Переважно правдиво Науково добре обґрунтовано Достовірність доказів: помірна попередньо C-PPI-06

Після припинення приймання ІПП рикошетна гіперсекреція кислоти може спричинити нові симптоми печії й рефлюксу, навіть у людей, які раніше їх не мали.

Коротко: Правильно: два плацебо-контрольовані дослідження показали, що припинення ІПП після 4-8 тижнів спричиняє нові, зазвичай легкі симптоми, пов'язані з кислотністю, у 4 з 10 здорових людей протягом кількох тижнів.
Висновок: Правильно: рикошетні кислотні симптоми після припинення ІПП реальні, але зазвичай легкі й тимчасові.

Оригінальне висловлювання

لكنّ المفتاح الذي يفسّر الإدمان الذي يصفه د. ضياء هو دراسة ريمر (Gastroenterology 2009): 120 متطوعاً صحيحاً تماماً، أُعطوا إيزوميبرازول 40 ملغ ثمانية أسابيع. بعد التوقف، 44% منهم ظهرت لديهم حرقة وارتداد لأول مرة في حياتهم، مقابل 15% للغفل. الدواء يخلق المرض الذي يدّعي علاجه. هذا هو الفخّ الذي يحذّر منه: ابدأ نكسيم لشكوى عابرة، فلا تستطيع التوقف.

не дослівно – переказ. Переклад виконано проєктом; автентичним є арабське формулювання.

Переклад

Після припинення приймання ІПП рикошетна гіперсекреція кислоти може спричинити нові симптоми печії й рефлюксу, навіть у людей, які раніше їх не мали.

Походження

Статус джерела
Редакція архіву
Авторство
Archive editors (eltayebat.com); not verified as Elawady's own words
Походження
https://eltayebat.com/rule/acid-blockers/
Невизначеність авторства
Written by the archive operators; study selection is the archive's, not necessarily Elawady's.
Заявлений механізм

Prolonged acid suppression raises gastrin and parietal-cell mass; after withdrawal acid output transiently overshoots.

Заявлений вплив на здоров'я

New or worse acid-related symptoms after stopping.

Група населення, якої це стосується

PPI users after withdrawal (shown in healthy volunteers).

Географічне обмеження з боку Elawady

none found

Розбіжні версії джерел

الحموضة أو ارتجاع المرئ والقولون العصبي مرضين في الجهاز الهضمي ممكن نتخلص منهم تماما لو بطلنا عادات سيئة كتير بنعملها في أكلنا لو شوية تحسين في التغذية بتاعتنا هتختفي كل الاعراض دي الحموضة العيانين بيشتكوا منها ويروحوا يتعلقوا منها بأدوية بتقلل الحموضة زي الرنتي دي [00:29] زي الرانيتيدين والكنترولات وبعد شوية يكتشفوا ان عندهم جرثوم حلزونية يااخدوا لي لها علاج لا الجرثومة بتخف ولا الارتجاع بيقل مجر ما يوقف الدوااء النهارده الارتجاع بيزيد

Статус джерела
Транскрипція відео (власні слова)
Авторство
Elawady (machine transcript)
Відео
علاج الحموضة فى خطوة واحدة بس .. ماحدش فكر فيها قبل كده (Відкрити джерело)
Опубліковано
12 березня 2021 р.
Позначка часу
недоступна (транскрипція не містить часових позначок)

حمض المعدة ليس عدوّاً يجب قمعه، بل أداة أساسية للهضم وقتل الميكروبات وامتصاص الحديد وفيتامين ب12 والكالسيوم والمغنيزيوم. تثبيطه لفترات طويلة بـ PPIs (أوميبرازول، نكسيم، كونترلوك) أو مثبطات H2 ينقلب على الجسم: مرض كلوي مزمن، فرط نمو بكتيري، عدوى مطثية عسيرة، التهاب رئوي، نقص B12 والمغنيزيوم، كسور ورك، تغيّر الميكروبيوم، وزيادة الوفيات. والأخطر أنّ الجسم يدمن الدواء عبر فرط الإفراز الارتدادي بعد الإيقاف، فيتحوّل الاستخدام القصير إلى اعتماد مزمن.

Статус джерела
Редакція архіву
Авторство
Archive editors (eltayebat.com)
Походження
https://eltayebat.com/rule/acid-blockers/

Наукова оцінка

Переважно правдиво – По суті правильне, але з обмеженнями або незначними неточностями.

Достовірність доказів: помірна – Подальші дослідження ще можуть вплинути на оцінку.

1. Що стверджувалося?

Stopping PPIs causes rebound acid symptoms, even in healthy people.

2. Що доведено правильно?

Correct. In Reimer 2009, 44% (26/59) of healthy volunteers who stopped 8 weeks of esomeprazole reported at least one relevant acid-related symptom in weeks 9–12 versus 15% (9/59) on placebo. AGA 2022 advises warning patients about transient rebound symptoms.

3. Що хибне або перебільшене?

The narrative's phrase 'for the first time in their lives' and the conclusion that the drug 'manufactures the disease' overstate a transient, mostly mild effect; weekly proportions fell to 21% (vs 2%) by week 12.

4. Що залишається неясним?

The clinical importance of rebound in patients with real reflux disease is unclear (studies were methodologically weak).

5. Які дослідження це підтверджують?

A-PPI-14; Lødrup 2013 (I-PPI-06); AGA 2022 BPA 8 (I-PPI-04).

6. Які дослідження цьому суперечать?

Lødrup 2013: three studies in reflux patients found no sign of symptomatic rebound (but with methodological weaknesses).

7. Що стосується Німеччини та Європи?

PPIs are among the most widely prescribed drugs in Germany and Europe; several (e.g. pantoprazole, omeprazole) are sold over the counter in small packs for short-term use. European data (Stockholm, UK GPRD/CPRD, Rotterdam) are among the cited cohorts, so the observational findings apply to European users with the same confounding limits.

8. Що відомо про Єгипет?

Elawady describes PPIs (Controloc, Nexium) as widely used and sold without prescription in Egypt. No Egypt-specific outcome data were reviewed. The biology and trial results are not expected to differ by country; H. pylori infection, which is common in many countries, is an additional reason why acid-suppression and eradication therapy are prescribed.

9. Який практичний висновок доречний?

Коли приймання ІПП припиняють, тимчасові симптоми очікувані й самі по собі не доводять, що препарат потрібен; поступове зниження дози або приймання за потреби можуть допомогти (AGA 2022, Farrell 2017).

Деталі оцінки

Обґрунтування достовірності доказів

One well-conducted double-blind RCT in 120 healthy volunteers plus a second volunteer study (systematic review: 44% symptoms up to 4 weeks after withdrawal); evidence in reflux patients is weak and inconsistent; AGA 2022 accepts transient rebound symptoms.

Якість джерела

RCT correctly cited by the archive.

Регіональна перенесуваність

High.

Індивідуальні винятки

Symptoms are usually mild to moderate and transient.

Регіональний обсяг твердження
загальне (біологічне/медичне)
Остання перевірка
26 жовтня 2026 р. попередньо

Наукові докази докладно

Науково добре обґрунтовано – Твердження узгоджується з послідовними якісними доказами.

Дослідницьке питання: After stopping a PPI, can rebound acid hypersecretion cause new heartburn/reflux symptoms, even in people who had none before?

Дослідницьке питання докладно (PICO)
Популяція
Healthy volunteers and PPI users
Втручання або експозиція
Stopping a PPI after weeks of use
Порівняння
Stopping placebo
Географічне охоплення
universal pharmacology
Результати (наслідки)
  • New acid-related/dyspeptic symptoms after withdrawal
  • Duration

Результати досліджень у тому вигляді, як їх повідомили автори. Наша оцінка наведена нижче.

Що свідчить на користь твердження?

Що свідчить проти твердження?

  • ACG 2022 reflux guideline

    Katz PO et al.. Am J Gastroenterol 2022 · PMID 34807007 · DOI 10.14309/ajg.0000000000001538 Настанова / позиційна заяваперевірено повний текст

    ACG 2022: rebound shown in healthy controls but strong evidence for symptom increase after abrupt withdrawal in patients is lacking.

    Фактичний результат
    Guideline text
    Методологічна якість
    guideline
    Значущість
    limits generalisation to patients
    Обмеження
    Expert judgement

    Оригінальна публікація

Що кажуть докази загалом?

Редакційна оцінка на основі наведених вище досліджень – сама не є результатом дослідження.

Яка позиція краще обґрунтована?

Rebound symptoms after stopping PPIs are real in previously asymptomatic people and usually transient.

Чому деякі дослідження важать більше

Two independent double-blind RCTs agree.

Чи встановлено причинно-наслідковий зв'язок? Так, встановлено Randomised placebo-controlled replication with biological gradient (gastrin).

Залишкова невизначеність

Relevance in patients with GERD.

Обґрунтований висновок

Correct.

Чи залежить це від країни?
Загальні біологічні ефекти
Pharmacology of PPIs is the same in Egypt and Europe.
Харчові звички
Not decisive.
Походження продукту
Not relevant.
Забруднювачі
Not relevant (except ranitidine NDMA impurities, C-PPI-08).
Національні умови виробництва
Generic products are used in both regions; no evidence of different pharmacological effects.
Правові норми
PPIs are partly available without prescription in Egypt and (small packs, short-term) in the EU; prescribing practices differ.
Фактичні дані моніторингу
No Egyptian outcome data identified; one Egypt/Iraq pharmacist survey (I-PPI-120).

Регіональна відмінність, яка змінювала б висновок, надійними даними не підтверджується.

Статистична перевірка
  • RR, RD, NNH – RR 5.06 (1.25-20.4); RD 0.35; NNH about 3 перераховано
  • RR, RD, NNH – RR 2.89 (1.48-5.63); RD 0.29; NNH about 3.5 перераховано
Достовірність сукупності доказів (GRADE, спрощено)
Основний результат
Transient symptoms after PPI withdrawal in healthy people
Початковий рівень
висока (рандомізовані дослідження)
Причини зниження рівня
  • imprecision (small trials)
Результат
помірна

Спрощена оцінка одним рецензентом за підходом GRADE; не формальна панель GRADE. GRADE оцінює сукупність доказів щодо одного результату, а не окремі дослідження.

Перевірені клінічні настанови та офіційні заяви
  • AGA (American Gastroenterological Association): AGA Clinical Practice Update on De-Prescribing of Proton Pump Inhibitors: Expert Review (Targownik LE et al., Gastroenterology 2022; I-PPI-04) (2022) · Оригінальна публікація
    Best Practice Advice read verbatim in the PubMed record: regular review and documentation of the indication (BPA 1); trial of de-prescribing for all without a definitive indication (BPA 2); complicated GERD (severe erosive oesophagitis, oesophageal ulcer, peptic stricture) generally not for discontinuation (BPA 4); Barrett's oesophagus, eosinophilic oesophagitis, idiopathic pulmonary fibrosis generally not for de-prescribing (BPA 5); assess upper GI bleeding risk first and do not de-prescribe in high-risk patients (BPA 6-7); warn about transient rebound symptoms (BPA 8); tapering or abrupt stop both possible (BPA 9); decide on indication, not on fear of PPI-associated adverse events (BPA 10). The publisher page could not be fetched (HTTP 403).
  • ACG (American College of Gastroenterology): ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease (Katz PO et al. 2022; I-PPI-10) (2022) · Оригінальна публікація
    Full text read: weight loss recommended for overweight/obese patients (strong, moderate evidence); avoid meals within 2-3 h of bedtime, avoid tobacco, avoid 'trigger foods', elevate head of bed for nocturnal symptoms (conditional, low evidence); Table 3 rates 'avoid carbonated beverages' as moderate evidence and recommendable; PPIs over H2RAs for healing erosive oesophagitis (strong, high evidence); attempt to discontinue PPIs in patients without erosive oesophagitis or Barrett's whose symptoms resolved (conditional, low); maintenance PPI indefinitely or surgery for LA grade C/D oesophagitis (strong, moderate); endoscopy first for dysphagia or alarm symptoms (weight loss, GI bleeding); rebound shown in healthy controls but strong evidence for symptom increase after abrupt withdrawal in patients is lacking.
Стратегія пошуку

Задокументовані пошуки літератури для цього огляду (пошукові запити в оригінальному синтаксисі бази даних).

База данихДатаЗапитЩо шукалиЗнайденоВключено
Europe PMC26 жовтня 2026 р.("rebound acid hypersecretion" OR "rebound" ) AND ("proton pump inhibitor" OR esomeprazole OR pantoprazole OR omeprazole) AND (withdrawal OR discontinuation) AND (randomized OR randomised OR placebo)підтверджувальні докази617
Europe PMC26 жовтня 2026 р.TITLE:(dyspeptic OR "acid-related" OR rebound OR "acid hypersecretion") AND TITLE:(discontinuation OR withdrawal OR cessation OR stopping) AND (proton OR esomeprazole OR pantoprazole OR omeprazole OR lansoprazole)обидва напрями15
PubMed (E-utilities esearch)26 жовтня 2026 р.(proton pump inhibitors[mh]) AND (deprescriptions[mh] OR discontinu*[ti]) AND (randomized controlled trial[pt] OR systematic review[pt])обидва напрями17
Web (curl/WebFetch of guideline page)26 жовтня 2026 р.https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8754510/ (ACG 2022 GERD guideline full text; Europe PMC fullTextXML returned HTTP 500)настанови1
PubMed efetch (record of PMID 35183361)26 жовтня 2026 р.efetch id=35183361 (AGA 2022 de-prescribing BPA statements); publisher page attempted via WebFetch returned HTTP 403настанови1

Відкриті питання

Rebound size after years of use.

Наскільки глибоко це перевірено?

Пов'язаних досліджень: 6; перевірено за повним текстом: 1 (з них зі структурованою оцінкою ризику упередженості: 0), на основі анотації: 5, лише бібліографічно: 0. Формальної оцінки двома незалежними рецензентами та незалежної експертної перевірки людиною ще не проводилося.

Остання наукова перевірка: 26 жовтня 2026 р.

Історія вердикту
  1. 25 жовтня 2026 р. · Фаза 1 · Первинна оцінка: Переважно правдиво (помірна)
  2. 26 жовтня 2026 р. · Фаза 4 (систематичний огляд доказів) · Переглянуто з розширеною доказовою базою; вердикт не змінено: Переважно правдиво (помірна)
    Independent replication strengthens the claim but trials are small and in healthy volunteers; verdict and certainty unchanged.
    Нові джерела: I-PPI-104 I-PPI-105

Простими словами

Якщо кілька тижнів приймати сильний блокатор кислоти, а потім припинити, шлунок може якийсь час виробляти більше кислоти, ніж зазвичай. Якісне дослідження на здорових добровольцях показало, що майже половина з них мала симптоми на кшталт печії протягом наступних тижнів, порівняно з 15% у групі плацебо. Ці симптоми зазвичай легкі й минають.

Дослідження щодо цього твердження

Дослідження, що підтверджують твердження (5)

  • Stopping a PPI can cause rebound heartburn

    Reimer C et al.. Gastroenterology 2009 · PMID 19362552 · DOI 10.1053/j.gastro.2009.03.058
    Рандомізоване контрольоване дослідженняцитується архівом Tayebatперевірено анотацію★ ключове дослідження

    After stopping esomeprazole, 44% of healthy volunteers had acid symptoms vs 15% on placebo.

    Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Частково · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження

    Оригінальна публікація · Наукові деталі

    Дослідження простими словами
    Що хотіли з'ясувати дослідники?

    Rebound symptoms after PPI.

    Як проводилося дослідження?

    Double-blind RCT.

    Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?

    120 healthy adults.

    Що насправді було виявлено?

    More acid symptoms after withdrawal.

    Наскільки великим був спостережуваний ефект?

    44% vs 15%.

    Що означають результати в повсякденному житті?

    Expect temporary symptoms when stopping.

    Які обмеження має дослідження?

    Short follow-up; mild symptoms.

    Що воно каже про конкретне твердження Elawady?

    Supports rebound, not 'addiction'.

    Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?

    Applicable.

    Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?

    Lifelong dependence.

    Наукові деталі →

  • Rebound symptoms after stopping PPIs – review

    Lødrup AB et al.. Scand J Gastroenterol 2013 · PMID 23311977 · DOI 10.3109/00365521.2012.746395
    Систематичний огляднезалежна перехресна перевіркаперевірено анотацію★ ключове дослідження

    Volunteers often get mild symptoms for up to 4 weeks; patients' studies show no clear rebound.

    Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Частково · Методологічна якість: помірний · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження

    Оригінальна публікація · Наукові деталі

    Дослідження простими словами
    Що хотіли з'ясувати дослідники?

    RAHS symptoms.

    Як проводилося дослідження?

    Systematic review.

    Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?

    5 studies.

    Що насправді було виявлено?

    Mild transient symptoms in volunteers.

    Наскільки великим був спостережуваний ефект?

    44%.

    Що означають результати в повсякденному житті?

    Temporary symptoms.

    Які обмеження має дослідження?

    Few studies.

    Що воно каже про конкретне твердження Elawady?

    Supports rebound, limits 'addiction'.

    Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?

    Applicable.

    Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?

    Effect in patients.

    Наукові деталі →

  • How to stop PPIs safely (AGA 2022)

    Targownik LE et al.. Gastroenterology 2022 · PMID 35183361 · DOI 10.1053/j.gastro.2021.12.247
    Настанова / позиційна заяванезалежна перехресна перевіркаперевірено анотацію★ ключове дослідження

    Stop PPIs without a definite indication; keep them in Barrett's, severe oesophagitis and high bleeding risk; expect temporary rebound.

    Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Частково · Методологічна якість: помірний · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження

    Оригінальна публікація · Наукові деталі

    Дослідження простими словами
    Що хотіли з'ясувати дослідники?

    De-prescribing guidance.

    Як проводилося дослідження?

    Expert review.

    Що насправді було виявлено?

    10 statements.

    Що означають результати в повсякденному житті?

    Many people can stop; some must not.

    Які обмеження має дослідження?

    Expert opinion.

    Що воно каже про конкретне твердження Elawady?

    Supports overuse claim; contradicts universal ban and 'cannot stop'.

    Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?

    Applicable.

    Наукові деталі →

  • Stopping an acid blocker caused short-lived indigestion in healthy people

    Niklasson A et al.. Am J Gastroenterol 2010 · PMID 20332770 · DOI 10.1038/ajg.2010.81
    Рандомізоване контрольоване дослідженнянезалежна перехресна перевіркаперевірено анотацію★ ключове дослідження

    After 4 weeks of pantoprazole, 44% of healthy volunteers developed indigestion when they stopped, compared with 9% after placebo; it faded within 3 weeks.

    44% vs 9% new dyspepsia after stopping pantoprazole

    Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Так · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження

    Оригінальна публікація · Наукові деталі

    Дослідження простими словами
    Що хотіли з'ясувати дослідники?

    Test for rebound after stopping a PPI.

    Як проводилося дослідження?

    Double-blind RCT.

    Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?

    48 healthy volunteers.

    Що насправді було виявлено?

    44% vs 9% developed indigestion; gone by week 3.

    Наскільки великим був спостережуваний ефект?

    RR about 5; NNH about 3.

    Що означають результати в повсякденному житті?

    Expect a few weeks of symptoms after stopping; it does not mean you need the drug.

    Які обмеження має дослідження?

    Small; short treatment.

    Що воно каже про конкретне твердження Elawady?

    Supports rebound claim; limits 'dependence' claim.

    Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?

    Applicable.

    Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?

    Cannot show permanent dependence.

    Наукові деталі →

  • Are acid blockers addictive?

    Namikawa K et al.. Int J Mol Sci 2024 · PMID 38791497 · DOI 10.3390/ijms25105459
    Наративний огляднезалежна перехресна перевіркаперевірено анотацію

    Stopping PPIs can cause a temporary acid surge that people mistake for their old illness; warning patients helps them stop.

    40-50% of healthy volunteers symptomatic after withdrawal

    Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Частково · Методологічна якість: низький · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження

    Оригінальна публікація · Наукові деталі

    Дослідження простими словами
    Що хотіли з'ясувати дослідники?

    Review rebound after PPI withdrawal.

    Як проводилося дослідження?

    Narrative review.

    Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?

    Published studies.

    Що насправді було виявлено?

    Rebound is well established; may cause unnecessary restarts.

    Наскільки великим був спостережуваний ефект?

    40-50% symptomatic in volunteers.

    Що означають результати в повсякденному житті?

    Knowing about rebound makes stopping easier.

    Які обмеження має дослідження?

    Not systematic.

    Що воно каже про конкретне твердження Elawady?

    Partly supports the 'trap' idea but not 'cannot stop'.

    Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?

    Applicable.

    Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?

    Cannot quantify long-term dependence.

    Наукові деталі →

Дослідження, що суперечать твердженню або обмежують його (1)

  • ACG 2022 reflux guideline

    Katz PO et al.. Am J Gastroenterol 2022 · PMID 34807007 · DOI 10.14309/ajg.0000000000001538
    Настанова / позиційна заяванезалежна перехресна перевіркаперевірено повний текст★ ключове дослідження

    Weight loss, avoiding late meals and trigger foods help; PPIs are best for erosive oesophagitis.

    Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Частково · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження

    Оригінальна публікація · Наукові деталі

    Дослідження простими словами
    Що хотіли з'ясувати дослідники?

    GERD management.

    Як проводилося дослідження?

    Guideline.

    Що насправді було виявлено?

    Lifestyle + PPI recommendations.

    Що означають результати в повсякденному житті?

    Diet helps; drugs needed for erosive disease.

    Які обмеження має дослідження?

    Low evidence for some lifestyle advice.

    Що воно каже про конкретне твердження Elawady?

    Mixed for diet claims; contradicts ban.

    Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?

    Applicable.

    Наукові деталі →

Дослідження з неоднозначними або неясними результатами (0)

У цій групі немає досліджень.

Регіональний контекст

Німеччина / ЄС

PPIs are among the most widely prescribed drugs in Germany and Europe; several (e.g. pantoprazole, omeprazole) are sold over the counter in small packs for short-term use. European data (Stockholm, UK GPRD/CPRD, Rotterdam) are among the cited cohorts, so the observational findings apply to European users with the same confounding limits.

Єгипет

Elawady describes PPIs (Controloc, Nexium) as widely used and sold without prescription in Egypt. No Egypt-specific outcome data were reviewed. The biology and trial results are not expected to differ by country; H. pylori infection, which is common in many countries, is an additional reason why acid-suppression and eradication therapy are prescribed.

Що діє в моїй країні?

Загальна наукова оцінка

Переважно правдиво Правильно: рикошетні кислотні симптоми після припинення ІПП реальні, але зазвичай легкі й тимчасові.

Це твердження стосується біологічних або медичних зв'язків. Наведена вище наукова оцінка діє незалежно від країни; дані про харчові продукти в окремих країнах її не змінюють.

Джерела

  1. Proton-pump inhibitor therapy induces acid-related symptoms in healthy volunteers after withdrawal of therapy.. Reimer C et al.. Gastroenterology 2009 · PMID 19362552 · DOI 10.1053/j.gastro.2009.03.058
  2. Systematic review: symptoms of rebound acid hypersecretion following proton pump inhibitor treatment.. Lødrup AB et al.. Scand J Gastroenterol 2013 · PMID 23311977 · DOI 10.3109/00365521.2012.746395
  3. AGA Clinical Practice Update on De-Prescribing of Proton Pump Inhibitors: Expert Review.. Targownik LE et al.. Gastroenterology 2022 · PMID 35183361 · DOI 10.1053/j.gastro.2021.12.247
  4. Dyspeptic symptom development after discontinuation of a proton pump inhibitor: a double-blind placebo-controlled trial.. Niklasson A et al.. Am J Gastroenterol 2010 · PMID 20332770 · DOI 10.1038/ajg.2010.81
  5. Rebound Acid Hypersecretion after Withdrawal of Long-Term Proton Pump Inhibitor (PPI) Treatment-Are PPIs Addictive?. Namikawa K et al.. Int J Mol Sci 2024 · PMID 38791497 · DOI 10.3390/ijms25105459
  6. ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease.. Katz PO et al.. Am J Gastroenterol 2022 · PMID 34807007 · DOI 10.14309/ajg.0000000000001538

← Назад до огляду