Na deficiência de G6PD, a hemólise é desencadeada apenas pelo cheiro da fava e por comer lentilhas, assim como pela aspirina e por antibióticos.
Afirmação original
بيعمل انيميا البحر المتوسط او انيميا الفول او الفافيزم اللي هو الولد اللي بيكسر كرات الدم الحمراء بتاعته بمجرد تعرضه للاسبرين بمجرد ما يشم الفول بمجرد ما بياكل العدس مجرد ما ياخد حقنه اجمنتين
literal, segundo a fonte. Tradução do projeto; a redação em árabe é a que prevalece.
Tradução
Na deficiência de G6PD, a hemólise é desencadeada apenas pelo cheiro da fava e por comer lentilhas, assim como pela aspirina e por antibióticos.
Origem
- Status da fonte
- Transcrição de vídeo (palavras próprias)
- Atribuição
- Elawady (machine transcript)
- Vídeo
- Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live!الأنيميا أ اللي بتحصل بتحصل ليه ؟ تبادل الغازات ٣ (Abrir fonte)
- Publicado
- 12 de maio de 2025
- Marcação de tempo
- 0:13:12 (posição na faixa de legendas automáticas do YouTube do vídeo original; confirma onde as palavras aparecem, não quem as diz)
- Incerteza da atribuição
- Archive transcript (YouTube captions or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available.
- Mecanismo alegado
Not specified.
- Efeito na saúde alegado
Haemolysis.
- População em questão
G6PD-deficient people
- Restrição geográfica feita por Elawady
none found
Versões divergentes das fontes
لو شم ريحه الفول المدمس او مشي في ارض فيها فول زي الدكتور محمد عبدم قال خلايا الدم بتاعته تتكسر
- Status da fonte
- Transcrição de vídeo (palavras próprias)
- Atribuição
- Elawady (machine transcript)
- Vídeo
- Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! شريحة في الدماغ (Abrir fonte)
- Publicado
- 1 de fevereiro de 2026
- Marcação de tempo
- 1:32:53 (posição na faixa de legendas automáticas do YouTube do vídeo original; confirma onde as palavras aparecem, não quem as diz)
- Incerteza da atribuição
- Archive transcript (YouTube captions or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available.
هل عدس يعمل تاثير الفول في تكسير كرات الدم الحمراء طبعا اي بقوليات ليها نفس التاثير كتير اي حاجات تعمل استرس في بطنك بتكسر كرات الدمراء بتاعتك
Does lentil have the same effect as fava beans in breaking down red blood cells? Of course; any legumes have the same effect. Many things that cause 'stress' in your abdomen break down your red blood cells.
- Status da fonte
- Transcrição de vídeo (palavras próprias)
- Atribuição
- Elawady (machine transcript)
- Vídeo
- Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live!لايف الخميس ❤️❤️❤️ (Abrir fonte)
- Publicado
- 30 de janeiro de 2026
- Marcação de tempo
- 1:29:51 (posição na faixa de legendas automáticas do YouTube do vídeo original; confirma onde as palavras aparecem, não quem as diz)
- Incerteza da atribuição
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; wording may contain speech-recognition errors; speaker turns are not marked, the excerpt was judged to be Elawady's own speech from context.
Avaliação científica
Em grande parte falso – Partes essenciais da afirmação não são sustentadas pelas evidências ou são fortemente exageradas.
Certeza da evidência: moderada – Novas pesquisas ainda podem influenciar a avaliação.
1. O que foi alegado?
Smelling fava beans or eating lentils triggers haemolysis in G6PD deficiency.
2. O que está comprovadamente correto?
Eating fava beans is an established trigger of haemolysis in G6PD deficiency, and a short list of specific drugs, including a few antimicrobials such as dapsone and (with caution) nitrofurantoin, should be avoided (I-LEG-107, I-LEG-108). Infections can also trigger haemolysis.
3. O que está errado ou exagerado?
Lentils and other legumes do not contain the fava-bean triggers vicine and convicine (I-LEG-106), and the CPIC guideline could not confirm any food trigger other than fava beans (I-LEG-107). No verified source supports haemolysis from merely smelling fava beans. Aspirin at usual doses (up to 1 g/day) is classed as low-to-no risk (I-LEG-107). Antibiotics as a class are not triggers: penicillins such as amoxicillin(-clavulanate) and quinolones were followed by coded haemolysis in fewer than 0.1% of courses in G6PD-deficient patients (I-LEG-109). In a later live stream (ETrHnHTUqVA, 2026-01-30) Elawady generalises further to all legumes and abdominal 'stress'; no source supports this.
4. O que continua incerto?
Hagag 2018 (Egypt) lists lentils (2.8%) and other legumes as reported precipitants, based on patient history; whether these are true triggers or co-exposures is unclear.
5. Quais estudos a sustentam?
Hagag 2018 (I-LEG-05; lentils 2.8% of patient-reported precipitants, history-based, unconfirmed); NHS hospital leaflet (I-LEG-110) lists several specific antibiotics to avoid (dapsone, nitrofurantoin, sulphonamides, quinolones, nalidixic acid), but not aspirin, lentils or amoxicillin.
6. Quais estudos a contradizem?
Gammal 2023 CPIC guideline (I-LEG-107); Youngster 2010 (I-LEG-108: solid evidence for only seven drugs); Lavon 2026 (I-LEG-109: haemolysis after 0.050% of penicillin and 0.079% of quinolone courses, aOR 1.29, 0.92-1.77); Beretta 2023 (I-LEG-106: other legumes lack the triggering agents); Luzzatto 2020 (I-LEG-08).
7. O que se aplica à Alemanha e à Europa?
Not specific.
8. O que se sabe sobre o Egito?
In Egypt, falafel (made from fava beans) is a frequent trigger; mixed dishes may explain attributions to other legumes.
9. Que conclusão prática é adequada?
Pessoas com deficiência de G6PD devem evitar a fava em todas as formas (ful, falafel/taameya, grãos frescos) e os medicamentos específicos indicados pelo seu médico ou farmacêutico. Lentilhas, aspirina em dose normal e antibióticos comuns não são desencadeantes estabelecidos; antibióticos necessários não devem ser negados, mas todo profissional que prescreve deve ser informado da deficiência.
Detalhes da avaliação
- Justificativa da certeza da evidência
Fava bean ingestion is an established trigger (see C-LEG-03), but the claim's extensions are contradicted by moderate-certainty evidence: the 2023 CPIC guideline, based on a systematic review, found no peer-reviewed evidence that foods other than fava beans trigger haemolysis and rates aspirin up to 1 g/day, sulfamethoxazole and ciprofloxacin as low-to-no risk (I-LEG-107); a nationwide cohort found coded haemolysis after fewer than 1 in 1,000 penicillin or quinolone courses in G6PD-deficient patients (I-LEG-109); the vicine/convicine triggers are specific to fava beans (I-LEG-106). Only a few specific antimicrobials (dapsone; nitrofurantoin with caution; some hospital lists add sulphonamides and quinolones, I-LEG-110) are relevant. No verified evidence supports haemolysis from smelling fava beans. Lentil attributions rest on unconfirmed patient histories (I-LEG-05).
- Qualidade da fonte
Machine transcripts; statements made in passing.
- Transferibilidade regional
Not region-specific.
- Exceções individuais
Some drugs (e.g. primaquine, rasburicase, certain sulfonamides) are established triggers; aspirin at usual doses is a contested trigger (not reviewed here).
- Abrangência regional da alegação
- não especificada
- Última revisão
- 26 de outubro de 2026 provisório
Evidências científicas em detalhe
Não sustentada por evidências de alta qualidade – Não há boas evidências a favor da alegação; isso, por si só, não prova que ela esteja errada.
Pergunta de pesquisa: In people with G6PD deficiency, do smelling fava beans, eating lentils, taking aspirin, or taking antibiotics (e.g. amoxicillin-clavulanate injections) trigger haemolysis?
Pergunta de pesquisa em detalhe (PECO)
- População
- People (especially children) with G6PD deficiency
- Intervenção ou exposição
- Fava bean odour/pollen; lentils; aspirin; antibiotics
- Comparação
- No exposure
- Abrangência geográfica
- universal; Mediterranean variant relevant to Egypt
- Desfechos
- Acute haemolytic anaemia
Resultados dos estudos conforme relatados pelos autores. Nossa avaliação vem a seguir.
O que fala a favor da alegação?
NHS hospital advice for parents of children with G6PD deficiency
King's College Hospital NHS Foundation Trust. Patient information leaflet 2022 Diretriz / posicionamentotexto completo verificadorecém-adicionadoNHS hospital leaflet lists several specific antibiotics to avoid (dapsone, nitrofurantoin, sulphonamides, quinolones, nalidixic acid).
- Resultado real
- Named drugs; fava beans the only food that commonly causes attacks.
- Qualidade metodológica
- moderate (clinical guidance, conservative)
- Relevância
- direct for named antibiotics
- Limitações
- Not a national guideline; does not list aspirin, lentils or amoxicillin.
Favism in Egyptian children
Hagag AA et al.. Endocr Metab Immune Disord Drug Targets 2018 · PMID 28982343 · DOI 10.2174/1871530317666171003160350 Série de casos / relato de casoresumo verificadoEgyptian retrospective series lists lentils and other legumes among patient-reported precipitants.
- Resultado real
- Lentil 2.8%, chickpea 10.8% of precipitants (history-based).
- Qualidade metodológica
- low (retrospective, unconfirmed attribution)
- Relevância
- direct but weak
- Limitações
- Possible co-exposure to fava in mixed dishes.
O que fala contra a alegação?
Which medicines are risky in G6PD deficiency (CPIC guideline)
Gammal RS et al.. Clin Pharmacol Ther 2023 · PMID 36049896 · DOI 10.1002/cpt.2735 Diretriz / posicionamentoresumo verificadorecém-adicionadoCPIC guideline: no confirmed food trigger other than fava beans; aspirin <=1 g/day and most antibiotics low-to-no risk.
- Resultado real
- Low-to-no risk: aspirin <=1 g/day, sulfamethoxazole, ciprofloxacin, chloramphenicol; high risk: dapsone etc.; nitrofurantoin medium.
- Qualidade metodológica
- high (systematic evidence review)
- Relevância
- direct
- Limitações
- Evidence base mostly case reports.
Antibiotics and haemolysis in G6PD deficiency
Lavon O et al.. J Antimicrob Chemother 2026 · PMID 42522747 · DOI 10.1093/jac/dkag265 Estudo de coorteresumo verificadorecém-adicionadoNationwide cohort: haemolysis after <0.1% of penicillin or quinolone courses in G6PD-deficient patients.
- Resultado real
- 0.050% after penicillins; quinolones aOR 1.29 (0.92-1.77).
- Qualidade metodológica
- moderate
- Relevância
- direct (includes penicillins such as amoxicillin)
- Limitações
- Coded outcomes.
Favism at different ages
Beretta A et al.. Nutrients 2023 · PMID 36678214 · DOI 10.3390/nu15020343 Revisão narrativatexto completo verificadorecém-adicionadoOther legumes lack the triggering compounds vicine/convicine.
- Resultado real
- Statement in review; no evidence for smelling found.
- Qualidade metodológica
- low-moderate
- Relevância
- direct
- Limitações
- Narrative.
O que diz o conjunto das evidências?
Avaliação editorial com base nos estudos acima – não é, ela própria, um resultado de estudo.
Qual posição é mais bem sustentada?
Fava bean ingestion and a short list of specific drugs (including a few antimicrobials such as dapsone and nitrofurantoin) are established triggers; lentils, smelling fava beans, normal-dose aspirin and antibiotics in general (e.g. amoxicillin-clavulanate) are not established triggers.
Por que alguns estudos pesam mais
A systematic-review-based guideline and a large cohort outweigh history-based attributions.
Há uma relação causal estabelecida? Não estabelecida No mechanism or confirmed cases for lentils or odour; aspirin and penicillins low risk at usual doses.
Incerteza remanescente
Rare reactions in severe variants or infants; historical reports of reactions to pollen were not verified.
Conclusão justificada
Most of the claim's extensions beyond fava beans are not supported; the safety-relevant message is to avoid fava beans and named drugs and not to withhold needed antibiotics.
Por que os estudos parecem discordar?
Hospital leaflets are more conservative than CPIC (e.g. sulphonamides, quinolones). This reflects precaution vs evidence grading, not contradictory data; neither lists lentils, smelling, normal-dose aspirin or amoxicillin.
Isso depende do país?
- Efeitos biológicos gerais
- Universal.
- Hábitos alimentares
- Falafel and ful contain fava beans; mixed dishes may explain attributions to other legumes.
- Origem do alimento
- Not relevant.
- Contaminantes
- Not applicable.
- Condições nacionais de produção
- Not applicable.
- Regras legais
- Drug labels in some countries carry broader G6PD warnings than CPIC.
- Dados reais de monitoramento
- Not applicable.
Uma diferença regional que altere a conclusão não é sustentada por dados robustos.
Reverificação estatística
- Crude risks, RR, risk difference, NNH; CI log-symmetry – 0.079% vs 0.050%, crude RR 1.59, RD 0.029 points, crude NNH ~3,400; aOR CI approximately log-symmetric; <=18 y crude RR 0.99. recalculado
Certeza do conjunto das evidências (GRADE, simplificado)
- Desfecho principal
- Haemolysis after lentils, odour, normal-dose aspirin or common antibiotics in G6PD deficiency
- Nível inicial
- baixa (estudos observacionais)
- Motivos para rebaixamento
- imprecision for rare events
- Motivos para elevação
- consistent null findings across a guideline review and a large cohort
- Resultado
- moderada
Avaliação simplificada feita por um único revisor, seguindo a abordagem GRADE; não é um painel GRADE formal. O GRADE avalia o conjunto das evidências para um desfecho, não estudos individuais.
Diretrizes clínicas e posicionamentos oficiais verificados
- CPIC: Expanded CPIC Guideline for Medication Use in the Context of G6PD Genotype (I-LEG-107) (2023) · Publicação original
High-risk drugs to avoid (e.g. dapsone, primaquine at standard doses, rasburicase, methylene blue); nitrofurantoin medium risk; aspirin <=1 g/day, sulfamethoxazole and ciprofloxacin low-to-no risk; no peer-reviewed evidence confirmed for foods other than fava beans; favism can be fatal, mostly in children. - NHS (King's College Hospital NHS Foundation Trust): G6PD deficiency: information for parents, PL296.2 (I-LEG-110) (2022) · Publicação original
Fava/broad beans are the only food that commonly causes attacks; runner beans and baked beans are safe; named drugs to avoid include dapsone, nitrofurantoin, sulphonamides, quinolones, nalidixic acid, primaquine, rasburicase, methylene blue; seek GP/A&E care for pallor, jaundice, dark urine. Hospital leaflet, not a national guideline; review date August 2025 has passed. - WHO: Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency. WHO Working Group (Bull World Health Organ 1989, PMID 2633878) (1989) · Publicação original
G6PD deficiency is the commonest enzyme disorder; it can cause life-threatening haemolytic crises by interaction with specific drugs and fava beans; complications are largely preventable by education and information. (Abstract only.)
Estratégia de busca
Buscas bibliográficas documentadas para esta revisão (termos de busca na sintaxe original da base de dados).
| Base de dados | Data | Busca | Procurando | Resultados | Incluídos |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26 de outubro de 2026 | favism AND (pollen OR inhalation OR smell OR inhaled) | evidências a favor | 154 | |
| Europe PMC | 26 de outubro de 2026 | TITLE(favism) AND (pollen OR inhal* OR breast OR "breast milk") | evidências a favor | 117 | |
| PubMed | 26 de outubro de 2026 | favism[tiab] AND (pollen[tiab] OR inhal*[tiab] OR breast milk[tiab]) | evidências a favor | 8 | |
| Europe PMC | 26 de outubro de 2026 | (G6PD OR favism) AND (lentil OR chickpea OR legumes OR "Lens culinaris" OR "Cicer arietinum") | evidências a favor | 349 | |
| PubMed | 26 de outubro de 2026 | (G6PD[tiab] OR favism[tiab] OR glucose-6-phosphate dehydrogenase[tiab]) AND (lentil*[tiab] OR chickpea*[tiab] OR peas[tiab] OR soy*[tiab] OR legume*[tiab]) AND (hemoly*[tiab] OR haemoly*[tiab]) | evidências a favor | 7 | |
| Europe PMC | 26 de outubro de 2026 | (vicine OR convicine OR divicine) AND ("Vicia faba" OR "faba bean" OR "fava bean") | evidências contrárias | 337 | |
| Europe PMC | 26 de outubro de 2026 | TITLE(favism) | ambas as direções | 378 | |
| Europe PMC | 26 de outubro de 2026 | "G6PD deficiency" AND (drugs OR medications) AND ("evidence-based" OR "systematic review") AND (hemolysis OR haemolysis) | evidências contrárias | 531 | |
| Europe PMC | 26 de outubro de 2026 | "G6PD deficiency" AND (drugs OR medications) AND ("evidence-based" OR "systematic review") AND (hemolysis OR haemolysis) | evidências contrárias | 531 | |
| PubMed | 26 de outubro de 2026 | glucosephosphate dehydrogenase deficiency[MeSH] AND (drug safety[tiab] OR medications[ti] OR drugs[ti]) AND (review[pt] OR systematic review[pt]) | evidências contrárias | 15 | |
| Europe PMC | 26 de outubro de 2026 | (G6PD OR "glucose-6-phosphate dehydrogenase") AND (aspirin OR "acetylsalicylic acid") AND (hemolysis OR haemolysis OR safety) | evidências contrárias | 952 | |
| Europe PMC | 26 de outubro de 2026 | (G6PD OR "glucose-6-phosphate dehydrogenase") AND (antibiotic* OR nitrofurantoin OR sulfonamide OR "amoxicillin" OR quinolone) AND (hemolysis OR haemolysis) AND (review OR cohort) | evidências contrárias | 1360 | |
| PubMed | 26 de outubro de 2026 | (G6PD[ti] OR glucose-6-phosphate dehydrogenase[ti]) AND (guideline[ti] OR practice guideline[pt]) AND (medication*[ti] OR drug*[ti] OR genotype[ti]) | diretrizes | 2 | |
| Web (WebSearch/WebFetch) | 26 de outubro de 2026 | NHS G6PD deficiency broad beans medicines to avoid page | diretrizes |
Questões em aberto
Historical pollen-inhalation reports (not verified); dose thresholds for aspirin in severe variants.
Com que profundidade isto foi verificado?
8 estudos vinculados: 2 verificados no texto completo (0 deles com avaliação estruturada do risco de viés), 6 com base no resumo, 0 apenas bibliograficamente. Ainda não houve avaliação formal com dois revisores independentes nem revisão independente por especialistas humanos.
Última revisão científica: 26 de outubro de 2026
Histórico do veredito
- 25 de outubro de 2026 · Fase 1 · Avaliação inicial: Possivelmente falso (baixa)
- 26 de outubro de 2026 · Fase 4 (revisão sistemática das evidências) · Veredito alterado: Possivelmente falso (baixa) → Em grande parte falso (moderada)
Changed: the 2023 CPIC guideline (systematic review) explicitly found no peer-reviewed evidence for food triggers other than fava beans and classes aspirin <=1 g/day and most antibiotics as low-to-no risk; a 2026 nationwide cohort shows haemolysis after <0.1% of penicillin or quinolone courses; a favism review confirms that other legumes lack vicine/convicine. This moves the evidence base from 'weak contradiction' to consistent, moderate-certainty contradiction of the extensions in the claim. The fava-bean core remains correct (see C-LEG-03).
Novas fontes: I-LEG-106 I-LEG-107 I-LEG-108 I-LEG-109 I-LEG-110
Em linguagem simples
Elawady disse que pessoas com deficiência de G6PD podem ter os seus glóbulos vermelhos destruídos só por sentir o cheiro da fava, por comer lentilhas ou por tomar aspirina ou antibióticos. Comer fava é realmente perigoso para essas pessoas. Mas uma importante diretriz internacional não encontrou nenhuma evidência confirmada de que qualquer outro alimento, incluindo as lentilhas, cause isso, e não encontrou nenhuma evidência para a alegação do cheiro. A aspirina em doses normais e a maioria dos antibióticos são considerados de baixo risco; apenas alguns medicamentos específicos precisam ser evitados. Um antibiótico necessário não deve ser negado, mas o médico deve saber da deficiência.
Estudos sobre esta alegação
Estudos que sustentam a alegação (0)
Nenhum estudo neste grupo.
Estudos que contradizem ou limitam a alegação (6)
-
G6PD deficiency review (Blood 2020)
Luzzatto L et al.. Blood 2020 · PMID 32702756 · DOI 10.1182/blood.2019000944Revisão narrativaverificação cruzada independenteresumo verificado★ estudo-chaveAbout 500 million people carry G6PD deficiency; fava beans, some drugs and infections trigger haemolysis.
O estudo sustenta a alegação específica? Em parte · Qualidade metodológica: moderada · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação
Publicação original · Detalhes científicos
O estudo explicado de forma simples
- O que os pesquisadores queriam descobrir?
Review G6PD
- Como o estudo foi feito?
Narrative review
- Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?
Not applicable
- O que foi realmente encontrado?
Fava ingestion trigger
- Qual foi o tamanho do efeito observado?
Not applicable
- O que os resultados significam no dia a dia?
Targeted fava avoidance.
- Quais são as limitações do estudo?
Narrative
- O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?
Supports favism; names fava specifically
- Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?
High
- O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?
Cannot support avoidance for non-deficient people.
-
Lancet review on G6PD deficiency
Cappellini MD, Fiorelli G. Lancet 2008 · PMID 18177777 · DOI 10.1016/S0140-6736(08)60073-2Revisão narrativacitado pelo arquivo Tayebatresumo verificado★ estudo-chaveG6PD deficiency affects over 400 million people; haemolysis is triggered by external agents and is prevented by avoiding them.
O estudo sustenta a alegação específica? Em parte · Qualidade metodológica: moderada · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação
Publicação original · Detalhes científicos
O estudo explicado de forma simples
- O que os pesquisadores queriam descobrir?
Summarise G6PD deficiency
- Como o estudo foi feito?
Narrative review
- Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?
Not applicable
- O que foi realmente encontrado?
400+ million affected; haemolysis triggered by exogenous agents
- Qual foi o tamanho do efeito observado?
Not applicable
- O que os resultados significam no dia a dia?
People with the deficiency must avoid triggers such as fava beans.
- Quais são as limitações do estudo?
Not systematic
- O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?
Supports favism, not avoidance of legumes by everyone
- Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?
High
- O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?
Cannot show risk for people with normal G6PD.
-
Favism at different ages
Beretta A et al.. Nutrients 2023 · PMID 36678214 · DOI 10.3390/nu15020343Revisão narrativaverificação cruzada independentetexto completo verificado★ estudo-chaveFava beans trigger haemolysis through vicine and convicine, which other legumes do not contain; infants and young children are most at risk.
Other legumes lack vicine/convicine; no evidence for smelling.
O estudo sustenta a alegação específica? Em parte · Qualidade metodológica: baixa · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação
Publicação original · Detalhes científicos
O estudo explicado de forma simples
- O que os pesquisadores queriam descobrir?
Describe favism by age.
- Como o estudo foi feito?
Narrative review of case reports.
- Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?
Published cases worldwide.
- O que foi realmente encontrado?
Severity highest in infants; raw beans most risky.
- Qual foi o tamanho do efeito observado?
Only ~25% of deficient adults react.
- O que os resultados significam no dia a dia?
People with G6PD deficiency should avoid fava beans; other legumes are not known triggers.
- Quais são as limitações do estudo?
Case-based, no systematic search.
- O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?
Limits the lentil claim and the universal ban.
- Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?
Universal biology.
- O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?
It cannot rule out rare reactions to other pulses.
-
Which medicines are risky in G6PD deficiency (CPIC guideline)
Gammal RS et al.. Clin Pharmacol Ther 2023 · PMID 36049896 · DOI 10.1002/cpt.2735Diretriz / posicionamentoverificação cruzada independenteresumo verificado★ estudo-chaveOnly a short list of medicines is high risk; aspirin at normal doses and most antibiotics are low risk, and no food other than fava beans is confirmed as a trigger.
Only fava beans confirmed as food trigger; aspirin <=1 g/day and most antibiotics low risk.
O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: alta · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação
Publicação original · Detalhes científicos
O estudo explicado de forma simples
- O que os pesquisadores queriam descobrir?
Classify drugs by haemolysis risk.
- Como o estudo foi feito?
Systematic review and expert grading.
- Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?
Published evidence on implicated drugs.
- O que foi realmente encontrado?
High risk: e.g. dapsone, rasburicase, primaquine; nitrofurantoin medium.
- Qual foi o tamanho do efeito observado?
Not applicable.
- O que os resultados significam no dia a dia?
Most common medicines, including normal-dose aspirin, can be used; a few must be avoided.
- Quais são as limitações do estudo?
Evidence mainly case reports.
- O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?
Contradicts the claim that lentils, aspirin and antibiotics in general trigger haemolysis.
- Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?
Universal.
- O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?
It does not prove that rare reactions to other foods never occur.
-
Medicines and G6PD deficiency: what is the evidence?
Youngster I et al.. Drug Saf 2010 · PMID 20701405 · DOI 10.2165/11536520-000000000-00000Revisão sistemáticaverificação cruzada independenteresumo verificadoOnly seven medicines had solid evidence of causing haemolysis; many others were blamed wrongly.
Only seven drugs with solid evidence; not antibiotics or aspirin in general.
O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: moderada · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação
Publicação original · Detalhes científicos
O estudo explicado de forma simples
- O que os pesquisadores queriam descobrir?
Review drug safety in G6PD deficiency.
- Como o estudo foi feito?
Literature review.
- Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?
Published reports to 2009.
- O que foi realmente encontrado?
Seven drugs clearly to avoid.
- Qual foi o tamanho do efeito observado?
Not applicable.
- O que os resultados significam no dia a dia?
Most medicines are safe in normal doses, but a few must be avoided.
- Quais são as limitações do estudo?
Abstract only; older.
- O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?
Limits the aspirin/antibiotic part of C-LEG-05.
- Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?
Universal.
- O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?
It does not cover foods other than drugs.
-
Antibiotics and haemolysis in G6PD deficiency
Lavon O et al.. J Antimicrob Chemother 2026 · PMID 42522747 · DOI 10.1093/jac/dkag265Estudo de coorteverificação cruzada independenteresumo verificado★ estudo-chaveIn 465,083 antibiotic courses, coded haemolysis occurred after fewer than 1 in 1,000 courses, with no clear excess for quinolones.
Haemolysis after <0.1% of penicillin or quinolone courses.
O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: moderada · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação
Publicação original · Detalhes científicos
O estudo explicado de forma simples
- O que os pesquisadores queriam descobrir?
Test whether quinolones cause haemolysis in G6PD deficiency.
- Como o estudo foi feito?
National database cohort vs penicillins.
- Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?
64,861 patients.
- O que foi realmente encontrado?
No clear increase.
- Qual foi o tamanho do efeito observado?
aOR 1.29 (0.92-1.77).
- O que os resultados significam no dia a dia?
Ordinary antibiotics rarely cause haemolysis in G6PD deficiency.
- Quais são as limitações do estudo?
Coded data; abstract only.
- O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?
Contradicts the class-wide antibiotic claim.
- Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?
Applicable.
- O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?
It cannot exclude rare reactions in severe variants.
Nenhum estudo deste grupo está marcado como estudo-chave.
Estudos com resultados mistos ou incertos (2)
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Favism in Egyptian children
Hagag AA et al.. Endocr Metab Immune Disord Drug Targets 2018 · PMID 28982343 · DOI 10.2174/1871530317666171003160350Série de casos / relato de casoverificação cruzada independenteresumo verificado★ estudo-chaveIn 1,000 Egyptian children with G6PD deficiency, haemolysis was most often triggered by fava beans and falafel.
O estudo sustenta a alegação específica? Em parte · Qualidade metodológica: baixa · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação
Publicação original · Detalhes científicos
O estudo explicado de forma simples
- O que os pesquisadores queriam descobrir?
Describe Egyptian G6PD patients
- Como o estudo foi feito?
Retrospective series
- Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?
1,000 children
- O que foi realmente encontrado?
Diet main trigger, especially fava
- Qual foi o tamanho do efeito observado?
32.6% fava, 19.4% falafel
- O que os resultados significam no dia a dia?
Fava avoidance matters for G6PD-deficient children in Egypt.
- Quais são as limitações do estudo?
History-based
- O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?
Supports favism; weak for lentils
- Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?
High (Egypt)
- O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?
Cannot show legumes harm G6PD-normal people.
-
NHS hospital advice for parents of children with G6PD deficiency
King's College Hospital NHS Foundation Trust. Patient information leaflet 2022Diretriz / posicionamentoverificação cruzada independentetexto completo verificadoFava beans are the only food that commonly causes attacks; a list of specific medicines, including some antibiotics, should be avoided.
Names specific antibiotics; fava beans only food trigger; other beans safe.
O estudo sustenta a alegação específica? Em parte · Qualidade metodológica: moderada · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação
Publicação original · Detalhes científicos
O estudo explicado de forma simples
- O que os pesquisadores queriam descobrir?
Advise parents.
- Como o estudo foi feito?
Patient leaflet.
- Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?
Not applicable.
- O que foi realmente encontrado?
Fava beans, mothballs and named drugs are triggers.
- Qual foi o tamanho do efeito observado?
Not applicable.
- O que os resultados significam no dia a dia?
Tell doctors and pharmacists about the deficiency; other beans are fine.
- Quais são as limitações do estudo?
Local leaflet, conservative list.
- O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?
Partly supports, partly contradicts C-LEG-05.
- Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?
UK.
- O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?
It does not provide evidence grades.
Nenhum estudo deste grupo está marcado como estudo-chave.
Contexto regional
Alemanha / UE
Not specific.
Egito
In Egypt, falafel (made from fava beans) is a frequent trigger; mixed dishes may explain attributions to other legumes.
O que se aplica no meu país?
Avaliação científica geral
Em grande parte falso Esta alegação é em grande parte falsa: comer fava e alguns medicamentos específicos são desencadeantes reais, mas o cheiro da fava, comer lentilhas, a aspirina em dose normal e os antibióticos em geral não são desencadeantes estabelecidos.
As seguintes áreas da segurança dos alimentos são relevantes para esta afirmação:
- Pesticidas e resíduos de pesticidas
- Contaminantes (metais pesados, PFAS, PCBs, dioxinas, nitrato)
- Micotoxinas (toxinas de fungos)
Leguminosas e oleaginosas
Escolha um país para ver as informações verificadas sobre ele.
Limites: as regras legais descrevem o que é permitido, não o que cada alimento contém. Os dados de medição vêm de amostras e só são significativos junto com os detalhes do método.
Referências
- Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency.. Luzzatto L et al.. Blood 2020 · PMID 32702756 · DOI 10.1182/blood.2019000944
- Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency.. Cappellini MD, Fiorelli G. Lancet 2008 · PMID 18177777 · DOI 10.1016/S0140-6736(08)60073-2
- Favism: Clinical Features at Different Ages.. Beretta A et al.. Nutrients 2023 · PMID 36678214 · DOI 10.3390/nu15020343
- Expanded Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium Guideline for Medication Use in the Context of G6PD Genotype.. Gammal RS et al.. Clin Pharmacol Ther 2023 · PMID 36049896 · DOI 10.1002/cpt.2735
- Medications and glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency: an evidence-based review.. Youngster I et al.. Drug Saf 2010 · PMID 20701405 · DOI 10.2165/11536520-000000000-00000
- Quinolones and risk of haemolysis in patients with glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency: a nationwide retrospective active-comparator cohort study.. Lavon O et al.. J Antimicrob Chemother 2026 · PMID 42522747 · DOI 10.1093/jac/dkag265
- Study of Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase Deficiency: 5 Years Retrospective Egyptian Study.. Hagag AA et al.. Endocr Metab Immune Disord Drug Targets 2018 · PMID 28982343 · DOI 10.2174/1871530317666171003160350
- Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency (favism or G6PD deficiency): Information for parents (leaflet PL296.2). King's College Hospital NHS Foundation Trust. Patient information leaflet 2022