Kosttilskud med betacaroten (med eller uden A-vitamin) øgede lungekræft og dødelighed hos rygere og asbesteksponerede arbejdere (CARET, ATBC), og USPSTF fraråder dem.
Oprindeligt udsagn
وفي السرطان، أوقفت تجربة CARET عام 1996 مبكراً بعد أن رفع البيتا كاروتين وفيتامين A الإصابةَ بسرطان الرئة لدى المدخنين بنسبة 28%، وأكدت تجربة ATBC الفنلندية النتيجة نفسها. أما تجربة SELECT فأظهرت أن فيتامين E بجرعة 400 وحدة دولية يومياً يزيد سرطان البروستاتا بنسبة 17%.
ikke ordret – parafrase. Oversættelse ved projektet; den arabiske ordlyd er gældende.
Oversættelse
Kosttilskud med betacaroten (med eller uden A-vitamin) øgede lungekræft og dødelighed hos rygere og asbesteksponerede arbejdere (CARET, ATBC), og USPSTF fraråder dem.
Oprindelse
- Kildestatus
- Arkivets redaktion
- Tilskrivning
- Archive editors (eltayebat.com); not verified as Elawady's own words
- Oprindelse
- https://eltayebat.com/rule/oral-supplements/
- Usikkerhed om tilskrivningen
- Written by the archive operators; study selection is the archive's, not necessarily Elawady's.
- Påstået mekanisme
Not specified.
- Påstået helbredseffekt
Lung cancer, total mortality.
- Berørt befolkningsgruppe
Smokers, former smokers, asbestos workers.
- Geografisk afgrænsning hos Elawady
none found
Videnskabelig vurdering
Sand – Udsagnet er understøttet af robust evidens.
Evidensens sikkerhed: høj – Det er meget usandsynligt, at yderligere forskning vil ændre vurderingen.
1. Hvad blev der påstået?
Beta-carotene pills raise lung cancer risk in smokers.
2. Hvad er påviseligt korrekt?
Correct: CARET RR 1.28 (1.04–1.57) for lung cancer and RR 1.17 for death from any cause; ATBC 18% higher lung cancer incidence and 8% higher total mortality with beta-carotene; USPSTF 2022 recommends against beta-carotene.
3. Hvad er forkert eller overdrevet?
Nothing substantial; 'confirmed the same verdict' should note that ATBC used beta-carotene alone and found no benefit of alpha-tocopherol on lung cancer.
4. Hvad er stadig uklart?
Mechanism unclear.
5. Hvilke studier understøtter det?
6. Hvilke studier modsiger det?
None.
7. Hvad gælder i Tyskland og Europa?
Applies equally.
8. Hvad vides om Egypten?
Applies equally; smoking prevalence matters.
9. Hvilken praktisk konklusion er passende?
Rygere bør ikke tage kosttilskud med betacaroten; grøntsager og frugt, der indeholder karotenoider, er en anden sag.
Detaljer om vurderingen
- Begrundelse for evidensens sikkerhed
Two large double-blind RCTs (18,314 and 29,133 participants) with consistent findings; pooled in USPSTF 2022 review (lung cancer OR 1.20; CV mortality OR 1.10); USPSTF D recommendation.
- Kildekvalitet
Correctly cited RCTs.
- Regional overførbarhed
High.
- Individuelle undtagelser
Findings are strongest in smokers; dietary beta-carotene from foods is a different exposure.
- Påstandens regionale rækkevidde
- generel (biologisk/medicinsk)
- Senest gennemgået
- 26. oktober 2026 foreløbig
Videnskabelig evidens i detaljer
Videnskabeligt velunderbygget – Påstanden stemmer overens med konsistent evidens af høj kvalitet.
Forskningsspørgsmål: In smokers and asbestos-exposed workers, does beta-carotene (with or without vitamin A), compared with placebo, increase lung cancer and mortality?
Forskningsspørgsmål i detaljer (PICO)
- Population
- Smokers, former smokers, asbestos-exposed workers
- Intervention eller eksponering
- Beta-carotene 20-30 mg/day (+/- retinyl palmitate)
- Sammenligning
- Placebo
- Geografisk rækkevidde
- universal biology
- Effektmål
- Lung cancer incidence
- All-cause mortality
Studieresultater som rapporteret af forfatterne. Vores vurdering følger nedenfor.
Hvad taler for påstanden?
CARET: beta-carotene and vitamin A raised lung cancer in smokers
Omenn GS et al.. N Engl J Med 1996 · PMID 8602180 · DOI 10.1056/NEJM199605023341802 Randomiseret kontrolleret forsøgabstract kontrolleretCARET RCT: beta-carotene plus vitamin A increased lung cancer and death.
- Faktisk resultat
- Lung cancer RR 1.28 (1.04-1.57); death RR 1.17 (1.03-1.33).
- Metodisk kvalitet
- high (RCT)
- Relevans
- direct
- Begrænsninger
- Stopped early.
ATBC: beta-carotene raised lung cancer in Finnish smokers
ATBC Study Group. N Engl J Med 1994 · PMID 8127329 · DOI 10.1056/NEJM199404143301501 Randomiseret kontrolleret forsøgabstract kontrolleretATBC RCT: beta-carotene increased lung cancer in male smokers.
- Faktisk resultat
- Lung cancer +18% (3-36%); total mortality +8% (1-16%).
- Metodisk kvalitet
- high (RCT)
- Relevans
- direct
- Begrænsninger
- Men only.
Beta-carotene harm persisted after stopping (CARET)
Goodman GE et al.. J Natl Cancer Inst 2004 · PMID 15572756 · DOI 10.1093/jnci/djh320 Randomiseret kontrolleret forsøgabstract kontrolleretnyligt tilføjetCARET post-intervention follow-up: excess persisted after stopping.
- Faktisk resultat
- Lung cancer RR 1.12 (0.97-1.31); death RR 1.08 (0.99-1.17).
- Metodisk kvalitet
- high (randomised follow-up)
- Relevans
- direct
- Begrænsninger
- Not significant post-intervention.
Hvad taler imod påstanden?
Der blev ikke fundet evidens af høj kvalitet imod påstanden.
Hvad siger den samlede evidens?
Redaktionel vurdering på grundlag af studierne ovenfor – ikke selv et studieresultat.
Hvilken position er bedst underbygget?
Claim correct.
Hvorfor nogle studier vejer tungere
Two large RCTs plus pooled analyses (USPSTF, Cochrane).
Er en årsagssammenhæng påvist? Ja, påvist Randomised trials with consistent harm.
Resterende usikkerhed
Mechanism; effect in non-smokers.
Begrundet konklusion
Smokers should not take beta-carotene supplements.
Afhænger det af landet?
- Generelle biologiske virkninger
- Universal biology.
- Spisevaner
- Smoking prevalence determines the population at risk; smoking is common among men in Egypt (no figures reviewed).
- Fødevarens oprindelse
- Not relevant.
- Forurenende stoffer
- Not relevant.
- Nationale produktionsforhold
- Not relevant.
- Retsregler
- Not relevant.
- Faktiske overvågningsdata
- None.
En regional forskel, der ændrer konklusionen, er ikke understøttet af robuste data.
Statistisk genberegning
- Low-bias beta-carotene crude vs pooled – Crude ratio 1.24 vs pooled RR 1.05 (1.01-1.09); use pooled. genberegnet
Sikkerheden af den samlede evidens (GRADE, forenklet)
- Primært effektmål
- Lung cancer in smokers with beta-carotene
- Udgangsniveau
- høj (randomiserede forsøg)
- Resultat
- høj
Forenklet vurdering ved én bedømmer efter GRADE-tilgangen; ikke et formelt GRADE-panel. GRADE vurderer den samlede evidens for ét effektmål, ikke enkelte studier.
Kontrollerede kliniske retningslinjer og officielle udtalelser
- USPSTF: Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent CVD and Cancer (A-SUP-30) (2022) · Original publikation
Recommends against beta-carotene and vitamin E for prevention of CVD and cancer; evidence insufficient for most other supplements (record re-checked via PubMed efetch 2026-10-26; recommendation grades taken from the existing record).
Søgestrategi
Dokumenterede litteratursøgninger til denne gennemgang (søgestrenge i databasens originale syntaks).
| Database | Dato | Søgning | Søgt efter | Hits | Inkluderet |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | (TITLE:"beta-carotene" OR TITLE:"beta carotene" OR TITLE:"β-carotene") AND (TITLE:"lung cancer") AND (TITLE:"follow-up" OR TITLE:postintervention OR TITLE:"post-intervention" OR PUB_TYPE:"Meta-Analysis") | begge retninger | 4 | |
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | TITLE:"antioxidant supplements" AND TITLE:mortality AND JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev" | understøttende evidens | 2 |
Åbne spørgsmål
None material.
Hvor grundigt blev dette kontrolleret?
7 tilknyttede studier: 0 kontrolleret i fuldtekst (heraf 0 med en struktureret vurdering af risiko for bias), 7 på grundlag af abstractet, 0 kun bibliografisk. Der har endnu ikke fundet en formel vurdering med to uafhængige bedømmere sted, og heller ingen uafhængig menneskelig ekspertgennemgang.
Seneste videnskabelige gennemgang: 26. oktober 2026
Vurderingens historik
På almindeligt sprog
To store forsøg gav rygere betacarotenpiller i håb om at forebygge lungekræft. I stedet fik flere af dem lungekræft og døde. Amerikanske eksperter i forebyggelse fraråder derfor disse piller. Denne påstand er korrekt.
Studier om denne påstand
Studier, der understøtter påstanden (7)
-
CARET: beta-carotene and vitamin A raised lung cancer in smokers
Omenn GS et al.. N Engl J Med 1996 · PMID 8602180 · DOI 10.1056/NEJM199605023341802Randomiseret kontrolleret forsøgciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleret★ nøglestudieLung cancer was 28% more frequent with the supplements; the trial was stopped early.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Prevent lung cancer?
- Hvordan blev studiet udført?
RCT.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
18,314 high-risk adults.
- Hvad blev der faktisk fundet?
More lung cancer, more deaths.
- Hvor stor var den observerede effekt?
RR 1.28; 1.17.
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Smokers should avoid beta-carotene pills.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Early stopping.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports.
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Effect in non-smokers.
-
ATBC: beta-carotene raised lung cancer in Finnish smokers
ATBC Study Group. N Engl J Med 1994 · PMID 8127329 · DOI 10.1056/NEJM199404143301501Randomiseret kontrolleret forsøgciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleretBeta-carotene raised lung cancer by 18% and deaths by 8%; vitamin E did not prevent lung cancer.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Cancer prevention in smokers.
- Hvordan blev studiet udført?
Factorial RCT.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
29,133 men.
- Hvad blev der faktisk fundet?
Harm from beta-carotene.
- Hvor stor var den observerede effekt?
+18% lung cancer.
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Avoid beta-carotene pills.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Men smokers only.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports C-SUP-02.
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Non-smokers.
-
Antioxidant pills and mortality
Bjelakovic G et al.. JAMA 2007 · PMID 17327526 · DOI 10.1001/jama.297.8.842Metaanalyseciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleret★ nøglestudieIn low-bias trials, beta-carotene, vitamin A and vitamin E were linked to slightly more deaths.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Mortality.
- Hvordan blev studiet udført?
Meta-analysis.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
232,606.
- Hvad blev der faktisk fundet?
Small increase in low-bias trials.
- Hvor stor var den observerede effekt?
RR 1.05.
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
No benefit, possible harm.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Debated methods.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports.
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Precise harm.
-
USPSTF 2022: vitamins for prevention
US Preventive Services Task Force et al.. JAMA 2022 · PMID 35727271 · DOI 10.1001/jama.2022.8970Retningslinje / holdningspapirciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleret★ nøglestudieRecommends against beta-carotene and vitamin E; evidence insufficient for most others.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Prevention guidance.
- Hvordan blev studiet udført?
Guideline.
- Hvad blev der faktisk fundet?
D for beta-carotene, vitamin E; I for others.
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Don't take for prevention.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Not for pregnancy/deficiency.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports.
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Advice on deficiency or pregnancy.
-
USPSTF evidence review 2022
O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650Systematisk reviewuafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudieSupplements gave little or no protection; beta-carotene harmful; multivitamins slightly fewer cancers.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Supplement benefits/harms.
- Hvordan blev studiet udført?
SR.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
739,803.
- Hvad blev der faktisk fundet?
Little benefit; some harms.
- Hvor stor var den observerede effekt?
OR 0.93 MV cancer; 1.20 beta-carotene lung cancer.
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Supplements are not a prevention strategy.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Not for deficiency.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Mixed.
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Effects in deficient people.
-
Beta-carotene harm persisted after stopping (CARET)
Goodman GE et al.. J Natl Cancer Inst 2004 · PMID 15572756 · DOI 10.1093/jnci/djh320Randomiseret kontrolleret forsøguafhængig krydstjekabstract kontrolleretSix years after stopping the pills, lung cancer and deaths were still somewhat higher in the beta-carotene group.
Excess lung cancer and mortality persisted (non-significantly) after stopping beta-carotene + vitamin A.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
To follow CARET participants after the trial stopped.
- Hvordan blev studiet udført?
Follow-up of a randomised trial.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
18,314 high-risk adults.
- Hvad blev der faktisk fundet?
Lung cancer RR 1.12 and death RR 1.08 after stopping.
- Hvor stor var den observerede effekt?
RR 1.12 (0.97-1.31).
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Smokers should not take beta-carotene pills.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Not statistically significant after stopping.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports C-SUP-02.
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Not about carotenoids in food.
-
Antioxidant pills and death: Cochrane review
Bjelakovic G et al.. Cochrane Database Syst Rev 2012 · PMID 22419320 · DOI 10.1002/14651858.CD007176.pub2Metaanalyseuafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudieIn 78 trials, antioxidant pills did not lower death rates; beta-carotene and vitamin E slightly increased them in the best trials.
Beta-carotene increased mortality in low-bias trials (RR 1.05).
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
To see whether antioxidant supplements prevent death.
- Hvordan blev studiet udført?
Cochrane meta-analysis of randomised trials.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
78 trials; 296,707 people.
- Hvad blev der faktisk fundet?
No benefit; small increase in deaths with beta-carotene and vitamin E in low-bias trials.
- Hvor stor var den observerede effekt?
Low-bias RR 1.04 (1.01-1.07); beta-carotene 1.05; vitamin E 1.03.
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Antioxidant pills do not help you live longer and some may slightly shorten life.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Mixed populations; older search.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Does not apply to antioxidants in food.
Intet studie i denne gruppe er markeret som nøglestudie.
Studier, der modsiger eller begrænser påstanden (0)
Ingen studier i denne gruppe.
Studier med blandede eller uklare resultater (0)
Ingen studier i denne gruppe.
Regional kontekst
Tyskland / EU
Applies equally.
Egypten
Applies equally; smoking prevalence matters.
Hvad gælder i mit land?
Generel videnskabelig vurdering
Sand Sand: betacarotenpiller øgede lungekræft hos rygere.
Dette udsagn vedrører biologiske eller medicinske sammenhænge. Den videnskabelige vurdering ovenfor gælder uanset land; landespecifikke fødevaredata ændrer ikke ved den.
Referencer
- Effects of a combination of beta carotene and vitamin A on lung cancer and cardiovascular disease.. Omenn GS et al.. N Engl J Med 1996 · PMID 8602180 · DOI 10.1056/NEJM199605023341802
- The effect of vitamin E and beta carotene on the incidence of lung cancer and other cancers in male smokers.. ATBC Study Group. N Engl J Med 1994 · PMID 8127329 · DOI 10.1056/NEJM199404143301501
- Mortality in randomized trials of antioxidant supplements for primary and secondary prevention: systematic review and meta-analysis.. Bjelakovic G et al.. JAMA 2007 · PMID 17327526 · DOI 10.1001/jama.297.8.842
- Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent Cardiovascular Disease and Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.. US Preventive Services Task Force et al.. JAMA 2022 · PMID 35727271 · DOI 10.1001/jama.2022.8970
- Vitamin and Mineral Supplements for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.. O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650
- The Beta-Carotene and Retinol Efficacy Trial: incidence of lung cancer and cardiovascular disease mortality during 6-year follow-up after stopping beta-carotene and retinol supplements.. Goodman GE et al.. J Natl Cancer Inst 2004 · PMID 15572756 · DOI 10.1093/jnci/djh320
- Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases.. Bjelakovic G et al.. Cochrane Database Syst Rev 2012 · PMID 22419320 · DOI 10.1002/14651858.CD007176.pub2