Da populære kosttilskud til indtagelse gennem munden (calcium, betacaroten, E-vitamin, omega-3, multivitaminer, glucosamin, selen, A-vitamin) blev testet i store, langvarige placebokontrollerede forsøg, leverede de fleste ikke den lovede forebyggelse af sygdom.
Oprindeligt udsagn
حين أُخضعت المكملات الفموية الأكثر مبيعاً — من الكالسيوم والبيتا كاروتين وفيتامين E، إلى أوميغا-3 والمتعددات والجلوكوزامين والسيلينيوم وفيتامين A — لاختبارات عشوائية مضبوطة بالغفل وبأحجام كبيرة ومتابعة طويلة، لم تَفِ في الغالب بوعودها؛ بل أن بعضها أحدث ضرراً صريحاً: زيادة في الوفيات، وفي سرطان الرئة والبروستاتا، وفي احتشاء عضلة القلب، وفي الرجفان الأذيني، وفي كسور الورك، وفي حصى الكلى. ما يُسوَّق على أنه «وقاية» انقلب في عدة تجارب إلى مصدر للأذى.
ikke ordret – parafrase. Oversættelse ved projektet; den arabiske ordlyd er gældende.
Oversættelse
Da populære kosttilskud til indtagelse gennem munden (calcium, betacaroten, E-vitamin, omega-3, multivitaminer, glucosamin, selen, A-vitamin) blev testet i store, langvarige placebokontrollerede forsøg, leverede de fleste ikke den lovede forebyggelse af sygdom.
Oprindelse
- Kildestatus
- Arkivets redaktion
- Tilskrivning
- Archive editors (eltayebat.com); not verified as Elawady's own words
- Oprindelse
- https://eltayebat.com/rule/oral-supplements/
- Usikkerhed om tilskrivningen
- Written by the archive operators; study selection is the archive's, not necessarily Elawady's.
- Påstået mekanisme
Isolated nutrients in pills do not reproduce the benefits of foods.
- Påstået helbredseffekt
No prevention of CVD, cancer or death.
- Berørt befolkningsgruppe
Generally healthy adults without deficiency.
- Geografisk afgrænsning hos Elawady
none found
Videnskabelig vurdering
Overvejende sand – Korrekt i sin kerne, men med forbehold eller mindre unøjagtigheder.
Evidensens sikkerhed: høj – Det er meget usandsynligt, at yderligere forskning vil ændre vurderingen.
1. Hvad blev der påstået?
Supplements failed in big trials.
2. Hvad er påviseligt korrekt?
Correct for prevention of cardiovascular disease, cancer and death in well-nourished adults; USPSTF 2022 found the evidence insufficient for most supplements and recommended against beta-carotene and vitamin E.
3. Hvad er forkert eller overdrevet?
The summary generalises from 'no benefit for prevention' to 'unnecessary for everyone', which ignores deficiency treatment and pregnancy. It omits that multivitamins showed a small cancer-incidence benefit in pooled RCTs and that the Cochrane omega-3 review found a small reduction in coronary events.
4. Hvad er stadig uklart?
Effects in populations with poor diets (where deficiencies are common) are less studied.
5. Hvilke studier understøtter det?
6. Hvilke studier modsiger det?
REDUCE-IT (I-SUP-09) as a high-dose prescription exception; O'Connor 2022 small multivitamin cancer benefit.
7. Hvad gælder i Tyskland og Europa?
EU regulators and German bodies (BfR) also caution against high-dose supplements; not fetched here.
8. Hvad vides om Egypten?
Where diets are restricted, the balance may differ (deficiency risk).
9. Hvilken praktisk konklusion er passende?
For raske, velernærede voksne er rutinemæssige kosttilskud til forebyggelse af sygdom generelt ikke berettigede; dette gælder ikke diagnosticeret mangel eller graviditet.
Detaljer om vurderingen
- Begrundelse for evidensens sikkerhed
Consistent with the USPSTF 2022 evidence review (84 studies; little or no benefit for CVD, cancer and death) and many large RCTs (VITAL, ASCEND, PHS II, SELECT, GAIT). Exceptions: a small reduction in cancer incidence with multivitamins (OR 0.93) and high-dose prescription EPA in high-risk patients (REDUCE-IT).
- Kildekvalitet
Archive summary well supported for primary prevention in non-deficient adults.
- Regional overførbarhed
High; trials mostly US/Europe.
- Individuelle undtagelser
Does not apply to people with deficiencies or specific indications (see C-SUP-10).
- Påstandens regionale rækkevidde
- generel (biologisk/medicinsk)
- Senest gennemgået
- 26. oktober 2026 foreløbig
Videnskabelig evidens i detaljer
Videnskabeligt velunderbygget – Påstanden stemmer overens med konsistent evidens af høj kvalitet.
Forskningsspørgsmål: In generally healthy, non-deficient adults, do popular oral supplements (calcium, beta-carotene, vitamin E, omega-3, multivitamins, glucosamine, selenium, vitamin A), compared with placebo, prevent cardiovascular disease, cancer or death in large long-term RCTs?
Forskningsspørgsmål i detaljer (PICO)
- Population
- Generally healthy adults without deficiency
- Intervention eller eksponering
- Oral vitamin/mineral/omega-3/glucosamine supplements
- Sammenligning
- Placebo
- Geografisk rækkevidde
- universal biology
- Effektmål
- Cardiovascular events
- Cancer incidence
- All-cause mortality
- Osteoarthritis pain (glucosamine)
Studieresultater som rapporteret af forfatterne. Vores vurdering følger nedenfor.
Hvad taler for påstanden?
USPSTF evidence review 2022
O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650 Systematisk reviewabstract kontrolleretUSPSTF 2022 evidence review: 84 studies; little or no benefit of most supplements for CVD, cancer or death.
- Faktisk resultat
- Vitamin E mortality OR 1.02 (n.s.); vitamin D mortality OR 0.96 (n.s.); beta-carotene lung cancer OR 1.20 (1.01-1.42).
- Metodisk kvalitet
- high (systematic review for a guideline body)
- Relevans
- direct
- Begrænsninger
- Mainly well-nourished populations; short follow-up in many trials.
Antioxidant pills and death: Cochrane review
Bjelakovic G et al.. Cochrane Database Syst Rev 2012 · PMID 22419320 · DOI 10.1002/14651858.CD007176.pub2 Metaanalyseabstract kontrolleretnyligt tilføjetCochrane review of 78 antioxidant RCTs: no mortality benefit; small excess with beta-carotene and vitamin E in low-bias trials.
- Faktisk resultat
- All trials RR 1.02 (0.98-1.05); low-bias trials RR 1.04 (1.01-1.07).
- Metodisk kvalitet
- high (Cochrane)
- Relevans
- direct
- Begrænsninger
- Overlaps A-SUP-24; search 2011.
Daily multivitamin in older adults (COSMOS trial)
Sesso HD et al.. Am J Clin Nutr 2022 · PMID 35294969 · DOI 10.1093/ajcn/nqac056 Randomiseret kontrolleret forsøgabstract kontrolleretnyligt tilføjetCOSMOS: daily multivitamin in 21,442 older adults did not reduce cancer or CVD.
- Faktisk resultat
- Cancer HR 0.97 (0.86-1.09); CVD HR 0.98 (0.86-1.12); death HR 0.93 (0.81-1.08).
- Metodisk kvalitet
- high (large double-blind RCT)
- Relevans
- direct
- Begrænsninger
- 3.6-year median follow-up.
Hvad taler imod påstanden?
REDUCE-IT: prescription EPA
Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415628 · DOI 10.1056/NEJMoa1812792 Randomiseret kontrolleret forsøgabstract kontrolleretREDUCE-IT: 4 g/day prescription icosapent ethyl reduced CV events in high-risk statin-treated patients.
- Faktisk resultat
- Primary end point 17.2% vs 22.0%, HR 0.75 (0.68-0.83).
- Metodisk kvalitet
- high (large RCT), but placebo (mineral oil) debated
- Relevans
- indirect (prescription drug in high-risk patients, not a popular supplement)
- Begrænsninger
- Not generalisable to OTC capsules.
USPSTF evidence review 2022
O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650 Systematisk reviewabstract kontrolleretSame USPSTF review: multivitamins associated with a small reduction in cancer incidence.
- Faktisk resultat
- Any cancer OR 0.93 (0.87-0.99).
- Metodisk kvalitet
- high
- Relevans
- direct
- Begrænsninger
- Small effect; COSMOS (I-SUP-106) found HR 0.97 (n.s.).
Hvad siger den samlede evidens?
Redaktionel vurdering på grundlag af studierne ovenfor – ikke selv et studieresultat.
Hvilken position er bedst underbygget?
For healthy, non-deficient adults most popular supplements do not prevent CVD, cancer or death in large RCTs.
Hvorfor nogle studier vejer tungere
Large double-blind RCTs and Cochrane/USPSTF syntheses outweigh observational data; overlapping meta-analyses (A-SUP-24/I-SUP-108; I-SUP-08/A-SUP-30) counted once.
Er en årsagssammenhæng påvist? Ja, påvist Randomised evidence directly tests prevention and is consistently null for most agents.
Resterende usikkerhed
Small effects (e.g. multivitamins and cancer, OR 0.93) and effects in poorly nourished populations.
Begrundet konklusion
The archive summary is correct for prevention in well-nourished adults; it does not extend to deficiency, pregnancy or prescription indications.
Hvorfor ser studierne ud til at være uenige?
Multivitamin-cancer: USPSTF pooled OR 0.93 and PHS II benefit vs COSMOS null - different populations and follow-up; effect small either way. Omega-3: low-dose null vs high-dose EPA benefit - different formulation and population.
Afhænger det af landet?
- Generelle biologiske virkninger
- Same human physiology everywhere.
- Spisevaner
- Supplement use patterns differ by country; not region-specific for this question.
- Fødevarens oprindelse
- Not relevant.
- Forurenende stoffer
- Product quality and contamination vary by market (not assessed here).
- Nationale produktionsforhold
- Not relevant.
- Retsregler
- Supplements are regulated as foods in the EU; Egyptian rules not verified.
- Faktiske overvågningsdata
- No monitoring data reviewed.
En regional forskel, der ændrer konklusionen, er ikke understøttet af robuste data.
Statistisk genberegning
- Crude pooled proportions vs pooled RR; CI symmetry – Crude ratio 1.15 vs pooled RR 1.02: factorial designs inflate crude ratios; pooled RRs valid; CIs approximately log-symmetric. genberegnet
- Crude cancer risk and mortality P value – Approximate crude RR 0.97 matches HR; recomputed P for mortality HR 0.93 (0.81-1.08) about 0.32. genberegnet
Sikkerheden af den samlede evidens (GRADE, forenklet)
- Primært effektmål
- All-cause mortality and CVD/cancer prevention in healthy adults
- Udgangsniveau
- høj (randomiserede forsøg)
- Resultat
- høj
Forenklet vurdering ved én bedømmer efter GRADE-tilgangen; ikke et formelt GRADE-panel. GRADE vurderer den samlede evidens for ét effektmål, ikke enkelte studier.
Kontrollerede kliniske retningslinjer og officielle udtalelser
- USPSTF: Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent CVD and Cancer (A-SUP-30) (2022) · Original publikation
Recommends against beta-carotene and vitamin E for prevention of CVD and cancer; evidence insufficient for most other supplements (record re-checked via PubMed efetch 2026-10-26; recommendation grades taken from the existing record).
Søgestrategi
Dokumenterede litteratursøgninger til denne gennemgang (søgestrenge i databasens originale syntaks).
| Database | Dato | Søgning | Søgt efter | Hits | Inkluderet |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | TITLE:multivitamin AND (TITLE:mortality OR TITLE:cancer OR TITLE:"cardiovascular") AND PUB_YEAR:[2019 TO 2026] | begge retninger | 28 | |
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | TITLE:"antioxidant supplements" AND TITLE:mortality AND JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev" | understøttende evidens | 2 | |
| PubMed | 26. oktober 2026 | (vitamin*[ti] OR supplement*[ti] OR antioxidant*[ti]) AND (mortality[ti] OR "cardiovascular"[ti] OR cancer[ti]) AND (meta-analysis[pt]) AND 2018:2026[dp] AND (randomized[tiab] OR trials[tiab]) | understøttende evidens | 180 | |
| PubMed | 26. oktober 2026 | (multivitamin*[ti] OR "vitamin D"[ti] OR "omega-3"[ti]) AND (benefit[tiab] OR reduced[tiab]) AND (randomized controlled trial[pt]) AND (cancer[ti] OR mortality[ti] OR cardiovascular[ti]) AND 2019:2026[dp] | modsigende evidens | 25 | |
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | TITLE:selenium AND TITLE:"preventing cancer" AND JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev" | understøttende evidens | 3 | |
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | TITLE:glucosamine AND TITLE:knee AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis") AND PUB_YEAR:[2015 TO 2026] | understøttende evidens | 9 | |
| PubMed | 26. oktober 2026 | USPSTF 2022 recommendation record PMID 35727271 (efetch) | retningslinjer | 1 |
Åbne spørgsmål
Effects in populations with restricted diets (relevant to followers of the Tayebat food lists) are not tested by these trials.
Hvor grundigt blev dette kontrolleret?
20 tilknyttede studier: 0 kontrolleret i fuldtekst (heraf 0 med en struktureret vurdering af risiko for bias), 20 på grundlag af abstractet, 0 kun bibliografisk. Der har endnu ikke fundet en formel vurdering med to uafhængige bedømmere sted, og heller ingen uafhængig menneskelig ekspertgennemgang.
Seneste videnskabelige gennemgang: 26. oktober 2026
Vurderingens historik
- 25. oktober 2026 · Fase 1 · Første vurdering: Overvejende sand (høj)
- 26. oktober 2026 · Fase 4 (systematisk evidensgennemgang) · Undersøgt igen med udvidet evidens; vurdering uændret: Overvejende sand (høj)
New RCT (COSMOS), Cochrane antioxidant review, Cochrane selenium review and glucosamine IPD analysis all confirm lack of preventive benefit; no evidence changes the verdict.
Nye kilder: I-SUP-106 I-SUP-107 I-SUP-108 I-SUP-117 I-SUP-118
På almindeligt sprog
Store, omhyggelige forsøg har testet mange populære vitamin- og mineralpiller. For raske personer, der spiser godt, forebyggede de fleste ikke hjertesygdom, kræft eller tidlig død. Det er et rimeligt resumé. Det betyder ikke, at kosttilskud er nytteløse for personer, der mangler et vitamin, eller som er gravide.
Studier om denne påstand
Studier, der understøtter påstanden (17)
-
Low-dose omega-3 after heart attack
Kromhout D et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20929341 · DOI 10.1056/NEJMoa1003603Randomiseret kontrolleret forsøgciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleretNo reduction in cardiovascular events.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Omega-3 after MI.
- Hvordan blev studiet udført?
RCT.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
4,837.
- Hvad blev der faktisk fundet?
No effect.
- Hvor stor var den observerede effekt?
HR 1.01.
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Low doses don't help.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Low dose.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports.
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Dutch.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
High-dose effects.
-
VITAL: fish oil in healthy adults
Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415637 · DOI 10.1056/NEJMoa1811403Randomiseret kontrolleret forsøgciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleretNo reduction in major cardiovascular events or cancer.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Primary prevention.
- Hvordan blev studiet udført?
RCT.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
25,871.
- Hvad blev der faktisk fundet?
Null primary end points.
- Hvor stor var den observerede effekt?
HR 0.92.
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Not needed for prevention.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Fewer MIs secondary.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports.
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Effect in high-risk.
-
ASCEND: fish oil in diabetes
ASCEND Study Collaborative Group et al.. N Engl J Med 2018 · PMID 30146932 · DOI 10.1056/NEJMoa1804989Randomiseret kontrolleret forsøgciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleretNo reduction in serious vascular events.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Diabetes prevention.
- Hvordan blev studiet udført?
RCT.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
15,480.
- Hvad blev der faktisk fundet?
Null.
- Hvor stor var den observerede effekt?
RR 0.97.
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Not useful.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports.
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
UK.
-
STRENGTH: high-dose omega-3
Nicholls SJ et al.. JAMA 2020 · PMID 33190147 · DOI 10.1001/jama.2020.22258Randomiseret kontrolleret forsøgciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleretNo benefit vs corn oil; more GI side effects.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
High-dose omega-3.
- Hvordan blev studiet udført?
RCT.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
13,078.
- Hvad blev der faktisk fundet?
Null.
- Hvor stor var den observerede effekt?
HR 0.99.
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Not useful.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports.
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Why REDUCE-IT differs.
-
Glucosamine for knee pain (GAIT)
Clegg DO et al.. N Engl J Med 2006 · PMID 16495392 · DOI 10.1056/NEJMoa052771Randomiseret kontrolleret forsøgciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleretNot better than placebo overall.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Knee OA pain.
- Hvordan blev studiet udført?
RCT.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
1,583.
- Hvad blev der faktisk fundet?
No overall benefit.
- Hvor stor var den observerede effekt?
+3.9 points n.s.
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Little benefit.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Subgroup.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports.
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Harm.
-
VITAL: vitamin D for prevention
Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415629 · DOI 10.1056/NEJMoa1809944Randomiseret kontrolleret forsøgciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleretNo prevention of cancer or heart disease; no safety problems.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Prevention.
- Hvordan blev studiet udført?
RCT.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
25,871.
- Hvad blev der faktisk fundet?
Null.
- Hvor stor var den observerede effekt?
HR 0.96/0.97.
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
No need in replete adults.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Replete population.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports C-SUP-01.
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Effect in deficiency.
-
PHS II: multivitamins and heart disease
Sesso HD et al.. JAMA 2012 · PMID 23117775 · DOI 10.1001/jama.2012.14805Randomiseret kontrolleret forsøgciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleretNo reduction in heart attacks or strokes; no increase in deaths.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
CV prevention.
- Hvordan blev studiet udført?
RCT.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
14,641.
- Hvad blev der faktisk fundet?
Null.
- Hvor stor var den observerede effekt?
HR 1.01.
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Not needed for heart.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Physicians.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable.
-
Multivitamins and death – trials
Macpherson H et al.. Am J Clin Nutr 2013 · PMID 23255568 · DOI 10.3945/ajcn.112.049304Metaanalyseciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleretNo effect on mortality.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Nej · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Mortality.
- Hvordan blev studiet udført?
Meta-analysis.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
91,074.
- Hvad blev der faktisk fundet?
No effect.
- Hvor stor var den observerede effekt?
RR 0.98.
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Neither harm nor benefit.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Contradicts mortality claim.
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable.
-
Multivitamins and memory
Grodstein F et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490265 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00006Randomiseret kontrolleret forsøgciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleretNo benefit for cognition.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Cognition.
- Hvordan blev studiet udført?
RCT.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
5,947.
- Hvad blev der faktisk fundet?
Null.
- Hvor stor var den observerede effekt?
−0.01 SU.
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
No brain benefit.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Well-nourished.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports.
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable.
-
Vitamins and heart disease – overview
Jenkins DJA et al.. J Am Coll Cardiol 2018 · PMID 29852980 · DOI 10.1016/j.jacc.2018.04.020Metaanalyseciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleretMostly no effect; folic acid may reduce stroke; antioxidant mixtures may increase mortality.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
CVD prevention.
- Hvordan blev studiet udført?
Meta-analyses.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
Many RCTs.
- Hvad blev der faktisk fundet?
Mostly null.
- Hvor stor var den observerede effekt?
not in abstract
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Selective use.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Abstract only.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Mixed.
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable.
-
USPSTF 2022: vitamins for prevention
US Preventive Services Task Force et al.. JAMA 2022 · PMID 35727271 · DOI 10.1001/jama.2022.8970Retningslinje / holdningspapirciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleret★ nøglestudieRecommends against beta-carotene and vitamin E; evidence insufficient for most others.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Prevention guidance.
- Hvordan blev studiet udført?
Guideline.
- Hvad blev der faktisk fundet?
D for beta-carotene, vitamin E; I for others.
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Don't take for prevention.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Not for pregnancy/deficiency.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports.
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Advice on deficiency or pregnancy.
-
USPSTF evidence review 2022
O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650Systematisk reviewuafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudieSupplements gave little or no protection; beta-carotene harmful; multivitamins slightly fewer cancers.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Supplement benefits/harms.
- Hvordan blev studiet udført?
SR.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
739,803.
- Hvad blev der faktisk fundet?
Little benefit; some harms.
- Hvor stor var den observerede effekt?
OR 0.93 MV cancer; 1.20 beta-carotene lung cancer.
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Supplements are not a prevention strategy.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Not for deficiency.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Mixed.
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Effects in deficient people.
-
Daily multivitamin in older adults (COSMOS trial)
Sesso HD et al.. Am J Clin Nutr 2022 · PMID 35294969 · DOI 10.1093/ajcn/nqac056Randomiseret kontrolleret forsøguafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudieOver 3.6 years a daily multivitamin neither reduced nor increased cancer, heart disease or deaths.
No reduction of cancer or CVD with a daily multivitamin.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
To test whether a daily multivitamin prevents cancer and heart disease.
- Hvordan blev studiet udført?
Randomised placebo-controlled trial.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
21,442 older US adults.
- Hvad blev der faktisk fundet?
No effect on total cancer, CVD or deaths; possible fewer lung cancers (secondary).
- Hvor stor var den observerede effekt?
Cancer HR 0.97 (0.86-1.09); death HR 0.93 (0.81-1.08).
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Multivitamins do not prevent major diseases in well-fed older people, and did not cause harm.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Short follow-up.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Cannot exclude small long-term effects.
-
Multivitamins and death in 390,000 Americans
Loftfield E et al.. JAMA Netw Open 2024 · PMID 38922615 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2024.18729Kohortestudieuafhængig krydstjekabstract kontrolleretPeople who took multivitamins did not live longer; their risk of death was about 4% higher, which may reflect who takes supplements rather than the pills.
No mortality benefit of multivitamins over up to 27 years.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
To see whether multivitamin users live longer.
- Hvordan blev studiet udført?
Three large cohort studies combined.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
390,124 adults.
- Hvad blev der faktisk fundet?
No survival benefit; slight 4% higher death risk.
- Hvor stor var den observerede effekt?
HR 1.04 (1.02-1.07).
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Multivitamins do not help healthy people live longer.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Observational; self-report.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Cannot prove that multivitamins cause harm.
-
Antioxidant pills and death: Cochrane review
Bjelakovic G et al.. Cochrane Database Syst Rev 2012 · PMID 22419320 · DOI 10.1002/14651858.CD007176.pub2Metaanalyseuafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudieIn 78 trials, antioxidant pills did not lower death rates; beta-carotene and vitamin E slightly increased them in the best trials.
No benefit of antioxidant supplements on mortality.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
To see whether antioxidant supplements prevent death.
- Hvordan blev studiet udført?
Cochrane meta-analysis of randomised trials.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
78 trials; 296,707 people.
- Hvad blev der faktisk fundet?
No benefit; small increase in deaths with beta-carotene and vitamin E in low-bias trials.
- Hvor stor var den observerede effekt?
Low-bias RR 1.04 (1.01-1.07); beta-carotene 1.05; vitamin E 1.03.
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Antioxidant pills do not help you live longer and some may slightly shorten life.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Mixed populations; older search.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Does not apply to antioxidants in food.
-
Selenium for preventing cancer: Cochrane review
Vinceti M et al.. Cochrane Database Syst Rev 2018 · PMID 29376219 · DOI 10.1002/14651858.CD005195.pub4Metaanalyseuafhængig krydstjekabstract kontrolleretSelenium pills did not prevent cancer, and trials hinted at more type 2 diabetes.
Selenium does not prevent cancer (high certainty).
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
To test selenium for cancer prevention.
- Hvordan blev studiet udført?
Cochrane review of trials and cohorts.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
10 trials (27,232 people); 70 cohorts.
- Hvad blev der faktisk fundet?
No cancer prevention; possible more diabetes and high-grade prostate cancer in some.
- Hvor stor var den observerede effekt?
Cancer RR 1.01 (0.93-1.10).
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Selenium pills are not useful for cancer prevention.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Diabetes risk not quantified here.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Not about selenium-deficient regions.
-
Glucosamine for knee and hip arthritis
Runhaar J et al.. Ann Rheum Dis 2017 · PMID 28754801 · DOI 10.1136/annrheumdis-2017-211149Metaanalyseuafhængig krydstjekabstract kontrolleretUsing raw data from five independent trials, glucosamine was no better than a dummy pill for pain or function.
Example of a popular supplement without benefit.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
To test glucosamine in osteoarthritis subgroups.
- Hvordan blev studiet udført?
Individual patient data meta-analysis.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
1,625 patients in placebo trials.
- Hvad blev der faktisk fundet?
No benefit overall or in any subgroup.
- Hvor stor var den observerede effekt?
Not given.
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Glucosamine is unlikely to help arthritis pain.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Not all trials shared data.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Cannot rule out effects of specific products.
Intet studie i denne gruppe er markeret som nøglestudie.
Studier, der modsiger eller begrænser påstanden (1)
-
REDUCE-IT: prescription EPA
Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415628 · DOI 10.1056/NEJMoa1812792Randomiseret kontrolleret forsøguafhængig krydstjekabstract kontrolleretHigh-dose purified EPA reduced cardiovascular events by 25% in high-risk patients; more AF.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Nej · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
High-dose EPA.
- Hvordan blev studiet udført?
RCT.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
8,179.
- Hvad blev der faktisk fundet?
Fewer events.
- Hvor stor var den observerede effekt?
HR 0.75.
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Exception to 'omega-3 useless'.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Industry; placebo debate.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Limits C-SUP-05.
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
OTC capsules.
Intet studie i denne gruppe er markeret som nøglestudie.
Studier med blandede eller uklare resultater (2)
-
Cochrane: omega-3 and heart health
Abdelhamid AS et al.. Cochrane Database Syst Rev 2020 · PMID 32114706 · DOI 10.1002/14651858.CD003177.pub5Metaanalyseciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleretLittle or no effect on deaths; small reductions in coronary events (low certainty).
Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Omega-3 effects.
- Hvordan blev studiet udført?
Cochrane review.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
162,796.
- Hvad blev der faktisk fundet?
Little effect on death; small CHD benefit.
- Hvor stor var den observerede effekt?
RR 0.91 CHD events.
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Modest benefit at most.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Low certainty.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Mixed.
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Large benefits.
-
Editorial against supplements
Guallar E et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490268 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00011Andetciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleretOpinion; not read.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Uklart · Metodisk kvalitet: meget lav · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Opinion.
- Hvordan blev studiet udført?
Editorial.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Opinion.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Consistent title.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Evidence.
Intet studie i denne gruppe er markeret som nøglestudie.
Regional kontekst
Tyskland / EU
EU regulators and German bodies (BfR) also caution against high-dose supplements; not fetched here.
Egypten
Where diets are restricted, the balance may differ (deficiency risk).
Hvad gælder i mit land?
Generel videnskabelig vurdering
Overvejende sand I det store hele korrekt for forebyggelse af sygdom hos raske voksne.
Dette udsagn vedrører biologiske eller medicinske sammenhænge. Den videnskabelige vurdering ovenfor gælder uanset land; landespecifikke fødevaredata ændrer ikke ved den.
Referencer
- n-3 fatty acids and cardiovascular events after myocardial infarction.. Kromhout D et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20929341 · DOI 10.1056/NEJMoa1003603
- Marine n-3 Fatty Acids and Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer.. Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415637 · DOI 10.1056/NEJMoa1811403
- Effects of n-3 Fatty Acid Supplements in Diabetes Mellitus.. ASCEND Study Collaborative Group et al.. N Engl J Med 2018 · PMID 30146932 · DOI 10.1056/NEJMoa1804989
- Effect of High-Dose Omega-3 Fatty Acids vs Corn Oil on Major Adverse Cardiovascular Events in Patients at High Cardiovascular Risk: The STRENGTH Randomized Clinical Trial.. Nicholls SJ et al.. JAMA 2020 · PMID 33190147 · DOI 10.1001/jama.2020.22258
- Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis.. Clegg DO et al.. N Engl J Med 2006 · PMID 16495392 · DOI 10.1056/NEJMoa052771
- Vitamin D Supplements and Prevention of Cancer and Cardiovascular Disease.. Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415629 · DOI 10.1056/NEJMoa1809944
- Multivitamins in the prevention of cardiovascular disease in men: the Physicians' Health Study II randomized controlled trial.. Sesso HD et al.. JAMA 2012 · PMID 23117775 · DOI 10.1001/jama.2012.14805
- Multivitamin-multimineral supplementation and mortality: a meta-analysis of randomized controlled trials.. Macpherson H et al.. Am J Clin Nutr 2013 · PMID 23255568 · DOI 10.3945/ajcn.112.049304
- Long-term multivitamin supplementation and cognitive function in men: a randomized trial.. Grodstein F et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490265 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00006
- Supplemental Vitamins and Minerals for CVD Prevention and Treatment.. Jenkins DJA et al.. J Am Coll Cardiol 2018 · PMID 29852980 · DOI 10.1016/j.jacc.2018.04.020
- Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent Cardiovascular Disease and Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.. US Preventive Services Task Force et al.. JAMA 2022 · PMID 35727271 · DOI 10.1001/jama.2022.8970
- Vitamin and Mineral Supplements for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.. O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650
- Multivitamins in the prevention of cancer and cardiovascular disease: the COcoa Supplement and Multivitamin Outcomes Study (COSMOS) randomized clinical trial.. Sesso HD et al.. Am J Clin Nutr 2022 · PMID 35294969 · DOI 10.1093/ajcn/nqac056
- Multivitamin Use and Mortality Risk in 3 Prospective US Cohorts.. Loftfield E et al.. JAMA Netw Open 2024 · PMID 38922615 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2024.18729
- Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases.. Bjelakovic G et al.. Cochrane Database Syst Rev 2012 · PMID 22419320 · DOI 10.1002/14651858.CD007176.pub2
- Selenium for preventing cancer.. Vinceti M et al.. Cochrane Database Syst Rev 2018 · PMID 29376219 · DOI 10.1002/14651858.CD005195.pub4
- Subgroup analyses of the effectiveness of oral glucosamine for knee and hip osteoarthritis: a systematic review and individual patient data meta-analysis from the OA trial bank.. Runhaar J et al.. Ann Rheum Dis 2017 · PMID 28754801 · DOI 10.1136/annrheumdis-2017-211149
- Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia.. Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415628 · DOI 10.1056/NEJMoa1812792
- Omega-3 fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease.. Abdelhamid AS et al.. Cochrane Database Syst Rev 2020 · PMID 32114706 · DOI 10.1002/14651858.CD003177.pub5
- Enough is enough: Stop wasting money on vitamin and mineral supplements.. Guallar E et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490268 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00011