Zuckergesüßte Erfrischungsgetränke erhöhten das Risiko für koronare Herzkrankheit, Herz-Kreislauf-Tod und frühen Tod (z. B. zwei oder mehr tägliche Portionen: +35 % koronare Herzkrankheit bei Frauen; +31 % Herz-Kreislauf- und +21 % Gesamtsterblichkeit).
Originalaussage
متابعة 88 ألف ممرضة لمدة 24 عاماً ... أظهرت أن شرب علبتين أو أكثر يومياً يرفع خطر أمراض القلب التاجية لدى النساء بنسبة 35%. والأخطر دراسة Circulation عام 2019 على أكثر من 118 ألف بالغ تابعتهم 34 عاماً: علبتان يومياً ترفعان الوفاة بأمراض القلب 31% والوفاة الكلية 21%.
wörtlich laut Quelle. Übersetzung durch das Projekt; maßgeblich ist der arabische Wortlaut.
Übersetzung
Zuckergesüßte Erfrischungsgetränke erhöhten das Risiko für koronare Herzkrankheit, Herz-Kreislauf-Tod und frühen Tod (z. B. zwei oder mehr tägliche Portionen: +35 % koronare Herzkrankheit bei Frauen; +31 % Herz-Kreislauf- und +21 % Gesamtsterblichkeit).
Herkunft
- Quellenstatus
- Archiv-Redaktion
- Zuschreibung
- Archivredaktion (Studienauswahl und Begleittext stammen vom Archiv, nicht unbedingt von Elawady)
- Herkunft
- https://eltayebat.com/rule/soda/
- Unsicherheit der Zuschreibung
- Die Startseite des Archivs gibt an, dass der Abschnitt über verbotene Lebensmittel durch Forschung „unabhängig von Dr. Diaas Worten“ gestützt werde. Es wurden keine Belege gefunden, dass Elawady selbst diese Studien zitiert hat.
- Behaupteter Wirkmechanismus
Gewichtszunahme, Dyslipidämie, Entzündung, Blutdruck.
- Behaupteter gesundheitlicher Effekt
Koronare Herzkrankheit, Schlaganfall, Herz-Kreislauf- und Gesamtsterblichkeit.
- Betroffene Bevölkerungsgruppe
Erwachsene
- Geografische Einschränkung durch Elawady
keine gefunden
Wissenschaftliche Bewertung
Überwiegend richtig – Im Kern zutreffend, aber mit Einschränkungen oder kleineren Ungenauigkeiten.
Evidenzsicherheit: niedrig – Weitere Forschung wird die Einschätzung wahrscheinlich deutlich beeinflussen.
1. Was wurde behauptet?
Zuckerhaltige Limonaden erhöhten Herzkrankheiten, Schlaganfall und vorzeitigen Tod.
2. Was ist daran nachweislich richtig?
Fung 2009 (A-SOD-15) RR 1,35 (1,07–1,69) bei >=2 Portionen/Tag; Malik 2019 (A-SOD-05) HR 1,21 gesamt und 1,31 Herz-Kreislauf-Sterblichkeit; de Koning 2012 (A-SOD-14) RR 1,20 für KHK; Chen 2010 (A-SOD-18): 1 Portion/Tag weniger war mit einem um 1,8 mmHg niedrigeren systolischen Blutdruck verbunden; Yang 2014 (A-SOD-16): eine höhere Aufnahme von zugesetztem Zucker war mit Herz-Kreislauf-Sterblichkeit verbunden.
3. Was ist falsch oder übertrieben?
Kausale Sprache („erhöht“) ist stärker, als die Beobachtungsevidenz zulässt. Der europäische EPIC-Schätzwert für zuckergesüßte Erfrischungsgetränke ist viel kleiner als die hervorgehobenen US-Zahlen: In EPIC (A-SOD-17) waren zuckergesüßte Getränke mit der Gesamtsterblichkeit (HR 1,08, 1,01–1,16; bei Männern und Frauen getrennt nicht signifikant) und Todesfällen durch Verdauungserkrankungen verbunden, aber nicht mit Todesfällen durch Kreislauferkrankungen (≥2 Gläser/Tag HR 1,11, 0,95–1,30) oder ischämische Herzkrankheit; das Kreislaufsignal in EPIC kam von künstlich gesüßten Getränken. Die AHA-Stellungnahme (A-SOD-11) betrifft Kinder und kardiovaskuläre Risikofaktoren, nicht Herzkrankheit oder Tod bei Erwachsenen.
4. Was bleibt ungeklärt?
Wie viel des Zusammenhangs ursächlich und unabhängig von Gesamternährung und Lebensstil ist.
5. Welche Studien sprechen dafür?
A-SOD-05, A-SOD-14, A-SOD-15, A-SOD-16, A-SOD-18, A-SOD-23, I-SUG-02; EFSA 2022 (I-SUG-03) bewertet die Sicherheit eines positiven ursächlichen Zusammenhangs zwischen der Aufnahme zuckergesüßter Getränke und Herz-Kreislauf-Erkrankungen als hoch (>75–100 % Wahrscheinlichkeit), mit dem Vorbehalt, dass die Zuschreibung zum Zuckeranteil bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen fraglicher ist; A-SOD-11 (indirekt: Kinder, Risikofaktoren); A-SOD-17 (nur Gesamtsterblichkeit).
6. Welche Studien sprechen dagegen?
Keine widersprechende Kohortenevidenz gefunden; Einschränkungen sind Confounding und selbst berichteter Konsum.
7. Was gilt für Deutschland und Europa?
Die WHO-Leitlinie (2015) zu freien Zuckern und das EFSA-Gutachten von 2022 (Aufnahme zugesetzter und freier Zucker „so gering wie möglich“) gelten in Deutschland und der EU; die europäische EPIC-Kohorte (A-SOD-17) fand Zusammenhänge in 10 europäischen Ländern, darunter Deutschland.
8. Was ist über Ägypten bekannt?
Zuckergesüßte Erfrischungsgetränke werden in Ägypten weithin verkauft. Für diese Behauptung wurde keine Ägypten-spezifische Studie gesichtet; es ist nicht bekannt, dass sich die physiologischen Mechanismen und Kohortenbefunde je nach Land unterscheiden, die absoluten Risiken hängen aber vom lokalen Konsum und den lokalen Erkrankungsraten ab.
9. Welche praktische Schlussfolgerung ist angemessen?
Zuckerhaltige Getränke zu begrenzen, ist ein sinnvoller Teil der Herz-Kreislauf-Vorbeugung; es ersetzt nicht die Behandlung bestehender Risikofaktoren.
Bewertungsdetails
- Begründung der Evidenzsicherheit
Große prospektive Kohorten mit langer Nachbeobachtung zeigen übereinstimmende, dosisabhängige Zusammenhänge; Residual Confounding durch den Lebensstil insgesamt kann nicht ausgeschlossen werden; keine RCTs zu harten Endpunkten. Der Umbrella-Review (I-SUG-02) bewertet die Evidenz zur koronaren Herzkrankheit als von niedriger Qualität (Klasse II).
- Quellenqualität
Die vom Archiv zitierten Zahlen stimmen mit den Abstracts überein. Ursächliche Verben („erhöhen“) übertreiben die Beobachtungsevidenz.
- Regionale Übertragbarkeit
Hoch; EPIC (10 europäische Länder) fand einen schwächeren, aber positiven Zusammenhang für zuckergesüßte Erfrischungsgetränke (HR 1,08 bei >=2 Gläsern/Tag).
- Individuelle Ausnahmen
Die absoluten Risikounterschiede sind moderat; z. B. Kohorten-HRs von 1,2–1,35 bei täglichem Konsum.
- Regionaler Geltungsanspruch
- allgemein (biologisch/medizinisch)
- Zuletzt überprüft
- 25. Oktober 2026 vorläufig
Einfach erklärt
Menschen, die zwei oder mehr zuckerhaltige Getränke am Tag tranken, hatten in mehreren großen Langzeitstudien mehr Herzkrankheiten und starben früher. Das Archiv zitiert diese Zahlen korrekt. Weil diese Studien Menschen beobachten, statt Getränke zufällig zuzuteilen, könnten andere Gewohnheiten einen Teil des Zusammenhangs erklären. Dennoch sind die Ergebnisse übereinstimmend und passen zu bekannten Wirkungen von Zucker auf Gewicht, Blutfette und Blutdruck.
Studien zu dieser Behauptung
Studien, die die Behauptung unterstützen (9)
-
Zuckerhaltige und Diätgetränke und Sterblichkeit bei 118.000 US-Erwachsenen
Malik VS et al.. Circulation 2019 · PMID 30882235 · DOI 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.037401Kohortenstudievom Tayebat-Archiv zitiertVolltext geprüft★ wichtige StudieZwei oder mehr zuckerhaltige Getränke am Tag: 21 % höheres Sterberisiko; Diätgetränke waren nur beim höchsten Konsum und nur bei Frauen mit dem Risiko verbunden.
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Teilweise · Methodische Qualität: hoch · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Sind zuckergesüßte und künstlich gesüßte Getränke mit Gesamt- und ursachenspezifischer Sterblichkeit verbunden?
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Zwei prospektive Kohorten (HPFS 1986–2014; NHS 1980–2014); wiederholte FFQs; Cox-Modelle.
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
118.363 (37.716 Männer; 80.647 Frauen); 36.436 Todesfälle; Beschäftigte in Gesundheitsberufen und Pflegekräfte, zu Beginn frei von chronischen Erkrankungen
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Zuckergesüßte Getränke >=2/Tag vs. <1/Mon.: Gesamtsterblichkeit HR 1,21 (1,13–1,28); Herz-Kreislauf-Sterblichkeit 1,31 (1,15–1,50); Krebssterblichkeit 1,16 (1,04–1,29). Künstlich gesüßte Getränke: nur in der höchsten Kategorie, gesamt 1,04 (1,02–1,12), Herz-Kreislauf 1,13 (1,02–1,25); Zusammenhang in NHS, aber nicht in HPFS (P für Interaktion 0,01); nicht mit Krebssterblichkeit.
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
HR 1,21 gesamt, 1,31 Herz-Kreislauf (zuckergesüßte Getränke)
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Regelmäßige zuckerhaltige Getränke gehen mit früherem Tod einher.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Beschäftigte in Gesundheitsberufen (begrenzte Verallgemeinerbarkeit); Beobachtungsdesign, Residual Confounding möglich; selbst berichtete Ernährungsaufnahme
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Hoch.
- Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?
Dass Diätgetränke so schädlich sind wie zuckerhaltige; Kausalität
-
Zugesetzter Zucker und Herzgesundheit von Kindern
Vos MB et al.. Circulation 2017 · PMID 27550974 · DOI 10.1161/CIR.0000000000000439Leitlinie / Stellungnahmevom Tayebat-Archiv zitiertVolltext geprüftDie AHA empfiehlt für Kinder höchstens etwa 6 Teelöffel zugesetzten Zucker am Tag und unter 2 Jahren gar keinen.
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Ja · Methodische Qualität: moderat · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Welche Herz-Kreislauf-Wirkungen hat zugesetzter Zucker bei Kindern?
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Wissenschaftliche Stellungnahme, die Evidenz sichtet und bewertet.
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
Nicht zutreffend; Kinder
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Starke Evidenz stützt einen Zusammenhang von zugesetztem Zucker mit erhöhtem Herz-Kreislauf-Risiko bei Kindern über Energieaufnahme, Körperfett und Dyslipidämie; empfohlen werden <=25 g/Tag (~6 Teelöffel) und Verzicht unter 2 Jahren.
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
<=25 g/Tag empfohlen
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Gilt für jeden zugesetzten Zucker, auch Honig und Süßigkeiten.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Narrativer Expertenreview, kein systematischer Review; nur Kinder und Risikofaktoren; die Grenze von 25 g/Tag beruht auf Evidenz niedrigen Grades (Evidenzgrad C, Extrapolation durch Fachleute); die Evidenz zu Insulinresistenz und Fettleber ist nicht schlüssig.
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
Stützt C-SOD-03 und widerspricht C-SUG-01 (unbegrenzter Zucker).
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Moderat (US-Empfehlung; WHO ähnlich).
- Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?
Sie kann weder zeigen, wie viel zugesetzter Zucker sicher ist, noch dass zugesetzter Zucker bei Kindern Herzinfarkte oder Schlaganfälle verursacht; sie betrifft Risikofaktoren wie Gewicht und Blutfette.
-
Gesüßte Getränke und Herzkrankheiten bei Männern
de Koning L et al.. Circulation 2012 · PMID 22412070 · DOI 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.067017Kohortenstudievom Tayebat-Archiv zitiertnur Abstract geprüftMänner mit dem höchsten Konsum zuckerhaltiger Getränke hatten 20 % mehr Herzkrankheiten; Diätgetränke zeigten keinen Zusammenhang.
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Teilweise · Methodische Qualität: hoch · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Sind zuckergesüßte und künstlich gesüßte Getränke mit KHK und Biomarkern verbunden?
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Prospektive Kohorte (HPFS) über 22 Jahre.
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
42.883; 3.683 KHK-Fälle; männliche Beschäftigte in Gesundheitsberufen
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Oberstes vs. unterstes Quartil zuckergesüßter Getränke RR 1,20 (1,09–1,33); künstlich gesüßte Getränke RR 1,02 (0,93–1,12); zuckergesüßte Getränke mit höheren TG, CRP, IL-6, TNF-Rezeptoren und niedrigerem HDL, Lp(a), Leptin verbunden.
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
RR 1,20 (zuckergesüßte Getränke); 1,02 (künstlich gesüßte Getränke)
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Zuckerhaltige, nicht Diätgetränke, gehen mit Herzkrankheiten einher.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Beobachtungsdesign; Residual Confounding möglich; selbst berichtete Ernährungsaufnahme
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Hoch.
- Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?
Kausalität.
-
Zuckerhaltige Getränke und Herzkrankheiten bei Frauen
Fung TT et al.. Am J Clin Nutr 2009 · PMID 19211821 · DOI 10.3945/ajcn.2008.27140Kohortenstudievom Tayebat-Archiv zitiertnur Abstract geprüftZwei oder mehr zuckerhaltige Getränke am Tag: 35 % höheres Risiko für Herzkrankheiten; Diätgetränke nicht damit verbunden.
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Ja · Methodische Qualität: hoch · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Ist der Konsum zuckergesüßter Getränke bei Frauen mit KHK verbunden?
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Prospektive Kohorte (NHS) 1980–2004.
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
88.520; 3.105 KHK-Fälle; Frauen im Alter von 34–59 Jahren ohne KHK, Schlaganfall, Diabetes
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
RR 1,0; 0,96; 1,04; 1,23 (1,06–1,43) bei 1/Tag und 1,35 (1,07–1,69) bei >=2/Tag (P für Trend <0,001); nach Adjustierung für BMI, Energie und Diabetes abgeschwächt, aber signifikant; künstlich gesüßte Getränke nicht damit verbunden.
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
RR 1,35 (1,07–1,69)
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Zuckerhaltige Getränke gehen mit Herzkrankheiten einher.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Beobachtungsdesign; Residual Confounding möglich; selbst berichtete Ernährungsaufnahme
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Hoch.
- Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?
Kausalität.
-
Zugesetzter Zucker und Herztodesfälle in den USA
Yang Q et al.. JAMA Intern Med 2014 · PMID 24493081 · DOI 10.1001/jamainternmed.2013.13563Kohortenstudievom Tayebat-Archiv zitiertVolltext geprüftMenschen, die 25 % oder mehr ihrer Kalorien aus zugesetztem Zucker bezogen, hatten ein fast dreimal so hohes Risiko, an Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu sterben, wie Menschen unter 10 %.
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Ja · Methodische Qualität: moderat · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Ist der Energieanteil aus zugesetztem Zucker mit der Herz-Kreislauf-Sterblichkeit verbunden?
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
NHANES-Trendanalyse und mit Sterbedaten verknüpfte NHANES-III-Kohorte.
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
31.147 (Trends); 11.733 (Kohorte); 831 Herz-Kreislauf-Todesfälle; US-Erwachsene (national repräsentativ)
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Vollständig adjustierte HRs über die Quintile 1,00; 1,07; 1,18; 1,38; 2,03 (1,26–3,27); 10–24,9 % vs. <10 %: HR 1,30 (1,09–1,55); >=25 %: 2,75 (1,40–5,42). Die meisten Erwachsenen (71,4 %) nahmen >=10 % aus zugesetztem Zucker auf.
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
Höchstes gegenüber niedrigstem Fünftel der Aufnahme zugesetzten Zuckers: HR 2,03 (1,26–3,27); >=25 % gegenüber <10 % der Kalorien: HR 2,75 (1,40–5,42); etwa 1 zusätzlicher kardiovaskulärer Todesfall pro 22 Personen über 15 Jahre im höchsten Fünftel.
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Es kommt auf den gesamten zugesetzten Zucker an, aus jeder Quelle.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Beobachtungsstudie; Ernährung nur einmal per 24-Stunden-Erinnerungsprotokoll zu Studienbeginn erhoben; mögliches Residual Confounding; kein Zusammenhang bei nicht-hispanischen schwarzen Teilnehmenden; Gesamtsterblichkeit nicht signifikant erhöht.
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Moderat.
- Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?
Kausalität.
-
Weniger zuckerhaltige Getränke und Blutdruck
Chen L et al.. Circulation 2010 · PMID 20497980 · DOI 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.911164Kohortenstudievom Tayebat-Archiv zitiertnur Abstract geprüftEin zuckerhaltiges Getränk weniger pro Tag war mit einem um etwa 1,8 mmHg niedrigeren systolischen Blutdruck verbunden.
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Ja · Methodische Qualität: moderat · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Sind Veränderungen im Konsum zuckergesüßter Getränke mit Blutdruckveränderungen verbunden?
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Prospektive Analyse innerhalb einer 18-monatigen Verhaltensinterventionsstudie (PREMIER).
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
810; Erwachsene mit erhöhtem Blutdruck (Mittel 134,9/84,8)
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Eine Verringerung um 1 Portion/Tag war mit -1,8 mmHg systolisch (1,2–2,4) und -1,1 mmHg diastolisch (0,7–1,4) verbunden; signifikant nach Adjustierung für Gewichtsveränderung; kein Zusammenhang bei Diätgetränken oder Koffein.
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
-1,8 mmHg systolisch pro weggelassener Portion
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Weniger zuckerhaltige Getränke könnten den Blutdruck leicht senken.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Beobachtende Analyse innerhalb einer Studie; selbst berichteter Konsum
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
Stützt C-SOD-03.
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Moderat.
- Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?
Kausalität.
-
Gesüßte Getränke: Dosis-Wirkungs-Beziehung
Qin P et al.. Eur J Epidemiol 2020 · PMID 32529512 · DOI 10.1007/s10654-020-00655-yMetaanalysevom Tayebat-Archiv zitiertnur Abstract geprüftJede zusätzlichen 250 ml/Tag zuckerhaltiger Getränke waren mit einem um 12–19 % höheren Risiko für Adipositas und Diabetes verbunden; Diätgetränke zeigten ähnliche Zusammenhänge.
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Ja · Methodische Qualität: moderat · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Dosis-Wirkungs-Beziehung zucker- und künstlich gesüßter Getränke mit Adipositas, Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck, Sterblichkeit.
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Dosis-Wirkungs-Metaanalyse prospektiver Kohorten.
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
39 Artikel; Erwachsene
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Pro 250 ml/Tag zuckergesüßte vs. künstlich gesüßte Getränke: Adipositas RR 1,12 vs. 1,21; Typ-2-Diabetes 1,19 vs. 1,15; Bluthochdruck 1,10 vs. 1,08; Gesamtsterblichkeit 1,04 vs. 1,06 (mit I2 bis 92,6 %).
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
Typ-2-Diabetes RR 1,19 pro 250 ml/Tag (zuckergesüßte Getränke)
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Mehr gesüßte Getränke, mehr Risiko in Beobachtungsdaten.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Hohe Heterogenität; nur Kohorten; umgekehrte Kausalität bei künstlich gesüßten Getränken
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Hoch.
- Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?
Kausalität, besonders bei Diätgetränken.
-
Zucker und Gesundheit: Umbrella-Review
Huang Y et al.. BMJ 2023 · PMID 37019448 · DOI 10.1136/bmj-2022-071609Systematischer Reviewunabhängige GegenprüfungVolltext geprüft★ wichtige StudieIn 73 Metaanalysen war eine hohe Zuckeraufnahme mit 45 ungünstigen Endpunkten verbunden; die Autorinnen und Autoren raten zu weniger als 25 g zugesetztem Zucker pro Tag.
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Nein · Methodische Qualität: hoch · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Qualität und Validität der Evidenz zu Zucker und gesundheitlichen Endpunkten.
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Umbrella-Review von 73 Metaanalysen.
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
73 Metaanalysen; 83 Endpunkte; Menschen ohne akute/chronische Erkrankung
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Signifikante schädliche Zusammenhänge mit 45 Endpunkten; mittlere Qualität: zuckergesüßte Getränke und Körpergewicht, zugesetzter Zucker und ektopes Fett; niedrige Qualität: +4 % Gicht pro Portion zuckergesüßter Getränke/Woche, +17 % KHK und +4 % Gesamtsterblichkeit pro 250 mL/Tag zuckergesüßter Getränke; empfiehlt freie/zugesetzte Zucker <25 g/Tag und zuckergesüßte Getränke <1 Portion/Woche.
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
KHK +17 % pro 250 mL/Tag zuckergesüßter Getränke
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Eine hohe Zuckeraufnahme ist eher schädlich als nützlich.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Die meiste Evidenz stammt aus Beobachtungsstudien, hat eine niedrige Evidenzsicherheit und betrifft eher zuckerhaltige Getränke als Zucker in Lebensmitteln; die Aufnahme von Saccharose ging in einigen Kohorten sogar mit einem etwas niedrigeren Diabetesrisiko einher; die Empfehlungen gehen über die Stärke der Evidenz hinaus.
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Hoch.
- Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?
Sie kann nicht zeigen, dass Zucker in jeder Form oder in kleinen Mengen schädlich ist, und liefert keine genauen Effektgrößen; Honig, Obst oder Zucker in festen Lebensmitteln deckt sie nicht gut ab.
-
EFSA: Wie viel Zucker ist sicher?
EFSA NDA Panel et al.. EFSA J 2022 · PMID 35251356 · DOI 10.2903/j.efsa.2022.7074Risikobewertungunabhängige GegenprüfungVolltext geprüft★ wichtige StudieDie EFSA fand keine sichere Aufnahmemenge und rät, zugesetzte und freie Zucker so niedrig wie möglich zu halten.
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Nein · Methodische Qualität: hoch · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Kann eine tolerierbare Höchstaufnahmemenge (UL) oder eine sichere Menge für Nahrungszucker festgelegt werden?
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Behördliches wissenschaftliches Gutachten mit systematischen Reviews.
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
Nicht zutreffend; Allgemeinbevölkerung
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Zucker ist eine gut belegte Gefahr für Karies; RCTs zu Surrogatendpunkten zeigen einen ursächlichen positiven Zusammenhang zugesetzter/freier Zucker mit Adipositas und Dyslipidämie (mittlere Sicherheit), NAFLD und Typ-2-Diabetes (niedrig), Bluthochdruck (sehr niedrig); keine sichere Menge festgestellt; die Aufnahme zugesetzter und freier Zucker sollte im Rahmen einer bedarfsgerechten Ernährung so niedrig wie möglich sein.
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
Nicht zutreffend
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Gilt gleichermaßen für Zucker, Honig und Sirupe.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Die Studien untersuchten Marker (Gewicht, Leberfett, Blutfette) statt Krankheiten; Kohortenstudien verglichen Zucker meist mit anderen Kalorien bei gleicher Gesamtenergie; wenige Daten unterhalb von 10 % der Energie.
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
Widerspricht C-SUG-01, C-SUG-05 (gesundheitliche Relevanz); stützt C-SOD-01.
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
In der EU/Deutschland direkt anwendbar.
- Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?
Es kann keine sichere tägliche Zuckermenge nennen; es zeigt nicht, dass Zucker schädlich ist, wenn er keine zusätzlichen Kalorien liefert – außer bei Karies.
In dieser Gruppe ist keine Studie als besonders wichtig markiert.
Studien, die der Behauptung widersprechen oder sie einschränken (0)
Keine Studien in dieser Gruppe.
Studien mit gemischten oder unklaren Ergebnissen (1)
-
Erfrischungsgetränke und Sterblichkeit in 10 europäischen Ländern
Mullee A et al.. JAMA Intern Med 2019 · PMID 31479109 · DOI 10.1001/jamainternmed.2019.2478Kohortenstudievom Tayebat-Archiv zitiertVolltext geprüft★ wichtige StudieZwei oder mehr Erfrischungsgetränke am Tag waren mit höheren Sterberaten verbunden; bei Diätgetränken war der Zusammenhang sogar stärker, was teilweise daran liegen könnte, wer sich für Diätgetränke entscheidet.
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Teilweise · Methodische Qualität: hoch · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Sind Erfrischungsgetränke insgesamt, zuckergesüßte und künstlich gesüßte Erfrischungsgetränke mit Gesamt- und ursachenspezifischer Sterblichkeit verbunden?
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Bevölkerungsbasierte prospektive Kohorte (EPIC), 10 europäische Länder.
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
451.743; 41.693 Todesfälle; Erwachsene ohne Krebs, Herzkrankheit, Schlaganfall oder Diabetes
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
>=2 Gläser/Tag vs. <1/Monat: Erfrischungsgetränke insgesamt HR 1,17 (1,11–1,22); zuckergesüßte 1,08 (1,01–1,16); künstlich gesüßte 1,26 (1,16–1,35); künstlich gesüßte Getränke und Todesfälle durch Kreislauferkrankungen 1,52 (1,30–1,78); zuckergesüßte Getränke >=1/Tag und Todesfälle durch Verdauungserkrankungen 1,59 (1,24–2,05).
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
HR 1,17 gesamt; 1,08 zuckergesüßt; 1,26 künstlich gesüßt
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Erfrischungsgetränke gehen in Europa mit früherem Tod einher.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Beobachtungsstudie; Getränkekonsum nur einmal zu Studienbeginn erfragt; Residual Confounding; Ergebnisse zu Diätgetränken könnten widerspiegeln, dass gefährdete Menschen auf Diätgetränke umsteigen; zuckergesüßte Getränke waren in dieser Kohorte nicht mit Todesfällen durch Herz- oder Kreislauferkrankungen verbunden.
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Hoch (schließt Deutschland ein).
- Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?
Sie kann weder beweisen, dass Softdrinks zum Tod führen, noch dass zuckerhaltige Softdrinks bei Europäerinnen und Europäern die kardiovaskuläre Sterblichkeit erhöhen (dieser Zusammenhang war hier nicht signifikant).
In dieser Gruppe ist keine Studie als besonders wichtig markiert.
Regionale Einordnung
Deutschland / EU
Die WHO-Leitlinie (2015) zu freien Zuckern und das EFSA-Gutachten von 2022 (Aufnahme zugesetzter und freier Zucker „so gering wie möglich“) gelten in Deutschland und der EU; die europäische EPIC-Kohorte (A-SOD-17) fand Zusammenhänge in 10 europäischen Ländern, darunter Deutschland.
Ägypten
Zuckergesüßte Erfrischungsgetränke werden in Ägypten weithin verkauft. Für diese Behauptung wurde keine Ägypten-spezifische Studie gesichtet; es ist nicht bekannt, dass sich die physiologischen Mechanismen und Kohortenbefunde je nach Land unterscheiden, die absoluten Risiken hängen aber vom lokalen Konsum und den lokalen Erkrankungsraten ab.
Was gilt in meinem Land?
Allgemeine wissenschaftliche Bewertung
Überwiegend richtig Zuckerhaltige Getränke gehen übereinstimmend mit mehr Herzkrankheiten und früherem Tod einher, aber die Evidenz ist beobachtend und die Größe des ursächlichen Effekts unsicher.
Für diese Aussage sind folgende Bereiche der Lebensmittelsicherheit relevant:
- Zusatzstoffe und Verarbeitung
Honig, Zucker, Süßwaren
Wählen Sie ein Land, um die geprüften Informationen dafür zu sehen.
Aussagegrenzen: Rechtliche Regeln beschreiben, was erlaubt ist, nicht, was jedes einzelne Lebensmittel enthält. Messdaten stammen aus Stichproben und sind nur mit ihren Methodenangaben aussagekräftig.
Quellenverzeichnis
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