Al final de la vida, la quimioterapia a menudo no ayuda, y los cuidados paliativos precoces mejoran la calidad de vida e incluso la supervivencia (Temel 2010).
Afirmación original
أثبت تيميل (NEJM 2010) أن الرعاية التلطيفية المبكرة لسرطان الرئة المنتشر تحسّن جودة الحياة وتُطيل البقيا (11.6 شهراً مقابل 8.9) رغم تخفيف العلاج الكيماوي
no literal – paráfrasis. Traducción del proyecto; la redacción en árabe es la determinante.
Traducción
Al final de la vida, la quimioterapia a menudo no ayuda, y los cuidados paliativos precoces mejoran la calidad de vida e incluso la supervivencia (Temel 2010).
Procedencia
- Estatus de la fuente
- Editores del archivo
- Atribución
- Archive editors (rule page summary/narrative)
- Procedencia
- https://eltayebat.com/rule/chemo-radiation/
- Incertidumbre de la atribución
- Written by archive operators; not attributed to Elawady.
- Población afectada
Patients with metastatic or end-stage cancer
- Restricción geográfica por parte de Elawady
none found
Evaluación científica
Mayormente verdadero – Correcta en lo esencial, pero con limitaciones o pequeñas imprecisiones.
Certeza de la evidencia: baja – Es probable que nuevas investigaciones cambien considerablemente la evaluación.
1. ¿Qué se afirmó?
Early palliative care improves QoL and prolongs survival despite less aggressive chemotherapy; chemo near death does not improve quality of death.
2. ¿Qué es demostrablemente correcto?
Temel's RCT: better QoL (FACT-L 98.0 vs 91.5), fewer depressive symptoms, less aggressive end-of-life care, median survival 11.6 vs 8.9 months (A-CHM-16). Chemotherapy near death did not improve, and in fit patients worsened, quality of death (A-CHM-17); end-of-life overuse is a recognised issue (A-CHM-18).
3. ¿Qué es erróneo o exagerado?
'Proved ... prolonged survival' overstates the evidence: in Temel's trial survival was a secondary endpoint, and the Cochrane review found the survival effect of early palliative care uncertain (HR 0.85, 95% CI 0.56-1.28; very low certainty; I-CHM-104), while another meta-analysis found a benefit (I-CHM-128). The abstract reports less aggressive end-of-life care, not generally less chemotherapy; both arms received standard oncologic care, and guidelines recommend palliative care concurrent with active treatment (I-CHM-105). In advanced disease, chemotherapy still prolongs life for fit patients (non-small-cell lung cancer: 1-year survival 20% to 29%; I-CHM-103). These data concern metastatic or end-stage disease and do not apply to curative treatment.
4. ¿Qué sigue sin estar claro?
Mechanism of the survival effect.
5. ¿Qué estudios lo respaldan?
A-CHM-16, A-CHM-17, A-CHM-18; I-CHM-128 (1-year survival 56% vs 42% with outpatient specialty palliative care in three high-quality RCTs); I-CHM-104 (quality of life SMD 0.27, low certainty).
6. ¿Qué estudios lo contradicen?
Survival part: I-CHM-104 (Cochrane: survival effect uncertain). Scope: I-CHM-103 (chemotherapy prolongs survival in advanced NSCLC for fit patients); for curative settings I-CHM-01, I-CHM-02. I-CHM-105 (ASCO: palliative care concurrent with, not instead of, active treatment).
7. ¿Qué se aplica a Alemania y Europa?
Early palliative care integration is recommended in European oncology (not audited here).
8. ¿Qué se sabe sobre Egipto?
Palliative-care availability may be limited (no data reviewed).
9. ¿Qué conclusión práctica es adecuada?
Pida pronto cuidados paliativos/de apoyo junto con el tratamiento del cáncer; hable de los objetivos de la atención cerca del final de la vida.
Detalles de la evaluación
- Justificación de la certeza de la evidencia
One RCT (Temel; survival a secondary endpoint) and observational data on end-of-life chemotherapy. The Cochrane review of early palliative care (I-CHM-104) rates the quality-of-life benefit as low-certainty and the survival effect as very low-certainty (HR 0.85, 0.56-1.28); a smaller meta-analysis of three high-quality trials found higher 1-year survival (56% vs 42%; I-CHM-128). The syntheses overlap and disagree on survival.
- Calidad de la fuente
Correct numbers; overstated wording.
- Transferibilidad regional
Moderate.
- Alcance regional de la afirmación
- general (biológico/médico)
- Última revisión
- 26 de octubre de 2026 provisional
La evidencia científica en detalle
Verdadero solo en determinadas condiciones – La afirmación solo es válida para determinadas dosis, grupos de personas, preparaciones o circunstancias.
Pregunta de investigación: In patients with advanced incurable cancer, does chemotherapy near the end of life often fail to help, and does early palliative care improve quality of life and survival?
Pregunta de investigación en detalle (PICO)
- Población
- Adults with advanced/metastatic cancer
- Intervención o exposición
- Early palliative care; chemotherapy near death
- Comparación
- Usual oncology care; no chemotherapy
- Alcance geográfico
- universal; service availability varies
- Desenlaces
- Quality of life
- Survival
- Quality of death
Resultados de los estudios tal como los comunican los autores. Nuestra evaluación figura a continuación.
¿Qué habla a favor de la afirmación?
Early palliative care helps patients with advanced lung cancer
Temel JS et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20818875 · DOI 10.1056/NEJMoa1000678 Ensayo controlado aleatorizadoresumen revisadoRCT in metastatic NSCLC: early palliative care improved quality of life and mood; median survival longer.
- Resultado real
- FACT-L 98.0 vs 91.5; survival 11.6 vs 8.9 months (secondary)
- Calidad metodológica
- moderate (single-centre RCT)
- Relevancia
- direct
- Limitaciones
- Survival secondary endpoint; n=151
Chemotherapy in the last months of life did not improve quality of dying
Prigerson HG et al.. JAMA Oncol 2015 · PMID 26203912 · DOI 10.1001/jamaoncol.2015.2378 Estudio de cohortestexto completo, evaluación estructurada del riesgo de sesgoChemotherapy in the last months of life did not prolong survival and worsened quality of death in fitter patients.
- Resultado real
- Survival aHR 0.85 (0.65-1.11); ECOG 1 better quality of death 43.7% vs 68.6%
- Calidad metodológica
- moderate (prospective cohort)
- Relevancia
- direct
- Limitaciones
- Confounding by indication
Palliative care and survival: a meta-analysis
Hoerger M et al.. Ann Behav Med 2019 · PMID 30265282 · DOI 10.1093/abm/kay077 Metaanálisisresumen revisadoañadido recientementeMeta-analysis of high-quality RCTs: specialty palliative care alongside oncology care improved 1-year survival and quality of life.
- Resultado real
- 1-year survival 56% vs 42%; QoL g=0.18
- Calidad metodológica
- moderate (3 RCTs for survival)
- Relevancia
- direct
- Limitaciones
- Few trials; conflicts with Cochrane
¿Qué habla en contra de la afirmación?
Cochrane review: early palliative care in advanced cancer
Haun MW et al.. Cochrane Database Syst Rev 2017 · PMID 28603881 · DOI 10.1002/14651858.CD011129.pub2 Metaanálisisresumen revisadoañadido recientementeCochrane review: quality-of-life benefit small; survival effect uncertain.
- Resultado real
- QoL SMD 0.27 (low certainty); survival HR 0.85 (0.56-1.28; very low)
- Calidad metodológica
- high (Cochrane)
- Relevancia
- direct
- Limitaciones
- Few trials
Chemotherapy vs supportive care alone in advanced lung cancer
NSCLC Meta-Analyses Collaborative Group. J Clin Oncol 2008 · PMID 18678835 · DOI 10.1200/JCO.2008.17.7162 Metaanálisisresumen revisadoañadido recientementeIPD meta-analysis: chemotherapy prolonged survival in advanced NSCLC for fit patients.
- Resultado real
- HR 0.77; 1-year survival 20% -> 29%
- Calidad metodológica
- high (IPD MA of RCTs)
- Relevancia
- direct (limits 'chemo often does not help' to the end of life)
- Limitaciones
- Older regimens
¿Qué dice el conjunto de la evidencia?
Evaluación editorial basada en los estudios anteriores; no es en sí un resultado de un estudio.
¿Qué posición está mejor respaldada?
Early palliative care, given alongside oncology care, improves quality of life (small effect); a survival benefit is possible but uncertain. Chemotherapy in the last weeks of life, especially in frail patients, often does not help; earlier in advanced disease it prolongs life for fit patients.
Por qué algunos estudios tienen más peso
Cochrane (GRADE) weighs most for palliative care; IPD meta-analysis for chemotherapy benefit; overlapping syntheses not counted twice.
¿Está demostrada una relación causal? Probable Randomised evidence for quality of life; survival evidence inconsistent.
Incertidumbre restante
Whether early palliative care prolongs survival; how to identify patients for whom chemotherapy no longer helps.
Conclusión justificada
Mostly true within its scope (end of life, advanced disease); the 'even survival' part is uncertain; none of it applies to curative treatment.
¿Por qué parecen contradecirse los estudios?
Hoerger (survival benefit) vs Haun (uncertain): different trial selection (high-quality outpatient specialty trials vs all early palliative care trials), fixed time-point vs hazard ratio; overlapping trial pool, so not independent.
¿Depende esto del país?
- Efectos biológicos generales
- Universal clinical evidence; palliative-care availability differs between countries.
- Hábitos alimentarios
- Not relevant.
- Origen del alimento
- Not relevant.
- Contaminantes
- Not relevant.
- Condiciones nacionales de producción
- Not relevant.
- Normas legales
- Not relevant.
- Datos de vigilancia reales
- Palliative-care service availability in Egypt was not reviewed.
Una diferencia regional que cambie la conclusión no está respaldada por datos sólidos.
Recomprobación estadística
- Proportional-hazards consistency – 0.20^0.77 = 0.29 matches reported 1-year survival; NNT about 11 recalculado
- Precision of survival HR – HR 0.85 (0.56-1.28) symmetric on log scale, very imprecise recalculado
- Absolute effect; overlap – 1-year survival +14 points (NNT about 7); same small pool of trials as I-CHM-104, so not an independent confirmation recalculado
Certeza del conjunto de la evidencia (GRADE, simplificado)
- Desenlace principal
- Survival with early palliative care
- Nivel de partida
- alta (ensayos aleatorizados)
- Motivos para bajar el nivel
- imprecision
- inconsistency
- risk of bias (unblinded)
- Resultado
- baja
Evaluación simplificada por un único revisor, siguiendo el enfoque GRADE; no es un panel GRADE formal. GRADE valora el conjunto de la evidencia para un desenlace, no estudios individuales.
Guías clínicas y declaraciones oficiales revisadas
- ASCO: Integration of Palliative Care Into Standard Oncology Care: ASCO Clinical Practice Guideline Update (Ferrell BR et al., J Clin Oncol 2017; I-CHM-105) (2017) · Publicación original
Patients with advanced cancer should receive dedicated palliative care services early in the disease course, concurrent with active treatment (read from the PubMed abstract; publisher page returned HTTP 403). - WHO: Cancer - fact sheet (2026 (page fetched 2026-10-26)) · Publicación original
Many cancers can be cured if detected early and treated effectively; treatment usually includes surgery, radiotherapy and/or systemic therapy; some cancers such as testicular seminoma and childhood leukaemias and lymphomas have high cure rates with appropriate treatment even when spread; palliative care relieves symptoms in advanced cancer.
Estrategia de búsqueda
Búsquedas bibliográficas documentadas para esta revisión (cadenas de búsqueda en la sintaxis original de la base de datos).
| Base de datos | Fecha | Búsqueda | Se busca | Resultados | Incluidos |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26 de octubre de 2026 | TITLE:"early palliative care" AND TITLE:"advanced cancer" AND JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev" | ambas direcciones | 1 | |
| Europe PMC | 26 de octubre de 2026 | TITLE:"palliative care" AND TITLE:"survival" AND TITLE:"meta-analysis" AND (TITLE:"early" OR TITLE:"specialist") AND PUB_YEAR:[2019 TO 2026] | evidencia a favor | 0 | |
| PubMed | 26 de octubre de 2026 | ("early palliative care"[ti] OR "palliative care"[ti]) AND (survival[ti]) AND (randomized[ti] OR randomised[ti] OR trial[ti]) AND (cancer[ti]) | evidencia a favor | 1 | |
| Europe PMC | 26 de octubre de 2026 | TITLE:"chemotherapy" AND (TITLE:"end of life" OR TITLE:"last days" OR TITLE:"near death" OR TITLE:"last 30 days") AND PUB_YEAR:[2014 TO 2026] AND (TITLE:"survival" OR TITLE:"quality") | evidencia a favor | 6 | |
| Europe PMC | 26 de octubre de 2026 | TITLE:"chemotherapy" AND TITLE:"supportive care" AND TITLE:"non-small-cell lung cancer" AND (TITLE:"meta-analysis" OR TITLE:"individual patient") | evidencia en contra | 3 | |
| Europe PMC | 26 de octubre de 2026 | TITLE:"Integration of Palliative Care Into Standard Oncology Care" | guías | 7 | |
| PubMed | 26 de octubre de 2026 | "Integration of Palliative Care Into Standard Oncology Care"[ti] AND Ferrell BR[au] | guías | 0 |
Preguntas abiertas
Survival effect of early palliative care in larger trials; availability of palliative care in Egypt.
¿Con qué profundidad se revisó?
7 estudios vinculados: 1 revisados en texto completo (1 de ellos con una evaluación estructurada del riesgo de sesgo), 6 a partir del resumen, 0 solo bibliográficamente. Aún no se ha realizado ninguna evaluación formal con dos revisores independientes ni ninguna revisión independiente por expertos humanos.
Última revisión científica: 26 de octubre de 2026
Historial del veredicto
- 25 de octubre de 2026 · Fase 1 · Evaluación inicial: Mayormente verdadero (moderada)
- 26 de octubre de 2026 · Fase 4 (revisión sistemática de la evidencia) · Veredicto modificado: Mayormente verdadero (moderada) → Mayormente verdadero (baja)
Verdict unchanged. Certainty lowered to low: the Cochrane review rates the quality-of-life evidence as low and the survival evidence as very low certainty, and two overlapping meta-analyses disagree on survival.
Nuevas fuentes: I-CHM-104 I-CHM-128 I-CHM-103 I-CHM-105
En lenguaje sencillo
En el cáncer avanzado, añadir pronto cuidados paliativos especializados, junto con el tratamiento del cáncer, mejora un poco la calidad de vida y ayuda con los síntomas. Algunos estudios sugieren que los pacientes también viven más, pero esto no es seguro. La quimioterapia en las últimas semanas de vida a menudo no ayuda. En fases más tempranas de la enfermedad avanzada, la quimioterapia todavía puede dar más tiempo a pacientes en buena forma. Nada de esto significa que la quimioterapia sea inútil en etapas más tempranas y curables.
Estudios sobre esta afirmación
Estudios que respaldan la afirmación (4)
-
Early palliative care helps patients with advanced lung cancer
Temel JS et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20818875 · DOI 10.1056/NEJMoa1000678Ensayo controlado aleatorizadocitado por el archivo Tayebatresumen revisado★ estudio claveBetter quality of life, less depression, and longer median survival (11.6 vs 8.9 months) when added to cancer care.
Early palliative care benefit
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? Sí · Calidad metodológica: moderado · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Test early palliative care.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
RCT.
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
151 patients.
- ¿Qué se encontró realmente?
QoL and mood better; survival longer.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
+2.7 months median (11.6 vs 8.9 months; calculated).
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Ask early for palliative/supportive care.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Small single-centre trial.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Supports palliative care, not refusal of oncology.
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
Moderate.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
That chemotherapy is useless.
-
Chemotherapy in the last months of life did not improve quality of dying
Prigerson HG et al.. JAMA Oncol 2015 · PMID 26203912 · DOI 10.1001/jamaoncol.2015.2378Estudio de cohortescitado por el archivo Tayebattexto completo, evaluación estructurada del riesgo de sesgoIn patients still fit, chemotherapy near death was linked to worse quality of the last week.
End-of-life chemo
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? Sí · Calidad metodológica: moderado · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Assess end-of-life chemo.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Prospective cohort.
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
312.
- ¿Qué se encontró realmente?
No survival or QoD benefit.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
OR 0.35 (ECOG 1).
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Discuss goals of care near end of life.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Not randomised; chemotherapy users were younger and fitter; only patients who died were analysed; no dose data; caregiver-rated outcome.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Supports for end-stage only.
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
Moderate.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
That chemotherapy is harmful in curative, adjuvant or first-line settings; that chemotherapy never prolongs life in advanced cancer.
-
Too much chemotherapy close to death is a recognised problem
Earle CC et al.. J Clin Oncol 2008 · PMID 18688053 · DOI 10.1200/JCO.2007.15.8253Revisión narrativacitado por el archivo Tayebatresumen revisadoReview of chemotherapy overuse and late hospice referral in the USA.
End-of-life overuse
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? Sí · Calidad metodológica: bajo · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Review end-of-life care.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Narrative.
- ¿Qué se encontró realmente?
Overuse trends.
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Plan end-of-life care early.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Narrative.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Supports end-of-life point only.
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
Low-moderate.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Curative-setting conclusions.
-
Palliative care and survival: a meta-analysis
Hoerger M et al.. Ann Behav Med 2019 · PMID 30265282 · DOI 10.1093/abm/kay077Metaanálisisverificación independienteresumen revisadoIn three good-quality trials, patients with palliative care alongside cancer treatment were more often alive after one year (56% vs 42%).
Specialty palliative care (concurrent with oncology care) associated with higher 1-year survival in 3 high-quality RCTs.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? En parte · Calidad metodológica: moderado · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Measure palliative care effect on survival
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Meta-analysis of RCTs
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
646 patients for survival
- ¿Qué se encontró realmente?
Longer survival, better quality of life
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
56% vs 42% alive at 1 year
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Palliative care added to treatment may help people live longer and better
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Few trials; conflicts with Cochrane
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Partly supports the claim
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
Moderate
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Does not mean stopping cancer treatment
Ningún estudio de este grupo está marcado como clave.
Estudios que contradicen o limitan la afirmación (2)
-
Cochrane review: early palliative care in advanced cancer
Haun MW et al.. Cochrane Database Syst Rev 2017 · PMID 28603881 · DOI 10.1002/14651858.CD011129.pub2Metaanálisisverificación independienteresumen revisado★ estudio claveEarly palliative care slightly improved quality of life and symptoms; any survival effect is uncertain.
Quality-of-life benefit confirmed (small); the 'even survival' part is not confirmed (HR 0.85, 0.56-1.28, very low certainty).
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? En parte · Calidad metodológica: alto · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Summarise trials of early palliative care
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Cochrane systematic review
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
7 trials, 1614 adults
- ¿Qué se encontró realmente?
Small quality-of-life gain; survival unclear
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
QoL SMD 0.27; survival HR 0.85 (0.56-1.28)
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Palliative care helps people feel better; it is given alongside, not instead of, cancer treatment
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Few, unblinded trials
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Supports the quality-of-life part; does not confirm longer survival
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
High
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Cannot show that palliative care replaces anticancer treatment
-
Chemotherapy vs supportive care alone in advanced lung cancer
NSCLC Meta-Analyses Collaborative Group. J Clin Oncol 2008 · PMID 18678835 · DOI 10.1200/JCO.2008.17.7162Metaanálisisverificación independienteresumen revisado★ estudio claveChemotherapy raised 1-year survival from 20% to 29%.
Chemotherapy prolongs life in advanced disease when patients are fit; 'often does not help' applies near death, not to advanced cancer in general.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? No · Calidad metodológica: alto · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Measure survival benefit of chemotherapy in advanced lung cancer
- ¿Cómo se realizó el estudio?
IPD meta-analysis of randomised trials
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
2714 patients in 16 trials
- ¿Qué se encontró realmente?
23% lower risk of death
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
HR 0.77; 1-year survival 20% -> 29%
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
About 1 in 11 treated patients is alive at 1 year because of chemotherapy
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Older drugs; modest absolute gain
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Contradicts 'oncology only buys time' as meaningless and 'chemo often does not help' in fit patients
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
High
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Does not show benefit for frail patients in their last weeks
Ningún estudio de este grupo está marcado como clave.
Estudios con resultados mixtos o poco claros (1)
-
ASCO guideline: palliative care alongside cancer treatment
Ferrell BR et al.. J Clin Oncol 2017 · PMID 28034065 · DOI 10.1200/JCO.2016.70.1474Guía / declaración de posiciónverificación independienteresumen revisadoPatients with advanced cancer should get palliative care early, together with active treatment.
Supports early palliative care; specifies it is concurrent with active treatment, which limits any reading as a reason to stop treatment.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? En parte · Calidad metodológica: moderado · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Give guidance on palliative care
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Guideline based on a systematic review
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
Trials 2010-2016
- ¿Qué se encontró realmente?
Early, concurrent palliative care recommended
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
Not applicable
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Palliative care is an addition to cancer treatment
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
US-based expert panel
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Supports palliative care; contradicts using it as a reason to refuse treatment
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
Moderate
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Not a trial
Ningún estudio de este grupo está marcado como clave.
Contexto regional
Alemania / UE
Early palliative care integration is recommended in European oncology (not audited here).
Egipto
Palliative-care availability may be limited (no data reviewed).
¿Qué se aplica en mi país?
Evaluación científica general
Mayormente verdadero Mayormente verdadero para el cáncer avanzado e incurable cerca del final de la vida: los cuidados paliativos precoces junto con el tratamiento mejoran la calidad de vida y la quimioterapia en las últimas semanas a menudo no ayuda; un beneficio de los cuidados paliativos en la supervivencia es incierto, y nada de esto se aplica al tratamiento curativo.
Esta afirmación se refiere a relaciones biológicas o médicas. La evaluación científica anterior es válida con independencia del país; los datos alimentarios específicos de cada país no la modifican.
Referencias
- Early palliative care for patients with metastatic non-small-cell lung cancer.. Temel JS et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20818875 · DOI 10.1056/NEJMoa1000678
- Chemotherapy Use, Performance Status, and Quality of Life at the End of Life.. Prigerson HG et al.. JAMA Oncol 2015 · PMID 26203912 · DOI 10.1001/jamaoncol.2015.2378
- Aggressiveness of cancer care near the end of life: is it a quality-of-care issue?. Earle CC et al.. J Clin Oncol 2008 · PMID 18688053 · DOI 10.1200/JCO.2007.15.8253
- Impact of Interdisciplinary Outpatient Specialty Palliative Care on Survival and Quality of Life in Adults With Advanced Cancer: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.. Hoerger M et al.. Ann Behav Med 2019 · PMID 30265282 · DOI 10.1093/abm/kay077
- Early palliative care for adults with advanced cancer.. Haun MW et al.. Cochrane Database Syst Rev 2017 · PMID 28603881 · DOI 10.1002/14651858.CD011129.pub2
- Chemotherapy in addition to supportive care improves survival in advanced non-small-cell lung cancer: a systematic review and meta-analysis of individual patient data from 16 randomized controlled trials.. NSCLC Meta-Analyses Collaborative Group. J Clin Oncol 2008 · PMID 18678835 · DOI 10.1200/JCO.2008.17.7162
- Integration of Palliative Care Into Standard Oncology Care: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline Update.. Ferrell BR et al.. J Clin Oncol 2017 · PMID 28034065 · DOI 10.1200/JCO.2016.70.1474