Grotendeels waar Alleen onder bepaalde voorwaarden waar Zekerheid van het bewijs: laag voorlopig C-CHM-07

Aan het levenseinde helpt chemotherapie vaak niet, en vroege palliatieve zorg verbetert de kwaliteit van leven en zelfs de overleving (Temel 2010).

Veiligheidswaarschuwing: Deze bevindingen gaan over gevorderde, ongeneeslijke kanker aan het levenseinde. Ze gelden niet voor genezende of levensverlengende behandeling. Palliatieve zorg wordt gegeven naast de kankerbehandeling, niet in plaats daarvan. Beslissingen over het stoppen van een behandeling moeten worden genomen met het oncologieteam, bij voorkeur met vroege palliatieve zorg.
In het kort: Grotendeels waar voor gevorderde, ongeneeslijke kanker: vroege palliatieve zorg naast de kankerbehandeling verbetert de kwaliteit van leven, en chemotherapie in de laatste weken van het leven helpt vaak niet; of palliatieve zorg ook het leven verlengt, is onzeker, en niets hiervan geldt voor een genezende behandeling.
Conclusie: Grotendeels waar voor gevorderde, ongeneeslijke kanker aan het levenseinde: vroege palliatieve zorg naast de behandeling verbetert de kwaliteit van leven en chemotherapie in de laatste weken helpt vaak niet; een overlevingsvoordeel van palliatieve zorg is onzeker, en niets hiervan geldt voor een genezende behandeling.

Oorspronkelijke uitspraak

أثبت تيميل (NEJM 2010) أن الرعاية التلطيفية المبكرة لسرطان الرئة المنتشر تحسّن جودة الحياة وتُطيل البقيا (11.6 شهراً مقابل 8.9) رغم تخفيف العلاج الكيماوي

niet letterlijk – parafrase. Vertaling door het project; de Arabische formulering is bepalend.

Vertaling

Aan het levenseinde helpt chemotherapie vaak niet, en vroege palliatieve zorg verbetert de kwaliteit van leven en zelfs de overleving (Temel 2010).

Herkomst

Bronstatus
Archiefredactie
Toeschrijving
Archive editors (rule page summary/narrative)
Herkomst
https://eltayebat.com/rule/chemo-radiation/
Onzekerheid over de toeschrijving
Written by archive operators; not attributed to Elawady.
Betrokken bevolkingsgroep

Patients with metastatic or end-stage cancer

Geografische beperking door Elawady

none found

Wetenschappelijke beoordeling

Grotendeels waar – In de kern juist, maar met beperkingen of kleine onnauwkeurigheden.

Zekerheid van het bewijs: laag – Verder onderzoek zal de beoordeling waarschijnlijk aanzienlijk veranderen.

1. Wat werd er beweerd?

Early palliative care improves QoL and prolongs survival despite less aggressive chemotherapy; chemo near death does not improve quality of death.

2. Wat is aantoonbaar juist?

Temel's RCT: better QoL (FACT-L 98.0 vs 91.5), fewer depressive symptoms, less aggressive end-of-life care, median survival 11.6 vs 8.9 months (A-CHM-16). Chemotherapy near death did not improve, and in fit patients worsened, quality of death (A-CHM-17); end-of-life overuse is a recognised issue (A-CHM-18).

3. Wat is onjuist of overdreven?

'Proved ... prolonged survival' overstates the evidence: in Temel's trial survival was a secondary endpoint, and the Cochrane review found the survival effect of early palliative care uncertain (HR 0.85, 95% CI 0.56-1.28; very low certainty; I-CHM-104), while another meta-analysis found a benefit (I-CHM-128). The abstract reports less aggressive end-of-life care, not generally less chemotherapy; both arms received standard oncologic care, and guidelines recommend palliative care concurrent with active treatment (I-CHM-105). In advanced disease, chemotherapy still prolongs life for fit patients (non-small-cell lung cancer: 1-year survival 20% to 29%; I-CHM-103). These data concern metastatic or end-stage disease and do not apply to curative treatment.

4. Wat blijft onduidelijk?

Mechanism of the survival effect.

5. Welke studies ondersteunen het?

A-CHM-16, A-CHM-17, A-CHM-18; I-CHM-128 (1-year survival 56% vs 42% with outpatient specialty palliative care in three high-quality RCTs); I-CHM-104 (quality of life SMD 0.27, low certainty).

6. Welke studies spreken het tegen?

Survival part: I-CHM-104 (Cochrane: survival effect uncertain). Scope: I-CHM-103 (chemotherapy prolongs survival in advanced NSCLC for fit patients); for curative settings I-CHM-01, I-CHM-02. I-CHM-105 (ASCO: palliative care concurrent with, not instead of, active treatment).

7. Wat geldt voor Duitsland en Europa?

Early palliative care integration is recommended in European oncology (not audited here).

8. Wat is er bekend over Egypte?

Palliative-care availability may be limited (no data reviewed).

9. Welke praktische conclusie is passend?

Vraag vroeg om palliatieve/ondersteunende zorg naast de kankerbehandeling; bespreek de doelen van de zorg aan het levenseinde.

Details van de beoordeling

Onderbouwing van de zekerheid van het bewijs

One RCT (Temel; survival a secondary endpoint) and observational data on end-of-life chemotherapy. The Cochrane review of early palliative care (I-CHM-104) rates the quality-of-life benefit as low-certainty and the survival effect as very low-certainty (HR 0.85, 0.56-1.28); a smaller meta-analysis of three high-quality trials found higher 1-year survival (56% vs 42%; I-CHM-128). The syntheses overlap and disagree on survival.

Kwaliteit van de bron

Correct numbers; overstated wording.

Regionale overdraagbaarheid

Moderate.

Regionale reikwijdte van de bewering
algemeen (biologisch/medisch)
Laatst gecontroleerd
26 oktober 2026 voorlopig

Wetenschappelijk bewijs in detail

Alleen onder bepaalde voorwaarden waar – De bewering geldt alleen voor bepaalde doses, groepen mensen, bereidingen of omstandigheden.

Onderzoeksvraag: In patients with advanced incurable cancer, does chemotherapy near the end of life often fail to help, and does early palliative care improve quality of life and survival?

Onderzoeksvraag in detail (PICO)
Populatie
Adults with advanced/metastatic cancer
Interventie of blootstelling
Early palliative care; chemotherapy near death
Vergelijking
Usual oncology care; no chemotherapy
Geografische reikwijdte
universal; service availability varies
Uitkomstmaten
  • Quality of life
  • Survival
  • Quality of death

Studieresultaten zoals door de auteurs gerapporteerd. Onze beoordeling volgt hieronder.

Wat pleit voor de bewering?

Wat pleit tegen de bewering?

Wat zegt het totale bewijs?

Redactionele beoordeling op basis van de bovenstaande studies – zelf geen studieresultaat.

Welk standpunt is beter onderbouwd?

Early palliative care, given alongside oncology care, improves quality of life (small effect); a survival benefit is possible but uncertain. Chemotherapy in the last weeks of life, especially in frail patients, often does not help; earlier in advanced disease it prolongs life for fit patients.

Waarom sommige studies zwaarder wegen

Cochrane (GRADE) weighs most for palliative care; IPD meta-analysis for chemotherapy benefit; overlapping syntheses not counted twice.

Is een oorzakelijk verband aangetoond? Waarschijnlijk Randomised evidence for quality of life; survival evidence inconsistent.

Resterende onzekerheid

Whether early palliative care prolongs survival; how to identify patients for whom chemotherapy no longer helps.

Gerechtvaardigde conclusie

Mostly true within its scope (end of life, advanced disease); the 'even survival' part is uncertain; none of it applies to curative treatment.

Waarom lijken studies elkaar tegen te spreken?

Hoerger (survival benefit) vs Haun (uncertain): different trial selection (high-quality outpatient specialty trials vs all early palliative care trials), fixed time-point vs hazard ratio; overlapping trial pool, so not independent.

Hangt dit af van het land?
Algemene biologische effecten
Universal clinical evidence; palliative-care availability differs between countries.
Eetgewoonten
Not relevant.
Herkomst van het voedingsmiddel
Not relevant.
Contaminanten
Not relevant.
Nationale productieomstandigheden
Not relevant.
Wettelijke regels
Not relevant.
Werkelijke monitoringgegevens
Palliative-care service availability in Egypt was not reviewed.

Een regionaal verschil dat de conclusie verandert, wordt niet ondersteund door robuuste gegevens.

Statistische hercontrole
  • Proportional-hazards consistency – 0.20^0.77 = 0.29 matches reported 1-year survival; NNT about 11 herberekend
  • Precision of survival HR – HR 0.85 (0.56-1.28) symmetric on log scale, very imprecise herberekend
  • Absolute effect; overlap – 1-year survival +14 points (NNT about 7); same small pool of trials as I-CHM-104, so not an independent confirmation herberekend
Zekerheid van het totale bewijs (GRADE, vereenvoudigd)
Belangrijkste uitkomstmaat
Survival with early palliative care
Startniveau
hoog (gerandomiseerde studies)
Redenen voor afwaardering
  • imprecision
  • inconsistency
  • risk of bias (unblinded)
Resultaat
laag

Vereenvoudigde beoordeling door één beoordelaar, volgens de GRADE-benadering; geen formeel GRADE-panel. GRADE beoordeelt het geheel van het bewijs voor één uitkomstmaat, niet afzonderlijke studies.

Gecontroleerde klinische richtlijnen en officiële standpunten
  • ASCO: Integration of Palliative Care Into Standard Oncology Care: ASCO Clinical Practice Guideline Update (Ferrell BR et al., J Clin Oncol 2017; I-CHM-105) (2017) · Oorspronkelijke publicatie
    Patients with advanced cancer should receive dedicated palliative care services early in the disease course, concurrent with active treatment (read from the PubMed abstract; publisher page returned HTTP 403).
  • WHO: Cancer - fact sheet (2026 (page fetched 2026-10-26)) · Oorspronkelijke publicatie
    Many cancers can be cured if detected early and treated effectively; treatment usually includes surgery, radiotherapy and/or systemic therapy; some cancers such as testicular seminoma and childhood leukaemias and lymphomas have high cure rates with appropriate treatment even when spread; palliative care relieves symptoms in advanced cancer.
Zoekstrategie

Gedocumenteerde literatuurzoekacties voor deze controle (zoekstrings in de oorspronkelijke databasesyntaxis).

DatabaseDatumZoekopdrachtGezocht naarTreffersOpgenomen
Europe PMC26 oktober 2026TITLE:"early palliative care" AND TITLE:"advanced cancer" AND JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev"beide richtingen1
Europe PMC26 oktober 2026TITLE:"palliative care" AND TITLE:"survival" AND TITLE:"meta-analysis" AND (TITLE:"early" OR TITLE:"specialist") AND PUB_YEAR:[2019 TO 2026]ondersteunend bewijs0
PubMed26 oktober 2026("early palliative care"[ti] OR "palliative care"[ti]) AND (survival[ti]) AND (randomized[ti] OR randomised[ti] OR trial[ti]) AND (cancer[ti])ondersteunend bewijs1
Europe PMC26 oktober 2026TITLE:"chemotherapy" AND (TITLE:"end of life" OR TITLE:"last days" OR TITLE:"near death" OR TITLE:"last 30 days") AND PUB_YEAR:[2014 TO 2026] AND (TITLE:"survival" OR TITLE:"quality")ondersteunend bewijs6
Europe PMC26 oktober 2026TITLE:"chemotherapy" AND TITLE:"supportive care" AND TITLE:"non-small-cell lung cancer" AND (TITLE:"meta-analysis" OR TITLE:"individual patient")tegensprekend bewijs3
Europe PMC26 oktober 2026TITLE:"Integration of Palliative Care Into Standard Oncology Care"richtlijnen7
PubMed26 oktober 2026"Integration of Palliative Care Into Standard Oncology Care"[ti] AND Ferrell BR[au]richtlijnen0

Open vragen

Survival effect of early palliative care in larger trials; availability of palliative care in Egypt.

Hoe grondig werd dit gecontroleerd?

7 gekoppelde studies: 1 gecontroleerd in de volledige tekst (waarvan 1 met een gestructureerde beoordeling van het risico op bias), 6 op basis van de samenvatting, 0 alleen bibliografisch. Er heeft nog geen formele beoordeling door twee onafhankelijke beoordelaars en geen onafhankelijke controle door menselijke deskundigen plaatsgevonden.

Laatste wetenschappelijke controle: 26 oktober 2026

Geschiedenis van het oordeel
  1. 25 oktober 2026 · Fase 1 · Eerste beoordeling: Grotendeels waar (redelijk)
  2. 26 oktober 2026 · Fase 4 (systematische beoordeling van het bewijs) · Oordeel gewijzigd: Grotendeels waar (redelijk) → Grotendeels waar (laag)
    Verdict unchanged. Certainty lowered to low: the Cochrane review rates the quality-of-life evidence as low and the survival evidence as very low certainty, and two overlapping meta-analyses disagree on survival.
    Nieuwe bronnen: I-CHM-104 I-CHM-128 I-CHM-103 I-CHM-105

In eenvoudige taal

Bij gevorderde kanker verbetert het vroeg toevoegen van gespecialiseerde palliatieve zorg, naast de kankerbehandeling, de kwaliteit van leven een beetje en helpt het bij klachten. Sommige studies wijzen erop dat patiënten ook langer leven, maar dat is niet zeker. Chemotherapie in de laatste weken van het leven helpt vaak niet. Eerder in de gevorderde ziekte kan chemotherapie fitte patiënten nog extra tijd geven. Niets hiervan betekent dat chemotherapie nutteloos is in eerdere, te genezen stadia.

Studies over deze bewering

Studies die de bewering ondersteunen (4)

  • Early palliative care helps patients with advanced lung cancer

    Temel JS et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20818875 · DOI 10.1056/NEJMoa1000678
    Gerandomiseerde gecontroleerde studiegeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

    Better quality of life, less depression, and longer median survival (11.6 vs 8.9 months) when added to cancer care.

    Early palliative care benefit

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Test early palliative care.

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    RCT.

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    151 patients.

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    QoL and mood better; survival longer.

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    +2.7 months median (11.6 vs 8.9 months; calculated).

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Ask early for palliative/supportive care.

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Small single-centre trial.

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports palliative care, not refusal of oncology.

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Moderate.

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    That chemotherapy is useless.

    Wetenschappelijke details →

  • Chemotherapy in the last months of life did not improve quality of dying

    Prigerson HG et al.. JAMA Oncol 2015 · PMID 26203912 · DOI 10.1001/jamaoncol.2015.2378
    Cohortonderzoekgeciteerd door het Tayebat-archiefvolledige tekst, gestructureerde beoordeling van het risico op bias

    In patients still fit, chemotherapy near death was linked to worse quality of the last week.

    End-of-life chemo

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Assess end-of-life chemo.

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Prospective cohort.

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    312.

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    No survival or QoD benefit.

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    OR 0.35 (ECOG 1).

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Discuss goals of care near end of life.

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Not randomised; chemotherapy users were younger and fitter; only patients who died were analysed; no dose data; caregiver-rated outcome.

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports for end-stage only.

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Moderate.

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    That chemotherapy is harmful in curative, adjuvant or first-line settings; that chemotherapy never prolongs life in advanced cancer.

    Wetenschappelijke details →

  • Too much chemotherapy close to death is a recognised problem

    Earle CC et al.. J Clin Oncol 2008 · PMID 18688053 · DOI 10.1200/JCO.2007.15.8253
    Narratieve reviewgeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerd

    Review of chemotherapy overuse and late hospice referral in the USA.

    End-of-life overuse

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: laag · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Review end-of-life care.

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Narrative.

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Overuse trends.

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Plan end-of-life care early.

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Narrative.

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports end-of-life point only.

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Low-moderate.

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Curative-setting conclusions.

    Wetenschappelijke details →

  • Palliative care and survival: a meta-analysis

    Hoerger M et al.. Ann Behav Med 2019 · PMID 30265282 · DOI 10.1093/abm/kay077
    Meta-analyseonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd

    In three good-quality trials, patients with palliative care alongside cancer treatment were more often alive after one year (56% vs 42%).

    Specialty palliative care (concurrent with oncology care) associated with higher 1-year survival in 3 high-quality RCTs.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Measure palliative care effect on survival

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Meta-analysis of RCTs

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    646 patients for survival

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Longer survival, better quality of life

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    56% vs 42% alive at 1 year

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Palliative care added to treatment may help people live longer and better

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Few trials; conflicts with Cochrane

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Partly supports the claim

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Moderate

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Does not mean stopping cancer treatment

    Wetenschappelijke details →

Studies die de bewering tegenspreken of beperken (2)

  • Cochrane review: early palliative care in advanced cancer

    Haun MW et al.. Cochrane Database Syst Rev 2017 · PMID 28603881 · DOI 10.1002/14651858.CD011129.pub2
    Meta-analyseonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

    Early palliative care slightly improved quality of life and symptoms; any survival effect is uncertain.

    Quality-of-life benefit confirmed (small); the 'even survival' part is not confirmed (HR 0.85, 0.56-1.28, very low certainty).

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Summarise trials of early palliative care

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Cochrane systematic review

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    7 trials, 1614 adults

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Small quality-of-life gain; survival unclear

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    QoL SMD 0.27; survival HR 0.85 (0.56-1.28)

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Palliative care helps people feel better; it is given alongside, not instead of, cancer treatment

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Few, unblinded trials

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports the quality-of-life part; does not confirm longer survival

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    High

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Cannot show that palliative care replaces anticancer treatment

    Wetenschappelijke details →

  • Chemotherapy vs supportive care alone in advanced lung cancer

    NSCLC Meta-Analyses Collaborative Group. J Clin Oncol 2008 · PMID 18678835 · DOI 10.1200/JCO.2008.17.7162
    Meta-analyseonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

    Chemotherapy raised 1-year survival from 20% to 29%.

    Chemotherapy prolongs life in advanced disease when patients are fit; 'often does not help' applies near death, not to advanced cancer in general.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Measure survival benefit of chemotherapy in advanced lung cancer

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    IPD meta-analysis of randomised trials

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    2714 patients in 16 trials

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    23% lower risk of death

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    HR 0.77; 1-year survival 20% -> 29%

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    About 1 in 11 treated patients is alive at 1 year because of chemotherapy

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Older drugs; modest absolute gain

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Contradicts 'oncology only buys time' as meaningless and 'chemo often does not help' in fit patients

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    High

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Does not show benefit for frail patients in their last weeks

    Wetenschappelijke details →

Studies met gemengde of onduidelijke resultaten (1)

  • ASCO guideline: palliative care alongside cancer treatment

    Ferrell BR et al.. J Clin Oncol 2017 · PMID 28034065 · DOI 10.1200/JCO.2016.70.1474
    Richtlijn / standpuntonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd

    Patients with advanced cancer should get palliative care early, together with active treatment.

    Supports early palliative care; specifies it is concurrent with active treatment, which limits any reading as a reason to stop treatment.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Give guidance on palliative care

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Guideline based on a systematic review

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    Trials 2010-2016

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Early, concurrent palliative care recommended

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    Not applicable

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Palliative care is an addition to cancer treatment

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    US-based expert panel

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports palliative care; contradicts using it as a reason to refuse treatment

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Moderate

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Not a trial

    Wetenschappelijke details →

Regionale context

Duitsland / EU

Early palliative care integration is recommended in European oncology (not audited here).

Egypte

Palliative-care availability may be limited (no data reviewed).

Wat geldt in mijn land?

Algemene wetenschappelijke beoordeling

Grotendeels waar Grotendeels waar voor gevorderde, ongeneeslijke kanker aan het levenseinde: vroege palliatieve zorg naast de behandeling verbetert de kwaliteit van leven en chemotherapie in de laatste weken helpt vaak niet; een overlevingsvoordeel van palliatieve zorg is onzeker, en niets hiervan geldt voor een genezende behandeling.

Deze uitspraak betreft biologische of medische verbanden. De wetenschappelijke beoordeling hierboven geldt ongeacht het land; landspecifieke gegevens over voedingsmiddelen veranderen haar niet.

Referenties

  1. Early palliative care for patients with metastatic non-small-cell lung cancer.. Temel JS et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20818875 · DOI 10.1056/NEJMoa1000678
  2. Chemotherapy Use, Performance Status, and Quality of Life at the End of Life.. Prigerson HG et al.. JAMA Oncol 2015 · PMID 26203912 · DOI 10.1001/jamaoncol.2015.2378
  3. Aggressiveness of cancer care near the end of life: is it a quality-of-care issue?. Earle CC et al.. J Clin Oncol 2008 · PMID 18688053 · DOI 10.1200/JCO.2007.15.8253
  4. Impact of Interdisciplinary Outpatient Specialty Palliative Care on Survival and Quality of Life in Adults With Advanced Cancer: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.. Hoerger M et al.. Ann Behav Med 2019 · PMID 30265282 · DOI 10.1093/abm/kay077
  5. Early palliative care for adults with advanced cancer.. Haun MW et al.. Cochrane Database Syst Rev 2017 · PMID 28603881 · DOI 10.1002/14651858.CD011129.pub2
  6. Chemotherapy in addition to supportive care improves survival in advanced non-small-cell lung cancer: a systematic review and meta-analysis of individual patient data from 16 randomized controlled trials.. NSCLC Meta-Analyses Collaborative Group. J Clin Oncol 2008 · PMID 18678835 · DOI 10.1200/JCO.2008.17.7162
  7. Integration of Palliative Care Into Standard Oncology Care: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline Update.. Ferrell BR et al.. J Clin Oncol 2017 · PMID 28034065 · DOI 10.1200/JCO.2016.70.1474

← Terug naar het overzicht