Alla fine della vita la chemioterapia spesso non aiuta, e le cure palliative precoci migliorano la qualità di vita e perfino la sopravvivenza (Temel 2010).
Affermazione originale
أثبت تيميل (NEJM 2010) أن الرعاية التلطيفية المبكرة لسرطان الرئة المنتشر تحسّن جودة الحياة وتُطيل البقيا (11.6 شهراً مقابل 8.9) رغم تخفيف العلاج الكيماوي
non testuale – parafrasi. Traduzione a cura del progetto; fa fede la formulazione araba.
Traduzione
Alla fine della vita la chemioterapia spesso non aiuta, e le cure palliative precoci migliorano la qualità di vita e perfino la sopravvivenza (Temel 2010).
Provenienza
- Stato della fonte
- Redazione dell’archivio
- Attribuzione
- Archive editors (rule page summary/narrative)
- Provenienza
- https://eltayebat.com/rule/chemo-radiation/
- Incertezza dell’attribuzione
- Written by archive operators; not attributed to Elawady.
- Popolazione interessata
Patients with metastatic or end-stage cancer
- Limitazione geografica da parte di Elawady
none found
Valutazione scientifica
Prevalentemente vero – Corretta nella sostanza, ma con limitazioni o piccole imprecisioni.
Certezza delle prove: bassa – È probabile che ulteriori ricerche modifichino considerevolmente la valutazione.
1. Che cosa è stato affermato?
Early palliative care improves QoL and prolongs survival despite less aggressive chemotherapy; chemo near death does not improve quality of death.
2. Che cosa è dimostrabilmente corretto?
Temel's RCT: better QoL (FACT-L 98.0 vs 91.5), fewer depressive symptoms, less aggressive end-of-life care, median survival 11.6 vs 8.9 months (A-CHM-16). Chemotherapy near death did not improve, and in fit patients worsened, quality of death (A-CHM-17); end-of-life overuse is a recognised issue (A-CHM-18).
3. Che cosa è sbagliato o esagerato?
'Proved ... prolonged survival' overstates the evidence: in Temel's trial survival was a secondary endpoint, and the Cochrane review found the survival effect of early palliative care uncertain (HR 0.85, 95% CI 0.56-1.28; very low certainty; I-CHM-104), while another meta-analysis found a benefit (I-CHM-128). The abstract reports less aggressive end-of-life care, not generally less chemotherapy; both arms received standard oncologic care, and guidelines recommend palliative care concurrent with active treatment (I-CHM-105). In advanced disease, chemotherapy still prolongs life for fit patients (non-small-cell lung cancer: 1-year survival 20% to 29%; I-CHM-103). These data concern metastatic or end-stage disease and do not apply to curative treatment.
4. Che cosa resta non chiaro?
Mechanism of the survival effect.
5. Quali studi la supportano?
A-CHM-16, A-CHM-17, A-CHM-18; I-CHM-128 (1-year survival 56% vs 42% with outpatient specialty palliative care in three high-quality RCTs); I-CHM-104 (quality of life SMD 0.27, low certainty).
6. Quali studi la contraddicono?
Survival part: I-CHM-104 (Cochrane: survival effect uncertain). Scope: I-CHM-103 (chemotherapy prolongs survival in advanced NSCLC for fit patients); for curative settings I-CHM-01, I-CHM-02. I-CHM-105 (ASCO: palliative care concurrent with, not instead of, active treatment).
7. Che cosa vale per la Germania e l’Europa?
Early palliative care integration is recommended in European oncology (not audited here).
8. Che cosa si sa sull’Egitto?
Palliative-care availability may be limited (no data reviewed).
9. Quale conclusione pratica è appropriata?
Chieda presto cure palliative/di supporto insieme alle cure oncologiche; discuta gli obiettivi delle cure vicino alla fine della vita.
Dettagli della valutazione
- Motivazione della certezza delle prove
One RCT (Temel; survival a secondary endpoint) and observational data on end-of-life chemotherapy. The Cochrane review of early palliative care (I-CHM-104) rates the quality-of-life benefit as low-certainty and the survival effect as very low-certainty (HR 0.85, 0.56-1.28); a smaller meta-analysis of three high-quality trials found higher 1-year survival (56% vs 42%; I-CHM-128). The syntheses overlap and disagree on survival.
- Qualità della fonte
Correct numbers; overstated wording.
- Trasferibilità regionale
Moderate.
- Ambito regionale dell’affermazione
- generale (biologico/medico)
- Ultima revisione
- 26 ottobre 2026 provvisorio
Le prove scientifiche nel dettaglio
Vera solo a determinate condizioni – L’affermazione vale solo per determinate dosi, gruppi di persone, preparazioni o circostanze.
Quesito di ricerca: In patients with advanced incurable cancer, does chemotherapy near the end of life often fail to help, and does early palliative care improve quality of life and survival?
Quesito di ricerca nel dettaglio (PICO)
- Popolazione
- Adults with advanced/metastatic cancer
- Intervento o esposizione
- Early palliative care; chemotherapy near death
- Confronto
- Usual oncology care; no chemotherapy
- Ambito geografico
- universal; service availability varies
- Esiti
- Quality of life
- Survival
- Quality of death
Risultati degli studi come riportati dagli autori. La nostra valutazione segue più sotto.
Che cosa depone a favore dell’affermazione?
Early palliative care helps patients with advanced lung cancer
Temel JS et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20818875 · DOI 10.1056/NEJMoa1000678 Studio randomizzato controllatoabstract esaminatoRCT in metastatic NSCLC: early palliative care improved quality of life and mood; median survival longer.
- Risultato effettivo
- FACT-L 98.0 vs 91.5; survival 11.6 vs 8.9 months (secondary)
- Qualità metodologica
- moderate (single-centre RCT)
- Rilevanza
- direct
- Limiti
- Survival secondary endpoint; n=151
Chemotherapy in the last months of life did not improve quality of dying
Prigerson HG et al.. JAMA Oncol 2015 · PMID 26203912 · DOI 10.1001/jamaoncol.2015.2378 Studio di coortetesto completo, valutazione strutturata del rischio di biasChemotherapy in the last months of life did not prolong survival and worsened quality of death in fitter patients.
- Risultato effettivo
- Survival aHR 0.85 (0.65-1.11); ECOG 1 better quality of death 43.7% vs 68.6%
- Qualità metodologica
- moderate (prospective cohort)
- Rilevanza
- direct
- Limiti
- Confounding by indication
Palliative care and survival: a meta-analysis
Hoerger M et al.. Ann Behav Med 2019 · PMID 30265282 · DOI 10.1093/abm/kay077 Metanalisiabstract esaminatoaggiunto di recenteMeta-analysis of high-quality RCTs: specialty palliative care alongside oncology care improved 1-year survival and quality of life.
- Risultato effettivo
- 1-year survival 56% vs 42%; QoL g=0.18
- Qualità metodologica
- moderate (3 RCTs for survival)
- Rilevanza
- direct
- Limiti
- Few trials; conflicts with Cochrane
Che cosa depone contro l’affermazione?
Cochrane review: early palliative care in advanced cancer
Haun MW et al.. Cochrane Database Syst Rev 2017 · PMID 28603881 · DOI 10.1002/14651858.CD011129.pub2 Metanalisiabstract esaminatoaggiunto di recenteCochrane review: quality-of-life benefit small; survival effect uncertain.
- Risultato effettivo
- QoL SMD 0.27 (low certainty); survival HR 0.85 (0.56-1.28; very low)
- Qualità metodologica
- high (Cochrane)
- Rilevanza
- direct
- Limiti
- Few trials
Chemotherapy vs supportive care alone in advanced lung cancer
NSCLC Meta-Analyses Collaborative Group. J Clin Oncol 2008 · PMID 18678835 · DOI 10.1200/JCO.2008.17.7162 Metanalisiabstract esaminatoaggiunto di recenteIPD meta-analysis: chemotherapy prolonged survival in advanced NSCLC for fit patients.
- Risultato effettivo
- HR 0.77; 1-year survival 20% -> 29%
- Qualità metodologica
- high (IPD MA of RCTs)
- Rilevanza
- direct (limits 'chemo often does not help' to the end of life)
- Limiti
- Older regimens
Che cosa dice l’insieme delle prove?
Valutazione redazionale basata sugli studi sopra riportati – non è di per sé un risultato di studio.
Quale posizione è meglio supportata?
Early palliative care, given alongside oncology care, improves quality of life (small effect); a survival benefit is possible but uncertain. Chemotherapy in the last weeks of life, especially in frail patients, often does not help; earlier in advanced disease it prolongs life for fit patients.
Perché alcuni studi pesano di più
Cochrane (GRADE) weighs most for palliative care; IPD meta-analysis for chemotherapy benefit; overlapping syntheses not counted twice.
È accertato un rapporto causale? Probabile Randomised evidence for quality of life; survival evidence inconsistent.
Incertezza residua
Whether early palliative care prolongs survival; how to identify patients for whom chemotherapy no longer helps.
Conclusione giustificata
Mostly true within its scope (end of life, advanced disease); the 'even survival' part is uncertain; none of it applies to curative treatment.
Perché gli studi sembrano in disaccordo?
Hoerger (survival benefit) vs Haun (uncertain): different trial selection (high-quality outpatient specialty trials vs all early palliative care trials), fixed time-point vs hazard ratio; overlapping trial pool, so not independent.
Dipende dal paese?
- Effetti biologici generali
- Universal clinical evidence; palliative-care availability differs between countries.
- Abitudini alimentari
- Not relevant.
- Origine dell’alimento
- Not relevant.
- Contaminanti
- Not relevant.
- Condizioni di produzione nazionali
- Not relevant.
- Norme giuridiche
- Not relevant.
- Dati di monitoraggio effettivi
- Palliative-care service availability in Egypt was not reviewed.
Una differenza regionale che modifichi la conclusione non è supportata da dati solidi.
Ricontrollo statistico
- Proportional-hazards consistency – 0.20^0.77 = 0.29 matches reported 1-year survival; NNT about 11 ricalcolato
- Precision of survival HR – HR 0.85 (0.56-1.28) symmetric on log scale, very imprecise ricalcolato
- Absolute effect; overlap – 1-year survival +14 points (NNT about 7); same small pool of trials as I-CHM-104, so not an independent confirmation ricalcolato
Certezza dell’insieme delle prove (GRADE, semplificato)
- Esito principale
- Survival with early palliative care
- Livello di partenza
- alta (studi randomizzati)
- Motivi di declassamento
- imprecision
- inconsistency
- risk of bias (unblinded)
- Risultato
- bassa
Valutazione semplificata da parte di un solo revisore, secondo l’approccio GRADE; non un panel GRADE formale. GRADE valuta l’insieme delle prove per un esito, non i singoli studi.
Linee guida cliniche e dichiarazioni ufficiali verificate
- ASCO: Integration of Palliative Care Into Standard Oncology Care: ASCO Clinical Practice Guideline Update (Ferrell BR et al., J Clin Oncol 2017; I-CHM-105) (2017) · Pubblicazione originale
Patients with advanced cancer should receive dedicated palliative care services early in the disease course, concurrent with active treatment (read from the PubMed abstract; publisher page returned HTTP 403). - WHO: Cancer - fact sheet (2026 (page fetched 2026-10-26)) · Pubblicazione originale
Many cancers can be cured if detected early and treated effectively; treatment usually includes surgery, radiotherapy and/or systemic therapy; some cancers such as testicular seminoma and childhood leukaemias and lymphomas have high cure rates with appropriate treatment even when spread; palliative care relieves symptoms in advanced cancer.
Strategia di ricerca
Ricerche bibliografiche documentate per questa analisi (stringhe di ricerca nella sintassi originale della banca dati).
| Banca dati | Data | Ricerca | Si cerca | Risultati | Inclusi |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26 ottobre 2026 | TITLE:"early palliative care" AND TITLE:"advanced cancer" AND JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev" | entrambe le direzioni | 1 | |
| Europe PMC | 26 ottobre 2026 | TITLE:"palliative care" AND TITLE:"survival" AND TITLE:"meta-analysis" AND (TITLE:"early" OR TITLE:"specialist") AND PUB_YEAR:[2019 TO 2026] | prove a favore | 0 | |
| PubMed | 26 ottobre 2026 | ("early palliative care"[ti] OR "palliative care"[ti]) AND (survival[ti]) AND (randomized[ti] OR randomised[ti] OR trial[ti]) AND (cancer[ti]) | prove a favore | 1 | |
| Europe PMC | 26 ottobre 2026 | TITLE:"chemotherapy" AND (TITLE:"end of life" OR TITLE:"last days" OR TITLE:"near death" OR TITLE:"last 30 days") AND PUB_YEAR:[2014 TO 2026] AND (TITLE:"survival" OR TITLE:"quality") | prove a favore | 6 | |
| Europe PMC | 26 ottobre 2026 | TITLE:"chemotherapy" AND TITLE:"supportive care" AND TITLE:"non-small-cell lung cancer" AND (TITLE:"meta-analysis" OR TITLE:"individual patient") | prove contrarie | 3 | |
| Europe PMC | 26 ottobre 2026 | TITLE:"Integration of Palliative Care Into Standard Oncology Care" | linee guida | 7 | |
| PubMed | 26 ottobre 2026 | "Integration of Palliative Care Into Standard Oncology Care"[ti] AND Ferrell BR[au] | linee guida | 0 |
Questioni aperte
Survival effect of early palliative care in larger trials; availability of palliative care in Egypt.
Con quale profondità è stato verificato?
7 studi collegati: 1 esaminati nel testo completo (di cui 1 con una valutazione strutturata del rischio di bias), 6 sulla base dell’abstract, 0 solo a livello bibliografico. Non è ancora stata effettuata alcuna valutazione formale con due revisori indipendenti né alcuna revisione indipendente da parte di esperti umani.
Ultima revisione scientifica: 26 ottobre 2026
Cronologia del giudizio
- 25 ottobre 2026 · Fase 1 · Valutazione iniziale: Prevalentemente vero (moderata)
- 26 ottobre 2026 · Fase 4 (analisi sistematica delle prove) · Giudizio modificato: Prevalentemente vero (moderata) → Prevalentemente vero (bassa)
Verdict unchanged. Certainty lowered to low: the Cochrane review rates the quality-of-life evidence as low and the survival evidence as very low certainty, and two overlapping meta-analyses disagree on survival.
Nuove fonti: I-CHM-104 I-CHM-128 I-CHM-103 I-CHM-105
In parole semplici
Nel cancro avanzato, aggiungere presto cure palliative specialistiche, insieme alle cure oncologiche, migliora un po' la qualità di vita e aiuta con i sintomi. Alcuni studi suggeriscono che i pazienti vivano anche più a lungo, ma questo non è certo. La chemioterapia nelle ultime settimane di vita spesso non aiuta. In fasi precedenti della malattia avanzata, la chemioterapia può ancora dare più tempo ai pazienti in buone condizioni. Nulla di tutto ciò significa che la chemioterapia sia inutile negli stadi più precoci e curabili.
Studi su questa affermazione
Studi a sostegno dell’affermazione (4)
-
Early palliative care helps patients with advanced lung cancer
Temel JS et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20818875 · DOI 10.1056/NEJMoa1000678Studio randomizzato controllatocitato dall’archivio Tayebatabstract esaminato★ studio chiaveBetter quality of life, less depression, and longer median survival (11.6 vs 8.9 months) when added to cancer care.
Early palliative care benefit
Lo studio supporta l’affermazione specifica? Sì · Qualità metodologica: moderato · Certezza delle prove: vedere la valutazione complessiva dell’affermazione
Pubblicazione originale · Dettagli scientifici
Lo studio spiegato in modo semplice
- Che cosa volevano scoprire i ricercatori?
Test early palliative care.
- Come è stato condotto lo studio?
RCT.
- Quante persone, animali o campioni sono stati studiati?
151 patients.
- Che cosa è stato effettivamente rilevato?
QoL and mood better; survival longer.
- Quanto era grande l’effetto osservato?
+2.7 months median (11.6 vs 8.9 months; calculated).
- Che cosa significano i risultati nella vita quotidiana?
Ask early for palliative/supportive care.
- Quali sono i limiti dello studio?
Small single-centre trial.
- Che cosa dice sull’affermazione specifica di Elawady?
Supports palliative care, not refusal of oncology.
- I risultati valgono per la Germania e l’Europa?
Moderate.
- Che cosa non si può esplicitamente concludere da questo studio?
That chemotherapy is useless.
-
Chemotherapy in the last months of life did not improve quality of dying
Prigerson HG et al.. JAMA Oncol 2015 · PMID 26203912 · DOI 10.1001/jamaoncol.2015.2378Studio di coortecitato dall’archivio Tayebattesto completo, valutazione strutturata del rischio di biasIn patients still fit, chemotherapy near death was linked to worse quality of the last week.
End-of-life chemo
Lo studio supporta l’affermazione specifica? Sì · Qualità metodologica: moderato · Certezza delle prove: vedere la valutazione complessiva dell’affermazione
Pubblicazione originale · Dettagli scientifici
Lo studio spiegato in modo semplice
- Che cosa volevano scoprire i ricercatori?
Assess end-of-life chemo.
- Come è stato condotto lo studio?
Prospective cohort.
- Quante persone, animali o campioni sono stati studiati?
312.
- Che cosa è stato effettivamente rilevato?
No survival or QoD benefit.
- Quanto era grande l’effetto osservato?
OR 0.35 (ECOG 1).
- Che cosa significano i risultati nella vita quotidiana?
Discuss goals of care near end of life.
- Quali sono i limiti dello studio?
Not randomised; chemotherapy users were younger and fitter; only patients who died were analysed; no dose data; caregiver-rated outcome.
- Che cosa dice sull’affermazione specifica di Elawady?
Supports for end-stage only.
- I risultati valgono per la Germania e l’Europa?
Moderate.
- Che cosa non si può esplicitamente concludere da questo studio?
That chemotherapy is harmful in curative, adjuvant or first-line settings; that chemotherapy never prolongs life in advanced cancer.
-
Too much chemotherapy close to death is a recognised problem
Earle CC et al.. J Clin Oncol 2008 · PMID 18688053 · DOI 10.1200/JCO.2007.15.8253Revisione narrativacitato dall’archivio Tayebatabstract esaminatoReview of chemotherapy overuse and late hospice referral in the USA.
End-of-life overuse
Lo studio supporta l’affermazione specifica? Sì · Qualità metodologica: basso · Certezza delle prove: vedere la valutazione complessiva dell’affermazione
Pubblicazione originale · Dettagli scientifici
Lo studio spiegato in modo semplice
- Che cosa volevano scoprire i ricercatori?
Review end-of-life care.
- Come è stato condotto lo studio?
Narrative.
- Che cosa è stato effettivamente rilevato?
Overuse trends.
- Che cosa significano i risultati nella vita quotidiana?
Plan end-of-life care early.
- Quali sono i limiti dello studio?
Narrative.
- Che cosa dice sull’affermazione specifica di Elawady?
Supports end-of-life point only.
- I risultati valgono per la Germania e l’Europa?
Low-moderate.
- Che cosa non si può esplicitamente concludere da questo studio?
Curative-setting conclusions.
-
Palliative care and survival: a meta-analysis
Hoerger M et al.. Ann Behav Med 2019 · PMID 30265282 · DOI 10.1093/abm/kay077Metanalisiverifica incrociata indipendenteabstract esaminatoIn three good-quality trials, patients with palliative care alongside cancer treatment were more often alive after one year (56% vs 42%).
Specialty palliative care (concurrent with oncology care) associated with higher 1-year survival in 3 high-quality RCTs.
Lo studio supporta l’affermazione specifica? In parte · Qualità metodologica: moderato · Certezza delle prove: vedere la valutazione complessiva dell’affermazione
Pubblicazione originale · Dettagli scientifici
Lo studio spiegato in modo semplice
- Che cosa volevano scoprire i ricercatori?
Measure palliative care effect on survival
- Come è stato condotto lo studio?
Meta-analysis of RCTs
- Quante persone, animali o campioni sono stati studiati?
646 patients for survival
- Che cosa è stato effettivamente rilevato?
Longer survival, better quality of life
- Quanto era grande l’effetto osservato?
56% vs 42% alive at 1 year
- Che cosa significano i risultati nella vita quotidiana?
Palliative care added to treatment may help people live longer and better
- Quali sono i limiti dello studio?
Few trials; conflicts with Cochrane
- Che cosa dice sull’affermazione specifica di Elawady?
Partly supports the claim
- I risultati valgono per la Germania e l’Europa?
Moderate
- Che cosa non si può esplicitamente concludere da questo studio?
Does not mean stopping cancer treatment
Nessuno studio di questo gruppo è contrassegnato come studio chiave.
Studi che contraddicono o limitano l’affermazione (2)
-
Cochrane review: early palliative care in advanced cancer
Haun MW et al.. Cochrane Database Syst Rev 2017 · PMID 28603881 · DOI 10.1002/14651858.CD011129.pub2Metanalisiverifica incrociata indipendenteabstract esaminato★ studio chiaveEarly palliative care slightly improved quality of life and symptoms; any survival effect is uncertain.
Quality-of-life benefit confirmed (small); the 'even survival' part is not confirmed (HR 0.85, 0.56-1.28, very low certainty).
Lo studio supporta l’affermazione specifica? In parte · Qualità metodologica: alto · Certezza delle prove: vedere la valutazione complessiva dell’affermazione
Pubblicazione originale · Dettagli scientifici
Lo studio spiegato in modo semplice
- Che cosa volevano scoprire i ricercatori?
Summarise trials of early palliative care
- Come è stato condotto lo studio?
Cochrane systematic review
- Quante persone, animali o campioni sono stati studiati?
7 trials, 1614 adults
- Che cosa è stato effettivamente rilevato?
Small quality-of-life gain; survival unclear
- Quanto era grande l’effetto osservato?
QoL SMD 0.27; survival HR 0.85 (0.56-1.28)
- Che cosa significano i risultati nella vita quotidiana?
Palliative care helps people feel better; it is given alongside, not instead of, cancer treatment
- Quali sono i limiti dello studio?
Few, unblinded trials
- Che cosa dice sull’affermazione specifica di Elawady?
Supports the quality-of-life part; does not confirm longer survival
- I risultati valgono per la Germania e l’Europa?
High
- Che cosa non si può esplicitamente concludere da questo studio?
Cannot show that palliative care replaces anticancer treatment
-
Chemotherapy vs supportive care alone in advanced lung cancer
NSCLC Meta-Analyses Collaborative Group. J Clin Oncol 2008 · PMID 18678835 · DOI 10.1200/JCO.2008.17.7162Metanalisiverifica incrociata indipendenteabstract esaminato★ studio chiaveChemotherapy raised 1-year survival from 20% to 29%.
Chemotherapy prolongs life in advanced disease when patients are fit; 'often does not help' applies near death, not to advanced cancer in general.
Lo studio supporta l’affermazione specifica? No · Qualità metodologica: alto · Certezza delle prove: vedere la valutazione complessiva dell’affermazione
Pubblicazione originale · Dettagli scientifici
Lo studio spiegato in modo semplice
- Che cosa volevano scoprire i ricercatori?
Measure survival benefit of chemotherapy in advanced lung cancer
- Come è stato condotto lo studio?
IPD meta-analysis of randomised trials
- Quante persone, animali o campioni sono stati studiati?
2714 patients in 16 trials
- Che cosa è stato effettivamente rilevato?
23% lower risk of death
- Quanto era grande l’effetto osservato?
HR 0.77; 1-year survival 20% -> 29%
- Che cosa significano i risultati nella vita quotidiana?
About 1 in 11 treated patients is alive at 1 year because of chemotherapy
- Quali sono i limiti dello studio?
Older drugs; modest absolute gain
- Che cosa dice sull’affermazione specifica di Elawady?
Contradicts 'oncology only buys time' as meaningless and 'chemo often does not help' in fit patients
- I risultati valgono per la Germania e l’Europa?
High
- Che cosa non si può esplicitamente concludere da questo studio?
Does not show benefit for frail patients in their last weeks
Nessuno studio di questo gruppo è contrassegnato come studio chiave.
Studi con risultati misti o non chiari (1)
-
ASCO guideline: palliative care alongside cancer treatment
Ferrell BR et al.. J Clin Oncol 2017 · PMID 28034065 · DOI 10.1200/JCO.2016.70.1474Linea guida / documento di posizioneverifica incrociata indipendenteabstract esaminatoPatients with advanced cancer should get palliative care early, together with active treatment.
Supports early palliative care; specifies it is concurrent with active treatment, which limits any reading as a reason to stop treatment.
Lo studio supporta l’affermazione specifica? In parte · Qualità metodologica: moderato · Certezza delle prove: vedere la valutazione complessiva dell’affermazione
Pubblicazione originale · Dettagli scientifici
Lo studio spiegato in modo semplice
- Che cosa volevano scoprire i ricercatori?
Give guidance on palliative care
- Come è stato condotto lo studio?
Guideline based on a systematic review
- Quante persone, animali o campioni sono stati studiati?
Trials 2010-2016
- Che cosa è stato effettivamente rilevato?
Early, concurrent palliative care recommended
- Quanto era grande l’effetto osservato?
Not applicable
- Che cosa significano i risultati nella vita quotidiana?
Palliative care is an addition to cancer treatment
- Quali sono i limiti dello studio?
US-based expert panel
- Che cosa dice sull’affermazione specifica di Elawady?
Supports palliative care; contradicts using it as a reason to refuse treatment
- I risultati valgono per la Germania e l’Europa?
Moderate
- Che cosa non si può esplicitamente concludere da questo studio?
Not a trial
Nessuno studio di questo gruppo è contrassegnato come studio chiave.
Contesto regionale
Germania / UE
Early palliative care integration is recommended in European oncology (not audited here).
Egitto
Palliative-care availability may be limited (no data reviewed).
Che cosa vale nel mio paese?
Valutazione scientifica generale
Prevalentemente vero Prevalentemente vero per il cancro avanzato e inguaribile vicino alla fine della vita: le cure palliative precoci insieme alle cure oncologiche migliorano la qualità di vita e la chemioterapia nelle ultime settimane spesso non aiuta; un beneficio delle cure palliative sulla sopravvivenza è incerto, e nulla di tutto ciò vale per le cure con intento di guarigione.
Questa affermazione riguarda relazioni biologiche o mediche. La valutazione scientifica riportata sopra vale indipendentemente dal paese; i dati alimentari specifici del paese non la modificano.
Bibliografia
- Early palliative care for patients with metastatic non-small-cell lung cancer.. Temel JS et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20818875 · DOI 10.1056/NEJMoa1000678
- Chemotherapy Use, Performance Status, and Quality of Life at the End of Life.. Prigerson HG et al.. JAMA Oncol 2015 · PMID 26203912 · DOI 10.1001/jamaoncol.2015.2378
- Aggressiveness of cancer care near the end of life: is it a quality-of-care issue?. Earle CC et al.. J Clin Oncol 2008 · PMID 18688053 · DOI 10.1200/JCO.2007.15.8253
- Impact of Interdisciplinary Outpatient Specialty Palliative Care on Survival and Quality of Life in Adults With Advanced Cancer: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.. Hoerger M et al.. Ann Behav Med 2019 · PMID 30265282 · DOI 10.1093/abm/kay077
- Early palliative care for adults with advanced cancer.. Haun MW et al.. Cochrane Database Syst Rev 2017 · PMID 28603881 · DOI 10.1002/14651858.CD011129.pub2
- Chemotherapy in addition to supportive care improves survival in advanced non-small-cell lung cancer: a systematic review and meta-analysis of individual patient data from 16 randomized controlled trials.. NSCLC Meta-Analyses Collaborative Group. J Clin Oncol 2008 · PMID 18678835 · DOI 10.1200/JCO.2008.17.7162
- Integration of Palliative Care Into Standard Oncology Care: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline Update.. Ferrell BR et al.. J Clin Oncol 2017 · PMID 28034065 · DOI 10.1200/JCO.2016.70.1474