Consejo dado en directo a un espectador: deje la insulina, no la necesita; coma azúcar con normalidad.
Afirmación original
وقفي الانسولين عادي مش عايزين انسولين وهتخسي بقى وتبقي جميله والعبي رياضه عادي بقى ومرسي حياتك عادي وكلي سكر عادي وكلي بطاطس
literal según la fuente. Traducción del proyecto; la redacción en árabe es la determinante.
Traducción
Consejo dado en directo a un espectador: deje la insulina, no la necesita; coma azúcar con normalidad.
Procedencia
- Estatus de la fuente
- Transcripción de vídeo (palabras propias)
- Atribución
- Elawady (machine transcript)
- Vídeo
- Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live! (Abrir la fuente)
- Publicado
- 12 de enero de 2025
- Marca de tiempo
- 0:53:03 (posición en la pista de subtítulos automáticos de YouTube del vídeo original; confirma dónde aparecen las palabras, no quién habla)
- Incertidumbre de la atribución
- Machine transcript of a live Q&A; the viewer's diabetes type and context are not known; in the same passage a viewer reports that her insulin-treated husband plans to stop insulin entirely and this is received approvingly.
- Mecanismo alegado
Diet makes insulin unnecessary.
- Efecto sobre la salud alegado
Stopping insulin safely; weight loss.
- Población afectada
People with diabetes using insulin
- Restricción geográfica por parte de Elawady
none found
Versiones divergentes de la fuente
- Estatus de la fuente
- Transcripción de vídeo (palabras propias)
- Atribución
- Elawady (machine transcript)
- Vídeo
- بدأت قناة "Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي" بثًا مباشرًاFAQs (Abrir la fuente)
- Publicado
- 6 de abril de 2026
- Marca de tiempo
- no disponible (la transcripción no tiene marcas de tiempo)
- Incertidumbre de la atribución
- Machine transcript; mentions a caller with high glucose, breathlessness and ketones (context of diabetic ketoacidosis).
Evaluación científica
Falso – La afirmación contradice la evidencia sólida.
Certeza de la evidencia: alta – Es muy improbable que nuevas investigaciones cambien la evaluación.
1. ¿Qué se afirmó?
Stop insulin; eat sugar normally.
2. ¿Qué es demostrablemente correcto?
Lifestyle change can reduce medication needs in some people with type 2 diabetes, under medical supervision.
3. ¿Qué es erróneo o exagerado?
Generalised advice to stop insulin without knowing the diabetes type, combined with eating sugar 'normally', can lead to dangerous hyperglycaemia and ketoacidosis. Sugar does raise blood glucose (C-SUG-04).
4. ¿Qué sigue sin estar claro?
The full context of the individual viewer.
5. ¿Qué estudios lo respaldan?
None.
6. ¿Qué estudios lo contradicen?
I-INS-07 (consensus report: insulin omission a leading cause of DKA), I-ODD-16 and I-INS-10 (ADA Standards of Care 2026), I-SUG-07 and I-SUG-101 (sugar raises glucose and insulin).
7. ¿Qué se aplica a Alemania y Europa?
Not region-specific.
8. ¿Qué se sabe sobre Egipto?
Not region-specific.
9. ¿Qué conclusión práctica es adecuada?
Nunca deje la insulina sin consultar al médico que le trata.
Detalles de la evaluación
- Justificación de la certeza de la evidencia
Stopping insulin in insulin-dependent diabetes (all type 1 and many type 2) can cause severe hyperglycaemia and diabetic ketoacidosis, which can be fatal. The ADA Standards of Care 2026 require insulin for most adults with type 1 diabetes (Rec. 9.1, grade A; I-ODD-16) and list missed insulin doses as a DKA precipitant (I-INS-10). The 2024 consensus report on hyperglycaemic crises (I-INS-07) identifies omission of insulin as one of the two most frequent causes of DKA (13-60% of cases by region) and reports 1-year mortality after DKA 13 times that of the general population. Any reduction of insulin must be supervised by the treating physician with glucose monitoring.
- Calidad de la fuente
Own words (machine transcript, live Q&A). Third-party list mytayibat.com also lists insulin among 'forbidden' items, whereas altayybat.com asks users not to stop prescribed medication.
- Transferibilidad regional
Universal.
- Excepciones individuales
Some people with type 2 diabetes can reduce or stop insulin under medical supervision after weight loss or lifestyle change; this requires monitoring.
- Alcance regional de la afirmación
- general (biológico/médico)
- Última revisión
- 26 de octubre de 2026 provisional
La evidencia científica en detalle
Refutado científicamente – Evidencia de alta calidad demuestra lo contrario, o la afirmación contradice una fisiología bien establecida.
Pregunta de investigación: In people with insulin-treated diabetes, is stopping insulin while eating sugar 'normally' safe, or does it cause hyperglycaemia, diabetic ketoacidosis and death?
Pregunta de investigación en detalle (PICO)
- Población
- People with insulin-treated diabetes (all type 1; insulin-requiring type 2)
- Intervención o exposición
- Stopping insulin and eating sugar without restriction
- Comparación
- Continued insulin therapy under medical supervision
- Alcance geográfico
- universal biology; health-system context matters for mortality (higher DKA mortality in low- and middle-income settings)
- Desenlaces
- Diabetic ketoacidosis and hyperglycaemic crises
- Mortality
- Glycaemic control
Resultados de los estudios tal como los comunican los autores. Nuestra evaluación figura a continuación.
¿Qué habla a favor de la afirmación?
Sugar in a meal acts like starch
Bantle JP et al.. N Engl J Med 1983 · PMID 6343873 · DOI 10.1056/NEJM198307073090102 Otroresumen revisadoañadido recientementeSmall amounts of sucrose in a mixed meal raised blood glucose no more than starch in people with type 1 and type 2 diabetes; all type 1 participants remained on insulin.
- Resultado real
- Sucrose meal did not produce greater peak glucose increments or AUC than potato, wheat or glucose meals in healthy, type 1 and type 2 groups.
- Calidad metodológica
- moderate for its narrow question (controlled single-meal study, 1983)
- Relevancia
- indirect: supports only the narrow point that sugar within a planned meal can be covered by insulin; it gives no support for stopping insulin
- Limitaciones
- Single meals; small; participants on insulin.
DiRECT: weight loss to put type 2 diabetes into remission
Lean ME et al.. Lancet 2018 · PMID 29221645 · DOI 10.1016/S0140-6736(17)33102-1 Ensayo controlado aleatorizadoresumen revisadoIn type 2 diabetes (not type 1), substantial weight loss under medical supervision achieved remission in some participants (DiRECT).
- Resultado real
- Remission 46% vs 4% at 12 months; antidiabetic drugs withdrawn under supervision.
- Calidad metodológica
- high (cluster RCT)
- Relevancia
- indirect: shows that some people with type 2 diabetes can reduce or stop medication through supervised weight loss, not by eating sugar normally
- Limitaciones
- Excluded insulin-treated patients; medication withdrawal was medically supervised.
¿Qué habla en contra de la afirmación?
International guideline on diabetic ketoacidosis
Umpierrez GE et al.. Diabetes Care 2024 · PMID 39052901 · DOI 10.2337/dci24-0032 Guía / declaración de posicióntexto completo revisadoInternational consensus report on hyperglycaemic crises identifies omission of insulin therapy as one of the two most frequent causes of DKA and describes high mortality.
- Resultado real
- Insulin omission 13.3-59.6% of DKA precipitants by region; discontinuation of insulin >2/3 of DKA admissions in one cohort; 1-year mortality after DKA 13 times general population; inpatient DKA mortality up to 26-41% in some low- and middle-income settings.
- Calidad metodológica
- high (consensus based on systematic evidence review; guideline-level)
- Relevancia
- direct
- Limitaciones
- Consensus document; mortality figures from observational data.
ADA guideline 2026: diabetes medicines
American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes*. Diabetes Care 2026 · PMID 41358900 · DOI 10.2337/dc26-S009 Guía / declaración de posicióntexto completo revisadoADA Standards of Care 2026: most adults with type 1 diabetes must be treated with multiple daily insulin doses or insulin pumps (Rec. 9.1, grade A).
- Resultado real
- Rec. 9.1 (A); Rec. 9.3 teaches matching insulin to carbohydrate intake.
- Calidad metodológica
- high (annually updated evidence-graded guideline)
- Relevancia
- direct
- Limitaciones
- Guideline; recommendations for adults.
ADA guideline 2026: blood sugar goals and emergencies
American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes* . Diabetes Care 2026 · PMID 41358894 · DOI 10.2337/dc26-S006 Guía / declaración de posicióntexto completo revisadoADA Standards of Care 2026: hyperglycaemic crises are life-threatening; missed insulin doses are a precipitating factor requiring ketone monitoring.
- Resultado real
- Ketone testing advised with illness, missed insulin doses or eating disorders, especially if glucose >200 mg/dL.
- Calidad metodológica
- high
- Relevancia
- direct
- Limitaciones
- Guideline.
¿Qué dice el conjunto de la evidencia?
Evaluación editorial basada en los estudios anteriores; no es en sí un resultado de un estudio.
¿Qué posición está mejor respaldada?
Insulin must not be stopped without medical supervision; in type 1 diabetes insulin is life-sustaining. Eating sugar without adjusting insulin raises glucose further.
Por qué algunos estudios tienen más peso
Guidelines and the consensus report rest on decades of clinical data and the established physiology of absolute insulin deficiency; the only 'supporting' items are indirect (supervised type 2 remission; sugar covered by insulin in a meal) and do not support the advice given.
¿Está demostrada una relación causal? Sí, demostrada Insulin deficiency causes uncontrolled lipolysis and ketogenesis; insulin omission is a documented leading precipitant of DKA across regions, and DKA is lethal without treatment.
Incertidumbre restante
Individual context of the viewer (diabetes type, insulin reserve) is unknown; some people with type 2 diabetes can reduce insulin under supervision.
Conclusión justificada
This advice is false and dangerous as general guidance: insulin must not be stopped on the basis of diet, and sugar does not make insulin unnecessary.
¿Por qué parecen contradecirse los estudios?
No real conflict: DiRECT-type remission applies to selected people with type 2 diabetes losing weight under supervision, not to eating sugar normally or to type 1 diabetes.
¿Depende esto del país?
- Efectos biológicos generales
- Universal: absolute insulin deficiency in type 1 diabetes is not diet-dependent.
- Hábitos alimentarios
- Diets high in sugar raise insulin needs.
- Origen del alimento
- Not relevant.
- Contaminantes
- Not relevant.
- Condiciones nacionales de producción
- Not relevant.
- Normas legales
- Not relevant.
- Datos de vigilancia reales
- Consensus report: insulin omission was 23.5% of DKA precipitants in Syria and up to 59.6% in the U.S.; DKA mortality is much higher where care is delayed.
Una diferencia regional que cambie la conclusión no está respaldada por datos sólidos.
Recomprobación estadística
- Range of insulin-omission share among DKA precipitants (Table 1 of consensus report) – 13.3% (Indonesia) to 59.6% (U.S. upper bound); read directly from the table, no recalculation needed no recalculable a partir de los datos publicados
Certeza del conjunto de la evidencia (GRADE, simplificado)
- Desenlace principal
- DKA/hyperglycaemic crisis after stopping insulin in insulin-dependent diabetes
- Nivel de partida
- baja (estudios observacionales)
- Motivos para subir el nivel
- very large effect (DKA is near-inevitable with absolute insulin deficiency)
- established physiology
- Resultado
- alta
Evaluación simplificada por un único revisor, siguiendo el enfoque GRADE; no es un panel GRADE formal. GRADE valora el conjunto de la evidencia para un desenlace, no estudios individuales.
Guías clínicas y declaraciones oficiales revisadas
- ADA: 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Care in Diabetes-2026 (I-ODD-16) (2026) · Publicación original
Rec. 9.1 (A): treat most adults with type 1 diabetes with continuous subcutaneous insulin infusion or multiple daily doses of prandial and basal insulin; 9.3: match mealtime insulin to carbohydrate intake. - ADA: 6. Glycemic Goals, Hypoglycemia, and Hyperglycemic Crises: Standards of Care in Diabetes-2026 (I-INS-10) (2026) · Publicación original
Hyperglycaemic crises are life-threatening and require immediate care; people at risk of DKA should measure ketones with symptoms and potential precipitating factors such as illness, missed insulin doses or eating disorders, particularly if glucose exceeds 200 mg/dL (11.1 mmol/L). - Consensus report published in Diabetes Care (Umpierrez GE et al.): Hyperglycemic Crises in Adults With Diabetes: A Consensus Report (Diabetes Care 2024;47:1257-1275; I-INS-07) (2024) · Publicación original
Most frequent causes of DKA/HHS are infection and omission of insulin therapy; insulin omission accounts for 13-60% of DKA precipitants across regions (Syria 23.5%, U.S. 41.0-59.6%); discontinuation of insulin accounted for more than two-thirds of DKA admissions in one urban cohort; after a DKA episode 1-year mortality is 13 times that of the general population; inpatient DKA mortality reaches 26-41% in some low- and middle-income settings. - ADA: 5. Facilitating Positive Health Behaviors and Well-being to Improve Health Outcomes: Standards of Care in Diabetes-2026 (Diabetes Care 2026;49 Suppl 1:S89-S131; I-INTC-03) (2026) · Publicación original
Rec. 5.14: minimise sugar-sweetened beverages, sweets, refined grains, processed and ultra-processed foods. Rec. 5.21: encourage water over other beverages (A). Rec. 5.22: nonnutritive sweeteners can replace sugar-sweetened products if consumed in moderation and for the short term (B). Rec. 5.25: replace sugar-sweetened beverages (including any juices) with water or low/no-calorie beverages and minimise foods with added sugar (B).
Estrategia de búsqueda
Búsquedas bibliográficas documentadas para esta revisión (cadenas de búsqueda en la sintaxis original de la base de datos).
| Base de datos | Fecha | Búsqueda | Se busca | Resultados | Incluidos |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26 de octubre de 2026 | TITLE:"hyperglycemic crises" AND (consensus OR guideline) AND PUB_YEAR:[2023 TO 2026] | guías | 11 | |
| Europe PMC | 26 de octubre de 2026 | "Standards of Care in Diabetes-2026" | guías | 41 | |
| Europe PMC | 26 de octubre de 2026 | (TITLE:"insulin omission" OR TITLE:"discontinuation of insulin" OR TITLE:"stopped insulin") AND (ketoacidosis OR mortality) | evidencia en contra | 9 | |
| Europe PMC | 26 de octubre de 2026 | (Egypt OR Egyptian) AND ("diabetic ketoacidosis") AND ("insulin omission" OR "missed insulin" OR "precipitating") | evidencia en contra | 144 | |
| Europe PMC | 26 de octubre de 2026 | ("diabetic ketoacidosis") AND ("alternative medicine" OR "herbal" OR "traditional healer" OR "diet") AND ("stopped insulin" OR "discontinued insulin" OR "insulin cessation" OR "cessation of insulin") | evidencia a favor | 123 | |
| Europe PMC | 26 de octubre de 2026 | TITLE:("type 1 diabetes") AND ("insulin" ) AND TITLE:("without insulin" OR "insulin-free" OR "discontinue insulin" OR "stop insulin") AND (diet) | evidencia a favor | 2 | |
| PubMed | 26 de octubre de 2026 | (insulin omission[tiab] OR insulin discontinuation[tiab] OR missed insulin[tiab]) AND diabetic ketoacidosis[tiab] AND (cohort[tiab] OR systematic review[pt] OR consensus[tiab]) | evidencia en contra | 6 | |
| PubMed | 26 de octubre de 2026 | (type 1 diabetes[ti]) AND (insulin withdrawal[tiab] OR without insulin[tiab]) AND (sucrose[tiab] OR sugar[tiab] OR diet[tiab]) AND (remission[tiab] OR survival[tiab]) | evidencia a favor | 15 | |
| PubMed | 26 de octubre de 2026 | Bantle JP[au] AND sucrose AND postprandial | ambas direcciones | 5 | |
| PMC (ADA Standards of Care 2026, sections 5, 6, 9; consensus report) | 26 de octubre de 2026 | Full-text pages PMC12690188, PMC12690178, PMC12690185, PMC11272983 fetched and searched for insulin omission, type 1 treatment and sugar recommendations | guías | 1 |
Preguntas abiertas
None that would change the verdict.
¿Con qué profundidad se revisó?
6 estudios vinculados: 3 revisados en texto completo (0 de ellos con una evaluación estructurada del riesgo de sesgo), 3 a partir del resumen, 0 solo bibliográficamente. Aún no se ha realizado ninguna evaluación formal con dos revisores independientes ni ninguna revisión independiente por expertos humanos.
Última revisión científica: 26 de octubre de 2026
Historial del veredicto
- 25 de octubre de 2026 · Fase 1 · Evaluación inicial: Falso (alta)
- 26 de octubre de 2026 · Fase 4 (revisión sistemática de la evidencia) · Reexaminado con evidencia ampliada; veredicto sin cambios: Falso (alta)
Guidelines fetched today (ADA 2026 sections 6 and 9; 2024 consensus report) confirm the existing verdict. The safety note is kept and sharpened.
Nuevas fuentes: I-SUG-102
En lenguaje sencillo
En un vídeo en directo, el Dr. Diaa le dijo a un espectador que dejara la insulina y comiera azúcar con normalidad. Dejar la insulina puede poner en peligro la vida de las personas cuyo cuerpo no produce suficiente, por ejemplo en la diabetes tipo 1. Algunas personas con diabetes tipo 2 pueden reducir la insulina tras cambios en el estilo de vida, pero solo con supervisión médica y controles de glucemia.
Estudios sobre esta afirmación
Estudios que respaldan la afirmación (1)
-
DiRECT: weight loss to put type 2 diabetes into remission
Lean ME et al.. Lancet 2018 · PMID 29221645 · DOI 10.1016/S0140-6736(17)33102-1Ensayo controlado aleatorizadoverificación independienteresumen revisado★ estudio clave46% of people in the programme were free of diabetes and medication after one year.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? En parte · Calidad metodológica: alto · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Can intensive weight management in primary care achieve T2D remission?
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Open-label cluster-randomised trial (DiRECT)
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
306 (149 per group ITT); 49 practices; Age 20-65, T2D <6 years, BMI 27-45, not on insulin
- ¿Qué se encontró realmente?
Remission 46% vs 4%.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
OR 19.7
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Losing 10-15 kg can reverse early type 2 diabetes.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Open-label; Selected population; Formula diet
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
UK; directly relevant.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Effect of the Tayebat diet; effect in type 1 or insulin-treated diabetes.
Ningún estudio de este grupo está marcado como clave.
Estudios que contradicen o limitan la afirmación (4)
-
Sugar cola vs diet cola vs sparkling water: blood sugar and insulin
Galicia-Ayala C et al.. Nutrition 2026 · PMID 41016269 · DOI 10.1016/j.nut.2025.112938Ensayo controlado aleatorizadoverificación independienteresumen revisadoSugar-sweetened cola raised blood sugar and insulin most; diet cola and sparkling water did not.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? No · Calidad metodológica: moderado · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Acute glucose and hormone responses to sucrose vs NNS colas.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Randomized crossover trial, 4 beverages, 7-day washout.
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
20; Healthy adults
- ¿Qué se encontró realmente?
Sucrose beverage elicited the highest glucose and insulin responses with significant increases at 30 min (P<0.001); aspartame/acesulfame-K and carbonated water showed no significant differences in glucose or hormones.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
Significant rise at 30 min
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Sugar raises insulin in healthy people.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Small; Acute only
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
High (physiology).
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Long-term effects.
-
International guideline on diabetic ketoacidosis
Umpierrez GE et al.. Diabetes Care 2024 · PMID 39052901 · DOI 10.2337/dci24-0032Guía / declaración de posiciónverificación independientetexto completo revisado★ estudio claveInsulin, fluids and potassium are the core treatment; with this, fewer than 1% of adults die.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? No · Calidad metodológica: alto · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Diagnosis and management of DKA and HHS in adults
- ¿Cómo se realizó el estudio?
International consensus report based on systematic examination of literature since 2009 (ADA, EASD, JBDS, AACE, DTS)
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
not applicable; Adults with diabetes
- ¿Qué se encontró realmente?
Insulin is the cornerstone; glucocorticoids worsen hyperglycaemia.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
Mortality <1% with treatment
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Ketoacidosis needs hospital treatment with insulin.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Consensus, not trial
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
EASD and JBDS (UK) co-authored; directly applicable.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Outcomes of untreated DKA quantitatively.
-
ADA guideline 2026: diabetes medicines
American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes*. Diabetes Care 2026 · PMID 41358900 · DOI 10.2337/dc26-S009Guía / declaración de posiciónverificación independientetexto completo revisado★ estudio claveInsulin is essential in type 1 diabetes; SGLT2/GLP-1 drugs are recommended for heart and kidney protection; side effects listed.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? En parte · Calidad metodológica: alto · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Pharmacologic glycaemic treatment
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Clinical practice guideline (ADA Standards of Care 2026, Section 9)
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
not applicable; People with type 1 and type 2 diabetes
- ¿Qué se encontró realmente?
See results.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
not applicable
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Medicines chosen by benefit-risk.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Partially read
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
Consistent with ADA/EASD consensus.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Not applicable.
-
ADA guideline 2026: blood sugar goals and emergencies
American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes* . Diabetes Care 2026 · PMID 41358894 · DOI 10.2337/dc26-S006Guía / declaración de posiciónverificación independientetexto completo revisado★ estudio claveMost adults should aim for HbA1c below 7%, avoid low sugar, and measure ketones when at risk.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? En parte · Calidad metodológica: alto · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Glycaemic goals, hypoglycaemia and hyperglycaemic crises
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Clinical practice guideline (ADA Standards of Care 2026, Section 6)
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
not applicable; People with diabetes
- ¿Qué se encontró realmente?
Individual targets; do not stop basal insulin when not eating.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
not applicable
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Moderate targets and safety rules.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
US-centred; Partially read
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
Consistent with EASD guidance.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Not applicable.
Ningún estudio de este grupo está marcado como clave.
Estudios con resultados mixtos o poco claros (1)
-
Sugar in a meal acts like starch
Bantle JP et al.. N Engl J Med 1983 · PMID 6343873 · DOI 10.1056/NEJM198307073090102Otroverificación independienteresumen revisadoIn 1983, meals containing table sugar raised blood sugar about as much as meals with potato or wheat starch, in healthy people and people with diabetes.
Small amounts of sucrose in meals behaved like starch, but all type 1 participants were on insulin; nothing supports stopping insulin.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? En parte · Calidad metodológica: moderado · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Test whether the type of carbohydrate changes blood sugar and insulin after a meal.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Participants ate five meals that differed only in the type of carbohydrate.
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
10 healthy adults, 12 with type 1 and 10 with type 2 diabetes.
- ¿Qué se encontró realmente?
Sucrose meals did not raise blood sugar more than starch meals; insulin peaks were similar.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
No significant differences between sucrose and starch meals.
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
A small amount of sugar inside a balanced meal is handled like other carbohydrates.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Short single-meal tests; old study; small groups.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Supports including some sugar in a meal plan; gives no support for stopping insulin.
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
Physiology applies in Europe and Egypt.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Cannot show that large sugar intakes or stopping insulin are safe.
Ningún estudio de este grupo está marcado como clave.
Contexto regional
Alemania / UE
Not region-specific.
Egipto
Not region-specific.
¿Qué se aplica en mi país?
Evaluación científica general
Falso Este consejo es falso y peligroso: la insulina nunca debe suspenderse por motivos de dieta sin supervisión médica, porque omitir la insulina es una causa principal de cetoacidosis diabética, potencialmente mortal.
Los siguientes ámbitos de la seguridad alimentaria son relevantes para esta afirmación:
- Aditivos y procesamiento
Miel, azúcar, dulces
Elija un país para ver la información revisada correspondiente.
Límites: las normas legales describen lo que está permitido, no lo que contiene cada alimento concreto. Los datos de medición proceden de muestras y solo son significativos junto con los detalles de su método.
Referencias
- Primary care-led weight management for remission of type 2 diabetes (DiRECT): an open-label, cluster-randomised trial.. Lean ME et al.. Lancet 2018 · PMID 29221645 · DOI 10.1016/S0140-6736(17)33102-1
- Enteroendocrine hormonal response after the ingestion of cola beverages with sucrose and non-nutritive sweeteners in healthy adults: A randomized crossover trial.. Galicia-Ayala C et al.. Nutrition 2026 · PMID 41016269 · DOI 10.1016/j.nut.2025.112938
- Hyperglycemic Crises in Adults With Diabetes: A Consensus Report.. Umpierrez GE et al.. Diabetes Care 2024 · PMID 39052901 · DOI 10.2337/dci24-0032
- 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Care in Diabetes-2026.. American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes*. Diabetes Care 2026 · PMID 41358900 · DOI 10.2337/dc26-S009
- 6. Glycemic Goals, Hypoglycemia, and Hyperglycemic Crises: Standards of Care in Diabetes-2026.. American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes* . Diabetes Care 2026 · PMID 41358894 · DOI 10.2337/dc26-S006
- Postprandial glucose and insulin responses to meals containing different carbohydrates in normal and diabetic subjects.. Bantle JP et al.. N Engl J Med 1983 · PMID 6343873 · DOI 10.1056/NEJM198307073090102