लंबे समय तक मेटफ़ॉर्मिन लेने से विटामिन B12 घटता है और B12 की कमी बढ़ती है (de Jager RCT: 4.3 वर्षों में -19%, कमी में +7.2 प्रतिशत-अंक; DPPOS पुष्टि करता है)।
मूल कथन
أثبتت تجربة دي ياغر العشوائية المضبوطة هبوط فيتامين B12 المصلي 19% وزيادة نقصه المطلقة 7.2% خلال 4.3 سنوات (NNH = 13.8)، وأكدت متابعة DPPOS الـ 13 سنة الخطر التراكمي.
स्रोत के अनुसार शब्दशः. अनुवाद परियोजना द्वारा; अरबी शब्द ही प्रामाणिक हैं।
अनुवाद
लंबे समय तक मेटफ़ॉर्मिन लेने से विटामिन B12 घटता है और B12 की कमी बढ़ती है (de Jager RCT: 4.3 वर्षों में -19%, कमी में +7.2 प्रतिशत-अंक; DPPOS पुष्टि करता है)।
उत्पत्ति
- स्रोत की स्थिति
- आर्काइव का संपादक-मंडल
- कथन का श्रेय
- Archive editors (not Elawady)
- उत्पत्ति
- https://eltayebat.com/rule/oral-diabetes-drugs/
- कथन के स्रोत की अनिश्चितता
- Editorial narrative and study selection written by the archive operators.
- दावा की गई क्रियाविधि
Reduced intestinal B12 absorption.
- दावा किया गया स्वास्थ्य प्रभाव
B12 deficiency, raised homocysteine, possibly neuropathy and anaemia
- संबंधित जनसमूह
Long-term metformin users
- अल-अवादी द्वारा भौगोलिक सीमा
none found
वैज्ञानिक मूल्यांकन
सत्य – यह कथन ठोस प्रमाणों द्वारा समर्थित है।
प्रमाण की निश्चितता: उच्च – आगे के शोध से मूल्यांकन बदलने की संभावना बहुत कम है।
1. क्या दावा किया गया?
Metformin causes B12 deficiency.
2. क्या प्रमाणित रूप से सही है?
de Jager: B12 -19% (95% CI -24 to -14%), absolute deficiency +7.2 percentage points, NNH 13.8 per 4.3 years (A-ODD-04). DPPOS: low B12 4.3 vs 2.3% at 5 years; low/borderline 20.3 vs 15.6% at 13 years; OR 1.13 per year of use; neuropathy more common in metformin users with low B12 (A-ODD-06). NHANES: 5.8 vs 2.4% deficiency (A-ODD-05). ADA 2026 recommends periodic B12 testing (I-ODD-16).
3. क्या गलत है या बढ़ा-चढ़ाकर कहा गया है?
Nothing in the numbers; but B12 deficiency is detectable and treatable and does not cancel metformin's benefits (I-ODD-01). In DPPOS low B12 at 13 years was not statistically significant for the strict cutoff (7.4 vs 5.4%, P=0.12) (A-ODD-06).
4. क्या अभी अस्पष्ट है?
Clinical impact on neuropathy in the general metformin population.
5. कौन-से अध्ययन इसका समर्थन करते हैं?
6. कौन-से अध्ययन इसका खंडन करते हैं?
None.
7. जर्मनी और यूरोप में क्या लागू होता है?
Same recommendation for monitoring in EU product information.
8. मिस्र के बारे में क्या ज्ञात है?
Egypt has one of the highest diabetes prevalences in the region; the same drug classes and insulins are used. Access barriers and cost may make advice to stop medication attractive, which increases the practical risk of this claim. No Egypt-specific evidence changes the assessment.
9. कौन-सा व्यावहारिक निष्कर्ष उचित है?
लंबे समय तक मेटफ़ॉर्मिन लेने वाले लोगों को समय-समय पर B12 की जाँच करानी चाहिए और कम होने पर इलाज कराना चाहिए, न कि अपने आप मेटफ़ॉर्मिन बंद करनी चाहिए।
मूल्यांकन का विवरण
- प्रमाण की निश्चितता का आधार
Placebo-controlled RCT, long-term RCT follow-up and population survey consistently show the effect; guidelines recommend periodic B12 testing.
- स्रोत की गुणवत्ता
Archive editorial correctly quoting RCTs.
- क्षेत्रीय प्रयोज्यता
Universal.
- व्यक्तिगत अपवाद
Risk rises with dose and duration.
- दावे का क्षेत्रीय दायरा
- सामान्य (जैविक/चिकित्सीय)
- अंतिम समीक्षा
- 26 अक्टूबर 2026 अस्थायी
वैज्ञानिक प्रमाण विस्तार से
वैज्ञानिक रूप से भली-भाँति समर्थित – दावा सुसंगत, उच्च-गुणवत्ता वाले प्रमाणों से मेल खाता है।
शोध प्रश्न: Does long-term metformin lower vitamin B12 and increase B12 deficiency?
शोध प्रश्न विस्तार से (PICO)
- जनसमूह
- Long-term metformin users with type 2 diabetes or prediabetes
- हस्तक्षेप या संपर्क
- Metformin
- तुलना
- Placebo or non-use
- भौगोलिक दायरा
- universal biology; regional data from Arab countries
- परिणाम
- Serum B12
- B12 deficiency
- Neuropathy, anaemia
अध्ययन के परिणाम, जैसा लेखकों ने रिपोर्ट किया। हमारा मूल्यांकन नीचे दिया गया है।
दावे के पक्ष में क्या है?
Metformin and vitamin B12
de Jager J et al.. BMJ 2010 · PMID 20488910 · DOI 10.1136/bmj.c2181 यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणपूर्ण पाठ, पूर्वाग्रह-जोखिम का संरचित मूल्यांकनPlacebo-controlled RCT over 4.3 years.
- वास्तविक परिणाम
- B12 -19% (-24 to -14%); deficiency +7.2 percentage points; NNH 13.8.
- पद्धतिगत गुणवत्ता
- high (RCT)
- प्रासंगिकता
- direct
- सीमाएँ
- Single trial in the Netherlands.
Metformin users have about twice the risk of low vitamin B12
Yang W et al.. J Diabetes 2019 · PMID 30615306 · DOI 10.1111/1753-0407.12900 मेटा-विश्लेषणसार की जाँच की गईनया जोड़ा गयाMeta-analysis of 31 studies.
- वास्तविक परिणाम
- Deficiency RR 2.09 (1.49-2.93); B12 -63.7 pmol/L; no significant link with anaemia or neuropathy.
- पद्धतिगत गुणवत्ता
- moderate
- प्रासंगिकता
- direct
- सीमाएँ
- Heterogeneous, mostly observational.
दावे के विरुद्ध क्या है?
दावे के विरुद्ध कोई उच्च-गुणवत्ता वाला प्रमाण नहीं मिला।
समग्र प्रमाण क्या कहते हैं?
ऊपर दिए गए अध्ययनों पर आधारित संपादकीय मूल्यांकन – यह स्वयं किसी अध्ययन का परिणाम नहीं है।
कौन-सा पक्ष बेहतर रूप से समर्थित है?
Metformin lowers B12 and increases deficiency in a dose- and duration-dependent way; the remedy is periodic testing and supplementation, not stopping metformin.
कुछ अध्ययनों का महत्व अधिक क्यों है
RCT and long-term trial follow-up plus meta-analysis are consistent.
क्या कारण-संबंध स्थापित है? हाँ, स्थापित Placebo-controlled RCT evidence.
शेष अनिश्चितता
Clinical consequences (neuropathy) in average users.
उचित निष्कर्ष
True.
क्या यह देश पर निर्भर करता है?
- सामान्य जैविक प्रभाव
- Drug pharmacology and physiology are universal.
- खान-पान की आदतें
- Low intake of animal foods (rich in B12) can add to the risk; diets that restrict meat or dairy should be considered.
- खाद्य पदार्थ का मूल
- Not applicable.
- संदूषक
- Not applicable.
- राष्ट्रीय उत्पादन परिस्थितियाँ
- Not applicable (same active substances; generics widely used in Egypt).
- कानूनी नियम
- Drug labels and warnings are set by FDA/EMA and national regulators; Egyptian labelling not reviewed.
- वास्तविक निगरानी आँकड़े
- Studies from Arab countries report the same association (I-ODD-115); no Egypt-specific study found.
ऐसा क्षेत्रीय अंतर जो निष्कर्ष को बदल दे, ठोस आँकड़ों द्वारा समर्थित नहीं है।
सांख्यिकीय पुनर्जाँच
- NNH recomputation – 1/0.072 = 13.9 vs reported 13.8 (rounding). पुनर्गणना की गई
- CI symmetry – RR CI symmetric on log scale; MD CI symmetric. पुनर्गणना की गई
समग्र प्रमाण की निश्चितता (GRADE, सरलीकृत)
- मुख्य परिणाम
- B12 deficiency with long-term metformin
- आरंभिक स्तर
- उच्च (यादृच्छिक परीक्षण)
- स्तर बढ़ाने के कारण
- dose-response
- परिणाम
- उच्च
GRADE दृष्टिकोण का अनुसरण करते हुए एक ही समीक्षक द्वारा सरलीकृत मूल्यांकन; यह कोई औपचारिक GRADE पैनल नहीं है। GRADE किसी एक परिणाम के लिए प्रमाणों के समग्र भंडार का मूल्यांकन करता है, अलग-अलग अध्ययनों का नहीं।
जाँचे गए नैदानिक दिशानिर्देश और आधिकारिक वक्तव्य
- ADA: 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Care in Diabetes-2026 (Diabetes Care 2026;49 Suppl 1) (2026) · मूल प्रकाशन
Metformin use is associated with increased risk of B12 deficiency and worsening of neuropathy symptoms, suggesting periodic testing of B12 levels.
खोज रणनीति
इस समीक्षा के लिए प्रलेखित साहित्य-खोजें (मूल डेटाबेस सिंटैक्स में खोज-स्ट्रिंग)।
| डेटाबेस | तिथि | खोज | किसकी खोज | परिणाम | शामिल |
|---|---|---|---|---|---|
| PubMed | 26 अक्टूबर 2026 | metformin[ti] AND ("vitamin B12"[ti] OR "vitamin B-12"[ti] OR cobalamin[ti]) AND (meta-analysis[pt] OR systematic review[pt]) | दोनों दिशाएँ | 6 | |
| Europe PMC | 26 अक्टूबर 2026 | (metformin) AND ("vitamin B12" OR cobalamin) AND (Egypt OR Egyptian OR Saudi OR Arab) | दोनों दिशाएँ | 564 | |
| PubMed | 26 अक्टूबर 2026 | metformin[tiab] AND ("vitamin B12"[tiab] OR "B12"[tiab]) AND (Egypt*[tiab] OR Arab*[tiab] OR Saudi[tiab]) | दोनों दिशाएँ | 12 | |
| ADA Standards of Care 2026, Section 9 (PubMed Central) | 26 अक्टूबर 2026 | Fetched https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12690185/; B12 statements. The diabetesjournals.org DOI landing pages returned HTTP 403; the identical article was read in PubMed Central. | दिशानिर्देश | 1 |
अनुत्तरित प्रश्न
Egypt-specific prevalence data.
इसकी जाँच कितनी गहराई से की गई?
7 जुड़े हुए अध्ययन: 3 की जाँच पूर्ण पाठ में (इनमें से 2 पूर्वाग्रह-जोखिम के संरचित मूल्यांकन के साथ), 4 की सार के आधार पर, 0 की केवल ग्रंथसूची के स्तर पर। अभी तक दो स्वतंत्र समीक्षकों द्वारा कोई औपचारिक मूल्यांकन और कोई स्वतंत्र मानवीय विशेषज्ञ समीक्षा नहीं हुई है।
अंतिम वैज्ञानिक समीक्षा: 26 अक्टूबर 2026
सरल भाषा में
यह सच है कि वर्षों तक ली गई मेटफ़ॉर्मिन रक्त में विटामिन B12 को घटाती है, और एक यादृच्छिक परीक्षण ने चार वर्षों तक इलाज किए गए हर 14 लोगों पर लगभग एक अतिरिक्त व्यक्ति में कमी दिखाई। इसका पता एक साधारण रक्त जाँच से लगाया जा सकता है और B12 से इलाज किया जा सकता है। डॉक्टर नियमित जाँच की सलाह देते हैं।
इस दावे पर अध्ययन
दावे का समर्थन करने वाले अध्ययन (6)
-
Metformin and vitamin B12
de Jager J et al.. BMJ 2010 · PMID 20488910 · DOI 10.1136/bmj.c2181यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणतैयबात आर्काइव द्वारा उद्धृतपूर्ण पाठ, पूर्वाग्रह-जोखिम का संरचित मूल्यांकन★ मुख्य अध्ययनOver 4 years metformin lowered B12 by 19%, causing deficiency in about 1 of every 14 users.
क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? हाँ · पद्धतिगत गुणवत्ता: उच्च · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें
अध्ययन सरल शब्दों में
- शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?
Metformin and vitamin B12 deficiency
- अध्ययन कैसे किया गया?
Multicentre double-blind placebo-controlled RCT (HOME trial follow-up)
- कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?
390; Type 2 diabetes treated with insulin
- वास्तव में क्या पाया गया?
B12 -19%; NNH 13.8.
- देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?
-19% B12; +7.2 pp deficiency
- दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?
Check B12 regularly on metformin.
- अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?
Secondary analysis; groups differed in age and smoking at baseline; one third without final blood sample; only blood levels, no clinical symptoms measured; insulin-treated patients.
- यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?
Supports C-ODD-07.
- क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?
Dutch data.
- इस अध्ययन से स्पष्ट रूप से क्या निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता?
That metformin is net harmful.
-
Metformin and B12 in US survey
Reinstatler L et al.. Diabetes Care 2012 · PMID 22179958 · DOI 10.2337/dc11-1582क्रॉस-सेक्शनल अध्ययनतैयबात आर्काइव द्वारा उद्धृतपूर्ण पाठ, पूर्वाग्रह-जोखिम का संरचित मूल्यांकन5.8% of metformin users had B12 deficiency vs 2.4% of other diabetics.
क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? हाँ · पद्धतिगत गुणवत्ता: मध्यम · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें
अध्ययन सरल शब्दों में
- शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?
B12 deficiency prevalence with metformin; effect of supplements
- अध्ययन कैसे किया गया?
Cross-sectional survey (NHANES)
- कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?
8,488 (1,621 with T2D + 6,867 without); US adults >=50 with/without type 2 diabetes
- वास्तव में क्या पाया गया?
aOR 2.92.
- देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?
aOR 2.92 (1.26-6.78)
- दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?
Consistent B12 effect.
- अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?
Snapshot survey (no time sequence); no duration-response; smoking/alcohol not adjusted; small inconsistencies between abstract and results; blood levels only.
- यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?
Supports C-ODD-07.
- क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?
US data.
- इस अध्ययन से स्पष्ट रूप से क्या निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता?
Causation alone.
-
Metformin and B12 over 13 years
Aroda VR et al.. J Clin Endocrinol Metab 2016 · PMID 26900641 · DOI 10.1210/jc.2015-3754यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणतैयबात आर्काइव द्वारा उद्धृतसार की जाँच की गईEach year of metformin raised the odds of B12 deficiency by about 13%.
क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? हाँ · पद्धतिगत गुणवत्ता: मध्यम · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें
अध्ययन सरल शब्दों में
- शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?
Long-term metformin and B12 deficiency
- अध्ययन कैसे किया गया?
Secondary analysis of RCT and open-label extension (DPP/DPPOS)
- कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?
2,155 randomised (1,082 + 1,073); B12 measured in 1,715 at 5 years and 1,520 at 13 years; People with prediabetes and overweight
- वास्तव में क्या पाया गया?
OR 1.13 per year.
- देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?
OR 1.13 (1.06-1.20)
- दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?
Monitor B12.
- अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?
Placebo group partly unblinded after DPP; Secondary analysis
- यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?
Supports C-ODD-07.
- क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?
US data.
- इस अध्ययन से स्पष्ट रूप से क्या निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता?
Clinical harm magnitude.
-
ADA guideline 2026: diabetes medicines
American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes*. Diabetes Care 2026 · PMID 41358900 · DOI 10.2337/dc26-S009दिशानिर्देश / स्थिति वक्तव्यस्वतंत्र प्रति-जाँचपूर्ण पाठ की जाँच की गई★ मुख्य अध्ययनInsulin is essential in type 1 diabetes; SGLT2/GLP-1 drugs are recommended for heart and kidney protection; side effects listed.
क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? आंशिक रूप से · पद्धतिगत गुणवत्ता: उच्च · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें
अध्ययन सरल शब्दों में
- शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?
Pharmacologic glycaemic treatment
- अध्ययन कैसे किया गया?
Clinical practice guideline (ADA Standards of Care 2026, Section 9)
- कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?
not applicable; People with type 1 and type 2 diabetes
- वास्तव में क्या पाया गया?
See results.
- देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?
not applicable
- दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?
Medicines chosen by benefit-risk.
- अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?
Partially read
- यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?
- क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?
Consistent with ADA/EASD consensus.
- इस अध्ययन से स्पष्ट रूप से क्या निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता?
Not applicable.
-
Metformin users have about twice the risk of low vitamin B12
Yang W et al.. J Diabetes 2019 · PMID 30615306 · DOI 10.1111/1753-0407.12900मेटा-विश्लेषणस्वतंत्र प्रति-जाँचसार की जाँच की गईRR 2.09; B12 about 64 pmol/L lower.
RR 2.09 for deficiency; no consistent link to anaemia or neuropathy.
क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? हाँ · पद्धतिगत गुणवत्ता: मध्यम · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें
अध्ययन सरल शब्दों में
- शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?
Summarise metformin and B12 studies.
- अध्ययन कैसे किया गया?
Meta-analysis of 31 studies.
- कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?
31 studies.
- वास्तव में क्या पाया गया?
Lower B12 and more deficiency; no clear effect on anaemia or neuropathy.
- देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?
RR 2.09 (1.49-2.93).
- दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?
Check B12 regularly when taking metformin.
- अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?
Mostly observational, heterogeneous.
- यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?
Supports the claim.
- क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?
High.
- इस अध्ययन से स्पष्ट रूप से क्या निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता?
That metformin should be stopped.
-
Metformin and low B12 also seen in Arab countries
Alhaji JH. Nutrients 2022 · PMID 35631186 · DOI 10.3390/nu14102046वर्णनात्मक समीक्षास्वतंत्र प्रति-जाँचसार की जाँच की गई11 regional studies point to more B12 deficiency with longer and higher-dose metformin use.
Association also reported in Arab-country studies.
क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? हाँ · पद्धतिगत गुणवत्ता: निम्न · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें
अध्ययन सरल शब्दों में
- शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?
Review Arab-region studies.
- अध्ययन कैसे किया गया?
Literature review.
- कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?
11 studies.
- वास्तव में क्या पाया गया?
Association with dose and duration.
- देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?
Not pooled.
- दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?
The same monitoring advice applies in the region.
- अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?
Narrative, single author.
- यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?
Supports it regionally.
- क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?
Not applicable.
- इस अध्ययन से स्पष्ट रूप से क्या निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता?
Size of the effect in Egypt.
इस समूह का कोई भी अध्ययन मुख्य अध्ययन के रूप में चिह्नित नहीं है।
दावे का खंडन करने वाले या उसे सीमित करने वाले अध्ययन (0)
इस समूह में कोई अध्ययन नहीं।
मिश्रित या अस्पष्ट परिणामों वाले अध्ययन (1)
-
Metformin in overweight type 2 diabetes (UKPDS 34)
UKPDS Group. Lancet 1998 · PMID 9742977यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणस्वतंत्र प्रति-जाँचसार की जाँच की गई★ मुख्य अध्ययनMetformin reduced deaths from any cause by about a third over 10 years.
क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? नहीं · पद्धतिगत गुणवत्ता: मध्यम · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें
अध्ययन सरल शब्दों में
- शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?
Intensive control with metformin in overweight type 2 diabetes
- अध्ययन कैसे किया गया?
RCT within UKPDS (UKPDS 34)
- कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?
753 (main comparison); Overweight newly diagnosed type 2 diabetes, mean age 53
- वास्तव में क्या पाया गया?
Mortality -36%.
- देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?
RR reduction 36% (9-55)
- दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?
Metformin is protective.
- अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?
Small arms; Open-label; Conflicting supplementary result
- यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?
- क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?
UK.
- इस अध्ययन से स्पष्ट रूप से क्या निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता?
Effects in non-overweight patients.
इस समूह का कोई भी अध्ययन मुख्य अध्ययन के रूप में चिह्नित नहीं है।
क्षेत्रीय संदर्भ
जर्मनी / EU
Same recommendation for monitoring in EU product information.
मिस्र
Egypt has one of the highest diabetes prevalences in the region; the same drug classes and insulins are used. Access barriers and cost may make advice to stop medication attractive, which increases the practical risk of this claim. No Egypt-specific evidence changes the assessment.
मेरे देश में क्या लागू होता है?
सामान्य वैज्ञानिक मूल्यांकन
सत्य सत्य: मेटफ़ॉर्मिन B12 घटाता है; समाधान निगरानी और पूरक (सप्लीमेंट) है।
यह कथन जैविक या चिकित्सीय संबंधों से जुड़ा है। ऊपर दिया गया वैज्ञानिक मूल्यांकन देश से स्वतंत्र रूप से लागू होता है; देश-विशिष्ट खाद्य आँकड़े इसे नहीं बदलते।
संदर्भ
- Long term treatment with metformin in patients with type 2 diabetes and risk of vitamin B-12 deficiency: randomised placebo controlled trial.. de Jager J et al.. BMJ 2010 · PMID 20488910 · DOI 10.1136/bmj.c2181
- Association of biochemical B₁₂ deficiency with metformin therapy and vitamin B₁₂ supplements: the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999-2006.. Reinstatler L et al.. Diabetes Care 2012 · PMID 22179958 · DOI 10.2337/dc11-1582
- Long-term Metformin Use and Vitamin B12 Deficiency in the Diabetes Prevention Program Outcomes Study.. Aroda VR et al.. J Clin Endocrinol Metab 2016 · PMID 26900641 · DOI 10.1210/jc.2015-3754
- 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Care in Diabetes-2026.. American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes*. Diabetes Care 2026 · PMID 41358900 · DOI 10.2337/dc26-S009
- Associations between metformin use and vitamin B12 levels, anemia, and neuropathy in patients with diabetes: a meta-analysis.. Yang W et al.. J Diabetes 2019 · PMID 30615306 · DOI 10.1111/1753-0407.12900
- Vitamin B12 Deficiency in Patients with Diabetes on Metformin: Arab Countries.. Alhaji JH. Nutrients 2022 · PMID 35631186 · DOI 10.3390/nu14102046
- Effect of intensive blood-glucose control with metformin on complications in overweight patients with type 2 diabetes (UKPDS 34). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group.. UKPDS Group. Lancet 1998 · PMID 9742977