1型糖尿病などというものは存在しない。「1型」とは、主に必要量の多いアスリートにみられる高血糖の状態である。1型の患者は合併症を起こさない。思春期前のインスリンは大惨事である(低身長、甲状腺の問題、嚢胞)。
元の発言
لان ما فيش حاجه اسمها نوع اول اصلا
情報源による逐語的な引用. 翻訳は本プロジェクトによるものです。アラビア語の原文が正本です。
翻訳
1型糖尿病などというものは存在しない。「1型」とは、主に必要量の多いアスリートにみられる高血糖の状態である。1型の患者は合併症を起こさない。思春期前のインスリンは大惨事である(低身長、甲状腺の問題、嚢胞)。
出典
- 情報源の種類
- 動画の文字起こし(本人の言葉)
- 帰属
- Elawady (machine transcript)
- 動画
- حلقه علميه قويه تواجه التضليل العلمي بالحقيقه (情報源を開く)
- 公開日
- 2026年4月17日
- タイムスタンプ
- 0:30:07 (元動画のYouTube自動字幕トラック上の位置。発言がどこにあるかを確認するもので、誰が話しているかを確認するものではありません)
- 帰属の不確実性
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
- 主張されているメカニズム
High glucose is an adaptive stress response (athletes, fighters), not insulin deficiency.
- 主張されている健康への影響
Denial of type 1 diabetes as a disease; insulin in children harmful
- 対象となる人々
Children and adults with type 1 diabetes
- Elawady 医師による地域的な限定
none found
情報源によって異なる内容
- 情報源の種類
- 動画の文字起こし(本人の言葉)
- 帰属
- Elawady (machine transcript)
- 動画
- Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live! (情報源を開く)
- 公開日
- 2025年1月12日
- タイムスタンプ
- なし(文字起こしに時間情報がありません)
- 帰属の不確実性
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
- 情報源の種類
- 動画の文字起こし(本人の言葉)
- 帰属
- Elawady (machine transcript)
- 動画
- السكر جاي منين و الأسيتون رايح فين و الوريد الكبدي المغذي الأوحد في جسم الإنسان (情報源を開く)
- 公開日
- 2025年9月19日
- タイムスタンプ
- なし(文字起こしに時間情報がありません)
- 帰属の不確実性
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
- 情報源の種類
- 動画の文字起こし(本人の言葉)
- 帰属
- Elawady (machine transcript)
- 動画
- ارتفاع السكر والأسيتون ؟خطر والا ده الطبيعي ؟#ضياء_العوضي (情報源を開く)
- 公開日
- 2025年12月23日
- タイムスタンプ
- なし(文字起こしに時間情報がありません)
- 帰属の不確実性
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
- 情報源の種類
- 動画の文字起こし(本人の言葉)
- 帰属
- Elawady (machine transcript)
- 動画
- Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! الموت المفاجيء (情報源を開く)
- 公開日
- 2025年7月14日
- タイムスタンプ
- なし(文字起こしに時間情報がありません)
- 帰属の不確実性
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
انت كلامك صح بس احنا برده النوع الاول يا جماعه ينفع معاه النظام بس لازم تكونوا فاهمين حاجه بتاع النوع الاول ده هو مش نوع اول وانسولين صفر مش قصه كده هي القصه ان الاستاذ ابو ابو الصغير الطفل ده اللي بطنه بتتفخ بسرعه قوي >> القذريه عنده [ضحك] بتقع بسرعه قوي فيخش
The system also works for type 1 diabetes; type 1 is 'not a story of zero insulin' but is linked to a child's abdomen bloating very quickly.
- 情報源の種類
- 動画の文字起こし(本人の言葉)
- 帰属
- Elawady (machine transcript)
- 動画
- Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! (情報源を開く)
- 公開日
- 2025年12月25日
- タイムスタンプ
- 0:32:32 (元動画のYouTube自動字幕トラック上の位置。発言がどこにあるかを確認するもので、誰が話しているかを確認するものではありません)
- 帰属の不確実性
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
科学的評価
誤り – この発言は確かなエビデンスと矛盾しています。
エビデンスの確実性: 高 – 今後の研究によって評価が変わる可能性は非常に低いです。
1. 何が主張されたか?
Type 1 diabetes does not exist; it occurs in athletes; type 1 patients do not suffer complications; insulin before puberty is a catastrophe.
2. 確かに正しいことは何か?
Classification of diabetes types has become more detailed (e.g. LADA, MODY, gestational diabetes), which Elawady cites as proof of confusion; this refinement is real but reflects better diagnostics. Poorly controlled diabetes in children can impair growth.
3. 誤っている点や誇張されている点は何か?
Type 1 diabetes is an autoimmune destruction of insulin-producing cells, leading to absolute insulin deficiency (I-INS-132); without insulin it causes ketoacidosis and death: before insulin most children with diabetes died of coma within months to a few years despite strict diets (I-INS-101), in 2021 about 35,000 undiagnosed people died within 12 months of symptom onset, while a 10-year-old diagnosed in a low-income country can expect about 13 more years of life versus 65 in a high-income country (I-INS-102). 'Lifelong insulin therapy is essential in type 1 diabetes' (ADA/EASD 2026, I-INS-133; ADA 2026, I-ODD-16). Type 1 diabetes is not caused by sport. People with type 1 diabetes do develop retinopathy, nephropathy, neuropathy and heart disease: intensive insulin therapy reduced retinopathy by 76% in the DCCT (I-INS-03), and in Sweden people with T1D had 3.5 times the mortality of controls, 8.5 times with very high HbA1c (I-INS-103). Growth problems in children are caused by poorly controlled diabetes, not by insulin: poor control was associated with 2-3 cm lower adult height (I-INS-105), children on intensive insulin regimens grow normally (I-INS-106), and growth failure from under-treatment (Mauriac syndrome) improves when insulin management is intensified (I-INS-107). Thyroid disease is screened for because autoimmune thyroiditis clusters with type 1 diabetes, not because insulin causes it (I-INS-131).
4. 不明確なまま残っている点は何か?
Nothing material.
5. どの研究が支持しているか?
None.
6. どの研究が反しているか?
I-INS-03, I-INS-07, I-INS-08, I-ODD-16, I-INS-101, I-INS-102, I-INS-103, I-INS-105, I-INS-106, I-INS-107, I-INS-131, I-INS-132, I-INS-133.
7. ドイツとヨーロッパでは何が当てはまるか?
European (EASD) and German (DDG) guidance follow the same evidence base as the ADA/EASD consensus: individualised HbA1c targets, insulin as mandatory therapy in type 1 diabetes, and SGLT2 inhibitors/GLP-1 receptor agonists for people with cardiovascular or kidney disease. No country-specific difference changes the assessment.
8. エジプトについて何がわかっているか?
Egypt has one of the highest diabetes prevalences in the region; the same drug classes and insulins are used. Access barriers and cost may make advice to stop medication attractive, which increases the practical risk of this claim. No Egypt-specific evidence changes the assessment.
9. どのような実践的な結論が適切か?
1型糖尿病の子どもと大人には、生涯にわたってインスリンが必要です。どのような食事療法も、医師の管理のもとで、インスリンに加えて用いることしかできません。
評価の詳細
- エビデンスの確実性の根拠
Type 1 diabetes as autoimmune beta-cell destruction with absolute insulin deficiency is among the best-established facts of medicine; before insulin was available (1922) it was fatal. Insulin is essential (ADA 2026). DCCT (RCT, 1,441 patients) proved that better insulin treatment reduces complications, which also contradicts 'no complications'.
- 情報源の質
Several machine transcripts, consistent over 2025-2026.
- 地域への適用可能性
Universal.
- 個別の例外
None. Rare forms (e.g. MODY, some LADA) may initially not need insulin, but this requires specialist diagnosis.
- 主張の地域的範囲
- 一般的(生物学的/医学的)
- 最終確認日
- 2026年10月26日 暫定的
科学的エビデンスの詳細
科学的に否定されている – 質の高いエビデンスが反対のことを示しているか、主張が確立された生理学と矛盾しています。
研究課題: Does type 1 diabetes exist as an insulin-deficient disease that is fatal without insulin and causes complications, and does insulin in children cause short stature or thyroid disease?
研究課題の詳細 (PECO)
- 対象集団
- Children and adults with type 1 diabetes
- 介入または曝露
- Insulin treatment (vs none/insufficient)
- 比較
- No or inadequate insulin
- 地理的範囲
- universal biology; Egyptian/Arab-region data on DKA and growth failure
- アウトカム
- Survival
- Complications
- Growth/adult height
- Thyroid disease
研究結果は著者らの報告に基づきます。私たちの評価は以下に続きます。
主張を支持するものは何か?
主張を支持する質の高いエビデンスは見つかりませんでした。
主張に反するものは何か?
What happened to people with diabetes before insulin existed
Pre-insulin era natural history.
- 実際の結果
- Most children died of coma within months to a few years; 43% of 76 diet-treated patients dead within a few years.
- 方法論的な質
- low (historical) with very large effect
- 関連性
- direct
- 限界
- Uncontrolled historical data.
DCCT: better insulin treatment in type 1 diabetes
Diabetes Control and Complications Trial Research Group; Nathan DM et al.. N Engl J Med 1993 · PMID 8366922 · DOI 10.1056/NEJM199309303291401 ランダム化比較試験抄録を確認済みDCCT: insulin intensity and complications in T1D.
- 実際の結果
- Retinopathy -76%, neuropathy -60%.
- 方法論的な質
- high (RCT)
- 関連性
- direct (complications exist and are reduced by insulin)
- 限界
- Hypoglycaemia increased.
Blood sugar control in childhood type 1 diabetes and adult height
Smew AI et al.. J Clin Endocrinol Metab 2025 · PMID 39556501 · DOI 10.1210/clinem/dgae809 コホート研究抄録を確認済み新規追加Nationwide Swedish cohort: adult height by glycaemic control.
- 実際の結果
- Poor control -2.91 cm (males), -1.83 cm (females).
- 方法論的な質
- moderate
- 関連性
- direct (growth impairment linked to poor control, not to insulin)
- 限界
- Observational.
エビデンス全体は何を示しているか?
上記の研究に基づく編集部の評価です。それ自体は研究結果ではありません。
どちらの立場がより裏付けられているか?
Type 1 diabetes is autoimmune absolute insulin deficiency, fatal without insulin, causes complications, and insulin protects growth in children.
一部の研究がより重視される理由
Natural history, RCTs, nationwide cohorts and all guidelines agree; no supporting evidence was found.
因果関係は確立しているか? はい、確立している Insulin deficiency causes DKA and death; insulin treatment prevents them; poor control impairs growth.
残る不確実性
None material.
正当な結論
False and dangerous.
国によって異なるか?
- 一般的な生物学的作用
- Insulin physiology, autoimmune type 1 diabetes and ketoacidosis are universal human biology.
- 食習慣
- Egyptian and European diets differ, but no dietary pattern replaces insulin in insulin-deficient diabetes.
- 食品の原産地
- Not relevant.
- 汚染物質
- Not relevant.
- 国内の生産条件
- Not relevant.
- 法的な規則
- Insulin is on the WHO Model List of Essential Medicines (not re-verified in this phase).
- 実際のモニタリングデータ
- Egyptian children often present with severe DKA (I-INS-115); growth failure from under-treatment (Mauriac syndrome) still occurs in the region (Sudan, I-INS-107).
結論を変えるような地域による違いは、確かなデータによって裏付けられていません。
統計の再確認
- Crude risks and CI symmetry – 8.0% vs 2.9% deaths; aHR 3.52 (3.06-4.04) symmetric 再計算済み
- Crude cumulative mortality by DCCT arm – 6.0% vs 8.8% over about 27 years; HR 0.67 (0.46-0.99) 再計算済み
エビデンス全体の確実性(GRADE、簡易版)
- 主要アウトカム
- Survival and complications in type 1 diabetes with vs without adequate insulin
- 開始レベル
- 低(観察研究)
- グレードを上げた理由
- very large effect (natural history: near-universal early death without insulin)
- dose-response (HbA1c-mortality gradient)
- 結果
- 高
GRADEアプローチに従った、1名のレビュアーによる簡易評価です。正式なGRADEパネルによるものではありません。GRADEは1つのアウトカムに関するエビデンス総体を評価するもので、個々の研究を評価するものではありません。
確認した診療ガイドラインと公式声明
- ADA: 2. Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes-2026 (2026) · 原著論文
Type 1 diabetes is autoimmune beta-cell destruction usually leading to absolute insulin deficiency; partial remission phase is common after diagnosis. - ADA: 14. Children and Adolescents: Standards of Care in Diabetes-2026 (2026) · 原著論文
For type 1 diabetes 'insulin therapy is paramount'; rec 14.36: start insulin in ketoacidosis; thyroid screening because of autoimmune clustering; in youth T2D maximise non-insulin therapy and consider reducing insulin when goals are met (14.39-14.40). - ADA: 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Care in Diabetes-2026 (I-ODD-16) (2026) · 原著論文
'Insulin treatment is essential for individuals with type 1 diabetes'; insulin to be considered in T2D when A1C >10%, glucose >=300 mg/dL or catabolic features (as recorded for I-ODD-16). - ADA/EASD: The management of type 1 diabetes in adults: updated 2026 consensus report (2026) · 原著論文
'Lifelong insulin therapy is essential in type 1 diabetes'; all individuals need glucose and ketone testing supplies; insulin omission or under-dosing is a DKA precipitant. - NICE: NG17 Type 1 diabetes in adults (last updated 17 August 2022) (2022) · 原著論文
Basal-bolus insulin for all adults with T1D (1.7.1); ketone monitoring in sick-day rules (1.10.1); DKA: isotonic saline and IV insulin infusion (1.10.5-1.10.7). - NICE: NG18 Diabetes in children and young people (last updated 11 May 2023) (2023) · 原著論文
Basal-bolus insulin from diagnosis (1.2.18); blood ketone testing and sick-day rules (1.2.82-1.2.83); DKA is serious and needs urgent hospital IV fluids and insulin (1.4.6, 1.4.21); DKA can occur with normal glucose (1.4.3). - WHO: Diabetes fact sheet (14 November 2024) (2024) · 原著論文
Type 1 diabetes 'requires daily administration of insulin'; chronic hyperglycaemia leads to serious damage to many body systems. - ISPAD: ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2022: Diabetic ketoacidosis and hyperglycemic hyperosmolar state (Glaser N et al., PMID 36250645) (2022) · 原著論文 取得できなかったため、内容は使用していません
検索戦略
このレビューのために記録された文献検索(検索式は元のデータベースの構文のまま)。
| データベース | 日付 | 検索式 | 検索対象 | ヒット数 | 採用数 |
|---|---|---|---|---|---|
| PubMed | 2026年10月26日 | "type 1 diabetes" AND (athletes OR "physical activity" OR exercise) AND (incidence OR risk) AND (cause OR etiology OR onset) | 支持するエビデンス | 707 | |
| PubMed | 2026年10月26日 | (insulin therapy OR insulin treatment) AND children AND ("short stature" OR "growth retardation" OR "growth failure") AND cause | 支持するエビデンス | 851 | |
| Europe PMC | 2026年10月26日 | ("type 1 diabetes") AND (TITLE:"without insulin" OR TITLE:"insulin-free" OR TITLE:"off insulin") AND (diet OR "low-carbohydrate" OR survival) | 支持するエビデンス | 7 | |
| PubMed | 2026年10月26日 | "type 1 diabetes" AND (prognosis OR survival OR "life expectancy") AND (pre-insulin OR "before insulin" OR "insulin era" OR "discovery of insulin") | 反するエビデンス | 4561 | |
| PubMed | 2026年10月26日 | (insulin access OR insulin availability) AND "type 1 diabetes" AND (mortality OR "life expectancy") AND (Africa OR "low-income") | 反するエビデンス | 19 | |
| Europe PMC | 2026年10月26日 | (TITLE:"starvation" OR TITLE:"Allen") AND (TITLE:"diabetes") AND (TITLE:"insulin" OR TITLE:"pre-insulin") | 反するエビデンス | 24 | |
| Europe PMC | 2026年10月26日 | TITLE:"type 1 diabetes" AND (TITLE:"global" AND TITLE:"mortality") AND PUB_YEAR:[2020 TO 2026] | 反するエビデンス | 10 | |
| PubMed | 2026年10月26日 | Banting[au] AND pancreatic extracts[ti] | 反するエビデンス | 6 | |
| PubMed | 2026年10月26日 | Lind M[au] AND "Glycemic control and excess mortality in type 1 diabetes" | 反するエビデンス | 6 | |
| PubMed | 2026年10月26日 | "type 1 diabetes" AND (children OR adolescents) AND (height OR growth OR "final height" OR "adult height") AND (HbA1c OR "metabolic control") AND (cohort OR registry) | 反するエビデンス | 145 | |
| PubMed | 2026年10月26日 | (Mauriac syndrome) AND (insulin deficiency OR underinsulinization) | 反するエビデンス | 7 | |
| Europe PMC | 2026年10月26日 | "type 1 diabetes" AND (TITLE:"height" OR TITLE:"growth") AND (TITLE:"children" OR TITLE:"adolescents") AND (TITLE:"glycemic control" OR TITLE:"metabolic control" OR TITLE:"HbA1c" OR TITLE:"glycaemic") | 反するエビデンス | 13 | |
| Europe PMC | 2026年10月26日 | TITLE:"Standards of Care in Diabetes-2026" | ガイドライン | 21 | |
| PubMed | 2026年10月26日 | ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2024 | ガイドライン | 8 | |
| Springer (publisher full text) | 2026年10月26日 | Fetched https://link.springer.com/article/10.1007/s00125-026-06833-z (ADA/EASD 2026 T1D consensus) | ガイドライン | 1 | |
| Guideline websites (NICE) | 2026年10月26日 | Fetched https://www.nice.org.uk/guidance/ng17/chapter/Recommendations and /ng18/chapter/Recommendations | ガイドライン | 2 | |
| WHO website | 2026年10月26日 | Fetched https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diabetes | ガイドライン | 1 |
どの程度詳しく確認したか?
関連研究16件:全文確認10件(うち構造化されたバイアスのリスク評価あり1件)、抄録に基づく確認6件、書誌情報のみの確認0件。 2名の独立したレビュアーによる正式な評価や、人の専門家による独立したレビューはまだ行われていません。
最終の科学的レビュー: 2026年10月26日
判定の履歴
- 2026年10月25日 · フェーズ1 · 初回評価: 誤り (高)
- 2026年10月26日 · フェーズ4(システマティックなエビデンスレビュー) · 拡張したエビデンスで再検討。判定は変更なし: 誤り (高)
Historical, modelling, registry and growth evidence plus current guidelines unanimously contradict the claim; no supporting evidence was found.
新しい情報源: I-INS-101 I-INS-102 I-INS-103 I-INS-105 I-INS-106 I-INS-107 I-INS-131 I-INS-132 I-INS-133 I-INS-134 I-INS-135 I-INS-137
わかりやすく言うと
1型糖尿病は、体の免疫系がインスリンをつくる細胞を破壊してしまう、実際に存在する病気です。インスリン注射がなければ、子どもを含む1型糖尿病の人は数日のうちに重い病状になり、亡くなることもあります。インスリン治療は、目、腎臓、神経を守ります。1型糖尿病は存在しないと言うことは誤りであり、危険です。
この主張に関する研究
主張を支持する研究 (0)
このグループに該当する研究はありません。
主張に反する、または主張を限定する研究 (16)
-
DCCT: better insulin treatment in type 1 diabetes
Diabetes Control and Complications Trial Research Group; Nathan DM et al.. N Engl J Med 1993 · PMID 8366922 · DOI 10.1056/NEJM199309303291401ランダム化比較試験独立したクロスチェック抄録を確認済み★ 主要研究Intensive insulin cut the risk of eye damage by three-quarters and nerve damage by 60%, with more low-sugar episodes.
この研究は具体的な主張を支持しているか? いいえ · 方法論的な質: 高 · エビデンスの確実性:主張の総合評価を参照
研究をわかりやすく解説
- 研究者は何を明らかにしようとしたか?
Does intensive insulin therapy reduce long-term complications in type 1 diabetes?
- 研究はどのように行われたか?
Multicentre RCT (DCCT)
- 何人の人、何匹の動物、いくつの試料が調べられたか?
1,441; Insulin-dependent (type 1) diabetes
- 実際に何がわかったか?
Large reductions in all microvascular complications.
- 観察された効果はどの程度の大きさだったか?
Retinopathy -76%
- 結果は日常生活において何を意味するか?
Insulin protects eyes, kidneys and nerves in type 1 diabetes.
- この研究の限界は何か?
Open-label; Selected young population
- Elawady 医師の具体的な主張について何が言えるか?
- 結果はドイツとヨーロッパに当てはまるか?
North American; universally accepted.
- この研究から明らかに結論づけられないことは何か?
Effects in type 2 diabetes directly.
-
International guideline on diabetic ketoacidosis
Umpierrez GE et al.. Diabetes Care 2024 · PMID 39052901 · DOI 10.2337/dci24-0032ガイドライン/声明独立したクロスチェック全文を確認済み★ 主要研究Insulin, fluids and potassium are the core treatment; with this, fewer than 1% of adults die.
この研究は具体的な主張を支持しているか? いいえ · 方法論的な質: 高 · エビデンスの確実性:主張の総合評価を参照
研究をわかりやすく解説
- 研究者は何を明らかにしようとしたか?
Diagnosis and management of DKA and HHS in adults
- 研究はどのように行われたか?
International consensus report based on systematic examination of literature since 2009 (ADA, EASD, JBDS, AACE, DTS)
- 何人の人、何匹の動物、いくつの試料が調べられたか?
not applicable; Adults with diabetes
- 実際に何がわかったか?
Insulin is the cornerstone; glucocorticoids worsen hyperglycaemia.
- 観察された効果はどの程度の大きさだったか?
Mortality <1% with treatment
- 結果は日常生活において何を意味するか?
Ketoacidosis needs hospital treatment with insulin.
- この研究の限界は何か?
Consensus, not trial
- Elawady 医師の具体的な主張について何が言えるか?
- 結果はドイツとヨーロッパに当てはまるか?
EASD and JBDS (UK) co-authored; directly applicable.
- この研究から明らかに結論づけられないことは何か?
Outcomes of untreated DKA quantitatively.
-
Review on diabetic ketoacidosis
Dhatariya KK et al.. Nat Rev Dis Primers 2020 · PMID 32409703 · DOI 10.1038/s41572-020-0165-1ナラティブレビュー独立したクロスチェック全文確認、構造化されたバイアスのリスク評価ありDKA is an emergency that can kill; it is treated with fluids, insulin and salts, and insulin must not be stopped in type 1 diabetes even when not eating.
この研究は具体的な主張を支持しているか? いいえ · 方法論的な質: 中 · エビデンスの確実性:主張の総合評価を参照
研究をわかりやすく解説
- 研究者は何を明らかにしようとしたか?
Epidemiology, pathogenesis, diagnosis and management of DKA
- 研究はどのように行われたか?
Narrative expert review (Nature Reviews Disease Primers)
- 何人の人、何匹の動物、いくつの試料が調べられたか?
not applicable; Adults and children with diabetes
- 実際に何がわかったか?
DKA is diagnosed by high glucose, ketones and acid; it kills <1% when treated in rich countries but up to 26-41% where treatment is lacking; treatment is fluids, insulin and potassium, and insulin must never be stopped in type 1 diabetes even when not eating.
- 観察された効果はどの程度の大きさだったか?
not applicable
- 結果は日常生活において何を意味するか?
DKA is an emergency.
- この研究の限界は何か?
Narrative expert review without systematic methods; one author has research support from insulin makers.
- Elawady 医師の具体的な主張について何が言えるか?
- 結果はドイツとヨーロッパに当てはまるか?
International.
- この研究から明らかに結論づけられないことは何か?
Quantitative estimates.
-
ADA guideline 2026: diabetes medicines
American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes*. Diabetes Care 2026 · PMID 41358900 · DOI 10.2337/dc26-S009ガイドライン/声明独立したクロスチェック全文を確認済み★ 主要研究Insulin is essential in type 1 diabetes; SGLT2/GLP-1 drugs are recommended for heart and kidney protection; side effects listed.
この研究は具体的な主張を支持しているか? 部分的に · 方法論的な質: 高 · エビデンスの確実性:主張の総合評価を参照
研究をわかりやすく解説
- 研究者は何を明らかにしようとしたか?
Pharmacologic glycaemic treatment
- 研究はどのように行われたか?
Clinical practice guideline (ADA Standards of Care 2026, Section 9)
- 何人の人、何匹の動物、いくつの試料が調べられたか?
not applicable; People with type 1 and type 2 diabetes
- 実際に何がわかったか?
See results.
- 観察された効果はどの程度の大きさだったか?
not applicable
- 結果は日常生活において何を意味するか?
Medicines chosen by benefit-risk.
- この研究の限界は何か?
Partially read
- Elawady 医師の具体的な主張について何が言えるか?
- 結果はドイツとヨーロッパに当てはまるか?
Consistent with ADA/EASD consensus.
- この研究から明らかに結論づけられないことは何か?
Not applicable.
-
What happened to people with diabetes before insulin existed
Mazur A. Nutr J 2011 · PMID 21396115 · DOI 10.1186/1475-2891-10-23ナラティブレビュー独立したクロスチェック全文を確認済み★ 主要研究Before 1922, children with diabetes usually died of diabetic coma within months to a few years, even on strict fasting diets; some starved to death.
Before insulin, type 1-like diabetes in children was fatal within months to years despite diet.
この研究は具体的な主張を支持しているか? いいえ · 方法論的な質: 低 · エビデンスの確実性:主張の総合評価を参照
研究をわかりやすく解説
- 研究者は何を明らかにしようとしたか?
To explain why fasting diets were used for diabetes before insulin and how patients fared.
- 研究はどのように行われたか?
Historical analysis of published case series and textbooks.
- 何人の人、何匹の動物、いくつの試料が調べられたか?
Patients of Allen (76 published cases) and Joslin, 1914-1922.
- 実際に何がわかったか?
Most children died of coma within months to years; 43% of Allen's cases were dead by 1917; four died of starvation; diabetes was not cured.
- 観察された効果はどの程度の大きさだったか?
43% mortality within a few years (Allen's series).
- 結果は日常生活において何を意味するか?
Diet and fasting alone cannot keep insulin-deficient diabetes alive; insulin changed this.
- この研究の限界は何か?
Historical, uncontrolled data; diabetes types not distinguished.
- Elawady 医師の具体的な主張について何が言えるか?
Contradicts claims that diet can replace insulin or that ketoacidosis does not kill.
- 結果はドイツとヨーロッパに当てはまるか?
Universal biology.
- この研究から明らかに結論づけられないことは何か?
Cannot give exact survival curves or separate type 1 from type 2 cases.
-
How many people have type 1 diabetes worldwide and how long they live
Gregory GA et al.. Lancet Diabetes Endocrinol 2022 · PMID 36113507 · DOI 10.1016/S2213-8587(22)00218-2その他独立したクロスチェック抄録を確認済み★ 主要研究About 8.4 million people had type 1 diabetes in 2021; a 10-year-old diagnosed in a low-income country could expect about 13 more years of life, versus 65 in a high-income country.
T1D exists in 8.4 million people; without diagnosis/treatment death within a year; life expectancy 13 vs 65 years by country income.
この研究は具体的な主張を支持しているか? いいえ · 方法論的な質: 中 · エビデンスの確実性:主張の総合評価を参照
研究をわかりやすく解説
- 研究者は何を明らかにしようとしたか?
Estimate the global burden of type 1 diabetes.
- 研究はどのように行われたか?
Computer model fitted to registry and published data from many countries.
- 何人の人、何匹の動物、いくつの試料が調べられたか?
Model of 201 countries.
- 実際に何がわかったか?
8.4 million cases; 35,000 undiagnosed deaths within a year of symptoms; life expectancy gap 13 vs 65 years.
- 観察された効果はどの程度の大きさだったか?
Life expectancy difference about 52 years for a child diagnosed at 10.
- 結果は日常生活において何を意味するか?
Where insulin and care are hard to get, children with type 1 diabetes die young.
- この研究の限界は何か?
Model estimates with uncertainty; funded by a T1D charity.
- Elawady 医師の具体的な主張について何が言えるか?
Contradicts 'type 1 does not exist' and any advice to stop insulin.
- 結果はドイツとヨーロッパに当てはまるか?
Europe is in the high-income group with long survival under insulin treatment.
- この研究から明らかに結論づけられないことは何か?
Cannot attribute individual deaths to specific causes.
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Blood sugar control and death in type 1 diabetes in Sweden
Lind M et al.. N Engl J Med 2014 · PMID 25409370 · DOI 10.1056/NEJMoa1408214コホート研究独立したクロスチェック抄録を確認済み★ 主要研究People with type 1 diabetes died about 3.5 times as often as matched controls; with very high HbA1c the risk was about 8.5 times higher.
Excess CV death in T1D (HR 4.60) contradicts 'no complications'.
この研究は具体的な主張を支持しているか? いいえ · 方法論的な質: 高 · エビデンスの確実性:主張の総合評価を参照
研究をわかりやすく解説
- 研究者は何を明らかにしようとしたか?
Measure excess mortality in T1D by glucose control.
- 研究はどのように行われたか?
Nationwide register with matched controls.
- 何人の人、何匹の動物、いくつの試料が調べられたか?
33,915 patients, 169,249 controls.
- 実際に何がわかったか?
Higher HbA1c, higher death risk; excess risk even with good control.
- 観察された効果はどの程度の大きさだったか?
HR 3.52 overall; 8.51 at HbA1c >=9.7%.
- 結果は日常生活において何を意味するか?
Type 1 diabetes shortens life, especially with high sugar.
- この研究の限界は何か?
Observational data.
- Elawady 医師の具体的な主張について何が言えるか?
Contradicts denial of T1D complications and 'high sugar protects'.
- 結果はドイツとヨーロッパに当てはまるか?
Swedish data, directly applicable to Europe.
- この研究から明らかに結論づけられないことは何か?
Cannot prove that lowering HbA1c alone removes all excess risk.
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Blood sugar control in childhood type 1 diabetes and adult height
Smew AI et al.. J Clin Endocrinol Metab 2025 · PMID 39556501 · DOI 10.1210/clinem/dgae809コホート研究独立したクロスチェック抄録を確認済み★ 主要研究Children with poorly controlled type 1 diabetes ended up about 2-3 cm shorter as adults than those with good control.
Short stature associated with poor control, not with insulin treatment.
この研究は具体的な主張を支持しているか? いいえ · 方法論的な質: 中 · エビデンスの確実性:主張の総合評価を参照
研究をわかりやすく解説
- 研究者は何を明らかにしようとしたか?
Relate childhood glucose control to adult height.
- 研究はどのように行われたか?
Nationwide register study.
- 何人の人、何匹の動物、いくつの試料が調べられたか?
Swedish children with T1D.
- 実際に何がわかったか?
Poor control = lower adult height.
- 観察された効果はどの程度の大きさだったか?
-2.9 cm (males), -1.8 cm (females).
- 結果は日常生活において何を意味するか?
Keeping blood sugar well controlled with insulin protects growth.
- この研究の限界は何か?
Observational.
- Elawady 医師の具体的な主張について何が言えるか?
Contradicts the idea that insulin itself causes short stature.
- 結果はドイツとヨーロッパに当てはまるか?
Swedish data; applicable to Europe.
- この研究から明らかに結論づけられないことは何か?
Cannot exclude other factors linked to poor control.
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Height of children with type 1 diabetes and their insulin treatment
Svensson J et al.. Pediatr Diabetes 2018 · PMID 30105887 · DOI 10.1111/pedi.12751横断研究独立したクロスチェック抄録を確認済み★ 主要研究In about 23,000 young people, those on more intensive insulin treatment were taller; major growth problems were virtually absent with modern care.
Intensive insulin (pumps) associated with taller stature; growth disturbances virtually eliminated with modern care.
この研究は具体的な主張を支持しているか? いいえ · 方法論的な質: 中 · エビデンスの確実性:主張の総合評価を参照
研究をわかりやすく解説
- 研究者は何を明らかにしようとしたか?
Describe height by treatment and control in youth with T1D.
- 研究はどのように行われたか?
International registry, cross-sectional.
- 何人の人、何匹の動物、いくつの試料が調べられたか?
22,941 young people.
- 実際に何がわかったか?
Height normal or above; pumps and good control linked to taller height.
- 観察された効果はどの程度の大きさだったか?
z-score 0.35 vs 0.19.
- 結果は日常生活において何を意味するか?
Modern insulin treatment lets children grow normally.
- この研究の限界は何か?
Cross-sectional; industry funding.
- Elawady 医師の具体的な主張について何が言えるか?
Contradicts 'insulin before puberty is a catastrophe'.
- 結果はドイツとヨーロッパに当てはまるか?
Includes European centres.
- この研究から明らかに結論づけられないことは何か?
Cannot prove causality.
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Growth failure from poorly controlled type 1 diabetes in Sudan
Ismail MM et al.. Pediatr Diabetes 2025 · PMID 40904852 · DOI 10.1155/pedi/7047312症例集積/症例報告独立したクロスチェック抄録を確認済み★ 主要研究Children with long-standing poor control were short and had enlarged livers; most improved when their insulin treatment was intensified.
Short stature arises from poor control and improved with intensified insulin management.
この研究は具体的な主張を支持しているか? いいえ · 方法論的な質: 低 · エビデンスの確実性:主張の総合評価を参照
研究をわかりやすく解説
- 研究者は何を明らかにしようとしたか?
Describe Mauriac syndrome in Sudanese children.
- 研究はどのように行われたか?
Record review with follow-up.
- 何人の人、何匹の動物、いくつの試料が調べられたか?
37 children.
- 実際に何がわかったか?
57% improved with better control; nephropathy in one third.
- 観察された効果はどの程度の大きさだったか?
Not applicable.
- 結果は日常生活において何を意味するか?
Too little insulin effect, not insulin itself, stunts growth.
- この研究の限界は何か?
Small, no control group.
- Elawady 医師の具体的な主張について何が言えるか?
Contradicts 'insulin causes short stature'.
- 結果はドイツとヨーロッパに当てはまるか?
Rare in Europe today.
- この研究から明らかに結論づけられないことは何か?
Cannot give exact effect sizes.
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US diabetes standards 2026: children and adolescents
American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026 · PMID 41358890 · DOI 10.2337/dc26-S014ガイドライン/声明独立したクロスチェック全文を確認済み★ 主要研究Insulin is essential for children with type 1 diabetes; in youth with type 2 diabetes, insulin can be reduced when goals are met.
Insulin therapy paramount for children with T1D; thyroid screening because of autoimmune clustering.
この研究は具体的な主張を支持しているか? いいえ · 方法論的な質: 高 · エビデンスの確実性:主張の総合評価を参照
研究をわかりやすく解説
- 研究者は何を明らかにしようとしたか?
Guide paediatric diabetes care.
- 研究はどのように行われたか?
Evidence-graded guideline.
- 何人の人、何匹の動物、いくつの試料が調べられたか?
Not applicable.
- 実際に何がわかったか?
Insulin paramount in T1D; insulin for ketoacidosis.
- 観察された効果はどの程度の大きさだったか?
Not applicable.
- 結果は日常生活において何を意味するか?
Children with type 1 diabetes need insulin.
- この研究の限界は何か?
Guideline.
- Elawady 医師の具体的な主張について何が言えるか?
- 結果はドイツとヨーロッパに当てはまるか?
European paediatric guidance (ISPAD, NICE NG18) agrees.
- この研究から明らかに結論づけられないことは何か?
Not applicable.
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US diabetes standards 2026: what type 1 diabetes is
American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026 · PMID 41358893 · DOI 10.2337/dc26-S002ガイドライン/声明独立したクロスチェック全文を確認済み★ 主要研究Type 1 diabetes is an autoimmune destruction of insulin-producing cells that leads to absolute insulin deficiency.
T1D = autoimmune beta-cell destruction with absolute insulin deficiency.
この研究は具体的な主張を支持しているか? いいえ · 方法論的な質: 高 · エビデンスの確実性:主張の総合評価を参照
研究をわかりやすく解説
- 研究者は何を明らかにしようとしたか?
Define diabetes types.
- 研究はどのように行われたか?
Guideline.
- 何人の人、何匹の動物、いくつの試料が調べられたか?
Not applicable.
- 実際に何がわかったか?
T1D = autoimmune, insulin-deficient; 5-10% of diabetes.
- 観察された効果はどの程度の大きさだったか?
Not applicable.
- 結果は日常生活において何を意味するか?
Type 1 diabetes is real and needs insulin.
- この研究の限界は何か?
Guideline.
- Elawady 医師の具体的な主張について何が言えるか?
Contradicts C-INS-07.
- 結果はドイツとヨーロッパに当てはまるか?
Identical European definitions.
- この研究から明らかに結論づけられないことは何か?
Not applicable.
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European and US consensus 2026 on type 1 diabetes in adults
Holt RIG et al.. Diabetologia 2026 · PMID 42747450 · DOI 10.1007/s00125-026-06833-zガイドライン/声明独立したクロスチェック全文を確認済み★ 主要研究Lifelong insulin is essential in type 1 diabetes, and everyone with type 1 diabetes should be able to test glucose and ketones.
Lifelong insulin essential in T1D.
この研究は具体的な主張を支持しているか? いいえ · 方法論的な質: 高 · エビデンスの確実性:主張の総合評価を参照
研究をわかりやすく解説
- 研究者は何を明らかにしようとしたか?
Update guidance on adult T1D care.
- 研究はどのように行われたか?
Consensus report.
- 何人の人、何匹の動物、いくつの試料が調べられたか?
Not applicable.
- 実際に何がわかったか?
Insulin lifelong and essential; ketone testing for all.
- 観察された効果はどの程度の大きさだったか?
Not applicable.
- 結果は日常生活において何を意味するか?
People with type 1 diabetes must never stop insulin.
- この研究の限界は何か?
Consensus.
- Elawady 医師の具体的な主張について何が言えるか?
- 結果はドイツとヨーロッパに当てはまるか?
European (EASD) guidance.
- この研究から明らかに結論づけられないことは何か?
Not applicable.
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NICE guideline NG17: Type 1 diabetes in adults: diagnosis and management
National Institute for Health and Care Excellence (NICE). NICE guideline 2015ガイドライン/声明独立したクロスチェック全文を確認済み★ 主要研究UK guideline: insulin is standard for all adults with T1D; DKA treated with IV saline and IV insulin.
Basal-bolus insulin for all adults with T1D.
この研究は具体的な主張を支持しているか? いいえ · 方法論的な質: 高 · エビデンスの確実性:主張の総合評価を参照
研究をわかりやすく解説
- 研究者は何を明らかにしようとしたか?
National guidance.
- 研究はどのように行われたか?
Evidence-based guideline.
- 何人の人、何匹の動物、いくつの試料が調べられたか?
Not applicable.
- 実際に何がわかったか?
Rec 1.7.1: offer multiple daily injection basal-bolus insulin regimens as the regimen of choice for all adults with T1D. Rec 1.10.1: consider ketone monitoring as part of sick-day rules. Recs 1.10.5-1.10.7: use isotonic saline for fluid replacement in DKA and give intravenous insulin by infusion. Misdiagnosis of T1D as T2D 'could lead to the person not receiving insulin treatment and a subsequent risk of diabetic ketoacidosis'.
- 観察された効果はどの程度の大きさだったか?
Not applicable.
- 結果は日常生活において何を意味するか?
UK guideline: insulin is standard for all adults with T1D; DKA treated with IV saline and IV insulin.
- この研究の限界は何か?
Guideline.
- Elawady 医師の具体的な主張について何が言えるか?
Contradicts insulin-free management.
- 結果はドイツとヨーロッパに当てはまるか?
UK.
- この研究から明らかに結論づけられないことは何か?
Not applicable.
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NICE guideline NG18: Diabetes (type 1 and type 2) in children and young people: diagnosis and management
National Institute for Health and Care Excellence (NICE). NICE guideline 2015ガイドライン/声明独立したクロスチェック全文を確認済み★ 主要研究UK paediatric guideline: insulin from diagnosis; DKA needs urgent hospital IV fluids and insulin; honeymoon phase is temporary.
Children with T1D: basal-bolus insulin from diagnosis.
この研究は具体的な主張を支持しているか? いいえ · 方法論的な質: 高 · エビデンスの確実性:主張の総合評価を参照
研究をわかりやすく解説
- 研究者は何を明らかにしようとしたか?
National guidance.
- 研究はどのように行われたか?
Evidence-based guideline.
- 何人の人、何匹の動物、いくつの試料が調べられたか?
Not applicable.
- 実際に何がわかったか?
Rec 1.2.18: offer children and young people with T1D a multiple daily injection basal-bolus insulin regimen from diagnosis. Recs 1.2.82-1.2.83: sick-day rules including blood ketone monitoring; offer blood ketone strips and meter. Rec 1.4.3: children taking insulin may develop DKA with normal blood glucose. Rec 1.4.6: explain that DKA is serious and needs urgent hospital assessment. Rec 1.4.21: treat DKA with intravenous fluids and intravenous insulin if the child is not alert, nauseated/vomiting or clinically dehydrated. Rec 1.2.25: explain the partial remission ('honeymoon') phase with low insulin needs.
- 観察された効果はどの程度の大きさだったか?
Not applicable.
- 結果は日常生活において何を意味するか?
UK paediatric guideline: insulin from diagnosis; DKA needs urgent hospital IV fluids and insulin; honeymoon phase is temporary.
- この研究の限界は何か?
Guideline.
- Elawady 医師の具体的な主張について何が言えるか?
Contradicts insulin-free management.
- 結果はドイツとヨーロッパに当てはまるか?
UK.
- この研究から明らかに結論づけられないことは何か?
Not applicable.
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WHO: key facts on diabetes
World Health Organization. WHO fact sheet 2024ガイドライン/声明独立したクロスチェック全文を確認済み★ 主要研究Type 1 diabetes requires daily insulin; long-term high blood sugar damages nerves, blood vessels and organs.
T1D requires daily insulin.
この研究は具体的な主張を支持しているか? いいえ · 方法論的な質: 高 · エビデンスの確実性:主張の総合評価を参照
研究をわかりやすく解説
- 研究者は何を明らかにしようとしたか?
Inform the public.
- 研究はどのように行われたか?
Fact sheet.
- 何人の人、何匹の動物、いくつの試料が調べられたか?
Not applicable.
- 実際に何がわかったか?
T1D needs daily insulin.
- 観察された効果はどの程度の大きさだったか?
Not applicable.
- 結果は日常生活において何を意味するか?
Type 1 diabetes needs insulin every day.
- この研究の限界は何か?
Not graded.
- Elawady 医師の具体的な主張について何が言えるか?
- 結果はドイツとヨーロッパに当てはまるか?
Global.
- この研究から明らかに結論づけられないことは何か?
Not applicable.
このグループには主要研究として指定された研究がありません。
結果が混在または不明確な研究 (0)
このグループに該当する研究はありません。
地域的な背景
ドイツ/EU
European (EASD) and German (DDG) guidance follow the same evidence base as the ADA/EASD consensus: individualised HbA1c targets, insulin as mandatory therapy in type 1 diabetes, and SGLT2 inhibitors/GLP-1 receptor agonists for people with cardiovascular or kidney disease. No country-specific difference changes the assessment.
エジプト
Egypt has one of the highest diabetes prevalences in the region; the same drug classes and insulins are used. Access barriers and cost may make advice to stop medication attractive, which increases the practical risk of this claim. No Egypt-specific evidence changes the assessment.
私の国では何が当てはまるか?
一般的な科学的評価
誤り 1型糖尿病は存在し、インスリンがなければ命にかかわります。インスリンはどの年齢でも不可欠です。
この発言は生物学的または医学的な関係に関するものです。上記の科学的評価は国にかかわらず当てはまり、国別の食品データによって変わることはありません。
参考文献
- The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus.. Diabetes Control and Complications Trial Research Group; Nathan DM et al.. N Engl J Med 1993 · PMID 8366922 · DOI 10.1056/NEJM199309303291401
- Hyperglycemic Crises in Adults With Diabetes: A Consensus Report.. Umpierrez GE et al.. Diabetes Care 2024 · PMID 39052901 · DOI 10.2337/dci24-0032
- Diabetic ketoacidosis.. Dhatariya KK et al.. Nat Rev Dis Primers 2020 · PMID 32409703 · DOI 10.1038/s41572-020-0165-1
- 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Care in Diabetes-2026.. American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes*. Diabetes Care 2026 · PMID 41358900 · DOI 10.2337/dc26-S009
- Why were "starvation diets" promoted for diabetes in the pre-insulin period?. Mazur A. Nutr J 2011 · PMID 21396115 · DOI 10.1186/1475-2891-10-23
- Global incidence, prevalence, and mortality of type 1 diabetes in 2021 with projection to 2040: a modelling study.. Gregory GA et al.. Lancet Diabetes Endocrinol 2022 · PMID 36113507 · DOI 10.1016/S2213-8587(22)00218-2
- Glycemic control and excess mortality in type 1 diabetes.. Lind M et al.. N Engl J Med 2014 · PMID 25409370 · DOI 10.1056/NEJMoa1408214
- Glycemic Control and Adult Height: A Nationwide Swedish Cohort Study on Childhood Type 1 Diabetes.. Smew AI et al.. J Clin Endocrinol Metab 2025 · PMID 39556501 · DOI 10.1210/clinem/dgae809
- The influence of treatment, age at onset, and metabolic control on height in children and adolescents with type 1 diabetes-A SWEET collaborative study.. Svensson J et al.. Pediatr Diabetes 2018 · PMID 30105887 · DOI 10.1111/pedi.12751
- Mauriac Syndrome in Sudanese Children: An Old Syndrome Still Existing in Resource-Limited Countries.. Ismail MM et al.. Pediatr Diabetes 2025 · PMID 40904852 · DOI 10.1155/pedi/7047312
- 14. Children and Adolescents: Standards of Care in Diabetes-2026.. American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026 · PMID 41358890 · DOI 10.2337/dc26-S014
- 2. Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes-2026.. American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026 · PMID 41358893 · DOI 10.2337/dc26-S002
- The management of type 1 diabetes in adults. The updated 2026 consensus report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD).. Holt RIG et al.. Diabetologia 2026 · PMID 42747450 · DOI 10.1007/s00125-026-06833-z
- NICE guideline NG17: Type 1 diabetes in adults: diagnosis and management. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). NICE guideline 2015
- NICE guideline NG18: Diabetes (type 1 and type 2) in children and young people: diagnosis and management. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). NICE guideline 2015
- Diabetes (fact sheet). World Health Organization. WHO fact sheet 2024