Falso Refutada cientificamente Certeza da evidência: alta provisório C-INS-07

Não existe diabetes tipo 1; o 'tipo 1' é um estado de açúcar alto observado principalmente em atletas com grandes necessidades; os pacientes com tipo 1 não desenvolvem complicações; insulina antes da puberdade é uma catástrofe (baixa estatura, problemas de tireoide, cistos).

Aviso de segurança: Não interrompa nem reduza a insulina com base nesta alegação. No diabetes tipo 1 e em outros estados de deficiência de insulina, interromper a insulina leva, em horas a dias, à cetoacidose diabética, que coloca a vida em risco. Posição médica aceita (ADA Standards of Care 2026): o tratamento com insulina é essencial para pessoas com diabetes tipo 1; pessoas em insulinoterapia intensiva não devem interromper a insulina basal mesmo quando não estão comendo. Qualquer mudança na medicação para diabetes deve ser feita junto com o médico que acompanha você. Os pais nunca devem interromper nem negar a insulina a uma criança com diabetes tipo 1.
Em resumo: Esta alegação é falsa. O diabetes tipo 1 é uma destruição autoimune das células produtoras de insulina; antes de existir a insulina, a maioria das crianças com essa doença morria em poucos meses a poucos anos; pessoas com diabetes tipo 1 desenvolvem, sim, complicações nos olhos, nos rins, nos nervos e no coração, e os problemas de crescimento em crianças vêm de um diabetes mal controlado, e não da insulina.
Conclusão: O diabetes tipo 1 existe, é fatal sem insulina, e a insulina é essencial em todas as idades.

Afirmação original

لان ما فيش حاجه اسمها نوع اول اصلا

literal, segundo a fonte. Tradução do projeto; a redação em árabe é a que prevalece.

Tradução

Não existe diabetes tipo 1; o 'tipo 1' é um estado de açúcar alto observado principalmente em atletas com grandes necessidades; os pacientes com tipo 1 não desenvolvem complicações; insulina antes da puberdade é uma catástrofe (baixa estatura, problemas de tireoide, cistos).

Origem

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Atribuição
Elawady (machine transcript)
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حلقه علميه قويه تواجه التضليل العلمي بالحقيقه (Abrir fonte)
Publicado
17 de abril de 2026
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0:30:07 (posição na faixa de legendas automáticas do YouTube do vídeo original; confirma onde as palavras aparecem, não quem as diz)
Incerteza da atribuição
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
Mecanismo alegado

High glucose is an adaptive stress response (athletes, fighters), not insulin deficiency.

Efeito na saúde alegado

Denial of type 1 diabetes as a disease; insulin in children harmful

População em questão

Children and adults with type 1 diabetes

Restrição geográfica feita por Elawady

none found

Versões divergentes das fontes

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Atribuição
Elawady (machine transcript)
Vídeo
Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live! (Abrir fonte)
Publicado
12 de janeiro de 2025
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Incerteza da atribuição
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السكر جاي منين و الأسيتون رايح فين و الوريد الكبدي المغذي الأوحد في جسم الإنسان (Abrir fonte)
Publicado
19 de setembro de 2025
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Incerteza da atribuição
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ارتفاع السكر والأسيتون ؟خطر والا ده الطبيعي ؟#ضياء_العوضي (Abrir fonte)
Publicado
23 de dezembro de 2025
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Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! الموت المفاجيء (Abrir fonte)
Publicado
14 de julho de 2025
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Incerteza da atribuição
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انت كلامك صح بس احنا برده النوع الاول يا جماعه ينفع معاه النظام بس لازم تكونوا فاهمين حاجه بتاع النوع الاول ده هو مش نوع اول وانسولين صفر مش قصه كده هي القصه ان الاستاذ ابو ابو الصغير الطفل ده اللي بطنه بتتفخ بسرعه قوي >> القذريه عنده [ضحك] بتقع بسرعه قوي فيخش

The system also works for type 1 diabetes; type 1 is 'not a story of zero insulin' but is linked to a child's abdomen bloating very quickly.

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Atribuição
Elawady (machine transcript)
Vídeo
Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! (Abrir fonte)
Publicado
25 de dezembro de 2025
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0:32:32 (posição na faixa de legendas automáticas do YouTube do vídeo original; confirma onde as palavras aparecem, não quem as diz)
Incerteza da atribuição
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.

Avaliação científica

Falso – A afirmação contradiz as evidências robustas.

Certeza da evidência: alta – É muito improvável que novas pesquisas mudem a avaliação.

1. O que foi alegado?

Type 1 diabetes does not exist; it occurs in athletes; type 1 patients do not suffer complications; insulin before puberty is a catastrophe.

2. O que está comprovadamente correto?

Classification of diabetes types has become more detailed (e.g. LADA, MODY, gestational diabetes), which Elawady cites as proof of confusion; this refinement is real but reflects better diagnostics. Poorly controlled diabetes in children can impair growth.

3. O que está errado ou exagerado?

Type 1 diabetes is an autoimmune destruction of insulin-producing cells, leading to absolute insulin deficiency (I-INS-132); without insulin it causes ketoacidosis and death: before insulin most children with diabetes died of coma within months to a few years despite strict diets (I-INS-101), in 2021 about 35,000 undiagnosed people died within 12 months of symptom onset, while a 10-year-old diagnosed in a low-income country can expect about 13 more years of life versus 65 in a high-income country (I-INS-102). 'Lifelong insulin therapy is essential in type 1 diabetes' (ADA/EASD 2026, I-INS-133; ADA 2026, I-ODD-16). Type 1 diabetes is not caused by sport. People with type 1 diabetes do develop retinopathy, nephropathy, neuropathy and heart disease: intensive insulin therapy reduced retinopathy by 76% in the DCCT (I-INS-03), and in Sweden people with T1D had 3.5 times the mortality of controls, 8.5 times with very high HbA1c (I-INS-103). Growth problems in children are caused by poorly controlled diabetes, not by insulin: poor control was associated with 2-3 cm lower adult height (I-INS-105), children on intensive insulin regimens grow normally (I-INS-106), and growth failure from under-treatment (Mauriac syndrome) improves when insulin management is intensified (I-INS-107). Thyroid disease is screened for because autoimmune thyroiditis clusters with type 1 diabetes, not because insulin causes it (I-INS-131).

4. O que continua incerto?

Nothing material.

5. Quais estudos a sustentam?

None.

6. Quais estudos a contradizem?

7. O que se aplica à Alemanha e à Europa?

European (EASD) and German (DDG) guidance follow the same evidence base as the ADA/EASD consensus: individualised HbA1c targets, insulin as mandatory therapy in type 1 diabetes, and SGLT2 inhibitors/GLP-1 receptor agonists for people with cardiovascular or kidney disease. No country-specific difference changes the assessment.

8. O que se sabe sobre o Egito?

Egypt has one of the highest diabetes prevalences in the region; the same drug classes and insulins are used. Access barriers and cost may make advice to stop medication attractive, which increases the practical risk of this claim. No Egypt-specific evidence changes the assessment.

9. Que conclusão prática é adequada?

Crianças e adultos com diabetes tipo 1 precisam de insulina por toda a vida. Qualquer abordagem alimentar só pode ser usada além da insulina, sob supervisão médica.

Detalhes da avaliação

Justificativa da certeza da evidência

Type 1 diabetes as autoimmune beta-cell destruction with absolute insulin deficiency is among the best-established facts of medicine; before insulin was available (1922) it was fatal. Insulin is essential (ADA 2026). DCCT (RCT, 1,441 patients) proved that better insulin treatment reduces complications, which also contradicts 'no complications'.

Qualidade da fonte

Several machine transcripts, consistent over 2025-2026.

Transferibilidade regional

Universal.

Exceções individuais

None. Rare forms (e.g. MODY, some LADA) may initially not need insulin, but this requires specialist diagnosis.

Abrangência regional da alegação
geral (biológica/médica)
Última revisão
26 de outubro de 2026 provisório

Evidências científicas em detalhe

Refutada cientificamente – Evidências de alta qualidade mostram o contrário, ou a alegação contradiz uma fisiologia bem estabelecida.

Pergunta de pesquisa: Does type 1 diabetes exist as an insulin-deficient disease that is fatal without insulin and causes complications, and does insulin in children cause short stature or thyroid disease?

Pergunta de pesquisa em detalhe (PECO)
População
Children and adults with type 1 diabetes
Intervenção ou exposição
Insulin treatment (vs none/insufficient)
Comparação
No or inadequate insulin
Abrangência geográfica
universal biology; Egyptian/Arab-region data on DKA and growth failure
Desfechos
  • Survival
  • Complications
  • Growth/adult height
  • Thyroid disease

Resultados dos estudos conforme relatados pelos autores. Nossa avaliação vem a seguir.

O que fala a favor da alegação?

Não foram encontradas evidências de alta qualidade a favor da alegação.

O que fala contra a alegação?

O que diz o conjunto das evidências?

Avaliação editorial com base nos estudos acima – não é, ela própria, um resultado de estudo.

Qual posição é mais bem sustentada?

Type 1 diabetes is autoimmune absolute insulin deficiency, fatal without insulin, causes complications, and insulin protects growth in children.

Por que alguns estudos pesam mais

Natural history, RCTs, nationwide cohorts and all guidelines agree; no supporting evidence was found.

Há uma relação causal estabelecida? Sim, estabelecida Insulin deficiency causes DKA and death; insulin treatment prevents them; poor control impairs growth.

Incerteza remanescente

None material.

Conclusão justificada

False and dangerous.

Isso depende do país?
Efeitos biológicos gerais
Insulin physiology, autoimmune type 1 diabetes and ketoacidosis are universal human biology.
Hábitos alimentares
Egyptian and European diets differ, but no dietary pattern replaces insulin in insulin-deficient diabetes.
Origem do alimento
Not relevant.
Contaminantes
Not relevant.
Condições nacionais de produção
Not relevant.
Regras legais
Insulin is on the WHO Model List of Essential Medicines (not re-verified in this phase).
Dados reais de monitoramento
Egyptian children often present with severe DKA (I-INS-115); growth failure from under-treatment (Mauriac syndrome) still occurs in the region (Sudan, I-INS-107).

Uma diferença regional que altere a conclusão não é sustentada por dados robustos.

Reverificação estatística
  • Crude risks and CI symmetry – 8.0% vs 2.9% deaths; aHR 3.52 (3.06-4.04) symmetric recalculado
  • Crude cumulative mortality by DCCT arm – 6.0% vs 8.8% over about 27 years; HR 0.67 (0.46-0.99) recalculado
Certeza do conjunto das evidências (GRADE, simplificado)
Desfecho principal
Survival and complications in type 1 diabetes with vs without adequate insulin
Nível inicial
baixa (estudos observacionais)
Motivos para elevação
  • very large effect (natural history: near-universal early death without insulin)
  • dose-response (HbA1c-mortality gradient)
Resultado
alta

Avaliação simplificada feita por um único revisor, seguindo a abordagem GRADE; não é um painel GRADE formal. O GRADE avalia o conjunto das evidências para um desfecho, não estudos individuais.

Diretrizes clínicas e posicionamentos oficiais verificados
  • ADA: 2. Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes-2026 (2026) · Publicação original
    Type 1 diabetes is autoimmune beta-cell destruction usually leading to absolute insulin deficiency; partial remission phase is common after diagnosis.
  • ADA: 14. Children and Adolescents: Standards of Care in Diabetes-2026 (2026) · Publicação original
    For type 1 diabetes 'insulin therapy is paramount'; rec 14.36: start insulin in ketoacidosis; thyroid screening because of autoimmune clustering; in youth T2D maximise non-insulin therapy and consider reducing insulin when goals are met (14.39-14.40).
  • ADA: 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Care in Diabetes-2026 (I-ODD-16) (2026) · Publicação original
    'Insulin treatment is essential for individuals with type 1 diabetes'; insulin to be considered in T2D when A1C >10%, glucose >=300 mg/dL or catabolic features (as recorded for I-ODD-16).
  • ADA/EASD: The management of type 1 diabetes in adults: updated 2026 consensus report (2026) · Publicação original
    'Lifelong insulin therapy is essential in type 1 diabetes'; all individuals need glucose and ketone testing supplies; insulin omission or under-dosing is a DKA precipitant.
  • NICE: NG17 Type 1 diabetes in adults (last updated 17 August 2022) (2022) · Publicação original
    Basal-bolus insulin for all adults with T1D (1.7.1); ketone monitoring in sick-day rules (1.10.1); DKA: isotonic saline and IV insulin infusion (1.10.5-1.10.7).
  • NICE: NG18 Diabetes in children and young people (last updated 11 May 2023) (2023) · Publicação original
    Basal-bolus insulin from diagnosis (1.2.18); blood ketone testing and sick-day rules (1.2.82-1.2.83); DKA is serious and needs urgent hospital IV fluids and insulin (1.4.6, 1.4.21); DKA can occur with normal glucose (1.4.3).
  • WHO: Diabetes fact sheet (14 November 2024) (2024) · Publicação original
    Type 1 diabetes 'requires daily administration of insulin'; chronic hyperglycaemia leads to serious damage to many body systems.
  • ISPAD: ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2022: Diabetic ketoacidosis and hyperglycemic hyperosmolar state (Glaser N et al., PMID 36250645) (2022) · Publicação original não pôde ser acessado; conteúdo não utilizado
Estratégia de busca

Buscas bibliográficas documentadas para esta revisão (termos de busca na sintaxe original da base de dados).

Base de dadosDataBuscaProcurandoResultadosIncluídos
PubMed26 de outubro de 2026"type 1 diabetes" AND (athletes OR "physical activity" OR exercise) AND (incidence OR risk) AND (cause OR etiology OR onset)evidências a favor707
PubMed26 de outubro de 2026(insulin therapy OR insulin treatment) AND children AND ("short stature" OR "growth retardation" OR "growth failure") AND causeevidências a favor851
Europe PMC26 de outubro de 2026("type 1 diabetes") AND (TITLE:"without insulin" OR TITLE:"insulin-free" OR TITLE:"off insulin") AND (diet OR "low-carbohydrate" OR survival)evidências a favor7
PubMed26 de outubro de 2026"type 1 diabetes" AND (prognosis OR survival OR "life expectancy") AND (pre-insulin OR "before insulin" OR "insulin era" OR "discovery of insulin") evidências contrárias4561
PubMed26 de outubro de 2026(insulin access OR insulin availability) AND "type 1 diabetes" AND (mortality OR "life expectancy") AND (Africa OR "low-income")evidências contrárias19
Europe PMC26 de outubro de 2026(TITLE:"starvation" OR TITLE:"Allen") AND (TITLE:"diabetes") AND (TITLE:"insulin" OR TITLE:"pre-insulin")evidências contrárias24
Europe PMC26 de outubro de 2026TITLE:"type 1 diabetes" AND (TITLE:"global" AND TITLE:"mortality") AND PUB_YEAR:[2020 TO 2026]evidências contrárias10
PubMed26 de outubro de 2026Banting[au] AND pancreatic extracts[ti]evidências contrárias6
PubMed26 de outubro de 2026Lind M[au] AND "Glycemic control and excess mortality in type 1 diabetes"evidências contrárias6
PubMed26 de outubro de 2026"type 1 diabetes" AND (children OR adolescents) AND (height OR growth OR "final height" OR "adult height") AND (HbA1c OR "metabolic control") AND (cohort OR registry)evidências contrárias145
PubMed26 de outubro de 2026(Mauriac syndrome) AND (insulin deficiency OR underinsulinization)evidências contrárias7
Europe PMC26 de outubro de 2026"type 1 diabetes" AND (TITLE:"height" OR TITLE:"growth") AND (TITLE:"children" OR TITLE:"adolescents") AND (TITLE:"glycemic control" OR TITLE:"metabolic control" OR TITLE:"HbA1c" OR TITLE:"glycaemic")evidências contrárias13
Europe PMC26 de outubro de 2026TITLE:"Standards of Care in Diabetes-2026"diretrizes21
PubMed26 de outubro de 2026ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2024diretrizes8
Springer (publisher full text)26 de outubro de 2026Fetched https://link.springer.com/article/10.1007/s00125-026-06833-z (ADA/EASD 2026 T1D consensus)diretrizes1
Guideline websites (NICE)26 de outubro de 2026Fetched https://www.nice.org.uk/guidance/ng17/chapter/Recommendations and /ng18/chapter/Recommendationsdiretrizes2
WHO website26 de outubro de 2026Fetched https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diabetesdiretrizes1

Com que profundidade isto foi verificado?

16 estudos vinculados: 10 verificados no texto completo (1 deles com avaliação estruturada do risco de viés), 6 com base no resumo, 0 apenas bibliograficamente. Ainda não houve avaliação formal com dois revisores independentes nem revisão independente por especialistas humanos.

Última revisão científica: 26 de outubro de 2026

Histórico do veredito
  1. 25 de outubro de 2026 · Fase 1 · Avaliação inicial: Falso (alta)
  2. 26 de outubro de 2026 · Fase 4 (revisão sistemática das evidências) · Reexaminado com evidências ampliadas; veredito inalterado: Falso (alta)
    Historical, modelling, registry and growth evidence plus current guidelines unanimously contradict the claim; no supporting evidence was found.
    Novas fontes: I-INS-101 I-INS-102 I-INS-103 I-INS-105 I-INS-106 I-INS-107 I-INS-131 I-INS-132 I-INS-133 I-INS-134 I-INS-135 I-INS-137

Em linguagem simples

O diabetes tipo 1 é uma doença real em que o sistema imunológico do corpo destrói as células que produzem insulina. Sem injeções de insulina, as pessoas com diabetes tipo 1, incluindo crianças, ficam gravemente doentes em poucos dias e podem morrer. O tratamento com insulina protege seus olhos, rins e nervos. Dizer que o diabetes tipo 1 não existe é errado e perigoso.

Estudos sobre esta alegação

Estudos que sustentam a alegação (0)

Nenhum estudo neste grupo.

Estudos que contradizem ou limitam a alegação (16)

  • DCCT: better insulin treatment in type 1 diabetes

    Diabetes Control and Complications Trial Research Group; Nathan DM et al.. N Engl J Med 1993 · PMID 8366922 · DOI 10.1056/NEJM199309303291401
    Ensaio clínico randomizado controladoverificação cruzada independenteresumo verificado★ estudo-chave

    Intensive insulin cut the risk of eye damage by three-quarters and nerve damage by 60%, with more low-sugar episodes.

    O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: alta · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Does intensive insulin therapy reduce long-term complications in type 1 diabetes?

    Como o estudo foi feito?

    Multicentre RCT (DCCT)

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    1,441; Insulin-dependent (type 1) diabetes

    O que foi realmente encontrado?

    Large reductions in all microvascular complications.

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    Retinopathy -76%

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Insulin protects eyes, kidneys and nerves in type 1 diabetes.

    Quais são as limitações do estudo?

    Open-label; Selected young population

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Contradicts C-INS-07, C-INS-09, C-DIAB-01; shows insulin efficacy and hypoglycaemia cost (C-INS-02 kernel).

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    North American; universally accepted.

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Effects in type 2 diabetes directly.

    Detalhes científicos →

  • International guideline on diabetic ketoacidosis

    Umpierrez GE et al.. Diabetes Care 2024 · PMID 39052901 · DOI 10.2337/dci24-0032
    Diretriz / posicionamentoverificação cruzada independentetexto completo verificado★ estudo-chave

    Insulin, fluids and potassium are the core treatment; with this, fewer than 1% of adults die.

    O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: alta · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Diagnosis and management of DKA and HHS in adults

    Como o estudo foi feito?

    International consensus report based on systematic examination of literature since 2009 (ADA, EASD, JBDS, AACE, DTS)

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    not applicable; Adults with diabetes

    O que foi realmente encontrado?

    Insulin is the cornerstone; glucocorticoids worsen hyperglycaemia.

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    Mortality <1% with treatment

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Ketoacidosis needs hospital treatment with insulin.

    Quais são as limitações do estudo?

    Consensus, not trial

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Directly contradicts C-INS-08; supports danger in C-FAST-03; contradicts C-INS-07, C-INS-10.

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    EASD and JBDS (UK) co-authored; directly applicable.

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Outcomes of untreated DKA quantitatively.

    Detalhes científicos →

  • Review on diabetic ketoacidosis

    Dhatariya KK et al.. Nat Rev Dis Primers 2020 · PMID 32409703 · DOI 10.1038/s41572-020-0165-1
    Revisão narrativaverificação cruzada independentetexto completo, avaliação estruturada do risco de viés

    DKA is an emergency that can kill; it is treated with fluids, insulin and salts, and insulin must not be stopped in type 1 diabetes even when not eating.

    O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: moderada · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Epidemiology, pathogenesis, diagnosis and management of DKA

    Como o estudo foi feito?

    Narrative expert review (Nature Reviews Disease Primers)

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    not applicable; Adults and children with diabetes

    O que foi realmente encontrado?

    DKA is diagnosed by high glucose, ketones and acid; it kills <1% when treated in rich countries but up to 26-41% where treatment is lacking; treatment is fluids, insulin and potassium, and insulin must never be stopped in type 1 diabetes even when not eating.

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    not applicable

    O que os resultados significam no dia a dia?

    DKA is an emergency.

    Quais são as limitações do estudo?

    Narrative expert review without systematic methods; one author has research support from insulin makers.

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?
    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    International.

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Quantitative estimates.

    Detalhes científicos →

  • ADA guideline 2026: diabetes medicines

    American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes*. Diabetes Care 2026 · PMID 41358900 · DOI 10.2337/dc26-S009
    Diretriz / posicionamentoverificação cruzada independentetexto completo verificado★ estudo-chave

    Insulin is essential in type 1 diabetes; SGLT2/GLP-1 drugs are recommended for heart and kidney protection; side effects listed.

    O estudo sustenta a alegação específica? Em parte · Qualidade metodológica: alta · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Pharmacologic glycaemic treatment

    Como o estudo foi feito?

    Clinical practice guideline (ADA Standards of Care 2026, Section 9)

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    not applicable; People with type 1 and type 2 diabetes

    O que foi realmente encontrado?

    See results.

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    not applicable

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Medicines chosen by benefit-risk.

    Quais são as limitações do estudo?

    Partially read

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Contradicts C-INS-07, C-INS-10, C-ODD-06; supports C-ODD-07, C-INS-11.

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    Consistent with ADA/EASD consensus.

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Not applicable.

    Detalhes científicos →

  • What happened to people with diabetes before insulin existed

    Mazur A. Nutr J 2011 · PMID 21396115 · DOI 10.1186/1475-2891-10-23
    Revisão narrativaverificação cruzada independentetexto completo verificado★ estudo-chave

    Before 1922, children with diabetes usually died of diabetic coma within months to a few years, even on strict fasting diets; some starved to death.

    Before insulin, type 1-like diabetes in children was fatal within months to years despite diet.

    O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: baixa · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    To explain why fasting diets were used for diabetes before insulin and how patients fared.

    Como o estudo foi feito?

    Historical analysis of published case series and textbooks.

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    Patients of Allen (76 published cases) and Joslin, 1914-1922.

    O que foi realmente encontrado?

    Most children died of coma within months to years; 43% of Allen's cases were dead by 1917; four died of starvation; diabetes was not cured.

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    43% mortality within a few years (Allen's series).

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Diet and fasting alone cannot keep insulin-deficient diabetes alive; insulin changed this.

    Quais são as limitações do estudo?

    Historical, uncontrolled data; diabetes types not distinguished.

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Contradicts claims that diet can replace insulin or that ketoacidosis does not kill.

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    Universal biology.

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Cannot give exact survival curves or separate type 1 from type 2 cases.

    Detalhes científicos →

  • How many people have type 1 diabetes worldwide and how long they live

    Gregory GA et al.. Lancet Diabetes Endocrinol 2022 · PMID 36113507 · DOI 10.1016/S2213-8587(22)00218-2
    Outroverificação cruzada independenteresumo verificado★ estudo-chave

    About 8.4 million people had type 1 diabetes in 2021; a 10-year-old diagnosed in a low-income country could expect about 13 more years of life, versus 65 in a high-income country.

    T1D exists in 8.4 million people; without diagnosis/treatment death within a year; life expectancy 13 vs 65 years by country income.

    O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: moderada · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Estimate the global burden of type 1 diabetes.

    Como o estudo foi feito?

    Computer model fitted to registry and published data from many countries.

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    Model of 201 countries.

    O que foi realmente encontrado?

    8.4 million cases; 35,000 undiagnosed deaths within a year of symptoms; life expectancy gap 13 vs 65 years.

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    Life expectancy difference about 52 years for a child diagnosed at 10.

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Where insulin and care are hard to get, children with type 1 diabetes die young.

    Quais são as limitações do estudo?

    Model estimates with uncertainty; funded by a T1D charity.

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Contradicts 'type 1 does not exist' and any advice to stop insulin.

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    Europe is in the high-income group with long survival under insulin treatment.

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Cannot attribute individual deaths to specific causes.

    Detalhes científicos →

  • Blood sugar control and death in type 1 diabetes in Sweden

    Lind M et al.. N Engl J Med 2014 · PMID 25409370 · DOI 10.1056/NEJMoa1408214
    Estudo de coorteverificação cruzada independenteresumo verificado★ estudo-chave

    People with type 1 diabetes died about 3.5 times as often as matched controls; with very high HbA1c the risk was about 8.5 times higher.

    Excess CV death in T1D (HR 4.60) contradicts 'no complications'.

    O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: alta · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Measure excess mortality in T1D by glucose control.

    Como o estudo foi feito?

    Nationwide register with matched controls.

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    33,915 patients, 169,249 controls.

    O que foi realmente encontrado?

    Higher HbA1c, higher death risk; excess risk even with good control.

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    HR 3.52 overall; 8.51 at HbA1c >=9.7%.

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Type 1 diabetes shortens life, especially with high sugar.

    Quais são as limitações do estudo?

    Observational data.

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Contradicts denial of T1D complications and 'high sugar protects'.

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    Swedish data, directly applicable to Europe.

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Cannot prove that lowering HbA1c alone removes all excess risk.

    Detalhes científicos →

  • Blood sugar control in childhood type 1 diabetes and adult height

    Smew AI et al.. J Clin Endocrinol Metab 2025 · PMID 39556501 · DOI 10.1210/clinem/dgae809
    Estudo de coorteverificação cruzada independenteresumo verificado★ estudo-chave

    Children with poorly controlled type 1 diabetes ended up about 2-3 cm shorter as adults than those with good control.

    Short stature associated with poor control, not with insulin treatment.

    O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: moderada · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Relate childhood glucose control to adult height.

    Como o estudo foi feito?

    Nationwide register study.

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    Swedish children with T1D.

    O que foi realmente encontrado?

    Poor control = lower adult height.

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    -2.9 cm (males), -1.8 cm (females).

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Keeping blood sugar well controlled with insulin protects growth.

    Quais são as limitações do estudo?

    Observational.

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Contradicts the idea that insulin itself causes short stature.

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    Swedish data; applicable to Europe.

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Cannot exclude other factors linked to poor control.

    Detalhes científicos →

  • Height of children with type 1 diabetes and their insulin treatment

    Svensson J et al.. Pediatr Diabetes 2018 · PMID 30105887 · DOI 10.1111/pedi.12751
    Estudo transversalverificação cruzada independenteresumo verificado★ estudo-chave

    In about 23,000 young people, those on more intensive insulin treatment were taller; major growth problems were virtually absent with modern care.

    Intensive insulin (pumps) associated with taller stature; growth disturbances virtually eliminated with modern care.

    O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: moderada · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Describe height by treatment and control in youth with T1D.

    Como o estudo foi feito?

    International registry, cross-sectional.

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    22,941 young people.

    O que foi realmente encontrado?

    Height normal or above; pumps and good control linked to taller height.

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    z-score 0.35 vs 0.19.

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Modern insulin treatment lets children grow normally.

    Quais são as limitações do estudo?

    Cross-sectional; industry funding.

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Contradicts 'insulin before puberty is a catastrophe'.

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    Includes European centres.

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Cannot prove causality.

    Detalhes científicos →

  • Growth failure from poorly controlled type 1 diabetes in Sudan

    Ismail MM et al.. Pediatr Diabetes 2025 · PMID 40904852 · DOI 10.1155/pedi/7047312
    Série de casos / relato de casoverificação cruzada independenteresumo verificado★ estudo-chave

    Children with long-standing poor control were short and had enlarged livers; most improved when their insulin treatment was intensified.

    Short stature arises from poor control and improved with intensified insulin management.

    O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: baixa · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Describe Mauriac syndrome in Sudanese children.

    Como o estudo foi feito?

    Record review with follow-up.

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    37 children.

    O que foi realmente encontrado?

    57% improved with better control; nephropathy in one third.

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    Not applicable.

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Too little insulin effect, not insulin itself, stunts growth.

    Quais são as limitações do estudo?

    Small, no control group.

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Contradicts 'insulin causes short stature'.

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    Rare in Europe today.

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Cannot give exact effect sizes.

    Detalhes científicos →

  • US diabetes standards 2026: children and adolescents

    American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026 · PMID 41358890 · DOI 10.2337/dc26-S014
    Diretriz / posicionamentoverificação cruzada independentetexto completo verificado★ estudo-chave

    Insulin is essential for children with type 1 diabetes; in youth with type 2 diabetes, insulin can be reduced when goals are met.

    Insulin therapy paramount for children with T1D; thyroid screening because of autoimmune clustering.

    O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: alta · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Guide paediatric diabetes care.

    Como o estudo foi feito?

    Evidence-graded guideline.

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    Not applicable.

    O que foi realmente encontrado?

    Insulin paramount in T1D; insulin for ketoacidosis.

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    Not applicable.

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Children with type 1 diabetes need insulin.

    Quais são as limitações do estudo?

    Guideline.

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Contradicts C-INS-07; supports C-INS-11.

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    European paediatric guidance (ISPAD, NICE NG18) agrees.

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Not applicable.

    Detalhes científicos →

  • US diabetes standards 2026: what type 1 diabetes is

    American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026 · PMID 41358893 · DOI 10.2337/dc26-S002
    Diretriz / posicionamentoverificação cruzada independentetexto completo verificado★ estudo-chave

    Type 1 diabetes is an autoimmune destruction of insulin-producing cells that leads to absolute insulin deficiency.

    T1D = autoimmune beta-cell destruction with absolute insulin deficiency.

    O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: alta · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Define diabetes types.

    Como o estudo foi feito?

    Guideline.

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    Not applicable.

    O que foi realmente encontrado?

    T1D = autoimmune, insulin-deficient; 5-10% of diabetes.

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    Not applicable.

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Type 1 diabetes is real and needs insulin.

    Quais são as limitações do estudo?

    Guideline.

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Contradicts C-INS-07.

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    Identical European definitions.

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Not applicable.

    Detalhes científicos →

  • European and US consensus 2026 on type 1 diabetes in adults

    Holt RIG et al.. Diabetologia 2026 · PMID 42747450 · DOI 10.1007/s00125-026-06833-z
    Diretriz / posicionamentoverificação cruzada independentetexto completo verificado★ estudo-chave

    Lifelong insulin is essential in type 1 diabetes, and everyone with type 1 diabetes should be able to test glucose and ketones.

    Lifelong insulin essential in T1D.

    O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: alta · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Update guidance on adult T1D care.

    Como o estudo foi feito?

    Consensus report.

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    Not applicable.

    O que foi realmente encontrado?

    Insulin lifelong and essential; ketone testing for all.

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    Not applicable.

    O que os resultados significam no dia a dia?

    People with type 1 diabetes must never stop insulin.

    Quais são as limitações do estudo?

    Consensus.

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Contradicts C-INS-07/09/10; supports C-INS-11.

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    European (EASD) guidance.

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Not applicable.

    Detalhes científicos →

  • NICE guideline NG17: Type 1 diabetes in adults: diagnosis and management

    National Institute for Health and Care Excellence (NICE). NICE guideline 2015
    Diretriz / posicionamentoverificação cruzada independentetexto completo verificado★ estudo-chave

    UK guideline: insulin is standard for all adults with T1D; DKA treated with IV saline and IV insulin.

    Basal-bolus insulin for all adults with T1D.

    O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: alta · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    National guidance.

    Como o estudo foi feito?

    Evidence-based guideline.

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    Not applicable.

    O que foi realmente encontrado?

    Rec 1.7.1: offer multiple daily injection basal-bolus insulin regimens as the regimen of choice for all adults with T1D. Rec 1.10.1: consider ketone monitoring as part of sick-day rules. Recs 1.10.5-1.10.7: use isotonic saline for fluid replacement in DKA and give intravenous insulin by infusion. Misdiagnosis of T1D as T2D 'could lead to the person not receiving insulin treatment and a subsequent risk of diabetic ketoacidosis'.

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    Not applicable.

    O que os resultados significam no dia a dia?

    UK guideline: insulin is standard for all adults with T1D; DKA treated with IV saline and IV insulin.

    Quais são as limitações do estudo?

    Guideline.

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Contradicts insulin-free management.

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    UK.

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Not applicable.

    Detalhes científicos →

  • NICE guideline NG18: Diabetes (type 1 and type 2) in children and young people: diagnosis and management

    National Institute for Health and Care Excellence (NICE). NICE guideline 2015
    Diretriz / posicionamentoverificação cruzada independentetexto completo verificado★ estudo-chave

    UK paediatric guideline: insulin from diagnosis; DKA needs urgent hospital IV fluids and insulin; honeymoon phase is temporary.

    Children with T1D: basal-bolus insulin from diagnosis.

    O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: alta · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    National guidance.

    Como o estudo foi feito?

    Evidence-based guideline.

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    Not applicable.

    O que foi realmente encontrado?

    Rec 1.2.18: offer children and young people with T1D a multiple daily injection basal-bolus insulin regimen from diagnosis. Recs 1.2.82-1.2.83: sick-day rules including blood ketone monitoring; offer blood ketone strips and meter. Rec 1.4.3: children taking insulin may develop DKA with normal blood glucose. Rec 1.4.6: explain that DKA is serious and needs urgent hospital assessment. Rec 1.4.21: treat DKA with intravenous fluids and intravenous insulin if the child is not alert, nauseated/vomiting or clinically dehydrated. Rec 1.2.25: explain the partial remission ('honeymoon') phase with low insulin needs.

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    Not applicable.

    O que os resultados significam no dia a dia?

    UK paediatric guideline: insulin from diagnosis; DKA needs urgent hospital IV fluids and insulin; honeymoon phase is temporary.

    Quais são as limitações do estudo?

    Guideline.

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Contradicts insulin-free management.

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    UK.

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Not applicable.

    Detalhes científicos →

  • WHO: key facts on diabetes

    World Health Organization. WHO fact sheet 2024
    Diretriz / posicionamentoverificação cruzada independentetexto completo verificado★ estudo-chave

    Type 1 diabetes requires daily insulin; long-term high blood sugar damages nerves, blood vessels and organs.

    T1D requires daily insulin.

    O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: alta · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Inform the public.

    Como o estudo foi feito?

    Fact sheet.

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    Not applicable.

    O que foi realmente encontrado?

    T1D needs daily insulin.

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    Not applicable.

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Type 1 diabetes needs insulin every day.

    Quais são as limitações do estudo?

    Not graded.

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Contradicts C-INS-07 and C-DIAB-01.

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    Global.

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Not applicable.

    Detalhes científicos →

Estudos com resultados mistos ou incertos (0)

Nenhum estudo neste grupo.

Contexto regional

Alemanha / UE

European (EASD) and German (DDG) guidance follow the same evidence base as the ADA/EASD consensus: individualised HbA1c targets, insulin as mandatory therapy in type 1 diabetes, and SGLT2 inhibitors/GLP-1 receptor agonists for people with cardiovascular or kidney disease. No country-specific difference changes the assessment.

Egito

Egypt has one of the highest diabetes prevalences in the region; the same drug classes and insulins are used. Access barriers and cost may make advice to stop medication attractive, which increases the practical risk of this claim. No Egypt-specific evidence changes the assessment.

O que se aplica no meu país?

Avaliação científica geral

Falso O diabetes tipo 1 existe, é fatal sem insulina, e a insulina é essencial em todas as idades.

Esta afirmação diz respeito a relações biológicas ou médicas. A avaliação científica acima vale independentemente do país; dados de alimentos específicos de cada país não a alteram.

Referências

  1. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus.. Diabetes Control and Complications Trial Research Group; Nathan DM et al.. N Engl J Med 1993 · PMID 8366922 · DOI 10.1056/NEJM199309303291401
  2. Hyperglycemic Crises in Adults With Diabetes: A Consensus Report.. Umpierrez GE et al.. Diabetes Care 2024 · PMID 39052901 · DOI 10.2337/dci24-0032
  3. Diabetic ketoacidosis.. Dhatariya KK et al.. Nat Rev Dis Primers 2020 · PMID 32409703 · DOI 10.1038/s41572-020-0165-1
  4. 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Care in Diabetes-2026.. American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes*. Diabetes Care 2026 · PMID 41358900 · DOI 10.2337/dc26-S009
  5. Why were "starvation diets" promoted for diabetes in the pre-insulin period?. Mazur A. Nutr J 2011 · PMID 21396115 · DOI 10.1186/1475-2891-10-23
  6. Global incidence, prevalence, and mortality of type 1 diabetes in 2021 with projection to 2040: a modelling study.. Gregory GA et al.. Lancet Diabetes Endocrinol 2022 · PMID 36113507 · DOI 10.1016/S2213-8587(22)00218-2
  7. Glycemic control and excess mortality in type 1 diabetes.. Lind M et al.. N Engl J Med 2014 · PMID 25409370 · DOI 10.1056/NEJMoa1408214
  8. Glycemic Control and Adult Height: A Nationwide Swedish Cohort Study on Childhood Type 1 Diabetes.. Smew AI et al.. J Clin Endocrinol Metab 2025 · PMID 39556501 · DOI 10.1210/clinem/dgae809
  9. The influence of treatment, age at onset, and metabolic control on height in children and adolescents with type 1 diabetes-A SWEET collaborative study.. Svensson J et al.. Pediatr Diabetes 2018 · PMID 30105887 · DOI 10.1111/pedi.12751
  10. Mauriac Syndrome in Sudanese Children: An Old Syndrome Still Existing in Resource-Limited Countries.. Ismail MM et al.. Pediatr Diabetes 2025 · PMID 40904852 · DOI 10.1155/pedi/7047312
  11. 14. Children and Adolescents: Standards of Care in Diabetes-2026.. American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026 · PMID 41358890 · DOI 10.2337/dc26-S014
  12. 2. Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes-2026.. American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026 · PMID 41358893 · DOI 10.2337/dc26-S002
  13. The management of type 1 diabetes in adults. The updated 2026 consensus report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD).. Holt RIG et al.. Diabetologia 2026 · PMID 42747450 · DOI 10.1007/s00125-026-06833-z
  14. NICE guideline NG17: Type 1 diabetes in adults: diagnosis and management. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). NICE guideline 2015
  15. NICE guideline NG18: Diabetes (type 1 and type 2) in children and young people: diagnosis and management. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). NICE guideline 2015
  16. Diabetes (fact sheet). World Health Organization. WHO fact sheet 2024

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