Kunstmatige zoetstoffen (aspartaam, acesulfaam-K, sucralose) hangen samen met een hoger risico op kanker en hart- en vaatziekten.
Oorspronkelijke uitspraak
ترفع خطر أمراض القلب ... والسرطان ... عبر آلياتٍ تشمل المستحلبات الصناعية، المحليات، والمضافات.
niet letterlijk – parafrase. Vertaling door het project; de Arabische formulering is bepalend.
Vertaling
Kunstmatige zoetstoffen (aspartaam, acesulfaam-K, sucralose) hangen samen met een hoger risico op kanker en hart- en vaatziekten.
Herkomst
- Bronstatus
- Archiefredactie
- Toeschrijving
- Archive editors (study selection and narrative are the archive's, not necessarily Elawady's)
- Herkomst
- https://eltayebat.com/rule/ultra-processed-foods/
- Onzekerheid over de toeschrijving
- The archive homepage states that the forbidden-food section is supported by research 'independently of Dr. Diaa's words'. No evidence was found that Elawady himself cited these studies.
- Beweerd mechanisme
Sweetener toxicity, microbiome effects.
- Beweerd gezondheidseffect
Cancer, cardiovascular disease.
- Betrokken bevolkingsgroep
Adults
- Geografische beperking door Elawady
none found
Wetenschappelijke beoordeling
Mogelijk waar – Er is enig bewijs dat voor de uitspraak pleit, maar het is niet voldoende voor een duidelijk oordeel.
Zekerheid van het bewijs: laag – Verder onderzoek zal de beoordeling waarschijnlijk aanzienlijk veranderen.
1. Wat werd er beweerd?
Sweeteners raise cancer and heart disease risk.
2. Wat is aantoonbaar juist?
Several cohorts link artificial sweeteners and diet drinks with more cardiovascular disease (I-UPF-116, A-UPF-19); one large French cohort also links them with cancer (A-UPF-18). WHO advises against non-sugar sweeteners for weight control and mentions possible undesirable long-term effects (I-SOD-08).
3. Wat is onjuist of overdreven?
The cancer link is inconsistent: pooled cohorts show no overall association (I-UPF-115). Associations cannot show that sweeteners cause disease; people at higher risk often switch to diet drinks (reverse causation, acknowledged in I-UPF-116). Absolute differences are small.
4. Wat blijft onduidelijk?
Causality.
5. Welke studies ondersteunen het?
6. Welke studies spreken het tegen?
7. Wat geldt voor Duitsland en Europa?
EU-authorised sweeteners have ADIs; EFSA re-evaluation status not checked in this review.
8. Wat is er bekend over Egypte?
No Egypt data.
9. Welke praktische conclusie is passend?
Geen harde conclusie; zoetstoffen vermijden is een keuze, geen medische noodzaak.
Details van de beoordeling
- Onderbouwing van de zekerheid van het bewijs
Cardiovascular associations are replicated across cohorts: low-calorie sweetened beverages RR 1.07 (1.05-1.10) per daily serving (I-UPF-116) and total sweeteners HR 1.09 in NutriNet-Sante (A-UPF-19). Cancer: NutriNet-Sante HR 1.13 (A-UPF-18), but a meta-analysis of 25 studies found no overall association (I-UPF-115; European subgroup 1.07). Reverse causation and confounding are likely; IARC found limited evidence for aspartame; JECFA kept the ADI.
- Kwaliteit van de bron
Archive lists the NutriNet-Santé studies without interpretation; summary implies causal mechanisms.
- Regionale overdraagbaarheid
High (French cohort; EU-authorised sweeteners).
- Individuele uitzonderingen
Not applicable.
- Regionale reikwijdte van de bewering
- algemeen (biologisch/medisch)
- Laatst gecontroleerd
- 26 oktober 2026 voorlopig
Wetenschappelijk bewijs in detail
Alleen onder bepaalde voorwaarden waar – De bewering geldt alleen voor bepaalde doses, groepen mensen, bereidingen of omstandigheden.
Onderzoeksvraag: In adults, is intake of artificial sweeteners (aspartame, acesulfame-K, sucralose) associated with higher cancer and cardiovascular risk?
Onderzoeksvraag in detail (PECO)
- Populatie
- Adults
- Interventie of blootstelling
- Artificial sweeteners / low-calorie sweetened beverages
- Vergelijking
- Low/no intake
- Geografische reikwijdte
- universal biology
- Uitkomstmaten
- Cancer incidence
- Cardiovascular disease
Studieresultaten zoals door de auteurs gerapporteerd. Onze beoordeling volgt hieronder.
Wat pleit voor de bewering?
Diet drinks and heart disease
Yin J et al.. Adv Nutr 2021 · PMID 32696948 · DOI 10.1093/advances/nmaa084 Meta-analysesamenvatting (abstract) gecontroleerdnieuw toegevoegdMeta-analysis of cohorts: low-calorie sweetened beverages associated with CVD.
- Werkelijk resultaat
- RR 1.07 (1.05-1.10) per serving/day.
- Methodologische kwaliteit
- moderate
- Relevantie
- direct (association)
- Beperkingen
- Reverse causation.
Artificial sweeteners and heart disease in France
Debras C et al.. BMJ 2022 · PMID 36638072 · DOI 10.1136/bmj-2022-071204 Cohortonderzoeksamenvatting (abstract) gecontroleerdNutriNet-Sante: sweeteners associated with CVD.
- Werkelijk resultaat
- HR 1.09 (1.01-1.18).
- Methodologische kwaliteit
- moderate
- Relevantie
- direct
- Beperkingen
- Single cohort.
Artificial sweeteners and cancer in France
Debras C et al.. PLoS Med 2022 · PMID 35324894 · DOI 10.1371/journal.pmed.1003950 Cohortonderzoeksamenvatting (abstract) gecontroleerdNutriNet-Sante: sweeteners associated with cancer.
- Werkelijk resultaat
- HR 1.13 (1.03-1.25).
- Methodologische kwaliteit
- moderate
- Relevantie
- direct
- Beperkingen
- Single cohort.
Wat pleit tegen de bewering?
Artificial sweeteners and cancer: pooled studies
Yan S et al.. Nutrients 2022 · PMID 36145117 · DOI 10.3390/nu14183742 Meta-analysesamenvatting (abstract) gecontroleerdnieuw toegevoegdMeta-analysis of 25 studies: no overall association with cancer.
- Werkelijk resultaat
- No overall association; Europe subgroup 1.07 (1.02-1.12).
- Methodologische kwaliteit
- moderate
- Relevantie
- direct
- Beperkingen
- Subgroups.
IARC and JECFA on aspartame
WHO / IARC / JECFA. WHO news release 2023 Risicobeoordelingvolledige tekst gecontroleerdJECFA reaffirmed aspartame ADI 0-40 mg/kg.
- Werkelijk resultaat
- Regulatory.
- Methodologische kwaliteit
- high (regulatory)
- Relevantie
- indirect
Wat zegt het totale bewijs?
Redactionele beoordeling op basis van de bovenstaande studies – zelf geen studieresultaat.
Welk standpunt is beter onderbouwd?
Sweeteners/diet drinks are consistently associated with CVD in cohorts; cancer associations are inconsistent; causation unproven.
Waarom sommige studies zwaarder wegen
Multiple cohorts for CVD; cancer meta-analysis null overall.
Is een oorzakelijk verband aangetoond? Niet aangetoond Reverse causation (people at risk choose diet drinks) and confounding.
Resterende onzekerheid
Causality; specific sweeteners.
Gerechtvaardigde conclusie
'Linked to' is correct for CVD, uncertain for cancer.
Waarom lijken studies elkaar tegen te spreken?
NutriNet-Sante cancer signal vs meta-analysis null: different exposure measurement (detailed records vs beverage questions) and populations.
Hangt dit af van het land?
- Algemene biologische effecten
- Biological mechanisms (energy density, eating rate, additives) are universal.
- Eetgewoonten
- Mostly European and US diets studied; Egyptian UPF intake not quantified in the literature found (PubMed search: 2 hits, neither relevant).
- Herkomst van het voedingsmiddel
- Not relevant.
- Contaminanten
- Not relevant.
- Nationale productieomstandigheden
- Product formulations differ by country.
- Wettelijke regels
- No legal UPF category in EU or (as far as checked) Egypt.
- Werkelijke monitoringgegevens
- No Egyptian monitoring data.
Een regionaal verschil dat de conclusie verandert, wordt niet ondersteund door robuuste gegevens.
Statistische hercontrole
- CI symmetry and P – Europe 1.07 (1.02-1.12): P about 0.005; mortality 1.13 (1.03-1.25): P about 0.013. herberekend
- CI symmetry – Minor rounding asymmetry. herberekend
Zekerheid van het totale bewijs (GRADE, vereenvoudigd)
- Belangrijkste uitkomstmaat
- CVD and cancer associations with sweeteners
- Startniveau
- laag (observationele studies)
- Redenen voor afwaardering
- risk of bias (reverse causation)
- inconsistency (cancer)
- Resultaat
- laag
Vereenvoudigde beoordeling door één beoordelaar, volgens de GRADE-benadering; geen formeel GRADE-panel. GRADE beoordeelt het geheel van het bewijs voor één uitkomstmaat, niet afzonderlijke studies.
Gecontroleerde klinische richtlijnen en officiële standpunten
- WHO: WHO advises not to use non-sugar sweeteners for weight control (I-SOD-08) (2023) · Oorspronkelijke publicatie
Recommends against non-sugar sweeteners to control body weight or reduce NCD risk; based on a systematic review showing no long-term benefit for body fat; potential undesirable long-term effects noted (conditional recommendation). - WHO / IARC / JECFA: Aspartame hazard and risk assessment results released (I-SOD-09) (2023) · Oorspronkelijke publicatie
IARC classified aspartame as possibly carcinogenic to humans (Group 2B) on limited evidence (hepatocellular carcinoma); JECFA reaffirmed the ADI of 40 mg/kg body weight (page re-fetched 2026-10-26).
Zoekstrategie
Gedocumenteerde literatuurzoekacties voor deze controle (zoekstrings in de oorspronkelijke databasesyntaxis).
| Database | Datum | Zoekopdracht | Gezocht naar | Treffers | Opgenomen |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26 oktober 2026 | ("non-sugar sweeteners" OR "artificial sweeteners" OR "non-nutritive sweeteners" OR "low-calorie sweeteners") AND (TITLE:"health effects" OR TITLE:cancer OR TITLE:cardiovascular OR TITLE:mortality) AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis" OR PUB_TYPE:"Systematic Review") AND PUB_YEAR:[2019 TO 2026] | beide richtingen | 28 | |
| Europe PMC | 26 oktober 2026 | AUTH:"Rios-Leyvraz M" AND sweeteners | beide richtingen | 0 | |
| WHO website | 26 oktober 2026 | https://www.who.int/news/item/15-05-2023-who-advises-not-to-use-non-sugar-sweeteners-for-weight-control-in-newly-released-guideline (re-fetched) | richtlijnen | 1 |
Hoe grondig werd dit gecontroleerd?
5 gekoppelde studies: 1 gecontroleerd in de volledige tekst (waarvan 0 met een gestructureerde beoordeling van het risico op bias), 4 op basis van de samenvatting, 0 alleen bibliografisch. Er heeft nog geen formele beoordeling door twee onafhankelijke beoordelaars en geen onafhankelijke controle door menselijke deskundigen plaatsgevonden.
Laatste wetenschappelijke controle: 26 oktober 2026
Geschiedenis van het oordeel
- 25 oktober 2026 · Fase 1 · Eerste beoordeling: Onduidelijk / onvoldoende bewijs (laag)
- 26 oktober 2026 · Fase 4 (systematische beoordeling van het bewijs) · Oordeel gewijzigd: Onduidelijk / onvoldoende bewijs (laag) → Mogelijk waar (laag)
The previous rating rested on 'associations from one large French cohort'. The CVD association is now replicated across several cohorts (I-UPF-116), and the claim only states a link, not causation; the cancer part remains inconsistent (I-UPF-115). The association claim is therefore possibly true rather than unclear.
Nieuwe bronnen: I-UPF-115 I-UPF-116
In eenvoudige taal
Studies die grote groepen mensen volgen, vinden dat mensen die meer kunstmatige zoetstoffen of light dranken gebruiken, iets meer hartziekten hebben. Voor kanker zijn de resultaten wisselend. Deze studies kunnen niet bewijzen dat zoetstoffen de oorzaak zijn, omdat mensen met gewichts- of gezondheidsproblemen vaker voor lightproducten kiezen. Het verband is mogelijk, maar niet bewezen.
Studies over deze bewering
Studies die de bewering ondersteunen (1)
-
Diet drinks and heart disease
Yin J et al.. Adv Nutr 2021 · PMID 32696948 · DOI 10.1093/advances/nmaa084Meta-analyseonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerdEach daily diet drink was linked to 7% more cardiovascular disease across cohort studies; the authors warn this may reflect who drinks them.
Low-calorie sweetened beverages: CVD RR 1.07 per serving/day; authors caution about reverse causation.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
To link sweetened drinks with heart disease.
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Meta-analysis of cohorts.
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
8 articles on diet drinks.
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Diet and sugary drinks both linked to more CVD.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
RR 1.07 per serving.
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Water is the safest choice.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Reverse causation.
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Supports the association in C-UPF-07.
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Cannot prove sweeteners cause CVD.
Geen enkele studie in deze groep is als sleutelstudie gemarkeerd.
Studies die de bewering tegenspreken of beperken (1)
-
IARC and JECFA on aspartame
WHO / IARC / JECFA. WHO news release 2023Risicobeoordelingonafhankelijke controlevolledige tekst gecontroleerd★ sleutelstudieIARC said 'possibly carcinogenic' on limited evidence; JECFA kept the safe daily limit of 40 mg/kg.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Carcinogenic hazard and acceptable intake of aspartame.
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Joint hazard (IARC) and risk (JECFA) assessment (news release read in full).
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
Not applicable; General population
- Wat werd er werkelijk gevonden?
IARC: Group 2B (limited evidence in humans for hepatocellular carcinoma; limited in animals; limited mechanistic). JECFA: no sufficient reason to change the ADI of 0-40 mg/kg bw; a 70 kg adult would need >9-14 cans/day (200-300 mg each) to exceed it. IARC classifications reflect strength of evidence, not risk at a given exposure.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
ADI 0-40 mg/kg bw
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Normal intake is within the safe limit for most people.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Limited evidence base
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applies; aspartame (E951) authorised in EU.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
That aspartame causes cancer.
Geen enkele studie in deze groep is als sleutelstudie gemarkeerd.
Studies met gemengde of onduidelijke resultaten (3)
-
Artificial sweeteners and cancer in France
Debras C et al.. PLoS Med 2022 · PMID 35324894 · DOI 10.1371/journal.pmed.1003950Cohortonderzoekgeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerdHigher sweetener consumers had 13% more cancer.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Are artificial sweetener intakes associated with cancer?
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Prospective cohort with brand-level 24-h records.
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
102,865; 3,358 cancer cases; Adults
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Higher consumers vs non-consumers: overall cancer HR 1.13 (1.03-1.25); aspartame 1.15 (1.03-1.28); acesulfame-K 1.13 (1.01-1.26); breast cancer (aspartame) 1.22 (1.01-1.48); obesity-related cancers 1.13 (1.00-1.28).
- Hoe groot was het waargenomen effect?
HR 1.13 (1.03-1.25)
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Possible signal.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Selection bias, residual confounding, reverse causation (authors)
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Mixed for C-UPF-07.
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
High.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Causation.
-
Artificial sweeteners and heart disease in France
Debras C et al.. BMJ 2022 · PMID 36638072 · DOI 10.1136/bmj-2022-071204Cohortonderzoekgeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerdHigher sweetener intake: 9% higher cardiovascular risk.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Are artificial sweeteners associated with CVD?
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Prospective cohort with repeated 24-h records.
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
103,388; 1,502 CVD events; Adults, 79.8% women
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Total sweeteners CVD HR 1.09 (1.01-1.18); cerebrovascular 1.18 (1.06-1.31); aspartame cerebrovascular 1.17 (1.03-1.33); acesulfame-K CHD 1.40 (1.06-1.84); sucralose CHD 1.31 (1.00-1.71).
- Hoe groot was het waargenomen effect?
HR 1.09 (1.01-1.18)
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Small possible signal.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Reverse causation; Residual confounding
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Mixed for C-UPF-07.
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
High.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Causation.
-
Artificial sweeteners and cancer: pooled studies
Yan S et al.. Nutrients 2022 · PMID 36145117 · DOI 10.3390/nu14183742Meta-analyseonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerdAcross 25 studies, sweeteners were not linked to cancer overall; a small link appeared only in European studies.
No overall cancer association; European subgroup HR 1.07; all-cause mortality 1.13 with high heterogeneity.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
To pool studies on sweeteners and cancer.
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Meta-analysis of cohorts.
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
3.7 million people.
- Wat werd er werkelijk gevonden?
No overall cancer link; small European signal.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
Europe 1.07 (1.02-1.12).
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
The cancer link is uncertain.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Observational; subgroups.
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Mixed for C-UPF-07.
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Cannot prove harm or safety.
Geen enkele studie in deze groep is als sleutelstudie gemarkeerd.
Regionale context
Duitsland / EU
EU-authorised sweeteners have ADIs; EFSA re-evaluation status not checked in this review.
Egypte
No Egypt data.
Wat geldt in mijn land?
Algemene wetenschappelijke beoordeling
Mogelijk waar Mogelijk waar als verband voor hart- en vaatziekten; het verband met kanker is inconsistent en een oorzakelijk verband is niet bewezen.
De volgende gebieden van voedselveiligheid zijn relevant voor deze uitspraak:
- Additieven en bewerking
- Controles, import, terugroepacties, etikettering
Kies een land om de gecontroleerde informatie daarvoor te zien.
Grenzen: wettelijke regels beschrijven wat is toegestaan, niet wat elk afzonderlijk voedingsmiddel bevat. Meetgegevens zijn afkomstig van monsters en zijn alleen zinvol samen met de details van hun methode.
Referenties
- Intake of Sugar-Sweetened and Low-Calorie Sweetened Beverages and Risk of Cardiovascular Disease: A Meta-Analysis and Systematic Review.. Yin J et al.. Adv Nutr 2021 · PMID 32696948 · DOI 10.1093/advances/nmaa084
- Aspartame hazard and risk assessment results released (IARC and WHO/FAO JECFA, 14 July 2023) — news release. WHO / IARC / JECFA. WHO news release 2023
- Artificial sweeteners and cancer risk: Results from the NutriNet-Santé population-based cohort study.. Debras C et al.. PLoS Med 2022 · PMID 35324894 · DOI 10.1371/journal.pmed.1003950
- Artificial sweeteners and risk of cardiovascular diseases: results from the prospective NutriNet-Santé cohort.. Debras C et al.. BMJ 2022 · PMID 36638072 · DOI 10.1136/bmj-2022-071204
- Can Artificial Sweeteners Increase the Risk of Cancer Incidence and Mortality: Evidence from Prospective Studies.. Yan S et al.. Nutrients 2022 · PMID 36145117 · DOI 10.3390/nu14183742