Falso Refutada cientificamente Certeza da evidência: alta provisório C-SRC-60

Há seis ou sete anos, só ele diz que as estatinas (Crestor, Ator, Lipitor) são proibidas e que o Controloc (pantoprazol) é proibido.

Aviso de segurança: Não interrompa uma estatina receitada, especialmente após um infarto, AVC ou stent, sem conversar com o seu médico. A interrupção aumenta o risco de novos eventos cardiovasculares.
Em resumo: Esta alegação é falsa: as estatinas têm efeitos colaterais pequenos e reais, mas ensaios cegos mostram que elas previnem infartos, AVCs e mortes; se uma pessoa de baixo risco deve tomar uma é uma decisão individual, e não um motivo para uma proibição geral.
Conclusão: Esta alegação é falsa: as estatinas têm efeitos colaterais pequenos e reais, mas previnem infartos, AVCs e mortes; se uma pessoa de baixo risco deve tomar uma é uma decisão individual, e não um motivo para uma proibição.

Afirmação original

قلت الكلام ده من ست سبع سنين لوحدي كنت لوحدي بقول الستاتنز والي هم اللي هم الكريستور والاتور والليبيتور والحاجات دي كنت لوحدي بقول ممنوعه وبقول الكونترولوكس ممنوع وكنت لوحدي دي ماشي

literal, segundo a fonte. Tradução do projeto; a redação em árabe é a que prevalece.

Tradução

Há seis ou sete anos, só ele diz que as estatinas (Crestor, Ator, Lipitor) são proibidas e que o Controloc (pantoprazol) é proibido.

Origem

Status da fonte
Transcrição de vídeo (palavras próprias)
Atribuição
Elawady (machine transcript)
Vídeo
Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! مقاومة الأنسولين ٢ (Abrir fonte)
Publicado
1 de julho de 2025
Marcação de tempo
1:31:13 (posição na faixa de legendas automáticas do YouTube do vídeo original; confirma onde as palavras aparecem, não quem as diz)
Incerteza da atribuição
Transcript is YouTube CC or machine-generated (no timestamps); wording may contain speech-recognition errors. Speaker attribution within live streams/podcasts is not marked in the transcript; the excerpt was judged to be Elawady's own speech from context. Recurrence = number of archive transcripts matching the keyword pattern ['ستاتين|الستاتنز|ليبيتور|كريستور'] (approximate; includes re-uploads/clips; 29 distinct text passages).
Mecanismo alegado

Not stated in this excerpt.

Efeito na saúde alegado

Not specified.

População em questão

Everyone.

Restrição geográfica feita por Elawady

none found; he does not limit this statement to a country or to a production system

Versões divergentes das fontes

Status da fonte
Transcrição de vídeo (palavras próprias)
Atribuição
Elawady (machine transcript)
Vídeo
Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! لايف هزار (Abrir fonte)
Publicado
1 de setembro de 2025
Marcação de tempo
não disponível (a transcrição não tem marcações de tempo)
Incerteza da atribuição
Further video in which the same statement recurs; no excerpt recorded. Archive transcript without timestamps.

Avaliação científica

Falso – A afirmação contradiz as evidências robustas.

Certeza da evidência: alta – É muito improvável que novas pesquisas mudem a avaliação.

1. O que foi alegado?

Statins (rosuvastatin/Crestor, atorvastatin/Ator, Lipitor) are forbidden, and Controloc (pantoprazole) is forbidden; he says he alone said this for six or seven years.

2. O que está comprovadamente correto?

Statins are not free of harm: they cause a small excess of mostly mild muscle pain, mainly in the first year (absolute excess 11 per 1000 person-years; only about 1 in 15 muscle complaints on statins was due to the statin) (I-INTB-19), and a small increase in diabetes risk (OR 1.09; one extra case per 255 people treated for 4 years) (I-INTB-20). Whether a low-risk person should take a statin is a legitimate individual decision. In absolute terms the benefit is modest for many people: across 21 trials statins reduced death by 0.8, heart attacks by 1.3 and strokes by 0.4 percentage points (I-SRC-111), and a 2026 guideline suggests stopping statins in older adults at the end of life (I-SRC-132).

3. O que está errado ou exagerado?

A general ban is contradicted by the evidence: per 1 mmol/L LDL reduction, major vascular events fell by about a fifth (RR 0.78) and all-cause mortality by 10% (RR 0.90), with no increase in cancer (I-INTB-18). The authors of both harm meta-analyses concluded that the risks are much lower than the cardiovascular benefits (I-INTB-19, I-INTB-20). For acid blockers see C-PPI-10. In blinded trials with 123,940 participants, only 4 of 66 side effects listed in statin labels were more common on statins (mainly liver-test changes, absolute excess 0.13% per year); there was no support for cognitive problems, depression, sleep disturbance or neuropathy (I-SRC-110).

4. O que continua incerto?

The claim that he was the only person criticising statins cannot be verified.

5. Quais estudos a sustentam?

I-INTB-19, I-INTB-20 (small harms); I-SRC-111 (modest absolute benefit); I-SRC-132 (stop at end of life).

6. Quais estudos a contradizem?

7. O que se aplica à Alemanha e à Europa?

UK NICE guideline NG238 (fetched 2026-10-26) recommends atorvastatin for primary prevention at 10-year QRISK3 of 10% or more and states that statin treatment for secondary prevention should not be delayed; European ESC/EAS guidance could not be fetched for this review.

8. O que se sabe sobre o Egito?

Cardiovascular disease is a leading cause of death in Egypt (general knowledge; not sourced here); the same trial evidence applies.

9. Que conclusão prática é adequada?

Pessoas que tiveram infarto ou AVC, ou que têm alto risco, não devem interromper as estatinas sem orientação médica. Os efeitos colaterais podem ser discutidos com o médico.

Detalhes da avaliação

Justificativa da certeza da evidência

Individual participant data from 26 RCTs show that statins reduce major vascular events and mortality (I-INTB-18). Real harms exist but are small (I-INTB-19, I-INTB-20). The acid-blocker part is assessed in C-PPI-10. His statement that he alone held this view is not verifiable and not assessed.

Qualidade da fonte

Machine transcript of a live stream; wording may contain recognition errors; meaning checked in context.

Transferibilidade regional

High.

Exceções individuais

Absolute benefit depends on baseline cardiovascular risk; in people at very low risk the benefit is small and an individual decision with a physician is appropriate.

Abrangência regional da alegação
geral (biológica/médica)
Última revisão
26 de outubro de 2026 provisório

Evidências científicas em detalhe

Refutada cientificamente – Evidências de alta qualidade mostram o contrário, ou a alegação contradiz uma fisiologia bem estabelecida.

Pergunta de pesquisa: Should statins (and pantoprazole) be forbidden for everyone, i.e. do their harms outweigh their benefits in people for whom they are prescribed?

Pergunta de pesquisa em detalhe (PICO)
População
Adults prescribed statins (primary and secondary prevention)
Intervenção ou exposição
Statin therapy
Comparação
Placebo / no statin
Abrangência geográfica
universal biology
Desfechos
  • Major vascular events
  • All-cause mortality
  • Adverse effects

Resultados dos estudos conforme relatados pelos autores. Nossa avaliação vem a seguir.

O que fala a favor da alegação?

O que fala contra a alegação?

  • Statins: what 26 trials show

    CTT Collaboration, Baigent C et al.. Lancet 2010 · PMID 21067804 · DOI 10.1016/S0140-6736(10)61350-5 Metanálisetexto completo, avaliação estruturada do risco de viés

    CTT individual-participant meta-analysis (170,000).

    Resultado real
    Per 1 mmol/L LDL reduction: major vascular events RR 0.78, all-cause mortality RR 0.90; no cancer increase.
    Qualidade metodológica
    high
    Relevância
    direct
    Limitações
    Trial populations.

    Publicação original

  • Most side effects listed for statins are not caused by them

    Cholesterol Treatment Trialists' (CTT) Collaboration. Lancet 2026 · PMID 41655587 · DOI 10.1016/S0140-6736(25)01578-8 Metanáliseresumo verificadorecém-adicionado

    CTT 2026 blinded IPD meta-analysis of label-listed side effects.

    Resultado real
    Only 4 of 66 listed outcomes confirmed; liver-test abnormalities excess 0.13%/year; no support for cognitive impairment, depression, sleep disturbance, neuropathy.
    Qualidade metodológica
    high
    Relevância
    direct for harms
    Limitações
    Rare events may be missed.

    Publicação original

O que diz o conjunto das evidências?

Avaliação editorial com base nos estudos acima – não é, ela própria, um resultado de estudo.

Qual posição é mais bem sustentada?

Statins are beneficial for people at increased cardiovascular risk; harms are real but small; decisions in low-risk or end-of-life patients are individual.

Por que alguns estudos pesam mais

IPD meta-analyses of blinded RCTs (CTT) carry most weight; overlapping CTT analyses share trials and are counted as one body of evidence.

Há uma relação causal estabelecida? Sim, estabelecida Randomised blinded trials.

Incerteza remanescente

Benefit size in very low-risk people and very old adults.

Conclusão justificada

A blanket ban on statins contradicts high-quality randomised evidence; the defensible kernel is that absolute benefit varies and some people (low risk, end of life) may reasonably decide not to take them.

Por que os estudos parecem discordar?

Byrne (I-SRC-111) and CTT (I-INTB-18) agree on direction; they differ in emphasis (absolute vs relative effects).

Isso depende do país?
Efeitos biológicos gerais
Universal pharmacology.
Hábitos alimentares
Not applicable.
Origem do alimento
Not applicable.
Contaminantes
Not applicable.
Condições nacionais de produção
Not applicable.
Regras legais
Prescription medicines; NICE NG238 recommends statins by risk.
Dados reais de monitoramento
No Egyptian statin outcome data reviewed.

Uma diferença regional que altere a conclusão não é sustentada por dados robustos.

Reverificação estatística
  • NNT from reported ARR – NNT about 125 (death), 77 (MI), 250 (stroke) over trial follow-up recalculado
  • Absolute excess per year and RR CI symmetry – Transaminases +0.08, other LFT +0.05, oedema +0.07 points/year; CIs symmetric recalculado
Certeza do conjunto das evidências (GRADE, simplificado)
Desfecho principal
Major vascular events with statin therapy
Nível inicial
alta (ensaios randomizados)
Resultado
alta

Avaliação simplificada feita por um único revisor, seguindo a abordagem GRADE; não é um painel GRADE formal. O GRADE avalia o conjunto das evidências para um desfecho, não estudos individuais.

Diretrizes clínicas e posicionamentos oficiais verificados
  • NICE: NG238 Cardiovascular disease: risk assessment and reduction, including lipid modification (2023) · Publicação original
    Offer atorvastatin 20 mg for primary prevention with QRISK3 >=10%; do not delay statin treatment for secondary prevention; do not stop statins because of a rise in blood glucose or HbA1c; check creatine kinase for unexplained muscle symptoms.
  • ESC/EAS: 2025 Focused Update of the 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias (2025) · Publicação original não pôde ser acessado; conteúdo não utilizado
Estratégia de busca

Buscas bibliográficas documentadas para esta revisão (termos de busca na sintaxe original da base de dados).

Base de dadosDataBuscaProcurandoResultadosIncluídos
PubMed26 de outubro de 2026Cholesterol Treatment Trialists statin adverse events randomised trials meta-analysis 2025ambas as direções1
PubMed26 de outubro de 2026N-of-1 trial statin nocebo SAMSON side effectsevidências contrárias1
PubMed26 de outubro de 2026statins primary prevention absolute risk reduction relative risk meta-analysis JAMA Intern Medevidências a favor1
Europe PMC26 de outubro de 2026(statin* AND (discontinuation OR "stopping") AND (cardiovascular events OR mortality) AND (cohort)) AND PUB_YEAR:[2016 TO 2026]evidências contrárias8805
PubMed26 de outubro de 2026AGA clinical practice update deprescribing proton pump inhibitorsambas as direções1
PubMed26 de outubro de 20262025 Focused Update 2019 ESC/EAS Guidelines management of dyslipidaemiasdiretrizes15
Europe PMC26 de outubro de 2026(statin*) AND ("primary prevention") AND ("Cochrane Database Syst Rev" OR "meta-analysis") AND ("adverse events" OR harms OR "absolute risk")evidências a favor3472
NICE / ESC / OUP websites26 de outubro de 2026NICE NG238 recommendations; ESC/EAS 2025 focused update (EHJ and Atherosclerosis full texts returned 403; escardio page 404)diretrizes3

Com que profundidade isto foi verificado?

6 estudos vinculados: 2 verificados no texto completo (2 deles com avaliação estruturada do risco de viés), 4 com base no resumo, 0 apenas bibliograficamente. Ainda não houve avaliação formal com dois revisores independentes nem revisão independente por especialistas humanos.

Última revisão científica: 26 de outubro de 2026

Histórico do veredito
  1. 25 de outubro de 2026 · Fase 1 · Avaliação inicial: Falso (alta)
  2. 26 de outubro de 2026 · Fase 4 (revisão sistemática das evidências) · Reexaminado com evidências ampliadas; veredito inalterado: Falso (alta)
    New CTT 2026 and absolute-effect data confirm the verdict and quantify the legitimate kernel; wording sharpened.
    Novas fontes: I-SRC-110 I-SRC-111 I-SRC-132

Em linguagem simples

O Dr. Elawady disse que estatinas como o Crestor e o Lipitor são proibidas. Grandes ensaios com cerca de 170.000 pessoas mostram que as estatinas previnem infartos e AVCs e reduzem o risco de morrer. As estatinas têm, sim, efeitos colaterais: algumas pessoas têm dor muscular, e o risco de diabetes aumenta ligeiramente. Para pessoas de alto risco, o benefício é muito maior do que o dano. Para pessoas de risco muito baixo, a decisão deve ser tomada junto com um médico.

Estudos sobre esta alegação

Estudos que sustentam a alegação (0)

Nenhum estudo neste grupo.

Estudos que contradizem ou limitam a alegação (2)

  • Statins: what 26 trials show

    CTT Collaboration, Baigent C et al.. Lancet 2010 · PMID 21067804 · DOI 10.1016/S0140-6736(10)61350-5
    Metanáliseverificação cruzada independentetexto completo, avaliação estruturada do risco de viés★ estudo-chave

    Each 1 mmol/L LDL reduction cut major vascular events by about a fifth and deaths by 10%, without more cancer.

    Statins reduce vascular events and mortality.

    O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: alta · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Assess statin efficacy and safety

    Como o estudo foi feito?

    IPD meta-analysis

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    about 170,000

    O que foi realmente encontrado?

    Fewer heart attacks, strokes and deaths

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    RR 0.78 per mmol/L for major vascular events; 2.8% vs 3.6% events per year (statin vs control)

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Statins prevent heart attacks and strokes; the absolute gain is larger the higher the person's risk.

    Quais são as limitações do estudo?

    Most trials industry-funded; data from 3 trials unavailable; only severe muscle damage (rhabdomyolysis) assessed

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Contradicts 'statins are forbidden'.

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    High

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Does not decide whether a specific low-risk person needs a statin.

    Detalhes científicos →

  • Most side effects listed for statins are not caused by them

    Cholesterol Treatment Trialists' (CTT) Collaboration. Lancet 2026 · PMID 41655587 · DOI 10.1016/S0140-6736(25)01578-8
    Metanáliseverificação cruzada independenteresumo verificado★ estudo-chave

    In blinded trials with 124,000 people, only a few listed side effects (mainly liver-test changes) were more common on statins, and only slightly.

    Only few label-listed harms confirmed in blinded trials; absolute excess small.

    O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: alta · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Check statin side effects

    Como o estudo foi feito?

    Meta-analysis of blinded trials

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    123,940 participants

    O que foi realmente encontrado?

    Only 4 of 66 listed harms confirmed; small excess

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    Liver tests +0.13% per year

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Statins are safer than labels suggest

    Quais são as limitações do estudo?

    Rare events may be missed

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Contradicts a ban

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    High

    Detalhes científicos →

Estudos com resultados mistos ou incertos (4)

  • Do statins cause muscle pain?

    Cholesterol Treatment Trialists' Collaboration. Lancet 2022 · PMID 36049498 · DOI 10.1016/S0140-6736(22)01545-8
    Metanáliseverificação cruzada independentetexto completo, avaliação estruturada do risco de viés

    Statins cause a small excess of mild muscle pain, mostly in year 1; most muscle complaints are not caused by the statin.

    Real but small muscle-symptom risk.

    O estudo sustenta a alegação específica? Em parte · Qualidade metodológica: alta · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Quantify statin muscle effects

    Como o estudo foi feito?

    IPD meta-analysis

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    154,664 participants in 23 double-blind trials

    O que foi realmente encontrado?

    Small excess, mainly year 1

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    RR 1.03; 11/1000 person-years

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Muscle aches on statins are usually not from the statin, but a few are.

    Quais são as limitações do estudo?

    Different trials recorded muscle symptoms differently; creatine kinase rarely measured

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Acknowledges a real side effect; contradicts banning statins.

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    High

    Detalhes científicos →

  • Statins slightly raise diabetes risk

    Sattar N et al.. Lancet 2010 · PMID 20167359 · DOI 10.1016/S0140-6736(09)61965-6
    Metanáliseverificação cruzada independenteresumo verificado

    About one extra diabetes case per 255 people treated for 4 years.

    Small diabetes risk; benefit outweighs in moderate/high risk.

    O estudo sustenta a alegação específica? Em parte · Qualidade metodológica: alta · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Test statin-diabetes link

    Como o estudo foi feito?

    Meta-analysis of RCTs

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    91,140

    O que foi realmente encontrado?

    9% higher risk

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    OR 1.09; NNH 255 over 4 years

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Statins have a small diabetes risk that is usually outweighed by fewer heart attacks.

    Quais são as limitações do estudo?

    Abstract only

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Supports that statins are not harmless; contradicts a ban.

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    High

    Detalhes científicos →

  • How much statins help in absolute terms

    Byrne P et al.. JAMA Intern Med 2022 · PMID 35285850 · DOI 10.1001/jamainternmed.2022.0134
    Metanáliseverificação cruzada independenteresumo verificado

    Statins lowered death by 0.8, heart attacks by 1.3 and strokes by 0.4 percentage points over the trials.

    Absolute benefit modest (NNT ~125 for death), but positive; supports shared decisions, not a ban.

    O estudo sustenta a alegação específica? Em parte · Qualidade metodológica: moderada · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Quantify absolute statin benefit

    Como o estudo foi feito?

    Meta-analysis

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    21 trials

    O que foi realmente encontrado?

    Modest absolute but real reductions

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    ARR 0.8% death; 1.3% MI; 0.4% stroke

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Benefit depends on personal risk

    Quais são as limitações do estudo?

    Heterogeneity

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Supports individual choice, not a ban

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    High

    Detalhes científicos →

  • When older adults can stop statins

    Thompson W et al.. Can Fam Physician 2026 · PMID 42728062 · DOI 10.46747/cfp.7209534
    Diretriz / posicionamentoverificação cruzada independenteresumo verificado

    A 2026 guideline suggests stopping statins near the end of life but continuing them in other older adults.

    Stopping statins is appropriate at end of life; otherwise continue.

    O estudo sustenta a alegação específica? Em parte · Qualidade metodológica: moderada · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Guide statin stopping in older people

    Como o estudo foi feito?

    GRADE guideline

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    Adults 65+

    O que foi realmente encontrado?

    Stop at end of life; otherwise continue

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    not applicable

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Stopping is an individual medical decision

    Quais são as limitações do estudo?

    Abstract only

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Partly fits (some can stop), but not a ban

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    Moderate

    Detalhes científicos →

Contexto regional

Alemanha / UE

UK NICE guideline NG238 (fetched 2026-10-26) recommends atorvastatin for primary prevention at 10-year QRISK3 of 10% or more and states that statin treatment for secondary prevention should not be delayed; European ESC/EAS guidance could not be fetched for this review.

Egito

Cardiovascular disease is a leading cause of death in Egypt (general knowledge; not sourced here); the same trial evidence applies.

O que se aplica no meu país?

Avaliação científica geral

Falso Esta alegação é falsa: as estatinas têm efeitos colaterais pequenos e reais, mas previnem infartos, AVCs e mortes; se uma pessoa de baixo risco deve tomar uma é uma decisão individual, e não um motivo para uma proibição.

Esta afirmação diz respeito a relações biológicas ou médicas. A avaliação científica acima vale independentemente do país; dados de alimentos específicos de cada país não a alteram.

Referências

  1. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170,000 participants in 26 randomised trials.. CTT Collaboration, Baigent C et al.. Lancet 2010 · PMID 21067804 · DOI 10.1016/S0140-6736(10)61350-5
  2. Assessment of adverse effects attributed to statin therapy in product labels: a meta-analysis of double-blind randomised controlled trials.. Cholesterol Treatment Trialists' (CTT) Collaboration. Lancet 2026 · PMID 41655587 · DOI 10.1016/S0140-6736(25)01578-8
  3. Effect of statin therapy on muscle symptoms: an individual participant data meta-analysis of large-scale, randomised, double-blind trials.. Cholesterol Treatment Trialists' Collaboration. Lancet 2022 · PMID 36049498 · DOI 10.1016/S0140-6736(22)01545-8
  4. Statins and risk of incident diabetes: a collaborative meta-analysis of randomised statin trials.. Sattar N et al.. Lancet 2010 · PMID 20167359 · DOI 10.1016/S0140-6736(09)61965-6
  5. Evaluating the Association Between Low-Density Lipoprotein Cholesterol Reduction and Relative and Absolute Effects of Statin Treatment: A Systematic Review and Meta-analysis.. Byrne P et al.. JAMA Intern Med 2022 · PMID 35285850 · DOI 10.1001/jamainternmed.2022.0134
  6. Deprescribing statins for adults 65 years of age and older: Evidence-based clinical practice guideline.. Thompson W et al.. Can Fam Physician 2026 · PMID 42728062 · DOI 10.46747/cfp.7209534

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