Laboratorieverdier som blodsukker og aceton er bare tegn på at kroppen endrer strategi, ikke årsaker; det er ikke nødvendig å måle blodsukker eller blodtrykk.
Opprinnelig utsagn
انا مش عايز قياس لحاجه لا ضغط ولا سكر ولا الكلام ده كله
ordrett ifølge kilden. Oversatt av prosjektet; den arabiske ordlyden er den gjeldende.
Oversettelse
Laboratorieverdier som blodsukker og aceton er bare tegn på at kroppen endrer strategi, ikke årsaker; det er ikke nødvendig å måle blodsukker eller blodtrykk.
Opphav
- Kildestatus
- Videotranskripsjon (egne ord)
- Tilskrivning
- Elawady (machine transcript)
- Video
- ارتفاع السكر والأسيتون ؟خطر والا ده الطبيعي ؟#ضياء_العوضي (Åpne kilden)
- Publisert
- 23. desember 2025
- Tidsstempel
- 0:28:42 (plassering i originalvideoens automatiske YouTube-tekstspor; bekrefter hvor ordene forekommer, ikke hvem som snakker)
- Usikkerhet ved tilskrivningen
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
- Påstått mekanisme
Lab values reflect adaptation, not disease.
- Påstått helseeffekt
Abandoning monitoring
- Berørt befolkningsgruppe
People with diabetes
- Geografisk avgrensning fra Elawady
none found
Avvikende kildeversjoner
- Kildestatus
- Videotranskripsjon (egne ord)
- Tilskrivning
- Elawady (machine transcript)
- Video
- بيان فلسفه النظريه (Åpne kilden)
- Publisert
- 14. februar 2026
- Tidsstempel
- ikke tilgjengelig (transkripsjonen har ingen tidsangivelser)
- Usikkerhet ved tilskrivningen
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
Vitenskapelig vurdering
Usant – Utsagnet strider mot den solide dokumentasjonen.
Tillit til dokumentasjonen: høy – Det er svært usannsynlig at videre forskning vil endre vurderingen.
1. Hva ble påstått?
Measuring glucose and ketones is unnecessary/misleading.
2. Hva er påviselig riktig?
A single lab value should be interpreted in clinical context; treating numbers alone without regard to the person can cause harm (e.g. aggressive targets, C-INS-04). For people with type 2 diabetes who do not use insulin and are moderately controlled, routine daily finger-prick testing did not improve HbA1c or quality of life in a randomised trial (I-DIAB-111).
3. Hva er feil eller overdrevet?
Glucose and ketone measurements identify DKA, hyperosmolar states and hypoglycaemia (I-INS-07, I-INS-08). ADA 2026: 'Individuals at risk for DKA should measure ketones in the presence of symptoms and potential precipitating factors' (I-INS-10). HbA1c predicts complications (I-INS-04).
4. Hva er fortsatt uklart?
No data were found on how many followers stopped measuring glucose or blood pressure, or with what outcomes.
5. Hvilke studier støtter påstanden?
None.
6. Hvilke studier taler imot?
I-INS-07, I-INS-08, I-INS-10, I-INS-04, I-DIAB-109 (blood ketone monitoring halved hospital/emergency visits), I-DIAB-110, I-DIAB-112 (BP lowering reduces death and stroke), I-DIAB-114, I-INS-133, I-INS-112.
7. Hva gjelder for Tyskland og Europa?
European (EASD) and German (DDG) guidance follow the same evidence base as the ADA/EASD consensus: individualised HbA1c targets, insulin as mandatory therapy in type 1 diabetes, and SGLT2 inhibitors/GLP-1 receptor agonists for people with cardiovascular or kidney disease. No country-specific difference changes the assessment.
8. Hva vet vi om Egypt?
Egypt has one of the highest diabetes prevalences in the region; the same drug classes and insulins are used. Access barriers and cost may make advice to stop medication attractive, which increases the practical risk of this claim. No Egypt-specific evidence changes the assessment.
9. Hvilken praktisk konklusjon er rimelig?
Personer med diabetes bør fortsette å overvåke blodsukkeret (og ketoner når det er indisert).
Detaljer om vurderingen
- Begrunnelse for tilliten til dokumentasjonen
Glucose and ketone monitoring is the basis for preventing and detecting hypoglycaemia and DKA; ADA recommends ketone measurement for people at risk. Ignoring measurements removes the main safety net.
- Kildekvalitet
Own words, machine transcript.
- Regional overførbarhet
Universal.
- Regionalt omfang av påstanden
- generell (biologisk/medisinsk)
- Sist gjennomgått
- 26. oktober 2026 foreløpig
Vitenskapelig dokumentasjon i detalj
Vitenskapelig tilbakevist – Dokumentasjon av høy kvalitet viser det motsatte, eller påstanden strider mot veletablert fysiologi.
Forskningsspørsmål: In people with diabetes, does measuring blood glucose, ketones and blood pressure improve outcomes compared with not measuring?
Forskningsspørsmålet i detalj (PICO)
- Populasjon
- People with type 1 and type 2 diabetes
- Intervensjon eller eksponering
- Glucose, ketone and blood-pressure monitoring
- Sammenligning
- No monitoring
- Geografisk omfang
- universal biology
- Utfall
- DKA/hospitalisation
- HbA1c
- Mortality and cardiovascular events (BP)
- Hypoglycaemia
Studieresultater slik forfatterne har rapportert dem. Vår vurdering følger nedenfor.
Hva taler for påstanden?
Daily finger-prick tests in type 2 diabetes without insulin
Young LA et al.. JAMA Intern Med 2017 · PMID 28600913 · DOI 10.1001/jamainternmed.2017.1233 Randomisert kontrollert studiesammendrag kontrollertnylig lagt tilMonitor Trial: routine daily finger-prick testing in non-insulin-treated T2D.
- Faktisk resultat
- HbA1c difference -0.05% (-0.27 to 0.17); no QoL benefit.
- Metodisk kvalitet
- high (pragmatic RCT)
- Relevans
- direct for a narrow subgroup (T2D without insulin, moderate control)
- Begrensninger
- Does not concern insulin users, ketones, HbA1c or BP.
Hva taler mot påstanden?
Checking blood ketones on sick days in young people with type 1 diabetes
Laffel LM et al.. Diabet Med 2006 · PMID 16492211 · DOI 10.1111/j.1464-5491.2005.01771.x Randomisert kontrollert studiesammendrag kontrollertnylig lagt tilBlood ketone monitoring on sick days in young people with T1D.
- Faktisk resultat
- Hospital/emergency visits 38 vs 75 per 100 patient-years.
- Metodisk kvalitet
- moderate (small RCT)
- Relevans
- direct
- Begrensninger
- Small; P=0.05.
Lowering blood pressure in type 2 diabetes
Emdin CA et al.. JAMA 2015 · PMID 25668264 · DOI 10.1001/jama.2014.18574 Metaanalysesammendrag kontrollertnylig lagt tilMeta-analysis of BP lowering in T2D.
- Faktisk resultat
- Per 10 mmHg: death RR 0.87 (0.78-0.96), stroke 0.73 (0.64-0.83).
- Metodisk kvalitet
- high (40 RCTs)
- Relevans
- direct (BP must be measured to be treated)
- Begrensninger
- Fixed-effects.
International guideline on diabetic ketoacidosis
Umpierrez GE et al.. Diabetes Care 2024 · PMID 39052901 · DOI 10.2337/dci24-0032 Retningslinje / standpunktfulltekst kontrollert2024 hyperglycaemic crises consensus: glucose and ketone measurement define and guide DKA treatment.
- Faktisk resultat
- Treated DKA mortality <1%.
- Metodisk kvalitet
- high (international consensus)
- Relevans
- direct
- Begrensninger
- Consensus.
Hva sier den samlede dokumentasjonen?
Redaksjonell vurdering basert på studiene ovenfor – ikke selv et studieresultat.
Hvilket standpunkt er best underbygget?
Glucose, ketone and BP measurement are necessary safety tools; routine daily self-testing is of limited value only for non-insulin-treated T2D.
Hvorfor noen studier veier tyngre
Guidelines, RCT and meta-analytic evidence on ketones and BP outweigh a single null trial in a low-risk subgroup.
Er en årsakssammenheng påvist? Sannsynlig Monitoring enables treatment that has proven benefit (BP lowering, insulin adjustment, DKA treatment); monitoring itself is a tool.
Gjenværende usikkerhet
Optimal frequency of self-testing in non-insulin T2D.
Berettiget konklusjon
False as a general rule; dangerous for insulin users.
Hvorfor ser studiene ut til å være uenige?
The Monitor Trial (I-DIAB-111) answers a different question (routine SMBG in non-insulin T2D) from ketone monitoring in insulin-deficient people (I-DIAB-109) or BP measurement (I-DIAB-112).
Avhenger dette av landet?
- Generelle biologiske virkninger
- Insulin physiology, autoimmune type 1 diabetes and ketoacidosis are universal human biology.
- Matvaner
- Egyptian and European diets differ, but no dietary pattern replaces insulin in insulin-deficient diabetes.
- Matens opprinnelse
- Not relevant.
- Forurensende stoffer
- Not relevant.
- Nasjonale produksjonsforhold
- Not relevant.
- Rettslige regler
- Insulin is an essential medicine (WHO list) in Egypt and the EU; prescription rules not relevant to the scientific question.
- Faktiske overvåkingsdata
- In Egypt, severe DKA at presentation is common in children (I-INS-115); early ketone measurement is especially relevant.
En regional forskjell som endrer konklusjonen, er ikke underbygget av solide data.
Statistisk etterkontroll
- Rate ratio of hospital/emergency visits – About 0.51; CI not recomputable from abstract beregnet på nytt
- Relative vs absolute effect – RR 0.87 for death corresponds to an ARR of 3.16 per 1000 patient-years (reported) kan ikke beregnes på nytt ut fra de publiserte dataene
Tillit til den samlede dokumentasjonen (GRADE, forenklet)
- Hovedutfall
- Hospitalisation/DKA and cardiovascular outcomes with vs without monitoring
- Utgangsnivå
- høy (randomiserte studier)
- Grunner til nedgradering
- indirectness (monitoring as enabler of treatment)
- Resultat
- middels
Forenklet vurdering gjort av én enkelt bedømmer etter GRADE-tilnærmingen; ikke et formelt GRADE-panel. GRADE vurderer dokumentasjonsgrunnlaget for ett utfall, ikke enkeltstudier.
Kontrollerte kliniske retningslinjer og offisielle uttalelser
- ADA: 6. Glycemic Goals, Hypoglycemia, and Hyperglycemic Crises: Standards of Care in Diabetes-2026 (2026) · Originalpublikasjon
People at risk for DKA should have ketone testing tools and sick-day advice; people on intensive insulin therapy should not stop or hold basal insulin even if not eating; caution with near-normal A1C goals in long-standing T2D using hypoglycaemia-prone drugs (ACCORD). - ADA: 10. Cardiovascular Disease and Risk Management: Standards of Care in Diabetes-2026 (2026) · Originalpublikasjon
Rec 10.1: measure blood pressure at every routine visit or at least every 6 months; rec 10.2 (A): home BP monitoring for people with hypertension and diabetes. - ADA/EASD: The management of type 1 diabetes in adults: updated 2026 consensus report (2026) · Originalpublikasjon
'Lifelong insulin therapy is essential in type 1 diabetes'; all individuals need glucose and ketone testing supplies; insulin omission or under-dosing is a DKA precipitant. - NICE: NG17 Type 1 diabetes in adults (last updated 17 August 2022) (2022) · Originalpublikasjon
Basal-bolus insulin for all adults with T1D (1.7.1); ketone monitoring in sick-day rules (1.10.1); DKA: isotonic saline and IV insulin infusion (1.10.5-1.10.7). - NICE: NG18 Diabetes in children and young people (last updated 11 May 2023) (2023) · Originalpublikasjon
Basal-bolus insulin from diagnosis (1.2.18); blood ketone testing and sick-day rules (1.2.82-1.2.83); DKA is serious and needs urgent hospital IV fluids and insulin (1.4.6, 1.4.21); DKA can occur with normal glucose (1.4.3). - ADA/EASD/JBDS/AACE/DTS: Hyperglycemic Crises in Adults With Diabetes: A Consensus Report (I-INS-07) (2024) · Originalpublikasjon
Insulin is 'the cornerstone of DKA management'; isotonic fluids 500-1,000 mL/h initially; potassium replacement; treated DKA mortality <1%; glucocorticoids can precipitate hyperglycaemia.
Søkestrategi
Dokumenterte litteratursøk for denne gjennomgangen (søkestrenger i databasens opprinnelige syntaks).
| Database | Dato | Søk | Leter etter | Treff | Inkludert |
|---|---|---|---|---|---|
| PubMed | 26. oktober 2026 | "self-monitoring of blood glucose" AND "non-insulin" AND "type 2 diabetes" AND randomized AND JAMA Intern Med[ta] | støttende dokumentasjon | 1 | |
| PubMed | 26. oktober 2026 | (laboratory monitoring OR "glucose monitoring") AND diabetes AND (unnecessary OR "no benefit" OR overuse) AND randomized | støttende dokumentasjon | 15 | |
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | ("self-monitoring of blood glucose") AND ("non-insulin" OR "not using insulin") AND (TITLE:"meta-analysis" OR TITLE:"systematic review") | støttende dokumentasjon | 96 | |
| PubMed | 26. oktober 2026 | (blood ketone OR beta-hydroxybutyrate) AND (sick day OR "sick-day") AND randomized | motstridende dokumentasjon | 5 | |
| PubMed | 26. oktober 2026 | "self-monitoring of blood glucose" AND "type 1 diabetes" AND HbA1c AND frequency AND (registry OR exchange) | motstridende dokumentasjon | 15 | |
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | ("blood ketone" OR "ketone monitoring" OR "ketone testing") AND ("diabetic ketoacidosis") AND (prevention OR hospitalization OR admission) AND (type 1 diabetes) | motstridende dokumentasjon | 722 | |
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | "ketone" AND "diabetic ketoacidosis" AND ("sick day" OR "sick-day") AND (TITLE:"monitoring" OR TITLE:"ketone") | motstridende dokumentasjon | 19 | |
| PubMed | 26. oktober 2026 | Emdin CA[au] AND "blood pressure lowering" AND diabetes AND JAMA[ta] | motstridende dokumentasjon | 1 | |
| PMC (publisher full text) | 26. oktober 2026 | Fetched ADA Standards of Care 2026 sections 2, 6, 8, 10, 14, 16 at pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12690183, PMC12690178, PMC12690172, PMC12690187, PMC12690182, PMC12690180 | retningslinjer | 6 | |
| Springer (publisher full text) | 26. oktober 2026 | Fetched https://link.springer.com/article/10.1007/s00125-026-06833-z (ADA/EASD 2026 T1D consensus) | retningslinjer | 1 | |
| Guideline websites (NICE) | 26. oktober 2026 | Fetched https://www.nice.org.uk/guidance/ng17/chapter/Recommendations and /ng18/chapter/Recommendations | retningslinjer | 2 |
Hvor grundig ble dette kontrollert?
13 tilknyttede studier: 6 kontrollert i fulltekst (av disse 1 med strukturert vurdering av risiko for skjevhet), 7 på grunnlag av sammendraget, 0 bare bibliografisk. Det er ennå ikke gjort noen formell vurdering med to uavhengige bedømmere, og ingen uavhengig gjennomgang av menneskelige eksperter.
Siste vitenskapelige gjennomgang: 26. oktober 2026
Vurderingens historikk
- 25. oktober 2026 · Fase 1 · Første vurdering: Usant (høy)
- 26. oktober 2026 · Fase 4 (systematisk gjennomgang av dokumentasjonen) · Undersøkt på nytt med utvidet dokumentasjon; vurderingen uendret: Usant (høy)
The claim's core (no need to measure glucose, ketones or blood pressure) is contradicted by guidelines and trial evidence. The new Monitor Trial adds a fair nuance for non-insulin T2D but does not change the verdict.
Nye kilder: I-DIAB-109 I-DIAB-110 I-DIAB-111 I-DIAB-112 I-DIAB-114 I-INS-133 I-INS-112
På enkelt språk
Prøver av blodsukker og ketoner er som varsellamper. De viser tidlig når sukkeret er farlig høyt eller lavt, eller når det hoper seg opp syrer. Uten målinger mister man muligheten til å handle før en nødsituasjon.
Studier om denne påstanden
Studier som støtter påstanden (0)
Ingen studier i denne gruppen.
Studier som motsier eller begrenser påstanden (12)
-
International guideline on diabetic ketoacidosis
Umpierrez GE et al.. Diabetes Care 2024 · PMID 39052901 · DOI 10.2337/dci24-0032Retningslinje / standpunktuavhengig kryssjekkfulltekst kontrollert★ nøkkelstudieInsulin, fluids and potassium are the core treatment; with this, fewer than 1% of adults die.
Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Diagnosis and management of DKA and HHS in adults
- Hvordan ble studien gjennomført?
International consensus report based on systematic examination of literature since 2009 (ADA, EASD, JBDS, AACE, DTS)
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
not applicable; Adults with diabetes
- Hva ble faktisk funnet?
Insulin is the cornerstone; glucocorticoids worsen hyperglycaemia.
- Hvor stor var den observerte effekten?
Mortality <1% with treatment
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Ketoacidosis needs hospital treatment with insulin.
- Hvilke begrensninger har studien?
Consensus, not trial
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
EASD and JBDS (UK) co-authored; directly applicable.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Outcomes of untreated DKA quantitatively.
-
Review on diabetic ketoacidosis
Dhatariya KK et al.. Nat Rev Dis Primers 2020 · PMID 32409703 · DOI 10.1038/s41572-020-0165-1Narrativ oversiktsartikkeluavhengig kryssjekkfulltekst, strukturert vurdering av risiko for skjevhetDKA is an emergency that can kill; it is treated with fluids, insulin and salts, and insulin must not be stopped in type 1 diabetes even when not eating.
Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Epidemiology, pathogenesis, diagnosis and management of DKA
- Hvordan ble studien gjennomført?
Narrative expert review (Nature Reviews Disease Primers)
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
not applicable; Adults and children with diabetes
- Hva ble faktisk funnet?
DKA is diagnosed by high glucose, ketones and acid; it kills <1% when treated in rich countries but up to 26-41% where treatment is lacking; treatment is fluids, insulin and potassium, and insulin must never be stopped in type 1 diabetes even when not eating.
- Hvor stor var den observerte effekten?
not applicable
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
DKA is an emergency.
- Hvilke begrensninger har studien?
Narrative expert review without systematic methods; one author has research support from insulin makers.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
International.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Quantitative estimates.
-
ADA guideline 2026: blood sugar goals and emergencies
American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes* . Diabetes Care 2026 · PMID 41358894 · DOI 10.2337/dc26-S006Retningslinje / standpunktuavhengig kryssjekkfulltekst kontrollert★ nøkkelstudieMost adults should aim for HbA1c below 7%, avoid low sugar, and measure ketones when at risk.
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Glycaemic goals, hypoglycaemia and hyperglycaemic crises
- Hvordan ble studien gjennomført?
Clinical practice guideline (ADA Standards of Care 2026, Section 6)
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
not applicable; People with diabetes
- Hva ble faktisk funnet?
Individual targets; do not stop basal insulin when not eating.
- Hvor stor var den observerte effekten?
not applicable
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Moderate targets and safety rules.
- Hvilke begrensninger har studien?
US-centred; Partially read
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Consistent with EASD guidance.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Not applicable.
-
How much long-term blood sugar matters (UKPDS 35)
Stratton IM et al.. BMJ 2000 · PMID 10938048 · DOI 10.1136/bmj.321.7258.405Kohortstudieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudieEach 1% lower HbA1c was linked to 21% fewer diabetes deaths and 37% fewer eye/kidney complications.
Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Relation of glycaemia over time to complications
- Hvordan ble studien gjennomført?
Prospective observational analysis within UKPDS (UKPDS 35)
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
4,585 (3,642 for RR); UKPDS patients (white, Asian Indian, Afro-Caribbean)
- Hva ble faktisk funnet?
Graded risk with HbA1c, no threshold.
- Hvor stor var den observerte effekten?
-21% per 1% HbA1c
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
High sugar damages the body.
- Hvilke begrensninger har studien?
Observational
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
UK.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
That pushing HbA1c to normal is always safe.
-
Checking blood ketones on sick days in young people with type 1 diabetes
Laffel LM et al.. Diabet Med 2006 · PMID 16492211 · DOI 10.1111/j.1464-5491.2005.01771.xRandomisert kontrollert studieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudieYoung people who checked blood ketones when sick needed hospital or emergency care about half as often as those using urine strips.
Blood ketone monitoring halved hospital/emergency visits (38 vs 75 per 100 PY).
Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Compare blood vs urine ketone testing.
- Hvordan ble studien gjennomført?
Randomised trial.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
123 young people.
- Hva ble faktisk funnet?
38 vs 75 hospital/emergency visits per 100 patient-years.
- Hvor stor var den observerte effekten?
Rate ratio about 0.51.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Measuring ketones helps avoid emergencies.
- Hvilke begrensninger har studien?
Small; borderline P.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Contradicts 'no need to measure acetone'.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Cannot give exact size of benefit.
-
Checking blood sugar more often goes with better control in type 1 diabetes
Miller KM et al.. Diabetes Care 2013 · PMID 23378621 · DOI 10.2337/dc12-1770Tverrsnittsstudieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudieAmong 20,555 people with type 1 diabetes, those who checked blood sugar more often had lower HbA1c.
More frequent glucose checks associated with lower HbA1c in T1D.
Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Relate glucose testing frequency to HbA1c.
- Hvordan ble studien gjennomført?
Registry analysis.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
20,555 people.
- Hva ble faktisk funnet?
More checks, lower HbA1c.
- Hvor stor var den observerte effekten?
Not in abstract.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Measuring helps people on insulin manage diabetes.
- Hvilke begrensninger har studien?
Observational.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Contradicts 'no need to measure glucose'.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Cannot prove causation.
-
Lowering blood pressure in type 2 diabetes
Emdin CA et al.. JAMA 2015 · PMID 25668264 · DOI 10.1001/jama.2014.18574Metaanalyseuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudieIn 40 trials with 100,354 people, each 10 mmHg lower systolic pressure reduced deaths by 13% and strokes by 27%.
BP lowering reduces mortality (RR 0.87 per 10 mmHg) in T2D; requires measurement.
Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Quantify benefits of BP lowering in T2D.
- Hvordan ble studien gjennomført?
Meta-analysis of 40 RCTs.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
100,354 people.
- Hva ble faktisk funnet?
Death RR 0.87, stroke 0.73 per 10 mmHg.
- Hvor stor var den observerte effekten?
ARR 3.16 deaths per 1000 patient-years.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Measuring and treating blood pressure protects people with diabetes.
- Hvilke begrensninger har studien?
Fixed-effects model.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Contradicts 'no need to measure blood pressure'.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Cannot define the optimal BP target for every person.
-
US diabetes standards 2026: blood pressure
American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026 · PMID 41358899 · DOI 10.2337/dc26-S010Retningslinje / standpunktuavhengig kryssjekkfulltekst kontrollert★ nøkkelstudieBlood pressure should be measured at every visit, and people with diabetes and hypertension should check it at home.
BP at every visit; home monitoring for hypertension (A).
Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Guide CV risk care.
- Hvordan ble studien gjennomført?
Guideline.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
Not applicable.
- Hva ble faktisk funnet?
Measure BP every visit.
- Hvor stor var den observerte effekten?
Not applicable.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Regular BP checks protect heart, brain and kidneys.
- Hvilke begrensninger har studien?
Guideline.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Contradicts C-DIAB-02.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
European guidance agrees.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Not applicable.
-
European and US consensus 2026 on type 1 diabetes in adults
Holt RIG et al.. Diabetologia 2026 · PMID 42747450 · DOI 10.1007/s00125-026-06833-zRetningslinje / standpunktuavhengig kryssjekkfulltekst kontrollert★ nøkkelstudieLifelong insulin is essential in type 1 diabetes, and everyone with type 1 diabetes should be able to test glucose and ketones.
All people with T1D need glucose and ketone testing supplies.
Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Update guidance on adult T1D care.
- Hvordan ble studien gjennomført?
Consensus report.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
Not applicable.
- Hva ble faktisk funnet?
Insulin lifelong and essential; ketone testing for all.
- Hvor stor var den observerte effekten?
Not applicable.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
People with type 1 diabetes must never stop insulin.
- Hvilke begrensninger har studien?
Consensus.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
European (EASD) guidance.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Not applicable.
-
Fasting, lack of water and ketoacidosis in type 1 diabetes
Burge MR et al.. Metabolism 2001 · PMID 11229425 · DOI 10.1053/meta.2001.20194Annetuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudieWhen insulin was stopped, prior fasting lowered blood sugar but made ketones and acid build up faster; lack of water raised both sugar and ketones.
Glucose can be lower during fasting while ketoacidosis progresses; ketone measurement is needed.
Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Study how fasting and dehydration influence DKA development.
- Hvordan ble studien gjennomført?
Short insulin withdrawal experiments.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
25 adults with T1D.
- Hva ble faktisk funnet?
Fasting: lower glucose but faster ketosis; dehydration: higher glucose and faster ketosis.
- Hvor stor var den observerte effekten?
Not given in abstract.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Fasting can hide danger: sugar falls while acid rises.
- Hvilke begrensninger har studien?
Small study.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Contradicts dry fasting as DKA treatment.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Universal physiology.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Cannot give clinical outcome rates.
-
NICE guideline NG18: Diabetes (type 1 and type 2) in children and young people: diagnosis and management
National Institute for Health and Care Excellence (NICE). NICE guideline 2015Retningslinje / standpunktuavhengig kryssjekkfulltekst kontrollert★ nøkkelstudieUK paediatric guideline: insulin from diagnosis; DKA needs urgent hospital IV fluids and insulin; honeymoon phase is temporary.
Blood ketone testing and sick-day rules.
Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
National guidance.
- Hvordan ble studien gjennomført?
Evidence-based guideline.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
Not applicable.
- Hva ble faktisk funnet?
Rec 1.2.18: offer children and young people with T1D a multiple daily injection basal-bolus insulin regimen from diagnosis. Recs 1.2.82-1.2.83: sick-day rules including blood ketone monitoring; offer blood ketone strips and meter. Rec 1.4.3: children taking insulin may develop DKA with normal blood glucose. Rec 1.4.6: explain that DKA is serious and needs urgent hospital assessment. Rec 1.4.21: treat DKA with intravenous fluids and intravenous insulin if the child is not alert, nauseated/vomiting or clinically dehydrated. Rec 1.2.25: explain the partial remission ('honeymoon') phase with low insulin needs.
- Hvor stor var den observerte effekten?
Not applicable.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
UK paediatric guideline: insulin from diagnosis; DKA needs urgent hospital IV fluids and insulin; honeymoon phase is temporary.
- Hvilke begrensninger har studien?
Guideline.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Contradicts insulin-free management.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
UK.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Not applicable.
-
Ketoacidosis during very-low-carbohydrate diets
Roberts CGP et al.. Diabetes Obes Metab 2025 · PMID 39996364 · DOI 10.1111/dom.16252Kohortstudieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudieDKA was rare (about 1 per 1000 patient-years in type 2 diabetes) in a supervised programme, but almost three times higher with SGLT2 inhibitors.
Authors recommend home ketone monitoring to manage DKA risk.
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: lav · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Measure ketosis-related illness on ketogenic diets.
- Hvordan ble studien gjennomført?
Retrospective programme data.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
72,751 patient-years.
- Hva ble faktisk funnet?
DKA 1.01/1000 PY in T2D; 2.90 with SGLT2 inhibitors.
- Hvor stor var den observerte effekten?
Rates as reported.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Diet changes in diabetes need medical supervision and ketone checks.
- Hvilke begrensninger har studien?
Programme data; no T1D.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Supports supervision and monitoring, not stopping medicines alone.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Cannot address type 1 diabetes.
Ingen studie i denne gruppen er merket som nøkkelstudie.
Studier med blandede eller uklare resultater (1)
-
Daily finger-prick tests in type 2 diabetes without insulin
Young LA et al.. JAMA Intern Med 2017 · PMID 28600913 · DOI 10.1001/jamainternmed.2017.1233Randomisert kontrollert studieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudieFor people with type 2 diabetes not using insulin, daily self-testing did not improve HbA1c or quality of life over one year.
Routine SMBG did not help non-insulin-treated T2D; does not apply to insulin users, ketones or BP.
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Test routine SMBG in non-insulin T2D.
- Hvordan ble studien gjennomført?
Pragmatic RCT.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
450 patients.
- Hva ble faktisk funnet?
No HbA1c difference.
- Hvor stor var den observerte effekten?
-0.05% (-0.27 to 0.17).
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Routine self-testing is not always needed in type 2 diabetes without insulin; regular HbA1c checks still are.
- Hvilke begrensninger har studien?
Moderately controlled patients only.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Supports a narrow kernel; not 'no measurement at all'.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Cannot justify stopping monitoring in insulin users.
Ingen studie i denne gruppen er merket som nøkkelstudie.
Regional sammenheng
Tyskland / EU
European (EASD) and German (DDG) guidance follow the same evidence base as the ADA/EASD consensus: individualised HbA1c targets, insulin as mandatory therapy in type 1 diabetes, and SGLT2 inhibitors/GLP-1 receptor agonists for people with cardiovascular or kidney disease. No country-specific difference changes the assessment.
Egypt
Egypt has one of the highest diabetes prevalences in the region; the same drug classes and insulins are used. Access barriers and cost may make advice to stop medication attractive, which increases the practical risk of this claim. No Egypt-specific evidence changes the assessment.
Hva gjelder i mitt land?
Generell vitenskapelig vurdering
Usant Overvåking av blodsukker og ketoner forebygger nødsituasjoner; å slutte med det er farlig.
Dette utsagnet gjelder biologiske eller medisinske sammenhenger. Den vitenskapelige vurderingen ovenfor gjelder uavhengig av land; landsspesifikke matdata endrer den ikke.
Referanser
- Hyperglycemic Crises in Adults With Diabetes: A Consensus Report.. Umpierrez GE et al.. Diabetes Care 2024 · PMID 39052901 · DOI 10.2337/dci24-0032
- Diabetic ketoacidosis.. Dhatariya KK et al.. Nat Rev Dis Primers 2020 · PMID 32409703 · DOI 10.1038/s41572-020-0165-1
- 6. Glycemic Goals, Hypoglycemia, and Hyperglycemic Crises: Standards of Care in Diabetes-2026.. American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes* . Diabetes Care 2026 · PMID 41358894 · DOI 10.2337/dc26-S006
- Association of glycaemia with macrovascular and microvascular complications of type 2 diabetes (UKPDS 35): prospective observational study.. Stratton IM et al.. BMJ 2000 · PMID 10938048 · DOI 10.1136/bmj.321.7258.405
- Sick day management using blood 3-hydroxybutyrate (3-OHB) compared with urine ketone monitoring reduces hospital visits in young people with T1DM: a randomized clinical trial.. Laffel LM et al.. Diabet Med 2006 · PMID 16492211 · DOI 10.1111/j.1464-5491.2005.01771.x
- Evidence of a strong association between frequency of self-monitoring of blood glucose and hemoglobin A1c levels in T1D exchange clinic registry participants.. Miller KM et al.. Diabetes Care 2013 · PMID 23378621 · DOI 10.2337/dc12-1770
- Blood pressure lowering in type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis.. Emdin CA et al.. JAMA 2015 · PMID 25668264 · DOI 10.1001/jama.2014.18574
- 10. Cardiovascular Disease and Risk Management: Standards of Care in Diabetes-2026.. American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026 · PMID 41358899 · DOI 10.2337/dc26-S010
- The management of type 1 diabetes in adults. The updated 2026 consensus report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD).. Holt RIG et al.. Diabetologia 2026 · PMID 42747450 · DOI 10.1007/s00125-026-06833-z
- Differential effects of fasting and dehydration in the pathogenesis of diabetic ketoacidosis.. Burge MR et al.. Metabolism 2001 · PMID 11229425 · DOI 10.1053/meta.2001.20194
- NICE guideline NG18: Diabetes (type 1 and type 2) in children and young people: diagnosis and management. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). NICE guideline 2015
- Illnesses associated with ketosis including diabetic ketoacidosis during very low carbohydrate and ketogenic diets.. Roberts CGP et al.. Diabetes Obes Metab 2025 · PMID 39996364 · DOI 10.1111/dom.16252
- Glucose Self-monitoring in Non-Insulin-Treated Patients With Type 2 Diabetes in Primary Care Settings: A Randomized Trial.. Young LA et al.. JAMA Intern Med 2017 · PMID 28600913 · DOI 10.1001/jamainternmed.2017.1233