Kemoterapi ve radyoterapi, iyileşmeden yıllar sonra ikincil kanserlere (örn. Hodgkin hastalığı için göğüs radyasyonundan sonra meme kanseri, tedaviye bağlı miyeloid lösemi) neden olabilir.
Orijinal ifade
سرطانات ثانوية (ثدي ولوكيميا ميلويدية) بعد سنوات من الشفاء
kelimesi kelimesine değil – açımlama. Çeviri projeye aittir; esas olan Arapça metindir.
Çeviri
Kemoterapi ve radyoterapi, iyileşmeden yıllar sonra ikincil kanserlere (örn. Hodgkin hastalığı için göğüs radyasyonundan sonra meme kanseri, tedaviye bağlı miyeloid lösemi) neden olabilir.
Kaynak
- Kaynak durumu
- Arşiv editörleri
- Atıf
- Archive editors (rule page summary/narrative)
- Kaynak
- https://eltayebat.com/rule/chemo-radiation/
- Atıf belirsizliği
- Written by archive operators; not attributed to Elawady.
- İddia edilen mekanizma
DNA damage from radiation and alkylating/topoisomerase agents
- İddia edilen sağlık etkisi
Second malignancies
- İlgili nüfus grubu
Cancer survivors
- Elawady'nin coğrafi sınırlaması
none found
Bilimsel değerlendirme
Doğru – İfade sağlam kanıtlarla desteklenmektedir.
Kanıtın kesinliği: yüksek – Yeni araştırmaların değerlendirmeyi değiştirmesi çok olası değildir.
1. Ne iddia edildi?
Secondary breast cancers and myeloid leukaemia years after cure.
2. Kanıtlanabilir şekilde doğru olan ne?
Breast-cancer RR 3.2 with >=4 Gy and 8.0 with >40 Gy after Hodgkin radiotherapy (A-CHM-06); therapy-related MDS/AML has a median survival of 8 months (A-CHM-15); tamoxifen raises endometrial cancer risk (A-CHM-08).
3. Yanlış veya abartılı olan ne?
The 'heavy price' framing is not matched by absolute data: in 647,672 adult survivors, radiotherapy accounted for about 8% of second cancers in irradiated patients and 5 extra cancers per 1,000 treated by 15 years; the authors conclude most second cancers are due to other factors (A-CHM-07). Tamoxifen's benefit 'greatly outweighs' its risk (A-CHM-08).
4. Belirsiz kalan ne?
Risk under modern reduced fields and doses.
5. Hangi çalışmalar destekliyor?
A-CHM-06, A-CHM-15, A-CHM-08, I-CHM-06 (lung cancer RR 2.10 after RT); A-CHM-07 for the existence of the effect (radiotherapy-associated RR above 1 for every first-cancer site, with dose and latency gradients; 3,266 excess second solid cancers).
6. Hangi çalışmalar çelişiyor?
None against the existence of treatment-related second cancers. Limiting the magnitude: A-CHM-07 (about 8% of second solid cancers in irradiated adults attributable to radiotherapy; 5 excess cancers per 1,000 treated by 15 years); I-CHM-06 (absolute lung-cancer risk about 0.3% in non-smokers).
7. Almanya ve Avrupa için ne geçerli?
Survivorship screening programmes (e.g., early breast screening after chest radiation) exist in Europe.
8. Mısır hakkında ne biliniyor?
No Egyptian data reviewed.
9. Hangi pratik sonuç uygundur?
İkincil kanserler, uzun süreli izlemi haklı kılan, gerçek ancak çoğunlukla seyrek bir geç etkidir.
Değerlendirme ayrıntıları
- Kanıtın kesinliğine ilişkin gerekçe
Dose-response case-control data, large registry cohort and case series agree on existence; magnitude in adults is modest.
- Kaynak kalitesi
Correctly cited; magnitude context omitted.
- Bölgesel aktarılabilirlik
High.
- Bireysel istisnalar
Higher risk after childhood/young-adult chest radiation, high doses, smoking.
- İddianın bölgesel kapsamı
- genel (biyolojik/tıbbi)
- Son inceleme
- 26 Ekim 2026 geçici
Ayrıntılı bilimsel kanıtlar
Bilimsel olarak iyi desteklenmiş – İddia tutarlı, yüksek kaliteli kanıtlarla uyumludur.
Araştırma sorusu: Do chemotherapy and radiotherapy cause second cancers years after treatment, and what is the absolute risk compared with the benefit?
Ayrıntılı araştırma sorusu (PECO)
- Nüfus
- Cancer survivors treated with chemotherapy and/or radiotherapy
- Müdahale veya maruziyet
- Chemotherapy (alkylating agents, topoisomerase II inhibitors, anthracyclines), radiotherapy
- Karşılaştırma
- No such treatment
- Coğrafi kapsam
- universal biology
- Sonuçlar
- Therapy-related myeloid neoplasms
- Radiation-induced solid cancers
Çalışma sonuçları yazarların bildirdiği şekildedir. Değerlendirmemiz aşağıdadır.
İddiayı ne destekliyor?
Chemotherapy for early breast cancer: benefits and risks in 100,000 women
Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group (EBCTCG). Lancet 2023 · PMID 37061269 · DOI 10.1016/S0140-6736(23)00285-4 Meta-analiztam metin incelendiyeni eklendiRandomised data: anthracycline caused extra acute myeloid leukaemia.
- Gerçek sonuç
- AML 12/6768 (0.18%) vs 2/6783 (0.03%); about 1 extra case per 700 women
- Metodolojik kalite
- high (IPD meta-analysis of RCTs)
- İlgililik
- direct
- Sınırlılıklar
- Short follow-up
Chest radiation for Hodgkin disease raises later breast-cancer risk in young women
Travis LB et al.. JAMA 2003 · PMID 12876089 · DOI 10.1001/jama.290.4.465 Vaka-kontrol çalışmasıözet incelendiBreast cancer after chest radiotherapy for Hodgkin disease, rising with dose and persisting for decades.
- Gerçek sonuç
- RR 3.2 (>=4 Gy) to 8.0 (>40 Gy)
- Metodolojik kalite
- high (nested case-control)
- İlgililik
- direct
- Sınırlılıklar
- Old high-dose techniques
Leukaemia-type cancers after breast cancer treatment
Wolff AC et al.. J Clin Oncol 2015 · PMID 25534386 · DOI 10.1200/JCO.2013.54.6119 Kohort çalışmasıözet incelendiyeni eklendiLarge cohort: marrow neoplasms after adjuvant breast cancer therapy are rare but rise after 5 years.
- Gerçek sonuç
- 0.24% at 5 y, 0.48% at 10 y
- Metodolojik kalite
- moderate (cohort)
- İlgililik
- direct
- Sınırlılıklar
- Few events
İddiaya karşı ne var?
Only a small share of second cancers in adults is caused by radiotherapy
Berrington de Gonzalez A et al.. Lancet Oncol 2011 · PMID 21454129 · DOI 10.1016/S1470-2045(11)70061-4 Kohort çalışmasıtam metin, yapılandırılmış yanlılık riski değerlendirmesiOnly a small share of second cancers in adults is attributable to radiotherapy.
- Gerçek sonuç
- 8% of second solid cancers; about 5 excess per 1000 treated by 15 years
- Metodolojik kalite
- high (SEER cohort, full text)
- İlgililik
- direct (limits the size)
- Sınırlılıklar
- Registry data
Kanıtların bütünü ne söylüyor?
Yukarıdaki çalışmalara dayalı editoryal değerlendirme – kendisi bir çalışma sonucu değildir.
Hangi görüş daha iyi destekleniyor?
Treatment-related second cancers are real; in adults they are uncommon compared with the cancers treated.
Neden bazı çalışmalar daha ağır basar
Randomised IPD data give unbiased absolute harm; registries quantify population share.
Nedensel bir ilişki kanıtlanmış mı? Evet, kanıtlanmış Dose-response, randomised comparison (AML), mechanism (DNA damage).
Kalan belirsizlik
Risks beyond 15-20 years with current regimens.
Gerekçeli sonuç
Correct. Absolute risks: about 1-2 extra leukaemias per 1000 adjuvant breast cancer patients, and about 3-5 excess solid cancers per 1000 irradiated adults within 10-15 years; higher after childhood treatment.
Bu ülkeye bağlı mı?
- Genel biyolojik etkiler
- Universal biology.
- Beslenme alışkanlıkları
- Not relevant.
- Gıdanın menşei
- Not relevant.
- Bulaşanlar
- Not relevant.
- Ulusal üretim koşulları
- Not relevant.
- Yasal kurallar
- Not relevant.
- Gerçek izleme verileri
- No monitoring data relevant.
Sonucu değiştirecek bölgesel bir farklılık sağlam verilerle desteklenmemektedir.
İstatistiksel yeniden kontrol
- Recompute AML absolute risk and NNH; compare with NNT – 0.18% vs 0.03%; ARI 0.15%; NNH 677 (paper: about 700); NNT for recurrence 38; about 18 recurrences prevented per AML case yeniden hesaplandı
- Attributable share – 3266/42294 = 7.7% (reported 8%) yeniden hesaplandı
- HR precision – HR 6.8 (1.3-36.1) very imprecise; absolute rates per 1000 person-years (0.16-0.54) are more informative yeniden hesaplandı
Kanıtların bütününün kesinliği (GRADE, basitleştirilmiş)
- Ana sonuç
- Therapy-related second cancers
- Başlangıç düzeyi
- yüksek (randomize çalışmalar)
- Sonuç
- yüksek
GRADE yaklaşımını izleyen, tek bir değerlendirici tarafından yapılmış basitleştirilmiş değerlendirme; resmî bir GRADE paneli değildir. GRADE, tek tek çalışmaları değil, bir sonuca ilişkin kanıtların bütününü derecelendirir.
Arama stratejisi
Bu inceleme için belgelenmiş literatür taramaları (orijinal veritabanı sözdizimindeki arama dizeleri).
| Veritabanı | Tarih | Arama | Aranan | Sonuç sayısı | Dahil edilen |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26 Ekim 2026 | TITLE:"marrow neoplasms" AND TITLE:"adjuvant breast cancer" | destekleyen kanıtlar | 1 | |
| Europe PMC | 26 Ekim 2026 | (TITLE:"therapy-related" OR TITLE:"second malignan" OR TITLE:"second cancer" OR TITLE:"subsequent malignan") AND (TITLE:"chemotherapy" OR TITLE:"radiotherapy") AND (TITLE:"meta-analysis" OR TITLE:"cohort") AND (TITLE:"absolute" OR TITLE:"incidence") AND PUB_YEAR:[2014 TO 2026] | her iki yön | 1 | |
| PubMed | 26 Ekim 2026 | "Early Breast Cancer Trialists Collaborative Group"[Corporate Author] AND Lancet[ta] AND 2012:2026[dp] | her iki yön | 12 |
Açık sorular
Second-cancer risk after modern radiotherapy techniques.
Bu ne kadar derinlemesine incelendi?
7 bağlantılı çalışma: 2 tanesi tam metin olarak incelendi (bunların 1 tanesi yapılandırılmış yanlılık riski değerlendirmesiyle), 5 tanesi özete dayalı olarak, 0 tanesi yalnızca bibliyografik olarak. İki bağımsız değerlendiricinin yaptığı resmî bir değerlendirme ve bağımsız bir insan uzman incelemesi henüz yapılmamıştır.
Son bilimsel inceleme: 26 Ekim 2026
Değerlendirmenin geçmişi
- 25 Ekim 2026 · Aşama 1 · İlk değerlendirme: Doğru (yüksek)
- 26 Ekim 2026 · Aşama 4 (sistematik kanıt incelemesi) · Genişletilmiş kanıtlarla yeniden incelendi; değerlendirme değişmedi: Doğru (yüksek)
New randomised and cohort data quantify the risk; conclusion unchanged.
Yeni kaynaklar: I-CHM-101 I-CHM-110
Anlaşılır dille
Radyasyon ve bazı kemoterapi ilaçları yıllar sonra yeni bir kansere neden olabilir. Hodgkin lenfoma için göğüs radyasyonu almış genç kadınlarda meme kanseri riski belirgin şekilde daha yüksektir. Genel olarak yetişkinlerde, ışın tedavisi alan her 1.000 hastadan yalnızca yaklaşık 5'inde 15 yıl içinde radyasyon nedeniyle ek bir kanser gelişir. Kanserden kurtulanlar önerilen taramalara katılmalıdır.
Bu iddiaya ilişkin çalışmalar
İddiayı destekleyen çalışmalar (4)
-
Chest radiation for Hodgkin disease raises later breast-cancer risk in young women
Travis LB et al.. JAMA 2003 · PMID 12876089 · DOI 10.1001/jama.290.4.465Vaka-kontrol çalışmasıTayebat arşivi tarafından alıntılanmışözet incelendi★ temel çalışmaRisk was about 3 times higher with >=4 Gy and 8 times higher with >40 Gy to the breast.
Second breast cancer after HD radiotherapy
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Evet · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Quantify radiation-related breast cancer.
- Çalışma nasıl yapıldı?
Nested case-control.
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
105 cases, 266 controls.
- Gerçekte ne bulundu?
Dose-dependent RR 3.2-8.0.
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
RR 8.0 above 40 Gy.
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Women treated with chest radiation young need breast screening.
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Old techniques, wide CIs.
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Supports existence of second cancers.
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Moderate.
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
That Hodgkin treatment does net harm.
-
Leukaemia caused by earlier cancer treatment has a poor outlook
Smith SM et al.. Blood 2003 · PMID 12623843 · DOI 10.1182/blood-2002-11-3343Vaka serisi / vaka raporuTayebat arşivi tarafından alıntılanmışözet incelendiIn 306 patients, median survival after diagnosis was 8 months.
t-MDS/AML exists and is serious
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Evet · Metodolojik kalite: düşük · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Describe t-MDS/AML.
- Çalışma nasıl yapıldı?
Case series.
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
306.
- Gerçekte ne bulundu?
Typical chromosome changes; poor survival.
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
Median survival 8 months.
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Rare but serious complication.
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
No incidence data.
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Supports existence.
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Moderate.
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
How often it happens.
-
Chemotherapy for early breast cancer: benefits and risks in 100,000 women
Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group (EBCTCG). Lancet 2023 · PMID 37061269 · DOI 10.1016/S0140-6736(23)00285-4Meta-analizbağımsız çapraz kontroltam metin incelendi★ temel çalışmaAnthracycline-taxane chemotherapy lowered recurrence and breast-cancer death; it caused about one extra leukaemia per 700 women and no measurable excess heart deaths within about 5 years.
Quantifies therapy-related AML: about one extra case per 700 women treated.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Weigh benefits and risks of anthracycline-containing chemotherapy
- Çalışma nasıl yapıldı?
Pooled individual data from randomised trials
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
18,103 women in the main comparison; about 100,000 overall
- Gerçekte ne bulundu?
Fewer recurrences (RR 0.86) and fewer breast-cancer deaths; AML 0.18% vs 0.03%
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
10-year recurrence 16.4% vs 18.9%; up to 8.7 points fewer recurrences with concurrent anthracycline
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
For every leukaemia caused, roughly 18 recurrences are prevented in this data set
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Short follow-up for heart effects; high-risk heart patients often excluded
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Harms of chemotherapy are real (AML) but small compared with the benefit; this contradicts the idea that harms outweigh benefits
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
High
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Cannot quantify heart failure 15-20 years after treatment
-
Leukaemia-type cancers after breast cancer treatment
Wolff AC et al.. J Clin Oncol 2015 · PMID 25534386 · DOI 10.1200/JCO.2013.54.6119Kohort çalışmasıbağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışmaAbout 5 in 1000 treated women developed a marrow cancer within 10 years.
Confirms therapy-related marrow neoplasms; absolute risk about 0.5% at 10 years.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Evet · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Measure risk of marrow cancers after treatment
- Çalışma nasıl yapıldı?
Cohort of 20,063 patients
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
US academic centres
- Gerçekte ne bulundu?
Low but real risk that keeps rising after 5 years
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
0.24% at 5 y, 0.48% at 10 y
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Rare, but a reason for follow-up
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Few events
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Supports existence of second cancers; shows they are rare
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
High
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Cannot show harm outweighs benefit
Bu gruptaki hiçbir çalışma temel çalışma olarak işaretlenmemiş.
İddiayla çelişen veya onu sınırlayan çalışmalar (0)
Bu grupta çalışma yok.
Karışık veya belirsiz sonuçlu çalışmalar (3)
-
Only a small share of second cancers in adults is caused by radiotherapy
Berrington de Gonzalez A et al.. Lancet Oncol 2011 · PMID 21454129 · DOI 10.1016/S1470-2045(11)70061-4Kohort çalışmasıTayebat arşivi tarafından alıntılanmıştam metin, yapılandırılmış yanlılık riski değerlendirmesi★ temel çalışmaAbout 5 extra cancers per 1,000 treated patients within 15 years; 8% of second cancers in irradiated patients.
Small attributable fraction (8%; 5/1000 at 15 y)
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Estimate radiotherapy-attributable second cancers.
- Çalışma nasıl yapıldı?
SEER cohort.
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
647,672 survivors.
- Gerçekte ne bulundu?
8% attributable; 5/1000 by 15 years.
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
RR 1.08-1.43.
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
The risk is real but small compared with the benefit of cure.
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
No randomisation; no data on smoking, chemotherapy or doses; treatments before 2003.
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Limits the 'heavy price' framing.
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
High.
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Risk for an individual patient.
-
Tamoxifen raises the small risk of uterine cancer but prevents far more breast-cancer events
Fisher B et al.. J Natl Cancer Inst 1994 · PMID 8133536 · DOI 10.1093/jnci/86.7.527Randomize kontrollü çalışmaTayebat arşivi tarafından alıntılanmışözet incelendiUterine cancer about 1.6 vs 0.2 per 1,000 women per year; 38% fewer recurrence-type events.
Endometrial cancer excess; net benefit
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Assess second cancers under tamoxifen.
- Çalışma nasıl yapıldı?
RCT vs placebo.
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
2,843 + 1,220.
- Gerçekte ne bulundu?
RR 7.5 endometrial cancer; benefit outweighs.
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
1.6 vs 0.2/1000/year.
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Report abnormal bleeding during tamoxifen; continue therapy.
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Few events; data-integrity issue.
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Mixed.
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
High.
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
That tamoxifen is net harmful.
-
With modern techniques, radiotherapy's heart and lung risks are small for non-smokers
Taylor C et al.. J Clin Oncol 2017 · PMID 28319436 · DOI 10.1200/JCO.2016.72.0722Meta-analizbağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışmaAbout 0.3% risk of radiation-related heart death or lung cancer in non-smokers, higher in smokers.
Lung cancer risk small in non-smokers
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Estimate absolute RT risks.
- Çalışma nasıl yapıldı?
Dose review + IPD meta-analysis.
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
40,781 women.
- Gerçekte ne bulundu?
Small absolute risks; smoking key.
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
Cardiac mortality RR 1.30.
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Stop smoking before/after radiotherapy.
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Smoking modelled.
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Puts Darby in perspective.
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
High.
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Individual dose-specific risk.
Bu gruptaki hiçbir çalışma temel çalışma olarak işaretlenmemiş.
Bölgesel bağlam
Almanya / AB
Survivorship screening programmes (e.g., early breast screening after chest radiation) exist in Europe.
Mısır
No Egyptian data reviewed.
Ülkemde ne geçerli?
Genel bilimsel değerlendirme
Doğru Tedaviye bağlı ikincil kanserler vardır; yetişkinlerde, iyileştirilen kanserlere oranla seyrektir.
Bu ifade biyolojik veya tıbbi ilişkilerle ilgilidir. Yukarıdaki bilimsel değerlendirme ülkeden bağımsız olarak geçerlidir; ülkeye özgü gıda verileri onu değiştirmez.
Kaynakça
- Breast cancer following radiotherapy and chemotherapy among young women with Hodgkin disease.. Travis LB et al.. JAMA 2003 · PMID 12876089 · DOI 10.1001/jama.290.4.465
- Clinical-cytogenetic associations in 306 patients with therapy-related myelodysplasia and myeloid leukemia: the University of Chicago series.. Smith SM et al.. Blood 2003 · PMID 12623843 · DOI 10.1182/blood-2002-11-3343
- Anthracycline-containing and taxane-containing chemotherapy for early-stage operable breast cancer: a patient-level meta-analysis of 100 000 women from 86 randomised trials.. Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group (EBCTCG). Lancet 2023 · PMID 37061269 · DOI 10.1016/S0140-6736(23)00285-4
- Risk of marrow neoplasms after adjuvant breast cancer therapy: the national comprehensive cancer network experience.. Wolff AC et al.. J Clin Oncol 2015 · PMID 25534386 · DOI 10.1200/JCO.2013.54.6119
- Proportion of second cancers attributable to radiotherapy treatment in adults: a cohort study in the US SEER cancer registries.. Berrington de Gonzalez A et al.. Lancet Oncol 2011 · PMID 21454129 · DOI 10.1016/S1470-2045(11)70061-4
- Endometrial cancer in tamoxifen-treated breast cancer patients: findings from the National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project (NSABP) B-14.. Fisher B et al.. J Natl Cancer Inst 1994 · PMID 8133536 · DOI 10.1093/jnci/86.7.527
- Estimating the Risks of Breast Cancer Radiotherapy: Evidence From Modern Radiation Doses to the Lungs and Heart and From Previous Randomized Trials.. Taylor C et al.. J Clin Oncol 2017 · PMID 28319436 · DOI 10.1200/JCO.2016.72.0722