Overvejende falsk Overfortolket Evidensens sikkerhed: lav foreløbig C-CHM-11

Kræftceller modstår kemoterapi på grund af deres fibrotiske interstitielle (stromale) omgivelser; fibrose kvæler cellerne, som derefter bliver til kræft og modstår kemo- og strålebehandling.

Sikkerhedsadvarsel: Du må ikke afvise, stoppe eller udskyde anbefalet kræftbehandling (operation, kemoterapi, strålebehandling, hormonbehandling eller målrettet behandling) til fordel for en diæt. Ved helbredelige kræftformer er det forbundet med en markant højere risiko for at dø at erstatte standardbehandling med alternative metoder (I-CHM-03, I-CHM-04), og selv forsinkelser på fire uger er forbundet med højere dødelighed (I-CHM-07). Senfølger er reelle og håndteres i opfølgningsforløb efter kræft og i kardio-onkologien; tal om dem med det behandlende kræftteam. Kosten kan tilpasses sideløbende med behandlingen i samarbejde med kræftteamet. Her gives ingen individuel medicinsk rådgivning.
Kort fortalt: Overvejende falsk: tumorens stroma (støttevæv) kan bidrage til lægemiddelresistens ved visse kræftformer, men det er ikke en generel årsag til kræft eller til behandlingssvigt, behandling rettet mod det hjalp ikke patienterne, og kemoterapi forlænger overlevelsen selv ved meget fibrotiske tumorer som kræft i bugspytkirtlen.
Konklusion: Stroma kan bidrage til lægemiddelresistens i visse tumorer, men det er ikke en generel forklaring og begrunder ikke at undgå behandling.

Oprindeligt udsagn

حذّر الدكتور ضياء العوضي من العلاج الكيميائي والجراحة لإزالة الأورام، معتبراً أنها لا تعالج الأسباب الجذرية، وأن الجسم سيعيد تفعيل خطته الدفاعية في مكان آخر، ورأى أن الخلايا السرطانية تقاوم العلاج الكيماوي بسبب بيئتها الخلالية المتليفة.

ikke ordret – parafrase. Oversættelse ved projektet; den arabiske ordlyd er gældende.

Oversættelse

Kræftceller modstår kemoterapi på grund af deres fibrotiske interstitielle (stromale) omgivelser; fibrose kvæler cellerne, som derefter bliver til kræft og modstår kemo- og strålebehandling.

Oprindelse

Kildestatus
Citat fra arkivet (uden kildeangivelse)
Tilskrivning
Elawady (archive paraphrase; source video not given)
Oprindelse
https://eltayebat.com/rule/chemo-radiation/
Usikkerhed om tilskrivningen
The archive attributes this text to Dr. Diaa in its 'د. ضياء يقول' box but gives no video reference. Transcript check (the project's research files, keyword search of 307 archive transcripts): found_close_paraphrase. The link between the interstitial (stromal) environment and chemotherapy resistance/aggressiveness is found in PI73-XbTbwU and the fibrosis image in o8BWuF9wmoM (both already alt sources); no single passage contains the whole quote.
Påstået mekanisme

Fibrosis of interstitial tissue -> hypoxic cells -> cancer and resistance

Påstået helbredseffekt

Chemoresistance

Berørt befolkningsgruppe

Cancer patients

Geografisk afgrænsning hos Elawady

none found

Afvigende kildeversioner

الليف خنق الخلايا اللي جنبه الخلايا دي عايزه تتنفس تعمل خلايا سرطانيه خليه ما تمتش خليه تعيش تقاوم الكيماوي

Kildestatus
Videotransskription (egne ord)
Tilskrivning
Elawady (machine transcript)
Video
النسيج الخلالي و نشوء السرطان (Åbn kilde)
Offentliggjort
19. september 2025
Tidsstempel
0:01:16 (placering i den originale videos automatiske YouTube-undertekstspor; bekræfter, hvor ordene forekommer, ikke hvem der taler)

عشان كده يقول لك ايه بيقاوم الكيماوي

Kildestatus
Videotransskription (egne ord)
Tilskrivning
Elawady (machine transcript)
Video
Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live! الغذاء المغشوش (Åbn kilde)
Offentliggjort
31. maj 2025
Tidsstempel
0:26:25 (placering i den originale videos automatiske YouTube-undertekstspor; bekræfter, hvor ordene forekommer, ikke hvem der taler)

Videnskabelig vurdering

Overvejende falsk – Væsentlige dele af udsagnet er ikke understøttet af evidensen eller er stærkt overdrevne.

Evidensens sikkerhed: lav – Yderligere forskning vil sandsynligvis ændre vurderingen betydeligt.

1. Hvad blev der påstået?

Chemoresistance is caused by the fibrotic interstitial environment; fibrosis creates cancer.

2. Hvad er påviseligt korrekt?

Dense tumour stroma can impair drug delivery: in a genetically engineered mouse model of pancreatic cancer, only 32% of tumour vessels were perfused; depleting the stroma raised intratumoral gemcitabine metabolites by 60% and transiently prolonged survival (11 to 25 days) before tumours resumed growth (I-CHM-11). This supports only that tumour stroma can hinder drug delivery in one tumour type in mice. Chronic inflammation/fibrosis is a recognised risk setting for some cancers (not reviewed in detail here).

3. Hvad er forkert eller overdrevet?

As a universal rule it is wrong: many cancers are highly chemosensitive and curable (childhood ALL 5-year survival 90.4%, I-CHM-05; testicular cancer 95% 10-year survival, A-CHM-14). Resistance has multiple causes (tumour genetics, drug efflux, etc.). The step from 'resistance exists' to 'do not treat' is not supported.

4. Hvad er stadig uklart?

The share of chemoresistance attributable to stroma in human cancers. No source reviewed here tests the claim that fibrosis causes malignant transformation or radiation resistance.

5. Hvilke studier understøtter det?

Partial, mechanistic only: I-CHM-11 (stroma hinders drug delivery in mouse pancreatic cancer); I-CHM-119 (review: tumour microenvironment can protect cancer cells from initial therapy); I-CHM-129 (stroma-rich ovarian tumours more often platinum-resistant in one of two cohorts; no association in the other).

6. Hvilke studier modsiger det?

I-CHM-118 (phase III RCT: degrading tumour stroma added to chemotherapy did not improve survival, HR 1.00); I-CHM-120 (in pancreatic cancer, a very stroma-rich tumour, adjuvant chemotherapy doubled 5-year survival); I-CHM-117 (in mice, removing stroma made tumours more aggressive); I-CHM-05, A-CHM-14 (highly chemosensitive curable cancers).

7. Hvad gælder i Tyskland og Europa?

Not region-specific: tumour biology and chemosensitivity do not depend on the country; no Europe-specific data were reviewed.

8. Hvad vides om Egypten?

Not region-specific; no Egyptian data were reviewed. Differences in access to treatment do not change the biology.

9. Hvilken praktisk konklusion er passende?

Resistens over for ét lægemiddel er en grund til at vælge andre behandlinger sammen med kræftlægen, ikke til at stoppe behandlingen.

Detaljer om vurderingen

Begrundelse for evidensens sikkerhed

Mechanistic animal data support a partial stromal contribution in some tumours; as a general explanation it conflicts with the high chemosensitivity of many cancers. Evidence base reviewed here is limited.

Kildekvalitet

Archive paraphrase + transcripts.

Påstandens regionale rækkevidde
generel (biologisk/medicinsk)
Senest gennemgået
26. oktober 2026 foreløbig

Videnskabelig evidens i detaljer

Overfortolket – Der findes et reelt fund, men påstanden udleder mere af det, end data tillader (f.eks. sammenhæng tolket som årsag, dyredata overført til mennesker, lille effekt fremstillet som stor).

Forskningsspørgsmål: Is fibrotic tumour stroma a general cause of cancer and of resistance to chemotherapy and radiotherapy, such that treatment is futile?

Forskningsspørgsmål i detaljer (PECO)
Population
Patients with solid tumours; experimental models
Intervention eller eksponering
Stroma-rich/fibrotic tumour microenvironment; stroma-targeting therapy
Sammenligning
Stroma-poor tumours; chemotherapy without stroma targeting
Geografisk rækkevidde
universal biology
Effektmål
  • Chemoresistance
  • Survival

Studieresultater som rapporteret af forfatterne. Vores vurdering følger nedenfor.

Hvad taler for påstanden?

Hvad taler imod påstanden?

Hvad siger den samlede evidens?

Redaktionel vurdering på grundlag af studierne ovenfor – ikke selv et studieresultat.

Hvilken position er bedst underbygget?

Stroma can contribute to drug resistance in some tumours, and chronic fibrosis is a risk setting for some organ cancers (e.g. cirrhosis and liver cancer; not reviewed in detail); but stroma is not a general explanation of cancer or treatment failure, stroma-targeting failed in a phase III trial, and chemotherapy works even in stroma-rich tumours.

Hvorfor nogle studier vejer tungere

Human RCTs outweigh mouse and prognostic studies.

Er en årsagssammenhæng påvist? Mulig, ikke påvist Stroma-mediated resistance is plausible and shown in models; not established as a decisive cause in patients.

Resterende usikkerhed

Which stroma components protect or restrain tumours.

Begrundet konklusion

Mostly false as stated; the mechanistic kernel is partly real, the conclusion (avoid treatment) is wrong.

Hvorfor ser studierne ud til at være uenige?

Mouse data (I-CHM-11: stroma impedes drugs; I-CHM-117: stroma restrains tumours) show opposite roles of stroma; the human phase III trial (I-CHM-118) suggests targeting stroma does not change survival.

Afhænger det af landet?
Generelle biologiske virkninger
Universal biology.
Spisevaner
Not relevant.
Fødevarens oprindelse
Not relevant.
Forurenende stoffer
Not relevant.
Nationale produktionsforhold
Not relevant.
Retsregler
Not relevant.
Faktiske overvågningsdata
No monitoring data relevant.

En regional forskel, der ændrer konklusionen, er ikke understøttet af robuste data.

Statistisk genberegning
  • Log-symmetry – HR 1.00 (0.80-1.27) symmetric genberegnet
  • Effect-measure wording – 'Twice as likely' reported as 'HR 2.861' for a cross-sectional comparison: the measure should be an OR/RR, and 2.86 is not 'twice'; association also absent in the TCGA cohort genberegnet
Sikkerheden af den samlede evidens (GRADE, forenklet)
Primært effektmål
Stroma as cause of chemotherapy failure in patients
Udgangsniveau
lav (observationsstudier)
Grunde til nedgradering
  • indirectness (mostly animal/prognostic)
  • inconsistency
Resultat
lav

Forenklet vurdering ved én bedømmer efter GRADE-tilgangen; ikke et formelt GRADE-panel. GRADE vurderer den samlede evidens for ét effektmål, ikke enkelte studier.

Søgestrategi

Dokumenterede litteratursøgninger til denne gennemgang (søgestrenge i databasens originale syntaks).

DatabaseDatoSøgningSøgt efterHitsInkluderet
Europe PMC26. oktober 2026(TITLE:"stroma" OR TITLE:"microenvironment" OR TITLE:"fibrosis" OR TITLE:"desmoplas") AND (TITLE:"drug resistance" OR TITLE:"chemoresistance") AND (PUB_TYPE:"review") AND PUB_YEAR:[2009 TO 2026]understøttende evidens130
Europe PMC26. oktober 2026TITLE:"Environment-mediated drug resistance" AND AUTH:"Meads"understøttende evidens1
PubMed26. oktober 2026(stroma[ti] OR stromal[ti] OR desmoplas*[ti] OR fibrosis[ti]) AND (chemoresistance[ti] OR "drug resistance"[ti] OR "chemotherapy resistance"[ti]) AND (patients[tiab]) AND (cohort[tiab] OR trial[tiab])understøttende evidens4
Europe PMC26. oktober 2026(TITLE:"fibrosis" OR TITLE:"cirrhosis") AND TITLE:"hepatocellular carcinoma" AND TITLE:"risk" AND (TITLE:"meta-analysis" OR TITLE:"cohort") AND PUB_YEAR:[2015 TO 2026]understøttende evidens27
Europe PMC26. oktober 2026TITLE:"Stromal elements act to restrain, rather than support, pancreatic ductal adenocarcinoma"modsigende evidens1
Europe PMC26. oktober 2026(TITLE:"PEGPH20" OR TITLE:"pegvorhyaluronidase") AND TITLE:"phase III"modsigende evidens2
Europe PMC26. oktober 2026TITLE:"Adjuvant chemotherapy with gemcitabine and long-term outcomes among patients with resected pancreatic cancer"modsigende evidens1

Åbne spørgsmål

Role of fibrosis in specific organ cancers (liver, lung) not reviewed in detail.

Hvor grundigt blev dette kontrolleret?

8 tilknyttede studier: 2 kontrolleret i fuldtekst (heraf 2 med en struktureret vurdering af risiko for bias), 6 på grundlag af abstractet, 0 kun bibliografisk. Der har endnu ikke fundet en formel vurdering med to uafhængige bedømmere sted, og heller ingen uafhængig menneskelig ekspertgennemgang.

Seneste videnskabelige gennemgang: 26. oktober 2026

Vurderingens historik
  1. 25. oktober 2026 · Fase 1 · Første vurdering: Overvejende falsk (lav)
  2. 26. oktober 2026 · Fase 4 (systematisk evidensgennemgang) · Undersøgt igen med udvidet evidens; vurdering uændret: Overvejende falsk (lav)
    New evidence covers both sides (supporting mechanism; negative human RCT; chemotherapy benefit in fibrotic tumours). It confirms the existing verdict; certainty for the mechanistic question stays low, while the practical conclusion (do not treat) is clearly contradicted.
    Nye kilder: I-CHM-117 I-CHM-118 I-CHM-119 I-CHM-120 I-CHM-129

På almindeligt sprog

Nogle tumorer, f.eks. kræft i bugspytkirtlen, er omgivet af tæt væv, der kan holde lægemidler ude. Det er en af flere grunde til, at nogle kræftformer reagerer dårligt. Men mange kræftformer, f.eks. leukæmi hos børn og testikelkræft, reagerer meget godt på kemoterapi og helbredes som regel.

Studier om denne påstand

Studier, der understøtter påstanden (2)

  • Tumour surroundings can protect cancer cells from drugs

    Meads MB et al.. Nat Rev Cancer 2009 · PMID 19693095 · DOI 10.1038/nrc2714
    Narrativt reviewuafhængig krydstjekabstract kontrolleret

    Signals between cancer cells and their surroundings can make some cells resist treatment at first.

    Microenvironment-mediated drug resistance is a recognised mechanism; supports the narrow mechanistic part only.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: lav · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Review resistance caused by the tumour environment

    Hvordan blev studiet udført?

    Narrative review

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    Not applicable

    Hvad blev der faktisk fundet?

    Environment can protect cancer cells

    Hvor stor var den observerede effekt?

    Not applicable

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    One reason some cancer cells survive treatment

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Narrative; mostly lab evidence

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Partly supports the mechanism; authors recommend better treatment, not none

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Moderate

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Cannot support avoiding treatment

    Videnskabelige detaljer →

  • More stroma, more chemotherapy resistance in ovarian cancer?

    Lou E et al.. JAMA Netw Open 2024 · PMID 38411963 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2024.0407
    Kohortestudieuafhængig krydstjekabstract kontrolleret

    In a German cohort, tumours with much stroma resisted platinum chemotherapy more often; a US cohort showed no such link.

    Narrow support: high stroma content associated with platinum resistance in one of two cohorts.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Test stroma as a resistance marker

    Hvordan blev studiet udført?

    Two retrospective cohorts

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    295 patients

    Hvad blev der faktisk fundet?

    Association in one cohort, not the other

    Hvor stor var den observerede effekt?

    OS HR 1.867 (Tuebingen); null in TCGA

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Stroma may matter for some tumours

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Inconsistent; retrospective

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Partly supports the mechanism only

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Moderate

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Cannot support avoiding chemotherapy

    Videnskabelige detaljer →

Studier, der modsiger eller begrænser påstanden (5)

  • About 9 in 10 children with leukaemia now survive

    Hunger SP et al.. J Clin Oncol 2012 · PMID 22412151 · DOI 10.1200/JCO.2011.37.8018
    Kohortestudieuafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudie

    5-year survival in childhood ALL rose to 90.4% by 2000-2005.

    Chemosensitive cancer

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Nej · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Track ALL survival.

    Hvordan blev studiet udført?

    Trial cohort analysis.

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    21,626.

    Hvad blev der faktisk fundet?

    83.7% -> 90.4%.

    Hvor stor var den observerede effekt?

    +6.7 points.

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Childhood leukaemia is usually curable with treatment.

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Trial patients.

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Benefit side.

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Moderate.

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Survival outside trials.

    Videnskabelige detaljer →

  • Testicular cancer survivors face late effects but almost all survive

    Fung C et al.. Adv Urol 2018 · PMID 29670654 · DOI 10.1155/2018/8671832
    Narrativt reviewciteret af Tayebat-arkivetfuldtekst, struktureret vurdering af risiko for bias

    10-year relative survival is 95%; heart disease and second cancers are the main serious late effects.

    Chemosensitive cancer

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: lav · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Review late effects.

    Hvordan blev studiet udført?

    Narrative review.

    Hvad blev der faktisk fundet?

    Multiple late effects.

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Long-term check-ups and healthy lifestyle.

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Narrative review without systematic search or quality appraisal; much evidence from older treatment eras.

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Mixed.

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    High.

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Quantitative risks.

    Videnskabelige detaljer →

  • Tumour scar tissue can hold cancer back

    Rhim AD et al.. Cancer Cell 2014 · PMID 24856585 · DOI 10.1016/j.ccr.2014.04.021
    Dyreforsøguafhængig krydstjekabstract kontrolleret

    In mice, removing the scar-like stroma around pancreatic tumours made them more aggressive.

    Stroma can restrain tumours; depleting it worsened disease in mice.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Nej · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Test the role of tumour stroma

    Hvordan blev studiet udført?

    Mouse experiments

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    Mouse pancreatic cancer model

    Hvad blev der faktisk fundet?

    Stroma restrains tumour growth

    Hvor stor var den observerede effekt?

    Not applicable

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Fibrosis is not simply the enemy

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Animal model

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Contradicts the simple fibrosis explanation

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Low

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Cannot be applied directly to patients

    Videnskabelige detaljer →

  • Breaking down tumour stroma did not help patients live longer

    Van Cutsem E et al.. J Clin Oncol 2020 · PMID 32706635 · DOI 10.1200/JCO.20.00590
    Randomiseret kontrolleret forsøguafhængig krydstjekabstract kontrolleret

    A drug that degrades pancreatic tumour stroma, added to chemotherapy, did not prolong survival (11.2 vs 11.5 months).

    Targeting tumour stroma did not improve survival; stroma is not the decisive cause of treatment failure.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Nej · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Test stroma-degrading drug in patients

    Hvordan blev studiet udført?

    Randomised blinded trial

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    494 patients

    Hvad blev der faktisk fundet?

    No survival gain

    Hvor stor var den observerede effekt?

    HR 1.00

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    The fibrosis explanation for treatment failure did not hold up in patients

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    One drug, one cancer

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Contradicts the claim's mechanism

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    High

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Does not rule out other stroma roles

    Videnskabelige detaljer →

  • Chemotherapy after pancreatic cancer surgery

    Oettle H et al.. JAMA 2013 · PMID 24104372 · DOI 10.1001/jama.2013.279201
    Randomiseret kontrolleret forsøguafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudie

    Chemotherapy after surgery doubled 5-year survival (21% vs 10%) compared with surgery alone.

    Chemotherapy works even in the most stroma-rich tumour type.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Nej · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Test chemotherapy after pancreatic surgery

    Hvordan blev studiet udført?

    Randomised trial

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    354 patients

    Hvad blev der faktisk fundet?

    Longer survival with chemotherapy

    Hvor stor var den observerede effekt?

    5-y OS 20.7% vs 10.4%

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Even in a hard-to-treat cancer, chemotherapy saves some lives

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Open-label

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Contradicts 'chemo cannot work because of fibrosis'

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    High

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Cannot promise cure for an individual

    Videnskabelige detaljer →

Studier med blandede eller uklare resultater (1)

  • Dense tissue around pancreatic tumours can block chemotherapy in mice

    Olive KP et al.. Science 2009 · PMID 19460966 · DOI 10.1126/science.1171362
    Dyreforsøguafhængig krydstjekfuldtekst, struktureret vurdering af risiko for bias

    Reducing the tumour's supporting tissue briefly let more drug reach the tumour.

    Stroma can impede drug delivery in pancreatic cancer

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Test stroma as drug barrier.

    Hvordan blev studiet udført?

    Mouse experiment.

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    Genetically engineered mice (groups of about 10-17) plus 18 human tumour samples.

    Hvad blev der faktisk fundet?

    Transient better delivery.

    Hvor stor var den observerede effekt?

    Drug level in the tumour +60%; median survival 25 vs 11 days with the combination.

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    One of several reasons some cancers resist chemotherapy.

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Animal, transient.

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Partial support.

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    That all chemotherapy resistance is due to fibrosis; that fibrosis turns cells cancerous; any benefit in patients.

    Videnskabelige detaljer →

Regional kontekst

Tyskland / EU

Not region-specific: tumour biology and chemosensitivity do not depend on the country; no Europe-specific data were reviewed.

Egypten

Not region-specific; no Egyptian data were reviewed. Differences in access to treatment do not change the biology.

Hvad gælder i mit land?

Generel videnskabelig vurdering

Overvejende falsk Stroma kan bidrage til lægemiddelresistens i visse tumorer, men det er ikke en generel forklaring og begrunder ikke at undgå behandling.

Dette udsagn vedrører biologiske eller medicinske sammenhænge. Den videnskabelige vurdering ovenfor gælder uanset land; landespecifikke fødevaredata ændrer ikke ved den.

Referencer

  1. Environment-mediated drug resistance: a major contributor to minimal residual disease.. Meads MB et al.. Nat Rev Cancer 2009 · PMID 19693095 · DOI 10.1038/nrc2714
  2. Tumor-Stroma Proportion to Predict Chemoresistance in Patients With Ovarian Cancer.. Lou E et al.. JAMA Netw Open 2024 · PMID 38411963 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2024.0407
  3. Improved survival for children and adolescents with acute lymphoblastic leukemia between 1990 and 2005: a report from the children's oncology group.. Hunger SP et al.. J Clin Oncol 2012 · PMID 22412151 · DOI 10.1200/JCO.2011.37.8018
  4. Toxicities Associated with Cisplatin-Based Chemotherapy and Radiotherapy in Long-Term Testicular Cancer Survivors.. Fung C et al.. Adv Urol 2018 · PMID 29670654 · DOI 10.1155/2018/8671832
  5. Stromal elements act to restrain, rather than support, pancreatic ductal adenocarcinoma.. Rhim AD et al.. Cancer Cell 2014 · PMID 24856585 · DOI 10.1016/j.ccr.2014.04.021
  6. Randomized Phase III Trial of Pegvorhyaluronidase Alfa With Nab-Paclitaxel Plus Gemcitabine for Patients With Hyaluronan-High Metastatic Pancreatic Adenocarcinoma.. Van Cutsem E et al.. J Clin Oncol 2020 · PMID 32706635 · DOI 10.1200/JCO.20.00590
  7. Adjuvant chemotherapy with gemcitabine and long-term outcomes among patients with resected pancreatic cancer: the CONKO-001 randomized trial.. Oettle H et al.. JAMA 2013 · PMID 24104372 · DOI 10.1001/jama.2013.279201
  8. Inhibition of Hedgehog signaling enhances delivery of chemotherapy in a mouse model of pancreatic cancer.. Olive KP et al.. Science 2009 · PMID 19460966 · DOI 10.1126/science.1171362

← Tilbage til oversigten