Plutôt faux Surinterprété Niveau de certitude des preuves: faible provisoire C-CHM-11

Les cellules cancéreuses résistent à la chimiothérapie à cause de leur environnement interstitiel (stromal) fibreux ; la fibrose étrangle les cellules, qui deviennent alors cancéreuses et résistent à la chimiothérapie et à la radiothérapie.

Avertissement de sécurité: Ne refusez pas, n'arrêtez pas et ne retardez pas un traitement anticancéreux recommandé (chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie, hormonothérapie ou thérapie ciblée) au profit d'un régime alimentaire. Dans les cancers curables, remplacer le traitement standard par des approches alternatives est associé à un risque de décès nettement plus élevé (I-CHM-03, I-CHM-04), et même des retards de quatre semaines sont associés à une mortalité plus élevée (I-CHM-07). Les effets tardifs sont réels et sont pris en charge par le suivi après cancer et la cardio-oncologie ; parlez-en avec l'équipe d'oncologie qui vous traite. L'alimentation peut être adaptée en parallèle du traitement avec l'équipe d'oncologie. Aucun conseil médical individuel n'est donné ici.
En bref: Plutôt faux : le stroma tumoral peut contribuer à la résistance aux médicaments dans certains cancers, mais ce n'est pas une cause générale du cancer ni de l'échec du traitement, le cibler n'a pas aidé les patients, et la chimiothérapie prolonge la survie même dans des tumeurs très fibreuses comme le cancer du pancréas.
Conclusion: Le stroma peut contribuer à la résistance aux médicaments dans certaines tumeurs, mais ce n'est pas une explication générale et cela ne justifie pas d'éviter le traitement.

Affirmation originale

حذّر الدكتور ضياء العوضي من العلاج الكيميائي والجراحة لإزالة الأورام، معتبراً أنها لا تعالج الأسباب الجذرية، وأن الجسم سيعيد تفعيل خطته الدفاعية في مكان آخر، ورأى أن الخلايا السرطانية تقاوم العلاج الكيماوي بسبب بيئتها الخلالية المتليفة.

pas mot pour mot – paraphrase. Traduction réalisée par le projet ; le texte arabe fait foi.

Traduction

Les cellules cancéreuses résistent à la chimiothérapie à cause de leur environnement interstitiel (stromal) fibreux ; la fibrose étrangle les cellules, qui deviennent alors cancéreuses et résistent à la chimiothérapie et à la radiothérapie.

Origine

Statut de la source
Citation de l'archive (sans indication de lieu)
Attribution
Elawady (archive paraphrase; source video not given)
Origine
https://eltayebat.com/rule/chemo-radiation/
Incertitude sur l'attribution
The archive attributes this text to Dr. Diaa in its 'د. ضياء يقول' box but gives no video reference. Transcript check (the project's research files, keyword search of 307 archive transcripts): found_close_paraphrase. The link between the interstitial (stromal) environment and chemotherapy resistance/aggressiveness is found in PI73-XbTbwU and the fibrosis image in o8BWuF9wmoM (both already alt sources); no single passage contains the whole quote.
Mécanisme avancé

Fibrosis of interstitial tissue -> hypoxic cells -> cancer and resistance

Effet sur la santé avancé

Chemoresistance

Population concernée

Cancer patients

Restriction géographique par Elawady

none found

Versions divergentes de la source

الليف خنق الخلايا اللي جنبه الخلايا دي عايزه تتنفس تعمل خلايا سرطانيه خليه ما تمتش خليه تعيش تقاوم الكيماوي

Statut de la source
Transcription vidéo (propres mots)
Attribution
Elawady (machine transcript)
Vidéo
النسيج الخلالي و نشوء السرطان (Ouvrir la source)
Publié
19 septembre 2025
Horodatage
0:01:16 (position dans la piste de sous-titres automatiques YouTube de la vidéo originale ; confirme où les mots apparaissent, pas qui parle)

عشان كده يقول لك ايه بيقاوم الكيماوي

Statut de la source
Transcription vidéo (propres mots)
Attribution
Elawady (machine transcript)
Vidéo
Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live! الغذاء المغشوش (Ouvrir la source)
Publié
31 mai 2025
Horodatage
0:26:25 (position dans la piste de sous-titres automatiques YouTube de la vidéo originale ; confirme où les mots apparaissent, pas qui parle)

Évaluation scientifique

Plutôt faux – Des parties essentielles de l'affirmation ne sont pas étayées par les preuves ou sont fortement exagérées.

Niveau de certitude des preuves: faible – De nouvelles recherches modifieront probablement l'évaluation de manière importante.

1. Qu'est-ce qui a été affirmé ?

Chemoresistance is caused by the fibrotic interstitial environment; fibrosis creates cancer.

2. Qu'est-ce qui est exact de manière démontrable ?

Dense tumour stroma can impair drug delivery: in a genetically engineered mouse model of pancreatic cancer, only 32% of tumour vessels were perfused; depleting the stroma raised intratumoral gemcitabine metabolites by 60% and transiently prolonged survival (11 to 25 days) before tumours resumed growth (I-CHM-11). This supports only that tumour stroma can hinder drug delivery in one tumour type in mice. Chronic inflammation/fibrosis is a recognised risk setting for some cancers (not reviewed in detail here).

3. Qu'est-ce qui est faux ou exagéré ?

As a universal rule it is wrong: many cancers are highly chemosensitive and curable (childhood ALL 5-year survival 90.4%, I-CHM-05; testicular cancer 95% 10-year survival, A-CHM-14). Resistance has multiple causes (tumour genetics, drug efflux, etc.). The step from 'resistance exists' to 'do not treat' is not supported.

4. Qu'est-ce qui reste incertain ?

The share of chemoresistance attributable to stroma in human cancers. No source reviewed here tests the claim that fibrosis causes malignant transformation or radiation resistance.

5. Quelles études l'appuient ?

Partial, mechanistic only: I-CHM-11 (stroma hinders drug delivery in mouse pancreatic cancer); I-CHM-119 (review: tumour microenvironment can protect cancer cells from initial therapy); I-CHM-129 (stroma-rich ovarian tumours more often platinum-resistant in one of two cohorts; no association in the other).

6. Quelles études la contredisent ?

I-CHM-118 (phase III RCT: degrading tumour stroma added to chemotherapy did not improve survival, HR 1.00); I-CHM-120 (in pancreatic cancer, a very stroma-rich tumour, adjuvant chemotherapy doubled 5-year survival); I-CHM-117 (in mice, removing stroma made tumours more aggressive); I-CHM-05, A-CHM-14 (highly chemosensitive curable cancers).

7. Qu'en est-il pour l'Allemagne et l'Europe ?

Not region-specific: tumour biology and chemosensitivity do not depend on the country; no Europe-specific data were reviewed.

8. Que sait-on de l'Égypte ?

Not region-specific; no Egyptian data were reviewed. Differences in access to treatment do not change the biology.

9. Quelle conclusion pratique est justifiée ?

La résistance à un médicament est une raison de choisir d'autres traitements avec l'oncologue, pas d'arrêter le traitement.

Détails de l'évaluation

Justification du niveau de certitude des preuves

Mechanistic animal data support a partial stromal contribution in some tumours; as a general explanation it conflicts with the high chemosensitivity of many cancers. Evidence base reviewed here is limited.

Qualité de la source

Archive paraphrase + transcripts.

Portée régionale de l'affirmation
générale (biologique/médicale)
Dernière vérification
26 octobre 2026 provisoire

Les preuves scientifiques en détail

Surinterprété – Un constat réel existe, mais l'affirmation en tire plus que les données ne le permettent (p. ex. une association prise pour une cause, des données animales appliquées à l'humain, un petit effet présenté comme important).

Question de recherche: Is fibrotic tumour stroma a general cause of cancer and of resistance to chemotherapy and radiotherapy, such that treatment is futile?

Question de recherche détaillée (PECO)
Population
Patients with solid tumours; experimental models
Intervention ou exposition
Stroma-rich/fibrotic tumour microenvironment; stroma-targeting therapy
Comparaison
Stroma-poor tumours; chemotherapy without stroma targeting
Portée géographique
universal biology
Critères de jugement
  • Chemoresistance
  • Survival

Résultats des études tels que rapportés par les auteurs. Notre évaluation suit ci-dessous.

Qu'est-ce qui plaide en faveur de l'affirmation ?

Qu'est-ce qui plaide contre l'affirmation ?

Que disent les preuves dans leur ensemble ?

Évaluation éditoriale fondée sur les études ci-dessus – ce n'est pas elle-même un résultat d'étude.

Quelle position est la mieux étayée ?

Stroma can contribute to drug resistance in some tumours, and chronic fibrosis is a risk setting for some organ cancers (e.g. cirrhosis and liver cancer; not reviewed in detail); but stroma is not a general explanation of cancer or treatment failure, stroma-targeting failed in a phase III trial, and chemotherapy works even in stroma-rich tumours.

Pourquoi certaines études pèsent davantage

Human RCTs outweigh mouse and prognostic studies.

Une relation de causalité est-elle établie ? Possible, non établie Stroma-mediated resistance is plausible and shown in models; not established as a decisive cause in patients.

Incertitude restante

Which stroma components protect or restrain tumours.

Conclusion justifiée

Mostly false as stated; the mechanistic kernel is partly real, the conclusion (avoid treatment) is wrong.

Pourquoi les études semblent-elles se contredire ?

Mouse data (I-CHM-11: stroma impedes drugs; I-CHM-117: stroma restrains tumours) show opposite roles of stroma; the human phase III trial (I-CHM-118) suggests targeting stroma does not change survival.

Cela dépend-il du pays ?
Effets biologiques généraux
Universal biology.
Habitudes alimentaires
Not relevant.
Origine de l'aliment
Not relevant.
Contaminants
Not relevant.
Conditions de production nationales
Not relevant.
Règles juridiques
Not relevant.
Données de surveillance effectives
No monitoring data relevant.

Une différence régionale qui modifierait la conclusion n'est pas étayée par des données solides.

Revérification statistique
  • Log-symmetry – HR 1.00 (0.80-1.27) symmetric recalculé
  • Effect-measure wording – 'Twice as likely' reported as 'HR 2.861' for a cross-sectional comparison: the measure should be an OR/RR, and 2.86 is not 'twice'; association also absent in the TCGA cohort recalculé
Certitude de l'ensemble des preuves (GRADE, simplifié)
Critère de jugement principal
Stroma as cause of chemotherapy failure in patients
Niveau de départ
faible (études observationnelles)
Raisons d'abaissement
  • indirectness (mostly animal/prognostic)
  • inconsistency
Résultat
faible

Évaluation simplifiée par un seul évaluateur, selon l'approche GRADE ; ce n'est pas un panel GRADE formel. GRADE évalue l'ensemble des preuves pour un critère de jugement, pas les études individuelles.

Stratégie de recherche

Recherches bibliographiques documentées pour cette analyse (équations de recherche dans la syntaxe d'origine de la base de données).

Base de donnéesDateRechercheObjetRésultatsInclus
Europe PMC26 octobre 2026(TITLE:"stroma" OR TITLE:"microenvironment" OR TITLE:"fibrosis" OR TITLE:"desmoplas") AND (TITLE:"drug resistance" OR TITLE:"chemoresistance") AND (PUB_TYPE:"review") AND PUB_YEAR:[2009 TO 2026]preuves favorables130
Europe PMC26 octobre 2026TITLE:"Environment-mediated drug resistance" AND AUTH:"Meads"preuves favorables1
PubMed26 octobre 2026(stroma[ti] OR stromal[ti] OR desmoplas*[ti] OR fibrosis[ti]) AND (chemoresistance[ti] OR "drug resistance"[ti] OR "chemotherapy resistance"[ti]) AND (patients[tiab]) AND (cohort[tiab] OR trial[tiab])preuves favorables4
Europe PMC26 octobre 2026(TITLE:"fibrosis" OR TITLE:"cirrhosis") AND TITLE:"hepatocellular carcinoma" AND TITLE:"risk" AND (TITLE:"meta-analysis" OR TITLE:"cohort") AND PUB_YEAR:[2015 TO 2026]preuves favorables27
Europe PMC26 octobre 2026TITLE:"Stromal elements act to restrain, rather than support, pancreatic ductal adenocarcinoma"preuves contraires1
Europe PMC26 octobre 2026(TITLE:"PEGPH20" OR TITLE:"pegvorhyaluronidase") AND TITLE:"phase III"preuves contraires2
Europe PMC26 octobre 2026TITLE:"Adjuvant chemotherapy with gemcitabine and long-term outcomes among patients with resected pancreatic cancer"preuves contraires1

Questions ouvertes

Role of fibrosis in specific organ cancers (liver, lung) not reviewed in detail.

Avec quelle profondeur cela a-t-il été vérifié ?

8 études liées : 2 vérifiées en texte intégral (dont 2 avec une évaluation structurée du risque de biais), 6 sur la base du résumé, 0 uniquement sur le plan bibliographique. Aucune évaluation formelle par deux évaluateurs indépendants ni aucune relecture indépendante par des experts humains n'a encore eu lieu.

Dernière révision scientifique: 26 octobre 2026

Historique du verdict
  1. 25 octobre 2026 · Phase 1 · Évaluation initiale: Plutôt faux (faible)
  2. 26 octobre 2026 · Phase 4 (revue systématique des preuves) · Réexaminé avec des preuves élargies ; verdict inchangé: Plutôt faux (faible)
    New evidence covers both sides (supporting mechanism; negative human RCT; chemotherapy benefit in fibrotic tumours). It confirms the existing verdict; certainty for the mechanistic question stays low, while the practical conclusion (do not treat) is clearly contradicted.
    Nouvelles sources: I-CHM-117 I-CHM-118 I-CHM-119 I-CHM-120 I-CHM-129

En termes simples

Certaines tumeurs, comme le cancer du pancréas, sont entourées d'un tissu dense qui peut empêcher les médicaments d'entrer. C'est l'une des nombreuses raisons pour lesquelles certains cancers répondent mal. Mais de nombreux cancers, comme la leucémie de l'enfant et le cancer du testicule, répondent très bien à la chimiothérapie et sont généralement guéris.

Études sur cette affirmation

Études qui appuient l'affirmation (2)

  • Tumour surroundings can protect cancer cells from drugs

    Meads MB et al.. Nat Rev Cancer 2009 · PMID 19693095 · DOI 10.1038/nrc2714
    Revue narrativecontre-vérification indépendanterésumé vérifié

    Signals between cancer cells and their surroundings can make some cells resist treatment at first.

    Microenvironment-mediated drug resistance is a recognised mechanism; supports the narrow mechanistic part only.

    L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? En partie · Qualité méthodologique: faible · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation

    Publication originale · Détails scientifiques

    L'étude expliquée simplement
    Que voulaient découvrir les chercheurs ?

    Review resistance caused by the tumour environment

    Comment l'étude a-t-elle été menée ?

    Narrative review

    Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?

    Not applicable

    Qu'a-t-on réellement constaté ?

    Environment can protect cancer cells

    Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?

    Not applicable

    Que signifient les résultats au quotidien ?

    One reason some cancer cells survive treatment

    Quelles sont les limites de l'étude ?

    Narrative; mostly lab evidence

    Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?

    Partly supports the mechanism; authors recommend better treatment, not none

    Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?

    Moderate

    Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?

    Cannot support avoiding treatment

    Détails scientifiques →

  • More stroma, more chemotherapy resistance in ovarian cancer?

    Lou E et al.. JAMA Netw Open 2024 · PMID 38411963 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2024.0407
    Étude de cohortecontre-vérification indépendanterésumé vérifié

    In a German cohort, tumours with much stroma resisted platinum chemotherapy more often; a US cohort showed no such link.

    Narrow support: high stroma content associated with platinum resistance in one of two cohorts.

    L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? En partie · Qualité méthodologique: modéré · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation

    Publication originale · Détails scientifiques

    L'étude expliquée simplement
    Que voulaient découvrir les chercheurs ?

    Test stroma as a resistance marker

    Comment l'étude a-t-elle été menée ?

    Two retrospective cohorts

    Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?

    295 patients

    Qu'a-t-on réellement constaté ?

    Association in one cohort, not the other

    Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?

    OS HR 1.867 (Tuebingen); null in TCGA

    Que signifient les résultats au quotidien ?

    Stroma may matter for some tumours

    Quelles sont les limites de l'étude ?

    Inconsistent; retrospective

    Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?

    Partly supports the mechanism only

    Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?

    Moderate

    Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?

    Cannot support avoiding chemotherapy

    Détails scientifiques →

Études qui contredisent ou nuancent l'affirmation (5)

  • About 9 in 10 children with leukaemia now survive

    Hunger SP et al.. J Clin Oncol 2012 · PMID 22412151 · DOI 10.1200/JCO.2011.37.8018
    Étude de cohortecontre-vérification indépendanterésumé vérifié★ étude clé

    5-year survival in childhood ALL rose to 90.4% by 2000-2005.

    Chemosensitive cancer

    L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Non · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation

    Publication originale · Détails scientifiques

    L'étude expliquée simplement
    Que voulaient découvrir les chercheurs ?

    Track ALL survival.

    Comment l'étude a-t-elle été menée ?

    Trial cohort analysis.

    Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?

    21,626.

    Qu'a-t-on réellement constaté ?

    83.7% -> 90.4%.

    Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?

    +6.7 points.

    Que signifient les résultats au quotidien ?

    Childhood leukaemia is usually curable with treatment.

    Quelles sont les limites de l'étude ?

    Trial patients.

    Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?

    Benefit side.

    Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?

    Moderate.

    Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?

    Survival outside trials.

    Détails scientifiques →

  • Testicular cancer survivors face late effects but almost all survive

    Fung C et al.. Adv Urol 2018 · PMID 29670654 · DOI 10.1155/2018/8671832
    Revue narrativecitée par l'archive Tayebattexte intégral, évaluation structurée du risque de biais

    10-year relative survival is 95%; heart disease and second cancers are the main serious late effects.

    Chemosensitive cancer

    L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? En partie · Qualité méthodologique: faible · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation

    Publication originale · Détails scientifiques

    L'étude expliquée simplement
    Que voulaient découvrir les chercheurs ?

    Review late effects.

    Comment l'étude a-t-elle été menée ?

    Narrative review.

    Qu'a-t-on réellement constaté ?

    Multiple late effects.

    Que signifient les résultats au quotidien ?

    Long-term check-ups and healthy lifestyle.

    Quelles sont les limites de l'étude ?

    Narrative review without systematic search or quality appraisal; much evidence from older treatment eras.

    Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?

    Mixed.

    Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?

    High.

    Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?

    Quantitative risks.

    Détails scientifiques →

  • Tumour scar tissue can hold cancer back

    Rhim AD et al.. Cancer Cell 2014 · PMID 24856585 · DOI 10.1016/j.ccr.2014.04.021
    Étude animalecontre-vérification indépendanterésumé vérifié

    In mice, removing the scar-like stroma around pancreatic tumours made them more aggressive.

    Stroma can restrain tumours; depleting it worsened disease in mice.

    L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Non · Qualité méthodologique: modéré · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation

    Publication originale · Détails scientifiques

    L'étude expliquée simplement
    Que voulaient découvrir les chercheurs ?

    Test the role of tumour stroma

    Comment l'étude a-t-elle été menée ?

    Mouse experiments

    Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?

    Mouse pancreatic cancer model

    Qu'a-t-on réellement constaté ?

    Stroma restrains tumour growth

    Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?

    Not applicable

    Que signifient les résultats au quotidien ?

    Fibrosis is not simply the enemy

    Quelles sont les limites de l'étude ?

    Animal model

    Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?

    Contradicts the simple fibrosis explanation

    Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?

    Low

    Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?

    Cannot be applied directly to patients

    Détails scientifiques →

  • Breaking down tumour stroma did not help patients live longer

    Van Cutsem E et al.. J Clin Oncol 2020 · PMID 32706635 · DOI 10.1200/JCO.20.00590
    Essai contrôlé randomisécontre-vérification indépendanterésumé vérifié

    A drug that degrades pancreatic tumour stroma, added to chemotherapy, did not prolong survival (11.2 vs 11.5 months).

    Targeting tumour stroma did not improve survival; stroma is not the decisive cause of treatment failure.

    L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Non · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation

    Publication originale · Détails scientifiques

    L'étude expliquée simplement
    Que voulaient découvrir les chercheurs ?

    Test stroma-degrading drug in patients

    Comment l'étude a-t-elle été menée ?

    Randomised blinded trial

    Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?

    494 patients

    Qu'a-t-on réellement constaté ?

    No survival gain

    Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?

    HR 1.00

    Que signifient les résultats au quotidien ?

    The fibrosis explanation for treatment failure did not hold up in patients

    Quelles sont les limites de l'étude ?

    One drug, one cancer

    Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?

    Contradicts the claim's mechanism

    Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?

    High

    Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?

    Does not rule out other stroma roles

    Détails scientifiques →

  • Chemotherapy after pancreatic cancer surgery

    Oettle H et al.. JAMA 2013 · PMID 24104372 · DOI 10.1001/jama.2013.279201
    Essai contrôlé randomisécontre-vérification indépendanterésumé vérifié★ étude clé

    Chemotherapy after surgery doubled 5-year survival (21% vs 10%) compared with surgery alone.

    Chemotherapy works even in the most stroma-rich tumour type.

    L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Non · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation

    Publication originale · Détails scientifiques

    L'étude expliquée simplement
    Que voulaient découvrir les chercheurs ?

    Test chemotherapy after pancreatic surgery

    Comment l'étude a-t-elle été menée ?

    Randomised trial

    Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?

    354 patients

    Qu'a-t-on réellement constaté ?

    Longer survival with chemotherapy

    Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?

    5-y OS 20.7% vs 10.4%

    Que signifient les résultats au quotidien ?

    Even in a hard-to-treat cancer, chemotherapy saves some lives

    Quelles sont les limites de l'étude ?

    Open-label

    Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?

    Contradicts 'chemo cannot work because of fibrosis'

    Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?

    High

    Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?

    Cannot promise cure for an individual

    Détails scientifiques →

Études aux résultats mitigés ou incertains (1)

  • Dense tissue around pancreatic tumours can block chemotherapy in mice

    Olive KP et al.. Science 2009 · PMID 19460966 · DOI 10.1126/science.1171362
    Étude animalecontre-vérification indépendantetexte intégral, évaluation structurée du risque de biais

    Reducing the tumour's supporting tissue briefly let more drug reach the tumour.

    Stroma can impede drug delivery in pancreatic cancer

    L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? En partie · Qualité méthodologique: modéré · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation

    Publication originale · Détails scientifiques

    L'étude expliquée simplement
    Que voulaient découvrir les chercheurs ?

    Test stroma as drug barrier.

    Comment l'étude a-t-elle été menée ?

    Mouse experiment.

    Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?

    Genetically engineered mice (groups of about 10-17) plus 18 human tumour samples.

    Qu'a-t-on réellement constaté ?

    Transient better delivery.

    Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?

    Drug level in the tumour +60%; median survival 25 vs 11 days with the combination.

    Que signifient les résultats au quotidien ?

    One of several reasons some cancers resist chemotherapy.

    Quelles sont les limites de l'étude ?

    Animal, transient.

    Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?

    Partial support.

    Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?

    That all chemotherapy resistance is due to fibrosis; that fibrosis turns cells cancerous; any benefit in patients.

    Détails scientifiques →

Contexte régional

Allemagne / UE

Not region-specific: tumour biology and chemosensitivity do not depend on the country; no Europe-specific data were reviewed.

Égypte

Not region-specific; no Egyptian data were reviewed. Differences in access to treatment do not change the biology.

Qu'est-ce qui s'applique dans mon pays ?

Évaluation scientifique générale

Plutôt faux Le stroma peut contribuer à la résistance aux médicaments dans certaines tumeurs, mais ce n'est pas une explication générale et cela ne justifie pas d'éviter le traitement.

Cette affirmation porte sur des relations biologiques ou médicales. L'évaluation scientifique ci-dessus s'applique quel que soit le pays ; les données alimentaires propres à un pays ne la modifient pas.

Références

  1. Environment-mediated drug resistance: a major contributor to minimal residual disease.. Meads MB et al.. Nat Rev Cancer 2009 · PMID 19693095 · DOI 10.1038/nrc2714
  2. Tumor-Stroma Proportion to Predict Chemoresistance in Patients With Ovarian Cancer.. Lou E et al.. JAMA Netw Open 2024 · PMID 38411963 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2024.0407
  3. Improved survival for children and adolescents with acute lymphoblastic leukemia between 1990 and 2005: a report from the children's oncology group.. Hunger SP et al.. J Clin Oncol 2012 · PMID 22412151 · DOI 10.1200/JCO.2011.37.8018
  4. Toxicities Associated with Cisplatin-Based Chemotherapy and Radiotherapy in Long-Term Testicular Cancer Survivors.. Fung C et al.. Adv Urol 2018 · PMID 29670654 · DOI 10.1155/2018/8671832
  5. Stromal elements act to restrain, rather than support, pancreatic ductal adenocarcinoma.. Rhim AD et al.. Cancer Cell 2014 · PMID 24856585 · DOI 10.1016/j.ccr.2014.04.021
  6. Randomized Phase III Trial of Pegvorhyaluronidase Alfa With Nab-Paclitaxel Plus Gemcitabine for Patients With Hyaluronan-High Metastatic Pancreatic Adenocarcinoma.. Van Cutsem E et al.. J Clin Oncol 2020 · PMID 32706635 · DOI 10.1200/JCO.20.00590
  7. Adjuvant chemotherapy with gemcitabine and long-term outcomes among patients with resected pancreatic cancer: the CONKO-001 randomized trial.. Oettle H et al.. JAMA 2013 · PMID 24104372 · DOI 10.1001/jama.2013.279201
  8. Inhibition of Hedgehog signaling enhances delivery of chemotherapy in a mouse model of pancreatic cancer.. Olive KP et al.. Science 2009 · PMID 19460966 · DOI 10.1126/science.1171362

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