अधिकांशतः असत्य आवश्यकता से अधिक व्याख्या की गई प्रमाण की निश्चितता: निम्न अस्थायी C-CHM-11

कैंसर कोशिकाएँ अपने रेशेदार (फ़ाइब्रोटिक) अंतरालीय (स्ट्रोमल) वातावरण के कारण कीमोथेरेपी का प्रतिरोध करती हैं; फ़ाइब्रोसिस कोशिकाओं का गला घोंटता है, जो फिर कैंसरग्रस्त हो जाती हैं और कीमो तथा विकिरण का प्रतिरोध करती हैं।

सुरक्षा सूचना: किसी आहार के पक्ष में अनुशंसित कैंसर उपचार (सर्जरी, कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी (विकिरण चिकित्सा), हार्मोन या लक्षित (टार्गेटेड) थेरेपी) को अस्वीकार न करें, बंद न करें और उसमें देरी न करें। ठीक हो सकने वाले कैंसरों में मानक उपचार की जगह वैकल्पिक तरीके अपनाना मृत्यु के काफ़ी अधिक जोखिम से जुड़ा है (I-CHM-03, I-CHM-04), और चार सप्ताह की देरी भी अधिक मृत्यु दर से जुड़ी है (I-CHM-07)। उपचार के दीर्घकालिक दुष्प्रभाव (लेट इफ़ेक्ट्स) वास्तविक हैं और इन्हें सर्वाइवरशिप देखभाल और कार्डियो-ऑन्कोलॉजी देखभाल के माध्यम से संभाला जाता है; इनके बारे में अपनी इलाज करने वाली ऑन्कोलॉजी टीम से बात करें। उपचार के साथ-साथ ऑन्कोलॉजी टीम के साथ मिलकर पोषण को अनुकूलित किया जा सकता है। यहाँ कोई व्यक्तिगत चिकित्सा सलाह नहीं दी जाती।

संक्षेप में: अधिकांशतः असत्य: ट्यूमर का स्ट्रोमा कुछ कैंसरों में दवा-प्रतिरोध में योगदान दे सकता है, लेकिन यह कैंसर या उपचार की विफलता का कोई सामान्य कारण नहीं है, इसे निशाना बनाने से रोगियों को मदद नहीं मिली, और कीमोथेरेपी अग्नाशय कैंसर जैसे बहुत रेशेदार ट्यूमरों में भी जीवनकाल बढ़ाती है।

निष्कर्ष: स्ट्रोमा कुछ ट्यूमरों में दवा-प्रतिरोध में योगदान दे सकता है, लेकिन यह कोई सामान्य व्याख्या नहीं है और उपचार से बचने को उचित नहीं ठहराता।

मूल कथन
वैज्ञानिक मूल्यांकन
वैज्ञानिक प्रमाण विस्तार से
सरल भाषा में
इस दावे पर अध्ययन
क्षेत्रीय संदर्भ
मेरे देश में क्या लागू होता है?
संदर्भ

मूल कथन

حذّر الدكتور ضياء العوضي من العلاج الكيميائي والجراحة لإزالة الأورام، معتبراً أنها لا تعالج الأسباب الجذرية، وأن الجسم سيعيد تفعيل خطته الدفاعية في مكان آخر، ورأى أن الخلايا السرطانية تقاوم العلاج الكيماوي بسبب بيئتها الخلالية المتليفة.

शब्दशः नहीं – भावार्थ. अनुवाद परियोजना द्वारा; अरबी शब्द ही प्रामाणिक हैं।

अनुवाद

कैंसर कोशिकाएँ अपने रेशेदार (फ़ाइब्रोटिक) अंतरालीय (स्ट्रोमल) वातावरण के कारण कीमोथेरेपी का प्रतिरोध करती हैं; फ़ाइब्रोसिस कोशिकाओं का गला घोंटता है, जो फिर कैंसरग्रस्त हो जाती हैं और कीमो तथा विकिरण का प्रतिरोध करती हैं।

उत्पत्ति

स्रोत की स्थिति: आर्काइव का उद्धरण (स्थान नहीं बताया गया)
कथन का श्रेय: Elawady (archive paraphrase; source video not given)
उत्पत्ति: https://eltayebat.com/rule/chemo-radiation/
कथन के स्रोत की अनिश्चितता: The archive attributes this text to Dr. Diaa in its 'د. ضياء يقول' box but gives no video reference. Transcript check (the project's research files, keyword search of 307 archive transcripts): found_close_paraphrase. The link between the interstitial (stromal) environment and chemotherapy resistance/aggressiveness is found in PI73-XbTbwU and the fibrosis image in o8BWuF9wmoM (both already alt sources); no single passage contains the whole quote.

दावा की गई क्रियाविधि: Fibrosis of interstitial tissue -> hypoxic cells -> cancer and resistance
दावा किया गया स्वास्थ्य प्रभाव: Chemoresistance
संबंधित जनसमूह: Cancer patients
अल-अवादी द्वारा भौगोलिक सीमा: none found

स्रोत के भिन्न संस्करण

الليف خنق الخلايا اللي جنبه الخلايا دي عايزه تتنفس تعمل خلايا سرطانيه خليه ما تمتش خليه تعيش تقاوم الكيماوي

स्रोत की स्थिति: वीडियो प्रतिलेख (स्वयं के शब्द)
कथन का श्रेय: Elawady (machine transcript)
वीडियो: النسيج الخلالي و نشوء السرطان (स्रोत खोलें)
प्रकाशित: 19 सितंबर 2025
समय-चिह्न: 0:01:16 (मूल वीडियो के स्वचालित YouTube कैप्शन ट्रैक में स्थान; यह पुष्टि करता है कि शब्द कहाँ आते हैं, यह नहीं कि उन्हें कौन बोल रहा है)

عشان كده يقول لك ايه بيقاوم الكيماوي

स्रोत की स्थिति: वीडियो प्रतिलेख (स्वयं के शब्द)
कथन का श्रेय: Elawady (machine transcript)
वीडियो: Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live! الغذاء المغشوش (स्रोत खोलें)
प्रकाशित: 31 मई 2025
समय-चिह्न: 0:26:25 (मूल वीडियो के स्वचालित YouTube कैप्शन ट्रैक में स्थान; यह पुष्टि करता है कि शब्द कहाँ आते हैं, यह नहीं कि उन्हें कौन बोल रहा है)

वैज्ञानिक मूल्यांकन

अधिकांशतः असत्य – कथन के मुख्य भाग प्रमाणों द्वारा समर्थित नहीं हैं या बहुत बढ़ा-चढ़ाकर कहे गए हैं।

प्रमाण की निश्चितता: निम्न – आगे के शोध से मूल्यांकन के काफ़ी बदलने की संभावना है।

1. क्या दावा किया गया?

Chemoresistance is caused by the fibrotic interstitial environment; fibrosis creates cancer.

2. क्या प्रमाणित रूप से सही है?

Dense tumour stroma can impair drug delivery: in a genetically engineered mouse model of pancreatic cancer, only 32% of tumour vessels were perfused; depleting the stroma raised intratumoral gemcitabine metabolites by 60% and transiently prolonged survival (11 to 25 days) before tumours resumed growth (I-CHM-11). This supports only that tumour stroma can hinder drug delivery in one tumour type in mice. Chronic inflammation/fibrosis is a recognised risk setting for some cancers (not reviewed in detail here).

3. क्या गलत है या बढ़ा-चढ़ाकर कहा गया है?

As a universal rule it is wrong: many cancers are highly chemosensitive and curable (childhood ALL 5-year survival 90.4%, I-CHM-05; testicular cancer 95% 10-year survival, A-CHM-14). Resistance has multiple causes (tumour genetics, drug efflux, etc.). The step from 'resistance exists' to 'do not treat' is not supported.

4. क्या अभी अस्पष्ट है?

The share of chemoresistance attributable to stroma in human cancers. No source reviewed here tests the claim that fibrosis causes malignant transformation or radiation resistance.

5. कौन-से अध्ययन इसका समर्थन करते हैं?

Partial, mechanistic only: I-CHM-11 (stroma hinders drug delivery in mouse pancreatic cancer); I-CHM-119 (review: tumour microenvironment can protect cancer cells from initial therapy); I-CHM-129 (stroma-rich ovarian tumours more often platinum-resistant in one of two cohorts; no association in the other).

6. कौन-से अध्ययन इसका खंडन करते हैं?

I-CHM-118 (phase III RCT: degrading tumour stroma added to chemotherapy did not improve survival, HR 1.00); I-CHM-120 (in pancreatic cancer, a very stroma-rich tumour, adjuvant chemotherapy doubled 5-year survival); I-CHM-117 (in mice, removing stroma made tumours more aggressive); I-CHM-05, A-CHM-14 (highly chemosensitive curable cancers).

7. जर्मनी और यूरोप में क्या लागू होता है?

Not region-specific: tumour biology and chemosensitivity do not depend on the country; no Europe-specific data were reviewed.

8. मिस्र के बारे में क्या ज्ञात है?

Not region-specific; no Egyptian data were reviewed. Differences in access to treatment do not change the biology.

9. कौन-सा व्यावहारिक निष्कर्ष उचित है?

किसी एक दवा के प्रति प्रतिरोध ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ दूसरे उपचार चुनने का कारण है, उपचार रोकने का नहीं।

मूल्यांकन का विवरण

प्रमाण की निश्चितता का आधार: Mechanistic animal data support a partial stromal contribution in some tumours; as a general explanation it conflicts with the high chemosensitivity of many cancers. Evidence base reviewed here is limited.
स्रोत की गुणवत्ता: Archive paraphrase + transcripts.
दावे का क्षेत्रीय दायरा: सामान्य (जैविक/चिकित्सीय)
अंतिम समीक्षा: 26 अक्टूबर 2026 अस्थायी

वैज्ञानिक प्रमाण विस्तार से

आवश्यकता से अधिक व्याख्या की गई – एक वास्तविक निष्कर्ष मौजूद है, लेकिन दावा उससे, आँकड़ों की अनुमति से अधिक निष्कर्ष निकालता है (जैसे संबंध को कारण मान लेना, पशुओं के आँकड़ों को मनुष्यों पर लागू करना, छोटे प्रभाव को बड़ा बताना)।

शोध प्रश्न: Is fibrotic tumour stroma a general cause of cancer and of resistance to chemotherapy and radiotherapy, such that treatment is futile?

शोध प्रश्न विस्तार से (PECO)

जनसमूह

Patients with solid tumours; experimental models

हस्तक्षेप या संपर्क

Stroma-rich/fibrotic tumour microenvironment; stroma-targeting therapy

तुलना

Stroma-poor tumours; chemotherapy without stroma targeting

भौगोलिक दायरा

universal biology

परिणाम

Chemoresistance
Survival

अध्ययन के परिणाम, जैसा लेखकों ने रिपोर्ट किया। हमारा मूल्यांकन नीचे दिया गया है।

दावे के पक्ष में क्या है?

Dense tissue around pancreatic tumours can block chemotherapy in mice

Olive KP et al.. Science 2009 · PMID 19460966 · DOI 10.1126/science.1171362 पशु अध्ययनपूर्ण पाठ, पूर्वाग्रह-जोखिम का संरचित मूल्यांकन

In a mouse model of pancreatic cancer, dense stroma limited drug delivery; depleting stroma raised drug levels and transiently prolonged survival.

वास्तविक परिणाम
Gemcitabine metabolites +60%; survival 11 -> 25 days
पद्धतिगत गुणवत्ता
moderate (mouse model)
प्रासंगिकता
very indirect
सीमाएँ
Animal; transient effect

मूल प्रकाशन
More stroma, more chemotherapy resistance in ovarian cancer?

Lou E et al.. JAMA Netw Open 2024 · PMID 38411963 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2024.0407 कोहोर्ट अध्ययनसार की जाँच की गईनया जोड़ा गया

In one of two ovarian cancer cohorts, stroma-rich tumours were more often platinum-resistant and had shorter survival.

वास्तविक परिणाम
OS HR 1.867 (Tuebingen); null in TCGA
पद्धतिगत गुणवत्ता
low-moderate (retrospective prognostic)
प्रासंगिकता
indirect
सीमाएँ
Inconsistent; statistic labelling problem

मूल प्रकाशन
Tumour surroundings can protect cancer cells from drugs

Meads MB et al.. Nat Rev Cancer 2009 · PMID 19693095 · DOI 10.1038/nrc2714 वर्णनात्मक समीक्षासार की जाँच की गईनया जोड़ा गया

Expert review: the tumour microenvironment can protect cancer cells from initial therapy.

वास्तविक परिणाम
Narrative
पद्धतिगत गुणवत्ता
low (narrative review)
प्रासंगिकता
indirect
सीमाएँ
Mostly preclinical

मूल प्रकाशन

दावे के विरुद्ध क्या है?

Breaking down tumour stroma did not help patients live longer

Van Cutsem E et al.. J Clin Oncol 2020 · PMID 32706635 · DOI 10.1200/JCO.20.00590 यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणसार की जाँच की गईनया जोड़ा गया

Phase III RCT: degrading tumour stroma (hyaluronan) added to chemotherapy did not improve survival.

वास्तविक परिणाम
OS HR 1.00 (0.80-1.27)
पद्धतिगत गुणवत्ता
high (double-blind RCT)
प्रासंगिकता
direct test of the stroma hypothesis in humans
सीमाएँ
One agent

मूल प्रकाशन
Chemotherapy after pancreatic cancer surgery

Oettle H et al.. JAMA 2013 · PMID 24104372 · DOI 10.1001/jama.2013.279201 यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणसार की जाँच की गईनया जोड़ा गया

In pancreatic cancer, the prototypical fibrotic tumour, adjuvant chemotherapy doubled 5-year survival.

वास्तविक परिणाम
5-y OS 20.7% vs 10.4%
पद्धतिगत गुणवत्ता
high (RCT)
प्रासंगिकता
direct
सीमाएँ
Open-label

मूल प्रकाशन
Tumour scar tissue can hold cancer back

Rhim AD et al.. Cancer Cell 2014 · PMID 24856585 · DOI 10.1016/j.ccr.2014.04.021 पशु अध्ययनसार की जाँच की गईनया जोड़ा गया

In mice, removing stroma made pancreatic tumours more aggressive.

वास्तविक परिणाम
Shh deletion: more aggressive, vascular tumours
पद्धतिगत गुणवत्ता
moderate (mouse)
प्रासंगिकता
very indirect
सीमाएँ
Animal

मूल प्रकाशन

समग्र प्रमाण क्या कहते हैं?

ऊपर दिए गए अध्ययनों पर आधारित संपादकीय मूल्यांकन – यह स्वयं किसी अध्ययन का परिणाम नहीं है।

कौन-सा पक्ष बेहतर रूप से समर्थित है?

Stroma can contribute to drug resistance in some tumours, and chronic fibrosis is a risk setting for some organ cancers (e.g. cirrhosis and liver cancer; not reviewed in detail); but stroma is not a general explanation of cancer or treatment failure, stroma-targeting failed in a phase III trial, and chemotherapy works even in stroma-rich tumours.

कुछ अध्ययनों का महत्व अधिक क्यों है

Human RCTs outweigh mouse and prognostic studies.

क्या कारण-संबंध स्थापित है? संभव, पर स्थापित नहीं Stroma-mediated resistance is plausible and shown in models; not established as a decisive cause in patients.

शेष अनिश्चितता

Which stroma components protect or restrain tumours.

उचित निष्कर्ष

Mostly false as stated; the mechanistic kernel is partly real, the conclusion (avoid treatment) is wrong.

अध्ययन परस्पर असहमत क्यों प्रतीत होते हैं?

Mouse data (I-CHM-11: stroma impedes drugs; I-CHM-117: stroma restrains tumours) show opposite roles of stroma; the human phase III trial (I-CHM-118) suggests targeting stroma does not change survival.

क्या यह देश पर निर्भर करता है?

सामान्य जैविक प्रभाव: Universal biology.
खान-पान की आदतें: Not relevant.
खाद्य पदार्थ का मूल: Not relevant.
संदूषक: Not relevant.
राष्ट्रीय उत्पादन परिस्थितियाँ: Not relevant.
कानूनी नियम: Not relevant.
वास्तविक निगरानी आँकड़े: No monitoring data relevant.

ऐसा क्षेत्रीय अंतर जो निष्कर्ष को बदल दे, ठोस आँकड़ों द्वारा समर्थित नहीं है।

सांख्यिकीय पुनर्जाँच

Log-symmetry – HR 1.00 (0.80-1.27) symmetric पुनर्गणना की गई
Effect-measure wording – 'Twice as likely' reported as 'HR 2.861' for a cross-sectional comparison: the measure should be an OR/RR, and 2.86 is not 'twice'; association also absent in the TCGA cohort पुनर्गणना की गई

समग्र प्रमाण की निश्चितता (GRADE, सरलीकृत)

मुख्य परिणाम

Stroma as cause of chemotherapy failure in patients

आरंभिक स्तर

निम्न (प्रेक्षणात्मक अध्ययन)

स्तर घटाने के कारण

indirectness (mostly animal/prognostic)
inconsistency

परिणाम

निम्न

GRADE दृष्टिकोण का अनुसरण करते हुए एक ही समीक्षक द्वारा सरलीकृत मूल्यांकन; यह कोई औपचारिक GRADE पैनल नहीं है। GRADE किसी एक परिणाम के लिए प्रमाणों के समग्र भंडार का मूल्यांकन करता है, अलग-अलग अध्ययनों का नहीं।

खोज रणनीति

इस समीक्षा के लिए प्रलेखित साहित्य-खोजें (मूल डेटाबेस सिंटैक्स में खोज-स्ट्रिंग)।

डेटाबेस	तिथि	खोज	किसकी खोज	परिणाम
Europe PMC	26 अक्टूबर 2026	`(TITLE:"stroma" OR TITLE:"microenvironment" OR TITLE:"fibrosis" OR TITLE:"desmoplas") AND (TITLE:"drug resistance" OR TITLE:"chemoresistance") AND (PUB_TYPE:"review") AND PUB_YEAR:[2009 TO 2026]`	समर्थक प्रमाण	130
Europe PMC	26 अक्टूबर 2026	`TITLE:"Environment-mediated drug resistance" AND AUTH:"Meads"`	समर्थक प्रमाण	1
PubMed	26 अक्टूबर 2026	`(stroma[ti] OR stromal[ti] OR desmoplas*[ti] OR fibrosis[ti]) AND (chemoresistance[ti] OR "drug resistance"[ti] OR "chemotherapy resistance"[ti]) AND (patients[tiab]) AND (cohort[tiab] OR trial[tiab])`	समर्थक प्रमाण	4
Europe PMC	26 अक्टूबर 2026	`(TITLE:"fibrosis" OR TITLE:"cirrhosis") AND TITLE:"hepatocellular carcinoma" AND TITLE:"risk" AND (TITLE:"meta-analysis" OR TITLE:"cohort") AND PUB_YEAR:[2015 TO 2026]`	समर्थक प्रमाण	27
Europe PMC	26 अक्टूबर 2026	`TITLE:"Stromal elements act to restrain, rather than support, pancreatic ductal adenocarcinoma"`	विरोधी प्रमाण	1
Europe PMC	26 अक्टूबर 2026	`(TITLE:"PEGPH20" OR TITLE:"pegvorhyaluronidase") AND TITLE:"phase III"`	विरोधी प्रमाण	2
Europe PMC	26 अक्टूबर 2026	`TITLE:"Adjuvant chemotherapy with gemcitabine and long-term outcomes among patients with resected pancreatic cancer"`	विरोधी प्रमाण	1

अनुत्तरित प्रश्न

Role of fibrosis in specific organ cancers (liver, lung) not reviewed in detail.

इसकी जाँच कितनी गहराई से की गई?

8 जुड़े हुए अध्ययन: 2 की जाँच पूर्ण पाठ में (इनमें से 2 पूर्वाग्रह-जोखिम के संरचित मूल्यांकन के साथ), 6 की सार के आधार पर, 0 की केवल ग्रंथसूची के स्तर पर। अभी तक दो स्वतंत्र समीक्षकों द्वारा कोई औपचारिक मूल्यांकन और कोई स्वतंत्र मानवीय विशेषज्ञ समीक्षा नहीं हुई है।

अंतिम वैज्ञानिक समीक्षा: 26 अक्टूबर 2026

निर्णय का इतिहास

25 अक्टूबर 2026 · चरण 1 · प्रारंभिक मूल्यांकन: अधिकांशतः असत्य (निम्न)
26 अक्टूबर 2026 · चरण 4 (व्यवस्थित प्रमाण समीक्षा) · विस्तारित प्रमाणों के साथ पुनः जाँचा गया; निर्णय अपरिवर्तित: अधिकांशतः असत्य (निम्न)
New evidence covers both sides (supporting mechanism; negative human RCT; chemotherapy benefit in fibrotic tumours). It confirms the existing verdict; certainty for the mechanistic question stays low, while the practical conclusion (do not treat) is clearly contradicted.
नए स्रोत: I-CHM-117 I-CHM-118 I-CHM-119 I-CHM-120 I-CHM-129

सरल भाषा में

कुछ ट्यूमर, जैसे अग्नाशय कैंसर, घने ऊतक से घिरे होते हैं जो दवाओं को अंदर जाने से रोक सकते हैं। यह कई कारणों में से एक है कि क्यों कुछ कैंसर उपचार पर कम प्रतिक्रिया देते हैं। लेकिन कई कैंसर, जैसे बचपन का ल्यूकेमिया और अंडकोष का कैंसर, कीमोथेरेपी पर बहुत अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं और आमतौर पर ठीक हो जाते हैं।

इस दावे पर अध्ययन

दावे का समर्थन करने वाले अध्ययन (2)

Tumour surroundings can protect cancer cells from drugs

Meads MB et al.. Nat Rev Cancer 2009 · PMID 19693095 · DOI 10.1038/nrc2714

वर्णनात्मक समीक्षास्वतंत्र प्रति-जाँचसार की जाँच की गई

Signals between cancer cells and their surroundings can make some cells resist treatment at first.

Microenvironment-mediated drug resistance is a recognised mechanism; supports the narrow mechanistic part only.

क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? आंशिक रूप से · पद्धतिगत गुणवत्ता: निम्न · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें

मूल प्रकाशन · वैज्ञानिक विवरण

अध्ययन सरल शब्दों में
शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?
Review resistance caused by the tumour environment
अध्ययन कैसे किया गया?
Narrative review
कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?
Not applicable
वास्तव में क्या पाया गया?
Environment can protect cancer cells
देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?
Not applicable
दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?
One reason some cancer cells survive treatment
अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?
Narrative; mostly lab evidence
यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?
Partly supports the mechanism; authors recommend better treatment, not none
क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?
Moderate
इस अध्ययन से स्पष्ट रूप से क्या निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता?
Cannot support avoiding treatment
वैज्ञानिक विवरण →
More stroma, more chemotherapy resistance in ovarian cancer?

Lou E et al.. JAMA Netw Open 2024 · PMID 38411963 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2024.0407

कोहोर्ट अध्ययनस्वतंत्र प्रति-जाँचसार की जाँच की गई

In a German cohort, tumours with much stroma resisted platinum chemotherapy more often; a US cohort showed no such link.

Narrow support: high stroma content associated with platinum resistance in one of two cohorts.

क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? आंशिक रूप से · पद्धतिगत गुणवत्ता: मध्यम · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें

मूल प्रकाशन · वैज्ञानिक विवरण

अध्ययन सरल शब्दों में
शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?
Test stroma as a resistance marker
अध्ययन कैसे किया गया?
Two retrospective cohorts
कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?
295 patients
वास्तव में क्या पाया गया?
Association in one cohort, not the other
देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?
OS HR 1.867 (Tuebingen); null in TCGA
दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?
Stroma may matter for some tumours
अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?
Inconsistent; retrospective
यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?
Partly supports the mechanism only
क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?
Moderate
इस अध्ययन से स्पष्ट रूप से क्या निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता?
Cannot support avoiding chemotherapy
वैज्ञानिक विवरण →

दावे का खंडन करने वाले या उसे सीमित करने वाले अध्ययन (5)

About 9 in 10 children with leukaemia now survive

Hunger SP et al.. J Clin Oncol 2012 · PMID 22412151 · DOI 10.1200/JCO.2011.37.8018

कोहोर्ट अध्ययनस्वतंत्र प्रति-जाँचसार की जाँच की गई★ मुख्य अध्ययन

5-year survival in childhood ALL rose to 90.4% by 2000-2005.

Chemosensitive cancer

क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? नहीं · पद्धतिगत गुणवत्ता: उच्च · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें

मूल प्रकाशन · वैज्ञानिक विवरण

अध्ययन सरल शब्दों में
शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?
Track ALL survival.
अध्ययन कैसे किया गया?
Trial cohort analysis.
कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?
21,626.
वास्तव में क्या पाया गया?
83.7% -> 90.4%.
देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?
+6.7 points.
दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?
Childhood leukaemia is usually curable with treatment.
अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?
Trial patients.
यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?
Benefit side.
क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?
Moderate.
इस अध्ययन से स्पष्ट रूप से क्या निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता?
Survival outside trials.
वैज्ञानिक विवरण →
Testicular cancer survivors face late effects but almost all survive

Fung C et al.. Adv Urol 2018 · PMID 29670654 · DOI 10.1155/2018/8671832

वर्णनात्मक समीक्षातैयबात आर्काइव द्वारा उद्धृतपूर्ण पाठ, पूर्वाग्रह-जोखिम का संरचित मूल्यांकन

10-year relative survival is 95%; heart disease and second cancers are the main serious late effects.

Chemosensitive cancer

क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? आंशिक रूप से · पद्धतिगत गुणवत्ता: निम्न · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें

मूल प्रकाशन · वैज्ञानिक विवरण

अध्ययन सरल शब्दों में
शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?
Review late effects.
अध्ययन कैसे किया गया?
Narrative review.
वास्तव में क्या पाया गया?
Multiple late effects.
दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?
Long-term check-ups and healthy lifestyle.
अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?
Narrative review without systematic search or quality appraisal; much evidence from older treatment eras.
यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?
Mixed.
क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?
High.
इस अध्ययन से स्पष्ट रूप से क्या निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता?
Quantitative risks.
वैज्ञानिक विवरण →
Tumour scar tissue can hold cancer back

Rhim AD et al.. Cancer Cell 2014 · PMID 24856585 · DOI 10.1016/j.ccr.2014.04.021

पशु अध्ययनस्वतंत्र प्रति-जाँचसार की जाँच की गई

In mice, removing the scar-like stroma around pancreatic tumours made them more aggressive.

Stroma can restrain tumours; depleting it worsened disease in mice.

क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? नहीं · पद्धतिगत गुणवत्ता: मध्यम · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें

मूल प्रकाशन · वैज्ञानिक विवरण

अध्ययन सरल शब्दों में
शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?
Test the role of tumour stroma
अध्ययन कैसे किया गया?
Mouse experiments
कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?
Mouse pancreatic cancer model
वास्तव में क्या पाया गया?
Stroma restrains tumour growth
देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?
Not applicable
दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?
Fibrosis is not simply the enemy
अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?
Animal model
यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?
Contradicts the simple fibrosis explanation
क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?
Low
इस अध्ययन से स्पष्ट रूप से क्या निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता?
Cannot be applied directly to patients
वैज्ञानिक विवरण →
Breaking down tumour stroma did not help patients live longer

Van Cutsem E et al.. J Clin Oncol 2020 · PMID 32706635 · DOI 10.1200/JCO.20.00590

यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणस्वतंत्र प्रति-जाँचसार की जाँच की गई

A drug that degrades pancreatic tumour stroma, added to chemotherapy, did not prolong survival (11.2 vs 11.5 months).

Targeting tumour stroma did not improve survival; stroma is not the decisive cause of treatment failure.

क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? नहीं · पद्धतिगत गुणवत्ता: उच्च · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें

मूल प्रकाशन · वैज्ञानिक विवरण

अध्ययन सरल शब्दों में
शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?
Test stroma-degrading drug in patients
अध्ययन कैसे किया गया?
Randomised blinded trial
कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?
494 patients
वास्तव में क्या पाया गया?
No survival gain
देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?
HR 1.00
दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?
The fibrosis explanation for treatment failure did not hold up in patients
अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?
One drug, one cancer
यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?
Contradicts the claim's mechanism
क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?
High
इस अध्ययन से स्पष्ट रूप से क्या निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता?
Does not rule out other stroma roles
वैज्ञानिक विवरण →
Chemotherapy after pancreatic cancer surgery

Oettle H et al.. JAMA 2013 · PMID 24104372 · DOI 10.1001/jama.2013.279201

यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणस्वतंत्र प्रति-जाँचसार की जाँच की गई★ मुख्य अध्ययन

Chemotherapy after surgery doubled 5-year survival (21% vs 10%) compared with surgery alone.

Chemotherapy works even in the most stroma-rich tumour type.

क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? नहीं · पद्धतिगत गुणवत्ता: उच्च · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें

मूल प्रकाशन · वैज्ञानिक विवरण

अध्ययन सरल शब्दों में
शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?
Test chemotherapy after pancreatic surgery
अध्ययन कैसे किया गया?
Randomised trial
कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?
354 patients
वास्तव में क्या पाया गया?
Longer survival with chemotherapy
देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?
5-y OS 20.7% vs 10.4%
दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?
Even in a hard-to-treat cancer, chemotherapy saves some lives
अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?
Open-label
यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?
Contradicts 'chemo cannot work because of fibrosis'
क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?
High
इस अध्ययन से स्पष्ट रूप से क्या निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता?
Cannot promise cure for an individual
वैज्ञानिक विवरण →

मिश्रित या अस्पष्ट परिणामों वाले अध्ययन (1)

Dense tissue around pancreatic tumours can block chemotherapy in mice

Olive KP et al.. Science 2009 · PMID 19460966 · DOI 10.1126/science.1171362

पशु अध्ययनस्वतंत्र प्रति-जाँचपूर्ण पाठ, पूर्वाग्रह-जोखिम का संरचित मूल्यांकन

Reducing the tumour's supporting tissue briefly let more drug reach the tumour.

Stroma can impede drug delivery in pancreatic cancer

क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? आंशिक रूप से · पद्धतिगत गुणवत्ता: मध्यम · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें

मूल प्रकाशन · वैज्ञानिक विवरण

अध्ययन सरल शब्दों में
शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?
Test stroma as drug barrier.
अध्ययन कैसे किया गया?
Mouse experiment.
कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?
Genetically engineered mice (groups of about 10-17) plus 18 human tumour samples.
वास्तव में क्या पाया गया?
Transient better delivery.
देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?
Drug level in the tumour +60%; median survival 25 vs 11 days with the combination.
दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?
One of several reasons some cancers resist chemotherapy.
अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?
Animal, transient.
यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?
Partial support.
इस अध्ययन से स्पष्ट रूप से क्या निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता?
That all chemotherapy resistance is due to fibrosis; that fibrosis turns cells cancerous; any benefit in patients.
वैज्ञानिक विवरण →

क्षेत्रीय संदर्भ

जर्मनी / EU