Overvejende falsk Overfortolket Evidensens sikkerhed: lav foreløbig C-SOD-06

Én light-sodavand om dagen næsten tredobler risikoen for iskæmisk slagtilfælde (blodprop i hjernen) og for Alzheimers demens.

Kort fortalt: Overvejende falsk, som den er formuleret: tallet "næsten tredoblet" stammer fra ét lille studie, og større studier fandt højst beskedne sammenhænge (ca. 30-40 % højere risiko) eller ingen for demens, med omvendt kausalitet som en sandsynlig forklaring.
Konklusion: Overvejende falsk: tallet om "tredoblet risiko" stammer fra ét lille studie og genfindes ikke i større studier, som højst viser beskedne sammenhænge.

Oprindeligt udsagn

تبيَّن أن مَن يشرب علبة دايت واحدة يومياً يرتفع لديه خطر السكتة الدماغية الإقفارية إلى ما يقرب من ثلاثة أضعاف (HR=2.96)، وخطر ألزهايمر أيضاً نحو ثلاثة أضعاف (HR=2.89).

ordret ifølge kilden. Oversættelse ved projektet; den arabiske ordlyd er gældende.

Oversættelse

Én light-sodavand om dagen næsten tredobler risikoen for iskæmisk slagtilfælde (blodprop i hjernen) og for Alzheimers demens.

Oprindelse

Kildestatus
Arkivets redaktion
Tilskrivning
Archive editors (study selection and narrative are the archive's, not necessarily Elawady's)
Oprindelse
https://eltayebat.com/rule/soda/
Usikkerhed om tilskrivningen
The archive homepage states that the forbidden-food section is supported by research 'independently of Dr. Diaa's words'. No evidence was found that Elawady himself cited these studies.
Påstået mekanisme

Artificial sweeteners (partly via gut microbiome, according to the archive).

Påstået helbredseffekt

Ischaemic stroke, Alzheimer's dementia.

Berørt befolkningsgruppe

Adults >45/ >60 years

Geografisk afgrænsning hos Elawady

none found

Videnskabelig vurdering

Overvejende falsk – Væsentlige dele af udsagnet er ikke understøttet af evidensen eller er stærkt overdrevne.

Evidensens sikkerhed: lav – Yderligere forskning vil sandsynligvis ændre vurderingen betydeligt.

1. Hvad blev der påstået?

Daily diet soda roughly triples stroke and dementia risk.

2. Hvad er påviseligt korrekt?

Pase 2017 (A-SOD-02) did report HR 2.96 (1.26-6.97) for ischaemic stroke and 2.89 (1.18-7.07) for Alzheimer's disease for daily cumulative intake vs none. Some larger studies also found positive, but much smaller, associations: WHI ischaemic stroke HR 1.31 for >=2/day (I-SOD-06); pooled Alzheimer RR 1.42 (I-SOD-105).

3. Hvad er forkert eller overdrevet?

The 'triple' magnitude rests on few events and very wide CIs, and is not reproduced in larger studies: a multicohort analysis with about 23 times the statistical weight found no dementia association (I-SOD-104), and the stroke association in WHI was far smaller. In Pase 2017 itself, the dementia association was no longer significant after adjustment for cardiometabolic factors (all-cause dementia HR 1.70, 0.80-3.61; Alzheimer's HR 2.03, 0.83-4.97), daily diet-soda drinkers had about three times the diabetes prevalence, and many comparisons were uncorrected. The archive's 'more than 4,000 adults' is inaccurate (2,888 for stroke, 1,484 for dementia). The link to the 2014 microbiome paper is the archive's speculation. Reverse causation (people with obesity or diabetes switch to diet drinks) is a recognised problem.

4. Hvad er stadig uklart?

Whether artificially sweetened beverages have any causal effect on stroke or dementia.

5. Hvilke studier understøtter det?

A-SOD-02; I-SOD-06 and I-SOD-105 (direction, much smaller size).

6. Hvilke studier modsiger det?

I-SOD-104 (no dementia association in six cohorts), I-SOD-101 (stroke evidence weak), I-SOD-06 (much smaller stroke effect), I-SOD-105 (Alzheimer RR 1.42, not ~3); I-SOD-08 notes confounding in NSS evidence.

7. Hvad gælder i Tyskland og Europa?

EFSA and JECFA consider approved sweeteners safe within ADIs; no regulatory body has concluded that diet drinks cause stroke or dementia.

8. Hvad vides om Egypten?

No Egypt-specific data.

9. Hvilken praktisk konklusion er passende?

Der er ingen stærk grund til at drikke light-sodavand for helbredets skyld, men påstanden om, at én om dagen tredobler risikoen for slagtilfælde eller demens, er ikke understøttet.

Detaljer om vurderingen

Begrundelse for evidensens sikkerhed

The 'nearly triple' estimates come from one small cohort (82 ischaemic strokes, 63 Alzheimer cases; very wide CIs). Larger datasets do not reproduce them: a six-cohort study of 10,974 older adults (I-SOD-104) found no association of diet drinks with dementia (HR 1.00, 0.83-1.21), a meta-analysis found a much smaller Alzheimer association (RR 1.42, I-SOD-105), WHI found ischaemic stroke HR 1.31 at >=2/day (I-SOD-06), and an umbrella review graded the stroke evidence as weak (I-SOD-101). Certainty is low because all data are observational and reverse causation is likely.

Kildekvalitet

Numbers reported correctly, but the archive presents an imprecise association from one small cohort as a near-tripling of risk and links it causally to the microbiome without evidence.

Regional overførbarhed

Moderate.

Individuelle undtagelser

Not applicable.

Påstandens regionale rækkevidde
generel (biologisk/medicinsk)
Senest gennemgået
26. oktober 2026 foreløbig

Videnskabelig evidens i detaljer

Overfortolket – Der findes et reelt fund, men påstanden udleder mere af det, end data tillader (f.eks. sammenhæng tolket som årsag, dyredata overført til mennesker, lille effekt fremstillet som stor).

Forskningsspørgsmål: Does one diet soda per day nearly triple the risk of ischaemic stroke and Alzheimer's dementia?

Forskningsspørgsmål i detaljer (PECO)
Population
Adults
Intervention eller eksponering
Artificially sweetened beverages >=1/day
Sammenligning
None or low
Geografisk rækkevidde
universal
Effektmål
  • Ischaemic stroke
  • Dementia/Alzheimer's disease

Studieresultater som rapporteret af forfatterne. Vores vurdering følger nedenfor.

Hvad taler for påstanden?

Hvad taler imod påstanden?

Hvad siger den samlede evidens?

Redaktionel vurdering på grundlag af studierne ovenfor – ikke selv et studieresultat.

Hvilken position er bedst underbygget?

Larger and more precise studies do not reproduce a tripling: stroke associations are about 1.3 at higher intakes, Alzheimer associations about 1.4 in a small meta-analysis, and a large multicohort study found no dementia association.

Hvorfor nogle studier vejer tungere

Estimates with 20-fold greater statistical weight (Chen 2025) and larger cohorts (WHI) outweigh one small cohort.

Er en årsagssammenhæng påvist? Ikke påvist Reverse causation (people with obesity/diabetes choose diet drinks) likely.

Resterende usikkerhed

Whether any modest causal effect exists.

Begrundet konklusion

The 'nearly triple' figure is not reliable.

Hvorfor ser studierne ud til at være uenige?

Pase (AD) vs Chen (all-cause dementia): different outcomes, ages and adjustment; Chen includes the Framingham offspring cohort. The difference between Pase's AD estimate and Chen's estimate is statistically significant (ratio 2.89, p=0.023).

Afhænger det af landet?
Generelle biologiske virkninger
Universal.
Retsregler
Sweeteners authorised in the EU with ADIs.

En regional forskel, der ændrer konklusionen, er ikke understøttet af robuste data.

Statistisk genberegning
  • Precision and comparison with larger studies – Pase AD SE(log) 0.457 vs Chen 0.096 (Chen ~23 times the weight); ratio Pase/Chen 2.89 (p=0.023); Pase/WHI stroke 2.26 (p=0.07) genberegnet
Sikkerheden af den samlede evidens (GRADE, forenklet)
Primært effektmål
Stroke and dementia with ASB
Udgangsniveau
lav (observationsstudier)
Grunde til nedgradering
  • imprecision
  • risk of bias (reverse causation)
  • inconsistency
Resultat
lav

Forenklet vurdering ved én bedømmer efter GRADE-tilgangen; ikke et formelt GRADE-panel. GRADE vurderer den samlede evidens for ét effektmål, ikke enkelte studier.

Kontrollerede kliniske retningslinjer og officielle udtalelser
  • WHO: Use of non-sugar sweeteners: WHO guideline (2023), publication page (I-SOD-08) (2023) · Original publikation
    Guidance on NSS use to reduce unhealthy weight gain and NCD risk; not based on toxicological safety assessment and not intended to replace JECFA acceptable daily intakes; accompanying news release: recommends against NSS for weight control (conditional).
Søgestrategi

Dokumenterede litteratursøgninger til denne gennemgang (søgestrenge i databasens originale syntaks).

DatabaseDatoSøgningSøgt efterHitsInkluderet
Europe PMC26. oktober 2026("artificially sweetened" OR "diet soda" OR "diet soft drink" OR "low-calorie sweetened" OR "non-sugar sweetener") AND (dementia OR "Alzheimer") AND (cohort OR "meta-analysis")begge retninger176
Europe PMC26. oktober 2026("artificially sweetened beverages" OR "diet soda") AND TITLE:(stroke) AND (cohort OR meta-analysis)begge retninger27
Europe PMC26. oktober 2026(TITLE:"non-sugar sweeteners" OR TITLE:"artificially sweetened beverages" OR TITLE:"artificial sweeteners") AND (mortality OR cardiovascular OR stroke OR dementia) AND (meta-analysis) AND PUB_YEAR:[2019 TO 2026]begge retninger63

Åbne spørgsmål

Midlife ASB intake and Alzheimer-specific outcomes.

Hvor grundigt blev dette kontrolleret?

6 tilknyttede studier: 2 kontrolleret i fuldtekst (heraf 1 med en struktureret vurdering af risiko for bias), 4 på grundlag af abstractet, 0 kun bibliografisk. Der har endnu ikke fundet en formel vurdering med to uafhængige bedømmere sted, og heller ingen uafhængig menneskelig ekspertgennemgang.

Seneste videnskabelige gennemgang: 26. oktober 2026

Vurderingens historik
  1. 25. oktober 2026 · Fase 1 · Første vurdering: Potentielt falsk (meget lav)
  2. 26. oktober 2026 · Fase 4 (systematisk evidensgennemgang) · Vurdering ændret: Potentielt falsk (meget lav) → Overvejende falsk (lav)
    Changed because the evidence base changed: a large multicohort study (I-SOD-104) found no dementia association and the meta-analysis (I-SOD-105) found a much smaller Alzheimer association; together with WHI they make the 'nearly triple' magnitude unlikely with low (no longer very low) certainty.
    Nye kilder: I-SOD-101 I-SOD-104 I-SOD-105

På almindeligt sprog

Et amerikansk studie med under 3.000 personer fandt, at personer, der dagligt drak light-sodavand, havde ca. tre gange flere slagtilfælde og tilfælde af Alzheimers sygdom. Antallet af tilfælde var lille, og usikkerheden meget stor. Langt større studier fandt en langt mindre sammenhæng for slagtilfælde og, hos ca. 11.000 ældre voksne, slet ingen sammenhæng med demens. Personer med vægtproblemer eller diabetes skifter ofte til light-drikke, hvilket kan skabe sådanne sammenhænge, uden at drikken er årsagen.

Studier om denne påstand

Studier, der understøtter påstanden (0)

Ingen studier i denne gruppe.

Studier, der modsiger eller begrænser påstanden (4)

  • Diet drinks and stroke in 81,000 women

    Mossavar-Rahmani Y et al.. Stroke 2019 · PMID 30802187 · DOI 10.1161/STROKEAHA.118.023100
    Kohortestudieuafhængig krydstjekabstract kontrolleret

    Women drinking two or more diet drinks daily had 31% more ischaemic strokes; far less than the 'triple' figure.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Is ASB intake associated with stroke, CHD and mortality?

    Hvordan blev studiet udført?

    Prospective cohort (WHI Observational Study).

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    81,714; Postmenopausal women 50-79

    Hvad blev der faktisk fundet?

    >=2 ASB/day vs <1/week: all stroke HR 1.23 (1.02-1.47); ischaemic stroke 1.31 (1.06-1.63); CHD 1.29 (1.11-1.51); all-cause mortality 1.16 (1.07-1.26); small-artery occlusion stroke 2.44 in women without CVD/diabetes.

    Hvor stor var den observerede effekt?

    HR 1.31 (1.06-1.63) ischaemic stroke

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    A modest association, possibly confounded.

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Reverse causation; Single population; Observational design; residual confounding possible; Self-reported dietary intake

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Mixed/limiting for C-SOD-06 (direction supported, magnitude much smaller).

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Moderate.

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Causation.

    Videnskabelige detaljer →

  • WHO on non-sugar sweeteners

    World Health Organization. WHO news release 2023
    Retningslinje / holdningspapiruafhængig krydstjekfuldtekst kontrolleret★ nøglestudie

    WHO advises not to use sweeteners for weight control, because no long-term benefit was shown; possible harms may be confounded.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Should NSS be used for weight control/NCD risk reduction?

    Hvordan blev studiet udført?

    International guideline (news release read in full).

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    Not applicable; All people except those with pre-existing diabetes

    Hvad blev der faktisk fundet?

    Recommends against NSS to control weight or reduce NCD risk; NSS confer no long-term benefit for body fat; potential undesirable effects (T2D, CVD, mortality) from long-term use; recommendation conditional because observed links might be confounded by baseline characteristics and complicated patterns of NSS use.

    Hvor stor var den observerede effekt?

    Not applicable

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Water or unsweetened drinks are preferable.

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Conditional; observational evidence for harms

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Supports C-SOD-10 (no proven benefit); limits C-SOD-06 (confounding).

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Applies globally.

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    That sweeteners cause disease.

    Videnskabelige detaljer →

  • Diet drinks linked to several diseases in observational data

    Diaz C et al.. Adv Nutr 2023 · PMID 37187453 · DOI 10.1016/j.advnut.2023.05.010
    Systematisk reviewuafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudie

    Across many studies, regular diet-drink consumers had more obesity, diabetes, hypertension, heart disease and deaths; stroke and heart-death links were weak.

    Stroke evidence graded weak.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Grade the credibility of links between diet drinks and health.

    Hvordan blev studiet udført?

    Umbrella review of meta-analyses.

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    55 underlying studies.

    Hvad blev der faktisk fundet?

    Several associations highly suggestive; stroke and cardiovascular mortality weak.

    Hvor stor var den observerede effekt?

    Credibility classes, not single effect sizes.

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Diet drinks are not proven healthy; causation unclear.

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Observational; reverse causation likely.

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Partly supports 'diet soda is not a safe alternative'; does not support strong stroke effects.

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Applicable.

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Cannot show that sweeteners cause these diseases.

    Videnskabelige detaljer →

  • No dementia link for diet drinks in older adults

    Chen H et al.. JAMA Psychiatry 2025 · PMID 40531522 · DOI 10.1001/jamapsychiatry.2025.1230
    Kohortestudieuafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudie

    Across six US cohorts with about 11,000 older adults, diet drinks were not linked to dementia (HR 1.00).

    No association of ASB with dementia (HR 1.00, 0.83-1.21).

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Nej · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Test whether sweetened drinks predict dementia in older adults.

    Hvordan blev studiet udført?

    Pooled six long-term cohorts.

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    10,974 adults aged 65+; 2445 dementia cases.

    Hvad blev der faktisk fundet?

    No association for sugary or diet drinks.

    Hvor stor var den observerede effekt?

    ASB >=1/day HR 1.00 (0.83-1.21).

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Fear of tripled dementia risk from diet soda is not supported.

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Late-life intake only.

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Contradicts the claim.

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Applicable.

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Cannot exclude effects of drinking diet soda in midlife.

    Videnskabelige detaljer →

Studier med blandede eller uklare resultater (2)

  • Diet soda, stroke and dementia in Framingham

    Pase MP et al.. Stroke 2017 · PMID 28428346 · DOI 10.1161/STROKEAHA.116.016027
    Kohortestudieciteret af Tayebat-arkivetfuldtekst, struktureret vurdering af risiko for bias★ nøglestudie

    Daily diet-soda drinkers had about three times more ischaemic strokes and Alzheimer's disease, but with very few cases and wide uncertainty.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Are sugar- or artificially sweetened beverages associated with incident stroke or dementia?

    Hvordan blev studiet udført?

    Prospective cohort (Framingham Offspring); FFQ at exams 5-7; 10-year surveillance; Cox models.

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    2,888 (stroke; 97 strokes, 82 ischaemic); 1,484 (dementia; 81 cases, 63 Alzheimer); Framingham Offspring participants >45 y (stroke) and >60 y (dementia)

    Hvad blev der faktisk fundet?

    Daily cumulative ASB vs 0/week: ischaemic stroke HR 2.96 (1.26-6.97); Alzheimer's disease HR 2.89 (1.18-7.07). SSB not associated with stroke or dementia.

    Hvor stor var den observerede effekt?

    HR 2.96 (1.26-6.97); HR 2.89 (1.18-7.07)

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    A worrying signal, but too imprecise to state a tripled risk.

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Few events; wide CIs; diabetes far more common in diet-soda drinkers; dementia result not robust to full adjustment; many comparisons

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Only direct evidence for C-SOD-06.

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Moderate.

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    That diet soda causes stroke or dementia.

    Videnskabelige detaljer →

  • Possible modest link between sweetened drinks and Alzheimer's

    Jouni N et al.. Aging Ment Health 2025 · PMID 40511662 · DOI 10.1080/13607863.2025.2512215
    Metaanalyseuafhængig krydstjekabstract kontrolleret

    Pooling seven cohort studies, diet drinks were linked to 42% higher Alzheimer's risk, far less than a tripling.

    ASB-AD RR 1.42, not ~3.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Pool cohort studies on sweetened drinks and Alzheimer's.

    Hvordan blev studiet udført?

    Meta-analysis of prospective cohorts.

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    Seven studies in the pooled analysis.

    Hvad blev der faktisk fundet?

    Sugary and diet drinks were both linked to higher Alzheimer's risk.

    Hvor stor var den observerede effekt?

    ASB RR 1.42 (1.14-1.78).

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    A possible modest link; not proof.

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Few studies; includes the archive's study.

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Supports direction, not the size, of the claim.

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Applicable.

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Cannot prove causation.

    Videnskabelige detaljer →

Regional kontekst

Tyskland / EU

EFSA and JECFA consider approved sweeteners safe within ADIs; no regulatory body has concluded that diet drinks cause stroke or dementia.

Egypten

No Egypt-specific data.

Hvad gælder i mit land?

Generel videnskabelig vurdering

Overvejende falsk Overvejende falsk: tallet om "tredoblet risiko" stammer fra ét lille studie og genfindes ikke i større studier, som højst viser beskedne sammenhænge.

Følgende områder af fødevaresikkerheden er relevante for dette udsagn:

  • Tilsætningsstoffer og forarbejdning
  • Kontrol, import, tilbagekaldelser, mærkning

Honning, sukker, slik

Vælg et land for at se de kontrollerede oplysninger for det.

Begrænsninger: retsregler beskriver, hvad der er tilladt, ikke hvad hver enkelt fødevare indeholder. Måledata stammer fra prøver og er kun meningsfulde sammen med deres metodeoplysninger.

Bopæls- eller købsland Sammenlign med et andet land

Referencer

  1. Artificially Sweetened Beverages and Stroke, Coronary Heart Disease, and All-Cause Mortality in the Women's Health Initiative.. Mossavar-Rahmani Y et al.. Stroke 2019 · PMID 30802187 · DOI 10.1161/STROKEAHA.118.023100
  2. WHO advises not to use non-sugar sweeteners for weight control in newly released guideline (Use of non-sugar sweeteners: WHO guideline, 2023) — news release. World Health Organization. WHO news release 2023
  3. Artificially Sweetened Beverages and Health Outcomes: An Umbrella Review.. Diaz C et al.. Adv Nutr 2023 · PMID 37187453 · DOI 10.1016/j.advnut.2023.05.010
  4. Sweetened Beverages and Incident All-Cause Dementia Among Older Adults.. Chen H et al.. JAMA Psychiatry 2025 · PMID 40531522 · DOI 10.1001/jamapsychiatry.2025.1230
  5. Sugar- and Artificially Sweetened Beverages and the Risks of Incident Stroke and Dementia: A Prospective Cohort Study.. Pase MP et al.. Stroke 2017 · PMID 28428346 · DOI 10.1161/STROKEAHA.116.016027
  6. The association between sugar- and artificially sweetened beverages and risk of Alzheimer's disease: systematic review and dose-response meta-analysis of prospective cohort studies.. Jouni N et al.. Aging Ment Health 2025 · PMID 40511662 · DOI 10.1080/13607863.2025.2512215

← Tilbage til oversigten