Nezam El-Tayebat: verifica dei fattiUna valutazione scientifica del sistema alimentare “نظام الطيبات”
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Prevalentemente falso Sovrainterpretata Certezza delle prove: bassa provvisorio C-SOD-06

Una bibita light al giorno quasi triplica il rischio di ictus ischemico e di demenza di Alzheimer.

In breve: Prevalentemente falso così come è formulato: il dato "quasi il triplo" viene da un solo piccolo studio, e studi più grandi hanno trovato al massimo associazioni modeste (rischio più alto di circa il 30-40%) o nessuna per la demenza, e la causalità inversa è una spiegazione probabile.
Conclusione: Prevalentemente falso: il dato del "rischio triplo" viene da un solo piccolo studio e non è confermato da studi più grandi, che mostrano al massimo associazioni modeste.
  1. Affermazione originale
  2. Valutazione scientifica
  3. Le prove scientifiche nel dettaglio
  4. In parole semplici
  5. Studi su questa affermazione
  6. Contesto regionale
  7. Che cosa vale nel mio paese?
  8. Bibliografia

Affermazione originale

تبيَّن أن مَن يشرب علبة دايت واحدة يومياً يرتفع لديه خطر السكتة الدماغية الإقفارية إلى ما يقرب من ثلاثة أضعاف (HR=2.96)، وخطر ألزهايمر أيضاً نحو ثلاثة أضعاف (HR=2.89).

testuale secondo la fonte. Traduzione a cura del progetto; fa fede la formulazione araba.

Traduzione

Una bibita light al giorno quasi triplica il rischio di ictus ischemico e di demenza di Alzheimer.

Provenienza

Stato della fonte
Redazione dell’archivio
Attribuzione
Archive editors (study selection and narrative are the archive's, not necessarily Elawady's)
Provenienza
https://eltayebat.com/rule/soda/
Incertezza dell’attribuzione
The archive homepage states that the forbidden-food section is supported by research 'independently of Dr. Diaa's words'. No evidence was found that Elawady himself cited these studies.
Meccanismo sostenuto

Artificial sweeteners (partly via gut microbiome, according to the archive).

Effetto sulla salute sostenuto

Ischaemic stroke, Alzheimer's dementia.

Popolazione interessata

Adults >45/ >60 years

Limitazione geografica da parte di Elawady

none found

Valutazione scientifica

Prevalentemente falso – Parti essenziali dell’affermazione non sono supportate dalle prove o sono fortemente esagerate.

Certezza delle prove: bassa – È probabile che ulteriori ricerche modifichino considerevolmente la valutazione.

1. Che cosa è stato affermato?

Daily diet soda roughly triples stroke and dementia risk.

2. Che cosa è dimostrabilmente corretto?

Pase 2017 (A-SOD-02) did report HR 2.96 (1.26-6.97) for ischaemic stroke and 2.89 (1.18-7.07) for Alzheimer's disease for daily cumulative intake vs none. Some larger studies also found positive, but much smaller, associations: WHI ischaemic stroke HR 1.31 for >=2/day (I-SOD-06); pooled Alzheimer RR 1.42 (I-SOD-105).

3. Che cosa è sbagliato o esagerato?

The 'triple' magnitude rests on few events and very wide CIs, and is not reproduced in larger studies: a multicohort analysis with about 23 times the statistical weight found no dementia association (I-SOD-104), and the stroke association in WHI was far smaller. In Pase 2017 itself, the dementia association was no longer significant after adjustment for cardiometabolic factors (all-cause dementia HR 1.70, 0.80-3.61; Alzheimer's HR 2.03, 0.83-4.97), daily diet-soda drinkers had about three times the diabetes prevalence, and many comparisons were uncorrected. The archive's 'more than 4,000 adults' is inaccurate (2,888 for stroke, 1,484 for dementia). The link to the 2014 microbiome paper is the archive's speculation. Reverse causation (people with obesity or diabetes switch to diet drinks) is a recognised problem.

4. Che cosa resta non chiaro?

Whether artificially sweetened beverages have any causal effect on stroke or dementia.

5. Quali studi la supportano?

A-SOD-02; I-SOD-06 and I-SOD-105 (direction, much smaller size).

6. Quali studi la contraddicono?

I-SOD-104 (no dementia association in six cohorts), I-SOD-101 (stroke evidence weak), I-SOD-06 (much smaller stroke effect), I-SOD-105 (Alzheimer RR 1.42, not ~3); I-SOD-08 notes confounding in NSS evidence.

7. Che cosa vale per la Germania e l’Europa?

EFSA and JECFA consider approved sweeteners safe within ADIs; no regulatory body has concluded that diet drinks cause stroke or dementia.

8. Che cosa si sa sull’Egitto?

No Egypt-specific data.

9. Quale conclusione pratica è appropriata?

Non c'è un motivo valido per bere bibite light per la salute, ma l'affermazione che una al giorno triplichi il rischio di ictus o demenza non è supportata.

Dettagli della valutazione

Motivazione della certezza delle prove

The 'nearly triple' estimates come from one small cohort (82 ischaemic strokes, 63 Alzheimer cases; very wide CIs). Larger datasets do not reproduce them: a six-cohort study of 10,974 older adults (I-SOD-104) found no association of diet drinks with dementia (HR 1.00, 0.83-1.21), a meta-analysis found a much smaller Alzheimer association (RR 1.42, I-SOD-105), WHI found ischaemic stroke HR 1.31 at >=2/day (I-SOD-06), and an umbrella review graded the stroke evidence as weak (I-SOD-101). Certainty is low because all data are observational and reverse causation is likely.

Qualità della fonte

Numbers reported correctly, but the archive presents an imprecise association from one small cohort as a near-tripling of risk and links it causally to the microbiome without evidence.

Trasferibilità regionale

Moderate.

Eccezioni individuali

Not applicable.

Ambito regionale dell’affermazione
generale (biologico/medico)
Ultima revisione
26 ottobre 2026 provvisorio

Le prove scientifiche nel dettaglio

Sovrainterpretata – Esiste un risultato reale, ma l’affermazione ne trae più di quanto i dati consentano (ad es. un’associazione presa per una causa, dati su animali applicati all’uomo, un effetto piccolo presentato come grande).

Quesito di ricerca: Does one diet soda per day nearly triple the risk of ischaemic stroke and Alzheimer's dementia?

Quesito di ricerca nel dettaglio (PECO)
Popolazione
Adults
Intervento o esposizione
Artificially sweetened beverages >=1/day
Confronto
None or low
Ambito geografico
universal
Esiti
  • Ischaemic stroke
  • Dementia/Alzheimer's disease

Risultati degli studi come riportati dagli autori. La nostra valutazione segue più sotto.

Che cosa depone a favore dell’affermazione?

Che cosa depone contro l’affermazione?

Che cosa dice l’insieme delle prove?

Valutazione redazionale basata sugli studi sopra riportati – non è di per sé un risultato di studio.

Quale posizione è meglio supportata?

Larger and more precise studies do not reproduce a tripling: stroke associations are about 1.3 at higher intakes, Alzheimer associations about 1.4 in a small meta-analysis, and a large multicohort study found no dementia association.

Perché alcuni studi pesano di più

Estimates with 20-fold greater statistical weight (Chen 2025) and larger cohorts (WHI) outweigh one small cohort.

È accertato un rapporto causale? Non accertato Reverse causation (people with obesity/diabetes choose diet drinks) likely.

Incertezza residua

Whether any modest causal effect exists.

Conclusione giustificata

The 'nearly triple' figure is not reliable.

Perché gli studi sembrano in disaccordo?

Pase (AD) vs Chen (all-cause dementia): different outcomes, ages and adjustment; Chen includes the Framingham offspring cohort. The difference between Pase's AD estimate and Chen's estimate is statistically significant (ratio 2.89, p=0.023).

Dipende dal paese?
Effetti biologici generali
Universal.
Norme giuridiche
Sweeteners authorised in the EU with ADIs.

Una differenza regionale che modifichi la conclusione non è supportata da dati solidi.

Ricontrollo statistico
  • Precision and comparison with larger studies – Pase AD SE(log) 0.457 vs Chen 0.096 (Chen ~23 times the weight); ratio Pase/Chen 2.89 (p=0.023); Pase/WHI stroke 2.26 (p=0.07) ricalcolato
Certezza dell’insieme delle prove (GRADE, semplificato)
Esito principale
Stroke and dementia with ASB
Livello di partenza
bassa (studi osservazionali)
Motivi di declassamento
  • imprecision
  • risk of bias (reverse causation)
  • inconsistency
Risultato
bassa

Valutazione semplificata da parte di un solo revisore, secondo l’approccio GRADE; non un panel GRADE formale. GRADE valuta l’insieme delle prove per un esito, non i singoli studi.

Linee guida cliniche e dichiarazioni ufficiali verificate
  • WHO: Use of non-sugar sweeteners: WHO guideline (2023), publication page (I-SOD-08) (2023) · Pubblicazione originale
    Guidance on NSS use to reduce unhealthy weight gain and NCD risk; not based on toxicological safety assessment and not intended to replace JECFA acceptable daily intakes; accompanying news release: recommends against NSS for weight control (conditional).
Strategia di ricerca

Ricerche bibliografiche documentate per questa analisi (stringhe di ricerca nella sintassi originale della banca dati).

Banca datiDataRicercaSi cercaRisultatiInclusi
Europe PMC26 ottobre 2026("artificially sweetened" OR "diet soda" OR "diet soft drink" OR "low-calorie sweetened" OR "non-sugar sweetener") AND (dementia OR "Alzheimer") AND (cohort OR "meta-analysis")entrambe le direzioni176
Europe PMC26 ottobre 2026("artificially sweetened beverages" OR "diet soda") AND TITLE:(stroke) AND (cohort OR meta-analysis)entrambe le direzioni27
Europe PMC26 ottobre 2026(TITLE:"non-sugar sweeteners" OR TITLE:"artificially sweetened beverages" OR TITLE:"artificial sweeteners") AND (mortality OR cardiovascular OR stroke OR dementia) AND (meta-analysis) AND PUB_YEAR:[2019 TO 2026]entrambe le direzioni63

Questioni aperte

Midlife ASB intake and Alzheimer-specific outcomes.

Con quale profondità è stato verificato?

6 studi collegati: 2 esaminati nel testo completo (di cui 1 con una valutazione strutturata del rischio di bias), 4 sulla base dell’abstract, 0 solo a livello bibliografico. Non è ancora stata effettuata alcuna valutazione formale con due revisori indipendenti né alcuna revisione indipendente da parte di esperti umani.

Ultima revisione scientifica: 26 ottobre 2026

Cronologia del giudizio
  1. 25 ottobre 2026 · Fase 1 · Valutazione iniziale: Potenzialmente falso (molto bassa)
  2. 26 ottobre 2026 · Fase 4 (analisi sistematica delle prove) · Giudizio modificato: Potenzialmente falso (molto bassa) → Prevalentemente falso (bassa)
    Changed because the evidence base changed: a large multicohort study (I-SOD-104) found no dementia association and the meta-analysis (I-SOD-105) found a much smaller Alzheimer association; together with WHI they make the 'nearly triple' magnitude unlikely with low (no longer very low) certainty.
    Nuove fonti: I-SOD-101 I-SOD-104 I-SOD-105

In parole semplici

Uno studio statunitense su meno di 3.000 persone ha rilevato che chi beveva ogni giorno bibite light aveva circa tre volte più ictus e malattia di Alzheimer. Il numero di casi era piccolo e l'incertezza molto grande. Studi molto più grandi hanno trovato un legame molto più debole per l'ictus e, in circa 11.000 adulti anziani, nessun legame con la demenza. Le persone con problemi di peso o di diabete passano spesso alle bevande light, e questo può creare legami di questo tipo senza che la bevanda ne sia la causa.

Studi su questa affermazione

Studi a sostegno dell’affermazione (0)

Nessuno studio in questo gruppo.

Studi che contraddicono o limitano l’affermazione (4)

  • Diet drinks and stroke in 81,000 women

    Mossavar-Rahmani Y et al.. Stroke 2019 · PMID 30802187 · DOI 10.1161/STROKEAHA.118.023100
    Studio di coorteverifica incrociata indipendenteabstract esaminato

    Women drinking two or more diet drinks daily had 31% more ischaemic strokes; far less than the 'triple' figure.

    Lo studio supporta l’affermazione specifica? In parte · Qualità metodologica: alto · Certezza delle prove: vedere la valutazione complessiva dell’affermazione

    Pubblicazione originale · Dettagli scientifici

    Lo studio spiegato in modo semplice
    Che cosa volevano scoprire i ricercatori?

    Is ASB intake associated with stroke, CHD and mortality?

    Come è stato condotto lo studio?

    Prospective cohort (WHI Observational Study).

    Quante persone, animali o campioni sono stati studiati?

    81,714; Postmenopausal women 50-79

    Che cosa è stato effettivamente rilevato?

    >=2 ASB/day vs <1/week: all stroke HR 1.23 (1.02-1.47); ischaemic stroke 1.31 (1.06-1.63); CHD 1.29 (1.11-1.51); all-cause mortality 1.16 (1.07-1.26); small-artery occlusion stroke 2.44 in women without CVD/diabetes.

    Quanto era grande l’effetto osservato?

    HR 1.31 (1.06-1.63) ischaemic stroke

    Che cosa significano i risultati nella vita quotidiana?

    A modest association, possibly confounded.

    Quali sono i limiti dello studio?

    Reverse causation; Single population; Observational design; residual confounding possible; Self-reported dietary intake

    Che cosa dice sull’affermazione specifica di Elawady?

    Mixed/limiting for C-SOD-06 (direction supported, magnitude much smaller).

    I risultati valgono per la Germania e l’Europa?

    Moderate.

    Che cosa non si può esplicitamente concludere da questo studio?

    Causation.

    Dettagli scientifici →

  • WHO on non-sugar sweeteners

    World Health Organization. WHO news release 2023
    Linea guida / documento di posizioneverifica incrociata indipendentetesto completo esaminato★ studio chiave

    WHO advises not to use sweeteners for weight control, because no long-term benefit was shown; possible harms may be confounded.

    Lo studio supporta l’affermazione specifica? In parte · Qualità metodologica: alto · Certezza delle prove: vedere la valutazione complessiva dell’affermazione

    Pubblicazione originale · Dettagli scientifici

    Lo studio spiegato in modo semplice
    Che cosa volevano scoprire i ricercatori?

    Should NSS be used for weight control/NCD risk reduction?

    Come è stato condotto lo studio?

    International guideline (news release read in full).

    Quante persone, animali o campioni sono stati studiati?

    Not applicable; All people except those with pre-existing diabetes

    Che cosa è stato effettivamente rilevato?

    Recommends against NSS to control weight or reduce NCD risk; NSS confer no long-term benefit for body fat; potential undesirable effects (T2D, CVD, mortality) from long-term use; recommendation conditional because observed links might be confounded by baseline characteristics and complicated patterns of NSS use.

    Quanto era grande l’effetto osservato?

    Not applicable

    Che cosa significano i risultati nella vita quotidiana?

    Water or unsweetened drinks are preferable.

    Quali sono i limiti dello studio?

    Conditional; observational evidence for harms

    Che cosa dice sull’affermazione specifica di Elawady?

    Supports C-SOD-10 (no proven benefit); limits C-SOD-06 (confounding).

    I risultati valgono per la Germania e l’Europa?

    Applies globally.

    Che cosa non si può esplicitamente concludere da questo studio?

    That sweeteners cause disease.

    Dettagli scientifici →

  • Diet drinks linked to several diseases in observational data

    Diaz C et al.. Adv Nutr 2023 · PMID 37187453 · DOI 10.1016/j.advnut.2023.05.010
    Revisione sistematicaverifica incrociata indipendenteabstract esaminato★ studio chiave

    Across many studies, regular diet-drink consumers had more obesity, diabetes, hypertension, heart disease and deaths; stroke and heart-death links were weak.

    Stroke evidence graded weak.

    Lo studio supporta l’affermazione specifica? In parte · Qualità metodologica: moderato · Certezza delle prove: vedere la valutazione complessiva dell’affermazione

    Pubblicazione originale · Dettagli scientifici

    Lo studio spiegato in modo semplice
    Che cosa volevano scoprire i ricercatori?

    Grade the credibility of links between diet drinks and health.

    Come è stato condotto lo studio?

    Umbrella review of meta-analyses.

    Quante persone, animali o campioni sono stati studiati?

    55 underlying studies.

    Che cosa è stato effettivamente rilevato?

    Several associations highly suggestive; stroke and cardiovascular mortality weak.

    Quanto era grande l’effetto osservato?

    Credibility classes, not single effect sizes.

    Che cosa significano i risultati nella vita quotidiana?

    Diet drinks are not proven healthy; causation unclear.

    Quali sono i limiti dello studio?

    Observational; reverse causation likely.

    Che cosa dice sull’affermazione specifica di Elawady?

    Partly supports 'diet soda is not a safe alternative'; does not support strong stroke effects.

    I risultati valgono per la Germania e l’Europa?

    Applicable.

    Che cosa non si può esplicitamente concludere da questo studio?

    Cannot show that sweeteners cause these diseases.

    Dettagli scientifici →

  • No dementia link for diet drinks in older adults

    Chen H et al.. JAMA Psychiatry 2025 · PMID 40531522 · DOI 10.1001/jamapsychiatry.2025.1230
    Studio di coorteverifica incrociata indipendenteabstract esaminato★ studio chiave

    Across six US cohorts with about 11,000 older adults, diet drinks were not linked to dementia (HR 1.00).

    No association of ASB with dementia (HR 1.00, 0.83-1.21).

    Lo studio supporta l’affermazione specifica? No · Qualità metodologica: alto · Certezza delle prove: vedere la valutazione complessiva dell’affermazione

    Pubblicazione originale · Dettagli scientifici

    Lo studio spiegato in modo semplice
    Che cosa volevano scoprire i ricercatori?

    Test whether sweetened drinks predict dementia in older adults.

    Come è stato condotto lo studio?

    Pooled six long-term cohorts.

    Quante persone, animali o campioni sono stati studiati?

    10,974 adults aged 65+; 2445 dementia cases.

    Che cosa è stato effettivamente rilevato?

    No association for sugary or diet drinks.

    Quanto era grande l’effetto osservato?

    ASB >=1/day HR 1.00 (0.83-1.21).

    Che cosa significano i risultati nella vita quotidiana?

    Fear of tripled dementia risk from diet soda is not supported.

    Quali sono i limiti dello studio?

    Late-life intake only.

    Che cosa dice sull’affermazione specifica di Elawady?

    Contradicts the claim.

    I risultati valgono per la Germania e l’Europa?

    Applicable.

    Che cosa non si può esplicitamente concludere da questo studio?

    Cannot exclude effects of drinking diet soda in midlife.

    Dettagli scientifici →

Studi con risultati misti o non chiari (2)

  • Diet soda, stroke and dementia in Framingham

    Pase MP et al.. Stroke 2017 · PMID 28428346 · DOI 10.1161/STROKEAHA.116.016027
    Studio di coortecitato dall’archivio Tayebattesto completo, valutazione strutturata del rischio di bias★ studio chiave

    Daily diet-soda drinkers had about three times more ischaemic strokes and Alzheimer's disease, but with very few cases and wide uncertainty.

    Lo studio supporta l’affermazione specifica? In parte · Qualità metodologica: moderato · Certezza delle prove: vedere la valutazione complessiva dell’affermazione

    Pubblicazione originale · Dettagli scientifici

    Lo studio spiegato in modo semplice
    Che cosa volevano scoprire i ricercatori?

    Are sugar- or artificially sweetened beverages associated with incident stroke or dementia?

    Come è stato condotto lo studio?

    Prospective cohort (Framingham Offspring); FFQ at exams 5-7; 10-year surveillance; Cox models.

    Quante persone, animali o campioni sono stati studiati?

    2,888 (stroke; 97 strokes, 82 ischaemic); 1,484 (dementia; 81 cases, 63 Alzheimer); Framingham Offspring participants >45 y (stroke) and >60 y (dementia)

    Che cosa è stato effettivamente rilevato?

    Daily cumulative ASB vs 0/week: ischaemic stroke HR 2.96 (1.26-6.97); Alzheimer's disease HR 2.89 (1.18-7.07). SSB not associated with stroke or dementia.

    Quanto era grande l’effetto osservato?

    HR 2.96 (1.26-6.97); HR 2.89 (1.18-7.07)

    Che cosa significano i risultati nella vita quotidiana?

    A worrying signal, but too imprecise to state a tripled risk.

    Quali sono i limiti dello studio?

    Few events; wide CIs; diabetes far more common in diet-soda drinkers; dementia result not robust to full adjustment; many comparisons

    Che cosa dice sull’affermazione specifica di Elawady?

    Only direct evidence for C-SOD-06.

    I risultati valgono per la Germania e l’Europa?

    Moderate.

    Che cosa non si può esplicitamente concludere da questo studio?

    That diet soda causes stroke or dementia.

    Dettagli scientifici →

  • Possible modest link between sweetened drinks and Alzheimer's

    Jouni N et al.. Aging Ment Health 2025 · PMID 40511662 · DOI 10.1080/13607863.2025.2512215
    Metanalisiverifica incrociata indipendenteabstract esaminato

    Pooling seven cohort studies, diet drinks were linked to 42% higher Alzheimer's risk, far less than a tripling.

    ASB-AD RR 1.42, not ~3.

    Lo studio supporta l’affermazione specifica? In parte · Qualità metodologica: moderato · Certezza delle prove: vedere la valutazione complessiva dell’affermazione

    Pubblicazione originale · Dettagli scientifici

    Lo studio spiegato in modo semplice
    Che cosa volevano scoprire i ricercatori?

    Pool cohort studies on sweetened drinks and Alzheimer's.

    Come è stato condotto lo studio?

    Meta-analysis of prospective cohorts.

    Quante persone, animali o campioni sono stati studiati?

    Seven studies in the pooled analysis.

    Che cosa è stato effettivamente rilevato?

    Sugary and diet drinks were both linked to higher Alzheimer's risk.

    Quanto era grande l’effetto osservato?

    ASB RR 1.42 (1.14-1.78).

    Che cosa significano i risultati nella vita quotidiana?

    A possible modest link; not proof.

    Quali sono i limiti dello studio?

    Few studies; includes the archive's study.

    Che cosa dice sull’affermazione specifica di Elawady?

    Supports direction, not the size, of the claim.

    I risultati valgono per la Germania e l’Europa?

    Applicable.

    Che cosa non si può esplicitamente concludere da questo studio?

    Cannot prove causation.

    Dettagli scientifici →

Contesto regionale

Germania / UE

EFSA and JECFA consider approved sweeteners safe within ADIs; no regulatory body has concluded that diet drinks cause stroke or dementia.

Egitto

No Egypt-specific data.

Che cosa vale nel mio paese?

Valutazione scientifica generale

Prevalentemente falso Prevalentemente falso: il dato del "rischio triplo" viene da un solo piccolo studio e non è confermato da studi più grandi, che mostrano al massimo associazioni modeste.

I seguenti ambiti della sicurezza alimentare sono rilevanti per questa affermazione:

  • Additivi e lavorazione
  • Controlli, importazioni, richiami, etichettatura

Miele, zucchero, dolciumi

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Limiti: le norme giuridiche descrivono che cosa è consentito, non che cosa contiene ogni singolo alimento. I dati di misurazione provengono da campioni e sono significativi solo insieme ai dettagli del metodo.

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Bibliografia

  1. Artificially Sweetened Beverages and Stroke, Coronary Heart Disease, and All-Cause Mortality in the Women's Health Initiative.. Mossavar-Rahmani Y et al.. Stroke 2019 · PMID 30802187 · DOI 10.1161/STROKEAHA.118.023100
  2. WHO advises not to use non-sugar sweeteners for weight control in newly released guideline (Use of non-sugar sweeteners: WHO guideline, 2023) — news release. World Health Organization. WHO news release 2023
  3. Artificially Sweetened Beverages and Health Outcomes: An Umbrella Review.. Diaz C et al.. Adv Nutr 2023 · PMID 37187453 · DOI 10.1016/j.advnut.2023.05.010
  4. Sweetened Beverages and Incident All-Cause Dementia Among Older Adults.. Chen H et al.. JAMA Psychiatry 2025 · PMID 40531522 · DOI 10.1001/jamapsychiatry.2025.1230
  5. Sugar- and Artificially Sweetened Beverages and the Risks of Incident Stroke and Dementia: A Prospective Cohort Study.. Pase MP et al.. Stroke 2017 · PMID 28428346 · DOI 10.1161/STROKEAHA.116.016027
  6. The association between sugar- and artificially sweetened beverages and risk of Alzheimer's disease: systematic review and dose-response meta-analysis of prospective cohort studies.. Jouni N et al.. Aging Ment Health 2025 · PMID 40511662 · DOI 10.1080/13607863.2025.2512215

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