Plutôt faux Surinterprété Niveau de certitude des preuves: faible provisoire C-SOD-06

Un soda light par jour multiplie presque par trois le risque d'AVC ischémique et de démence de type Alzheimer.

En bref: Plutôt faux tel que formulé : le chiffre « presque le triple » provient d'une seule petite étude, et des études plus grandes ont trouvé au plus des associations modestes (risque environ 30-40 % plus élevé) ou aucune pour la démence, la causalité inverse étant une explication probable.
Conclusion: Plutôt faux : le chiffre du « triple risque » provient d'une seule petite étude et n'est pas reproduit par des études plus grandes, qui montrent au plus des associations modestes.

Affirmation originale

تبيَّن أن مَن يشرب علبة دايت واحدة يومياً يرتفع لديه خطر السكتة الدماغية الإقفارية إلى ما يقرب من ثلاثة أضعاف (HR=2.96)، وخطر ألزهايمر أيضاً نحو ثلاثة أضعاف (HR=2.89).

mot pour mot selon la source. Traduction réalisée par le projet ; le texte arabe fait foi.

Traduction

Un soda light par jour multiplie presque par trois le risque d'AVC ischémique et de démence de type Alzheimer.

Origine

Statut de la source
Rédaction de l'archive
Attribution
Archive editors (study selection and narrative are the archive's, not necessarily Elawady's)
Origine
https://eltayebat.com/rule/soda/
Incertitude sur l'attribution
The archive homepage states that the forbidden-food section is supported by research 'independently of Dr. Diaa's words'. No evidence was found that Elawady himself cited these studies.
Mécanisme avancé

Artificial sweeteners (partly via gut microbiome, according to the archive).

Effet sur la santé avancé

Ischaemic stroke, Alzheimer's dementia.

Population concernée

Adults >45/ >60 years

Restriction géographique par Elawady

none found

Évaluation scientifique

Plutôt faux – Des parties essentielles de l'affirmation ne sont pas étayées par les preuves ou sont fortement exagérées.

Niveau de certitude des preuves: faible – De nouvelles recherches modifieront probablement l'évaluation de manière importante.

1. Qu'est-ce qui a été affirmé ?

Daily diet soda roughly triples stroke and dementia risk.

2. Qu'est-ce qui est exact de manière démontrable ?

Pase 2017 (A-SOD-02) did report HR 2.96 (1.26-6.97) for ischaemic stroke and 2.89 (1.18-7.07) for Alzheimer's disease for daily cumulative intake vs none. Some larger studies also found positive, but much smaller, associations: WHI ischaemic stroke HR 1.31 for >=2/day (I-SOD-06); pooled Alzheimer RR 1.42 (I-SOD-105).

3. Qu'est-ce qui est faux ou exagéré ?

The 'triple' magnitude rests on few events and very wide CIs, and is not reproduced in larger studies: a multicohort analysis with about 23 times the statistical weight found no dementia association (I-SOD-104), and the stroke association in WHI was far smaller. In Pase 2017 itself, the dementia association was no longer significant after adjustment for cardiometabolic factors (all-cause dementia HR 1.70, 0.80-3.61; Alzheimer's HR 2.03, 0.83-4.97), daily diet-soda drinkers had about three times the diabetes prevalence, and many comparisons were uncorrected. The archive's 'more than 4,000 adults' is inaccurate (2,888 for stroke, 1,484 for dementia). The link to the 2014 microbiome paper is the archive's speculation. Reverse causation (people with obesity or diabetes switch to diet drinks) is a recognised problem.

4. Qu'est-ce qui reste incertain ?

Whether artificially sweetened beverages have any causal effect on stroke or dementia.

5. Quelles études l'appuient ?

A-SOD-02; I-SOD-06 and I-SOD-105 (direction, much smaller size).

6. Quelles études la contredisent ?

I-SOD-104 (no dementia association in six cohorts), I-SOD-101 (stroke evidence weak), I-SOD-06 (much smaller stroke effect), I-SOD-105 (Alzheimer RR 1.42, not ~3); I-SOD-08 notes confounding in NSS evidence.

7. Qu'en est-il pour l'Allemagne et l'Europe ?

EFSA and JECFA consider approved sweeteners safe within ADIs; no regulatory body has concluded that diet drinks cause stroke or dementia.

8. Que sait-on de l'Égypte ?

No Egypt-specific data.

9. Quelle conclusion pratique est justifiée ?

Il n'y a pas de raison sérieuse de boire des sodas light pour la santé, mais l'affirmation selon laquelle un par jour triple le risque d'AVC ou de démence n'est pas étayée.

Détails de l'évaluation

Justification du niveau de certitude des preuves

The 'nearly triple' estimates come from one small cohort (82 ischaemic strokes, 63 Alzheimer cases; very wide CIs). Larger datasets do not reproduce them: a six-cohort study of 10,974 older adults (I-SOD-104) found no association of diet drinks with dementia (HR 1.00, 0.83-1.21), a meta-analysis found a much smaller Alzheimer association (RR 1.42, I-SOD-105), WHI found ischaemic stroke HR 1.31 at >=2/day (I-SOD-06), and an umbrella review graded the stroke evidence as weak (I-SOD-101). Certainty is low because all data are observational and reverse causation is likely.

Qualité de la source

Numbers reported correctly, but the archive presents an imprecise association from one small cohort as a near-tripling of risk and links it causally to the microbiome without evidence.

Transposabilité régionale

Moderate.

Exceptions individuelles

Not applicable.

Portée régionale de l'affirmation
générale (biologique/médicale)
Dernière vérification
26 octobre 2026 provisoire

Les preuves scientifiques en détail

Surinterprété – Un constat réel existe, mais l'affirmation en tire plus que les données ne le permettent (p. ex. une association prise pour une cause, des données animales appliquées à l'humain, un petit effet présenté comme important).

Question de recherche: Does one diet soda per day nearly triple the risk of ischaemic stroke and Alzheimer's dementia?

Question de recherche détaillée (PECO)
Population
Adults
Intervention ou exposition
Artificially sweetened beverages >=1/day
Comparaison
None or low
Portée géographique
universal
Critères de jugement
  • Ischaemic stroke
  • Dementia/Alzheimer's disease

Résultats des études tels que rapportés par les auteurs. Notre évaluation suit ci-dessous.

Qu'est-ce qui plaide en faveur de l'affirmation ?

Qu'est-ce qui plaide contre l'affirmation ?

Que disent les preuves dans leur ensemble ?

Évaluation éditoriale fondée sur les études ci-dessus – ce n'est pas elle-même un résultat d'étude.

Quelle position est la mieux étayée ?

Larger and more precise studies do not reproduce a tripling: stroke associations are about 1.3 at higher intakes, Alzheimer associations about 1.4 in a small meta-analysis, and a large multicohort study found no dementia association.

Pourquoi certaines études pèsent davantage

Estimates with 20-fold greater statistical weight (Chen 2025) and larger cohorts (WHI) outweigh one small cohort.

Une relation de causalité est-elle établie ? Non établie Reverse causation (people with obesity/diabetes choose diet drinks) likely.

Incertitude restante

Whether any modest causal effect exists.

Conclusion justifiée

The 'nearly triple' figure is not reliable.

Pourquoi les études semblent-elles se contredire ?

Pase (AD) vs Chen (all-cause dementia): different outcomes, ages and adjustment; Chen includes the Framingham offspring cohort. The difference between Pase's AD estimate and Chen's estimate is statistically significant (ratio 2.89, p=0.023).

Cela dépend-il du pays ?
Effets biologiques généraux
Universal.
Règles juridiques
Sweeteners authorised in the EU with ADIs.

Une différence régionale qui modifierait la conclusion n'est pas étayée par des données solides.

Revérification statistique
  • Precision and comparison with larger studies – Pase AD SE(log) 0.457 vs Chen 0.096 (Chen ~23 times the weight); ratio Pase/Chen 2.89 (p=0.023); Pase/WHI stroke 2.26 (p=0.07) recalculé
Certitude de l'ensemble des preuves (GRADE, simplifié)
Critère de jugement principal
Stroke and dementia with ASB
Niveau de départ
faible (études observationnelles)
Raisons d'abaissement
  • imprecision
  • risk of bias (reverse causation)
  • inconsistency
Résultat
faible

Évaluation simplifiée par un seul évaluateur, selon l'approche GRADE ; ce n'est pas un panel GRADE formel. GRADE évalue l'ensemble des preuves pour un critère de jugement, pas les études individuelles.

Recommandations cliniques et prises de position officielles vérifiées
  • WHO: Use of non-sugar sweeteners: WHO guideline (2023), publication page (I-SOD-08) (2023) · Publication originale
    Guidance on NSS use to reduce unhealthy weight gain and NCD risk; not based on toxicological safety assessment and not intended to replace JECFA acceptable daily intakes; accompanying news release: recommends against NSS for weight control (conditional).
Stratégie de recherche

Recherches bibliographiques documentées pour cette analyse (équations de recherche dans la syntaxe d'origine de la base de données).

Base de donnéesDateRechercheObjetRésultatsInclus
Europe PMC26 octobre 2026("artificially sweetened" OR "diet soda" OR "diet soft drink" OR "low-calorie sweetened" OR "non-sugar sweetener") AND (dementia OR "Alzheimer") AND (cohort OR "meta-analysis")les deux sens176
Europe PMC26 octobre 2026("artificially sweetened beverages" OR "diet soda") AND TITLE:(stroke) AND (cohort OR meta-analysis)les deux sens27
Europe PMC26 octobre 2026(TITLE:"non-sugar sweeteners" OR TITLE:"artificially sweetened beverages" OR TITLE:"artificial sweeteners") AND (mortality OR cardiovascular OR stroke OR dementia) AND (meta-analysis) AND PUB_YEAR:[2019 TO 2026]les deux sens63

Questions ouvertes

Midlife ASB intake and Alzheimer-specific outcomes.

Avec quelle profondeur cela a-t-il été vérifié ?

6 études liées : 2 vérifiées en texte intégral (dont 1 avec une évaluation structurée du risque de biais), 4 sur la base du résumé, 0 uniquement sur le plan bibliographique. Aucune évaluation formelle par deux évaluateurs indépendants ni aucune relecture indépendante par des experts humains n'a encore eu lieu.

Dernière révision scientifique: 26 octobre 2026

Historique du verdict
  1. 25 octobre 2026 · Phase 1 · Évaluation initiale: Possiblement faux (très faible)
  2. 26 octobre 2026 · Phase 4 (revue systématique des preuves) · Verdict modifié: Possiblement faux (très faible) → Plutôt faux (faible)
    Changed because the evidence base changed: a large multicohort study (I-SOD-104) found no dementia association and the meta-analysis (I-SOD-105) found a much smaller Alzheimer association; together with WHI they make the 'nearly triple' magnitude unlikely with low (no longer very low) certainty.
    Nouvelles sources: I-SOD-101 I-SOD-104 I-SOD-105

En termes simples

Une étude américaine portant sur moins de 3 000 personnes a observé que les personnes buvant un soda light par jour avaient environ trois fois plus d'AVC et de maladie d'Alzheimer. Le nombre de cas était faible et l'incertitude très grande. Des études beaucoup plus grandes ont trouvé un lien bien plus faible pour l'AVC et, chez environ 11 000 adultes âgés, aucun lien avec la démence. Les personnes ayant des problèmes de poids ou de diabète passent souvent aux boissons light, ce qui peut créer de tels liens sans que la boisson en soit la cause.

Études sur cette affirmation

Études qui appuient l'affirmation (0)

Aucune étude dans ce groupe.

Études qui contredisent ou nuancent l'affirmation (4)

  • Diet drinks and stroke in 81,000 women

    Mossavar-Rahmani Y et al.. Stroke 2019 · PMID 30802187 · DOI 10.1161/STROKEAHA.118.023100
    Étude de cohortecontre-vérification indépendanterésumé vérifié

    Women drinking two or more diet drinks daily had 31% more ischaemic strokes; far less than the 'triple' figure.

    L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? En partie · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation

    Publication originale · Détails scientifiques

    L'étude expliquée simplement
    Que voulaient découvrir les chercheurs ?

    Is ASB intake associated with stroke, CHD and mortality?

    Comment l'étude a-t-elle été menée ?

    Prospective cohort (WHI Observational Study).

    Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?

    81,714; Postmenopausal women 50-79

    Qu'a-t-on réellement constaté ?

    >=2 ASB/day vs <1/week: all stroke HR 1.23 (1.02-1.47); ischaemic stroke 1.31 (1.06-1.63); CHD 1.29 (1.11-1.51); all-cause mortality 1.16 (1.07-1.26); small-artery occlusion stroke 2.44 in women without CVD/diabetes.

    Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?

    HR 1.31 (1.06-1.63) ischaemic stroke

    Que signifient les résultats au quotidien ?

    A modest association, possibly confounded.

    Quelles sont les limites de l'étude ?

    Reverse causation; Single population; Observational design; residual confounding possible; Self-reported dietary intake

    Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?

    Mixed/limiting for C-SOD-06 (direction supported, magnitude much smaller).

    Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?

    Moderate.

    Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?

    Causation.

    Détails scientifiques →

  • WHO on non-sugar sweeteners

    World Health Organization. WHO news release 2023
    Recommandation / prise de positioncontre-vérification indépendantetexte intégral vérifié★ étude clé

    WHO advises not to use sweeteners for weight control, because no long-term benefit was shown; possible harms may be confounded.

    L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? En partie · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation

    Publication originale · Détails scientifiques

    L'étude expliquée simplement
    Que voulaient découvrir les chercheurs ?

    Should NSS be used for weight control/NCD risk reduction?

    Comment l'étude a-t-elle été menée ?

    International guideline (news release read in full).

    Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?

    Not applicable; All people except those with pre-existing diabetes

    Qu'a-t-on réellement constaté ?

    Recommends against NSS to control weight or reduce NCD risk; NSS confer no long-term benefit for body fat; potential undesirable effects (T2D, CVD, mortality) from long-term use; recommendation conditional because observed links might be confounded by baseline characteristics and complicated patterns of NSS use.

    Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?

    Not applicable

    Que signifient les résultats au quotidien ?

    Water or unsweetened drinks are preferable.

    Quelles sont les limites de l'étude ?

    Conditional; observational evidence for harms

    Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?

    Supports C-SOD-10 (no proven benefit); limits C-SOD-06 (confounding).

    Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?

    Applies globally.

    Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?

    That sweeteners cause disease.

    Détails scientifiques →

  • Diet drinks linked to several diseases in observational data

    Diaz C et al.. Adv Nutr 2023 · PMID 37187453 · DOI 10.1016/j.advnut.2023.05.010
    Revue systématiquecontre-vérification indépendanterésumé vérifié★ étude clé

    Across many studies, regular diet-drink consumers had more obesity, diabetes, hypertension, heart disease and deaths; stroke and heart-death links were weak.

    Stroke evidence graded weak.

    L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? En partie · Qualité méthodologique: modéré · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation

    Publication originale · Détails scientifiques

    L'étude expliquée simplement
    Que voulaient découvrir les chercheurs ?

    Grade the credibility of links between diet drinks and health.

    Comment l'étude a-t-elle été menée ?

    Umbrella review of meta-analyses.

    Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?

    55 underlying studies.

    Qu'a-t-on réellement constaté ?

    Several associations highly suggestive; stroke and cardiovascular mortality weak.

    Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?

    Credibility classes, not single effect sizes.

    Que signifient les résultats au quotidien ?

    Diet drinks are not proven healthy; causation unclear.

    Quelles sont les limites de l'étude ?

    Observational; reverse causation likely.

    Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?

    Partly supports 'diet soda is not a safe alternative'; does not support strong stroke effects.

    Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?

    Applicable.

    Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?

    Cannot show that sweeteners cause these diseases.

    Détails scientifiques →

  • No dementia link for diet drinks in older adults

    Chen H et al.. JAMA Psychiatry 2025 · PMID 40531522 · DOI 10.1001/jamapsychiatry.2025.1230
    Étude de cohortecontre-vérification indépendanterésumé vérifié★ étude clé

    Across six US cohorts with about 11,000 older adults, diet drinks were not linked to dementia (HR 1.00).

    No association of ASB with dementia (HR 1.00, 0.83-1.21).

    L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Non · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation

    Publication originale · Détails scientifiques

    L'étude expliquée simplement
    Que voulaient découvrir les chercheurs ?

    Test whether sweetened drinks predict dementia in older adults.

    Comment l'étude a-t-elle été menée ?

    Pooled six long-term cohorts.

    Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?

    10,974 adults aged 65+; 2445 dementia cases.

    Qu'a-t-on réellement constaté ?

    No association for sugary or diet drinks.

    Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?

    ASB >=1/day HR 1.00 (0.83-1.21).

    Que signifient les résultats au quotidien ?

    Fear of tripled dementia risk from diet soda is not supported.

    Quelles sont les limites de l'étude ?

    Late-life intake only.

    Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?

    Contradicts the claim.

    Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?

    Applicable.

    Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?

    Cannot exclude effects of drinking diet soda in midlife.

    Détails scientifiques →

Études aux résultats mitigés ou incertains (2)

  • Diet soda, stroke and dementia in Framingham

    Pase MP et al.. Stroke 2017 · PMID 28428346 · DOI 10.1161/STROKEAHA.116.016027
    Étude de cohortecitée par l'archive Tayebattexte intégral, évaluation structurée du risque de biais★ étude clé

    Daily diet-soda drinkers had about three times more ischaemic strokes and Alzheimer's disease, but with very few cases and wide uncertainty.

    L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? En partie · Qualité méthodologique: modéré · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation

    Publication originale · Détails scientifiques

    L'étude expliquée simplement
    Que voulaient découvrir les chercheurs ?

    Are sugar- or artificially sweetened beverages associated with incident stroke or dementia?

    Comment l'étude a-t-elle été menée ?

    Prospective cohort (Framingham Offspring); FFQ at exams 5-7; 10-year surveillance; Cox models.

    Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?

    2,888 (stroke; 97 strokes, 82 ischaemic); 1,484 (dementia; 81 cases, 63 Alzheimer); Framingham Offspring participants >45 y (stroke) and >60 y (dementia)

    Qu'a-t-on réellement constaté ?

    Daily cumulative ASB vs 0/week: ischaemic stroke HR 2.96 (1.26-6.97); Alzheimer's disease HR 2.89 (1.18-7.07). SSB not associated with stroke or dementia.

    Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?

    HR 2.96 (1.26-6.97); HR 2.89 (1.18-7.07)

    Que signifient les résultats au quotidien ?

    A worrying signal, but too imprecise to state a tripled risk.

    Quelles sont les limites de l'étude ?

    Few events; wide CIs; diabetes far more common in diet-soda drinkers; dementia result not robust to full adjustment; many comparisons

    Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?

    Only direct evidence for C-SOD-06.

    Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?

    Moderate.

    Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?

    That diet soda causes stroke or dementia.

    Détails scientifiques →

  • Possible modest link between sweetened drinks and Alzheimer's

    Jouni N et al.. Aging Ment Health 2025 · PMID 40511662 · DOI 10.1080/13607863.2025.2512215
    Méta-analysecontre-vérification indépendanterésumé vérifié

    Pooling seven cohort studies, diet drinks were linked to 42% higher Alzheimer's risk, far less than a tripling.

    ASB-AD RR 1.42, not ~3.

    L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? En partie · Qualité méthodologique: modéré · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation

    Publication originale · Détails scientifiques

    L'étude expliquée simplement
    Que voulaient découvrir les chercheurs ?

    Pool cohort studies on sweetened drinks and Alzheimer's.

    Comment l'étude a-t-elle été menée ?

    Meta-analysis of prospective cohorts.

    Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?

    Seven studies in the pooled analysis.

    Qu'a-t-on réellement constaté ?

    Sugary and diet drinks were both linked to higher Alzheimer's risk.

    Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?

    ASB RR 1.42 (1.14-1.78).

    Que signifient les résultats au quotidien ?

    A possible modest link; not proof.

    Quelles sont les limites de l'étude ?

    Few studies; includes the archive's study.

    Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?

    Supports direction, not the size, of the claim.

    Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?

    Applicable.

    Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?

    Cannot prove causation.

    Détails scientifiques →

Contexte régional

Allemagne / UE

EFSA and JECFA consider approved sweeteners safe within ADIs; no regulatory body has concluded that diet drinks cause stroke or dementia.

Égypte

No Egypt-specific data.

Qu'est-ce qui s'applique dans mon pays ?

Évaluation scientifique générale

Plutôt faux Plutôt faux : le chiffre du « triple risque » provient d'une seule petite étude et n'est pas reproduit par des études plus grandes, qui montrent au plus des associations modestes.

Les domaines suivants de la sécurité des aliments sont pertinents pour cette affirmation :

  • Additifs et transformation
  • Contrôles, importations, rappels, étiquetage

Miel, sucre, sucreries

Choisissez un pays pour voir les informations vérifiées le concernant.

Limites : les règles juridiques décrivent ce qui est autorisé, pas ce que contient chaque aliment. Les données de mesure proviennent d'échantillons et n'ont de sens qu'avec les détails de leur méthode.

Pays de résidence ou d'achat Comparer avec un autre pays

Références

  1. Artificially Sweetened Beverages and Stroke, Coronary Heart Disease, and All-Cause Mortality in the Women's Health Initiative.. Mossavar-Rahmani Y et al.. Stroke 2019 · PMID 30802187 · DOI 10.1161/STROKEAHA.118.023100
  2. WHO advises not to use non-sugar sweeteners for weight control in newly released guideline (Use of non-sugar sweeteners: WHO guideline, 2023) — news release. World Health Organization. WHO news release 2023
  3. Artificially Sweetened Beverages and Health Outcomes: An Umbrella Review.. Diaz C et al.. Adv Nutr 2023 · PMID 37187453 · DOI 10.1016/j.advnut.2023.05.010
  4. Sweetened Beverages and Incident All-Cause Dementia Among Older Adults.. Chen H et al.. JAMA Psychiatry 2025 · PMID 40531522 · DOI 10.1001/jamapsychiatry.2025.1230
  5. Sugar- and Artificially Sweetened Beverages and the Risks of Incident Stroke and Dementia: A Prospective Cohort Study.. Pase MP et al.. Stroke 2017 · PMID 28428346 · DOI 10.1161/STROKEAHA.116.016027
  6. The association between sugar- and artificially sweetened beverages and risk of Alzheimer's disease: systematic review and dose-response meta-analysis of prospective cohort studies.. Jouni N et al.. Aging Ment Health 2025 · PMID 40511662 · DOI 10.1080/13607863.2025.2512215

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