Nezam El-Tayebat FactcheckEen wetenschappelijke beoordeling van het voedingssysteem “نظام الطيبات”
Land kiezen
Taal kiezen: Nederlands

Grotendeels onwaar Overgeïnterpreteerd Zekerheid van het bewijs: redelijk voorlopig C-INS-01

Insuline is de enige oorzaak van overgewicht (plaatselijk of over het hele lichaam), omdat het het enige hormoon is dat vet opbouwt en de afbraak van vet (lipolyse) blokkeert.

Veiligheidswaarschuwing: Verminder of sla insuline niet over om af te vallen. Stop niet met insuline en verminder insuline niet op grond van deze bewering. Bij diabetes type 1 en andere toestanden met insulinetekort leidt stoppen met insuline binnen uren tot dagen tot diabetische ketoacidose, die levensbedreigend is. Medisch aanvaard standpunt (ADA Standards of Care 2026): insulinebehandeling is onmisbaar voor mensen met diabetes type 1; mensen met intensieve insulinetherapie mogen niet stoppen met basale insuline, ook niet als ze niet eten. Elke verandering van diabetesmedicatie moet samen met de behandelend arts worden doorgevoerd.
In het kort: Deze bewering is grotendeels onwaar. Insuline bevordert wel de opslag van vet en insulinetherapie veroorzaakt enige gewichtstoename, maar gecontroleerde voedingsstudies en andere studies laten zien dat lichaamsvet ook afhangt van de energie-inname en andere factoren, dus insuline is één oorzaak onder verschillende, niet de enige.
Conclusie: Insuline bevordert de opslag van vet en insulinetherapie veroorzaakt gewichtstoename, maar het is niet de enige oorzaak van overgewicht.
  1. Oorspronkelijke uitspraak
  2. Wetenschappelijke beoordeling
  3. Wetenschappelijk bewijs in detail
  4. In eenvoudige taal
  5. Studies over deze bewering
  6. Regionale context
  7. Wat geldt in mijn land?
  8. Referenties

Oorspronkelijke uitspraak

الانسولين هو السبب الوحيد الاوحد للسمنه موضعيه كانت او الابديمه متحجره متحشره الانسولين يا باشا الهرمون الوحيد الذي يكون الدهون

letterlijk volgens de bron. Vertaling door het project; de Arabische formulering is bepalend.

Vertaling

Insuline is de enige oorzaak van overgewicht (plaatselijk of over het hele lichaam), omdat het het enige hormoon is dat vet opbouwt en de afbraak van vet (lipolyse) blokkeert.

Herkomst

Bronstatus
Videotranscript (eigen woorden)
Toeschrijving
Elawady (machine transcript)
Video
المفاهيم المضللة عن الإنسولين ومغالطات شائعه حول الإنسولين #ضياء_العوضي (Bron openen)
Gepubliceerd
17 april 2026
Tijdstempel
0:05:21 (plaats in de automatische YouTube-ondertiteling van de oorspronkelijke video; bevestigt waar de woorden voorkomen, niet wie spreekt)
Onzekerheid over de toeschrijving
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
Beweerd mechanisme

Insulin inhibits lipolysis and promotes fat storage; therefore insulin alone causes obesity.

Beweerd gezondheidseffect

Obesity; also: insulin treatment makes people fat.

Betrokken bevolkingsgroep

General population; people with diabetes treated with insulin

Geografische beperking door Elawady

none found

Afwijkende bronversies

Bronstatus
Citaat uit het archief (zonder vindplaats)
Toeschrijving
Elawady (archive paraphrase; source video not given)
Herkomst
https://eltayebat.com/rule/insulin-injections/
Onzekerheid over de toeschrijving
The archive's 'د. ضياء يقول' box gives no video reference; wording is the archive's paraphrase.

لك السمنه هي اللي ورا السكر السمنه هي اللي ورا السكر طب اذا كان يروح امك الانسولين هو الهرمون الوحيد المسبب للسمنه ها يعني شوف المفاجاه بقى الصادمه الصادمه اللي هي بتقول

Insulin is the only hormone that causes obesity; obesity is not what causes diabetes.

Bronstatus
Videotranscript (eigen woorden)
Toeschrijving
Elawady (machine transcript)
Video
بدأت قناة ＂Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي＂ بثًا مباشرًا تصليح مفاهيم (Bron openen)
Gepubliceerd
31 maart 2026
Tijdstempel
1:05:27 (plaats in de automatische YouTube-ondertiteling van de oorspronkelijke video; bevestigt waar de woorden voorkomen, niet wie spreekt)
Onzekerheid over de toeschrijving
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.

Wetenschappelijke beoordeling

Grotendeels onwaar – Wezenlijke delen van de uitspraak worden niet door het bewijs ondersteund of zijn sterk overdreven.

Zekerheid van het bewijs: redelijk – Verder onderzoek kan de beoordeling nog beïnvloeden.

1. Wat werd er beweerd?

Insulin is the sole cause of all obesity and the only hormone that forms fat and blocks lipolysis.

2. Wat is aantoonbaar juist?

Insulin is the main anabolic hormone of fat tissue: it suppresses lipolysis and promotes fat storage. Starting or intensifying insulin therapy in type 2 diabetes causes weight gain: in UKPDS 33 patients assigned insulin gained 4.0 kg vs 1.7-2.6 kg with sulfonylureas (A-INS-16); weight gain rises with insulin dose and intensity (A-INS-17, A-INS-18).

3. Wat is onjuist of overdreven?

'Only cause' is not supported. Obesity is multifactorial (energy intake, food environment, ultra-processed foods, genetics, sleep, medications, physical activity). In a metabolic-ward crossover study, cutting dietary fat (which barely changes insulin) produced more body-fat loss (89 g/day) than cutting carbohydrate (53 g/day) even though carbohydrate restriction lowered insulin (I-INS-09). Other hormones (cortisol excess, hypothyroidism, sex hormones, leptin deficiency) and drugs also influence fat mass. People with type 1 diabetes and absent insulin lose weight and fat rapidly, which shows insulin is needed to store fat but does not show it is the only cause of obesity. In a related passage (3j32fjfYRbU) he argues against the view that obesity is behind type 2 diabetes. This is contradicted by randomised evidence: in DiRECT, a weight-management programme led to diabetes remission in 46% vs 4% of controls, and remission rose with the amount of weight lost (86% with >=15 kg) (I-FAST-12).

4. Wat blijft onduidelijk?

The relative weight of insulin-driven mechanisms versus energy intake in long-term human obesity (the 'carbohydrate-insulin model' versus the 'energy balance model') is still debated in the literature; this debate does not support the 'only cause' wording.

5. Welke studies ondersteunen het?

A-INS-16, A-INS-17, A-INS-18 (weight gain with insulin therapy, dose-related); A-INS-19 (metformin reduces insulin dose and weight gain); I-INS-120 (mice with prevented hyperinsulinaemia protected from diet-induced obesity); partly I-INS-118 (low-carbohydrate diet raised energy expenditure during weight maintenance).

6. Welke studies spreken het tegen?

I-INS-09 (fat restriction > carbohydrate restriction for fat loss at equal calories); I-INS-117 (meta-analysis of 32 controlled feeding studies); I-INS-119 (higher-insulin low-fat diet reduced intake by about 690 kcal/day); I-SYS-05 (DIETFITS: no effect modification by insulin secretion).

7. Wat geldt voor Duitsland en Europa?

European (EASD) and German (DDG) guidance follow the same evidence base as the ADA/EASD consensus: individualised HbA1c targets, insulin as mandatory therapy in type 1 diabetes, and SGLT2 inhibitors/GLP-1 receptor agonists for people with cardiovascular or kidney disease. No country-specific difference changes the assessment.

8. Wat is er bekend over Egypte?

Egypt has one of the highest diabetes prevalences in the region; the same drug classes and insulins are used. Access barriers and cost may make advice to stop medication attractive, which increases the practical risk of this claim. No Egypt-specific evidence changes the assessment.

9. Welke praktische conclusie is passend?

Gewichtstoename is een echte bijwerking van insulinetherapie bij diabetes type 2 en is een reden om de laagste effectieve dosis te gebruiken en waar passend de voorkeur te geven aan middelen die het gewicht niet verhogen of verlagen. Het is geen reden om insuline te zien als de oorzaak van alle overgewicht of om met voorgeschreven insuline te stoppen.

Details van de beoordeling

Onderbouwing van de zekerheid van het bewijs

Physiology (insulin is anti-lipolytic and lipogenic) and weight gain under insulin therapy are well established in RCTs and meta-analyses (high certainty). The claim that insulin is the only cause of obesity is contradicted by controlled feeding studies showing that body-fat loss depends on energy balance more than on insulin lowering (moderate certainty; few, short metabolic-ward studies).

Kwaliteit van de bron

Own words in a machine transcript (verbatim); archive paraphrase consistent.

Regionale overdraagbaarheid

Physiology is universal.

Individuele uitzonderingen

Some people gain more weight on insulin than others; weight gain depends on dose and regimen (A-INS-17).

Regionale reikwijdte van de bewering
algemeen (biologisch/medisch)
Laatst gecontroleerd
26 oktober 2026 voorlopig

Wetenschappelijk bewijs in detail

Overgeïnterpreteerd – Er bestaat een echte bevinding, maar de bewering haalt er meer uit dan de gegevens toelaten (bijv. verband opgevat als oorzaak, dierlijke gegevens toegepast op mensen, klein effect voorgesteld als groot).

Onderzoeksvraag: Is insulin the single cause of obesity, and the only hormone that builds fat and blocks lipolysis?

Onderzoeksvraag in detail (PECO)
Populatie
Adults with and without diabetes
Interventie of blootstelling
Insulin (endogenous hyperinsulinaemia; dietary carbohydrate; insulin therapy)
Vergelijking
Lower insulin exposure at equal energy intake
Geografische reikwijdte
universal biology
Uitkomstmaten
  • Body fat / weight
  • Energy expenditure and intake

Studieresultaten zoals door de auteurs gerapporteerd. Onze beoordeling volgt hieronder.

Wat pleit voor de bewering?

Wat pleit tegen de bewering?

Wat zegt het totale bewijs?

Redactionele beoordeling op basis van de bovenstaande studies – zelf geen studieresultaat.

Welk standpunt is beter onderbouwd?

Insulin promotes fat storage and insulin therapy causes weight gain, but obesity is multifactorial; insulin is not the only cause.

Waarom sommige studies zwaarder wegen

Human RCTs and controlled feeding outweigh animal data; supporting human data show a role, not exclusivity.

Is een oorzakelijk verband aangetoond? Waarschijnlijk Insulin's lipogenic, anti-lipolytic action is established; a contributory causal role in obesity is plausible; 'only cause' is not supported.

Resterende onzekerheid

Relative weight of the carbohydrate-insulin model vs energy-balance model in long-term human obesity.

Gerechtvaardigde conclusie

Mostly false as stated.

Waarom lijken studies elkaar tegen te spreken?

Ebbeling 2018 (supporting) and Hall 2017/2021 (contradicting) differ in phase (weight maintenance vs controlled feeding/ad libitum intake), duration and analytic choices; neither supports 'only cause'.

Hangt dit af van het land?
Algemene biologische effecten
Insulin physiology, autoimmune type 1 diabetes and ketoacidosis are universal human biology.
Eetgewoonten
Applies to Egyptian and European diets alike.
Herkomst van het voedingsmiddel
Not relevant.
Contaminanten
Not relevant.
Nationale productieomstandigheden
Not relevant.
Wettelijke regels
Insulin is an essential medicine (WHO list) in Egypt and the EU; prescription rules not relevant to the scientific question.
Werkelijke monitoringgegevens
Egyptian/Middle Eastern data show severe DKA is common at presentation in children (I-INS-115, I-INS-114); no data on outcomes among Tayebat followers.

Een regionaal verschil dat de conclusie verandert, wordt niet ondersteund door robuuste gegevens.

Statistische hercontrole
  • Magnitude of effect – Differences of 26 kcal/d and 16 g/d fat are small; direction opposes the insulin-only hypothesis niet herberekenbaar uit de gepubliceerde gegevens
Zekerheid van het totale bewijs (GRADE, vereenvoudigd)
Belangrijkste uitkomstmaat
Body fat change when insulin is lowered at equal energy intake
Startniveau
hoog (gerandomiseerde studies)
Redenen voor afwaardering
  • indirectness (short-term feeding studies)
  • inconsistency (Ebbeling 2018)
Resultaat
redelijk

Vereenvoudigde beoordeling door één beoordelaar, volgens de GRADE-benadering; geen formeel GRADE-panel. GRADE beoordeelt het geheel van het bewijs voor één uitkomstmaat, niet afzonderlijke studies.

Gecontroleerde klinische richtlijnen en officiële standpunten
  • ADA: 8. Obesity and Weight Management: Standards of Care in Diabetes-2026 (2026) · Oorspronkelijke publicatie
    Sustained loss of >10% body weight may lead to remission of type 2 diabetes (A); weight loss reduces the need for glucose-lowering drugs, particularly insulin.
Zoekstrategie

Gedocumenteerde literatuurzoekacties voor deze controle (zoekstrings in de oorspronkelijke databasesyntaxis).

DatabaseDatumZoekopdrachtGezocht naarTreffersOpgenomen
Europe PMC26 oktober 2026(TITLE:"insulin") AND (TITLE:"obesity" OR TITLE:"adiposity") AND (TITLE:"cause" OR TITLE:"causal" OR TITLE:"hyperinsulinemia drives")ondersteunend bewijs29
Europe PMC26 oktober 2026"carbohydrate-insulin model" AND (TITLE:"obesity") AND PUB_YEAR:[2018 TO 2026]ondersteunend bewijs72
PubMed26 oktober 2026Ebbeling CB[au] AND "energy expenditure" AND BMJ[ta]ondersteunend bewijs1
PubMed26 oktober 2026"insulin therapy" AND "weight gain" AND "type 2 diabetes" AND meta-analysis[pt]ondersteunend bewijs19
PubMed26 oktober 2026"carbohydrate-insulin model" AND (randomized OR meta-analysis) AND (energy expenditure OR body fat)beide richtingen7
PubMed26 oktober 2026Hall KD[au] AND Guo J[au] AND "Obesity Energetics"tegensprekend bewijs1
PubMed26 oktober 2026Hall KD[au] AND (plant-based OR "animal-based") AND ketogenic AND Nat Med[ta]tegensprekend bewijs1

Hoe grondig werd dit gecontroleerd?

11 gekoppelde studies: 1 gecontroleerd in de volledige tekst (waarvan 1 met een gestructureerde beoordeling van het risico op bias), 10 op basis van de samenvatting, 0 alleen bibliografisch. Er heeft nog geen formele beoordeling door twee onafhankelijke beoordelaars en geen onafhankelijke controle door menselijke deskundigen plaatsgevonden.

Laatste wetenschappelijke controle: 26 oktober 2026

Geschiedenis van het oordeel
  1. 25 oktober 2026 · Fase 1 · Eerste beoordeling: Grotendeels onwaar (redelijk)
  2. 26 oktober 2026 · Fase 4 (systematische beoordeling van het bewijs) · Opnieuw onderzocht met uitgebreid bewijs; oordeel ongewijzigd: Grotendeels onwaar (redelijk)
    New supporting (Ebbeling 2018, Mehran 2012) and contradicting (Hall 2017, Hall 2021, DIETFITS reused) evidence keeps the balance: insulin has a role, but 'only cause' is not supported.
    Nieuwe bronnen: I-INS-117 I-INS-118 I-INS-119 I-INS-120

In eenvoudige taal

Insuline is een opslaghormoon en helpt het lichaam inderdaad vet op te slaan. Mensen die voor diabetes type 2 met insuline beginnen, komen vaak een paar kilo aan. Maar overgewicht heeft veel oorzaken, en studies laten zien dat minder calorieën eten het lichaamsvet vermindert, zelfs als de insuline nauwelijks verandert. Insuline is dus één factor onder vele, niet de enige oorzaak.

Studies over deze bewering

Studies die de bewering ondersteunen (5)

  • UKPDS: tablets or insulin for new type 2 diabetes

    UKPDS Group. Lancet 1998 · PMID 9742976
    Gerandomiseerde gecontroleerde studiegeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

    Better sugar control with tablets or insulin cut eye/kidney complications by a quarter; insulin caused more weight gain and low-sugar episodes.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Intensive control with sulfonylurea or insulin vs diet on complications

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Multicentre RCT (UKPDS 33)

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    3,867; Newly diagnosed type 2 diabetes, median age 54

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Microvascular -25%; more hypoglycaemia and weight gain with insulin.

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    RR reduction 25% microvascular

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Insulin helps prevent complications but has side effects.

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Open-label; Older drug regimens

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports weight/hypoglycaemia (C-INS-01); contradicts C-INS-03, C-INS-05, C-DIAB-01.

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    UK; directly relevant.

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    That insulin is harmful overall.

    Wetenschappelijke details →

  • Weight gain with insulin

    Pontiroli AE et al.. Diabetes Obes Metab 2011 · PMID 21645195 · DOI 10.1111/j.1463-1326.2011.01433.x
    Meta-analysegeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerd

    The more intensive the insulin treatment, the more weight people gain in the first year.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Weight increase in first year of insulin treatment and predictors

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Systematic review and meta-analysis of 46 RCTs

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    46 RCTs; Type 2 diabetes starting/intensifying insulin

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Weight gain related to intensity and regimen.

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    not reported in abstract

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Weight gain is a real insulin side effect.

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Effect sizes not in abstract; Heterogeneous trials

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports weight-gain kernel of C-INS-01.

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    International.

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    That insulin causes obesity in general.

    Wetenschappelijke details →

  • Intensive insulin in 14 patients

    Henry RR et al.. Diabetes Care 1993 · PMID 8422777 · DOI 10.2337/diacare.16.1.21
    Casusreeks / casusbeschrijvinggeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerd

    Blood sugar normalised but patients gained almost 9 kg in six months.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: zeer laag · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Metabolic effects of intensive conventional insulin in type 2 diabetes

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Uncontrolled 6-month clinical study

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    14; Type 2 diabetes outpatients

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Glucose improved; +8.7 kg.

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    +8.7 kg

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Insulin works but can cause substantial weight gain.

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    n=14; No control; 1993 regimen

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Kernel of C-INS-01.

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Old US regimen.

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    General conclusions.

    Wetenschappelijke details →

  • Adding metformin to insulin

    Wulffelé MG et al.. Diabetes Care 2002 · PMID 12453950 · DOI 10.2337/diacare.25.12.2133
    Gerandomiseerde gecontroleerde studiegeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerd

    Metformin improved sugar control and reduced insulin need and weight gain.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Metformin added to intensive insulin in type 2 diabetes

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Double-blind placebo-controlled RCT

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    390; Insulin-treated type 2 diabetes

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Better control, less insulin, less weight gain.

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    GHb -0.7%

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Combination lowers insulin needs.

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Short duration; Dropouts higher with metformin

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports C-INS-11; context for C-INS-10.

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Dutch data.

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    That insulin can be stopped.

    Wetenschappelijke details →

  • Mice that cannot overproduce insulin do not get fat on a high-fat diet

    Mehran AE et al.. Cell Metab 2012 · PMID 23217255 · DOI 10.1016/j.cmet.2012.10.019
    Dierstudieonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

    Mice genetically prevented from producing excess insulin were protected from diet-induced obesity.

    Animal evidence that high insulin drives diet-induced obesity (role, not exclusivity).

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Test whether high insulin causes obesity in mice.

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Genetic mouse experiment.

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    Mice.

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Less insulin = no diet-induced obesity.

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    Not applicable.

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Insulin can promote fat gain, at least in mice.

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Animal study.

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Partly supports a role of insulin; not 'only cause' in humans.

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Not directly transferable.

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Cannot show insulin is the only cause of human obesity.

    Wetenschappelijke details →

Studies die de bewering tegenspreken of beperken (5)

  • Low-fat vs low-carb in a metabolic ward

    Hall KD et al.. Cell Metab 2015 · PMID 26278052 · DOI 10.1016/j.cmet.2015.07.021
    Gerandomiseerde gecontroleerde studieonafhankelijke controlevolledige tekst, gestructureerde beoordeling van het risico op bias

    Cutting fat led to more fat loss than cutting carbs, even though cutting carbs lowered insulin more.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Does carbohydrate restriction (lower insulin) cause more fat loss than fat restriction at equal calories?

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Randomised crossover metabolic-ward study

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    19 adults with obesity randomised (17 completed both diets)

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Fat loss 89 g/day on reduced-fat vs 53 g/day on reduced-carbohydrate (463 g vs 245 g over 6 days), although only the low-carb diet lowered insulin (by 22%).

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    +36 g/day with fat restriction

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Calories matter; insulin is not the only driver.

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Only 6 days per diet; small sample; fat loss was a secondary outcome; long-term predictions come from a computer model; moderate (not very-low) carbohydrate restriction.

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Contradicts C-INS-01 ('insulin the only cause of fat').

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Physiology transferable.

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Long-term weight outcomes.

    Wetenschappelijke details →

  • DiRECT: weight loss to put type 2 diabetes into remission

    Lean ME et al.. Lancet 2018 · PMID 29221645 · DOI 10.1016/S0140-6736(17)33102-1
    Gerandomiseerde gecontroleerde studieonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

    46% of people in the programme were free of diabetes and medication after one year.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Can intensive weight management in primary care achieve T2D remission?

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Open-label cluster-randomised trial (DiRECT)

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    306 (149 per group ITT); 49 practices; Age 20-65, T2D <6 years, BMI 27-45, not on insulin

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Remission 46% vs 4%.

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    OR 19.7

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Losing 10-15 kg can reverse early type 2 diabetes.

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Open-label; Selected population; Formula diet

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports C-DIAB-03 (with conditions); limited relevance to C-INS-10 (insulin users excluded).

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    UK; directly relevant.

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Effect of the Tayebat diet; effect in type 1 or insulin-treated diabetes.

    Wetenschappelijke details →

  • Low-fat and low-carb diets led to similar weight loss

    Gardner CD et al.. JAMA 2018 · PMID 29466592 · DOI 10.1001/jama.2018.0245
    Gerandomiseerde gecontroleerde studieonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd

    After a year, weight loss was 5.3 kg vs 6.0 kg - no real difference.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Compare diets.

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    RCT.

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    609.

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    No difference.

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    0.7 kg.

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Total diet quality and quantity matter more than fat share.

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Adherence.

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports 'fat is not the origin'.

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    High.

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Long-term weight maintenance.

    Wetenschappelijke details →

  • Calories, carbohydrates and body fat in controlled feeding studies

    Hall KD, Guo J. Gastroenterology 2017 · PMID 28193517 · DOI 10.1053/j.gastro.2017.01.052
    Meta-analyseonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

    When calories were fixed, cutting fat led to slightly more fat loss than cutting carbohydrate, even though carbohydrate cuts lower insulin.

    At equal calories, lower-fat diets gave slightly more fat loss despite higher insulin.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Test whether lowering insulin via low-carbohydrate diets increases fat loss.

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Meta-analysis of 32 controlled feeding studies.

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    Adults in metabolic studies.

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Lower-fat diets: +26 kcal/d expenditure, +16 g/d fat loss.

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    Small effects.

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Insulin is one factor, but calories matter.

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Short studies.

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Contradicts 'insulin is the only cause of obesity'.

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Applicable.

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Cannot settle long-term diet debates.

    Wetenschappelijke details →

  • Low-fat plant diet versus ketogenic animal diet: how much people eat

    Hall KD et al.. Nat Med 2021 · PMID 33479499 · DOI 10.1038/s41591-020-01209-1
    Gerandomiseerde gecontroleerde studieonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

    On a high-carbohydrate low-fat diet people ate about 690 fewer calories per day than on a ketogenic diet.

    Higher-insulin low-fat diet reduced intake by about 690 kcal/day.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Test the carbohydrate-insulin model on food intake.

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Inpatient crossover trial.

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    20 adults.

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Low-fat diet: 689 kcal/d less intake.

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    -689 kcal/d.

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Insulin is not the only factor in weight gain.

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Short and small.

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Contradicts 'insulin is the only cause of obesity'.

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Applicable.

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Cannot predict long-term weight change.

    Wetenschappelijke details →

Studies met gemengde of onduidelijke resultaten (1)

  • Low-carbohydrate diets and calories burned after weight loss

    Ebbeling CB et al.. BMJ 2018 · PMID 30429127 · DOI 10.1136/bmj.k4583
    Gerandomiseerde gecontroleerde studieonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

    People on a low-carbohydrate diet burned about 200 more calories per day than on a high-carbohydrate diet while keeping weight off.

    Supports a role of carbohydrate/insulin in energy expenditure; does not support 'only cause'.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Test diet carbohydrate and energy expenditure.

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Randomised trial over 20 weeks.

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    164 adults after weight loss.

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Low-carb: +209 kcal/d.

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    52 kcal/d per 10% less carbohydrate.

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Insulin may play some role in weight regulation.

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Results debated; correction published.

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Partly supports a role of insulin, not 'only cause'.

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Applicable.

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Cannot show insulin is the only cause.

    Wetenschappelijke details →

Regionale context

Duitsland / EU

European (EASD) and German (DDG) guidance follow the same evidence base as the ADA/EASD consensus: individualised HbA1c targets, insulin as mandatory therapy in type 1 diabetes, and SGLT2 inhibitors/GLP-1 receptor agonists for people with cardiovascular or kidney disease. No country-specific difference changes the assessment.

Egypte

Egypt has one of the highest diabetes prevalences in the region; the same drug classes and insulins are used. Access barriers and cost may make advice to stop medication attractive, which increases the practical risk of this claim. No Egypt-specific evidence changes the assessment.

Wat geldt in mijn land?

Algemene wetenschappelijke beoordeling

Grotendeels onwaar Insuline bevordert de opslag van vet en insulinetherapie veroorzaakt gewichtstoename, maar het is niet de enige oorzaak van overgewicht.

Deze uitspraak betreft biologische of medische verbanden. De wetenschappelijke beoordeling hierboven geldt ongeacht het land; landspecifieke gegevens over voedingsmiddelen veranderen haar niet.

Referenties

  1. Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group.. UKPDS Group. Lancet 1998 · PMID 9742976
  2. Increase of body weight during the first year of intensive insulin treatment in type 2 diabetes: systematic review and meta-analysis.. Pontiroli AE et al.. Diabetes Obes Metab 2011 · PMID 21645195 · DOI 10.1111/j.1463-1326.2011.01433.x
  3. Intensive conventional insulin therapy for type II diabetes. Metabolic effects during a 6-mo outpatient trial.. Henry RR et al.. Diabetes Care 1993 · PMID 8422777 · DOI 10.2337/diacare.16.1.21
  4. Combination of insulin and metformin in the treatment of type 2 diabetes.. Wulffelé MG et al.. Diabetes Care 2002 · PMID 12453950 · DOI 10.2337/diacare.25.12.2133
  5. Hyperinsulinemia drives diet-induced obesity independently of brain insulin production.. Mehran AE et al.. Cell Metab 2012 · PMID 23217255 · DOI 10.1016/j.cmet.2012.10.019
  6. Calorie for Calorie, Dietary Fat Restriction Results in More Body Fat Loss than Carbohydrate Restriction in People with Obesity.. Hall KD et al.. Cell Metab 2015 · PMID 26278052 · DOI 10.1016/j.cmet.2015.07.021
  7. Primary care-led weight management for remission of type 2 diabetes (DiRECT): an open-label, cluster-randomised trial.. Lean ME et al.. Lancet 2018 · PMID 29221645 · DOI 10.1016/S0140-6736(17)33102-1
  8. Effect of Low-Fat vs Low-Carbohydrate Diet on 12-Month Weight Loss in Overweight Adults and the Association With Genotype Pattern or Insulin Secretion: The DIETFITS Randomized Clinical Trial.. Gardner CD et al.. JAMA 2018 · PMID 29466592 · DOI 10.1001/jama.2018.0245
  9. Obesity Energetics: Body Weight Regulation and the Effects of Diet Composition.. Hall KD, Guo J. Gastroenterology 2017 · PMID 28193517 · DOI 10.1053/j.gastro.2017.01.052
  10. Effect of a plant-based, low-fat diet versus an animal-based, ketogenic diet on ad libitum energy intake.. Hall KD et al.. Nat Med 2021 · PMID 33479499 · DOI 10.1038/s41591-020-01209-1
  11. Effects of a low carbohydrate diet on energy expenditure during weight loss maintenance: randomized trial.. Ebbeling CB et al.. BMJ 2018 · PMID 30429127 · DOI 10.1136/bmj.k4583

← Terug naar het overzicht