بچپن میں ایڈینائیڈز یا ٹانسلز نکالنے سے بعد کی زندگی میں سانس کی بالائی نالی کی بیماری کا خطرہ دو سے تین گنا ہو جاتا ہے (Byars 2018، ڈنمارک کے 1.19 ملین بچے)۔
اصل بیان
في دراسة بيارز ومعاونيه على 1.19 مليون طفل دنماركي (JAMA Otolaryngology 2018)، ارتفع خطر أمراض الجهاز التنفسي العلوي 2-3 أضعاف بعد استئصال اللوزتين أو الزوائد الأنفية
ماخذ کے مطابق لفظ بہ لفظ. ترجمہ منصوبے کی جانب سے؛ عربی متن معتبر ہے۔
ترجمہ
بچپن میں ایڈینائیڈز یا ٹانسلز نکالنے سے بعد کی زندگی میں سانس کی بالائی نالی کی بیماری کا خطرہ دو سے تین گنا ہو جاتا ہے (Byars 2018، ڈنمارک کے 1.19 ملین بچے)۔
ماخذ
- ماخذ کی حیثیت
- آرکائیو کے منتظمین
- نسبت
- Archive editors (eltayebat.com); not necessarily Elawady's own words
- ماخذ
- https://eltayebat.com/rule/unnecessary-organ-removal/
- نسبت کے بارے میں غیر یقینی
- Editorial summary/narrative and study selection written by the archive operators; the archive states that the cited research documents harm independently of Dr. Diaa's words.
- دعویٰ کردہ طریقۂ عمل
Loss of lymphoid tissue during immune development.
- دعویٰ کردہ صحت پر اثر
Respiratory, allergic, infectious disease.
- متعلقہ آبادی
Children operated before age 9
- العوضی کی جانب سے جغرافیائی حد بندی
not applicable
سائنسی جائزہ
ممکنہ طور پر درست – کچھ شواہد بیان کے حق میں ہیں، لیکن واضح فیصلے کے لیے کافی نہیں۔
شواہد پر یقین کا درجہ: کم – اس بات کا امکان ہے کہ مزید تحقیق جائزے کو کافی حد تک بدل دے۔
1. کیا دعویٰ کیا گیا؟
Surgery doubles/triples later respiratory disease.
2. کیا بات ثابت شدہ طور پر درست ہے؟
The association was reported: RR 1.99 (adenoidectomy) and 2.72 (tonsillectomy) for upper respiratory tract disease; infections RR 1.17 (+2.14% absolute) after adenotonsillectomy (A-ORG-01).
3. کیا غلط یا مبالغہ آمیز ہے؟
Causal phrasing: the authors note that confounding may not be fully accounted for; children who need these operations may be predisposed to airway disease. Absolute risks are not given by the archive.
4. کیا بات غیر واضح رہتی ہے؟
Replication in other populations.
5. کون سے مطالعات اس کی تائید کرتے ہیں؟
6. کون سے مطالعات اس کی تردید کرتے ہیں؟
7. جرمنی اور یورپ پر کیا لاگو ہوتا ہے؟
Most cited cohorts are Scandinavian (Denmark, Sweden) and directly European; RCTs from the UK and Finland are directly transferable. Guidelines in Europe also emphasize defined indications (not verified here in detail).
8. مصر کے بارے میں کیا معلوم ہے؟
No Egypt-specific data on rates or outcomes of tonsillectomy, cholecystectomy, hysterectomy, splenectomy or thyroid surgery were identified in this review.
9. کون سا عملی نتیجہ مناسب ہے؟
سرحدی طبی ضرورت کی صورتوں میں طویل مدتی خطرات پر غور کرنے کی تائید کرتا ہے۔
جائزے کی تفصیلات
- شواہد پر یقین کے درجے کی وجہ
One very large register study with careful adjustment; confounding by indication possible; not replicated in the evidence reviewed.
- ماخذ کا معیار
Numbers correct; causal wording ('doubled to tripled the risk') stronger than the authors' associational conclusion.
- علاقائی قابلِ اطلاق ہونا
Danish data, directly European.
- انفرادی استثنائات
Absolute risk increase small for infections (2.14%).
- دعوے کا علاقائی دائرہ
- عمومی (حیاتیاتی/طبی)
- آخری جائزہ
- 26 اکتوبر، 2026 عارضی
سائنسی شواہد تفصیل سے
حد سے زیادہ نتیجہ اخذ کیا گیا – ایک حقیقی نتیجہ موجود ہے، لیکن دعویٰ اس سے اس سے زیادہ اخذ کرتا ہے جتنا ڈیٹا اجازت دیتا ہے (مثلاً تعلق کو سبب سمجھ لیا گیا، جانوروں کے ڈیٹا کو انسانوں پر لاگو کیا گیا، چھوٹے اثر کو بڑا بنا کر پیش کیا گیا)۔
تحقیقی سوال: Does childhood adenoidectomy or tonsillectomy cause a 2-3-fold increase in later upper respiratory tract disease?
تحقیقی سوال تفصیل سے (PECO)
- آبادی
- Children undergoing adenoidectomy/tonsillectomy
- مداخلت یا ایکسپوژر
- Childhood adenoidectomy/tonsillectomy
- موازنہ
- Children not operated (ideally with the same indications)
- جغرافیائی دائرہ
- universal biology
- پیمائشی نتائج
- Upper respiratory tract disease
- Upper airway infections
مطالعات کے نتائج جیسا کہ مصنفین نے رپورٹ کیے۔ ہمارا جائزہ نیچے دیا گیا ہے۔
دعوے کے حق میں کیا ہے؟
Danish children: tonsil/adenoid removal and later illness
Byars SG et al.. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2018 · PMID 29879264 · DOI 10.1001/jamaoto.2018.0614 کوہورٹ مطالعہخلاصہ جانچا گیاByars 2018 Danish cohort of 1.19 million children: higher later upper respiratory disease after surgery.
- حقیقی نتیجہ
- RR 1.99 (1.51-2.63) adenoidectomy; 2.72 (1.54-4.80) tonsillectomy.
- طریقۂ کار کا معیار
- moderate (large registry cohort)
- مطابقت
- direct association
- حدود
- Confounding by indication; general-population comparator.
دعوے کے خلاف کیا ہے؟
Do tonsil and adenoid operations change later infections in children?
Kim JY et al.. Laryngoscope 2021 · PMID 33720418 · DOI 10.1002/lary.29506 کوہورٹ مطالعہخلاصہ جانچا گیانیا شامل کیا گیاKorean matched cohort: no change in upper airway infection frequency over 9 years versus children with the same infections.
- حقیقی نتیجہ
- Equivalent within ±0.5 visits.
- طریقۂ کار کا معیار
- moderate (matched cohort, equivalence design)
- مطابقت
- direct
- حدود
- Children only; claims data.
مجموعی شواہد کیا کہتے ہیں؟
اوپر دیے گئے مطالعات کی بنیاد پر ادارتی جائزہ – بذاتِ خود کسی مطالعے کا نتیجہ نہیں۔
کس موقف کی تائید بہتر طور پر ہوتی ہے؟
The Byars figures are reproduced correctly, but whether surgery causes later respiratory disease is uncertain; a better-matched cohort found no increase.
کچھ مطالعات کو زیادہ وزن کیوں دیا جاتا ہے
Matching on prior infection (Kim 2021) controls confounding by indication better than general-population comparison.
کیا سببی تعلق ثابت ہے؟ ثابت نہیں Children operated on differ in airway and immune characteristics; findings inconsistent.
باقی ماندہ غیر یقینی
Adult outcomes in matched designs.
جائز نتیجہ
Association correctly quoted; causal 'doubles to triples' not established.
مطالعات بظاہر ایک دوسرے سے متضاد کیوں لگتے ہیں؟
Byars (Denmark, outcomes to age 30, general-population comparator) vs Kim (Korea, outcomes to 9 years after surgery, matched on the same infections) answer different questions; the difference is consistent with confounding by indication.
کیا یہ ملک پر منحصر ہے؟
- عمومی حیاتیاتی اثرات
- Universal.
- کھانے کی عادات
- Not relevant to this claim.
- غذا کا ماخذ
- Not applicable.
- آلودہ کرنے والے مادے
- Not applicable.
- قومی پیداواری حالات
- Not applicable.
- قانونی قواعد
- Not applicable.
- نگرانی کا حقیقی ڈیٹا
- No Egypt-specific monitoring data identified.
ایسے علاقائی فرق کی، جو نتیجے کو بدل دے، مضبوط ڈیٹا سے تائید نہیں ہوتی۔
شماریاتی دوبارہ جانچ
- Wording check: RR as reported – RR 1.99 and 2.72 correspond to 'doubles to triples' for the point estimates; CI for tonsillectomy (1.54-4.80) is wide شائع شدہ ڈیٹا سے دوبارہ حساب ممکن نہیں
مجموعی شواہد پر یقین کا درجہ (GRADE، سادہ)
- مرکزی پیمائشی نتیجہ
- Later upper respiratory disease after childhood adenotonsillar surgery
- ابتدائی درجہ
- کم (مشاہداتی مطالعات)
- درجہ کم کرنے کی وجوہات
- inconsistency
- risk of bias (confounding by indication)
- نتیجہ
- بہت کم
GRADE طریقے کی پیروی میں ایک جائزہ کار کا سادہ جائزہ؛ باضابطہ GRADE پینل نہیں۔ GRADE کسی ایک پیمائشی نتیجے کے لیے شواہد کے مجموعے کو درجہ دیتا ہے، انفرادی مطالعات کو نہیں۔
تلاش کی حکمتِ عملی
اس جائزے کے لیے دستاویزی شکل میں محفوظ لٹریچر کی تلاشیں (تلاش کے الفاظ ڈیٹا بیس کے اصل نحو میں)۔
| ڈیٹا بیس | تاریخ | تلاش | کس کی تلاش | نتائج | شامل |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26 اکتوبر، 2026 | (TITLE:tonsillectomy OR TITLE:adenoidectomy OR TITLE:adenotonsillectomy) AND (TITLE:"long-term" OR TITLE:"later life" OR TITLE:risk) AND (TITLE:respiratory OR TITLE:asthma OR TITLE:allergic OR TITLE:infections OR TITLE:infectious) AND (cohort OR registry OR "population-based") | دونوں سمتیں | 15 | |
| PubMed | 26 اکتوبر، 2026 | (organ removal OR appendectomy OR tonsillectomy OR cholecystectomy OR splenectomy OR hysterectomy) AND long-term[ti] AND (sibling[tiab] OR confounding[tiab]) AND cohort[tiab] | متضاد شواہد | 9 |
کھلے سوالات
Matched adult outcomes.
اس کی جانچ کتنی گہرائی سے کی گئی؟
4 منسلک مطالعات: 1 مکمل متن میں جانچے گئے (ان میں سے 1 تعصب کے خطرے کے منظم جائزے کے ساتھ)، 3 خلاصے کی بنیاد پر، 0 صرف کتابیاتی طور پر۔ ابھی تک دو آزاد جائزہ کاروں کے ساتھ کوئی باضابطہ جائزہ اور ماہرین کا کوئی آزاد انسانی جائزہ نہیں ہوا۔
آخری سائنسی جائزہ: 26 اکتوبر، 2026
فیصلے کی تاریخ
- 25 اکتوبر، 2026 · مرحلہ 1 · ابتدائی جائزہ: ممکنہ طور پر درست (کم)
- 26 اکتوبر، 2026 · مرحلہ 4 (شواہد کا منظم جائزہ) · وسیع تر شواہد کے ساتھ دوبارہ جانچا گیا؛ فیصلہ تبدیل نہیں ہوا: ممکنہ طور پر درست (کم)
Verdict and certainty unchanged (POTENTIALLY_TRUE, low). The contradicting matched cohort lowers confidence in causality but the claim correctly reproduces the cited association; the existing low certainty already reflects this.
نئے ذرائع: I-ORG-122
آسان الفاظ میں
آرکائیو ڈنمارک کے 1.2 ملین بچوں کے ایک مطالعے کا حوالہ دیتا ہے: جن بچوں کے ایڈینائیڈز یا ٹانسلز نکالے گئے انہیں بعد میں سانس کی بالائی نالی کی بیماریاں تقریباً 2-3 گنا زیادہ ہوئیں۔ اعداد درست ہیں۔ لیکن اس قسم کا مطالعہ یہ ثابت نہیں کر سکتا کہ آپریشن بیماریوں کا سبب بنا، کیونکہ جن بچوں کو ان آپریشنز کی ضرورت ہوتی ہے وہ پہلے سے ہی سانس کی نالی کے مسائل کا زیادہ شکار ہو سکتے ہیں۔ یہ مطالعہ واضح طبی ضرورت کے بغیر آپریشن نہ کرنے کی ایک اچھی وجہ ہے۔
اس دعوے سے متعلق مطالعات
دعوے کی تائید کرنے والے مطالعات (1)
-
Danish children: tonsil/adenoid removal and later illness
Byars SG et al.. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2018 · PMID 29879264 · DOI 10.1001/jamaoto.2018.0614کوہورٹ مطالعہطیبات آرکائیو میں حوالہ دیا گیاخلاصہ جانچا گیا★ کلیدی مطالعہChildren who had the operations had more respiratory illnesses later (2-3 times for upper airway disease), but the study cannot prove the operation caused it.
کیا مطالعہ اس مخصوص دعوے کی تائید کرتا ہے؟ جزوی طور پر · طریقۂ کار کا معیار: درمیانہ · شواہد پر یقین کا درجہ: دعوے کا مجموعی جائزہ دیکھیں
مطالعہ آسان الفاظ میں
- محققین کیا معلوم کرنا چاہتے تھے؟
Long-term risk
- مطالعہ کیسے کیا گیا؟
Register cohort
- کتنے افراد، جانوروں یا نمونوں کا مطالعہ کیا گیا؟
1.19 million
- حقیقت میں کیا پایا گیا؟
Associations with later respiratory/infectious/allergic disease
- مشاہدہ شدہ اثر کتنا بڑا تھا؟
RR 1.99-2.72; infections +2.14% absolute
- روزمرہ زندگی میں نتائج کا کیا مطلب ہے؟
A reason to avoid unnecessary operations
- مطالعے کی حدود کیا ہیں؟
Confounding
- یہ العوضی کے مخصوص دعوے کے بارے میں کیا بتاتا ہے؟
Supports a cautious approach, not a ban
- کیا نتائج جرمنی اور یورپ پر لاگو ہوتے ہیں؟
Directly European
- اس مطالعے سے واضح طور پر کیا نتیجہ اخذ نہیں کیا جا سکتا؟
That surgery causes the diseases
اس گروہ میں کسی مطالعے کو کلیدی قرار نہیں دیا گیا۔
دعوے کی تردید یا اسے محدود کرنے والے مطالعات (3)
-
Trial: tonsil/adenoid surgery for children with sleep apnea
Marcus CL et al.. N Engl J Med 2013 · PMID 23692173 · DOI 10.1056/NEJMoa1215881بے ترتیب کنٹرول شدہ آزمائشطیبات آرکائیو میں حوالہ دیا گیامکمل متن، تعصب کے خطرے کا منظم جائزہSurgery normalized sleep studies in 79% vs 46% with waiting and improved behaviour and quality of life.
کیا مطالعہ اس مخصوص دعوے کی تائید کرتا ہے؟ نہیں · طریقۂ کار کا معیار: زیادہ · شواہد پر یقین کا درجہ: دعوے کا مجموعی جائزہ دیکھیں
مطالعہ آسان الفاظ میں
- محققین کیا معلوم کرنا چاہتے تھے؟
OSA treatment
- مطالعہ کیسے کیا گیا؟
RCT
- کتنے افراد، جانوروں یا نمونوں کا مطالعہ کیا گیا؟
464
- حقیقت میں کیا پایا گیا؟
Symptom, QoL and sleep-study benefit; no cognitive benefit; 46% normalized with waiting
- مشاہدہ شدہ اثر کتنا بڑا تھا؟
79% vs 46%
- روزمرہ زندگی میں نتائج کا کیا مطلب ہے؟
Surgery helps children with sleep apnea
- مطالعے کی حدود کیا ہیں؟
7 months
- یہ العوضی کے مخصوص دعوے کے بارے میں کیا بتاتا ہے؟
Contradicts blanket rejection of surgery, but supports watchful waiting as a valid option for many children
- کیا نتائج جرمنی اور یورپ پر لاگو ہوتے ہیں؟
Applicable
- اس مطالعے سے واضح طور پر کیا نتیجہ اخذ نہیں کیا جا سکتا؟
Long-term cognition
-
Cochrane review: tonsil removal for repeated throat infections
Burton MJ et al.. Cochrane Database Syst Rev 2014 · PMID 25407135 · DOI 10.1002/14651858.CD001802.pub3منظم جائزہآزادانہ جوابی جانچخلاصہ جانچا گیا★ کلیدی مطالعہSurgery reduced sore throats modestly in the first year (about 0.6 episodes fewer in children); many children get better without surgery.
کیا مطالعہ اس مخصوص دعوے کی تائید کرتا ہے؟ جزوی طور پر · طریقۂ کار کا معیار: زیادہ · شواہد پر یقین کا درجہ: دعوے کا مجموعی جائزہ دیکھیں
مطالعہ آسان الفاظ میں
- محققین کیا معلوم کرنا چاہتے تھے؟
Effectiveness
- مطالعہ کیسے کیا گیا؟
Cochrane review
- کتنے افراد، جانوروں یا نمونوں کا مطالعہ کیا گیا؟
1143
- حقیقت میں کیا پایا گیا؟
Modest benefit
- مشاہدہ شدہ اثر کتنا بڑا تھا؟
0.6 fewer episodes
- روزمرہ زندگی میں نتائج کا کیا مطلب ہے؟
Surgery helps a little, mainly in severe cases
- مطالعے کی حدود کیا ہیں؟
Short follow-up
- یہ العوضی کے مخصوص دعوے کے بارے میں کیا بتاتا ہے؟
Supports caution, not a ban
- کیا نتائج جرمنی اور یورپ پر لاگو ہوتے ہیں؟
Applicable
- اس مطالعے سے واضح طور پر کیا نتیجہ اخذ نہیں کیا جا سکتا؟
Long-term effects
-
Do tonsil and adenoid operations change later infections in children?
Kim JY et al.. Laryngoscope 2021 · PMID 33720418 · DOI 10.1002/lary.29506کوہورٹ مطالعہآزادانہ جوابی جانچخلاصہ جانچا گیاOver 9 years, children who had the operation had the same number of upper airway infections as similar children who did not.
No increase in upper airway infections over 9 years versus matched children with the same infections.
کیا مطالعہ اس مخصوص دعوے کی تائید کرتا ہے؟ نہیں · طریقۂ کار کا معیار: درمیانہ · شواہد پر یقین کا درجہ: دعوے کا مجموعی جائزہ دیکھیں
مطالعہ آسان الفاظ میں
- محققین کیا معلوم کرنا چاہتے تھے؟
Test whether adenotonsillectomy changes later infections
- مطالعہ کیسے کیا گیا؟
Matched population cohort with equivalence testing
- کتنے افراد، جانوروں یا نمونوں کا مطالعہ کیا گیا؟
2377 operated Korean children and about 9000 controls
- حقیقت میں کیا پایا گیا؟
No difference in pharyngitis, sinusitis or ear infections
- مشاہدہ شدہ اثر کتنا بڑا تھا؟
Equivalent within ±0.5 visits
- روزمرہ زندگی میں نتائج کا کیا مطلب ہے؟
The operation did not increase later airway infections
- مطالعے کی حدود کیا ہیں؟
Claims data; children only
- یہ العوضی کے مخصوص دعوے کے بارے میں کیا بتاتا ہے؟
Contradicts the claim
- کیا نتائج جرمنی اور یورپ پر لاگو ہوتے ہیں؟
Moderate
- اس مطالعے سے واضح طور پر کیا نتیجہ اخذ نہیں کیا جا سکتا؟
Cannot address adulthood
اس گروہ میں کسی مطالعے کو کلیدی قرار نہیں دیا گیا۔
ملے جلے یا غیر واضح نتائج والے مطالعات (0)
اس گروہ میں کوئی مطالعہ نہیں۔
علاقائی تناظر
جرمنی / یورپی یونین
Most cited cohorts are Scandinavian (Denmark, Sweden) and directly European; RCTs from the UK and Finland are directly transferable. Guidelines in Europe also emphasize defined indications (not verified here in detail).
مصر
No Egypt-specific data on rates or outcomes of tonsillectomy, cholecystectomy, hysterectomy, splenectomy or thyroid surgery were identified in this review.
میرے ملک میں کیا لاگو ہوتا ہے؟
عمومی سائنسی جائزہ
ممکنہ طور پر درست تعلق درست؛ سببیت غیر یقینی۔
یہ بیان حیاتیاتی یا طبی تعلقات سے متعلق ہے۔ اوپر دیا گیا سائنسی جائزہ ملک سے قطع نظر لاگو ہوتا ہے؛ ملک مخصوص غذائی ڈیٹا اسے تبدیل نہیں کرتا۔
حوالہ جات
- Association of Long-Term Risk of Respiratory, Allergic, and Infectious Diseases With Removal of Adenoids and Tonsils in Childhood.. Byars SG et al.. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2018 · PMID 29879264 · DOI 10.1001/jamaoto.2018.0614
- A randomized trial of adenotonsillectomy for childhood sleep apnea.. Marcus CL et al.. N Engl J Med 2013 · PMID 23692173 · DOI 10.1056/NEJMoa1215881
- Tonsillectomy or adenotonsillectomy versus non-surgical treatment for chronic/recurrent acute tonsillitis.. Burton MJ et al.. Cochrane Database Syst Rev 2014 · PMID 25407135 · DOI 10.1002/14651858.CD001802.pub3
- Adenotonsillectomy Does not Alter the Risk of Upper Airway Infections in Children.. Kim JY et al.. Laryngoscope 2021 · PMID 33720418 · DOI 10.1002/lary.29506