Environ 30 % des prescriptions d'antibiotiques en ambulatoire aux États-Unis (2010-2011) étaient inutiles – environ 47 millions de prescriptions par an, surtout pour des infections virales.
Affirmation originale
قدّرت دراسة Fleming-Dutra في JAMA عام 2016 أن نحو 30% من وصفات المضادات الحيوية في عيادات الرعاية الإسعافية الأمريكية غير ضرورية، أي ما يقارب 47 مليون وصفة سنوياً
mot pour mot selon la source. Traduction réalisée par le projet ; le texte arabe fait foi.
Traduction
Environ 30 % des prescriptions d'antibiotiques en ambulatoire aux États-Unis (2010-2011) étaient inutiles – environ 47 millions de prescriptions par an, surtout pour des infections virales.
Origine
- Statut de la source
- Rédaction de l'archive
- Attribution
- Archive editors (eltayebat.com)
- Origine
- https://eltayebat.com/rule/antibiotic-overuse/
- Incertitude sur l'attribution
- Archive editorial narrative and featured-study cards, written by the archive operators; study selection is the archive's, not necessarily Elawady's.
- Mécanisme avancé
Overprescribing.
- Effet sur la santé avancé
Unnecessary exposure, resistance.
- Population concernée
US outpatients
- Restriction géographique par Elawady
none found
Évaluation scientifique
Vrai – L'affirmation est étayée par des preuves solides.
Niveau de certitude des preuves: modéré – De nouvelles recherches pourraient encore influencer l'évaluation.
1. Qu'est-ce qui a été affirmé ?
A large share of outpatient antibiotics is unnecessary.
2. Qu'est-ce qui est exact de manière démontrable ?
From the abstract: 506 prescriptions per 1000 population per year, of which 353 were estimated appropriate (30.2% not appropriate); acute respiratory conditions: 221 per 1000, only 111 appropriate (A-ABX-19). CDC: 'At least 30 percent of antibiotics prescribed in the United States are unnecessary'; 'most of these unnecessary antibiotics are prescribed for respiratory conditions caused by viruses'; '47 million excess prescriptions each year' (I-ABX-129). A later US claims analysis (2016) found 23.2% of fills inappropriate and 28.5% without a recent diagnosis (I-ABX-130).
3. Qu'est-ce qui est faux ou exagéré ?
Nothing material. 'Mostly for viral infections' matches the CDC wording ('most'), not 'all'. The 30% is an estimate ('at least 30 percent'), not a count.
4. Qu'est-ce qui reste incertain ?
The exact share depends on the assumptions used to define appropriate prescribing.
5. Quelles études l'appuient ?
A-ABX-19, A-ABX-20, I-ABX-129 (CDC: at least 30%, 47 million), I-ABX-130 (2016: 23.2% inappropriate), I-ABX-131 (Egypt: antibiotics in 81.2% of infection consultations).
6. Quelles études la contredisent ?
None against the estimate. Later US data with a different method give 23.2% clearly inappropriate plus 35.5% potentially appropriate (I-ABX-130), which is consistent in magnitude.
7. Qu'en est-il pour l'Allemagne et l'Europe ?
Overprescribing is also a concern in Europe; no EU figure was verified here.
8. Que sait-on de l'Égypte ?
In private primary care in Egypt (2017-2021), antibiotics were prescribed in 81.2% of infection-related consultations and 52.9% of prescriptions were WHO 'Watch' antibiotics (I-ABX-131); overuse is therefore also a problem in Egypt.
9. Quelle conclusion pratique est justifiée ?
Cela plaide pour le bon usage des antibiotiques – pas pour leur refus.
Détails de l'évaluation
- Justification du niveau de certitude des preuves
National survey data (NAMCS/NHAMCS) with guideline-based estimates of appropriateness; the 30% follows from the abstract (506 vs 353 per 1000, i.e. 30.2%). The 47 million figure and the statement that most unnecessary prescriptions were for viral respiratory conditions are confirmed by the CDC statement on the study (I-ABX-129). Certainty is moderate because appropriateness is estimated from diagnosis codes and assumed appropriate rates.
- Qualité de la source
High-quality national survey analysis.
- Transposabilité régionale
US data; prescribing rates differ in Europe and Egypt.
- Exceptions individuelles
Not applicable.
- Portée régionale de l'affirmation
- non précisée
- Dernière vérification
- 26 octobre 2026 provisoire
Les preuves scientifiques en détail
Scientifiquement bien étayé – L'affirmation concorde avec des preuves cohérentes et de haute qualité.
Question de recherche: In US ambulatory care in 2010-2011, what share of antibiotic prescriptions was unnecessary, how many prescriptions per year did this represent, and were they mostly for viral infections?
Question de recherche détaillée (PECO)
- Population
- US outpatients (doctors' offices and emergency departments), 2010-2011
- Intervention ou exposition
- Antibiotic prescriptions
- Comparaison
- Guideline-based estimate of appropriate prescribing
- Portée géographique
- US data; prescribing patterns differ by country
- Critères de jugement
- Share and number of unnecessary prescriptions
- Conditions involved
Résultats des études tels que rapportés par les auteurs. Notre évaluation suit ci-dessous.
Qu'est-ce qui plaide en faveur de l'affirmation ?
Unnecessary antibiotic prescriptions in the US
Fleming-Dutra KE et al.. JAMA 2016 · PMID 27139059 · DOI 10.1001/jama.2016.4151 Étude transversalerésumé vérifiéNational survey analysis of US ambulatory visits.
- Résultat effectif
- 506 prescriptions/1000/year, 353 appropriate (30.2% not appropriate); acute respiratory conditions 221/1000, 111 appropriate.
- Qualité méthodologique
- high (national representative survey)
- Pertinence
- direct: the source of the claim
- Limites
- Appropriateness inferred from diagnoses and guidelines.
CDC: 1 in 3 US outpatient antibiotic prescriptions unnecessary
Centers for Disease Control and Prevention. CDC Online Newsroom (archived) 2016 Recommandation / prise de positionrésumé vérifiénouvellement ajoutéeCDC press release on the same study.
- Résultat effectif
- 'At least 30 percent' unnecessary; '47 million excess prescriptions each year'; most for viral respiratory conditions.
- Qualité méthodologique
- agency statement
- Pertinence
- direct: verifies the 47 million figure and 'mostly viral'
- Limites
- Press release, not peer-reviewed.
About a quarter of US antibiotic fills were inappropriate in 2016
Chua KP et al.. BMJ 2019 · PMID 30651273 · DOI 10.1136/bmj.k5092 Étude transversalerésumé vérifiénouvellement ajoutéeLater US claims analysis with a different method.
- Résultat effectif
- 2016: 23.2% inappropriate, 35.5% potentially appropriate, 28.5% without a recent diagnosis.
- Qualité méthodologique
- moderate-high (19.2 million enrollees)
- Pertinence
- indirect (different year, population and method)
- Limites
- Coding-based classification.
Qu'est-ce qui plaide contre l'affirmation ?
Aucune preuve de haute qualité contre l'affirmation n'a été trouvée.
Que disent les preuves dans leur ensemble ?
Évaluation éditoriale fondée sur les études ci-dessus – ce n'est pas elle-même un résultat d'étude.
Quelle position est la mieux étayée ?
The claim is correctly reproduced: about 30% (at least 30%) of US outpatient antibiotic prescriptions in 2010-2011 were unnecessary, about 47 million per year, most for viral respiratory conditions.
Pourquoi certaines études pèsent davantage
The primary study and the CDC statement are direct; later data (Chua 2019) and Egyptian data (Nguyen 2026) show the problem persists and is not limited to the US.
Une relation de causalité est-elle établie ? Sans objet Descriptive estimate, not a causal question.
Incertitude restante
The estimate depends on assumptions about appropriate prescribing rates; it may be conservative ('at least').
Conclusion justifiée
Correct as reported.
Pourquoi les études semblent-elles se contredire ?
No real conflict: Chua 2019 (23.2% inappropriate) uses another population, year and classification; adding fills without any diagnosis code would increase the share.
Cela dépend-il du pays ?
- Effets biologiques généraux
- Not a biological question.
- Habitudes alimentaires
- Not applicable (medicine use, not diet).
- Règles juridiques
- Prescription-only status of antibiotics differs; non-prescription dispensing is common in many LMICs.
- Données de surveillance effectives
- Egypt: antibiotics were prescribed in 81.2% of infection-related private primary-care consultations, 52.9% from the WHO Watch group (I-ABX-131).
Une différence régionale est étayée par des données solides.
Revérification statistique
- Share not appropriate from reported rates – (506-353)/506 = 30.2%; acute respiratory conditions account for 110 of the 153 excess per 1000 (72%). recalculé
- Plausibility of 47 million – 153 excess per 1000 implies about 307 million people, consistent with the US population in 2010-2011. recalculé
- Proportions – Inappropriate 23.2%, potentially appropriate 35.5% (recomputed from counts). recalculé
Certitude de l'ensemble des preuves (GRADE, simplifié)
- Critère de jugement principal
- Share of unnecessary outpatient antibiotic prescriptions (US 2010-2011)
- Niveau de départ
- faible (études observationnelles)
- Raisons d'abaissement
- none (descriptive national survey; observational start)
- Raisons de rehaussement
- Consistent with later independent data
- Résultat
- modéré
Évaluation simplifiée par un seul évaluateur, selon l'approche GRADE ; ce n'est pas un panel GRADE formel. GRADE évalue l'ensemble des preuves pour un critère de jugement, pas les études individuelles.
Recommandations cliniques et prises de position officielles vérifiées
- CDC: CDC: 1 in 3 antibiotic prescriptions unnecessary (press release, 3 May 2016) (2016) · Publication originale
At least 30% of US outpatient antibiotics are unnecessary; 47 million excess prescriptions per year; most for viral respiratory conditions. - CDC: Core Elements of Outpatient Antibiotic Stewardship (2016) · Publication originale n'a pas pu être consulté ; contenu non utilisé
- WHO: The WHO AWaRe (Access, Watch, Reserve) antibiotic book (2022) · Publication originale
Inappropriate use and overuse of antibiotics drive AMR; the book gives evidence-based guidance on antibiotic choice, dose, route and duration for over 30 common infections in children and adults.
Stratégie de recherche
Recherches bibliographiques documentées pour cette analyse (équations de recherche dans la syntaxe d'origine de la base de données).
| Base de données | Date | Recherche | Objet | Résultats | Inclus |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26 octobre 2026 | TITLE:"Appropriateness of outpatient antibiotic prescribing among privately insured US patients" | preuves favorables | 1 | |
| Europe PMC | 26 octobre 2026 | (Egypt OR Egyptian) AND (antibiotic) AND (prescribing OR prescriptions OR "self-medication" OR "without prescription") AND (inappropriate OR unnecessary OR "primary care" OR pharmacies) AND PUB_YEAR:[2018 TO 2026] | les deux sens | 1396 | |
| Web (curl, archive.cdc.gov) | 26 octobre 2026 | https://archive.cdc.gov/www_cdc_gov/media/releases/2016/p0503-unnecessary-prescriptions.html | recommandations | 1 | |
| Web (curl, cdc.gov) | 26 octobre 2026 | https://www.cdc.gov/antibiotic-use/hcp/core-elements/outpatient-antibiotic-stewardship.html | recommandations | 1 |
Questions ouvertes
Current US and Egyptian figures for unnecessary prescribing by diagnosis.
Avec quelle profondeur cela a-t-il été vérifié ?
5 études liées : 0 vérifiées en texte intégral (dont 0 avec une évaluation structurée du risque de biais), 5 sur la base du résumé, 0 uniquement sur le plan bibliographique. Aucune évaluation formelle par deux évaluateurs indépendants ni aucune relecture indépendante par des experts humains n'a encore eu lieu.
Dernière révision scientifique: 26 octobre 2026
Historique du verdict
- 25 octobre 2026 · Phase 1 · Évaluation initiale: Plutôt vrai (modéré)
- 26 octobre 2026 · Phase 4 (revue systématique des preuves) · Verdict modifié: Plutôt vrai (modéré) → Vrai (modéré)
The only unverified elements (the 47 million figure and 'mostly for viral infections') are now verified in the CDC statement on the study (I-ABX-129). The archive's figures and wording match the source.
Nouvelles sources: I-ABX-129 I-ABX-130 I-ABX-131
En termes simples
Une étude américaine dirigée par les CDC a estimé qu'au moins 3 prescriptions d'antibiotiques en ambulatoire sur 10 en 2010-2011 n'étaient pas nécessaires – environ 47 millions par an –, surtout pour des rhumes, des maux de gorge, des bronchites et d'autres infections respiratoires causées par des virus. Des données américaines plus récentes et des données d'Égypte montrent que la surconsommation continue. La réponse est de n'utiliser les antibiotiques que lorsqu'ils sont nécessaires.
Études sur cette affirmation
Études qui appuient l'affirmation (5)
-
Unnecessary antibiotic prescriptions in the US
Fleming-Dutra KE et al.. JAMA 2016 · PMID 27139059 · DOI 10.1001/jama.2016.4151Étude transversalecitée par l'archive Tayebatrésumé vérifié★ étude cléAbout 30% of outpatient antibiotic prescriptions were judged unnecessary.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Oui · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Estimate inappropriate use.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
Survey analysis.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
184,032 visits.
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
30% inappropriate.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
506 vs 353/1000.
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Overuse is common.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Estimated appropriateness.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
Supports.
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Low.
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
That antibiotics are never needed.
-
Antibiotics and resistance in the individual
Costelloe C et al.. BMJ 2010 · PMID 20483949 · DOI 10.1136/bmj.c2096Méta-analysecitée par l'archive Tayebatrésumé vérifiéAfter an antibiotic, resistant bacteria are more common for months.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Oui · Qualité méthodologique: modéré · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Review.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
Meta-analysis.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
24 studies.
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
Resistance rises.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
OR 2.5.
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Each course matters.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Observational.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
Supports.
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
High.
-
CDC: 1 in 3 US outpatient antibiotic prescriptions unnecessary
Centers for Disease Control and Prevention. CDC Online Newsroom (archived) 2016Recommandation / prise de positioncontre-vérification indépendanterésumé vérifiéCDC estimated 47 million unnecessary prescriptions a year, mostly for viral respiratory illnesses.
Confirms 'at least 30 percent' and '47 million excess prescriptions each year', mostly for viral respiratory conditions
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Oui · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Announce US overprescribing estimate
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
Press release on national survey study
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
Not applicable
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
At least 30% unnecessary; 47 million per year
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
47 million
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Antibiotics are often given when they cannot help
- Quelles sont les limites de l'étude ?
US 2010-2011 only
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
Confirms the claim
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Low
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
Rates in Europe or Egypt
-
About a quarter of US antibiotic fills were inappropriate in 2016
Chua KP et al.. BMJ 2019 · PMID 30651273 · DOI 10.1136/bmj.k5092Étude transversalecontre-vérification indépendanterésumé vérifié23% of outpatient antibiotic fills had no diagnosis justifying them.
2016: 23.2% inappropriate plus 28.5% without diagnosis
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Oui · Qualité méthodologique: modéré · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Measure inappropriate antibiotic prescribing
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
Insurance claims analysis
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
19.2 million people
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
23.2% inappropriate
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
23.2%
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Overprescribing persists
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Coding-based
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
Supports the claim's general point
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Low
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
Rates outside the US
-
Egyptian private clinics prescribe antibiotics in 4 of 5 infection visits
Nguyen N et al.. BMJ Glob Health 2026 · PMID 42097706 · DOI 10.1136/bmjgh-2025-021139Étude transversalecontre-vérification indépendanterésumé vérifiéIn Egypt, 81% of infection consultations ended with an antibiotic, half from the 'Watch' group.
Egypt: antibiotics in 81.2% of infection consultations; 52.9% Watch
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? En partie · Qualité méthodologique: modéré · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Measure antibiotic prescribing in private primary care
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
Prescriber survey analysis
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
384,975 consultations
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
Very high prescribing
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
Egypt 81.2%
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Overuse is common in Egypt too
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Survey data; private sector
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
Supports the overuse message regionally
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Egypt-specific
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
What share was unnecessary
Aucune étude de ce groupe n'est marquée comme étude clé.
Études qui contredisent ou nuancent l'affirmation (0)
Aucune étude dans ce groupe.
Études aux résultats mitigés ou incertains (0)
Aucune étude dans ce groupe.
Contexte régional
Allemagne / UE
Overprescribing is also a concern in Europe; no EU figure was verified here.
Égypte
In private primary care in Egypt (2017-2021), antibiotics were prescribed in 81.2% of infection-related consultations and 52.9% of prescriptions were WHO 'Watch' antibiotics (I-ABX-131); overuse is therefore also a problem in Egypt.
Qu'est-ce qui s'applique dans mon pays ?
Évaluation scientifique générale
Vrai Correct : au moins 30 % des prescriptions d'antibiotiques en ambulatoire aux États-Unis en 2010-2011 étaient inutiles, soit environ 47 millions par an, surtout pour des infections respiratoires virales.
Cette affirmation porte sur des relations biologiques ou médicales. L'évaluation scientifique ci-dessus s'applique quel que soit le pays ; les données alimentaires propres à un pays ne la modifient pas.
Références
- Prevalence of Inappropriate Antibiotic Prescriptions Among US Ambulatory Care Visits, 2010-2011.. Fleming-Dutra KE et al.. JAMA 2016 · PMID 27139059 · DOI 10.1001/jama.2016.4151
- Effect of antibiotic prescribing in primary care on antimicrobial resistance in individual patients: systematic review and meta-analysis.. Costelloe C et al.. BMJ 2010 · PMID 20483949 · DOI 10.1136/bmj.c2096
- CDC: 1 in 3 antibiotic prescriptions unnecessary (press release, 3 May 2016).. Centers for Disease Control and Prevention. CDC Online Newsroom (archived) 2016
- Appropriateness of outpatient antibiotic prescribing among privately insured US patients: ICD-10-CM based cross sectional study.. Chua KP et al.. BMJ 2019 · PMID 30651273 · DOI 10.1136/bmj.k5092
- AWaRe antibiotic prescribing for common acute infections in private primary care in low-middle-income countries: a patient-level analysis using IQVIA prescriber surveys from Pakistan, Egypt and Indonesia.. Nguyen N et al.. BMJ Glob Health 2026 · PMID 42097706 · DOI 10.1136/bmjgh-2025-021139