Sekitar 30% resep antibiotik rawat jalan di Amerika Serikat (2010-2011) tidak diperlukan - sekitar 47 juta resep per tahun, sebagian besar untuk infeksi virus.
Pernyataan asli
قدّرت دراسة Fleming-Dutra في JAMA عام 2016 أن نحو 30% من وصفات المضادات الحيوية في عيادات الرعاية الإسعافية الأمريكية غير ضرورية، أي ما يقارب 47 مليون وصفة سنوياً
kata demi kata sesuai sumber. Terjemahan oleh proyek; rumusan bahasa Arab yang menjadi acuan.
Terjemahan
Sekitar 30% resep antibiotik rawat jalan di Amerika Serikat (2010-2011) tidak diperlukan - sekitar 47 juta resep per tahun, sebagian besar untuk infeksi virus.
Asal
- Status sumber
- Redaksi arsip
- Atribusi
- Archive editors (eltayebat.com)
- Asal
- https://eltayebat.com/rule/antibiotic-overuse/
- Ketidakpastian atribusi
- Archive editorial narrative and featured-study cards, written by the archive operators; study selection is the archive's, not necessarily Elawady's.
- Mekanisme yang diklaim
Overprescribing.
- Efek kesehatan yang diklaim
Unnecessary exposure, resistance.
- Populasi yang dimaksud
US outpatients
- Batasan geografis oleh Elawady
none found
Penilaian ilmiah
Benar – Pernyataan ini didukung oleh bukti yang kuat.
Tingkat kepastian bukti: sedang – Penelitian lebih lanjut masih dapat memengaruhi penilaian.
1. Apa yang diklaim?
A large share of outpatient antibiotics is unnecessary.
2. Apa yang terbukti benar?
From the abstract: 506 prescriptions per 1000 population per year, of which 353 were estimated appropriate (30.2% not appropriate); acute respiratory conditions: 221 per 1000, only 111 appropriate (A-ABX-19). CDC: 'At least 30 percent of antibiotics prescribed in the United States are unnecessary'; 'most of these unnecessary antibiotics are prescribed for respiratory conditions caused by viruses'; '47 million excess prescriptions each year' (I-ABX-129). A later US claims analysis (2016) found 23.2% of fills inappropriate and 28.5% without a recent diagnosis (I-ABX-130).
3. Apa yang salah atau dilebih-lebihkan?
Nothing material. 'Mostly for viral infections' matches the CDC wording ('most'), not 'all'. The 30% is an estimate ('at least 30 percent'), not a count.
4. Apa yang masih belum jelas?
The exact share depends on the assumptions used to define appropriate prescribing.
5. Studi mana yang mendukungnya?
A-ABX-19, A-ABX-20, I-ABX-129 (CDC: at least 30%, 47 million), I-ABX-130 (2016: 23.2% inappropriate), I-ABX-131 (Egypt: antibiotics in 81.2% of infection consultations).
6. Studi mana yang membantahnya?
None against the estimate. Later US data with a different method give 23.2% clearly inappropriate plus 35.5% potentially appropriate (I-ABX-130), which is consistent in magnitude.
7. Apa yang berlaku untuk Jerman dan Eropa?
Overprescribing is also a concern in Europe; no EU figure was verified here.
8. Apa yang diketahui tentang Mesir?
In private primary care in Egypt (2017-2021), antibiotics were prescribed in 81.2% of infection-related consultations and 52.9% of prescriptions were WHO 'Watch' antibiotics (I-ABX-131); overuse is therefore also a problem in Egypt.
9. Kesimpulan praktis apa yang tepat?
Mendukung pengelolaan antibiotik yang bijak (antibiotic stewardship) - bukan penolakan antibiotik.
Rincian penilaian
- Alasan tingkat kepastian bukti
National survey data (NAMCS/NHAMCS) with guideline-based estimates of appropriateness; the 30% follows from the abstract (506 vs 353 per 1000, i.e. 30.2%). The 47 million figure and the statement that most unnecessary prescriptions were for viral respiratory conditions are confirmed by the CDC statement on the study (I-ABX-129). Certainty is moderate because appropriateness is estimated from diagnosis codes and assumed appropriate rates.
- Kualitas sumber
High-quality national survey analysis.
- Keteralihan ke wilayah lain
US data; prescribing rates differ in Europe and Egypt.
- Pengecualian individual
Not applicable.
- Cakupan wilayah klaim
- tidak disebutkan
- Terakhir ditinjau
- 26 Oktober 2026 sementara
Bukti ilmiah secara rinci
Didukung kuat secara ilmiah – Klaim ini sesuai dengan bukti yang konsisten dan berkualitas tinggi.
Pertanyaan penelitian: In US ambulatory care in 2010-2011, what share of antibiotic prescriptions was unnecessary, how many prescriptions per year did this represent, and were they mostly for viral infections?
Pertanyaan penelitian secara rinci (PECO)
- Populasi
- US outpatients (doctors' offices and emergency departments), 2010-2011
- Intervensi atau paparan
- Antibiotic prescriptions
- Pembanding
- Guideline-based estimate of appropriate prescribing
- Cakupan geografis
- US data; prescribing patterns differ by country
- Luaran
- Share and number of unnecessary prescriptions
- Conditions involved
Hasil studi sebagaimana dilaporkan oleh para penulis. Penilaian kami menyusul di bawah.
Apa yang mendukung klaim ini?
Unnecessary antibiotic prescriptions in the US
Fleming-Dutra KE et al.. JAMA 2016 · PMID 27139059 · DOI 10.1001/jama.2016.4151 Studi potong lintangabstrak diperiksaNational survey analysis of US ambulatory visits.
- Hasil sebenarnya
- 506 prescriptions/1000/year, 353 appropriate (30.2% not appropriate); acute respiratory conditions 221/1000, 111 appropriate.
- Kualitas metodologis
- high (national representative survey)
- Relevansi
- direct: the source of the claim
- Keterbatasan
- Appropriateness inferred from diagnoses and guidelines.
CDC: 1 in 3 US outpatient antibiotic prescriptions unnecessary
Centers for Disease Control and Prevention. CDC Online Newsroom (archived) 2016 Pedoman / pernyataan sikapabstrak diperiksabaru ditambahkanCDC press release on the same study.
- Hasil sebenarnya
- 'At least 30 percent' unnecessary; '47 million excess prescriptions each year'; most for viral respiratory conditions.
- Kualitas metodologis
- agency statement
- Relevansi
- direct: verifies the 47 million figure and 'mostly viral'
- Keterbatasan
- Press release, not peer-reviewed.
About a quarter of US antibiotic fills were inappropriate in 2016
Chua KP et al.. BMJ 2019 · PMID 30651273 · DOI 10.1136/bmj.k5092 Studi potong lintangabstrak diperiksabaru ditambahkanLater US claims analysis with a different method.
- Hasil sebenarnya
- 2016: 23.2% inappropriate, 35.5% potentially appropriate, 28.5% without a recent diagnosis.
- Kualitas metodologis
- moderate-high (19.2 million enrollees)
- Relevansi
- indirect (different year, population and method)
- Keterbatasan
- Coding-based classification.
Apa yang menentang klaim ini?
Tidak ditemukan bukti berkualitas tinggi yang menentang klaim ini.
Apa kata bukti secara keseluruhan?
Penilaian redaksi berdasarkan studi di atas – bukan hasil studi itu sendiri.
Posisi mana yang lebih didukung?
The claim is correctly reproduced: about 30% (at least 30%) of US outpatient antibiotic prescriptions in 2010-2011 were unnecessary, about 47 million per year, most for viral respiratory conditions.
Mengapa sebagian studi lebih berbobot
The primary study and the CDC statement are direct; later data (Chua 2019) and Egyptian data (Nguyen 2026) show the problem persists and is not limited to the US.
Apakah hubungan sebab-akibat sudah terbukti? Tidak berlaku Descriptive estimate, not a causal question.
Ketidakpastian yang tersisa
The estimate depends on assumptions about appropriate prescribing rates; it may be conservative ('at least').
Kesimpulan yang dapat dibenarkan
Correct as reported.
Mengapa studi-studi tampak saling bertentangan?
No real conflict: Chua 2019 (23.2% inappropriate) uses another population, year and classification; adding fills without any diagnosis code would increase the share.
Apakah ini bergantung pada negara?
- Efek biologis umum
- Not a biological question.
- Kebiasaan makan
- Not applicable (medicine use, not diet).
- Aturan hukum
- Prescription-only status of antibiotics differs; non-prescription dispensing is common in many LMICs.
- Data pemantauan sebenarnya
- Egypt: antibiotics were prescribed in 81.2% of infection-related private primary-care consultations, 52.9% from the WHO Watch group (I-ABX-131).
Perbedaan antarwilayah didukung oleh data yang kuat.
Pemeriksaan ulang statistik
- Share not appropriate from reported rates – (506-353)/506 = 30.2%; acute respiratory conditions account for 110 of the 153 excess per 1000 (72%). dihitung ulang
- Plausibility of 47 million – 153 excess per 1000 implies about 307 million people, consistent with the US population in 2010-2011. dihitung ulang
- Proportions – Inappropriate 23.2%, potentially appropriate 35.5% (recomputed from counts). dihitung ulang
Kepastian bukti secara keseluruhan (GRADE, disederhanakan)
- Luaran utama
- Share of unnecessary outpatient antibiotic prescriptions (US 2010-2011)
- Tingkat awal
- rendah (studi observasional)
- Alasan penurunan tingkat
- none (descriptive national survey; observational start)
- Alasan peningkatan tingkat
- Consistent with later independent data
- Hasil
- sedang
Penilaian sederhana oleh satu penilai, mengikuti pendekatan GRADE; bukan panel GRADE formal. GRADE menilai kumpulan bukti untuk satu luaran, bukan studi individual.
Pedoman klinis dan pernyataan resmi yang diperiksa
- CDC: CDC: 1 in 3 antibiotic prescriptions unnecessary (press release, 3 May 2016) (2016) · Publikasi asli
At least 30% of US outpatient antibiotics are unnecessary; 47 million excess prescriptions per year; most for viral respiratory conditions. - CDC: Core Elements of Outpatient Antibiotic Stewardship (2016) · Publikasi asli tidak dapat diakses; isinya tidak digunakan
- WHO: The WHO AWaRe (Access, Watch, Reserve) antibiotic book (2022) · Publikasi asli
Inappropriate use and overuse of antibiotics drive AMR; the book gives evidence-based guidance on antibiotic choice, dose, route and duration for over 30 common infections in children and adults.
Strategi penelusuran
Penelusuran literatur yang terdokumentasi untuk tinjauan ini (string pencarian dalam sintaksis asli basis data).
| Basis data | Tanggal | Penelusuran | Mencari | Hasil | Disertakan |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26 Oktober 2026 | TITLE:"Appropriateness of outpatient antibiotic prescribing among privately insured US patients" | bukti pendukung | 1 | |
| Europe PMC | 26 Oktober 2026 | (Egypt OR Egyptian) AND (antibiotic) AND (prescribing OR prescriptions OR "self-medication" OR "without prescription") AND (inappropriate OR unnecessary OR "primary care" OR pharmacies) AND PUB_YEAR:[2018 TO 2026] | kedua arah | 1396 | |
| Web (curl, archive.cdc.gov) | 26 Oktober 2026 | https://archive.cdc.gov/www_cdc_gov/media/releases/2016/p0503-unnecessary-prescriptions.html | pedoman | 1 | |
| Web (curl, cdc.gov) | 26 Oktober 2026 | https://www.cdc.gov/antibiotic-use/hcp/core-elements/outpatient-antibiotic-stewardship.html | pedoman | 1 |
Pertanyaan terbuka
Current US and Egyptian figures for unnecessary prescribing by diagnosis.
Seberapa mendalam ini diperiksa?
5 studi terkait: 0 diperiksa dalam teks lengkap (0 di antaranya dengan penilaian risiko bias terstruktur), 5 berdasarkan abstrak, 0 hanya secara bibliografis. Belum ada penilaian formal oleh dua penilai independen dan belum ada tinjauan pakar manusia yang independen.
Tinjauan ilmiah terakhir: 26 Oktober 2026
Riwayat penilaian
- 25 Oktober 2026 · Fase 1 · Penilaian awal: Sebagian besar benar (sedang)
- 26 Oktober 2026 · Fase 4 (tinjauan bukti sistematis) · Penilaian diubah: Sebagian besar benar (sedang) → Benar (sedang)
The only unverified elements (the 47 million figure and 'mostly for viral infections') are now verified in the CDC statement on the study (I-ABX-129). The archive's figures and wording match the source.
Sumber baru: I-ABX-129 I-ABX-130 I-ABX-131
Dalam bahasa sederhana
Sebuah studi di Amerika Serikat yang dipimpin oleh CDC memperkirakan bahwa setidaknya 3 dari 10 resep antibiotik rawat jalan pada 2010-2011 tidak diperlukan - sekitar 47 juta per tahun - sebagian besar untuk pilek, radang tenggorokan, bronkitis, dan infeksi saluran pernapasan lainnya yang disebabkan oleh virus. Data Amerika Serikat yang lebih baru dan data dari Mesir menunjukkan bahwa penggunaan berlebihan masih berlanjut. Jawabannya adalah menggunakan antibiotik hanya ketika diperlukan.
Studi tentang klaim ini
Studi yang mendukung klaim (5)
-
Unnecessary antibiotic prescriptions in the US
Fleming-Dutra KE et al.. JAMA 2016 · PMID 27139059 · DOI 10.1001/jama.2016.4151Studi potong lintangdikutip oleh arsip Tayebatabstrak diperiksa★ studi kunciAbout 30% of outpatient antibiotic prescriptions were judged unnecessary.
Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Ya · Kualitas metodologis: tinggi · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim
Publikasi asli · Rincian ilmiah
Penjelasan studi secara sederhana
- Apa yang ingin diketahui para peneliti?
Estimate inappropriate use.
- Bagaimana studi ini dilakukan?
Survey analysis.
- Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?
184,032 visits.
- Apa yang sebenarnya ditemukan?
30% inappropriate.
- Seberapa besar efek yang teramati?
506 vs 353/1000.
- Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?
Overuse is common.
- Apa keterbatasan studi ini?
Estimated appropriateness.
- Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?
Supports.
- Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?
Low.
- Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?
That antibiotics are never needed.
-
Antibiotics and resistance in the individual
Costelloe C et al.. BMJ 2010 · PMID 20483949 · DOI 10.1136/bmj.c2096Meta-analisisdikutip oleh arsip Tayebatabstrak diperiksaAfter an antibiotic, resistant bacteria are more common for months.
Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Ya · Kualitas metodologis: sedang · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim
Publikasi asli · Rincian ilmiah
Penjelasan studi secara sederhana
- Apa yang ingin diketahui para peneliti?
Review.
- Bagaimana studi ini dilakukan?
Meta-analysis.
- Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?
24 studies.
- Apa yang sebenarnya ditemukan?
Resistance rises.
- Seberapa besar efek yang teramati?
OR 2.5.
- Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?
Each course matters.
- Apa keterbatasan studi ini?
Observational.
- Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?
Supports.
- Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?
High.
-
CDC: 1 in 3 US outpatient antibiotic prescriptions unnecessary
Centers for Disease Control and Prevention. CDC Online Newsroom (archived) 2016Pedoman / pernyataan sikappemeriksaan silang independenabstrak diperiksaCDC estimated 47 million unnecessary prescriptions a year, mostly for viral respiratory illnesses.
Confirms 'at least 30 percent' and '47 million excess prescriptions each year', mostly for viral respiratory conditions
Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Ya · Kualitas metodologis: tinggi · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim
Publikasi asli · Rincian ilmiah
Penjelasan studi secara sederhana
- Apa yang ingin diketahui para peneliti?
Announce US overprescribing estimate
- Bagaimana studi ini dilakukan?
Press release on national survey study
- Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?
Not applicable
- Apa yang sebenarnya ditemukan?
At least 30% unnecessary; 47 million per year
- Seberapa besar efek yang teramati?
47 million
- Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?
Antibiotics are often given when they cannot help
- Apa keterbatasan studi ini?
US 2010-2011 only
- Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?
Confirms the claim
- Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?
Low
- Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?
Rates in Europe or Egypt
-
About a quarter of US antibiotic fills were inappropriate in 2016
Chua KP et al.. BMJ 2019 · PMID 30651273 · DOI 10.1136/bmj.k5092Studi potong lintangpemeriksaan silang independenabstrak diperiksa23% of outpatient antibiotic fills had no diagnosis justifying them.
2016: 23.2% inappropriate plus 28.5% without diagnosis
Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Ya · Kualitas metodologis: sedang · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim
Publikasi asli · Rincian ilmiah
Penjelasan studi secara sederhana
- Apa yang ingin diketahui para peneliti?
Measure inappropriate antibiotic prescribing
- Bagaimana studi ini dilakukan?
Insurance claims analysis
- Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?
19.2 million people
- Apa yang sebenarnya ditemukan?
23.2% inappropriate
- Seberapa besar efek yang teramati?
23.2%
- Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?
Overprescribing persists
- Apa keterbatasan studi ini?
Coding-based
- Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?
Supports the claim's general point
- Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?
Low
- Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?
Rates outside the US
-
Egyptian private clinics prescribe antibiotics in 4 of 5 infection visits
Nguyen N et al.. BMJ Glob Health 2026 · PMID 42097706 · DOI 10.1136/bmjgh-2025-021139Studi potong lintangpemeriksaan silang independenabstrak diperiksaIn Egypt, 81% of infection consultations ended with an antibiotic, half from the 'Watch' group.
Egypt: antibiotics in 81.2% of infection consultations; 52.9% Watch
Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Sebagian · Kualitas metodologis: sedang · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim
Publikasi asli · Rincian ilmiah
Penjelasan studi secara sederhana
- Apa yang ingin diketahui para peneliti?
Measure antibiotic prescribing in private primary care
- Bagaimana studi ini dilakukan?
Prescriber survey analysis
- Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?
384,975 consultations
- Apa yang sebenarnya ditemukan?
Very high prescribing
- Seberapa besar efek yang teramati?
Egypt 81.2%
- Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?
Overuse is common in Egypt too
- Apa keterbatasan studi ini?
Survey data; private sector
- Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?
Supports the overuse message regionally
- Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?
Egypt-specific
- Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?
What share was unnecessary
Tidak ada studi dalam kelompok ini yang ditandai sebagai studi kunci.
Studi yang membantah atau membatasi klaim (0)
Tidak ada studi dalam kelompok ini.
Studi dengan hasil campuran atau tidak jelas (0)
Tidak ada studi dalam kelompok ini.
Konteks wilayah
Jerman / UE
Overprescribing is also a concern in Europe; no EU figure was verified here.
Mesir
In private primary care in Egypt (2017-2021), antibiotics were prescribed in 81.2% of infection-related consultations and 52.9% of prescriptions were WHO 'Watch' antibiotics (I-ABX-131); overuse is therefore also a problem in Egypt.
Apa yang berlaku di negara saya?
Penilaian ilmiah umum
Benar Benar: setidaknya 30% resep antibiotik rawat jalan di Amerika Serikat pada 2010-2011 tidak diperlukan, sekitar 47 juta per tahun, sebagian besar untuk infeksi saluran pernapasan akibat virus.
Pernyataan ini menyangkut hubungan biologis atau medis. Penilaian ilmiah di atas berlaku tanpa bergantung pada negara; data pangan khusus negara tidak mengubahnya.
Referensi
- Prevalence of Inappropriate Antibiotic Prescriptions Among US Ambulatory Care Visits, 2010-2011.. Fleming-Dutra KE et al.. JAMA 2016 · PMID 27139059 · DOI 10.1001/jama.2016.4151
- Effect of antibiotic prescribing in primary care on antimicrobial resistance in individual patients: systematic review and meta-analysis.. Costelloe C et al.. BMJ 2010 · PMID 20483949 · DOI 10.1136/bmj.c2096
- CDC: 1 in 3 antibiotic prescriptions unnecessary (press release, 3 May 2016).. Centers for Disease Control and Prevention. CDC Online Newsroom (archived) 2016
- Appropriateness of outpatient antibiotic prescribing among privately insured US patients: ICD-10-CM based cross sectional study.. Chua KP et al.. BMJ 2019 · PMID 30651273 · DOI 10.1136/bmj.k5092
- AWaRe antibiotic prescribing for common acute infections in private primary care in low-middle-income countries: a patient-level analysis using IQVIA prescriber surveys from Pakistan, Egypt and Indonesia.. Nguyen N et al.. BMJ Glob Health 2026 · PMID 42097706 · DOI 10.1136/bmjgh-2025-021139