Tidak ada organ yang masih berfungsi yang boleh diangkat (mis. tiroid dengan nodul yang masih berfungsi); orang harus menjauhi pisau bedah, dan Elawady 'menentang operasi apa pun, termasuk operasi caesar'.
Pernyataan asli
دكتور ايه رايك في عمليات تكميم المعده انا ضد اي عمليه بما فيهم القيصريه سهله سهله انا انا ضد اي مشرط يضرب في جسم حضرتك
kata demi kata sesuai sumber. Terjemahan oleh proyek; rumusan bahasa Arab yang menjadi acuan.
Terjemahan
Tidak ada organ yang masih berfungsi yang boleh diangkat (mis. tiroid dengan nodul yang masih berfungsi); orang harus menjauhi pisau bedah, dan Elawady 'menentang operasi apa pun, termasuk operasi caesar'.
Asal
- Status sumber
- Transkrip video (kata-katanya sendiri)
- Atribusi
- Elawady (machine transcript)
- Video
- Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live! (Buka sumber)
- Dipublikasikan
- 25 Februari 2025
- Penanda waktu
- 0:35:16 (lokasi dalam trek takarir otomatis YouTube dari video asli; memastikan di mana kata-kata itu muncul, bukan siapa yang berbicara)
- Ketidakpastian atribusi
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available.
- Mekanisme yang diklaim
Body organs all have function; removal disturbs the body.
- Efek kesehatan yang diklaim
Harm from any surgery.
- Populasi yang dimaksud
Everyone
- Batasan geografis oleh Elawady
none found
Versi sumber yang berbeda
- Status sumber
- Transkrip video (kata-katanya sendiri)
- Atribusi
- Elawady (machine transcript)
- Video
- Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live! الدورة المعوية مسار تحول (Buka sumber)
- Dipublikasikan
- 16 April 2025
- Penanda waktu
- tidak tersedia (transkrip tidak memiliki penanda waktu)
- Ketidakpastian atribusi
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available.
- Status sumber
- Transkrip video (kata-katanya sendiri)
- Atribusi
- Elawady (machine transcript)
- Video
- Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live! نوبة النهجان و ضيق النفس (Buka sumber)
- Dipublikasikan
- 19 Januari 2025
- Penanda waktu
- tidak tersedia (transkrip tidak memiliki penanda waktu)
- Ketidakpastian atribusi
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available.
Penilaian ilmiah
Sebagian besar salah – Bagian-bagian penting dari pernyataan ini tidak didukung oleh bukti atau sangat dilebih-lebihkan.
Tingkat kepastian bukti: sedang – Penelitian lebih lanjut masih dapat memengaruhi penilaian.
1. Apa yang diklaim?
Never remove a functioning organ; against any operation including caesarean.
2. Apa yang terbukti benar?
Partly aligned with evidence: overdiagnosis and overtreatment of thyroid cancer are real (A-ORG-19, I-ORG-02, I-ORG-03); watchful waiting is guideline-recommended for many sore-throat cases (I-ORG-06); antibiotics can replace appendectomy in some uncomplicated appendicitis (I-ORG-07); the archive itself states that indicated operations should be done 'without hesitation'.
3. Apa yang salah atau dilebih-lebihkan?
As a blanket rule it is false: surgery shows clear benefit in indicated situations (A-ORG-03, I-ORG-05, I-ORG-101). For caesarean section, WHO states that a caesarean prevents maternal and perinatal deaths when medically justified and must be available to all women in need, and that lack of timely caesarean can cause asphyxia, stillbirth, uterine rupture or obstetric fistula (I-ORG-110); NICE defines category 1 caesarean as an immediate threat to the life of the woman or baby, to be performed within about 30 minutes. For thyroid nodules, the ATA guideline recommends observing most benign nodules but operating on confirmed cancers larger than 4 cm or with spread, and on compressive nodules (I-ORG-114).
4. Apa yang masih belum jelas?
n/a
5. Studi mana yang mendukungnya?
A-ORG-19, I-ORG-02, I-ORG-03, I-ORG-06 (overdiagnosis, watchful waiting); I-ORG-111 (very high caesarean rates, Egypt 51.8% vs world 21.1%, consistent with overuse); I-ORG-114 (most benign thyroid nodules should be observed).
6. Studi mana yang membantahnya?
A-ORG-03, I-ORG-05, I-ORG-07, I-ORG-101 (benefit of indicated operations); I-ORG-110 (WHO: medically necessary caesarean saves lives); I-ORG-114 (surgery for thyroid cancer and compressive nodules); I-ORG-106, I-ORG-109 (appendicitis must be treated; surgery remains standard).
7. Apa yang berlaku untuk Jerman dan Eropa?
Most cited cohorts are Scandinavian (Denmark, Sweden) and directly European; RCTs from the UK and Finland are directly transferable. Guidelines in Europe also emphasize defined indications (not verified here in detail).
8. Apa yang diketahui tentang Mesir?
Egypt has one of the highest caesarean section rates in the world (51.8%, about 2.5 times the world average of 21.1%; I-ORG-111), so concern about unnecessary caesareans is particularly relevant in Egypt. This does not justify refusing a caesarean that is medically indicated.
9. Kesimpulan praktis apa yang tepat?
Tanyakan apakah sebuah operasi memang diindikasikan dan alternatif apa yang ada; jangan menolak operasi yang diindikasikan hanya karena prinsip.
Rincian penilaian
- Alasan tingkat kepastian bukti
Blanket rejection conflicts with RCT evidence of benefit for indicated surgery; partial alignment with evidence on overtreatment of small thyroid cancers and watchful waiting.
- Kualitas sumber
Transcript statements.
- Keteralihan ke wilayah lain
Universal.
- Pengecualian individual
Low-risk thyroid nodules and small papillary cancers can often be monitored (USPSTF notes similar outcomes for treated vs monitored common tumour types).
- Cakupan wilayah klaim
- umum (biologis/medis)
- Terakhir ditinjau
- 26 Oktober 2026 sementara
Bukti ilmiah secara rinci
Terbantah secara ilmiah – Bukti berkualitas tinggi menunjukkan hal sebaliknya, atau klaim ini bertentangan dengan fisiologi yang sudah mapan.
Pertanyaan penelitian: Is it justified to avoid all surgery, including caesarean section and removal of 'working' organs such as a nodular thyroid, or do indicated operations improve outcomes?
Pertanyaan penelitian secara rinci (PICO)
- Populasi
- People with surgical indications (obstetric, thyroid, appendicitis, tonsils, gallstones)
- Intervensi atau paparan
- Refusing all surgery (the claim)
- Pembanding
- Indicated surgery
- Cakupan geografis
- universal; caesarean overuse is country-specific (Egypt among the highest rates)
- Luaran
- Maternal and perinatal mortality
- Cancer outcomes
- Symptom control
- Complications
Hasil studi sebagaimana dilaporkan oleh para penulis. Penilaian kami menyusul di bawah.
Apa yang mendukung klaim ini?
Caesarean rates around the world
Betran AP et al.. BMJ Glob Health 2021 · PMID 34130991 · DOI 10.1136/bmjgh-2021-005671 Studi ekologisabstrak diperiksabaru ditambahkanGlobal CS trends: Egypt 51.8%, one of the highest rates worldwide, consistent with overuse.
- Hasil sebenarnya
- World 21.1%; Egypt 51.8%.
- Kualitas metodologis
- moderate (national data)
- Relevansi
- direct for overuse
- Keterbatasan
- Does not identify which CS were unnecessary.
US task force: do not screen healthy adults for thyroid cancer
US Preventive Services Task Force. JAMA 2017 · PMID 28492905 · DOI 10.1001/jama.2017.4011 Pedoman / pernyataan sikapabstrak diperiksaUSPSTF: screening for thyroid cancer not recommended; treated vs monitored outcomes similar for common tumour types.
- Hasil sebenarnya
- Net benefit of screening negative.
- Kualitas metodologis
- high (guideline)
- Relevansi
- direct for overtreatment
- Keterbatasan
- Applies to screening of asymptomatic adults.
Apa yang menentang klaim ini?
WHO statement on caesarean section rates
Betran AP et al.. BJOG 2016 · PMID 26681211 · DOI 10.1111/1471-0528.13526 Pedoman / pernyataan sikapteks lengkap diperiksabaru ditambahkanWHO: caesarean section prevents maternal and perinatal deaths when medically justified and should be provided to all women in need.
- Hasil sebenarnya
- Policy statement based on systematic review.
- Kualitas metodologis
- high (WHO statement)
- Relevansi
- direct
- Keterbatasan
- Population-level data.
Tonsil and adenoid surgery for children who snore or have sleep apnoea
Venekamp RP et al.. Cochrane Database Syst Rev 2015 · PMID 26465274 · DOI 10.1002/14651858.CD011165.pub2 Tinjauan sistematisabstrak diperiksabaru ditambahkanCochrane: indicated adenotonsillectomy improves symptoms and sleep studies in childhood OSA.
- Hasil sebenarnya
- RD 33% PSG normalisation.
- Kualitas metodologis
- high
- Relevansi
- direct
- Keterbatasan
- Mild cases may wait.
US thyroid guideline on nodules and cancer
Haugen BR et al.. Thyroid 2016 · PMID 26462967 · DOI 10.1089/thy.2015.0020 Pedoman / pernyataan sikapabstrak diperiksabaru ditambahkanATA: surgery recommended for confirmed thyroid cancers > 4 cm, with extension or metastases.
- Hasil sebenarnya
- Recommendation 35A (strong).
- Kualitas metodologis
- high (guideline)
- Relevansi
- direct
- Keterbatasan
- Benign nodules usually observed.
Apa kata bukti secara keseluruhan?
Penilaian redaksi berdasarkan studi di atas – bukan hasil studi itu sendiri.
Posisi mana yang lebih didukung?
Overuse of some operations is real (caesarean section in Egypt, thyroid surgery for overdiagnosed cancers), but indicated operations, including emergency caesarean section, save lives and improve health.
Mengapa sebagian studi lebih berbobot
WHO, NICE and ATA guidance and RCT evidence directly address indicated surgery.
Apakah hubungan sebab-akibat sudah terbukti? Ya, terbukti Benefits of indicated caesarean and other surgery are established; the claim's absolute refusal is not testable ethically but contradicts clear evidence.
Ketidakpastian yang tersisa
Optimal facility-level caesarean rates; which thyroid nodules can be safely observed.
Kesimpulan yang dapat dibenarkan
Caution and second opinions are reasonable; refusing all surgery is not.
Mengapa studi-studi tampak saling bertentangan?
Evidence of overuse (high CS rates, thyroid overdiagnosis) and evidence of benefit (WHO, NICE, RCTs) do not conflict: they concern different patients (no indication vs clear indication).
Apakah ini bergantung pada negara?
- Efek biologis umum
- Universal.
- Kebiasaan makan
- Not relevant to this claim.
- Asal makanan
- Not applicable.
- Cemaran
- Not applicable.
- Kondisi produksi nasional
- Egypt has one of the world's highest caesarean rates (51.8%, Betran 2021), so concern about overuse is particularly relevant there.
- Aturan hukum
- Not applicable.
- Data pemantauan sebenarnya
- Egypt CS rate from national survey data cited in Betran 2021.
Perbedaan antarwilayah didukung oleh data yang kuat.
Pemeriksaan ulang statistik
- Egypt CS rate relative to world average and historic reference range – 2.5 x world average; 3.5-5.2 x 10-15% range dihitung ulang
Kepastian bukti secara keseluruhan (GRADE, disederhanakan)
- Luaran utama
- Benefit of indicated surgery (including emergency caesarean) vs refusal
- Tingkat awal
- tinggi (uji acak)
- Alasan penurunan tingkat
- indirectness (refusal of all surgery not directly studied)
- Hasil
- sedang
Penilaian sederhana oleh satu penilai, mengikuti pendekatan GRADE; bukan panel GRADE formal. GRADE menilai kumpulan bukti untuk satu luaran, bukan studi individual.
Pedoman klinis dan pernyataan resmi yang diperiksa
- WHO: WHO Statement on Caesarean Section Rates (BJOG 2016) (2015/2016) · Publikasi asli
CS rates above 10% at population level are not associated with lower maternal/newborn mortality; CS should be undertaken when medically necessary and provided to all women in need; inadequate access to timely CS can cause asphyxia, stillbirth, uterine rupture or obstetric fistula (I-ORG-110). - NICE: Caesarean birth (NG192), Recommendations (2021 (last updated 10 June 2025)) · Publikasi asli
Defines category 1 caesarean birth as immediate threat to the life of the woman or fetus, to be performed as soon as possible and in most situations within 30 minutes of the decision; requires evidence-based information to support informed decisions about mode of birth. - American Thyroid Association: 2015 ATA Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer (2015/2016) · Publikasi asli
Most asymptomatic benign nodules with modest growth should be followed without intervention (strong); surgery may be considered for growing benign nodules > 4 cm or with compressive symptoms; total/near-total thyroidectomy for cancers > 4 cm, extrathyroidal extension or metastases (I-ORG-114). - USPSTF: Screening for Thyroid Cancer: Recommendation Statement (2017) · Publikasi asli
Recommends against screening asymptomatic adults for thyroid cancer (registered as I-ORG-03). - World Society of Emergency Surgery: Diagnosis and Treatment of Acute Appendicitis: 2025 Edition of the WSES Jerusalem Guidelines (2025) · Publikasi asli
Non-operative management with antibiotics is safe and effective in selected patients with uncomplicated appendicitis; clinical scores and imaging reduce negative appendectomies; laparoscopic appendectomy remains the standard surgical approach (abstract; I-ORG-109). 2020 edition (full text, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7386163/): NOM recommended as a safe alternative in selected adults without appendicolith (strong, high quality) and suggested for children without appendicolith (weak, moderate), recurrence up to 39% at 5 years; NOM not suggested in pregnancy.
Strategi penelusuran
Penelusuran literatur yang terdokumentasi untuk tinjauan ini (string pencarian dalam sintaksis asli basis data).
| Basis data | Tanggal | Penelusuran | Mencari | Hasil | Disertakan |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26 Oktober 2026 | (TITLE:"caesarean section rate" OR TITLE:"cesarean section rate" OR TITLE:"caesarean section rates" OR TITLE:"cesarean delivery rate") AND (mortality) AND (TITLE:optimal OR TITLE:"population level" OR ecological) | kedua arah | 12 | |
| Europe PMC | 26 Oktober 2026 | (caesarean OR cesarean) AND Egypt AND (TITLE:rate OR TITLE:rates OR TITLE:trends OR TITLE:overuse) | kedua arah | 105 | |
| PubMed | 26 Oktober 2026 | (cesarean section[ti] OR caesarean section[ti]) AND (global[ti] OR worldwide[ti]) AND (trends[ti] OR projections[ti]) | bukti pendukung | 4 | |
| PubMed | 26 Oktober 2026 | American Thyroid Association management guidelines thyroid nodules differentiated thyroid cancer[ti] | pedoman | 38 | |
| PubMed | 26 Oktober 2026 | (caesarean[ti] OR cesarean[ti]) AND (emergency[ti] OR indicated[ti]) AND (mortality[ti] OR outcomes[ti]) AND (systematic review[pt] OR meta-analysis[pt]) | bukti yang menentang | 2 | |
| PubMed | 26 Oktober 2026 | (thyroid nodule*[ti] OR papillary microcarcinoma[ti]) AND (active surveillance[ti]) | bukti pendukung | 38 |
Pertanyaan terbuka
Robson-group caesarean data for Egypt.
Seberapa mendalam ini diperiksa?
13 studi terkait: 3 diperiksa dalam teks lengkap (2 di antaranya dengan penilaian risiko bias terstruktur), 10 berdasarkan abstrak, 0 hanya secara bibliografis. Belum ada penilaian formal oleh dua penilai independen dan belum ada tinjauan pakar manusia yang independen.
Tinjauan ilmiah terakhir: 26 Oktober 2026
Riwayat penilaian
- 25 Oktober 2026 · Fase 1 · Penilaian awal: Sebagian besar salah (sedang)
- 26 Oktober 2026 · Fase 4 (tinjauan bukti sistematis) · Diperiksa ulang dengan bukti yang diperluas; penilaian tidak berubah: Sebagian besar salah (sedang)
Verdict unchanged (MOSTLY_FALSE, moderate). Caesarean section is now assessed directly (WHO statement, NICE NG192, Betran 2021): overuse is real, especially in Egypt, but refusing indicated caesareans is incompatible with the evidence. Bottom line sharpened.
Sumber baru: I-ORG-111 I-ORG-101 I-ORG-106 I-ORG-109 I-ORG-110 I-ORG-114
Dalam bahasa sederhana
Elawady mengatakan bahwa ia menentang operasi apa pun, termasuk operasi caesar, dan bahwa tidak ada organ yang masih berfungsi yang boleh diangkat, misalnya tiroid dengan nodul. Sikap hati-hati sampai batas tertentu memang beralasan: banyak kanker tiroid kecil dan nodul ditemukan secara kebetulan dan mungkin tidak memerlukan operasi. Namun, sebagai aturan umum, hal ini tidak didukung: dalam banyak situasi, operasi jelas membantu atau menyelamatkan nyawa. Bahkan arsip itu sendiri menyatakan bahwa operasi yang benar-benar diperlukan harus dilakukan tanpa ragu.
Studi tentang klaim ini
Studi yang mendukung klaim (5)
-
US thyroid cancer: more diagnoses, same deaths
Davies L et al.. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2014 · PMID 24557566 · DOI 10.1001/jamaoto.2014.1Studi ekologisdikutip oleh arsip Tayebatabstrak diperiksa★ studi kunciDiagnoses nearly tripled from 1975 to 2009 while deaths stayed at about 0.5 per 100,000.
Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Ya · Kualitas metodologis: tinggi · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim
Publikasi asli · Rincian ilmiah
Penjelasan studi secara sederhana
- Apa yang ingin diketahui para peneliti?
Overdiagnosis
- Bagaimana studi ini dilakukan?
Trend analysis
- Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?
SEER 9
- Apa yang sebenarnya ditemukan?
Incidence up, mortality flat
- Seberapa besar efek yang teramati?
RR 2.9
- Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?
Many small cancers found would never have caused harm
- Apa keterbatasan studi ini?
Ecological
- Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?
Supports
- Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?
Similar in Europe (not verified here)
- Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?
Which individual tumours are harmless
-
Korea: thyroid screening and cancer diagnoses
Ahn HS et al.. Thyroid 2016 · PMID 27627550 · DOI 10.1089/thy.2016.0075Studi ekologispemeriksaan silang independenabstrak diperiksa★ studi kunciRegions that screened more found far more small papillary cancers, without any effect on thyroid cancer deaths.
Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Ya · Kualitas metodologis: sedang · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim
Publikasi asli · Rincian ilmiah
Penjelasan studi secara sederhana
- Apa yang ingin diketahui para peneliti?
Screening effect
- Bagaimana studi ini dilakukan?
Ecological
- Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?
16 regions
- Apa yang sebenarnya ditemukan?
Screening drives incidence
- Seberapa besar efek yang teramati?
r=0.77
- Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?
Screening healthy people finds harmless cancers
- Apa keterbatasan studi ini?
Ecological
- Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?
Supports overdiagnosis claim
- Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?
Less screening in Europe
- Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?
Individual harm
-
US task force: do not screen healthy adults for thyroid cancer
US Preventive Services Task Force. JAMA 2017 · PMID 28492905 · DOI 10.1001/jama.2017.4011Pedoman / pernyataan sikappemeriksaan silang independenabstrak diperiksaScreening does more harm than good because it finds many harmless cancers.
Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Ya · Kualitas metodologis: tinggi · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim
Publikasi asli · Rincian ilmiah
Penjelasan studi secara sederhana
- Apa yang ingin diketahui para peneliti?
Screening policy
- Bagaimana studi ini dilakukan?
Guideline
- Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?
n/a
- Apa yang sebenarnya ditemukan?
Net harm
- Seberapa besar efek yang teramati?
D recommendation
- Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?
Avoid screening without symptoms
- Apa keterbatasan studi ini?
Indirect evidence
- Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?
Supports overdiagnosis claim
- Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?
Applicable
- Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?
Management of symptomatic nodules
-
US guideline on tonsil surgery in children
Mitchell RB et al.. Otolaryngol Head Neck Surg 2019 · PMID 30798778 · DOI 10.1177/0194599818801757Pedoman / pernyataan sikappemeriksaan silang independenabstrak diperiksaWatchful waiting is recommended unless infections are very frequent; surgery is recommended for documented sleep apnea.
Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Sebagian · Kualitas metodologis: tinggi · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim
Publikasi asli · Rincian ilmiah
Penjelasan studi secara sederhana
- Apa yang ingin diketahui para peneliti?
Indications
- Bagaimana studi ini dilakukan?
Guideline
- Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?
n/a
- Apa yang sebenarnya ditemukan?
Clear thresholds
- Seberapa besar efek yang teramati?
n/a
- Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?
Not every child needs surgery; some clearly do
- Apa keterbatasan studi ini?
US
- Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?
Partly aligns
- Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?
Similar principles
- Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?
Individual decisions
-
Caesarean rates around the world
Betran AP et al.. BMJ Glob Health 2021 · PMID 34130991 · DOI 10.1136/bmjgh-2021-005671Studi ekologispemeriksaan silang independenabstrak diperiksaAbout 1 in 5 births worldwide is by caesarean; in Egypt it is about half of all births, one of the highest rates globally.
Documents very high CS rates (Egypt 51.8%), consistent with overuse; does not support refusing indicated CS.
Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Sebagian · Kualitas metodologis: sedang · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim
Publikasi asli · Rincian ilmiah
Penjelasan studi secara sederhana
- Apa yang ingin diketahui para peneliti?
Describe global caesarean trends
- Bagaimana studi ini dilakukan?
Analysis of national data from 154 countries
- Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?
94.5% of world births
- Apa yang sebenarnya ditemukan?
21.1% global rate; Egypt 51.8%
- Seberapa besar efek yang teramati?
n/a
- Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?
Caesarean is likely overused in some countries such as Egypt
- Apa keterbatasan studi ini?
Data quality varies
- Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?
Supports concern about overuse; not refusal of all caesareans
- Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?
Europe also included
- Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?
Does not show which individual caesareans were unnecessary
Tidak ada studi dalam kelompok ini yang ditandai sebagai studi kunci.
Studi yang membantah atau membatasi klaim (6)
-
Trial: tonsil/adenoid surgery for children with sleep apnea
Marcus CL et al.. N Engl J Med 2013 · PMID 23692173 · DOI 10.1056/NEJMoa1215881Uji acak terkendalidikutip oleh arsip Tayebatteks lengkap, penilaian risiko bias terstrukturSurgery normalized sleep studies in 79% vs 46% with waiting and improved behaviour and quality of life.
Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Tidak · Kualitas metodologis: tinggi · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim
Publikasi asli · Rincian ilmiah
Penjelasan studi secara sederhana
- Apa yang ingin diketahui para peneliti?
OSA treatment
- Bagaimana studi ini dilakukan?
RCT
- Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?
464
- Apa yang sebenarnya ditemukan?
Symptom, QoL and sleep-study benefit; no cognitive benefit; 46% normalized with waiting
- Seberapa besar efek yang teramati?
79% vs 46%
- Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?
Surgery helps children with sleep apnea
- Apa keterbatasan studi ini?
7 months
- Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?
Contradicts blanket rejection of surgery, but supports watchful waiting as a valid option for many children
- Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?
Applicable
- Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?
Long-term cognition
-
UK trial: tonsil removal in adults with repeated tonsillitis
Wilson JA et al.. Lancet 2023 · PMID 37209706 · DOI 10.1016/S0140-6736(23)00519-6Uji acak terkendalipemeriksaan silang independenteks lengkap, penilaian risiko bias terstruktur★ studi kunciSurgery roughly halved sore-throat days over 2 years, but 19% had bleeding complications.
Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Tidak · Kualitas metodologis: tinggi · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim
Publikasi asli · Rincian ilmiah
Penjelasan studi secara sederhana
- Apa yang ingin diketahui para peneliti?
Adult tonsillitis
- Bagaimana studi ini dilakukan?
RCT
- Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?
453
- Apa yang sebenarnya ditemukan?
Fewer sore-throat days
- Seberapa besar efek yang teramati?
IRR 0.53
- Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?
For frequent tonsillitis, surgery helps despite risks
- Apa keterbatasan studi ini?
Open label; self-reported outcome; many switched groups; missing weekly data
- Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?
Contradicts 'should not be removed'
- Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?
European
- Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?
Very long-term risks
-
Antibiotics instead of surgery for appendicitis
CODA Collaborative; Flum DR et al.. N Engl J Med 2020 · PMID 33017106 · DOI 10.1056/NEJMoa2014320Uji acak terkendalipemeriksaan silang independenabstrak diperiksa★ studi kunciAntibiotics worked about as well for overall health at 30 days, but 29% still needed surgery within 90 days.
Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Sebagian · Kualitas metodologis: tinggi · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim
Publikasi asli · Rincian ilmiah
Penjelasan studi secara sederhana
- Apa yang ingin diketahui para peneliti?
Appendicitis treatment
- Bagaimana studi ini dilakukan?
RCT
- Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?
1552
- Apa yang sebenarnya ditemukan?
Antibiotics noninferior; many later surgeries
- Seberapa besar efek yang teramati?
29% appendectomy by 90 d
- Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?
Surgery is not the only option, but appendicitis must be treated
- Apa keterbatasan studi ini?
Unblinded
- Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?
Partly supports 'not always remove'
- Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?
Applicable
- Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?
Diet-based treatment
-
Tonsil and adenoid surgery for children who snore or have sleep apnoea
Venekamp RP et al.. Cochrane Database Syst Rev 2015 · PMID 26465274 · DOI 10.1002/14651858.CD011165.pub2Tinjauan sistematispemeriksaan silang independenabstrak diperiksa★ studi kunciSurgery normalised sleep studies in 79% versus 46% with watchful waiting and improved symptoms, but did not improve attention or thinking tests.
Indicated adenotonsillectomy improves symptoms and quality of life.
Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Sebagian · Kualitas metodologis: tinggi · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim
Publikasi asli · Rincian ilmiah
Penjelasan studi secara sederhana
- Apa yang ingin diketahui para peneliti?
Compare tonsil/adenoid removal with no surgery in children with sleep-disordered breathing
- Bagaimana studi ini dilakukan?
Cochrane systematic review of randomised trials
- Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?
3 trials, 562 children
- Apa yang sebenarnya ditemukan?
Better symptoms, quality of life and sleep studies after surgery; no gain in cognition; many untreated children improved
- Seberapa besar efek yang teramati?
PSG normalisation RD 33% (24-42%); OSA-18 MD -17.7
- Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?
For children with sleep apnoea, surgery helps symptoms, but waiting and re-checking is a reasonable option in mild cases
- Apa keterbatasan studi ini?
Few trials, short follow-up, no data under age 5
- Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?
Supports caution but not a rule that tonsils must never be removed
- Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?
Directly applicable
- Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?
Cannot say anything about diet as a treatment; not tested
-
Antibiotics instead of surgery for simple appendicitis
Doleman B et al.. Cochrane Database Syst Rev 2024 · PMID 38682788 · DOI 10.1002/14651858.CD015038.pub2Meta-analisispemeriksaan silang independenabstrak diperiksa★ studi kunciAbout two thirds of adults treated with antibiotics avoided an operation in the first year, but treatment failed more often than with surgery.
Antibiotics are a medical treatment, not abstention; appendicitis still needs treatment and some need surgery.
Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Sebagian · Kualitas metodologis: tinggi · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim
Publikasi asli · Rincian ilmiah
Penjelasan studi secara sederhana
- Apa yang ingin diketahui para peneliti?
Compare antibiotics with appendix removal
- Bagaimana studi ini dilakukan?
Cochrane review of 13 randomised trials
- Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?
About 3,360 mostly adult patients
- Apa yang sebenarnya ditemukan?
More failures with antibiotics; fewer wound infections; 30.7% needed surgery within a year
- Seberapa besar efek yang teramati?
76 more failures per 1000
- Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?
Antibiotics are an option for selected simple appendicitis
- Apa keterbatasan studi ini?
Mostly low-certainty evidence
- Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?
Supports that surgery is not always needed; not that appendicitis can be left untreated
- Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?
Directly applicable
- Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?
Not about diet; not about complicated appendicitis
-
International guideline on appendicitis (2025)
Podda M et al.. JAMA Surg 2026 · PMID 41604201 · DOI 10.1001/jamasurg.2025.6218Pedoman / pernyataan sikappemeriksaan silang independenabstrak diperiksa★ studi kunciAntibiotics can be used in selected simple cases and better diagnosis reduces unnecessary operations, but surgery remains the standard treatment.
Laparoscopic appendectomy remains the standard surgical approach; appendicitis needs treatment.
Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Sebagian · Kualitas metodologis: tinggi · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim
Publikasi asli · Rincian ilmiah
Penjelasan studi secara sederhana
- Apa yang ingin diketahui para peneliti?
Give evidence-based advice for appendicitis care
- Bagaimana studi ini dilakukan?
GRADE-based international guideline
- Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?
19 questions, 35 recommendations
- Apa yang sebenarnya ditemukan?
Antibiotics an option in selected cases; laparoscopic surgery standard
- Seberapa besar efek yang teramati?
n/a
- Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?
Both treatments are accepted; appendicitis must be treated
- Apa keterbatasan studi ini?
Full text not read
- Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?
Partly supports avoiding unnecessary removal
- Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?
Applies in Europe and elsewhere
- Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?
Not about diet
Tidak ada studi dalam kelompok ini yang ditandai sebagai studi kunci.
Studi dengan hasil campuran atau tidak jelas (2)
-
WHO statement on caesarean section rates
Betran AP et al.. BJOG 2016 · PMID 26681211 · DOI 10.1111/1471-0528.13526Pedoman / pernyataan sikappemeriksaan silang independenteks lengkap diperiksa★ studi kunciCaesareans save lives when medically needed, but rates above about 10% in a population do not further reduce deaths.
Supports concern about overuse; contradicts rejecting caesarean section when medically necessary.
Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Sebagian · Kualitas metodologis: sedang · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim
Publikasi asli · Rincian ilmiah
Penjelasan studi secara sederhana
- Apa yang ingin diketahui para peneliti?
State WHO's position on caesarean rates
- Bagaimana studi ini dilakukan?
Policy statement based on systematic review and ecological analysis
- Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?
Population data worldwide
- Apa yang sebenarnya ditemukan?
No mortality gain above about 10% at population level; necessary CS prevents deaths
- Seberapa besar efek yang teramati?
n/a
- Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?
Caesarean should be done when needed, not routinely
- Apa keterbatasan studi ini?
Ecological data only
- Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?
Supports caution about overuse, refutes refusing all caesareans
- Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?
Applies in Europe and Egypt
- Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?
Cannot say what is right for an individual woman
-
US thyroid guideline on nodules and cancer
Haugen BR et al.. Thyroid 2016 · PMID 26462967 · DOI 10.1089/thy.2015.0020Pedoman / pernyataan sikappemeriksaan silang independenabstrak diperiksa★ studi kunciMost benign thyroid nodules can simply be monitored, but surgery is recommended for confirmed cancer and for large or compressing nodules.
Supports conservative follow-up of benign nodules; contradicts a rule never to operate (cancer, compression).
Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Sebagian · Kualitas metodologis: tinggi · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim
Publikasi asli · Rincian ilmiah
Penjelasan studi secara sederhana
- Apa yang ingin diketahui para peneliti?
Guide care of thyroid nodules and cancer
- Bagaimana studi ini dilakukan?
Clinical practice guideline
- Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?
n/a
- Apa yang sebenarnya ditemukan?
Monitor most benign nodules; operate on cancers and symptomatic nodules
- Seberapa besar efek yang teramati?
n/a
- Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?
Not every nodule needs surgery, but some do
- Apa keterbatasan studi ini?
Only selected parts read; 2015 version
- Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?
Supports caution, not a ban on surgery
- Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?
Applicable in Europe
- Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?
Not about diet
Tidak ada studi dalam kelompok ini yang ditandai sebagai studi kunci.
Konteks wilayah
Jerman / UE
Most cited cohorts are Scandinavian (Denmark, Sweden) and directly European; RCTs from the UK and Finland are directly transferable. Guidelines in Europe also emphasize defined indications (not verified here in detail).
Mesir
Egypt has one of the highest caesarean section rates in the world (51.8%, about 2.5 times the world average of 21.1%; I-ORG-111), so concern about unnecessary caesareans is particularly relevant in Egypt. This does not justify refusing a caesarean that is medically indicated.
Apa yang berlaku di negara saya?
Penilaian ilmiah umum
Sebagian besar salah Sebagai aturan umum, ini salah: operasi yang diindikasikan, termasuk operasi caesar darurat, menyelamatkan nyawa; bagian yang benar adalah bahwa beberapa operasi, seperti operasi caesar di Mesir dan operasi untuk kanker tiroid kecil, dilakukan secara berlebihan.
Pernyataan ini menyangkut hubungan biologis atau medis. Penilaian ilmiah di atas berlaku tanpa bergantung pada negara; data pangan khusus negara tidak mengubahnya.
Referensi
- Current thyroid cancer trends in the United States.. Davies L et al.. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2014 · PMID 24557566 · DOI 10.1001/jamaoto.2014.1
- Thyroid Cancer Screening in South Korea Increases Detection of Papillary Cancers with No Impact on Other Subtypes or Thyroid Cancer Mortality.. Ahn HS et al.. Thyroid 2016 · PMID 27627550 · DOI 10.1089/thy.2016.0075
- Screening for Thyroid Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.. US Preventive Services Task Force. JAMA 2017 · PMID 28492905 · DOI 10.1001/jama.2017.4011
- Clinical Practice Guideline: Tonsillectomy in Children (Update).. Mitchell RB et al.. Otolaryngol Head Neck Surg 2019 · PMID 30798778 · DOI 10.1177/0194599818801757
- Trends and projections of caesarean section rates: global and regional estimates.. Betran AP et al.. BMJ Glob Health 2021 · PMID 34130991 · DOI 10.1136/bmjgh-2021-005671
- A randomized trial of adenotonsillectomy for childhood sleep apnea.. Marcus CL et al.. N Engl J Med 2013 · PMID 23692173 · DOI 10.1056/NEJMoa1215881
- Conservative management versus tonsillectomy in adults with recurrent acute tonsillitis in the UK (NATTINA): a multicentre, open-label, randomised controlled trial.. Wilson JA et al.. Lancet 2023 · PMID 37209706 · DOI 10.1016/S0140-6736(23)00519-6
- A Randomized Trial Comparing Antibiotics with Appendectomy for Appendicitis.. CODA Collaborative; Flum DR et al.. N Engl J Med 2020 · PMID 33017106 · DOI 10.1056/NEJMoa2014320
- Tonsillectomy or adenotonsillectomy versus non-surgical management for obstructive sleep-disordered breathing in children.. Venekamp RP et al.. Cochrane Database Syst Rev 2015 · PMID 26465274 · DOI 10.1002/14651858.CD011165.pub2
- Appendectomy versus antibiotic treatment for acute appendicitis.. Doleman B et al.. Cochrane Database Syst Rev 2024 · PMID 38682788 · DOI 10.1002/14651858.CD015038.pub2
- Diagnosis and Treatment of Acute Appendicitis: 2025 Edition of the World Society of Emergency Surgery Jerusalem Guidelines.. Podda M et al.. JAMA Surg 2026 · PMID 41604201 · DOI 10.1001/jamasurg.2025.6218
- WHO Statement on Caesarean Section Rates.. Betran AP et al.. BJOG 2016 · PMID 26681211 · DOI 10.1111/1471-0528.13526
- 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer: The American Thyroid Association Guidelines Task Force on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer.. Haugen BR et al.. Thyroid 2016 · PMID 26462967 · DOI 10.1089/thy.2015.0020