Ingespoten insuline legt de citroenzuurcyclus (Krebscyclus) stil, blokkeert de aanmaak van eiwit en DNA, laat de hersenen zonder glucose en veroorzaakt epileptische aanvallen en bloedstolsels.
Oorspronkelijke uitspraak
يقول الدكتور ضياء العوضي إن الأنسولين ... وإن حقنه يوقف دورة كريبس فيعيق تصنيع البروتينات والحمض النووي ويسبب تشنجات وجلطات.
niet letterlijk – parafrase. Vertaling door het project; de Arabische formulering is bepalend.
Vertaling
Ingespoten insuline legt de citroenzuurcyclus (Krebscyclus) stil, blokkeert de aanmaak van eiwit en DNA, laat de hersenen zonder glucose en veroorzaakt epileptische aanvallen en bloedstolsels.
Herkomst
- Bronstatus
- Citaat uit het archief (zonder vindplaats)
- Toeschrijving
- Elawady (archive paraphrase; source video not given)
- Herkomst
- https://eltayebat.com/rule/insulin-injections/
- Onzekerheid over de toeschrijving
- The archive attributes this text to Dr. Diaa in its 'د. ضياء يقول' box but gives no video reference. Transcript check (the project's research files, keyword search of 307 archive transcripts): found_close_paraphrase (partial). Krebs-cycle blockade (9-ai4_JBX6c) and clots in insulin users (5H-C06AT55Q) are found as close paraphrases. 'Blocks protein and DNA synthesis', 'starves the brain of glucose' and 'seizures' were not checked verbatim.
- Beweerd mechanisme
Insulin 'freezes' cells and stops the Krebs (citric acid) cycle so glucose cannot be used.
- Beweerd gezondheidseffect
Impaired protein/DNA synthesis, seizures, clots, brain glucose deprivation.
- Betrokken bevolkingsgroep
People treated with insulin
- Geografische beperking door Elawady
none found
Afwijkende bronversies
- Bronstatus
- Videotranscript (eigen woorden)
- Toeschrijving
- Elawady (machine transcript)
- Video
- المفاهيم المضللة عن الإنسولين ومغالطات شائعه حول الإنسولين #ضياء_العوضي (Bron openen)
- Gepubliceerd
- 17 april 2026
- Tijdstempel
- niet beschikbaar (transcript bevat geen tijdsaanduidingen)
- Onzekerheid over de toeschrijving
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
عدم القدره على اصلاح الاعطال عارف ليه عشان ما عنديش انتي اوكسدنت اما تحقن انسولين تعطل الكريبس الكريبس اتعطلت الكريبس اتعطلت اتعطل معاها انتاج الاي تي بي الاكس فوسفوريشن فالجسم يتلج ما عندكش انتاج حراره ولا انتاج
Injecting insulin disables the Krebs cycle and with it ATP production (oxidative phosphorylation), so the body 'freezes' and cannot produce heat.
- Bronstatus
- Videotranscript (eigen woorden)
- Toeschrijving
- Elawady (machine transcript)
- Video
- Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! الكورتيزون حياتك (Bron openen)
- Gepubliceerd
- 17 oktober 2025
- Tijdstempel
- 1:44:41 (plaats in de automatische YouTube-ondertiteling van de oorspronkelijke video; bevestigt waar de woorden voorkomen, niet wie spreekt)
- Onzekerheid over de toeschrijving
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
مش صدفه مش صدفه اللي بياخد انسولين دايما كل سنه يجي له جلطه في الشران بتاع عينيه ولا جلطه في شيران التاجي بالصدفه بالصدفه يضيق عليك وانت بتاخد
It is not a coincidence, not a coincidence that whoever takes insulin gets a clot every year in the artery of his eyes or in the coronary arteries - by coincidence? It narrows on you while you are taking [insulin].
- Bronstatus
- Videotranscript (eigen woorden)
- Toeschrijving
- Elawady (machine transcript)
- Video
- الذبحة الصدرية ؟! (Bron openen)
- Gepubliceerd
- 3 februari 2025
- Tijdstempel
- 1:13:35 (plaats in de automatische YouTube-ondertiteling van de oorspronkelijke video; bevestigt waar de woorden voorkomen, niet wie spreekt)
- Onzekerheid over de toeschrijving
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; YouTube original not checked; wording may contain recognition errors. Close paraphrase of the clots part.
Wetenschappelijke beoordeling
Onwaar – De uitspraak is in strijd met het robuuste bewijs.
Zekerheid van het bewijs: hoog – Het is zeer onwaarschijnlijk dat verder onderzoek de beoordeling verandert.
1. Wat werd er beweerd?
Insulin stops the Krebs cycle, blocks protein and DNA synthesis and causes seizures and clots.
2. Wat is aantoonbaar juist?
An overdose of insulin causes hypoglycaemia, which can cause seizures and loss of consciousness. Severe hypoglycaemia was more frequent with intensive treatment in ACCORD, ADVANCE, VADT, UKPDS and DCCT (A-INS-01, I-INS-01, A-INS-03, A-INS-16, I-INS-03) and was associated with later vascular events and death (A-INS-14, A-INS-15), although in ADVANCE it occurred mainly under sulfonylurea-based therapy in people not on long-term insulin (A-INS-15).
3. Wat is onjuist of overdreven?
Insulin does not stop the Krebs cycle; it increases glucose uptake into muscle and fat (via GLUT4) and promotes glucose oxidation and storage. Insulin is anabolic: it stimulates protein synthesis and inhibits protein breakdown; insulin deficiency (type 1 diabetes, ketoacidosis) causes muscle wasting. No study presented by the archive shows insulin causes clots at therapeutic doses. The hypoglycaemia studies the archive cites contain no evidence on the Krebs cycle, protein or DNA synthesis or clots: in ACCORD, of 431 adjudicable deaths hypoglycaemia was definitely involved in 1 and probably in 3, and excess hypoglycaemia explained only about 5 of 57 excess deaths in the intensive arm (A-INS-14); in ADVANCE associations were non-specific (also with respiratory, digestive and skin disease), without a dose-response, and the authors judged hypoglycaemia as likely a marker of vulnerability as a cause (A-INS-15).
4. Wat blijft onduidelijk?
Whether severe hypoglycaemia itself causes cardiovascular events or mainly marks frail patients is unresolved (A-INS-15).
5. Welke studies ondersteunen het?
None for the mechanistic claims. Mixed: A-INS-14, A-INS-15 (support only the kernel that severe hypoglycaemia under glucose-lowering treatment occurs and marks higher risk).
6. Welke studies spreken het tegen?
Standard biochemistry (I-INTB-01); I-INS-116 (insulin deprivation lowers muscle mitochondrial ATP production and raises protein breakdown and ketones in T1D); I-INS-07 and I-INS-08 (insulin is the cornerstone of treating ketoacidosis, a state of insulin deficiency with catabolism); I-INS-03; A-INS-14 and A-INS-15 (hypoglycaemia mostly a marker, rarely a direct cause of death).
7. Wat geldt voor Duitsland en Europa?
European (EASD) and German (DDG) guidance follow the same evidence base as the ADA/EASD consensus: individualised HbA1c targets, insulin as mandatory therapy in type 1 diabetes, and SGLT2 inhibitors/GLP-1 receptor agonists for people with cardiovascular or kidney disease. No country-specific difference changes the assessment.
8. Wat is er bekend over Egypte?
Egypt has one of the highest diabetes prevalences in the region; the same drug classes and insulins are used. Access barriers and cost may make advice to stop medication attractive, which increases the practical risk of this claim. No Egypt-specific evidence changes the assessment.
9. Welke praktische conclusie is passend?
Het echte risico van insuline is hypoglykemie, die wordt beheerst met passende streefwaarden, dosering, glucosecontrole en voorlichting, niet door met insuline te stoppen.
Details van de beoordeling
- Onderbouwing van de zekerheid van het bewijs
Textbook physiology: insulin stimulates glucose uptake and oxidation in muscle and fat and is an anabolic hormone that promotes protein synthesis; no evidence that insulin stops the Krebs cycle. The only correct kernel (seizures from insulin-induced hypoglycaemia) is well documented.
- Kwaliteit van de bron
Archive paraphrase plus own words in machine transcript.
- Regionale overdraagbaarheid
Universal physiology.
- Individuele uitzonderingen
Hypoglycaemia (too much insulin relative to need) can cause confusion, seizures and, rarely, death; this is a dosing problem, not a property of insulin at physiological levels.
- Regionale reikwijdte van de bewering
- algemeen (biologisch/medisch)
- Laatst gecontroleerd
- 26 oktober 2026 voorlopig
Wetenschappelijk bewijs in detail
Wetenschappelijk weerlegd – Bewijs van hoge kwaliteit toont het tegendeel aan, of de bewering is in strijd met goed onderbouwde fysiologie.
Onderzoeksvraag: Does therapeutic insulin halt the Krebs cycle, block protein/DNA synthesis, starve the brain and cause seizures and clots?
Onderzoeksvraag in detail (PECO)
- Populatie
- People treated with insulin
- Interventie of blootstelling
- Insulin therapy / insulin action
- Vergelijking
- Insulin deficiency or no insulin
- Geografische reikwijdte
- universal biology
- Uitkomstmaten
- Mitochondrial ATP production (Krebs cycle/oxidative phosphorylation)
- Protein breakdown
- Hypoglycaemia/seizures
- Thrombosis
Studieresultaten zoals door de auteurs gerapporteerd. Onze beoordeling volgt hieronder.
Wat pleit voor de bewering?
Insulin in type 2 diabetes: what randomised trials show
Erpeldinger S et al.. BMC Endocr Disord 2016 · PMID 27391319 · DOI 10.1186/s12902-016-0120-z Meta-analysesamenvatting (abstract) gecontroleerdnieuw toegevoegdRCT meta-analysis: insulin increases severe hypoglycaemia in T2D.
- Werkelijk resultaat
- Severe hypoglycaemia RR 1.70 (1.51-1.91).
- Methodologische kwaliteit
- high
- Relevantie
- direct for the hypoglycaemia/seizure kernel only
- Beperkingen
- No data on Krebs cycle or clots.
Severe low blood sugar and death in ACCORD
Bonds DE et al.. BMJ 2010 · PMID 20061358 · DOI 10.1136/bmj.b4909 Cohortonderzoekvolledige tekst, gestructureerde beoordeling van het risico op biasACCORD: severe hypoglycaemia associated with mortality.
- Werkelijk resultaat
- aHR 1.41 (intensive) and 2.30 (standard).
- Methodologische kwaliteit
- moderate (post hoc cohort within RCT)
- Relevantie
- indirect
- Beperkingen
- Hypoglycaemia mostly a marker of vulnerability.
Wat pleit tegen de bewering?
What happens to muscle energy when insulin is withheld in type 1 diabetes
Karakelides H et al.. Diabetes 2007 · PMID 17660267 · DOI 10.2337/db07-0378 Overigsamenvatting (abstract) gecontroleerdnieuw toegevoegdInsulin deprivation in T1D lowers muscle mitochondrial ATP production and raises ketones and protein breakdown.
- Werkelijk resultaat
- Decreased mitochondrial ATP production; increased urinary nitrogen and beta-hydroxybutyrate.
- Methodologische kwaliteit
- moderate (small experimental study)
- Relevantie
- direct
- Beperkingen
- n=9.
Review: how insulin works and how insulin resistance arises
Petersen MC, Shulman GI. Physiol Rev 2018 · PMID 30067154 · DOI 10.1152/physrev.00063.2017 Narratieve reviewsamenvatting (abstract) gecontroleerdReview of insulin action: insulin stimulates glucose uptake and anabolic pathways.
- Werkelijk resultaat
- Narrative.
- Methodologische kwaliteit
- moderate (authoritative review)
- Relevantie
- direct (physiology)
- Beperkingen
- Abstract only.
International guideline on diabetic ketoacidosis
Umpierrez GE et al.. Diabetes Care 2024 · PMID 39052901 · DOI 10.2337/dci24-0032 Richtlijn / standpuntvolledige tekst gecontroleerdHyperglycaemic crises consensus: insulin deficiency causes catabolic DKA; insulin is its cornerstone treatment.
- Werkelijk resultaat
- Treated DKA mortality <1%.
- Methodologische kwaliteit
- high
- Relevantie
- direct
- Beperkingen
- Consensus.
Wat zegt het totale bewijs?
Redactionele beoordeling op basis van de bovenstaande studies – zelf geen studieresultaat.
Welk standpunt is beter onderbouwd?
Insulin promotes glucose oxidation, ATP production and protein synthesis; its real risk is hypoglycaemia from excess dosing.
Waarom sommige studies zwaarder wegen
Human physiology experiments and textbook biochemistry contradict the mechanism; only the hypoglycaemia kernel is supported.
Is een oorzakelijk verband aangetoond? Ja, aangetoond Insulin overdose causes hypoglycaemia and seizures; insulin does not stop the Krebs cycle (insulin deficiency impairs it).
Resterende onzekerheid
Whether severe hypoglycaemia causes cardiovascular events or marks frailty.
Gerechtvaardigde conclusie
False, except the hypoglycaemia kernel.
Hangt dit af van het land?
- Algemene biologische effecten
- Insulin physiology, autoimmune type 1 diabetes and ketoacidosis are universal human biology.
- Eetgewoonten
- Egyptian and European diets differ, but no dietary pattern replaces insulin in insulin-deficient diabetes.
- Herkomst van het voedingsmiddel
- Not relevant.
- Contaminanten
- Not relevant.
- Nationale productieomstandigheden
- Not relevant.
- Wettelijke regels
- Insulin is an essential medicine (WHO list) in Egypt and the EU; prescription rules not relevant to the scientific question.
- Werkelijke monitoringgegevens
- Egyptian/Middle Eastern data show severe DKA is common at presentation in children (I-INS-115, I-INS-114); no data on outcomes among Tayebat followers.
Een regionaal verschil dat de conclusie verandert, wordt niet ondersteund door robuuste gegevens.
Statistische hercontrole
- CI symmetry for severe hypoglycaemia RR – RR 1.70 (1.51-1.91) log-symmetric herberekend
Zekerheid van het totale bewijs (GRADE, vereenvoudigd)
- Belangrijkste uitkomstmaat
- Effect of insulin on cellular energy metabolism and protein synthesis
- Startniveau
- hoog (gerandomiseerde studies)
- Resultaat
- hoog
Vereenvoudigde beoordeling door één beoordelaar, volgens de GRADE-benadering; geen formeel GRADE-panel. GRADE beoordeelt het geheel van het bewijs voor één uitkomstmaat, niet afzonderlijke studies.
Gecontroleerde klinische richtlijnen en officiële standpunten
- ADA: 6. Glycemic Goals, Hypoglycemia, and Hyperglycemic Crises: Standards of Care in Diabetes-2026 (2026) · Oorspronkelijke publicatie
People at risk for DKA should have ketone testing tools and sick-day advice; people on intensive insulin therapy should not stop or hold basal insulin even if not eating; caution with near-normal A1C goals in long-standing T2D using hypoglycaemia-prone drugs (ACCORD). - ADA/EASD/JBDS/AACE/DTS: Hyperglycemic Crises in Adults With Diabetes: A Consensus Report (I-INS-07) (2024) · Oorspronkelijke publicatie
Insulin is 'the cornerstone of DKA management'; isotonic fluids 500-1,000 mL/h initially; potassium replacement; treated DKA mortality <1%; glucocorticoids can precipitate hyperglycaemia. - ADA/EASD: The management of type 1 diabetes in adults: updated 2026 consensus report (2026) · Oorspronkelijke publicatie
'Lifelong insulin therapy is essential in type 1 diabetes'; all individuals need glucose and ketone testing supplies; insulin omission or under-dosing is a DKA precipitant.
Zoekstrategie
Gedocumenteerde literatuurzoekacties voor deze controle (zoekstrings in de oorspronkelijke databasesyntaxis).
| Database | Datum | Zoekopdracht | Gezocht naar | Treffers | Opgenomen |
|---|---|---|---|---|---|
| PubMed | 26 oktober 2026 | (insulin[ti]) AND ("citric acid cycle" OR "Krebs cycle" OR "TCA cycle" OR "tricarboxylic acid cycle") AND (inhibit* OR suppress*) AND human | ondersteunend bewijs | 21 | |
| PubMed | 26 oktober 2026 | (insulin therapy OR exogenous insulin) AND (venous thromboembolism OR thrombosis) AND (cohort OR meta-analysis) | ondersteunend bewijs | 105 | |
| Europe PMC | 26 oktober 2026 | (TITLE:"insulin") AND (TITLE:"seizure" OR TITLE:"seizures") AND hypoglycemia | ondersteunend bewijs | 10 | |
| Europe PMC | 26 oktober 2026 | (TITLE:"insulin") AND (TITLE:"protein synthesis" OR TITLE:"muscle protein") AND human AND (TITLE:"type 1 diabetes" OR TITLE:"insulin deficiency") | ondersteunend bewijs | 0 | |
| PubMed | 26 oktober 2026 | "insulin deprivation" AND mitochondrial AND ATP AND "type 1 diabetes" | tegensprekend bewijs | 2 | |
| PubMed | 26 oktober 2026 | (insulin deficiency OR insulin withdrawal) AND "type 1 diabetes" AND (protein breakdown OR proteolysis OR "protein synthesis") AND leucine | tegensprekend bewijs | 5 | |
| PubMed | 26 oktober 2026 | Erpeldinger S[au] AND insulin | beide richtingen | 2 |
Hoe grondig werd dit gecontroleerd?
8 gekoppelde studies: 4 gecontroleerd in de volledige tekst (waarvan 3 met een gestructureerde beoordeling van het risico op bias), 4 op basis van de samenvatting, 0 alleen bibliografisch. Er heeft nog geen formele beoordeling door twee onafhankelijke beoordelaars en geen onafhankelijke controle door menselijke deskundigen plaatsgevonden.
Laatste wetenschappelijke controle: 26 oktober 2026
Geschiedenis van het oordeel
- 25 oktober 2026 · Fase 1 · Eerste beoordeling: Onwaar (hoog)
- 26 oktober 2026 · Fase 4 (systematische beoordeling van het bewijs) · Opnieuw onderzocht met uitgebreid bewijs; oordeel ongewijzigd: Onwaar (hoog)
Karakelides 2007 adds direct human evidence that insulin deficiency, not insulin, impairs mitochondrial ATP production; no supporting evidence for Krebs-cycle blockade or clots was found.
Nieuwe bronnen: I-INS-116 I-INS-122
In eenvoudige taal
Insuline zet de energiemotor van de cel niet stil. Het helpt spieren en vet suiker op te nemen en het helpt eiwit op te bouwen. Het echte gevaar van insuline is een te hoge dosis, waardoor de bloedsuiker te laag wordt; dat kan verwardheid en epileptische aanvallen veroorzaken. Dat risico wordt opgevangen door zorgvuldig te doseren en de bloedsuiker te controleren.
Studies over deze bewering
Studies die de bewering ondersteunen (0)
Geen studies in deze groep.
Studies die de bewering tegenspreken of beperken (5)
-
International guideline on diabetic ketoacidosis
Umpierrez GE et al.. Diabetes Care 2024 · PMID 39052901 · DOI 10.2337/dci24-0032Richtlijn / standpuntonafhankelijke controlevolledige tekst gecontroleerd★ sleutelstudieInsulin, fluids and potassium are the core treatment; with this, fewer than 1% of adults die.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Diagnosis and management of DKA and HHS in adults
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
International consensus report based on systematic examination of literature since 2009 (ADA, EASD, JBDS, AACE, DTS)
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
not applicable; Adults with diabetes
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Insulin is the cornerstone; glucocorticoids worsen hyperglycaemia.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
Mortality <1% with treatment
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Ketoacidosis needs hospital treatment with insulin.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Consensus, not trial
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
EASD and JBDS (UK) co-authored; directly applicable.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Outcomes of untreated DKA quantitatively.
-
Review on diabetic ketoacidosis
Dhatariya KK et al.. Nat Rev Dis Primers 2020 · PMID 32409703 · DOI 10.1038/s41572-020-0165-1Narratieve reviewonafhankelijke controlevolledige tekst, gestructureerde beoordeling van het risico op biasDKA is an emergency that can kill; it is treated with fluids, insulin and salts, and insulin must not be stopped in type 1 diabetes even when not eating.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Epidemiology, pathogenesis, diagnosis and management of DKA
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Narrative expert review (Nature Reviews Disease Primers)
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
not applicable; Adults and children with diabetes
- Wat werd er werkelijk gevonden?
DKA is diagnosed by high glucose, ketones and acid; it kills <1% when treated in rich countries but up to 26-41% where treatment is lacking; treatment is fluids, insulin and potassium, and insulin must never be stopped in type 1 diabetes even when not eating.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
not applicable
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
DKA is an emergency.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Narrative expert review without systematic methods; one author has research support from insulin makers.
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
International.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Quantitative estimates.
-
DCCT: better insulin treatment in type 1 diabetes
Diabetes Control and Complications Trial Research Group; Nathan DM et al.. N Engl J Med 1993 · PMID 8366922 · DOI 10.1056/NEJM199309303291401Gerandomiseerde gecontroleerde studieonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudieIntensive insulin cut the risk of eye damage by three-quarters and nerve damage by 60%, with more low-sugar episodes.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Does intensive insulin therapy reduce long-term complications in type 1 diabetes?
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Multicentre RCT (DCCT)
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
1,441; Insulin-dependent (type 1) diabetes
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Large reductions in all microvascular complications.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
Retinopathy -76%
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Insulin protects eyes, kidneys and nerves in type 1 diabetes.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Open-label; Selected young population
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
North American; universally accepted.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Effects in type 2 diabetes directly.
-
Review: how insulin works and how insulin resistance arises
Petersen MC, Shulman GI. Physiol Rev 2018 · PMID 30067154 · DOI 10.1152/physrev.00063.2017Narratieve reviewonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerdInsulin resistance in muscle, liver and fat is a central process in type 2 diabetes; some mechanisms are still debated.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Summarise insulin action and resistance
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Narrative review
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
Literature
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Insulin resistance is a key process in type 2 diabetes
- Hoe groot was het waargenomen effect?
not applicable
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Doctors and scientists treat insulin resistance as a real, measurable state.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Narrative; abstract only
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Contradicts 'there is no such thing as insulin resistance'.
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Universal physiology
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Does not settle which mediator causes insulin resistance.
-
What happens to muscle energy when insulin is withheld in type 1 diabetes
Karakelides H et al.. Diabetes 2007 · PMID 17660267 · DOI 10.2337/db07-0378Overigonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudieStopping insulin for about 9 hours reduced the muscle cells' energy (ATP) production and raised ketones and protein breakdown.
Insulin deprivation lowers mitochondrial ATP production and increases protein breakdown.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Test how insulin lack affects muscle energy production.
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Insulin withdrawal vs insulin, muscle biopsies.
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
9 adults with T1D.
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Less mitochondrial ATP production, more ketones and protein loss without insulin.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
Not given in abstract.
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Insulin keeps the cell's energy engine running; lack of insulin slows it.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Very small study.
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Contradicts 'insulin stops the Krebs cycle'.
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Universal physiology.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Cannot quantify long-term effects.
Geen enkele studie in deze groep is als sleutelstudie gemarkeerd.
Studies met gemengde of onduidelijke resultaten (3)
-
Severe low blood sugar and death in ACCORD
Bonds DE et al.. BMJ 2010 · PMID 20061358 · DOI 10.1136/bmj.b4909Cohortonderzoekgeciteerd door het Tayebat-archiefvolledige tekst, gestructureerde beoordeling van het risico op bias★ sleutelstudiePeople who had severe low-sugar episodes died more often, but this did not explain why the intensive group had more deaths.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Link between severe hypoglycaemia and mortality in ACCORD
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Retrospective epidemiological analysis within an RCT (ACCORD)
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
10,194; ACCORD participants with hypoglycaemia assessment
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Deaths were more common after severe low-sugar episodes (adjusted HR 1.41 and 2.30), but only 1 of 451 deaths was definitely caused by low sugar, and it explained only about 5 of 57 extra deaths in the intensive group.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
aHR 1.41 (1.03-1.93) intensive arm
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Severe hypoglycaemia is a danger sign to avoid.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Post-hoc observational analysis; Confounding by frailty
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Supports C-INS-04 (hypoglycaemia is a marker of risk); limits causal interpretation.
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Multinational/US/UK/European data; directly transferable to Germany/EU clinical practice.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
That hypoglycaemia caused the ACCORD excess mortality.
-
Severe hypoglycaemia in ADVANCE
Zoungas S et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20925543 · DOI 10.1056/NEJMoa1003795Cohortonderzoekgeciteerd door het Tayebat-archiefvolledige tekst, gestructureerde beoordeling van het risico op biasSevere low-sugar episodes were followed by more heart events and deaths, probably partly because frail people get them.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Severe hypoglycaemia and vascular events/death
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Post-hoc cohort analysis of an RCT (ADVANCE)
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
11,140; ADVANCE participants with type 2 diabetes
- Wat werd er werkelijk gevonden?
aHR 2.69 death.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
aHR 2.69 (1.97-3.67)
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Avoid severe hypoglycaemia.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Only 231 people had severe hypoglycaemia; links also seen with skin and digestive disease (suggesting frailty); no dose-response; intensive treatment was a sulfonylurea, not insulin; funded by the drug's manufacturer.
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Multinational/US/UK/European data; directly transferable to Germany/EU clinical practice.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Causation.
-
Insulin in type 2 diabetes: what randomised trials show
Erpeldinger S et al.. BMC Endocr Disord 2016 · PMID 27391319 · DOI 10.1186/s12902-016-0120-zMeta-analyseonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudieIn 20 trials with 18,599 people, insulin did not change the risk of death but caused more severe low blood sugar.
Confirms the true kernel: insulin increases severe hypoglycaemia (RR 1.70).
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Summarise RCTs of insulin in T2D.
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Meta-analysis of 20 RCTs.
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
18,599 patients.
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Mortality unchanged; severe hypoglycaemia +70%.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
RR 0.99 death; 1.70 severe hypoglycaemia.
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Insulin does not kill, but low sugar is a real risk; use it carefully.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Older trials; heterogeneity.
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Refutes 'insulin doubles mortality'; supports caution.
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Cannot address insulin in type 1 diabetes, where it is essential.
Geen enkele studie in deze groep is als sleutelstudie gemarkeerd.
Regionale context
Duitsland / EU
European (EASD) and German (DDG) guidance follow the same evidence base as the ADA/EASD consensus: individualised HbA1c targets, insulin as mandatory therapy in type 1 diabetes, and SGLT2 inhibitors/GLP-1 receptor agonists for people with cardiovascular or kidney disease. No country-specific difference changes the assessment.
Egypte
Egypt has one of the highest diabetes prevalences in the region; the same drug classes and insulins are used. Access barriers and cost may make advice to stop medication attractive, which increases the practical risk of this claim. No Egypt-specific evidence changes the assessment.
Wat geldt in mijn land?
Algemene wetenschappelijke beoordeling
Onwaar De beweringen over de Krebscyclus en DNA zijn onwaar; het enige ware deel is dat een overdosis insuline een gevaarlijke hypoglykemie kan veroorzaken.
Deze uitspraak betreft biologische of medische verbanden. De wetenschappelijke beoordeling hierboven geldt ongeacht het land; landspecifieke gegevens over voedingsmiddelen veranderen haar niet.
Referenties
- Hyperglycemic Crises in Adults With Diabetes: A Consensus Report.. Umpierrez GE et al.. Diabetes Care 2024 · PMID 39052901 · DOI 10.2337/dci24-0032
- Diabetic ketoacidosis.. Dhatariya KK et al.. Nat Rev Dis Primers 2020 · PMID 32409703 · DOI 10.1038/s41572-020-0165-1
- The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus.. Diabetes Control and Complications Trial Research Group; Nathan DM et al.. N Engl J Med 1993 · PMID 8366922 · DOI 10.1056/NEJM199309303291401
- Mechanisms of Insulin Action and Insulin Resistance.. Petersen MC, Shulman GI. Physiol Rev 2018 · PMID 30067154 · DOI 10.1152/physrev.00063.2017
- Effect of insulin deprivation on muscle mitochondrial ATP production and gene transcript levels in type 1 diabetic subjects.. Karakelides H et al.. Diabetes 2007 · PMID 17660267 · DOI 10.2337/db07-0378
- The association between symptomatic, severe hypoglycaemia and mortality in type 2 diabetes: retrospective epidemiological analysis of the ACCORD study.. Bonds DE et al.. BMJ 2010 · PMID 20061358 · DOI 10.1136/bmj.b4909
- Severe hypoglycemia and risks of vascular events and death.. Zoungas S et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20925543 · DOI 10.1056/NEJMoa1003795
- Efficacy and safety of insulin in type 2 diabetes: meta-analysis of randomised controlled trials.. Erpeldinger S et al.. BMC Endocr Disord 2016 · PMID 27391319 · DOI 10.1186/s12902-016-0120-z