Nezam El-Tayebat FactcheckEen wetenschappelijke beoordeling van het voedingssysteem “نظام الطيبات”
Land kiezen
Taal kiezen: Nederlands

Grotendeels onwaar Overgeïnterpreteerd Zekerheid van het bewijs: hoog voorlopig C-INS-09

Insuline is niet nodig om glucose de cellen binnen te laten (het HbA1c in rode bloedcellen bewijst dat); insuline behandelt diabetes dus niet, maar laat cellen, vooral de hersenen, 'verhongeren' zonder suiker.

Veiligheidswaarschuwing: Stop niet met insuline en verminder insuline niet op grond van deze bewering. Bij diabetes type 1 en andere toestanden met insulinetekort leidt stoppen met insuline binnen uren tot dagen tot diabetische ketoacidose, die levensbedreigend is. Medisch aanvaard standpunt (ADA Standards of Care 2026): insulinebehandeling is onmisbaar voor mensen met diabetes type 1; mensen met intensieve insulinetherapie mogen niet stoppen met basale insuline, ook niet als ze niet eten. Elke verandering van diabetesmedicatie moet samen met de behandelend arts worden doorgevoerd.
In het kort: Deze bewering is grotendeels onwaar. Het klopt dat de hersenen en rode bloedcellen glucose opnemen zonder insuline, maar spieren en vet hebben insuline nodig, en insuline voorkomt dat de lever glucose en ketonen afgeeft; insulinetherapie vermindert complicaties en de sterfte op lange termijn, en alleen een overdosis laat de hersenen zonder glucose.
Conclusie: Sommige cellen nemen glucose op zonder insuline, maar dat maakt insulinetherapie niet nutteloos of schadelijk.
  1. Oorspronkelijke uitspraak
  2. Wetenschappelijke beoordeling
  3. Wetenschappelijk bewijs in detail
  4. In eenvoudige taal
  5. Studies over deze bewering
  6. Regionale context
  7. Wat geldt in mijn land?
  8. Referenties

Oorspronkelijke uitspraak

الانسولين ضروري لدخول السكر سكر في الخلايا غلط والدليل ان التراكمي جوه الخليه

letterlijk volgens de bron. Vertaling door het project; de Arabische formulering is bepalend.

Vertaling

Insuline is niet nodig om glucose de cellen binnen te laten (het HbA1c in rode bloedcellen bewijst dat); insuline behandelt diabetes dus niet, maar laat cellen, vooral de hersenen, 'verhongeren' zonder suiker.

Herkomst

Bronstatus
Videotranscript (eigen woorden)
Toeschrijving
Elawady (machine transcript)
Video
Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! لايف منتظر (Bron openen)
Gepubliceerd
8 februari 2026
Tijdstempel
0:15:57 (plaats in de automatische YouTube-ondertiteling van de oorspronkelijke video; bevestigt waar de woorden voorkomen, niet wie spreekt)
Onzekerheid over de toeschrijving
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
Beweerd mechanisme

Glucose enters red blood cells and brain cells without insulin; insulin pushes glucose into storage and away from the brain.

Beweerd gezondheidseffect

Insulin starves cells; insulin is useless as therapy

Betrokken bevolkingsgroep

People with diabetes

Geografische beperking door Elawady

none found

Afwijkende bronversies

Bronstatus
Videotranscript (eigen woorden)
Toeschrijving
Elawady (machine transcript)
Video
ارتفاع السكر والأسيتون ؟خطر والا ده الطبيعي ؟#ضياء_العوضي (Bron openen)
Gepubliceerd
23 december 2025
Tijdstempel
niet beschikbaar (transcript bevat geen tijdsaanduidingen)
Onzekerheid over de toeschrijving
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
Bronstatus
Videotranscript (eigen woorden)
Toeschrijving
Elawady (machine transcript)
Video
المفاهيم المضللة عن الإنسولين ومغالطات شائعه حول الإنسولين #ضياء_العوضي (Bron openen)
Gepubliceerd
17 april 2026
Tijdstempel
niet beschikbaar (transcript bevat geen tijdsaanduidingen)
Onzekerheid over de toeschrijving
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.

Wetenschappelijke beoordeling

Grotendeels onwaar – Wezenlijke delen van de uitspraak worden niet door het bewijs ondersteund of zijn sterk overdreven.

Zekerheid van het bewijs: hoog – Het is zeer onwaarschijnlijk dat verder onderzoek de beoordeling verandert.

1. Wat werd er beweerd?

Insulin is not needed for glucose uptake, so it does not treat anything and starves cells.

2. Wat is aantoonbaar juist?

Glucose uptake into red blood cells and brain does not require insulin; glycated haemoglobin forms inside red cells without insulin. Too much insulin causes hypoglycaemia, which deprives the brain of glucose (A-INS-14, A-INS-15).

3. Wat is onjuist of overdreven?

Muscle (the largest glucose sink after meals) and fat tissue need insulin for glucose uptake; the liver needs insulin signals to stop releasing glucose and producing ketones. That is why absolute insulin deficiency (type 1 diabetes) causes high glucose, ketoacidosis and weight loss despite eating. HbA1c is a valid measure of average glucose exposure and predicts complications (I-INS-04). Insulin therapy lowers glucose and complications in RCTs (I-INS-03, A-INS-16). The claim that 'no drug on earth lowers sugar' is contradicted by every glucose-lowering trial cited by the archive itself.

4. Wat blijft onduidelijk?

When insulin 'does not work' in practice, causes such as injection into lipohypertrophic tissue (blunted and variable absorption, A-INS-20), insulin resistance or omitted doses should be considered; they do not show that insulin is ineffective.

5. Welke studies ondersteunen het?

Physiology of insulin-independent glucose transporters (kernel only).

6. Welke studies spreken het tegen?

I-INS-03, I-INS-04, A-INS-16, I-INS-07, I-INS-104 (intensive insulin therapy associated with lower long-term mortality), I-INS-116 (insulin withdrawal lowers muscle ATP production and raises ketones), I-INS-133, I-INTB-01.

7. Wat geldt voor Duitsland en Europa?

European (EASD) and German (DDG) guidance follow the same evidence base as the ADA/EASD consensus: individualised HbA1c targets, insulin as mandatory therapy in type 1 diabetes, and SGLT2 inhibitors/GLP-1 receptor agonists for people with cardiovascular or kidney disease. No country-specific difference changes the assessment.

8. Wat is er bekend over Egypte?

Egypt has one of the highest diabetes prevalences in the region; the same drug classes and insulins are used. Access barriers and cost may make advice to stop medication attractive, which increases the practical risk of this claim. No Egypt-specific evidence changes the assessment.

9. Welke praktische conclusie is passend?

Het feit dat sommige cellen glucose opnemen zonder insuline maakt insuline niet overbodig; mensen die insuline nodig hebben, moeten die blijven gebruiken.

Details van de beoordeling

Onderbouwing van de zekerheid van het bewijs

Correct kernel: red blood cells, brain and liver take up glucose largely independent of insulin (GLUT1/GLUT3/GLUT2), and HbA1c forms inside red cells without insulin. Wrong conclusion: skeletal muscle and fat depend on insulin (GLUT4); insulin also suppresses liver glucose and ketone production; insulin deficiency leads to ketoacidosis and death (type 1 diabetes). Insulin's efficacy is shown in RCTs (DCCT, UKPDS).

Kwaliteit van de bron

Own words, several machine transcripts.

Regionale overdraagbaarheid

Universal.

Regionale reikwijdte van de bewering
algemeen (biologisch/medisch)
Laatst gecontroleerd
26 oktober 2026 voorlopig

Wetenschappelijk bewijs in detail

Overgeïnterpreteerd – Er bestaat een echte bevinding, maar de bewering haalt er meer uit dan de gegevens toelaten (bijv. verband opgevat als oorzaak, dierlijke gegevens toegepast op mensen, klein effect voorgesteld als groot).

Onderzoeksvraag: Is insulin unnecessary for glucose uptake, so that insulin therapy does not treat diabetes but starves cells?

Onderzoeksvraag in detail (PECO)
Populatie
People with diabetes
Interventie of blootstelling
Insulin action/therapy
Vergelijking
Insulin deficiency
Geografische reikwijdte
universal biology
Uitkomstmaten
  • Glucose uptake by tissues
  • Ketosis
  • Clinical outcomes of insulin therapy

Studieresultaten zoals door de auteurs gerapporteerd. Onze beoordeling volgt hieronder.

Wat pleit voor de bewering?

  • Severe low blood sugar and death in ACCORD

    Bonds DE et al.. BMJ 2010 · PMID 20061358 · DOI 10.1136/bmj.b4909 Cohortonderzoekvolledige tekst, gestructureerde beoordeling van het risico op bias

    Severe hypoglycaemia from glucose-lowering therapy is associated with mortality.

    Werkelijk resultaat
    aHR 1.41-2.30.
    Methodologische kwaliteit
    moderate
    Relevantie
    indirect: excess insulin can deprive the brain of glucose
    Beperkingen
    Concerns overdosing, not normal therapy.

    Oorspronkelijke publicatie

Wat pleit tegen de bewering?

Wat zegt het totale bewijs?

Redactionele beoordeling op basis van de bovenstaande studies – zelf geen studieresultaat.

Welk standpunt is beter onderbouwd?

Some tissues (brain, red cells) take up glucose without insulin, but muscle and fat need insulin, and insulin suppresses hepatic glucose and ketone output; insulin therapy lowers complications and mortality.

Waarom sommige studies zwaarder wegen

RCTs and physiology outweigh the correct but misapplied kernel.

Is een oorzakelijk verband aangetoond? Ja, aangetoond Insulin deficiency causes hyperglycaemia and ketoacidosis; insulin reverses them.

Resterende onzekerheid

None material.

Gerechtvaardigde conclusie

Mostly false: true kernel, wrong conclusion.

Hangt dit af van het land?
Algemene biologische effecten
Insulin physiology, autoimmune type 1 diabetes and ketoacidosis are universal human biology.
Eetgewoonten
Egyptian and European diets differ, but no dietary pattern replaces insulin in insulin-deficient diabetes.
Herkomst van het voedingsmiddel
Not relevant.
Contaminanten
Not relevant.
Nationale productieomstandigheden
Not relevant.
Wettelijke regels
Insulin is an essential medicine (WHO list) in Egypt and the EU; prescription rules not relevant to the scientific question.
Werkelijke monitoringgegevens
Egyptian/Middle Eastern data show severe DKA is common at presentation in children (I-INS-115, I-INS-114); no data on outcomes among Tayebat followers.

Een regionaal verschil dat de conclusie verandert, wordt niet ondersteund door robuuste gegevens.

Statistische hercontrole
  • Crude mortality by arm – 6.0% vs 8.8% herberekend
Zekerheid van het totale bewijs (GRADE, vereenvoudigd)
Belangrijkste uitkomstmaat
Clinical efficacy of insulin therapy in insulin-deficient diabetes
Startniveau
hoog (gerandomiseerde studies)
Resultaat
hoog

Vereenvoudigde beoordeling door één beoordelaar, volgens de GRADE-benadering; geen formeel GRADE-panel. GRADE beoordeelt het geheel van het bewijs voor één uitkomstmaat, niet afzonderlijke studies.

Gecontroleerde klinische richtlijnen en officiële standpunten
  • ADA/EASD: The management of type 1 diabetes in adults: updated 2026 consensus report (2026) · Oorspronkelijke publicatie
    'Lifelong insulin therapy is essential in type 1 diabetes'; all individuals need glucose and ketone testing supplies; insulin omission or under-dosing is a DKA precipitant.
  • ADA: 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Care in Diabetes-2026 (I-ODD-16) (2026) · Oorspronkelijke publicatie
    'Insulin treatment is essential for individuals with type 1 diabetes'; insulin to be considered in T2D when A1C >10%, glucose >=300 mg/dL or catabolic features (as recorded for I-ODD-16).
  • ADA: 6. Glycemic Goals, Hypoglycemia, and Hyperglycemic Crises: Standards of Care in Diabetes-2026 (2026) · Oorspronkelijke publicatie
    People at risk for DKA should have ketone testing tools and sick-day advice; people on intensive insulin therapy should not stop or hold basal insulin even if not eating; caution with near-normal A1C goals in long-standing T2D using hypoglycaemia-prone drugs (ACCORD).
Zoekstrategie

Gedocumenteerde literatuurzoekacties voor deze controle (zoekstrings in de oorspronkelijke databasesyntaxis).

DatabaseDatumZoekopdrachtGezocht naarTreffersOpgenomen
PubMed26 oktober 2026(brain glucose uptake OR cerebral glucose metabolism) AND (insulin-independent OR "independent of insulin") AND humanondersteunend bewijs513
Europe PMC26 oktober 2026(TITLE:"red blood cell" OR TITLE:"erythrocyte") AND (TITLE:"glucose uptake" OR TITLE:"GLUT1") AND insulinondersteunend bewijs4
Europe PMC26 oktober 2026(TITLE:"insulin") AND (TITLE:"brain" OR TITLE:"cerebral") AND (TITLE:"glucose uptake") AND humanondersteunend bewijs8
PubMed26 oktober 2026DeFronzo RA[au] AND "disposal of intravenous glucose"tegensprekend bewijs19
PubMed26 oktober 2026(GLUT4 OR "skeletal muscle") AND "insulin-stimulated glucose uptake" AND human AND review[pt]tegensprekend bewijs80
PubMed26 oktober 2026"insulin deprivation" AND mitochondrial AND ATP AND "type 1 diabetes"tegensprekend bewijs2
PubMed26 oktober 2026DCCT EDIC AND mortality AND JAMA[ta] AND 2015[dp]tegensprekend bewijs1

Hoe grondig werd dit gecontroleerd?

11 gekoppelde studies: 4 gecontroleerd in de volledige tekst (waarvan 2 met een gestructureerde beoordeling van het risico op bias), 7 op basis van de samenvatting, 0 alleen bibliografisch. Er heeft nog geen formele beoordeling door twee onafhankelijke beoordelaars en geen onafhankelijke controle door menselijke deskundigen plaatsgevonden.

Laatste wetenschappelijke controle: 26 oktober 2026

Geschiedenis van het oordeel
  1. 25 oktober 2026 · Fase 1 · Eerste beoordeling: Grotendeels onwaar (hoog)
  2. 26 oktober 2026 · Fase 4 (systematische beoordeling van het bewijs) · Opnieuw onderzocht met uitgebreid bewijs; oordeel ongewijzigd: Grotendeels onwaar (hoog)
    New evidence (DCCT/EDIC mortality, insulin-withdrawal physiology) strengthens the existing assessment; the insulin-independent glucose uptake kernel remains correct.
    Nieuwe bronnen: I-INS-104 I-INS-116 I-INS-133

In eenvoudige taal

Het klopt dat de hersenen en rode bloedcellen suiker kunnen opnemen zonder insuline. Maar spieren en vetweefsel hebben insuline nodig, en insuline vertelt de lever ook om te stoppen met het afgeven van suiker en zuren aan het bloed. Mensen die geen insuline maken, worden heel ziek, ook al kunnen hun hersenen suiker opnemen. Van insulinetherapie is in studies bewezen dat ze de suiker verlaagt en complicaties voorkomt.

Studies over deze bewering

Studies die de bewering ondersteunen (0)

Geen studies in deze groep.

Studies die de bewering tegenspreken of beperken (8)

  • DCCT: better insulin treatment in type 1 diabetes

    Diabetes Control and Complications Trial Research Group; Nathan DM et al.. N Engl J Med 1993 · PMID 8366922 · DOI 10.1056/NEJM199309303291401
    Gerandomiseerde gecontroleerde studieonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

    Intensive insulin cut the risk of eye damage by three-quarters and nerve damage by 60%, with more low-sugar episodes.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Does intensive insulin therapy reduce long-term complications in type 1 diabetes?

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Multicentre RCT (DCCT)

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    1,441; Insulin-dependent (type 1) diabetes

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Large reductions in all microvascular complications.

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    Retinopathy -76%

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Insulin protects eyes, kidneys and nerves in type 1 diabetes.

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Open-label; Selected young population

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Contradicts C-INS-07, C-INS-09, C-DIAB-01; shows insulin efficacy and hypoglycaemia cost (C-INS-02 kernel).

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    North American; universally accepted.

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Effects in type 2 diabetes directly.

    Wetenschappelijke details →

  • How much long-term blood sugar matters (UKPDS 35)

    Stratton IM et al.. BMJ 2000 · PMID 10938048 · DOI 10.1136/bmj.321.7258.405
    Cohortonderzoekonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

    Each 1% lower HbA1c was linked to 21% fewer diabetes deaths and 37% fewer eye/kidney complications.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Relation of glycaemia over time to complications

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Prospective observational analysis within UKPDS (UKPDS 35)

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    4,585 (3,642 for RR); UKPDS patients (white, Asian Indian, Afro-Caribbean)

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Graded risk with HbA1c, no threshold.

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    -21% per 1% HbA1c

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    High sugar damages the body.

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Observational

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Contradicts C-DIAB-01, C-DIAB-02, C-ODD-06 (hyperglycaemia causes complications incl. amputation).

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    UK.

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    That pushing HbA1c to normal is always safe.

    Wetenschappelijke details →

  • UKPDS: tablets or insulin for new type 2 diabetes

    UKPDS Group. Lancet 1998 · PMID 9742976
    Gerandomiseerde gecontroleerde studiegeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

    Better sugar control with tablets or insulin cut eye/kidney complications by a quarter; insulin caused more weight gain and low-sugar episodes.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Intensive control with sulfonylurea or insulin vs diet on complications

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Multicentre RCT (UKPDS 33)

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    3,867; Newly diagnosed type 2 diabetes, median age 54

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Microvascular -25%; more hypoglycaemia and weight gain with insulin.

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    RR reduction 25% microvascular

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Insulin helps prevent complications but has side effects.

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Open-label; Older drug regimens

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports weight/hypoglycaemia (C-INS-01); contradicts C-INS-03, C-INS-05, C-DIAB-01.

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    UK; directly relevant.

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    That insulin is harmful overall.

    Wetenschappelijke details →

  • International guideline on diabetic ketoacidosis

    Umpierrez GE et al.. Diabetes Care 2024 · PMID 39052901 · DOI 10.2337/dci24-0032
    Richtlijn / standpuntonafhankelijke controlevolledige tekst gecontroleerd★ sleutelstudie

    Insulin, fluids and potassium are the core treatment; with this, fewer than 1% of adults die.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Diagnosis and management of DKA and HHS in adults

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    International consensus report based on systematic examination of literature since 2009 (ADA, EASD, JBDS, AACE, DTS)

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    not applicable; Adults with diabetes

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Insulin is the cornerstone; glucocorticoids worsen hyperglycaemia.

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    Mortality <1% with treatment

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Ketoacidosis needs hospital treatment with insulin.

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Consensus, not trial

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Directly contradicts C-INS-08; supports danger in C-FAST-03; contradicts C-INS-07, C-INS-10.

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    EASD and JBDS (UK) co-authored; directly applicable.

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Outcomes of untreated DKA quantitatively.

    Wetenschappelijke details →

  • Review: how insulin works and how insulin resistance arises

    Petersen MC, Shulman GI. Physiol Rev 2018 · PMID 30067154 · DOI 10.1152/physrev.00063.2017
    Narratieve reviewonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd

    Insulin resistance in muscle, liver and fat is a central process in type 2 diabetes; some mechanisms are still debated.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Summarise insulin action and resistance

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Narrative review

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    Literature

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Insulin resistance is a key process in type 2 diabetes

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    not applicable

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Doctors and scientists treat insulin resistance as a real, measurable state.

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Narrative; abstract only

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Contradicts 'there is no such thing as insulin resistance'.

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Universal physiology

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Does not settle which mediator causes insulin resistance.

    Wetenschappelijke details →

  • What happens to muscle energy when insulin is withheld in type 1 diabetes

    Karakelides H et al.. Diabetes 2007 · PMID 17660267 · DOI 10.2337/db07-0378
    Overigonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

    Stopping insulin for about 9 hours reduced the muscle cells' energy (ATP) production and raised ketones and protein breakdown.

    Without insulin, muscle energy production falls and ketones rise.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Test how insulin lack affects muscle energy production.

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Insulin withdrawal vs insulin, muscle biopsies.

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    9 adults with T1D.

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Less mitochondrial ATP production, more ketones and protein loss without insulin.

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    Not given in abstract.

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Insulin keeps the cell's energy engine running; lack of insulin slows it.

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Very small study.

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Contradicts 'insulin stops the Krebs cycle'.

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Universal physiology.

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Cannot quantify long-term effects.

    Wetenschappelijke details →

  • Long-term survival after intensive insulin treatment in type 1 diabetes

    Writing Group for the DCCT/EDIC Research Group et al.. JAMA 2015 · PMID 25562265 · DOI 10.1001/jama.2014.16107
    Gerandomiseerde gecontroleerde studieonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

    People who received intensive insulin treatment for about 6.5 years had about one third lower death risk 27 years later.

    Intensive insulin therapy associated with lower mortality: insulin does treat diabetes.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Test whether intensive insulin therapy affects long-term survival.

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Follow-up of a randomised trial.

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    1,441 young adults with T1D.

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    43 vs 64 deaths; HR 0.67.

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    -109 deaths per 100,000 patient-years.

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Good insulin treatment helps people with type 1 diabetes live longer.

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Few deaths; later years observational.

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Contradicts 'insulin does not treat diabetes'.

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Applicable to Europe.

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Cannot separate effects of later care.

    Wetenschappelijke details →

  • European and US consensus 2026 on type 1 diabetes in adults

    Holt RIG et al.. Diabetologia 2026 · PMID 42747450 · DOI 10.1007/s00125-026-06833-z
    Richtlijn / standpuntonafhankelijke controlevolledige tekst gecontroleerd★ sleutelstudie

    Lifelong insulin is essential in type 1 diabetes, and everyone with type 1 diabetes should be able to test glucose and ketones.

    Insulin is the essential treatment; ketosis without insulin leads to DKA.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Update guidance on adult T1D care.

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Consensus report.

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    Not applicable.

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Insulin lifelong and essential; ketone testing for all.

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    Not applicable.

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    People with type 1 diabetes must never stop insulin.

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Consensus.

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Contradicts C-INS-07/09/10; supports C-INS-11.

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    European (EASD) guidance.

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Not applicable.

    Wetenschappelijke details →

Studies met gemengde of onduidelijke resultaten (3)

  • Severe low blood sugar and death in ACCORD

    Bonds DE et al.. BMJ 2010 · PMID 20061358 · DOI 10.1136/bmj.b4909
    Cohortonderzoekgeciteerd door het Tayebat-archiefvolledige tekst, gestructureerde beoordeling van het risico op bias★ sleutelstudie

    People who had severe low-sugar episodes died more often, but this did not explain why the intensive group had more deaths.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Link between severe hypoglycaemia and mortality in ACCORD

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Retrospective epidemiological analysis within an RCT (ACCORD)

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    10,194; ACCORD participants with hypoglycaemia assessment

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Deaths were more common after severe low-sugar episodes (adjusted HR 1.41 and 2.30), but only 1 of 451 deaths was definitely caused by low sugar, and it explained only about 5 of 57 extra deaths in the intensive group.

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    aHR 1.41 (1.03-1.93) intensive arm

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Severe hypoglycaemia is a danger sign to avoid.

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Post-hoc observational analysis; Confounding by frailty

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports C-INS-04 (hypoglycaemia is a marker of risk); limits causal interpretation.

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Multinational/US/UK/European data; directly transferable to Germany/EU clinical practice.

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    That hypoglycaemia caused the ACCORD excess mortality.

    Wetenschappelijke details →

  • Severe hypoglycaemia in ADVANCE

    Zoungas S et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20925543 · DOI 10.1056/NEJMoa1003795
    Cohortonderzoekgeciteerd door het Tayebat-archiefvolledige tekst, gestructureerde beoordeling van het risico op bias

    Severe low-sugar episodes were followed by more heart events and deaths, probably partly because frail people get them.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Severe hypoglycaemia and vascular events/death

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Post-hoc cohort analysis of an RCT (ADVANCE)

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    11,140; ADVANCE participants with type 2 diabetes

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    aHR 2.69 death.

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    aHR 2.69 (1.97-3.67)

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Avoid severe hypoglycaemia.

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Only 231 people had severe hypoglycaemia; links also seen with skin and digestive disease (suggesting frailty); no dose-response; intensive treatment was a sulfonylurea, not insulin; funded by the drug's manufacturer.

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports C-INS-04; kernel of C-INS-02.

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Multinational/US/UK/European data; directly transferable to Germany/EU clinical practice.

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Causation.

    Wetenschappelijke details →

  • Injecting insulin into thickened fat

    Famulla S et al.. Diabetes Care 2016 · PMID 27411698 · DOI 10.2337/dc16-0610
    Gerandomiseerde gecontroleerde studiegeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerd

    Insulin injected into lumpy fat tissue works less and less predictably.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Onduidelijk · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Insulin absorption from lipohypertrophic tissue

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Randomised crossover clamp and meal study

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    13; Type 1 diabetes with lipohypertrophy

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Blunted, variable absorption.

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    Insulin AUC -21%

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Rotate injection sites.

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Small n

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Peripheral; shows correct injection technique matters.

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    German study.

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    That insulin is harmful.

    Wetenschappelijke details →

Regionale context

Duitsland / EU

European (EASD) and German (DDG) guidance follow the same evidence base as the ADA/EASD consensus: individualised HbA1c targets, insulin as mandatory therapy in type 1 diabetes, and SGLT2 inhibitors/GLP-1 receptor agonists for people with cardiovascular or kidney disease. No country-specific difference changes the assessment.

Egypte

Egypt has one of the highest diabetes prevalences in the region; the same drug classes and insulins are used. Access barriers and cost may make advice to stop medication attractive, which increases the practical risk of this claim. No Egypt-specific evidence changes the assessment.

Wat geldt in mijn land?

Algemene wetenschappelijke beoordeling

Grotendeels onwaar Sommige cellen nemen glucose op zonder insuline, maar dat maakt insulinetherapie niet nutteloos of schadelijk.

Deze uitspraak betreft biologische of medische verbanden. De wetenschappelijke beoordeling hierboven geldt ongeacht het land; landspecifieke gegevens over voedingsmiddelen veranderen haar niet.

Referenties

  1. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus.. Diabetes Control and Complications Trial Research Group; Nathan DM et al.. N Engl J Med 1993 · PMID 8366922 · DOI 10.1056/NEJM199309303291401
  2. Association of glycaemia with macrovascular and microvascular complications of type 2 diabetes (UKPDS 35): prospective observational study.. Stratton IM et al.. BMJ 2000 · PMID 10938048 · DOI 10.1136/bmj.321.7258.405
  3. Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group.. UKPDS Group. Lancet 1998 · PMID 9742976
  4. Hyperglycemic Crises in Adults With Diabetes: A Consensus Report.. Umpierrez GE et al.. Diabetes Care 2024 · PMID 39052901 · DOI 10.2337/dci24-0032
  5. Mechanisms of Insulin Action and Insulin Resistance.. Petersen MC, Shulman GI. Physiol Rev 2018 · PMID 30067154 · DOI 10.1152/physrev.00063.2017
  6. Effect of insulin deprivation on muscle mitochondrial ATP production and gene transcript levels in type 1 diabetic subjects.. Karakelides H et al.. Diabetes 2007 · PMID 17660267 · DOI 10.2337/db07-0378
  7. Association between 7 years of intensive treatment of type 1 diabetes and long-term mortality.. Writing Group for the DCCT/EDIC Research Group et al.. JAMA 2015 · PMID 25562265 · DOI 10.1001/jama.2014.16107
  8. The management of type 1 diabetes in adults. The updated 2026 consensus report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD).. Holt RIG et al.. Diabetologia 2026 · PMID 42747450 · DOI 10.1007/s00125-026-06833-z
  9. The association between symptomatic, severe hypoglycaemia and mortality in type 2 diabetes: retrospective epidemiological analysis of the ACCORD study.. Bonds DE et al.. BMJ 2010 · PMID 20061358 · DOI 10.1136/bmj.b4909
  10. Severe hypoglycemia and risks of vascular events and death.. Zoungas S et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20925543 · DOI 10.1056/NEJMoa1003795
  11. Insulin Injection Into Lipohypertrophic Tissue: Blunted and More Variable Insulin Absorption and Action and Impaired Postprandial Glucose Control.. Famulla S et al.. Diabetes Care 2016 · PMID 27411698 · DOI 10.2337/dc16-0610

← Terug naar het overzicht