O ácido fosfórico da cola esgota os ossos; mulheres que bebem cola diariamente (com açúcar ou diet) têm densidade óssea do quadril 3,7% menor.
Afirmação original
حمض فوسفوريك يستنزف العظام ... في دراسة عظام فرامنغهام عام 2006، النساء اللواتي يشربن كولا يومياً (سكرية أو دايت) كانت كثافة عنق عظم الفخذ لديهن أقل بنسبة 3.7%، رغم تعديل النتائج للعمر والكالسيوم وفيتامين د.
literal, segundo a fonte. Tradução do projeto; a redação em árabe é a que prevalece.
Tradução
O ácido fosfórico da cola esgota os ossos; mulheres que bebem cola diariamente (com açúcar ou diet) têm densidade óssea do quadril 3,7% menor.
Origem
- Status da fonte
- Editores do arquivo
- Atribuição
- Archive editors (study selection and narrative are the archive's, not necessarily Elawady's)
- Origem
- https://eltayebat.com/rule/soda/
- Incerteza da atribuição
- The archive homepage states that the forbidden-food section is supported by research 'independently of Dr. Diaa's words'. No evidence was found that Elawady himself cited these studies.
- Mecanismo alegado
Phosphoric acid lowers calcium-phosphorus ratio; displacement of milk.
- Efeito na saúde alegado
Lower bone mineral density, osteoporosis.
- População em questão
Older women
- Restrição geográfica feita por Elawady
none found
Avaliação científica
Possivelmente falso – As evidências disponíveis tendem a contrariar a afirmação, mas não são conclusivas.
Certeza da evidência: baixa – É provável que novas pesquisas mudem consideravelmente a avaliação.
1. O que foi alegado?
Cola's phosphoric acid causes bone loss.
2. O que está comprovadamente correto?
Tucker 2006 (A-SOD-03) found 3.7% lower femoral-neck BMD in women drinking cola daily vs <1/month; similar for diet cola; the archive reports this correctly. Soda consumption is associated with lower bone density (I-SOD-07) and more hip fractures in women (I-SOD-123, RR 1.14 per daily serving).
3. O que está errado ou exagerado?
The explanation 'phosphoric acid drains the bones' is not supported: phosphoric acid without caffeine did not increase calcium loss in a controlled study (I-SOD-124), and in a large cohort colas were no worse than other sodas for hip fractures (I-SOD-123). In Tucker 2006 the association was found in women only, at hip sites but not the spine, and total phosphorus intake was not higher in daily cola drinkers. Displacement of milk and confounding are more likely explanations.
4. O que continua incerto?
Whether cola causes fractures.
5. Quais estudos a sustentam?
A-SOD-03, I-SOD-07 (association with BMD); I-SOD-123 (association with hip fracture, not cola-specific).
6. Quais estudos a contradizem?
I-SOD-124 (no calciuric effect of phosphoric acid); I-SOD-123 (no cola-specific risk); A-SOD-03 itself (no association in men or for non-cola drinks).
7. O que se aplica à Alemanha e à Europa?
No EU regulatory concern about phosphoric acid at authorised levels was reviewed here.
8. O que se sabe sobre o Egito?
No Egypt-specific data.
9. Que conclusão prática é adequada?
Não beber refrigerante diariamente é razoável, mas a alegação específica de que o ácido fosfórico da cola esgota os ossos não é sustentada.
Detalhes da avaliação
- Justificativa da certeza da evidência
The claimed mechanism was tested directly: in a randomised crossover study, phosphoric acid without caffeine did not increase urinary calcium (I-SOD-124). A cohort of 73,572 women found soda associated with hip fracture but with no difference between colas and non-colas (I-SOD-123). The cola-specific BMD finding (A-SOD-03) is cross-sectional, in women only, and the 2021 meta-analysis (I-SOD-07) concerns SSB generally. Certainty is low because long-term mechanistic data are lacking.
- Qualidade da fonte
Numbers correct; 'drains bone' is a causal mechanism not shown by the study.
- Transferibilidade regional
Moderate.
- Exceções individuais
Not applicable.
- Abrangência regional da alegação
- geral (biológica/médica)
- Última revisão
- 26 de outubro de 2026 provisório
Evidências científicas em detalhe
Superinterpretada – Existe um achado real, mas a alegação tira dele mais do que os dados permitem (p. ex. associação tomada como causa, dados de animais aplicados a humanos, efeito pequeno apresentado como grande).
Pergunta de pesquisa: Does phosphoric acid in cola cause bone loss, and do women drinking cola daily have lower hip bone density?
Pergunta de pesquisa em detalhe (PECO)
- População
- Adults, especially women
- Intervenção ou exposição
- Cola (phosphoric acid)
- Comparação
- Non-cola carbonated drinks; low intake
- Abrangência geográfica
- universal
- Desfechos
- Bone mineral density
- Hip fracture
- Urinary calcium
Resultados dos estudos conforme relatados pelos autores. Nossa avaliação vem a seguir.
O que fala a favor da alegação?
Cola and bone density in older women
Tucker KL et al.. Am J Clin Nutr 2006 · PMID 17023723 · DOI 10.1093/ajcn/84.4.936 Estudo transversalresumo verificadoTucker 2006: daily cola associated with 3.7% lower femoral-neck BMD in women; not in men or for non-cola drinks.
- Resultado real
- 3.7% lower femoral-neck BMD.
- Qualidade metodológica
- moderate (cross-sectional)
- Relevância
- direct
- Limitações
- Cross-sectional; women only.
Soda linked to more hip fractures, cola or not
Fung TT et al.. Am J Clin Nutr 2014 · PMID 25099544 · DOI 10.3945/ajcn.114.083352 Estudo de coorteresumo verificadorecém-adicionadoFung 2014 (73,572 women): each daily soda associated with 14% more hip fractures.
- Resultado real
- RR 1.14 (1.06-1.23); colas and non-colas similar.
- Qualidade metodológica
- high (cohort)
- Relevância
- indirect for the phosphoric-acid mechanism
- Limitações
- Observational.
O que fala contra a alegação?
Phosphoric acid in cola did not increase calcium loss
Heaney RP, Rafferty K. Am J Clin Nutr 2001 · PMID 11522558 · DOI 10.1093/ajcn/74.3.343 Ensaio clínico randomizado controladoresumo verificadorecém-adicionadoHeaney 2001 RCT: phosphoric acid without caffeine did not increase urinary calcium; only caffeine did, slightly.
- Resultado real
- Excess calciuria ~0.25 mmol with caffeinated drinks only.
- Qualidade metodológica
- moderate (acute RCT)
- Relevância
- direct for mechanism
- Limitações
- Acute endpoint.
O que diz o conjunto das evidências?
Avaliação editorial com base nos estudos acima – não é, ela própria, um resultado de estudo.
Qual posição é mais bem sustentada?
Soda (cola and non-cola) is associated with lower bone density and more hip fractures in women, but the phosphoric-acid mechanism is not supported; milk displacement and confounding are more likely explanations.
Por que alguns estudos pesam mais
Direct mechanistic RCT and a large cohort without cola specificity outweigh the cross-sectional cola-specific finding.
Há uma relação causal estabelecida? Não estabelecida Association without a demonstrated mechanism.
Incerteza remanescente
Causality of the association.
Conclusão justificada
The archive's figure is correct; the explanation is not.
Por que os estudos parecem discordar?
Tucker (cola-specific) vs Fung (no cola vs non-cola difference): cross-sectional BMD versus prospective fractures; different populations.
Isso depende do país?
- Efeitos biológicos gerais
- Universal.
- Hábitos alimentares
- Milk displacement depends on local diet.
Uma diferença regional que altere a conclusão não é sustentada por dados robustos.
Reverificação estatística
- Log-symmetry; crude cumulative incidence – RR 1.14 symmetric; 2.5% hip fractures over up to 30 years recalculado
- Size of caffeine-related calciuria – ~0.25 mmol = ~10 mg calcium per test session recalculado
Certeza do conjunto das evidências (GRADE, simplificado)
- Desfecho principal
- Bone loss caused by phosphoric acid in cola
- Nível inicial
- baixa (estudos observacionais)
- Motivos para rebaixamento
- inconsistency
- indirectness
- Resultado
- baixa
Avaliação simplificada feita por um único revisor, seguindo a abordagem GRADE; não é um painel GRADE formal. O GRADE avalia o conjunto das evidências para um desfecho, não estudos individuais.
Estratégia de busca
Buscas bibliográficas documentadas para esta revisão (termos de busca na sintaxe original da base de dados).
| Base de dados | Data | Busca | Procurando | Resultados | Incluídos |
|---|---|---|---|---|---|
| PubMed | 26 de outubro de 2026 | (soda[ti] OR cola[ti] OR soft drink*[ti] OR carbonated[ti]) AND (fracture*[ti] OR bone[ti] OR calcium[ti]) | ambas as direções | 131 | |
| PubMed | 26 de outubro de 2026 | Fung TT[au] AND soda AND hip fracture | evidências a favor | 1 | |
| PubMed | 26 de outubro de 2026 | Heaney RP[au] AND carbonated beverages AND urinary calcium | evidências contrárias | 2 |
Questões em aberto
Long-term effects of phosphoric acid intake.
Com que profundidade isto foi verificado?
4 estudos vinculados: 0 verificados no texto completo (0 deles com avaliação estruturada do risco de viés), 4 com base no resumo, 0 apenas bibliograficamente. Ainda não houve avaliação formal com dois revisores independentes nem revisão independente por especialistas humanos.
Última revisão científica: 26 de outubro de 2026
Histórico do veredito
- 25 de outubro de 2026 · Fase 1 · Avaliação inicial: Incerto / evidências insuficientes (baixa)
- 26 de outubro de 2026 · Fase 4 (revisão sistemática das evidências) · Veredito alterado: Incerto / evidências insuficientes (baixa) → Possivelmente falso (baixa)
Changed because direct evidence on the claimed mechanism was found: an RCT showed no calciuric effect of phosphoric acid, and a large cohort showed no cola-specific fracture risk. The association between soda and bone remains, but the claim attributes it to phosphoric acid.
Novas fontes: I-SOD-123 I-SOD-124
Em linguagem simples
Mulheres que bebiam cola diariamente tinham densidade óssea do quadril um pouco menor em um estudo nos EUA, e um grande estudo com enfermeiras encontrou mais fraturas de quadril entre as mulheres que bebiam mais refrigerante. Mas as colas não foram piores do que outros refrigerantes, e um teste controlado verificou que o ácido da cola não fez o corpo perder cálcio. Então o refrigerante pode ser um marcador de outros hábitos, como beber menos leite, em vez de o próprio ácido prejudicar os ossos.
Estudos sobre esta alegação
Estudos que sustentam a alegação (1)
-
Sugary drinks and bone density: meta-analysis
Ahn H, Park YK. Nutr J 2021 · PMID 33952276 · DOI 10.1186/s12937-021-00698-1Metanáliseverificação cruzada independenteresumo verificadoHigher sugary and fizzy drink intake was linked with lower bone density in adults.
O estudo sustenta a alegação específica? Em parte · Qualidade metodológica: moderada · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação
Publicação original · Detalhes científicos
O estudo explicado de forma simples
- O que os pesquisadores queriam descobrir?
Is SSB consumption associated with bone health?
- Como o estudo foi feito?
Systematic review and meta-analysis (mainly observational).
- Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?
26 publications; 124,691 participants (meta-analysis n=4,312); Children and adults
- O que foi realmente encontrado?
Adults: ES -0.66 (-1.01 to -0.31); carbonated beverages ES -0.73 (-1.12 to -0.35); 18 of 20 qualitative studies supportive.
- Qual foi o tamanho do efeito observado?
ES -0.66
- O que os resultados significam no dia a dia?
Association only.
- Quais são as limitações do estudo?
Observational; Small meta-analysed sample; Large SMDs suggest heterogeneity
- O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?
Supports direction of C-SOD-08 (not mechanism).
- Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?
Moderate.
- O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?
That phosphoric acid causes bone loss.
Nenhum estudo deste grupo está marcado como estudo-chave.
Estudos que contradizem ou limitam a alegação (1)
-
Phosphoric acid in cola did not increase calcium loss
Heaney RP, Rafferty K. Am J Clin Nutr 2001 · PMID 11522558 · DOI 10.1093/ajcn/74.3.343Ensaio clínico randomizado controladoverificação cruzada independenteresumo verificado★ estudo-chaveIn a controlled test, cola-type acid did not increase calcium in the urine; only caffeine did, and only slightly.
Phosphoric acid produced no excess urinary calcium.
O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: moderada · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação
Publicação original · Detalhes científicos
O estudo explicado de forma simples
- O que os pesquisadores queriam descobrir?
Test whether soft-drink ingredients make the body lose calcium.
- Como o estudo foi feito?
Randomised crossover test of different drinks.
- Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?
Young women who drink soft drinks daily.
- O que foi realmente encontrado?
Phosphoric acid had no effect; caffeine a small one.
- Qual foi o tamanho do efeito observado?
About 0.25 mmol extra calcium with caffeine.
- O que os resultados significam no dia a dia?
Cola acid does not 'drain' calcium; drinking cola instead of milk may matter more.
- Quais são as limitações do estudo?
Short-term test.
- O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?
Contradicts the mechanism of the claim.
- Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?
Applicable.
- O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?
Cannot exclude long-term effects.
Nenhum estudo deste grupo está marcado como estudo-chave.
Estudos com resultados mistos ou incertos (2)
-
Cola and bone density in older women
Tucker KL et al.. Am J Clin Nutr 2006 · PMID 17023723 · DOI 10.1093/ajcn/84.4.936Estudo transversalcitado pelo arquivo Tayebatresumo verificado★ estudo-chaveWomen drinking cola daily had 3.7% lower hip bone density; other fizzy drinks showed no link.
O estudo sustenta a alegação específica? Em parte · Qualidade metodológica: moderada · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação
Publicação original · Detalhes científicos
O estudo explicado de forma simples
- O que os pesquisadores queriam descobrir?
Is cola consumption associated with lower BMD?
- Como o estudo foi feito?
Cross-sectional analysis of BMD (DXA) by FFQ soft-drink frequency, Framingham Osteoporosis Study.
- Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?
1,413 women; 1,125 men; Older women and men
- O que foi realmente encontrado?
Women: cola associated with lower BMD at each hip site (P<0.001-0.05) but not spine; daily intake 3.7% lower femoral neck and 5.4% lower Ward's area BMD; similar for diet cola; no association in men or for non-cola carbonated beverages; phosphorus intake not significantly higher in daily cola drinkers.
- Qual foi o tamanho do efeito observado?
-3.7% femoral neck BMD (daily vs <1/month)
- O que os resultados significam no dia a dia?
Possible small effect on bone in women; not shown for other fizzy drinks.
- Quais são as limitações do estudo?
Cross-sectional; Effect only in women and at hip; Mechanism not demonstrated (phosphorus intake similar); Self-reported intake
- O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?
- Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?
Moderate.
- O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?
That phosphoric acid causes bone loss or fractures.
-
Soda linked to more hip fractures, cola or not
Fung TT et al.. Am J Clin Nutr 2014 · PMID 25099544 · DOI 10.3945/ajcn.114.083352Estudo de coorteverificação cruzada independenteresumo verificadoIn 73,572 US nurses, each daily soda was linked to 14% more hip fractures; colas were not worse than other sodas.
Soda linked to hip fracture; no difference between colas and non-colas.
O estudo sustenta a alegação específica? Em parte · Qualidade metodológica: alta · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação
Publicação original · Detalhes científicos
O estudo explicado de forma simples
- O que os pesquisadores queriam descobrir?
Examine soda and hip fractures.
- Como o estudo foi feito?
Prospective cohort over up to 30 years.
- Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?
73,572 women; 1873 fractures.
- O que foi realmente encontrado?
More soda, more fractures; regular and diet alike; cola not special.
- Qual foi o tamanho do efeito observado?
RR 1.14 per serving/day.
- O que os resultados significam no dia a dia?
Soda may be a marker of risk; phosphoric acid not shown to be the cause.
- Quais são as limitações do estudo?
Observational.
- O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?
Weakens the phosphoric-acid explanation.
- Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?
Applicable.
- O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?
Cannot prove causation.
Nenhum estudo deste grupo está marcado como estudo-chave.
Contexto regional
Alemanha / UE
No EU regulatory concern about phosphoric acid at authorised levels was reviewed here.
Egito
No Egypt-specific data.
O que se aplica no meu país?
Avaliação científica geral
Possivelmente falso Provavelmente falso, da forma como foi dito: o refrigerante está associado a ossos mais fracos em mulheres, mas a explicação pelo ácido fosfórico é contrariada por evidências diretas.
As seguintes áreas da segurança dos alimentos são relevantes para esta afirmação:
- Aditivos e processamento
- Controles, importações, recolhimentos, rotulagem
Mel, açúcar, doces
Escolha um país para ver as informações verificadas sobre ele.
Limites: as regras legais descrevem o que é permitido, não o que cada alimento contém. Os dados de medição vêm de amostras e só são significativos junto com os detalhes do método.
Referências
- Sugar-sweetened beverage consumption and bone health: a systematic review and meta-analysis.. Ahn H, Park YK. Nutr J 2021 · PMID 33952276 · DOI 10.1186/s12937-021-00698-1
- Carbonated beverages and urinary calcium excretion.. Heaney RP, Rafferty K. Am J Clin Nutr 2001 · PMID 11522558 · DOI 10.1093/ajcn/74.3.343
- Colas, but not other carbonated beverages, are associated with low bone mineral density in older women: The Framingham Osteoporosis Study.. Tucker KL et al.. Am J Clin Nutr 2006 · PMID 17023723 · DOI 10.1093/ajcn/84.4.936
- Soda consumption and risk of hip fractures in postmenopausal women in the Nurses' Health Study.. Fung TT et al.. Am J Clin Nutr 2014 · PMID 25099544 · DOI 10.3945/ajcn.114.083352