Cellegiftbehandling med cisplatin gir varig, doseavhengig hørselstap og øresus (tinnitus).
Opprinnelig utsagn
فقدان سمع وطنين دائم من السيسبلاتين
ikke ordrett – parafrase. Oversatt av prosjektet; den arabiske ordlyden er den gjeldende.
Oversettelse
Cellegiftbehandling med cisplatin gir varig, doseavhengig hørselstap og øresus (tinnitus).
Opphav
- Kildestatus
- Arkivredaksjonen
- Tilskrivning
- Archive editors (rule page summary/narrative)
- Opphav
- https://eltayebat.com/rule/chemo-radiation/
- Usikkerhet ved tilskrivningen
- Written by archive operators; not attributed to Elawady.
- Påstått mekanisme
Cochlear hair-cell damage
- Påstått helseeffekt
Hearing loss, tinnitus
- Berørt befolkningsgruppe
Cisplatin-treated patients
- Geografisk avgrensning fra Elawady
none found
Vitenskapelig vurdering
Sant – Utsagnet støttes av solid dokumentasjon.
Tillit til dokumentasjonen: høy – Det er svært usannsynlig at videre forskning vil endre vurderingen.
1. Hva ble påstått?
Permanent cisplatin ototoxicity; 18% severe-to-profound hearing loss.
2. Hva er påviselig riktig?
Each 100 mg/m2 cumulative cisplatin worsened hearing by 3.2 dB; 18% had severe-to-profound loss; 40% tinnitus (A-CHM-13). Ototoxicity is a recognised late effect (A-CHM-14).
3. Hva er feil eller overdrevet?
The archive's Arabic headline adds 'high rates even after a single dose', which the abstract does not show (cumulative doses were 200-800 mg/m2). The same review reports 95% 10-year relative survival for testicular cancer (A-CHM-14), which the archive does not mention.
4. Hva er fortsatt uklart?
Otoprotection strategies were not reviewed.
5. Hvilke studier støtter påstanden?
6. Hvilke studier taler imot?
None on existence.
7. Hva gjelder for Tyskland og Europa?
Audiological follow-up after cisplatin is recommended.
8. Hva vet vi om Egypt?
No data reviewed.
9. Hvilken praktisk konklusjon er rimelig?
Hørselskontroller under og etter behandling med cisplatin; unngå støy og andre legemidler som kan skade hørselen.
Detaljer om vurderingen
- Begrunnelse for tilliten til dokumentasjonen
Clear audiometric dose-response in a large survivor cohort, consistent with clinical reviews; the Arabic headline's 'even after a single dose' is not supported by the abstract.
- Kildekvalitet
Correctly cited.
- Regional overførbarhet
High.
- Individuelle unntak
Hypertension and noise worsen hearing.
- Regionalt omfang av påstanden
- generell (biologisk/medisinsk)
- Sist gjennomgått
- 26. oktober 2026 foreløpig
Vitenskapelig dokumentasjon i detalj
Vitenskapelig godt underbygget – Påstanden stemmer overens med konsistent dokumentasjon av høy kvalitet.
Forskningsspørsmål: Does cisplatin cause permanent, dose-dependent hearing loss and tinnitus, and how often?
Forskningsspørsmålet i detalj (PECO)
- Populasjon
- Children and adults treated with cisplatin
- Intervensjon eller eksponering
- Cumulative cisplatin dose
- Sammenligning
- Lower dose; otoprotection
- Geografisk omfang
- universal biology
- Utfall
- Hearing threshold
- Hearing loss grade
- Tinnitus
Studieresultater slik forfatterne har rapportert dem. Vår vurdering følger nedenfor.
Hva taler for påstanden?
Cisplatin chemotherapy causes dose-dependent permanent hearing loss
Frisina RD et al.. J Clin Oncol 2016 · PMID 27354478 · DOI 10.1200/JCO.2016.66.8822 Tverrsnittsstudiesammendrag kontrollertAdult testicular-cancer survivors: hearing worsened with cumulative dose.
- Faktisk resultat
- 3.2 dB per 100 mg/m2; 18% severe-to-profound loss; 40% tinnitus
- Metodisk kvalitet
- moderate (large cross-sectional with audiometry)
- Relevans
- direct
- Begrensninger
- No baseline audiograms
Protecting children's hearing during cisplatin treatment
Brock PR et al.. N Engl J Med 2018 · PMID 29924955 · DOI 10.1056/NEJMoa1801109 Randomisert kontrollert studiesammendrag kontrollertnylig lagt tilRCT in children: hearing loss in 63% with cisplatin alone; authors call it irreversible; halved by sodium thiosulfate.
- Faktisk resultat
- 29/46 vs 18/55; RR 0.52 (0.33-0.81)
- Metodisk kvalitet
- high (RCT)
- Relevans
- direct
- Begrensninger
- Children with hepatoblastoma only
Hva taler mot påstanden?
Det ble ikke funnet dokumentasjon av høy kvalitet mot påstanden.
Hva sier den samlede dokumentasjonen?
Redaksjonell vurdering basert på studiene ovenfor – ikke selv et studieresultat.
Hvilket standpunkt er best underbygget?
Cisplatin ototoxicity is real, common, dose-dependent and largely permanent; it can be reduced (sodium thiosulfate in children).
Hvorfor noen studier veier tyngre
Audiometry-based studies and an RCT.
Er en årsakssammenheng påvist? Ja, påvist Dose-response; RCT shows modifiable mechanism.
Gjenværende usikkerhet
Otoprotection in adults.
Berettiget konklusjon
True.
Avhenger dette av landet?
- Generelle biologiske virkninger
- Universal.
- Matvaner
- Not relevant.
- Matens opprinnelse
- Not relevant.
- Forurensende stoffer
- Not relevant.
- Nasjonale produksjonsforhold
- Not relevant.
- Rettslige regler
- Not relevant.
- Faktiske overvåkingsdata
- No monitoring data relevant.
En regional forskjell som endrer konklusjonen, er ikke underbygget av solide data.
Statistisk etterkontroll
- Recompute RR, CI, ARR, NNT from counts – RR 0.52 (0.33-0.81) reproduced exactly; ARR 30.3%; NNT 3.3 beregnet på nytt
- Dose translation – about 9.6 dB at 300 mg/m2 (linear model) beregnet på nytt
Tillit til den samlede dokumentasjonen (GRADE, forenklet)
- Hovedutfall
- Cisplatin-induced hearing loss
- Utgangsnivå
- høy (randomiserte studier)
- Resultat
- høy
Forenklet vurdering gjort av én enkelt bedømmer etter GRADE-tilnærmingen; ikke et formelt GRADE-panel. GRADE vurderer dokumentasjonsgrunnlaget for ett utfall, ikke enkeltstudier.
Søkestrategi
Dokumenterte litteratursøk for denne gjennomgangen (søkestrenger i databasens opprinnelige syntaks).
| Database | Dato | Søk | Leter etter | Treff | Inkludert |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | (TITLE:"ototoxicity" OR TITLE:"hearing loss") AND TITLE:"cisplatin" AND (TITLE:"meta-analysis" OR TITLE:"systematic review" OR JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev") AND PUB_YEAR:[2015 TO 2026] | begge retninger | 13 | |
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | TITLE:"Sodium Thiosulfate for Protection from Cisplatin-Induced Hearing Loss" | støttende dokumentasjon | 1 |
Åpne spørsmål
None material.
Hvor grundig ble dette kontrollert?
3 tilknyttede studier: 1 kontrollert i fulltekst (av disse 1 med strukturert vurdering av risiko for skjevhet), 2 på grunnlag av sammendraget, 0 bare bibliografisk. Det er ennå ikke gjort noen formell vurdering med to uavhengige bedømmere, og ingen uavhengig gjennomgang av menneskelige eksperter.
Siste vitenskapelige gjennomgang: 26. oktober 2026
Vurderingens historikk
- 25. oktober 2026 · Fase 1 · Første vurdering: Sant (høy)
- 26. oktober 2026 · Fase 4 (systematisk gjennomgang av dokumentasjonen) · Undersøkt på nytt med utvidet dokumentasjon; vurderingen uendret: Sant (høy)
RCT data confirm frequency and permanence; unchanged.
Nye kilder: I-CHM-113
På enkelt språk
Cisplatin, et viktig legemiddel som kurerer de fleste tilfeller av testikkelkreft, kan skade hørselen varig. Jo mer cisplatin, desto større hørselstap. Omtrent én av fem som hadde overlevd, hadde alvorlig hørselstap i én studie. Hørselen bør kontrolleres, og nytten av å bli kurert må veies sammen med kreftlegen.
Studier om denne påstanden
Studier som støtter påstanden (3)
-
Cisplatin chemotherapy causes dose-dependent permanent hearing loss
Frisina RD et al.. J Clin Oncol 2016 · PMID 27354478 · DOI 10.1200/JCO.2016.66.8822Tverrsnittsstudiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollert★ nøkkelstudieAlmost 1 in 5 testicular-cancer survivors had severe-to-profound hearing loss; 40% had tinnitus.
Dose-dependent hearing loss
Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Measure hearing after cisplatin.
- Hvordan ble studien gjennomført?
Audiometry in survivors.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
488 men.
- Hva ble faktisk funnet?
3.2 dB per 100 mg/m2.
- Hvor stor var den observerte effekten?
18% severe-profound loss.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Hearing checks after cisplatin.
- Hvilke begrensninger har studien?
Cross-sectional.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Supports.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
High.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
That cisplatin should be avoided in curable testicular cancer.
-
Testicular cancer survivors face late effects but almost all survive
Fung C et al.. Adv Urol 2018 · PMID 29670654 · DOI 10.1155/2018/8671832Narrativ oversiktsartikkelsitert av Tayebat-arkivetfulltekst, strukturert vurdering av risiko for skjevhet10-year relative survival is 95%; heart disease and second cancers are the main serious late effects.
Ototoxicity listed
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: lav · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Review late effects.
- Hvordan ble studien gjennomført?
Narrative review.
- Hva ble faktisk funnet?
Multiple late effects.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Long-term check-ups and healthy lifestyle.
- Hvilke begrensninger har studien?
Narrative review without systematic search or quality appraisal; much evidence from older treatment eras.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Mixed.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
High.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Quantitative risks.
-
Protecting children's hearing during cisplatin treatment
Brock PR et al.. N Engl J Med 2018 · PMID 29924955 · DOI 10.1056/NEJMoa1801109Randomisert kontrollert studieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudieHearing loss fell from 63% to 33% with sodium thiosulfate, and survival stayed above 90%.
Cisplatin caused hearing loss in 63% of children; the authors describe it as irreversible. Preventable in part.
Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Prevent cisplatin hearing loss
- Hvordan ble studien gjennomført?
Randomised trial
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
109 children with liver cancer
- Hva ble faktisk funnet?
Half as much hearing loss
- Hvor stor var den observerte effekten?
RR 0.52; NNT about 3
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Hearing damage is common but can be reduced, while the cure rate stays high
- Hvilke begrensninger har studien?
Small, children only
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Supports the harm claim and shows mitigation
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
High
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Does not show cisplatin should be avoided
Ingen studie i denne gruppen er merket som nøkkelstudie.
Studier som motsier eller begrenser påstanden (0)
Ingen studier i denne gruppen.
Studier med blandede eller uklare resultater (0)
Ingen studier i denne gruppen.
Regional sammenheng
Tyskland / EU
Audiological follow-up after cisplatin is recommended.
Egypt
No data reviewed.
Hva gjelder i mitt land?
Generell vitenskapelig vurdering
Sant Hørselsskade (ototoksisitet) av cisplatin er reell og doseavhengig.
Dette utsagnet gjelder biologiske eller medisinske sammenhenger. Den vitenskapelige vurderingen ovenfor gjelder uavhengig av land; landsspesifikke matdata endrer den ikke.
Referanser
- Comprehensive Audiometric Analysis of Hearing Impairment and Tinnitus After Cisplatin-Based Chemotherapy in Survivors of Adult-Onset Cancer.. Frisina RD et al.. J Clin Oncol 2016 · PMID 27354478 · DOI 10.1200/JCO.2016.66.8822
- Toxicities Associated with Cisplatin-Based Chemotherapy and Radiotherapy in Long-Term Testicular Cancer Survivors.. Fung C et al.. Adv Urol 2018 · PMID 29670654 · DOI 10.1155/2018/8671832
- Sodium Thiosulfate for Protection from Cisplatin-Induced Hearing Loss.. Brock PR et al.. N Engl J Med 2018 · PMID 29924955 · DOI 10.1056/NEJMoa1801109