La chemioterapia con cisplatino causa una perdita dell'udito permanente, dipendente dalla dose, e acufeni.
Affermazione originale
فقدان سمع وطنين دائم من السيسبلاتين
non testuale – parafrasi. Traduzione a cura del progetto; fa fede la formulazione araba.
Traduzione
La chemioterapia con cisplatino causa una perdita dell'udito permanente, dipendente dalla dose, e acufeni.
Provenienza
- Stato della fonte
- Redazione dell’archivio
- Attribuzione
- Archive editors (rule page summary/narrative)
- Provenienza
- https://eltayebat.com/rule/chemo-radiation/
- Incertezza dell’attribuzione
- Written by archive operators; not attributed to Elawady.
- Meccanismo sostenuto
Cochlear hair-cell damage
- Effetto sulla salute sostenuto
Hearing loss, tinnitus
- Popolazione interessata
Cisplatin-treated patients
- Limitazione geografica da parte di Elawady
none found
Valutazione scientifica
Vero – L’affermazione è supportata da prove solide.
Certezza delle prove: alta – È molto improbabile che ulteriori ricerche modifichino la valutazione.
1. Che cosa è stato affermato?
Permanent cisplatin ototoxicity; 18% severe-to-profound hearing loss.
2. Che cosa è dimostrabilmente corretto?
Each 100 mg/m2 cumulative cisplatin worsened hearing by 3.2 dB; 18% had severe-to-profound loss; 40% tinnitus (A-CHM-13). Ototoxicity is a recognised late effect (A-CHM-14).
3. Che cosa è sbagliato o esagerato?
The archive's Arabic headline adds 'high rates even after a single dose', which the abstract does not show (cumulative doses were 200-800 mg/m2). The same review reports 95% 10-year relative survival for testicular cancer (A-CHM-14), which the archive does not mention.
4. Che cosa resta non chiaro?
Otoprotection strategies were not reviewed.
5. Quali studi la supportano?
6. Quali studi la contraddicono?
None on existence.
7. Che cosa vale per la Germania e l’Europa?
Audiological follow-up after cisplatin is recommended.
8. Che cosa si sa sull’Egitto?
No data reviewed.
9. Quale conclusione pratica è appropriata?
Controlli dell'udito durante e dopo il cisplatino; evitare il rumore e altri farmaci ototossici.
Dettagli della valutazione
- Motivazione della certezza delle prove
Clear audiometric dose-response in a large survivor cohort, consistent with clinical reviews; the Arabic headline's 'even after a single dose' is not supported by the abstract.
- Qualità della fonte
Correctly cited.
- Trasferibilità regionale
High.
- Eccezioni individuali
Hypertension and noise worsen hearing.
- Ambito regionale dell’affermazione
- generale (biologico/medico)
- Ultima revisione
- 26 ottobre 2026 provvisorio
Le prove scientifiche nel dettaglio
Ben supportata scientificamente – L’affermazione concorda con prove coerenti e di alta qualità.
Quesito di ricerca: Does cisplatin cause permanent, dose-dependent hearing loss and tinnitus, and how often?
Quesito di ricerca nel dettaglio (PECO)
- Popolazione
- Children and adults treated with cisplatin
- Intervento o esposizione
- Cumulative cisplatin dose
- Confronto
- Lower dose; otoprotection
- Ambito geografico
- universal biology
- Esiti
- Hearing threshold
- Hearing loss grade
- Tinnitus
Risultati degli studi come riportati dagli autori. La nostra valutazione segue più sotto.
Che cosa depone a favore dell’affermazione?
Cisplatin chemotherapy causes dose-dependent permanent hearing loss
Frisina RD et al.. J Clin Oncol 2016 · PMID 27354478 · DOI 10.1200/JCO.2016.66.8822 Studio trasversaleabstract esaminatoAdult testicular-cancer survivors: hearing worsened with cumulative dose.
- Risultato effettivo
- 3.2 dB per 100 mg/m2; 18% severe-to-profound loss; 40% tinnitus
- Qualità metodologica
- moderate (large cross-sectional with audiometry)
- Rilevanza
- direct
- Limiti
- No baseline audiograms
Protecting children's hearing during cisplatin treatment
Brock PR et al.. N Engl J Med 2018 · PMID 29924955 · DOI 10.1056/NEJMoa1801109 Studio randomizzato controllatoabstract esaminatoaggiunto di recenteRCT in children: hearing loss in 63% with cisplatin alone; authors call it irreversible; halved by sodium thiosulfate.
- Risultato effettivo
- 29/46 vs 18/55; RR 0.52 (0.33-0.81)
- Qualità metodologica
- high (RCT)
- Rilevanza
- direct
- Limiti
- Children with hepatoblastoma only
Che cosa depone contro l’affermazione?
Non sono state trovate prove di alta qualità contro l’affermazione.
Che cosa dice l’insieme delle prove?
Valutazione redazionale basata sugli studi sopra riportati – non è di per sé un risultato di studio.
Quale posizione è meglio supportata?
Cisplatin ototoxicity is real, common, dose-dependent and largely permanent; it can be reduced (sodium thiosulfate in children).
Perché alcuni studi pesano di più
Audiometry-based studies and an RCT.
È accertato un rapporto causale? Sì, accertato Dose-response; RCT shows modifiable mechanism.
Incertezza residua
Otoprotection in adults.
Conclusione giustificata
True.
Dipende dal paese?
- Effetti biologici generali
- Universal.
- Abitudini alimentari
- Not relevant.
- Origine dell’alimento
- Not relevant.
- Contaminanti
- Not relevant.
- Condizioni di produzione nazionali
- Not relevant.
- Norme giuridiche
- Not relevant.
- Dati di monitoraggio effettivi
- No monitoring data relevant.
Una differenza regionale che modifichi la conclusione non è supportata da dati solidi.
Ricontrollo statistico
- Recompute RR, CI, ARR, NNT from counts – RR 0.52 (0.33-0.81) reproduced exactly; ARR 30.3%; NNT 3.3 ricalcolato
- Dose translation – about 9.6 dB at 300 mg/m2 (linear model) ricalcolato
Certezza dell’insieme delle prove (GRADE, semplificato)
- Esito principale
- Cisplatin-induced hearing loss
- Livello di partenza
- alta (studi randomizzati)
- Risultato
- alta
Valutazione semplificata da parte di un solo revisore, secondo l’approccio GRADE; non un panel GRADE formale. GRADE valuta l’insieme delle prove per un esito, non i singoli studi.
Strategia di ricerca
Ricerche bibliografiche documentate per questa analisi (stringhe di ricerca nella sintassi originale della banca dati).
| Banca dati | Data | Ricerca | Si cerca | Risultati | Inclusi |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26 ottobre 2026 | (TITLE:"ototoxicity" OR TITLE:"hearing loss") AND TITLE:"cisplatin" AND (TITLE:"meta-analysis" OR TITLE:"systematic review" OR JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev") AND PUB_YEAR:[2015 TO 2026] | entrambe le direzioni | 13 | |
| Europe PMC | 26 ottobre 2026 | TITLE:"Sodium Thiosulfate for Protection from Cisplatin-Induced Hearing Loss" | prove a favore | 1 |
Questioni aperte
None material.
Con quale profondità è stato verificato?
3 studi collegati: 1 esaminati nel testo completo (di cui 1 con una valutazione strutturata del rischio di bias), 2 sulla base dell’abstract, 0 solo a livello bibliografico. Non è ancora stata effettuata alcuna valutazione formale con due revisori indipendenti né alcuna revisione indipendente da parte di esperti umani.
Ultima revisione scientifica: 26 ottobre 2026
Cronologia del giudizio
- 25 ottobre 2026 · Fase 1 · Valutazione iniziale: Vero (alta)
- 26 ottobre 2026 · Fase 4 (analisi sistematica delle prove) · Riesaminato con prove ampliate; giudizio invariato: Vero (alta)
RCT data confirm frequency and permanence; unchanged.
Nuove fonti: I-CHM-113
In parole semplici
Il cisplatino, un farmaco fondamentale che guarisce la maggior parte dei tumori del testicolo, può danneggiare l'udito in modo permanente. Più cisplatino, più perdita dell'udito. In uno studio circa un sopravvissuto su cinque aveva una grave perdita dell'udito. L'udito dovrebbe essere controllato, e il beneficio della guarigione va valutato insieme all'oncologo.
Studi su questa affermazione
Studi a sostegno dell’affermazione (3)
-
Cisplatin chemotherapy causes dose-dependent permanent hearing loss
Frisina RD et al.. J Clin Oncol 2016 · PMID 27354478 · DOI 10.1200/JCO.2016.66.8822Studio trasversalecitato dall’archivio Tayebatabstract esaminato★ studio chiaveAlmost 1 in 5 testicular-cancer survivors had severe-to-profound hearing loss; 40% had tinnitus.
Dose-dependent hearing loss
Lo studio supporta l’affermazione specifica? Sì · Qualità metodologica: moderato · Certezza delle prove: vedere la valutazione complessiva dell’affermazione
Pubblicazione originale · Dettagli scientifici
Lo studio spiegato in modo semplice
- Che cosa volevano scoprire i ricercatori?
Measure hearing after cisplatin.
- Come è stato condotto lo studio?
Audiometry in survivors.
- Quante persone, animali o campioni sono stati studiati?
488 men.
- Che cosa è stato effettivamente rilevato?
3.2 dB per 100 mg/m2.
- Quanto era grande l’effetto osservato?
18% severe-profound loss.
- Che cosa significano i risultati nella vita quotidiana?
Hearing checks after cisplatin.
- Quali sono i limiti dello studio?
Cross-sectional.
- Che cosa dice sull’affermazione specifica di Elawady?
Supports.
- I risultati valgono per la Germania e l’Europa?
High.
- Che cosa non si può esplicitamente concludere da questo studio?
That cisplatin should be avoided in curable testicular cancer.
-
Testicular cancer survivors face late effects but almost all survive
Fung C et al.. Adv Urol 2018 · PMID 29670654 · DOI 10.1155/2018/8671832Revisione narrativacitato dall’archivio Tayebattesto completo, valutazione strutturata del rischio di bias10-year relative survival is 95%; heart disease and second cancers are the main serious late effects.
Ototoxicity listed
Lo studio supporta l’affermazione specifica? In parte · Qualità metodologica: basso · Certezza delle prove: vedere la valutazione complessiva dell’affermazione
Pubblicazione originale · Dettagli scientifici
Lo studio spiegato in modo semplice
- Che cosa volevano scoprire i ricercatori?
Review late effects.
- Come è stato condotto lo studio?
Narrative review.
- Che cosa è stato effettivamente rilevato?
Multiple late effects.
- Che cosa significano i risultati nella vita quotidiana?
Long-term check-ups and healthy lifestyle.
- Quali sono i limiti dello studio?
Narrative review without systematic search or quality appraisal; much evidence from older treatment eras.
- Che cosa dice sull’affermazione specifica di Elawady?
Mixed.
- I risultati valgono per la Germania e l’Europa?
High.
- Che cosa non si può esplicitamente concludere da questo studio?
Quantitative risks.
-
Protecting children's hearing during cisplatin treatment
Brock PR et al.. N Engl J Med 2018 · PMID 29924955 · DOI 10.1056/NEJMoa1801109Studio randomizzato controllatoverifica incrociata indipendenteabstract esaminato★ studio chiaveHearing loss fell from 63% to 33% with sodium thiosulfate, and survival stayed above 90%.
Cisplatin caused hearing loss in 63% of children; the authors describe it as irreversible. Preventable in part.
Lo studio supporta l’affermazione specifica? Sì · Qualità metodologica: alto · Certezza delle prove: vedere la valutazione complessiva dell’affermazione
Pubblicazione originale · Dettagli scientifici
Lo studio spiegato in modo semplice
- Che cosa volevano scoprire i ricercatori?
Prevent cisplatin hearing loss
- Come è stato condotto lo studio?
Randomised trial
- Quante persone, animali o campioni sono stati studiati?
109 children with liver cancer
- Che cosa è stato effettivamente rilevato?
Half as much hearing loss
- Quanto era grande l’effetto osservato?
RR 0.52; NNT about 3
- Che cosa significano i risultati nella vita quotidiana?
Hearing damage is common but can be reduced, while the cure rate stays high
- Quali sono i limiti dello studio?
Small, children only
- Che cosa dice sull’affermazione specifica di Elawady?
Supports the harm claim and shows mitigation
- I risultati valgono per la Germania e l’Europa?
High
- Che cosa non si può esplicitamente concludere da questo studio?
Does not show cisplatin should be avoided
Nessuno studio di questo gruppo è contrassegnato come studio chiave.
Studi che contraddicono o limitano l’affermazione (0)
Nessuno studio in questo gruppo.
Studi con risultati misti o non chiari (0)
Nessuno studio in questo gruppo.
Contesto regionale
Germania / UE
Audiological follow-up after cisplatin is recommended.
Egitto
No data reviewed.
Che cosa vale nel mio paese?
Valutazione scientifica generale
Vero L'ototossicità del cisplatino è reale e dipende dalla dose.
Questa affermazione riguarda relazioni biologiche o mediche. La valutazione scientifica riportata sopra vale indipendentemente dal paese; i dati alimentari specifici del paese non la modificano.
Bibliografia
- Comprehensive Audiometric Analysis of Hearing Impairment and Tinnitus After Cisplatin-Based Chemotherapy in Survivors of Adult-Onset Cancer.. Frisina RD et al.. J Clin Oncol 2016 · PMID 27354478 · DOI 10.1200/JCO.2016.66.8822
- Toxicities Associated with Cisplatin-Based Chemotherapy and Radiotherapy in Long-Term Testicular Cancer Survivors.. Fung C et al.. Adv Urol 2018 · PMID 29670654 · DOI 10.1155/2018/8671832
- Sodium Thiosulfate for Protection from Cisplatin-Induced Hearing Loss.. Brock PR et al.. N Engl J Med 2018 · PMID 29924955 · DOI 10.1056/NEJMoa1801109