Sukkersødede sodavand øger risikoen for koronar hjertesygdom, død af hjerte-kar-sygdom og tidlig død (f.eks. to eller flere daglige portioner: +35 % koronar hjertesygdom hos kvinder; +31 % hjerte-kar-dødelighed og +21 % totaldødelighed).
Oprindeligt udsagn
متابعة 88 ألف ممرضة لمدة 24 عاماً ... أظهرت أن شرب علبتين أو أكثر يومياً يرفع خطر أمراض القلب التاجية لدى النساء بنسبة 35%. والأخطر دراسة Circulation عام 2019 على أكثر من 118 ألف بالغ تابعتهم 34 عاماً: علبتان يومياً ترفعان الوفاة بأمراض القلب 31% والوفاة الكلية 21%.
ordret ifølge kilden. Oversættelse ved projektet; den arabiske ordlyd er gældende.
Oversættelse
Sukkersødede sodavand øger risikoen for koronar hjertesygdom, død af hjerte-kar-sygdom og tidlig død (f.eks. to eller flere daglige portioner: +35 % koronar hjertesygdom hos kvinder; +31 % hjerte-kar-dødelighed og +21 % totaldødelighed).
Oprindelse
- Kildestatus
- Arkivets redaktion
- Tilskrivning
- Archive editors (study selection and narrative are the archive's, not necessarily Elawady's)
- Oprindelse
- https://eltayebat.com/rule/soda/
- Usikkerhed om tilskrivningen
- The archive homepage states that the forbidden-food section is supported by research 'independently of Dr. Diaa's words'. No evidence was found that Elawady himself cited these studies.
- Påstået mekanisme
Weight gain, dyslipidaemia, inflammation, blood pressure.
- Påstået helbredseffekt
Coronary heart disease, stroke, cardiovascular and total mortality.
- Berørt befolkningsgruppe
Adults
- Geografisk afgrænsning hos Elawady
none found
Videnskabelig vurdering
Overvejende sand – Korrekt i sin kerne, men med forbehold eller mindre unøjagtigheder.
Evidensens sikkerhed: moderat – Yderligere forskning kan stadig påvirke vurderingen.
1. Hvad blev der påstået?
Sugary sodas raise heart disease, stroke and premature death.
2. Hvad er påviseligt korrekt?
The figures are reported correctly: Fung 2009 (A-SOD-15) RR 1.35 (1.07-1.69) for >=2 servings/day; Malik 2019 (A-SOD-05) HR 1.21 total and 1.31 CVD mortality; de Koning 2012 (A-SOD-14) RR 1.20 for CHD; Chen 2010 (A-SOD-18): 1 serving/day less was associated with 1.8 mmHg lower systolic BP; Yang 2014 (A-SOD-16): higher added-sugar intake associated with CVD mortality. A dose-response meta-analysis (Zhang 2021, I-SOD-120) confirms higher all-cause and CVD mortality (HR 1.08 per daily serving).
3. Hvad er forkert eller overdrevet?
Causal language ('raises') is somewhat stronger than the observational evidence allows. The highlighted single-cohort figures (+31%, +35%) are larger than the pooled estimate (about +8% per daily serving, roughly +17% at two servings). The European EPIC estimate is smaller: in EPIC (A-SOD-17), SSB were associated with all-cause mortality (HR 1.08, 1.01-1.16) and digestive-disease deaths, but not with circulatory-disease deaths (>=2 glasses/day HR 1.11, 0.95-1.30); the circulatory signal in EPIC came from artificially sweetened drinks. The AHA statement (A-SOD-11) concerns children and cardiovascular risk factors, not heart disease or death in adults.
4. Hvad er stadig uklart?
How much of the association is causal and independent of overall diet and lifestyle.
5. Hvilke studier understøtter det?
I-SOD-120 (dose-response meta-analysis, NutriGrade high), A-SOD-05, A-SOD-14, A-SOD-15, A-SOD-16, A-SOD-18, A-SOD-23, I-SUG-02; EFSA 2022 (I-SUG-03) rates the certainty of a positive causal relationship between SSB intake and CVD as high (>75-100% probability), with the caveat that attribution to the sugar fraction is more questionable for CVD; A-SOD-11 (indirect: children, risk factors); A-SOD-17 (all-cause mortality only).
6. Hvilke studier modsiger det?
No contradicting cohort evidence found; limitations are confounding and self-reported intake.
7. Hvad gælder i Tyskland og Europa?
The WHO guideline (2015) on free sugars and EFSA's 2022 opinion (intake of added and free sugars 'as low as possible') apply in Germany and the EU; the European EPIC cohort (A-SOD-17) found associations in 10 European countries including Germany.
8. Hvad vides om Egypten?
Sugar-sweetened soft drinks are widely sold in Egypt. No Egypt-specific study was reviewed for this claim; the physiological mechanisms and cohort findings are not known to differ by country, but absolute risks depend on local consumption and disease rates.
9. Hvilken praktisk konklusion er passende?
At begrænse sukkerholdige drikke er en fornuftig del af forebyggelsen af hjerte-kar-sygdom; det erstatter ikke behandling af kendte risikofaktorer.
Detaljer om vurderingen
- Begrundelse for evidensens sikkerhed
Prospective cohorts show consistent, dose-related associations; a dose-response meta-analysis of about 0.9-1 million participants (I-SOD-120) found 8% higher all-cause and cardiovascular mortality per daily serving and rated this evidence high (NutriGrade); EFSA 2022 (I-SUG-03) judged a causal SSB-CVD relationship highly likely; RCTs show effects of SSB on the mediating risk factors (weight, blood pressure). GRADE starts low for observational data and is upgraded for dose-response; residual confounding remains and there are no RCTs with hard endpoints.
- Kildekvalitet
Numbers cited by the archive match the abstracts. Causal verbs ('raises') overstate observational evidence.
- Regional overførbarhed
High; EPIC (10 European countries) found a weaker but positive association for sugar-sweetened soft drinks (HR 1.08 for >=2 glasses/day).
- Individuelle undtagelser
Absolute risk differences are modest; e.g., cohort HRs of 1.2-1.35 for daily drinkers.
- Påstandens regionale rækkevidde
- generel (biologisk/medicinsk)
- Senest gennemgået
- 26. oktober 2026 foreløbig
Videnskabelig evidens i detaljer
Videnskabeligt velunderbygget – Påstanden stemmer overens med konsistent evidens af høj kvalitet.
Forskningsspørgsmål: Do sugar-sweetened soft drinks increase the risk of coronary heart disease, cardiovascular death and total mortality, and are the archive's figures accurate?
Forskningsspørgsmål i detaljer (PECO)
- Population
- Adults
- Intervention eller eksponering
- SSB
- Sammenligning
- Low or no intake
- Geografisk rækkevidde
- universal; magnitude varies (smaller in EPIC)
- Effektmål
- CHD
- CVD mortality
- All-cause mortality
Studieresultater som rapporteret af forfatterne. Vores vurdering følger nedenfor.
Hvad taler for påstanden?
Sugary and diet drinks linked to higher death rates
Zhang YB et al.. Adv Nutr 2021 · PMID 33786594 · DOI 10.1093/advances/nmaa110 Metaanalyseabstract kontrolleretnyligt tilføjetDose-response meta-analysis (~0.9-1 million participants): each daily SSB serving associated with 8% higher all-cause and CVD mortality; NutriGrade high.
- Faktisk resultat
- HR 1.08 (1.04-1.12) for both.
- Metodisk kvalitet
- high
- Relevans
- direct
- Begrænsninger
- Observational.
Sugary and diet drinks and death in 118,000 US adults
Malik VS et al.. Circulation 2019 · PMID 30882235 · DOI 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.037401 Kohortestudiefuldtekst, struktureret vurdering af risiko for biasMalik 2019 (NHS/HPFS): >=2 SSB/day CVD mortality HR 1.31 (1.15-1.50).
- Faktisk resultat
- HR 1.31.
- Metodisk kvalitet
- high
- Relevans
- direct
- Begrænsninger
- US health professionals.
EFSA: how much sugar is safe?
EFSA NDA Panel et al.. EFSA J 2022 · PMID 35251356 · DOI 10.2903/j.efsa.2022.7074 Risikovurderingfuldtekst, struktureret vurdering af risiko for biasEFSA 2022: high certainty of causal SSB-CVD relationship.
- Faktisk resultat
- Causal certainty high (>75-100%).
- Metodisk kvalitet
- high
- Relevans
- direct
- Begrænsninger
- Sugar-fraction attribution less certain.
Hvad taler imod påstanden?
Soft drinks and death in 10 European countries
Mullee A et al.. JAMA Intern Med 2019 · PMID 31479109 · DOI 10.1001/jamainternmed.2019.2478 Kohortestudiefuldtekst, struktureret vurdering af risiko for biasEPIC (10 European countries): SSB not significantly associated with circulatory deaths.
- Faktisk resultat
- SSB >=2/day circulatory HR 1.11 (0.95-1.30).
- Metodisk kvalitet
- high
- Relevans
- direct
- Begrænsninger
- Mixed; ASB associated.
Hvad siger den samlede evidens?
Redaktionel vurdering på grundlag af studierne ovenfor – ikke selv et studieresultat.
Hvilken position er bedst underbygget?
SSB are consistently associated with more CHD and earlier death; pooled effect sizes are smaller than the single-cohort figures the archive quotes.
Hvorfor nogle studier vejer tungere
Dose-response meta-analysis and EFSA's causal assessment outweigh the null circulatory result in EPIC.
Er en årsagssammenhæng påvist? Sandsynlig Dose-response; mediation through weight, blood pressure and diabetes shown in RCTs on risk factors.
Resterende usikkerhed
Magnitude; residual confounding.
Begrundet konklusion
Well supported in direction; magnitude modest.
Hvorfor ser studierne ud til at være uenige?
EPIC found no significant SSB-circulatory death association while US cohorts did; lower SSB intakes in Europe, different adjustment and beverage definitions may explain it.
Afhænger det af landet?
- Generelle biologiske virkninger
- Universal.
- Faktiske overvågningsdata
- Modelled MENA SSB-attributable CVD incidence was the highest of all regions (815 per million adults, I-SOD-127).
En regional forskel, der ændrer konklusionen, er ikke understøttet af robuste data.
Statistisk genberegning
- Log-symmetry; extrapolation to 2 servings – HR 1.08 symmetric; ~1.17 at 2/day vs archive's 1.31-1.35 genberegnet
Sikkerheden af den samlede evidens (GRADE, forenklet)
- Primært effektmål
- CVD mortality with SSB
- Udgangsniveau
- lav (observationsstudier)
- Grunde til nedgradering
- risk of bias (residual confounding)
- Grunde til opgradering
- dose-response
- Resultat
- moderat
Forenklet vurdering ved én bedømmer efter GRADE-tilgangen; ikke et formelt GRADE-panel. GRADE vurderer den samlede evidens for ét effektmål, ikke enkelte studier.
Kontrollerede kliniske retningslinjer og officielle udtalelser
- WHO: Guideline: sugars intake for adults and children (2015), publication page and news release (I-SUG-05) (2015) · Original publikation
Reduce free sugars to <10% of energy (strong); further reduction to <5% (~25 g) conditional. Free sugars include sugars added by manufacturer, cook or consumer and sugars naturally present in honey, syrups, fruit juices and concentrates (news release https://www.who.int/news/item/04-03-2015-who-calls-on-countries-to-reduce-sugars-intake-among-adults-and-children, fetched 2026-10-26). - ADA: 5. Facilitating Positive Health Behaviors and Well-being to Improve Health Outcomes: Standards of Care in Diabetes-2026 (Diabetes Care 2026;49 Suppl 1:S89-S131; I-INTC-03) (2026) · Original publikation
Rec. 5.14: minimise sugar-sweetened beverages, sweets, refined grains, processed and ultra-processed foods. Rec. 5.21: encourage water over other beverages (A). Rec. 5.22: nonnutritive sweeteners can replace sugar-sweetened products if consumed in moderation and for the short term (B). Rec. 5.25: replace sugar-sweetened beverages (including any juices) with water or low/no-calorie beverages and minimise foods with added sugar (B).
Søgestrategi
Dokumenterede litteratursøgninger til denne gennemgang (søgestrenge i databasens originale syntaks).
| Database | Dato | Søgning | Søgt efter | Hits | Inkluderet |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | ("sugar-sweetened beverages") AND ("cardiovascular disease" OR "coronary heart disease") AND ("meta-analysis") AND ("prospective cohort") AND PUB_YEAR:[2020 TO 2026] | begge retninger | 927 | |
| PubMed | 26. oktober 2026 | (sugar-sweetened beverages[ti]) AND (cardiovascular[ti] OR coronary[ti] OR mortality[ti]) AND meta-analysis[pt] | begge retninger | 4 |
Åbne spørgsmål
Causal effect size.
Hvor grundigt blev dette kontrolleret?
11 tilknyttede studier: 6 kontrolleret i fuldtekst (heraf 6 med en struktureret vurdering af risiko for bias), 5 på grundlag af abstractet, 0 kun bibliografisk. Der har endnu ikke fundet en formel vurdering med to uafhængige bedømmere sted, og heller ingen uafhængig menneskelig ekspertgennemgang.
Seneste videnskabelige gennemgang: 26. oktober 2026
Vurderingens historik
- 25. oktober 2026 · Fase 1 · Første vurdering: Overvejende sand (lav)
- 26. oktober 2026 · Fase 4 (systematisk evidensgennemgang) · Vurdering ændret: Overvejende sand (lav) → Overvejende sand (moderat)
Certainty raised to moderate: a dose-response meta-analysis rated the SSB-mortality evidence high (NutriGrade), EFSA judged the SSB-CVD causal relationship highly likely, and RCTs show effects on the mediating risk factors; GRADE upgrade for dose-response from a low start.
Nye kilder: I-SOD-120
På almindeligt sprog
Personer, der drak sukkerholdige drikke hver dag, havde mere hjertesygdom og døde tidligere i mange store langtidsstudier. Arkivet citerer disse tal korrekt, selv om samlede resultater på tværs af studier viser en mindre stigning (ca. 8 % højere risiko for død pr. daglig drik). Fordi disse studier observerer mennesker i stedet for at tildele drikke tilfældigt, kan andre vaner forklare en del af sammenhængen. Alligevel er fundene konsistente, stiger med den mængde, man drikker, og passer med kendte effekter af sukkerholdige drikke på vægt og blodtryk.
Studier om denne påstand
Studier, der understøtter påstanden (10)
-
Sugary and diet drinks and death in 118,000 US adults
Malik VS et al.. Circulation 2019 · PMID 30882235 · DOI 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.037401Kohortestudieciteret af Tayebat-arkivetfuldtekst, struktureret vurdering af risiko for bias★ nøglestudieTwo or more sugary drinks a day: 21% higher death risk; diet drinks linked only at the highest intake and only in women.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Are SSB and ASB associated with total and cause-specific mortality?
- Hvordan blev studiet udført?
Two prospective cohorts (HPFS 1986-2014; NHS 1980-2014); repeated FFQs; Cox models.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
118,363 (37,716 men; 80,647 women); 36,436 deaths; Health professionals and nurses free of chronic disease at baseline
- Hvad blev der faktisk fundet?
SSB >=2/d vs <1/mo: total mortality HR 1.21 (1.13-1.28); CVD mortality 1.31 (1.15-1.50); cancer mortality 1.16 (1.04-1.29). ASB: only highest category, total 1.04 (1.02-1.12), CVD 1.13 (1.02-1.25); association in NHS but not HPFS (P interaction 0.01); not with cancer mortality.
- Hvor stor var den observerede effekt?
HR 1.21 total, 1.31 CVD (SSB)
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Regular sugary drinks are linked with earlier death.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Health professionals (limited generalisability); Observational design; residual confounding possible; Self-reported dietary intake
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
High.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
That diet drinks are as harmful as sugary ones; causality
-
Added sugar and children's heart health
Vos MB et al.. Circulation 2017 · PMID 27550974 · DOI 10.1161/CIR.0000000000000439Retningslinje / holdningspapirciteret af Tayebat-arkivetfuldtekst, struktureret vurdering af risiko for biasThe AHA recommends no more than about 6 teaspoons of added sugar a day for children and none under age 2.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
What are the cardiovascular effects of added sugars in children?
- Hvordan blev studiet udført?
Scientific statement reviewing and grading evidence.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
Not applicable; Children
- Hvad blev der faktisk fundet?
Strong evidence supports association of added sugars with increased CVD risk in children via energy intake, adiposity and dyslipidaemia; recommended <=25 g/day (~6 teaspoons) and avoidance under age 2.
- Hvor stor var den observerede effekt?
<=25 g/day recommended
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Applies to all added sugars, including honey and sweets.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Narrative expert review, not a systematic review; children and risk factors only; the 25 g/day limit is based on low-level evidence (Level C, expert extrapolation); evidence for insulin resistance and fatty liver is inconclusive.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Moderate (US guidance; WHO similar).
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
It cannot show how much added sugar is safe, nor that added sugar causes heart attacks or strokes in children; it concerns risk factors such as weight and blood lipids.
-
Sweetened drinks and heart disease in men
de Koning L et al.. Circulation 2012 · PMID 22412070 · DOI 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.067017Kohortestudieciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleretMen with highest sugary-drink intake had 20% more heart disease; diet drinks showed no link.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Are SSB and ASB associated with CHD and biomarkers?
- Hvordan blev studiet udført?
Prospective cohort (HPFS) 22 years.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
42,883; 3,683 CHD cases; Male health professionals
- Hvad blev der faktisk fundet?
Top vs bottom SSB quartile RR 1.20 (1.09-1.33); ASB RR 1.02 (0.93-1.12); SSB associated with higher TG, CRP, IL-6, TNF receptors and lower HDL, Lp(a), leptin.
- Hvor stor var den observerede effekt?
RR 1.20 (SSB); 1.02 (ASB)
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Sugary, not diet, drinks linked to heart disease.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Observational design; residual confounding possible; Self-reported dietary intake
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
High.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Causation.
-
Sugary drinks and heart disease in women
Fung TT et al.. Am J Clin Nutr 2009 · PMID 19211821 · DOI 10.3945/ajcn.2008.27140Kohortestudieciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleretTwo or more sugary drinks a day: 35% higher heart disease risk; diet drinks not linked.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Is SSB consumption associated with CHD in women?
- Hvordan blev studiet udført?
Prospective cohort (NHS) 1980-2004.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
88,520; 3,105 CHD cases; Women aged 34-59 without CHD, stroke, diabetes
- Hvad blev der faktisk fundet?
RRs 1.0, 0.96, 1.04, 1.23 (1.06-1.43) for 1/d and 1.35 (1.07-1.69) for >=2/d (P trend <0.001); attenuated but significant after BMI, energy and diabetes adjustment; ASB not associated.
- Hvor stor var den observerede effekt?
RR 1.35 (1.07-1.69)
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Sugary drinks linked to heart disease.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Observational design; residual confounding possible; Self-reported dietary intake
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
High.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Causation.
-
Added sugar and heart deaths in the US
Yang Q et al.. JAMA Intern Med 2014 · PMID 24493081 · DOI 10.1001/jamainternmed.2013.13563Kohortestudieciteret af Tayebat-arkivetfuldtekst, struktureret vurdering af risiko for biasPeople getting 25% or more of calories from added sugar had nearly three times the CVD death risk of those under 10%.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Is % energy from added sugar associated with CVD mortality?
- Hvordan blev studiet udført?
NHANES trend analysis and NHANES III linked mortality cohort.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
31,147 (trends); 11,733 (cohort); 831 CVD deaths; US adults (nationally representative)
- Hvad blev der faktisk fundet?
Fully adjusted HRs across quintiles 1.00, 1.07, 1.18, 1.38, 2.03 (1.26-3.27); 10-24.9% vs <10%: HR 1.30 (1.09-1.55); >=25%: 2.75 (1.40-5.42). Most adults (71.4%) consumed >=10% from added sugar.
- Hvor stor var den observerede effekt?
Highest vs lowest fifth of added-sugar intake: HR 2.03 (1.26-3.27); >=25% vs <10% of calories: HR 2.75 (1.40-5.42); about 1 extra CVD death per 22 people over 15 years in the highest fifth.
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Total added sugar matters, from any source.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Observational; diet measured once by 24-hour recall at baseline; possible residual confounding; no association seen in non-Hispanic black participants; total mortality not significantly raised.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Moderate.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Causation.
-
Cutting sugary drinks and blood pressure
Chen L et al.. Circulation 2010 · PMID 20497980 · DOI 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.911164Kohortestudieciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleretOne sugary drink less per day was linked with about 1.8 mmHg lower systolic BP.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Are changes in SSB intake associated with BP changes?
- Hvordan blev studiet udført?
Prospective analysis within an 18-month behavioural intervention trial (PREMIER).
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
810; Adults with elevated BP (mean 134.9/84.8)
- Hvad blev der faktisk fundet?
1 serving/day reduction associated with -1.8 mmHg SBP (1.2-2.4) and -1.1 mmHg DBP (0.7-1.4); significant after weight-change adjustment; no association for diet beverages or caffeine.
- Hvor stor var den observerede effekt?
-1.8 mmHg SBP per serving reduced
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Fewer sugary drinks may slightly lower BP.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Observational analysis within trial; Self-reported intake
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports C-SOD-03.
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Moderate.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Causation.
-
Sweetened drinks dose-response
Qin P et al.. Eur J Epidemiol 2020 · PMID 32529512 · DOI 10.1007/s10654-020-00655-yMetaanalyseciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleretEach extra 250 mL/day of sugary drinks was linked with 12-19% higher risks of obesity and diabetes; diet drinks showed similar links.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Dose-response of SSB/ASB with obesity, T2D, hypertension, mortality.
- Hvordan blev studiet udført?
Dose-response meta-analysis of prospective cohorts.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
39 articles; Adults
- Hvad blev der faktisk fundet?
Per 250 mL/day SSB vs ASB: obesity RR 1.12 vs 1.21; T2D 1.19 vs 1.15; hypertension 1.10 vs 1.08; all-cause mortality 1.04 vs 1.06 (with I2 up to 92.6%).
- Hvor stor var den observerede effekt?
T2D RR 1.19 per 250 mL/d (SSB)
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
More sweetened drinks, more risk in observational data.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
High heterogeneity; Cohorts only; Reverse causation for ASB
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
High.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Causation, especially for diet drinks.
-
Sugar and health: umbrella review
Huang Y et al.. BMJ 2023 · PMID 37019448 · DOI 10.1136/bmj-2022-071609Systematisk reviewuafhængig krydstjekfuldtekst, struktureret vurdering af risiko for bias★ nøglestudieAcross 73 meta-analyses, high sugar intake was linked to 45 adverse outcomes; authors advise under 25 g/day of added sugar.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Nej · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Quality and validity of evidence on sugar and health outcomes.
- Hvordan blev studiet udført?
Umbrella review of 73 meta-analyses.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
73 meta-analyses; 83 outcomes; Humans free of acute/chronic disease
- Hvad blev der faktisk fundet?
Significant harmful associations with 45 outcomes; moderate-quality: SSB and body weight, added sugars and ectopic fat; low-quality: +4% gout per SSB serving/week, +17% CHD and +4% all-cause mortality per 250 mL/day SSB; recommends free/added sugars <25 g/day and SSB <1 serving/week.
- Hvor stor var den observerede effekt?
CHD +17% per 250 mL/d SSB
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
High sugar intake is more harmful than beneficial.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Most evidence is observational and of low certainty, and concerns sugary drinks rather than sugar in foods; sucrose intake was even linked to slightly lower diabetes risk in some cohorts; recommendations go beyond the strength of the evidence.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
High.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
It cannot show that sugar in any form or small amount is harmful, nor precise effect sizes; it does not cover honey, fruit or sugars eaten in solid foods well.
-
EFSA: how much sugar is safe?
EFSA NDA Panel et al.. EFSA J 2022 · PMID 35251356 · DOI 10.2903/j.efsa.2022.7074Risikovurderinguafhængig krydstjekfuldtekst, struktureret vurdering af risiko for bias★ nøglestudieEFSA found no safe intake level and advises keeping added and free sugars as low as possible.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Nej · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Can a UL or safe level for dietary sugars be set?
- Hvordan blev studiet udført?
Regulatory scientific opinion with systematic reviews.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
Not applicable; General population
- Hvad blev der faktisk fundet?
Sugars are a well-established hazard for caries; RCTs on surrogate endpoints show causal positive relationship of added/free sugars with obesity and dyslipidaemia (moderate certainty), NAFLD and T2D (low), hypertension (very low); no safe level identified; intake of added and free sugars should be as low as possible in a nutritionally adequate diet.
- Hvor stor var den observerede effekt?
Not applicable
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Applies to sugar, honey and syrups alike.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Trials looked at markers (weight, liver fat, blood fats) rather than diseases; cohort studies mostly compared sugar with other calories at equal total energy; few data below 10% of energy.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Directly applicable in EU/Germany.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
It cannot name a safe daily amount of sugar; it does not show that sugar is harmful when it does not add extra calories, except for tooth decay.
-
Sugary and diet drinks linked to higher death rates
Zhang YB et al.. Adv Nutr 2021 · PMID 33786594 · DOI 10.1093/advances/nmaa110Metaanalyseuafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudiePooled cohorts: each daily sugary drink was linked to 8% higher overall and cardiovascular mortality; diet drinks were linked at 1.5 or more per day.
SSB per serving: CVD mortality HR 1.08 (1.04-1.12).
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Pool cohort studies on sweetened drinks and death.
- Hvordan blev studiet udført?
Dose-response meta-analysis.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
About 0.9-1 million participants.
- Hvad blev der faktisk fundet?
Sugary drinks linked to more deaths; diet drinks at higher doses too.
- Hvor stor var den observerede effekt?
SSB HR 1.08 per serving.
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Fewer sugary drinks is consistent with longer life; diet drinks are not clearly protective.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Observational; reverse causation for diet drinks.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports the direction of both claims.
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Cannot prove causation.
Intet studie i denne gruppe er markeret som nøglestudie.
Studier, der modsiger eller begrænser påstanden (0)
Ingen studier i denne gruppe.
Studier med blandede eller uklare resultater (1)
-
Soft drinks and death in 10 European countries
Mullee A et al.. JAMA Intern Med 2019 · PMID 31479109 · DOI 10.1001/jamainternmed.2019.2478Kohortestudieciteret af Tayebat-arkivetfuldtekst, struktureret vurdering af risiko for bias★ nøglestudieTwo or more soft drinks a day were linked with higher death rates; for diet drinks the link was even stronger, which may partly reflect who chooses diet drinks.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Are total, SSB and ASB soft drinks associated with total and cause-specific mortality?
- Hvordan blev studiet udført?
Population-based prospective cohort (EPIC), 10 European countries.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
451,743; 41,693 deaths; Adults without cancer, heart disease, stroke or diabetes
- Hvad blev der faktisk fundet?
>=2 glasses/day vs <1/month: total soft drinks HR 1.17 (1.11-1.22); SSB 1.08 (1.01-1.16); ASB 1.26 (1.16-1.35); ASB and circulatory deaths 1.52 (1.30-1.78); SSB >=1/day and digestive deaths 1.59 (1.24-2.05).
- Hvor stor var den observerede effekt?
HR 1.17 total; 1.08 SSB; 1.26 ASB
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Soft drinks are linked with earlier death in Europe.
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Observational; drink intake asked only once at baseline; residual confounding; diet-drink results may reflect people at risk switching to diet drinks; sugar-sweetened drinks were not linked to heart or circulatory deaths in this cohort.
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
High (includes Germany).
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
It cannot prove that soft drinks cause death, nor that sugary soft drinks raise cardiovascular death in Europeans (that association was not significant here).
Intet studie i denne gruppe er markeret som nøglestudie.
Regional kontekst
Tyskland / EU
The WHO guideline (2015) on free sugars and EFSA's 2022 opinion (intake of added and free sugars 'as low as possible') apply in Germany and the EU; the European EPIC cohort (A-SOD-17) found associations in 10 European countries including Germany.
Egypten
Sugar-sweetened soft drinks are widely sold in Egypt. No Egypt-specific study was reviewed for this claim; the physiological mechanisms and cohort findings are not known to differ by country, but absolute risks depend on local consumption and disease rates.
Hvad gælder i mit land?
Generel videnskabelig vurdering
Overvejende sand Sukkerholdige drikke hænger konsekvent sammen med mere hjertesygdom og tidligere død, med moderat sikkerhed; arkivets tal fra enkeltstudier er større end de samlede estimater.
Følgende områder af fødevaresikkerheden er relevante for dette udsagn:
- Tilsætningsstoffer og forarbejdning
Honning, sukker, slik
Vælg et land for at se de kontrollerede oplysninger for det.
Begrænsninger: retsregler beskriver, hvad der er tilladt, ikke hvad hver enkelt fødevare indeholder. Måledata stammer fra prøver og er kun meningsfulde sammen med deres metodeoplysninger.
Referencer
- Long-Term Consumption of Sugar-Sweetened and Artificially Sweetened Beverages and Risk of Mortality in US Adults.. Malik VS et al.. Circulation 2019 · PMID 30882235 · DOI 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.037401
- Added Sugars and Cardiovascular Disease Risk in Children: A Scientific Statement From the American Heart Association.. Vos MB et al.. Circulation 2017 · PMID 27550974 · DOI 10.1161/CIR.0000000000000439
- Sweetened beverage consumption, incident coronary heart disease, and biomarkers of risk in men.. de Koning L et al.. Circulation 2012 · PMID 22412070 · DOI 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.067017
- Sweetened beverage consumption and risk of coronary heart disease in women.. Fung TT et al.. Am J Clin Nutr 2009 · PMID 19211821 · DOI 10.3945/ajcn.2008.27140
- Added sugar intake and cardiovascular diseases mortality among US adults.. Yang Q et al.. JAMA Intern Med 2014 · PMID 24493081 · DOI 10.1001/jamainternmed.2013.13563
- Reducing consumption of sugar-sweetened beverages is associated with reduced blood pressure: a prospective study among United States adults.. Chen L et al.. Circulation 2010 · PMID 20497980 · DOI 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.911164
- Sugar and artificially sweetened beverages and risk of obesity, type 2 diabetes mellitus, hypertension, and all-cause mortality: a dose-response meta-analysis of prospective cohort studies.. Qin P et al.. Eur J Epidemiol 2020 · PMID 32529512 · DOI 10.1007/s10654-020-00655-y
- Dietary sugar consumption and health: umbrella review.. Huang Y et al.. BMJ 2023 · PMID 37019448 · DOI 10.1136/bmj-2022-071609
- Tolerable upper intake level for dietary sugars.. EFSA NDA Panel et al.. EFSA J 2022 · PMID 35251356 · DOI 10.2903/j.efsa.2022.7074
- Association of Consumption of Sugar-Sweetened Beverages or Artificially Sweetened Beverages with Mortality: A Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies.. Zhang YB et al.. Adv Nutr 2021 · PMID 33786594 · DOI 10.1093/advances/nmaa110
- Association Between Soft Drink Consumption and Mortality in 10 European Countries.. Mullee A et al.. JAMA Intern Med 2019 · PMID 31479109 · DOI 10.1001/jamainternmed.2019.2478