Le soda light n'est pas une alternative sûre au soda sucré : les boissons édulcorées artificiellement sont associées à une mortalité plus élevée, en particulier aux décès d'origine circulatoire.
Affirmation originale
ومن يتصوَّر أن الحل هو التحوُّل إلى "الدايت" يصدمه أهم رقم في الملف كله ... والقاعدة في نظام الطيبات بسيطة: لا الصودا السكرية، ولا الدايت.
mot pour mot selon la source. Traduction réalisée par le projet ; le texte arabe fait foi.
Traduction
Le soda light n'est pas une alternative sûre au soda sucré : les boissons édulcorées artificiellement sont associées à une mortalité plus élevée, en particulier aux décès d'origine circulatoire.
Origine
- Statut de la source
- Rédaction de l'archive
- Attribution
- Archive editors (study selection and narrative are the archive's, not necessarily Elawady's)
- Origine
- https://eltayebat.com/rule/soda/
- Incertitude sur l'attribution
- The archive homepage states that the forbidden-food section is supported by research 'independently of Dr. Diaa's words'. No evidence was found that Elawady himself cited these studies.
- Mécanisme avancé
Artificial sweeteners; (Elawady: carbonation).
- Effet sur la santé avancé
Mortality, stroke, diabetes.
- Population concernée
Adults
- Restriction géographique par Elawady
none found
Versions divergentes de la source
- Statut de la source
- Transcription vidéo (propres mots)
- Attribution
- Elawady (machine transcript)
- Vidéo
- الجن . آلام العمود الفقري . الحقيقه والسراب (Ouvrir la source)
- Publié
- 26 novembre 2025
- Horodatage
- non disponible (la transcription ne comporte pas de minutage)
- Incertitude sur l'attribution
- Machine/CC transcript; wording may contain transcription errors.
Évaluation scientifique
Possiblement vrai – Certaines preuves plaident en faveur de l'affirmation, mais elles ne suffisent pas pour un jugement net.
Niveau de certitude des preuves: faible – De nouvelles recherches modifieront probablement l'évaluation de manière importante.
1. Qu'est-ce qui a été affirmé ?
Diet soda is not a healthy substitute; it is associated with death and disease.
2. Qu'est-ce qui est exact de manière démontrable ?
WHO 2023 (I-SOD-08): NSS do not confer long-term benefit for body fat and 'may' have undesirable effects (T2D, CVD, mortality). Mullee 2019 (A-SOD-17): HR 1.26 total and 1.52 circulatory mortality for >=2 glasses/day of ASB. Imamura 2015: ASB associated with T2D, likely biased.
3. Qu'est-ce qui est faux ou exagéré ?
Associations are probably partly explained by reverse causation and confounding (WHO, Imamura, Malik 2019 note this). Within the archive's own bibliography, ASB were not associated with coronary heart disease (A-SOD-14, A-SOD-15), with gout (A-SOD-06) or with fatty liver (A-SOD-12). Malik 2019 (A-SOD-05) found ASB associations only in the highest category and only in women, which disappeared after adjustment for intermediate conditions (HR 1.00, 0.94-1.06) and in most sensitivity analyses; the authors attribute them largely to reverse causation, and replacing one daily serving of SSB with ASB was associated with 4% lower total mortality (HR 0.96, 0.94-0.98) and 5% lower CVD mortality (HR 0.95, 0.90-0.99). Imamura 2015 (A-SOD-08) concerns type 2 diabetes, not mortality; its ASB estimate is low certainty and non-significant after publication-bias calibration (RR 1.22, 0.98-1.52). Elawady himself said his objection to sodas is the carbonated water, not the sugar or sweetener (see C-SOD-14), which differs from the archive's reasoning.
4. Qu'est-ce qui reste incertain ?
True long-term effects of NSS.
5. Quelles études l'appuient ?
6. Quelles études la contredisent ?
A-SOD-14, A-SOD-15 (no CHD association), A-SOD-05 (ASB association limited to very high intake in women and explained by reverse causation; substitution of ASB for SSB associated with lower mortality).
7. Qu'en est-il pour l'Allemagne et l'Europe ?
Sweeteners are authorised in the EU with ADIs; WHO's recommendation is conditional.
8. Que sait-on de l'Égypte ?
No Egypt-specific data.
9. Quelle conclusion pratique est justifiée ?
L'eau est préférable aux sodas sucrés comme aux sodas light. Pour les personnes qui boivent habituellement des sodas sucrés, une grande cohorte a observé que passer au soda light était associé à une mortalité légèrement plus faible (A-SOD-05), mais il s'agit de données observationnelles et un bénéfice à long terme n'est pas prouvé.
Détails de l'évaluation
- Justification du niveau de certitude des preuves
WHO (2023) conditionally recommends against using non-sugar sweeteners for weight control because long-term benefit was not shown and observational data suggest possible harms, but notes likely confounding. Cohort associations for ASB are inconsistent (positive in EPIC, NHS; null for CHD in HPFS and NHS-CHD analyses).
- Qualité de la source
- Transposabilité régionale
High; EPIC includes Germany.
- Exceptions individuelles
People with diabetes: WHO's NSS recommendation explicitly excludes individuals with pre-existing diabetes.
- Portée régionale de l'affirmation
- générale (biologique/médicale)
- Dernière vérification
- 26 octobre 2026 provisoire
Les preuves scientifiques en détail
Surinterprété – Un constat réel existe, mais l'affirmation en tire plus que les données ne le permettent (p. ex. une association prise pour une cause, des données animales appliquées à l'humain, un petit effet présenté comme important).
Question de recherche: Is diet soda an unsafe alternative to sugary soda, i.e. are artificially sweetened beverages linked to higher (especially circulatory) mortality?
Question de recherche détaillée (PECO)
- Population
- Adults
- Intervention ou exposition
- Artificially sweetened beverages
- Comparaison
- Low intake; SSB; water
- Portée géographique
- universal
- Critères de jugement
- All-cause and circulatory mortality
- Body weight (RCTs)
Résultats des études tels que rapportés par les auteurs. Notre évaluation suit ci-dessous.
Qu'est-ce qui plaide en faveur de l'affirmation ?
Sugary and diet drinks linked to higher death rates
Zhang YB et al.. Adv Nutr 2021 · PMID 33786594 · DOI 10.1093/advances/nmaa110 Méta-analyserésumé vérifiénouvellement ajoutéeDose-response meta-analysis: J-shaped ASB association with CVD mortality (HR 1.15 at 2/day, 1.25 at 2.5/day).
- Résultat effectif
- CVD mortality HR 1.15 (1.08-1.23) at 2/day.
- Qualité méthodologique
- high
- Pertinence
- direct
- Limites
- Reverse causation.
Soft drinks and death in 10 European countries
Mullee A et al.. JAMA Intern Med 2019 · PMID 31479109 · DOI 10.1001/jamainternmed.2019.2478 Étude de cohortetexte intégral, évaluation structurée du risque de biaisEPIC: ASB >=2 glasses/day associated with circulatory death HR 1.52.
- Résultat effectif
- HR 1.52 (1.30-1.78).
- Qualité méthodologique
- high
- Pertinence
- direct
- Limites
- Observational.
Diet drinks linked to several diseases in observational data
Diaz C et al.. Adv Nutr 2023 · PMID 37187453 · DOI 10.1016/j.advnut.2023.05.010 Revue systématiquerésumé vérifiénouvellement ajoutéeUmbrella review: ASB-all-cause mortality association highly suggestive; CVD mortality weak.
- Résultat effectif
- Credibility classes.
- Qualité méthodologique
- moderate
- Pertinence
- direct
- Limites
- Observational.
Qu'est-ce qui plaide contre l'affirmation ?
Swapping sugary for diet drinks helped weight in trials
McGlynn ND et al.. JAMA Netw Open 2022 · PMID 35285920 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2022.2092 Méta-analyserésumé vérifiénouvellement ajoutéeNetwork meta-analysis of 17 RCTs: replacing SSB with low/no-calorie drinks reduced weight by about 1 kg without harm.
- Résultat effectif
- -1.06 kg (-1.71 to -0.41).
- Qualité méthodologique
- high
- Pertinence
- direct for intermediate outcomes
- Limites
- Short; industry links of authors.
Sugary and diet drinks and death in 118,000 US adults
Malik VS et al.. Circulation 2019 · PMID 30882235 · DOI 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.037401 Étude de cohortetexte intégral, évaluation structurée du risque de biaisMalik 2019: ASB not associated with higher mortality after adjustment (HR ~0.96-0.98).
- Résultat effectif
- Pooled ASB categories ~0.96-0.98.
- Qualité méthodologique
- high
- Pertinence
- direct
- Limites
- US health professionals.
Que disent les preuves dans leur ensemble ?
Évaluation éditoriale fondée sur les études ci-dessus – ce n'est pas elle-même un résultat d'étude.
Quelle position est la mieux étayée ?
Diet soda is not a proven health benefit and is associated with higher mortality in several cohorts, but RCTs show short-term benefits when it replaces sugary soda, and the cohort associations are likely partly due to reverse causation; water is preferred.
Pourquoi certaines études pèsent davantage
RCTs for intermediate outcomes vs cohorts for mortality; neither is decisive.
Une relation de causalité est-elle établie ? Non établie Reverse causation and confounding by indication.
Incertitude restante
Long-term causal effects.
Conclusion justifiée
Partly true; 'not safe' is overstated.
Pourquoi les études semblent-elles se contredire ?
Cohort harm signals vs RCT benefits: different outcomes (mortality vs weight), durations and populations (diet drinks chosen by people with risk factors).
Cela dépend-il du pays ?
- Effets biologiques généraux
- Universal.
- Règles juridiques
- Sweeteners authorised in EU with ADIs; WHO 2023 conditional recommendation.
Une différence régionale qui modifierait la conclusion n'est pas étayée par des données solides.
Revérification statistique
- Difference CI symmetry – -1.06 kg symmetric; z -3.2 recalculé
- ASB dose-response CIs – Log-symmetric at 1.5, 2, 2.5 servings/day recalculé
Certitude de l'ensemble des preuves (GRADE, simplifié)
- Critère de jugement principal
- Mortality with ASB
- Niveau de départ
- faible (études observationnelles)
- Raisons d'abaissement
- risk of bias (reverse causation)
- inconsistency
- Résultat
- faible
Évaluation simplifiée par un seul évaluateur, selon l'approche GRADE ; ce n'est pas un panel GRADE formel. GRADE évalue l'ensemble des preuves pour un critère de jugement, pas les études individuelles.
Recommandations cliniques et prises de position officielles vérifiées
- WHO: Use of non-sugar sweeteners: WHO guideline (2023), publication page (I-SOD-08) (2023) · Publication originale
Guidance on NSS use to reduce unhealthy weight gain and NCD risk; not based on toxicological safety assessment and not intended to replace JECFA acceptable daily intakes; accompanying news release: recommends against NSS for weight control (conditional). - ADA: 5. Facilitating Positive Health Behaviors and Well-being to Improve Health Outcomes: Standards of Care in Diabetes-2026 (Diabetes Care 2026;49 Suppl 1:S89-S131; I-INTC-03) (2026) · Publication originale
Rec. 5.14: minimise sugar-sweetened beverages, sweets, refined grains, processed and ultra-processed foods. Rec. 5.21: encourage water over other beverages (A). Rec. 5.22: nonnutritive sweeteners can replace sugar-sweetened products if consumed in moderation and for the short term (B). Rec. 5.25: replace sugar-sweetened beverages (including any juices) with water or low/no-calorie beverages and minimise foods with added sugar (B).
Stratégie de recherche
Recherches bibliographiques documentées pour cette analyse (équations de recherche dans la syntaxe d'origine de la base de données).
| Base de données | Date | Recherche | Objet | Résultats | Inclus |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26 octobre 2026 | (TITLE:"non-sugar sweeteners" OR TITLE:"artificially sweetened beverages" OR TITLE:"artificial sweeteners") AND (mortality OR cardiovascular OR stroke OR dementia) AND (meta-analysis) AND PUB_YEAR:[2019 TO 2026] | les deux sens | 63 | |
| PubMed | 26 octobre 2026 | McGlynn ND[au] AND sweetened beverages AND JAMA Netw Open[ta] | preuves contraires | 1 | |
| PubMed | 26 octobre 2026 | (sugar-sweetened beverages[ti]) AND (cardiovascular[ti] OR coronary[ti] OR mortality[ti]) AND meta-analysis[pt] | les deux sens | 4 |
Questions ouvertes
Long-term RCTs.
Avec quelle profondeur cela a-t-il été vérifié ?
11 études liées : 4 vérifiées en texte intégral (dont 3 avec une évaluation structurée du risque de biais), 7 sur la base du résumé, 0 uniquement sur le plan bibliographique. Aucune évaluation formelle par deux évaluateurs indépendants ni aucune relecture indépendante par des experts humains n'a encore eu lieu.
Dernière révision scientifique: 26 octobre 2026
Historique du verdict
- 25 octobre 2026 · Phase 1 · Évaluation initiale: Possiblement vrai (faible)
- 26 octobre 2026 · Phase 4 (revue systématique des preuves) · Réexaminé avec des preuves élargies ; verdict inchangé: Possiblement vrai (faible)
New evidence on both sides (umbrella and dose-response meta-analyses; RCT network meta-analysis; 2026 consensus) leaves the balance unchanged.
Nouvelles sources: I-SOD-101 I-SOD-102 I-SOD-103 I-SOD-120
En termes simples
Certaines grandes études ont observé plus de décès chez les grands consommateurs de sodas light, mais d'autres n'ont trouvé aucun lien avec les maladies cardiaques. Les personnes déjà en surpoids ou malades choisissent souvent des boissons light, ce qui peut créer un lien trompeur. Dans une grande étude américaine, les personnes qui remplaçaient une boisson sucrée par une boisson light avaient un risque de décès légèrement plus faible. L'OMS conseille de ne pas compter sur les édulcorants pour contrôler son poids, car aucun bénéfice à long terme n'a été démontré. L'eau plate est la meilleure alternative.
Études sur cette affirmation
Études qui appuient l'affirmation (4)
-
Soft drinks and death in 10 European countries
Mullee A et al.. JAMA Intern Med 2019 · PMID 31479109 · DOI 10.1001/jamainternmed.2019.2478Étude de cohortecitée par l'archive Tayebattexte intégral, évaluation structurée du risque de biais★ étude cléTwo or more soft drinks a day were linked with higher death rates; for diet drinks the link was even stronger, which may partly reflect who chooses diet drinks.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? En partie · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Are total, SSB and ASB soft drinks associated with total and cause-specific mortality?
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
Population-based prospective cohort (EPIC), 10 European countries.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
451,743; 41,693 deaths; Adults without cancer, heart disease, stroke or diabetes
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
>=2 glasses/day vs <1/month: total soft drinks HR 1.17 (1.11-1.22); SSB 1.08 (1.01-1.16); ASB 1.26 (1.16-1.35); ASB and circulatory deaths 1.52 (1.30-1.78); SSB >=1/day and digestive deaths 1.59 (1.24-2.05).
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
HR 1.17 total; 1.08 SSB; 1.26 ASB
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Soft drinks are linked with earlier death in Europe.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Observational; drink intake asked only once at baseline; residual confounding; diet-drink results may reflect people at risk switching to diet drinks; sugar-sweetened drinks were not linked to heart or circulatory deaths in this cohort.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
High (includes Germany).
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
It cannot prove that soft drinks cause death, nor that sugary soft drinks raise cardiovascular death in Europeans (that association was not significant here).
-
WHO on non-sugar sweeteners
World Health Organization. WHO news release 2023Recommandation / prise de positioncontre-vérification indépendantetexte intégral vérifié★ étude cléWHO advises not to use sweeteners for weight control, because no long-term benefit was shown; possible harms may be confounded.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? En partie · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Should NSS be used for weight control/NCD risk reduction?
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
International guideline (news release read in full).
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
Not applicable; All people except those with pre-existing diabetes
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
Recommends against NSS to control weight or reduce NCD risk; NSS confer no long-term benefit for body fat; potential undesirable effects (T2D, CVD, mortality) from long-term use; recommendation conditional because observed links might be confounded by baseline characteristics and complicated patterns of NSS use.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
Not applicable
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Water or unsweetened drinks are preferable.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Conditional; observational evidence for harms
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Applies globally.
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
That sweeteners cause disease.
-
Diet drinks linked to several diseases in observational data
Diaz C et al.. Adv Nutr 2023 · PMID 37187453 · DOI 10.1016/j.advnut.2023.05.010Revue systématiquecontre-vérification indépendanterésumé vérifié★ étude cléAcross many studies, regular diet-drink consumers had more obesity, diabetes, hypertension, heart disease and deaths; stroke and heart-death links were weak.
ASB-all-cause mortality association highly suggestive; CVD mortality weak.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? En partie · Qualité méthodologique: modéré · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Grade the credibility of links between diet drinks and health.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
Umbrella review of meta-analyses.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
55 underlying studies.
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
Several associations highly suggestive; stroke and cardiovascular mortality weak.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
Credibility classes, not single effect sizes.
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Diet drinks are not proven healthy; causation unclear.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Observational; reverse causation likely.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
Partly supports 'diet soda is not a safe alternative'; does not support strong stroke effects.
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Applicable.
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
Cannot show that sweeteners cause these diseases.
-
Sugary and diet drinks linked to higher death rates
Zhang YB et al.. Adv Nutr 2021 · PMID 33786594 · DOI 10.1093/advances/nmaa110Méta-analysecontre-vérification indépendanterésumé vérifié★ étude cléPooled cohorts: each daily sugary drink was linked to 8% higher overall and cardiovascular mortality; diet drinks were linked at 1.5 or more per day.
ASB J-shaped association with CVD mortality at >=1.5 servings/day.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Oui · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Pool cohort studies on sweetened drinks and death.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
Dose-response meta-analysis.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
About 0.9-1 million participants.
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
Sugary drinks linked to more deaths; diet drinks at higher doses too.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
SSB HR 1.08 per serving.
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Fewer sugary drinks is consistent with longer life; diet drinks are not clearly protective.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Observational; reverse causation for diet drinks.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
Supports the direction of both claims.
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Applicable.
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
Cannot prove causation.
Aucune étude de ce groupe n'est marquée comme étude clé.
Études qui contredisent ou nuancent l'affirmation (4)
-
Sweetened drinks and heart disease in men
de Koning L et al.. Circulation 2012 · PMID 22412070 · DOI 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.067017Étude de cohortecitée par l'archive Tayebatrésumé vérifiéMen with highest sugary-drink intake had 20% more heart disease; diet drinks showed no link.
ASB not associated with CHD or biomarkers.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? En partie · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Are SSB and ASB associated with CHD and biomarkers?
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
Prospective cohort (HPFS) 22 years.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
42,883; 3,683 CHD cases; Male health professionals
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
Top vs bottom SSB quartile RR 1.20 (1.09-1.33); ASB RR 1.02 (0.93-1.12); SSB associated with higher TG, CRP, IL-6, TNF receptors and lower HDL, Lp(a), leptin.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
RR 1.20 (SSB); 1.02 (ASB)
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Sugary, not diet, drinks linked to heart disease.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Observational design; residual confounding possible; Self-reported dietary intake
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
High.
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
Causation.
-
Sugary drinks and heart disease in women
Fung TT et al.. Am J Clin Nutr 2009 · PMID 19211821 · DOI 10.3945/ajcn.2008.27140Étude de cohortecitée par l'archive Tayebatrésumé vérifiéTwo or more sugary drinks a day: 35% higher heart disease risk; diet drinks not linked.
Artificially sweetened beverages not associated with CHD.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Oui · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Is SSB consumption associated with CHD in women?
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
Prospective cohort (NHS) 1980-2004.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
88,520; 3,105 CHD cases; Women aged 34-59 without CHD, stroke, diabetes
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
RRs 1.0, 0.96, 1.04, 1.23 (1.06-1.43) for 1/d and 1.35 (1.07-1.69) for >=2/d (P trend <0.001); attenuated but significant after BMI, energy and diabetes adjustment; ASB not associated.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
RR 1.35 (1.07-1.69)
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Sugary drinks linked to heart disease.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Observational design; residual confounding possible; Self-reported dietary intake
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
High.
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
Causation.
-
Sugary and diet drinks and death in 118,000 US adults
Malik VS et al.. Circulation 2019 · PMID 30882235 · DOI 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.037401Étude de cohortecitée par l'archive Tayebattexte intégral, évaluation structurée du risque de biais★ étude cléTwo or more sugary drinks a day: 21% higher death risk; diet drinks linked only at the highest intake and only in women.
ASB association limited to highest category and to women (NHS); authors call for confirmation.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? En partie · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Are SSB and ASB associated with total and cause-specific mortality?
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
Two prospective cohorts (HPFS 1986-2014; NHS 1980-2014); repeated FFQs; Cox models.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
118,363 (37,716 men; 80,647 women); 36,436 deaths; Health professionals and nurses free of chronic disease at baseline
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
SSB >=2/d vs <1/mo: total mortality HR 1.21 (1.13-1.28); CVD mortality 1.31 (1.15-1.50); cancer mortality 1.16 (1.04-1.29). ASB: only highest category, total 1.04 (1.02-1.12), CVD 1.13 (1.02-1.25); association in NHS but not HPFS (P interaction 0.01); not with cancer mortality.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
HR 1.21 total, 1.31 CVD (SSB)
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Regular sugary drinks are linked with earlier death.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Health professionals (limited generalisability); Observational design; residual confounding possible; Self-reported dietary intake
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
High.
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
That diet drinks are as harmful as sugary ones; causality
-
Swapping sugary for diet drinks helped weight in trials
McGlynn ND et al.. JAMA Netw Open 2022 · PMID 35285920 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2022.2092Méta-analysecontre-vérification indépendanterésumé vérifié★ étude cléIn 17 randomised trials, replacing sugary drinks with low- or no-calorie drinks lowered weight by about 1 kg, similar in direction to water.
RCTs show small benefit when diet drinks replace sugary drinks.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Non · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Compare diet drinks, sugary drinks and water as substitutes.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
Network meta-analysis of randomised trials.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
1733 adults with overweight or obesity.
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
Diet drinks instead of sugary drinks: about 1 kg less weight and less liver fat.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
-1.06 kg (-1.71 to -0.41).
- Que signifient les résultats au quotidien ?
For heavy soda drinkers, diet drinks can be a step down; water remains first choice.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Short trials; several authors with industry links.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
Weakens the claim that diet soda is clearly harmful.
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Applicable.
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
Cannot show long-term safety.
Aucune étude de ce groupe n'est marquée comme étude clé.
Études aux résultats mitigés ou incertains (3)
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Sugary drinks, diet drinks, juice and diabetes
Imamura F et al.. BMJ 2015 · PMID 26199070 · DOI 10.1136/bmj.h3576Méta-analysecitée par l'archive Tayebattexte intégral, évaluation structurée du risque de biaisEach daily sugary drink was linked with 13-18% more diabetes; diet drinks and juice also showed (possibly biased) links.
ASB association likely biased (publication bias, residual confounding).
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Oui · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Are SSB, ASB and fruit juice associated with T2D independently of adiposity?
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
Systematic review and random-effects meta-analysis of prospective cohorts; PAF estimation (US, UK).
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
17 cohorts; 38,253 cases; 10,126,754 person-years; Adults without diabetes
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
Per serving/day: SSB +18% (9-28%; I2 89%) and +13% (6-21%) after adiposity adjustment; ASB +25% and +8% (publication bias and residual confounding indicated); fruit juice +5% (-1 to 11%) and +7% (1-14%). PAF: 8.7% USA, 3.6% UK.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
+18% per serving (+13% adiposity-adjusted)
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Neither diet drinks nor juice are proven healthier alternatives to sugary drinks.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
High heterogeneity; observational studies; protocol not registered; ASB and juice results likely biased
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
High (UK PAF estimated).
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
Causation; that diet drinks or juice cause diabetes; diet-drink effects on mortality
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Sweetened drinks dose-response
Qin P et al.. Eur J Epidemiol 2020 · PMID 32529512 · DOI 10.1007/s10654-020-00655-yMéta-analysecitée par l'archive Tayebatrésumé vérifiéEach extra 250 mL/day of sugary drinks was linked with 12-19% higher risks of obesity and diabetes; diet drinks showed similar links.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Oui · Qualité méthodologique: modéré · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Dose-response of SSB/ASB with obesity, T2D, hypertension, mortality.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
Dose-response meta-analysis of prospective cohorts.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
39 articles; Adults
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
Per 250 mL/day SSB vs ASB: obesity RR 1.12 vs 1.21; T2D 1.19 vs 1.15; hypertension 1.10 vs 1.08; all-cause mortality 1.04 vs 1.06 (with I2 up to 92.6%).
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
T2D RR 1.19 per 250 mL/d (SSB)
- Que signifient les résultats au quotidien ?
More sweetened drinks, more risk in observational data.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
High heterogeneity; Cohorts only; Reverse causation for ASB
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
High.
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
Causation, especially for diet drinks.
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Diet drinks: short-term substitute, not a long-term goal
Choi JH et al.. Diabetes Metab J 2026 · PMID 41531289 · DOI 10.4093/dmj.2025.0848Recommandation / prise de positioncontre-vérification indépendanterésumé vérifiéKorean experts found that swapping sugary drinks for diet drinks lowered weight slightly in trials, but long-term observational links to disease mean water is the better goal.
Short-term substitution beneficial; long-term use not recommended.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? En partie · Qualité méthodologique: modéré · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Give evidence-based advice on sugary and diet drinks.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
Meta-analysis of trials plus review of cohort reviews.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
14 trials and 20 reviews.
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
Swapping lowered weight by 0.73 kg; long-term cohort links for both drink types.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
-0.73 kg body weight.
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Diet drinks can help people cut sugary drinks, but water is best.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Consensus; abstract reviewed.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
Partly supports 'diet soda is not a safe alternative'.
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Applicable in principle.
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
Cannot settle whether sweeteners cause disease.
Aucune étude de ce groupe n'est marquée comme étude clé.
Contexte régional
Allemagne / UE
Sweeteners are authorised in the EU with ADIs; WHO's recommendation is conditional.
Égypte
No Egypt-specific data.
Qu'est-ce qui s'applique dans mon pays ?
Évaluation scientifique générale
Possiblement vrai Le soda light n'apporte pas de bénéfice prouvé pour la santé ; les preuves d'un réel effet nocif sont incertaines.
Les domaines suivants de la sécurité des aliments sont pertinents pour cette affirmation :
- Additifs et transformation
- Contrôles, importations, rappels, étiquetage
Miel, sucre, sucreries
Choisissez un pays pour voir les informations vérifiées le concernant.
Limites : les règles juridiques décrivent ce qui est autorisé, pas ce que contient chaque aliment. Les données de mesure proviennent d'échantillons et n'ont de sens qu'avec les détails de leur méthode.
Références
- Association Between Soft Drink Consumption and Mortality in 10 European Countries.. Mullee A et al.. JAMA Intern Med 2019 · PMID 31479109 · DOI 10.1001/jamainternmed.2019.2478
- WHO advises not to use non-sugar sweeteners for weight control in newly released guideline (Use of non-sugar sweeteners: WHO guideline, 2023) — news release. World Health Organization. WHO news release 2023
- Artificially Sweetened Beverages and Health Outcomes: An Umbrella Review.. Diaz C et al.. Adv Nutr 2023 · PMID 37187453 · DOI 10.1016/j.advnut.2023.05.010
- Association of Consumption of Sugar-Sweetened Beverages or Artificially Sweetened Beverages with Mortality: A Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies.. Zhang YB et al.. Adv Nutr 2021 · PMID 33786594 · DOI 10.1093/advances/nmaa110
- Sweetened beverage consumption, incident coronary heart disease, and biomarkers of risk in men.. de Koning L et al.. Circulation 2012 · PMID 22412070 · DOI 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.067017
- Sweetened beverage consumption and risk of coronary heart disease in women.. Fung TT et al.. Am J Clin Nutr 2009 · PMID 19211821 · DOI 10.3945/ajcn.2008.27140
- Long-Term Consumption of Sugar-Sweetened and Artificially Sweetened Beverages and Risk of Mortality in US Adults.. Malik VS et al.. Circulation 2019 · PMID 30882235 · DOI 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.037401
- Association of Low- and No-Calorie Sweetened Beverages as a Replacement for Sugar-Sweetened Beverages With Body Weight and Cardiometabolic Risk: A Systematic Review and Meta-analysis.. McGlynn ND et al.. JAMA Netw Open 2022 · PMID 35285920 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2022.2092
- Consumption of sugar sweetened beverages, artificially sweetened beverages, and fruit juice and incidence of type 2 diabetes: systematic review, meta-analysis, and estimation of population attributable fraction.. Imamura F et al.. BMJ 2015 · PMID 26199070 · DOI 10.1136/bmj.h3576
- Sugar and artificially sweetened beverages and risk of obesity, type 2 diabetes mellitus, hypertension, and all-cause mortality: a dose-response meta-analysis of prospective cohort studies.. Qin P et al.. Eur J Epidemiol 2020 · PMID 32529512 · DOI 10.1007/s10654-020-00655-y
- Health Effects of Sugar-Sweetened and Artificially Sweetened Beverages: Umbrella Review and Evidence-Based Consensus Statement of the Korean Diabetes Association and the Korean Nutrition Society.. Choi JH et al.. Diabetes Metab J 2026 · PMID 41531289 · DOI 10.4093/dmj.2025.0848