किसी सौम्य (बिनाइन) रोग के लिए गर्भाशय निकालने (हिस्टरेक्टॉमी) के समय दोनों अंडाशय निकालना (बाइलेटरल ऊफ़ोरेक्टॉमी) सभी कारणों से मृत्यु दर, कोरोनरी हृदय रोग और फेफड़ों के कैंसर को बढ़ाता है — लगभग हर नौ ऑपरेशनों पर एक अतिरिक्त मृत्यु (Parker 2013, Nurses' Health Study)।
मूल कथन
باركر في Nurses' Health Study على 30,117 ممرضة وثّق ارتفاع الوفيات الكلية ومرض الشريان التاجي وسرطان الرئة بعد استئصال المبيضين الثنائي لمرض حميد.
स्रोत के अनुसार शब्दशः. अनुवाद परियोजना द्वारा; अरबी शब्द ही प्रामाणिक हैं।
अनुवाद
किसी सौम्य (बिनाइन) रोग के लिए गर्भाशय निकालने (हिस्टरेक्टॉमी) के समय दोनों अंडाशय निकालना (बाइलेटरल ऊफ़ोरेक्टॉमी) सभी कारणों से मृत्यु दर, कोरोनरी हृदय रोग और फेफड़ों के कैंसर को बढ़ाता है — लगभग हर नौ ऑपरेशनों पर एक अतिरिक्त मृत्यु (Parker 2013, Nurses' Health Study)।
उत्पत्ति
- स्रोत की स्थिति
- आर्काइव का संपादक-मंडल
- कथन का श्रेय
- Archive editors (eltayebat.com); not necessarily Elawady's own words
- उत्पत्ति
- https://eltayebat.com/rule/unnecessary-organ-removal/
- कथन के स्रोत की अनिश्चितता
- Editorial summary/narrative and study selection written by the archive operators; the archive states that the cited research documents harm independently of Dr. Diaa's words.
- दावा की गई क्रियाविधि
Loss of ovarian hormones.
- दावा किया गया स्वास्थ्य प्रभाव
Higher mortality, CHD, lung cancer.
- संबंधित जनसमूह
Women undergoing benign hysterectomy
- अल-अवादी द्वारा भौगोलिक सीमा
not applicable
वैज्ञानिक मूल्यांकन
अधिकांशतः सत्य – मूल रूप से सही, लेकिन कुछ सीमाओं या छोटी-मोटी अशुद्धियों के साथ।
प्रमाण की निश्चितता: निम्न – आगे के शोध से मूल्यांकन के काफ़ी बदलने की संभावना है।
1. क्या दावा किया गया?
Oophorectomy raises mortality, CHD and lung cancer; NNH about 9.
2. क्या प्रमाणित रूप से सही है?
All-cause death 16.8% vs 13.3% (HR 1.13); in women <50 never using estrogen HR 1.41 with NNH 8 (A-ORG-13); multimorbidity HR 1.22 (A-ORG-15); meta-analysis: total CVD HR 1.18, CHD 1.17 (I-ORG-10).
3. क्या गलत है या बढ़ा-चढ़ाकर कहा गया है?
The NNH '9' is not reported; the paper's NNH (8) is restricted to a subgroup and does not apply to all women. Oophorectomy also reduced ovarian cancer deaths (4 vs 44). In the meta-analysis (I-ORG-10), excess all-cause mortality was seen only for BSO before age 50 (HR 1.22, I2 85%) and not after 50 (HR 0.98, 0.91-1.05); lung cancer was not among the pooled outcomes, and no 'one extra death per nine operations' figure is supported; the same review reports strong reductions in ovarian cancer (HR 0.11) and breast cancer before 45 (HR 0.78).
4. क्या अभी अस्पष्ट है?
Causality (reasons for oophorectomy unknown).
5. कौन-से अध्ययन इसका समर्थन करते हैं?
6. कौन-से अध्ययन इसका खंडन करते हैं?
I-ORG-10 (mortality heterogeneity; breast cancer benefit).
7. जर्मनी और यूरोप में क्या लागू होता है?
Most cited cohorts are Scandinavian (Denmark, Sweden) and directly European; RCTs from the UK and Finland are directly transferable. Guidelines in Europe also emphasize defined indications (not verified here in detail).
8. मिस्र के बारे में क्या ज्ञात है?
No Egypt-specific data on rates or outcomes of tonsillectomy, cholecystectomy, hysterectomy, splenectomy or thyroid surgery were identified in this review.
9. कौन-सा व्यावहारिक निष्कर्ष उचित है?
कम उम्र की महिलाओं में सौम्य रोग के लिए हिस्टरेक्टॉमी के समय स्वस्थ अंडाशय निकालने की दीर्घकालिक कीमत होती है; निर्णय हर व्यक्ति के लिए अलग से लिए जाने चाहिए।
मूल्यांकन का विवरण
- प्रमाण की निश्चितता का आधार
Consistent observational evidence and a meta-analysis for CVD; mortality evidence heterogeneous; NNH misquoted.
- स्रोत की गुणवत्ता
Direction correct. 'One extra death per nine operations' is not in the paper; NNH 8 applies only to women <50 who never used estrogen.
- क्षेत्रीय प्रयोज्यता
US data; European registers similar for CVD.
- व्यक्तिगत अपवाद
No excess mortality among estrogen users in Parker; oophorectomy lowers ovarian and (before 47.5) breast cancer death; women with high genetic risk (e.g., BRCA) are a different situation.
- दावे का क्षेत्रीय दायरा
- सामान्य (जैविक/चिकित्सीय)
- अंतिम समीक्षा
- 26 अक्टूबर 2026 अस्थायी
वैज्ञानिक प्रमाण विस्तार से
केवल कुछ विशेष परिस्थितियों में सत्य – दावा केवल कुछ विशेष खुराकों, लोगों के समूहों, तैयारी के तरीकों या परिस्थितियों में ही सही है।
शोध प्रश्न: In women undergoing hysterectomy for benign disease, does bilateral oophorectomy (vs ovarian conservation) increase all-cause mortality, coronary disease and lung cancer, by about one extra death per nine operations?
शोध प्रश्न विस्तार से (PECO)
- जनसमूह
- Women undergoing hysterectomy for benign disease
- हस्तक्षेप या संपर्क
- Bilateral (salpingo-)oophorectomy
- तुलना
- Ovarian conservation
- भौगोलिक दायरा
- universal biology; age- and estrogen-dependent
- परिणाम
- All-cause mortality
- CHD
- Lung cancer
अध्ययन के परिणाम, जैसा लेखकों ने रिपोर्ट किया। हमारा मूल्यांकन नीचे दिया गया है।
दावे के पक्ष में क्या है?
Removing ovaries at hysterectomy and long-term survival
Cusimano MC et al.. BMJ 2021 · PMID 34880044 · DOI 10.1136/bmj-2021-067528 कोहोर्ट अध्ययनपूर्ण पाठ की जाँच की गईनया जोड़ा गयाCusimano 2021 Ontario cohort (200,549 women): BSO before 50 linked to higher all-cause mortality.
- वास्तविक परिणाम
- HR 1.31 (1.18-1.45) < 45, NNH 71 at 20 years; HR 1.16 at 45-49.
- पद्धतिगत गुणवत्ता
- high (population cohort, full text)
- प्रासंगिकता
- direct
- सीमाएँ
- Observational; no effect >= 50.
Nurses' Health Study: removing both ovaries at hysterectomy
Parker WH et al.. Obstet Gynecol 2013 · PMID 23635669 · DOI 10.1097/AOG.0b013e3182864350 कोहोर्ट अध्ययनपूर्ण पाठ की जाँच की गईParker 2013 Nurses' Health Study: all-cause death 16.8% vs 13.3% over 28 years.
- वास्तविक परिणाम
- HR 1.13 (1.06-1.21); NNH 8 only in < 50 never-users of estrogen.
- पद्धतिगत गुणवत्ता
- moderate (cohort, full text)
- प्रासंगिकता
- direct
- सीमाएँ
- Self-reported surgery.
Meta-analysis: removing ovaries at hysterectomy
Hassan H et al.. Am J Obstet Gynecol 2024 · PMID 37364803 · DOI 10.1016/j.ajog.2023.06.043 मेटा-विश्लेषणपूर्ण पाठ, पूर्वाग्रह-जोखिम का संरचित मूल्यांकनMeta-analysis: CVD and CHD increased after BSO under 50.
- वास्तविक परिणाम
- CHD < 50 HR 1.17 (1.10-1.25).
- पद्धतिगत गुणवत्ता
- moderate (MA, full text)
- प्रासंगिकता
- direct
- सीमाएँ
- Observational.
दावे के विरुद्ध क्या है?
Ovary removal and death rates in Californian teachers
Duan L et al.. Fertil Steril 2012 · PMID 22088205 · DOI 10.1016/j.fertnstert.2011.10.004 कोहोर्ट अध्ययनसार की जाँच की गईनया जोड़ा गयाCalifornia Teachers Study: no increased mortality after surgical menopause.
- वास्तविक परिणाम
- All-cause RR 0.86-0.87.
- पद्धतिगत गुणवत्ता
- moderate (cohort)
- प्रासंगिकता
- indirect (natural menopause comparator)
- सीमाएँ
- Survivor bias.
Removing ovaries at hysterectomy and long-term survival
Cusimano MC et al.. BMJ 2021 · PMID 34880044 · DOI 10.1136/bmj-2021-067528 कोहोर्ट अध्ययनपूर्ण पाठ की जाँच की गईनया जोड़ा गयाSame Ontario cohort: no excess mortality when BSO done at 50 or later.
- वास्तविक परिणाम
- HR 0.83 (50-54); 0.92 (>= 55).
- पद्धतिगत गुणवत्ता
- high
- प्रासंगिकता
- direct
समग्र प्रमाण क्या कहते हैं?
ऊपर दिए गए अध्ययनों पर आधारित संपादकीय मूल्यांकन – यह स्वयं किसी अध्ययन का परिणाम नहीं है।
कौन-सा पक्ष बेहतर रूप से समर्थित है?
BSO at benign hysterectomy is associated with higher mortality when performed before about age 50 (and without estrogen therapy), not afterwards; the excess is much smaller than one death per nine operations.
कुछ अध्ययनों का महत्व अधिक क्यों है
Cusimano 2021 (incident exposure, validated codes, propensity weighting) outweighs prevalent-exposure designs.
क्या कारण-संबंध स्थापित है? प्रबल संभावना Consistent cohorts, dose-response with age at surgery, plausible estrogen mechanism; observational only.
शेष अनिश्चितता
Role of estrogen therapy; residual confounding.
उचित निष्कर्ष
Direction supported for premenopausal women; numbers and generalisation not.
अध्ययन परस्पर असहमत क्यों प्रतीत होते हैं?
Duan 2012 compared surgical with natural menopause among baseline survivors; Cusimano and Parker compared BSO with ovarian conservation from the time of surgery. Different comparators and survivor bias explain the discrepancy.
क्या यह देश पर निर्भर करता है?
- सामान्य जैविक प्रभाव
- Universal; depends on age at surgery and estrogen use.
- खान-पान की आदतें
- Not relevant to this claim.
- खाद्य पदार्थ का मूल
- Not applicable.
- संदूषक
- Not applicable.
- राष्ट्रीय उत्पादन परिस्थितियाँ
- Not applicable.
- कानूनी नियम
- Not applicable.
- वास्तविक निगरानी आँकड़े
- No Egypt-specific monitoring data identified.
ऐसा क्षेत्रीय अंतर जो निष्कर्ष को बदल दे, ठोस आँकड़ों द्वारा समर्थित नहीं है।
सांख्यिकीय पुनर्जाँच
- NNH to absolute risk; CI symmetry – 1.41% (<45) and 0.66% (45-49) absolute excess over 20 years; CIs symmetric पुनर्गणना की गई
- Crude NNH vs claimed 'one per nine' – Crude overall NNH about 29 over 28 years; NNH 8 only in a subgroup पुनर्गणना की गई
समग्र प्रमाण की निश्चितता (GRADE, सरलीकृत)
- मुख्य परिणाम
- All-cause mortality after premenopausal BSO
- आरंभिक स्तर
- निम्न (प्रेक्षणात्मक अध्ययन)
- स्तर घटाने के कारण
- inconsistency (some null cohorts)
- स्तर बढ़ाने के कारण
- dose-response (age at surgery)
- परिणाम
- निम्न
GRADE दृष्टिकोण का अनुसरण करते हुए एक ही समीक्षक द्वारा सरलीकृत मूल्यांकन; यह कोई औपचारिक GRADE पैनल नहीं है। GRADE किसी एक परिणाम के लिए प्रमाणों के समग्र भंडार का मूल्यांकन करता है, अलग-अलग अध्ययनों का नहीं।
जाँचे गए नैदानिक दिशानिर्देश और आधिकारिक वक्तव्य
- ACOG: Committee Opinion No. 774: Opportunistic Salpingectomy as a Strategy for Epithelial Ovarian Cancer Prevention (reaffirmed 2024) (2019) · मूल प्रकाशन
BSO causing surgical menopause reduces ovarian cancer risk but may increase the risk of cardiovascular disease, other cancers, osteoporosis, cognitive impairment and all-cause mortality; counselling should include oophorectomy (I-ORG-142). - ACOG: Practice Bulletin No. 89: Elective and risk-reducing salpingo-oophorectomy (2008) · मूल प्रकाशन प्राप्त नहीं किया जा सका; सामग्री का उपयोग नहीं किया गया
खोज रणनीति
इस समीक्षा के लिए प्रलेखित साहित्य-खोजें (मूल डेटाबेस सिंटैक्स में खोज-स्ट्रिंग)।
| डेटाबेस | तिथि | खोज | किसकी खोज | परिणाम | शामिल |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26 अक्टूबर 2026 | (TITLE:oophorectomy OR TITLE:"ovarian conservation" OR TITLE:"salpingo-oophorectomy" OR TITLE:"ovarian tissue") AND (TITLE:mortality OR TITLE:death) AND (hysterectomy) AND (cohort OR "population-based" OR "meta-analysis") | दोनों दिशाएँ | 17 |
अनुत्तरित प्रश्न
Effect modification by estrogen therapy.
इसकी जाँच कितनी गहराई से की गई?
6 जुड़े हुए अध्ययन: 3 की जाँच पूर्ण पाठ में (इनमें से 1 पूर्वाग्रह-जोखिम के संरचित मूल्यांकन के साथ), 3 की सार के आधार पर, 0 की केवल ग्रंथसूची के स्तर पर। अभी तक दो स्वतंत्र समीक्षकों द्वारा कोई औपचारिक मूल्यांकन और कोई स्वतंत्र मानवीय विशेषज्ञ समीक्षा नहीं हुई है।
अंतिम वैज्ञानिक समीक्षा: 26 अक्टूबर 2026
निर्णय का इतिहास
- 25 अक्टूबर 2026 · चरण 1 · प्रारंभिक मूल्यांकन: अधिकांशतः सत्य (निम्न)
- 26 अक्टूबर 2026 · चरण 4 (व्यवस्थित प्रमाण समीक्षा) · विस्तारित प्रमाणों के साथ पुनः जाँचा गया; निर्णय अपरिवर्तित: अधिकांशतः सत्य (निम्न)
Unchanged (MOSTLY_TRUE, low). Cusimano 2021 confirms the direction in premenopausal women and contradicts it after 50, matching the existing judgement that the figure is misquoted and over-generalised.
नए स्रोत: I-ORG-142 I-ORG-135 I-ORG-134
सरल भाषा में
आर्काइव कहता है कि किसी सौम्य स्थिति के लिए हिस्टरेक्टॉमी के दौरान दोनों अंडाशय निकालने से मृत्यु और हृदय रोग बढ़ते हैं, हर नौ ऑपरेशनों पर एक अतिरिक्त मृत्यु के साथ। इस दिशा का समर्थन बड़े अध्ययन करते हैं, विशेषकर 50 वर्ष से कम आयु की उन महिलाओं के लिए जो एस्ट्रोजन नहीं लेतीं। लेकिन 'नौ में एक' का आँकड़ा अध्ययन में नहीं है: अध्ययन हर 8 ऑपरेशनों पर एक अतिरिक्त मृत्यु केवल उसी उपसमूह के लिए बताता है। अंडाशय निकालने से अंडाशय के कैंसर से होने वाली मौतें भी कम हुईं।
इस दावे पर अध्ययन
दावे का समर्थन करने वाले अध्ययन (3)
-
Nurses' Health Study: removing both ovaries at hysterectomy
Parker WH et al.. Obstet Gynecol 2013 · PMID 23635669 · DOI 10.1097/AOG.0b013e3182864350कोहोर्ट अध्ययनतैयबात आर्काइव द्वारा उद्धृतपूर्ण पाठ की जाँच की गई★ मुख्य अध्ययनRemoving the ovaries was linked to somewhat higher death rates (16.8% vs 13.3% over 28 years), mainly in women under 50 who never took estrogen.
क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? आंशिक रूप से · पद्धतिगत गुणवत्ता: मध्यम · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें
अध्ययन सरल शब्दों में
- शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?
Mortality
- अध्ययन कैसे किया गया?
Prospective cohort
- कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?
30,117
- वास्तव में क्या पाया गया?
Higher mortality, especially <50 without estrogen
- देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?
HR 1.13; NNH 8 in subgroup
- दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?
Keeping healthy ovaries may be better for many women
- अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?
Observational
- यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?
Supports direction; NNH misused
- क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?
Applicable
- इस अध्ययन से स्पष्ट रूप से क्या निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता?
Causation; women with BRCA etc.
-
Ovary removal and chronic diseases
Rocca WA et al.. Mayo Clin Proc 2016 · PMID 27693001 · DOI 10.1016/j.mayocp.2016.08.002कोहोर्ट अध्ययनतैयबात आर्काइव द्वारा उद्धृतसार की जाँच की गईWomen who had both ovaries removed before 46 accumulated chronic diseases faster.
क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? हाँ · पद्धतिगत गुणवत्ता: मध्यम · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें
अध्ययन सरल शब्दों में
- शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?
Multimorbidity
- अध्ययन कैसे किया गया?
Cohort
- कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?
n/a
- वास्तव में क्या पाया गया?
Faster accumulation
- देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?
HR 1.22
- दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?
Possible broad health cost
- अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?
Baseline differences
- यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?
Supports
- क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?
Applicable
- इस अध्ययन से स्पष्ट रूप से क्या निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता?
Causation
-
US gynaecologists on removing ovaries
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). ACOG Committee Opinion 2019दिशानिर्देश / स्थिति वक्तव्यस्वतंत्र प्रति-जाँचसार की जाँच की गईRemoving both ovaries before menopause may raise risks of heart disease, bone loss, memory problems and death, so it should be discussed carefully.
ACOG lists possible increases in CVD, cognitive impairment and mortality after BSO-induced surgical menopause.
क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? आंशिक रूप से · पद्धतिगत गुणवत्ता: मध्यम · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें
अध्ययन सरल शब्दों में
- शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?
Guide salpingectomy and oophorectomy counselling
- अध्ययन कैसे किया गया?
Committee opinion
- कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?
n/a
- वास्तव में क्या पाया गया?
BSO may increase several long-term risks
- देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?
n/a
- दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?
Keeping healthy ovaries is often preferred before menopause
- अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?
Only abstract read
- यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?
Supports the direction of the claim
- क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?
Applicable
- इस अध्ययन से स्पष्ट रूप से क्या निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता?
Not quantitative
इस समूह का कोई भी अध्ययन मुख्य अध्ययन के रूप में चिह्नित नहीं है।
दावे का खंडन करने वाले या उसे सीमित करने वाले अध्ययन (1)
-
Ovary removal and death rates in Californian teachers
Duan L et al.. Fertil Steril 2012 · PMID 22088205 · DOI 10.1016/j.fertnstert.2011.10.004कोहोर्ट अध्ययनस्वतंत्र प्रति-जाँचसार की जाँच की गईWomen whose menopause came from ovary removal did not die more often than women with natural menopause.
No mortality increase versus natural menopause; weaker design than Cusimano 2021.
क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? नहीं · पद्धतिगत गुणवत्ता: मध्यम · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें
अध्ययन सरल शब्दों में
- शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?
Compare mortality after surgical vs natural menopause
- अध्ययन कैसे किया गया?
Prospective cohort
- कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?
About 41,000 women
- वास्तव में क्या पाया गया?
No increase in mortality
- देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?
All-cause RR 0.86-0.87
- दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?
Shows the harm is not seen in every study
- अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?
Survivor bias, different comparator
- यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?
Contradicts the claim
- क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?
Applicable
- इस अध्ययन से स्पष्ट रूप से क्या निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता?
Cannot rule out harm in young women without estrogen
इस समूह का कोई भी अध्ययन मुख्य अध्ययन के रूप में चिह्नित नहीं है।
मिश्रित या अस्पष्ट परिणामों वाले अध्ययन (2)
-
Meta-analysis: removing ovaries at hysterectomy
Hassan H et al.. Am J Obstet Gynecol 2024 · PMID 37364803 · DOI 10.1016/j.ajog.2023.06.043मेटा-विश्लेषणस्वतंत्र प्रति-जाँचपूर्ण पाठ, पूर्वाग्रह-जोखिम का संरचित मूल्यांकन★ मुख्य अध्ययनLinked to less breast cancer but more heart disease, dementia and other conditions in younger women; effect on death was inconsistent.
क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? आंशिक रूप से · पद्धतिगत गुणवत्ता: मध्यम · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें
अध्ययन सरल शब्दों में
- शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?
BSO outcomes
- अध्ययन कैसे किया गया?
Meta-analysis
- कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?
n/a
- वास्तव में क्या पाया गया?
Trade-offs
- देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?
CVD HR 1.18; dementia HR 1.70
- दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?
Removing healthy ovaries in young women has costs and some benefits
- अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?
Observational studies, few per outcome, fixed-effect pooling, no study-level risk-of-bias assessment
- यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?
Supports risks; mortality unclear
- क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?
Applicable
- इस अध्ययन से स्पष्ट रूप से क्या निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता?
Causation; harm after age 50; absolute risk
-
Removing ovaries at hysterectomy and long-term survival
Cusimano MC et al.. BMJ 2021 · PMID 34880044 · DOI 10.1136/bmj-2021-067528कोहोर्ट अध्ययनस्वतंत्र प्रति-जाँचपूर्ण पाठ की जाँच की गई★ मुख्य अध्ययनRemoving both ovaries before age 50 was linked to more deaths over 20 years (about 1 extra death per 71 women under 45), but not after 50.
Excess mortality only when BSO done before 50 (NNH 71 at < 45); none at >= 50.
क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? आंशिक रूप से · पद्धतिगत गुणवत्ता: उच्च · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें
अध्ययन सरल शब्दों में
- शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?
Check whether ovary removal at hysterectomy affects survival
- अध्ययन कैसे किया गया?
Population cohort with propensity weighting
- कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?
200,549 Ontario women
- वास्तव में क्या पाया गया?
Higher mortality under 50, not over 50
- देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?
HR 1.31 (<45), NNH 71 at 20 y
- दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?
Keeping healthy ovaries matters mainly before menopause
- अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?
Observational; some confounders missing
- यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?
Supports the claim with an age condition; contradicts its size
- क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?
Applicable
- इस अध्ययन से स्पष्ट रूप से क्या निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता?
Cannot prove causation
इस समूह का कोई भी अध्ययन मुख्य अध्ययन के रूप में चिह्नित नहीं है।
क्षेत्रीय संदर्भ
जर्मनी / EU
Most cited cohorts are Scandinavian (Denmark, Sweden) and directly European; RCTs from the UK and Finland are directly transferable. Guidelines in Europe also emphasize defined indications (not verified here in detail).
मिस्र
No Egypt-specific data on rates or outcomes of tonsillectomy, cholecystectomy, hysterectomy, splenectomy or thyroid surgery were identified in this review.
मेरे देश में क्या लागू होता है?
सामान्य वैज्ञानिक मूल्यांकन
अधिकांशतः सत्य लगभग 50 वर्ष से कम आयु की महिलाओं के लिए समर्थित: हिस्टरेक्टॉमी के समय स्वस्थ अंडाशय निकालना अधिक मृत्यु दर से जुड़ा है, लेकिन 50 के बाद नहीं, और 'नौ में एक' का आँकड़ा गलत उद्धृत किया गया है और ज़रूरत से ज़्यादा सामान्यीकृत है।
यह कथन जैविक या चिकित्सीय संबंधों से जुड़ा है। ऊपर दिया गया वैज्ञानिक मूल्यांकन देश से स्वतंत्र रूप से लागू होता है; देश-विशिष्ट खाद्य आँकड़े इसे नहीं बदलते।
संदर्भ
- Long-term mortality associated with oophorectomy compared with ovarian conservation in the nurses' health study.. Parker WH et al.. Obstet Gynecol 2013 · PMID 23635669 · DOI 10.1097/AOG.0b013e3182864350
- Accelerated Accumulation of Multimorbidity After Bilateral Oophorectomy: A Population-Based Cohort Study.. Rocca WA et al.. Mayo Clin Proc 2016 · PMID 27693001 · DOI 10.1016/j.mayocp.2016.08.002
- Opportunistic Salpingectomy as a Strategy for Epithelial Ovarian Cancer Prevention (ACOG Committee Opinion No. 774; reaffirmed 2024). American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). ACOG Committee Opinion 2019
- Bilateral oophorectomy is not associated with increased mortality: the California Teachers Study.. Duan L et al.. Fertil Steril 2012 · PMID 22088205 · DOI 10.1016/j.fertnstert.2011.10.004
- Long-term outcomes of hysterectomy with bilateral salpingo-oophorectomy: a systematic review and meta-analysis.. Hassan H et al.. Am J Obstet Gynecol 2024 · PMID 37364803 · DOI 10.1016/j.ajog.2023.06.043
- Association of bilateral salpingo-oophorectomy with all cause and cause specific mortality: population based cohort study.. Cusimano MC et al.. BMJ 2021 · PMID 34880044 · DOI 10.1136/bmj-2021-067528