所有口服补充剂（包括乳清蛋白、胶原蛋白、肌酸和 omega-3）都是不必要的，并会伤害肝脏；服用任何补充剂后肝酶都会升高。
原始表述
المكمل الغذائي الويب بروتين غلط غلط غلط انا مش عايز اي مكملات غذائيه اي حاجه بتتاخد بالفم كدواء او مكمل غذائي مرفوضه مرفوضه مجهده لجسم حضرتك لو عملت انزيمات الكبد بعد اي مكمل غذائي هتلاقيها عليت اعمل اي ال تي اي اس تي اسبارتي ترانسفريز او الانين ترانسفريز دول انزيمات ميتوكوندريه وسيتوبلازميه للخليه الكبديه يعني الميتوكوندريا هيبقى اتضربت والخلايا الكبديه نفسها اتضربت
按来源为原话. 译文由本项目提供；以阿拉伯语原文为准。
译文
所有口服补充剂（包括乳清蛋白、胶原蛋白、肌酸和 omega-3）都是不必要的，并会伤害肝脏；服用任何补充剂后肝酶都会升高。
出处
- 来源状态
- 视频转录文本（本人原话）
- 归属
- Elawady (machine transcript)
- 视频
- Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! مصدر الغذاء الوريد البابي (打开来源)
- 发布日期
- 2025年7月27日
- 时间戳
- 0:51:08 (在原视频 YouTube 自动字幕轨中的位置；可确认该内容出现的位置，但不能确认说话人是谁)
- 归属的不确定性
- Machine-generated or CC transcript of a live stream; wording may contain transcription errors; context is conversational.
- 所声称的机制
Supplements burden the liver; raised ALT/AST prove hepatocyte damage.
- 所声称的健康影响
Liver injury.
- 涉及人群
All users.
- Elawady 设定的地域限制
none found
来源版本存在差异
حذّر بشدة من المكملات الغذائية الفموية، معتبرًا إياها غير ضرورية وقد تضر الكبد، وشدد على أن التغذية السليمة هي الأساس… ويرفض المكملات الغذائية وبروتين مصل اللبن (واي بروتين)، ومكملات الكولاجين والكرياتين والأوميجا 3.
- 来源状态
- 档案网站引语（未注明出处）
- 归属
- Elawady (archive paraphrase; source video not given)
- 出处
- https://eltayebat.com/rule/oral-supplements/
مافيش يا جماعه حاجه اسمها مكملات غذائيه فيش حاجه اسمها مكملات غذائيه انا ما باخدش حاجه خالص انت اصلا مخلوق ما تخدش حاجه
- 来源状态
- 视频转录文本（本人原话）
- 归属
- Elawady (machine transcript)
- 视频
- السرطان ؟ الأنسولين ؟ المفاصل؟ (打开来源)
- 发布日期
- 2025年3月17日
- 时间戳
- 0:05:37 (在原视频 YouTube 自动字幕轨中的位置；可确认该内容出现的位置，但不能确认说话人是谁)
اي دواء على وجه الارض مضر خلاص سهله اي دواء اي دواء على وجه الارض مضر عشان نقفل الحوار خلصت الكلام اي حاجه هتحطها في بقك مضره ماشي بلا مكملات بلا عدلات
- 来源状态
- 视频转录文本（本人原话）
- 归属
- Elawady (machine transcript)
- 视频
- Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live!عرق النسا (打开来源)
- 发布日期
- 2025年12月28日
- 时间戳
- 0:40:35 (在原视频 YouTube 自动字幕轨中的位置；可确认该内容出现的位置，但不能确认说话人是谁)
科学评估
基本错误 – 该说法的主要部分没有证据支持，或被严重夸大。
证据确定性: 低 – 进一步研究很可能大幅改变该评估。
1. 说法是什么？
Every supplement damages the liver.
2. 哪些内容可证实是正确的？
Some supplements do cause liver injury; HDS-induced injury is an increasing share of hepatotoxicity cases, and product quality and contamination are real problems.
3. 哪些内容是错误或夸大的？
The risk is concentrated in specific product classes (anabolic steroids, green tea extract, multi-ingredient products). Ordinary vitamins at recommended doses, whey protein and creatine are not established liver toxins; the statement that liver enzymes rise after 'any' supplement is not supported.
4. 哪些内容仍不明确？
Long-term safety data for many multi-ingredient products are lacking.
5. 哪些研究支持该说法？
Navarro 2017 (I-SUP-10) and the DILIN primary report (I-SUP-119): supplements caused 15.5% of liver-injury cases in a US network (rising from 7% to 20%), concentrated in bodybuilding and multi-ingredient products; non-bodybuilding cases were often severe (death or transplant 13%). Half of implicated products were mislabelled (I-SUP-120).
6. 哪些研究与该说法相矛盾？
Kreider 2017 (I-SUP-11) on creatine safety (industry COI); I-SUP-10 and I-SUP-119 contradict the universal parts ('all supplements', 'enzymes raised after any supplement'): simple vitamins/minerals were only 6 of 85 non-steroid supplement cases.
7. 对德国和欧洲而言情况如何？
In the EU, food supplements are regulated as foods; BfR warns about specific high-dose products (not fetched).
8. 关于埃及的已知情况是什么？
Product quality and counterfeit products may differ; no Egypt-specific data reviewed.
9. 合理的实际结论是什么？
避免健身"叠加方案"、合成代谢类产品和多成分减肥产品；不要以为所有补充剂的风险都一样。
评估详情
- 证据确定性的依据
Herbal and dietary supplements cause about 20% of drug-induced liver injury cases in a US research network, mainly anabolic steroids marketed as bodybuilding products, green tea extract and multi-ingredient products – not standard vitamins, minerals, whey or creatine. An ISSN position stand (authors with industry ties) reports creatine to be safe in healthy people up to 30 g/day for 5 years. No evidence was found that 'any' supplement raises liver enzymes.
- 来源质量
Video statement generalising from real but product-specific hepatotoxicity.
- 地区可推广性
Supplement regulation is stricter for medicines than for supplements in both EU and Egypt; contamination risks vary.
- 个体例外情况
People with liver disease, and users of bodybuilding or multi-ingredient weight-loss products, are at higher risk.
- 说法的地域范围
- 普遍性（生物学/医学）
- 最近审核
- 2026年10月26日 初步
科学证据详解
过度解读 – 确有真实的发现，但该说法从中引申出的结论超出了数据所能支持的范围（例如把关联当作因果、把动物数据套用到人身上、把小效应说成大效应）。
研究问题: In people taking oral supplements (including whey protein, collagen, creatine, omega-3), do all supplements raise liver enzymes and harm the liver?
研究问题详解 (PICO)
- 人群
- Supplement users
- 干预或暴露
- Any oral supplement
- 对照
- No supplement
- 地域范围
- universal biology
- 结局指标
- Liver injury
- Liver enzymes (ALT/AST)
研究结果按作者报告呈现。我们的评估见下文。
哪些证据支持该说法？
Liver injury from supplements in the US
DILIN: 15.5% of drug-induced liver injury cases from supplements; severe outcomes with non-bodybuilding products.
- 实际结果
- HDS share 7% -> 20%; death/transplant 13% vs 3%.
- 方法学质量
- moderate (prospective registry)
- 相关性
- indirect (case series without user denominator)
- 局限
- Product-specific.
Mislabelled supplements linked to liver injury
Half of liver-injury-implicated products were mislabelled.
- 实际结果
- 51% of 272 products.
- 方法学质量
- moderate
- 相关性
- indirect
- 局限
- Selected products.
哪些证据不支持该说法？
Which supplements harm the liver?
Review of DILIN data: simple vitamins/minerals only 6 of 85 non-steroid supplement cases; risk concentrated in bodybuilding, green tea extract and multi-ingredient products.
- 实际结果
- 6/85 (7%) simple vitamins/minerals.
- 方法学质量
- moderate (narrative review of registry data)
- 相关性
- direct to the universal claim
- 局限
- Narrative.
Creatine safety position stand
Kreider RB et al.. J Int Soc Sports Nutr 2017 · PMID 28615996 · DOI 10.1186/s12970-017-0173-z 叙述性综述已核查摘要ISSN position stand: creatine safe up to 30 g/day for 5 years in healthy people.
- 实际结果
- No safety concerns reported.
- 方法学质量
- low-moderate (industry-linked authors)
- 相关性
- direct for creatine
- 局限
- COI.
总体证据说明了什么？
基于上述研究的编辑评估——其本身并非研究结果。
哪种观点有更好的证据支持？
Liver injury from supplements is real but rare and product-specific; there is no evidence that every supplement raises liver enzymes.
为什么有些研究权重更大
Registry data identify hazardous product classes; absence of hepatotoxicity signals in large vitamin RCTs (VITAL, COSMOS report no safety concerns) argues against a universal effect.
因果关系是否已确立？ 有可能，尚未确立 Causal for specific products in case series; not for supplements in general.
仍存在的不确定性
Population incidence by product; Egyptian market quality.
合理的结论
The universal claim is mostly false; caution about bodybuilding, weight-loss and multi-ingredient products is justified.
这是否取决于国家？
- 一般生物学效应
- Universal biology.
- 饮食习惯
- Supplement use patterns vary.
- 食品原产地
- Product origin matters (mislabelling, adulteration).
- 污染物
- Adulteration with steroids or undeclared ingredients is a known problem (I-SUP-120).
- 本国生产条件
- Not assessed for Egypt.
- 法律规则
- Supplements regulated as foods in EU; Egyptian rules not verified.
- 实际监测数据
- No Egyptian monitoring data reviewed.
足以改变结论的地区差异没有可靠数据支持。
统计复核
- Proportions vs risks – Registry proportions cannot be converted to risk per user; no recalculation possible. 无法根据已发表数据重新计算
总体证据的确定性（GRADE，简化版）
- 主要结局
- Liver injury from supplements in general
- 起始等级
- 低（观察性研究）
- 降级理由
- indirectness (case series)
- 结果
- 低
由单名审查者参照 GRADE 方法进行的简化评估；并非正式的 GRADE 专家组评估。GRADE 评价的是针对某一结局的整体证据，而非单项研究。
检索策略
本次审查的文献检索记录（检索式采用原数据库语法）。
| 数据库 | 日期 | 检索式 | 检索目标 | 命中数 | 纳入数 |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 2026年10月26日 | ("dietary supplements" OR "herbal and dietary supplements") AND TITLE:"liver injury" AND (TITLE:"Drug-Induced Liver Injury Network" OR TITLE:DILIN OR TITLE:hepatotoxic* OR TITLE:"United States") AND PUB_YEAR:[2014 TO 2026] | 支持性证据 | 27 | |
| PubMed | 2026年10月26日 | ("dietary supplement*"[tiab] OR "herbal and dietary supplement*"[tiab]) AND (hepatotoxicity[ti] OR "liver injury"[ti]) | 支持性证据 | 415 | |
| Europe PMC | 2026年10月26日 | (TITLE:creatine OR TITLE:"whey protein") AND (TITLE:liver OR TITLE:hepatic OR TITLE:"kidney") AND (TITLE:safety OR TITLE:"meta-analysis" OR TITLE:"systematic review") | 反对性证据 | 9 | |
| PubMed | 2026年10月26日 | (creatine[ti] OR "whey protein"[ti] OR multivitamin*[ti]) AND (liver[tiab] OR "liver enzymes"[tiab] OR transaminase*[tiab] OR ALT[tiab]) AND (randomized controlled trial[pt] OR meta-analysis[pt]) | 反对性证据 | 24 |
待解决的问题
RCT data on liver enzymes for whey and creatine were screened (PubMed search 81) but not added; a targeted review could raise certainty.
核查深度如何？
4 项相关研究：1 项核查了全文（其中 1 项进行了结构化偏倚风险评估），3 项基于摘要核查，0 项仅核查了文献信息。 尚未进行由两名独立审查者完成的正式评估，也尚未进行独立的人类专家审核。
最近一次科学审核: 2026年10月26日
通俗解释
一些补充剂，尤其是含有类固醇的健身产品、绿茶提取物以及混合型减肥产品，可能损伤肝脏。但正常剂量的普通维生素，以及肌酸等经过充分研究的产品，目前并不知道会伤害肝脏。"每一种补充剂都会使肝功能指标升高"这一说法缺乏依据。
与该说法相关的研究
支持该说法的研究 (0)
该组中没有研究。
与该说法相矛盾或限制该说法的研究 (1)
-
Creatine safety position stand
Kreider RB et al.. J Int Soc Sports Nutr 2017 · PMID 28615996 · DOI 10.1186/s12970-017-0173-z叙述性综述独立交叉核查已核查摘要Creatine reported safe up to 30 g/day for 5 years in healthy people.
该研究是否支持这一具体说法？ 否 · 方法学质量: 低 · 证据确定性：见该说法的总体评估
该组中没有被标记为关键研究的研究。
结果不一或不明确的研究 (3)
-
Which supplements harm the liver?
Navarro VJ et al.. Hepatology 2017 · PMID 27677775 · DOI 10.1002/hep.28813叙述性综述独立交叉核查全文，含结构化偏倚风险评估★ 关键研究Mainly bodybuilding steroids, green tea extract and multi-ingredient products.
该研究是否支持这一具体说法？ 部分支持 · 方法学质量: 中 · 证据确定性：见该说法的总体评估
研究通俗解读
- 研究人员想了解什么？
Supplement liver injury.
- 研究是如何开展的？
Review.
- 实际发现了什么？
In the US DILIN registry, 16-20% of drug-induced liver injury cases were attributed to HDS, mainly anabolic steroids, green tea extract and multi-ingredient products; simple vitamins/minerals were 6 of 85 non-steroid cases.
- 观察到的效应有多大？
About 3 HDS-related liver injury cases per 100,000 persons per year (Iceland estimate)
- 研究结果对日常生活意味着什么？
Avoid risky product types.
- 该研究有哪些局限？
Narrative.
- 它对 Elawady 的具体说法说明了什么？
Partly supports; limits generalisation.
- 研究结果是否适用于德国和欧洲？
Applicable.
- 从该研究中明确不能得出什么结论？
That all supplements, or standard vitamins, whey, creatine or omega-3, harm the liver; risk per user.
-
Liver injury from supplements in the US
Navarro VJ et al.. Hepatology 2014 · PMID 25043597 · DOI 10.1002/hep.27317病例系列 / 病例报告独立交叉核查已核查摘要About one in six drug-related liver injuries in a US network were caused by supplements, mainly bodybuilding and multi-ingredient products.
Supports product-specific hepatotoxicity (bodybuilding, multi-ingredient products); contradicts 'all supplements' generalisation.
该研究是否支持这一具体说法？ 部分支持 · 方法学质量: 中 · 证据确定性：见该说法的总体评估
研究通俗解读
- 研究人员想了解什么？
To describe liver injury from supplements.
- 研究是如何开展的？
Prospective case registry.
- 研究了多少人、动物或样本？
130 supplement-related cases among 839.
- 实际发现了什么？
Share rose from 7% to 20%; non-bodybuilding products caused severe cases.
- 观察到的效应有多大？
Death/transplant 13% vs 3%.
- 研究结果对日常生活意味着什么？
Certain supplements can seriously harm the liver.
- 该研究有哪些局限？
No information on how many users are affected.
- 它对 Elawady 的具体说法说明了什么？
Partly supports C-SUP-08 but not its universal form.
- 研究结果是否适用于德国和欧洲？
US product market.
- 从该研究中明确不能得出什么结论？
Cannot show that ordinary vitamins damage the liver.
-
Mislabelled supplements linked to liver injury
Navarro V et al.. Hepatol Commun 2019 · PMID 31168513 · DOI 10.1002/hep4.1346检测 / 残留研究独立交叉核查已核查摘要Half of the supplements taken by US patients with liver injury did not contain what their labels said.
Half of liver-injury-implicated products were mislabelled; supports product-quality concerns, not a universal claim.
该研究是否支持这一具体说法？ 部分支持 · 方法学质量: 中 · 证据确定性：见该说法的总体评估
研究通俗解读
- 研究人员想了解什么？
To check supplement contents against labels.
- 研究是如何开展的？
Chemical analysis.
- 研究了多少人、动物或样本？
272 products.
- 实际发现了什么？
51% mislabelled.
- 观察到的效应有多大？
51%.
- 研究结果对日常生活意味着什么？
Bodybuilding, sexual-performance and slimming products are risky because contents may be hidden.
- 该研究有哪些局限？
Selected products.
- 它对 Elawady 的具体说法说明了什么？
Supports caution, not the universal claim.
- 研究结果是否适用于德国和欧洲？
US market.
- 从该研究中明确不能得出什么结论？
Cannot estimate risk for vitamins in general.
该组中没有被标记为关键研究的研究。
地区背景
德国 / 欧盟
In the EU, food supplements are regulated as foods; BfR warns about specific high-dose products (not fetched).
埃及
Product quality and counterfeit products may differ; no Egypt-specific data reviewed.
在我的国家适用什么？
一般科学评估
基本错误 基本错误：肝损伤与特定产品有关，而不是与补充剂总体有关。
该说法涉及生物学或医学关系。上述科学评估不论在哪个国家都适用；各国食品数据不会改变这一评估。
参考文献
- International Society of Sports Nutrition position stand: safety and efficacy of creatine supplementation in exercise, sport, and medicine.. Kreider RB et al.. J Int Soc Sports Nutr 2017 · PMID 28615996 · DOI 10.1186/s12970-017-0173-z
- Liver injury from herbal and dietary supplements.. Navarro VJ et al.. Hepatology 2017 · PMID 27677775 · DOI 10.1002/hep.28813
- Liver injury from herbals and dietary supplements in the U.S. Drug-Induced Liver Injury Network.. Navarro VJ et al.. Hepatology 2014 · PMID 25043597 · DOI 10.1002/hep.27317
- The Contents of Herbal and Dietary Supplements Implicated in Liver Injury in the United States Are Frequently Mislabeled.. Navarro V et al.. Hepatol Commun 2019 · PMID 31168513 · DOI 10.1002/hep4.1346