Nezam El-Tayebat ファクトチェック食事法「نظام الطيبات」の科学的評価
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不明確／エビデンス不十分 過大解釈 エビデンスの確実性: 低 暫定的 C-SUP-04

ビタミンDを含まないカルシウムのサプリメントは心筋梗塞のリスクを約31%上げ、ビタミンDを加えてもこの害はなくならない。

要点: この主張は不明確です。一部のメタアナリシスでは、カルシウムの錠剤で心臓発作が約15-30%多くなっていますが、ほかのメタアナリシスでは増加は見られません。エビデンスは、示されている31%のリスクも、ビタミンDの役割も確立していません。
結論: 不明確です。カルシウムの錠剤による心臓発作のリスクは、一部の解析では示唆されていますが、ほかの解析では確認されていません。
  1. 元の発言
  2. 科学的評価
  3. 科学的エビデンスの詳細
  4. わかりやすく言うと
  5. この主張に関する研究
  6. 地域的な背景
  7. 私の国では何が当てはまるか？
  8. 参考文献

元の発言

ففي تحليل بولاند ورفاقه عام 2010 المنشور في BMJ، رفعت مكملات الكالسيوم دون فيتامين د خطر احتشاء عضلة القلب بنسبة 31%، وأكدت إعادة تحليل WHI عام 2011 أن إضافة فيتامين د لا تُلغي هذا الضرر.

逐語的ではない（要約）. 翻訳は本プロジェクトによるものです。アラビア語の原文が正本です。

翻訳

ビタミンDを含まないカルシウムのサプリメントは心筋梗塞のリスクを約31%上げ、ビタミンDを加えてもこの害はなくならない。

出典

情報源の種類
アーカイブ編集者
帰属
Archive editors (eltayebat.com); not verified as Elawady's own words
出典
https://eltayebat.com/rule/oral-supplements/
帰属の不確実性
Written by the archive operators; study selection is the archive's, not necessarily Elawady's.
主張されているメカニズム

Not specified (proposed: transient hypercalcaemia).

主張されている健康への影響

Myocardial infarction, stroke.

対象となる人々

Older adults taking calcium supplements.

Elawady 医師による地域的な限定

none found

科学的評価

不明確／エビデンス不十分 – データからは、どちらとも評価できません。

エビデンスの確実性: 低 – 今後の研究によって評価が大きく変わる可能性が高いです。

1. 何が主張されたか？

Calcium pills raise heart attack risk; vitamin D does not help.

2. 確かに正しいことは何か？

Bolland 2010 (A-SUP-01): calcium supplements without vitamin D, 143 vs 111 MIs (HR 1.31, P=0.035), about one extra MI per 69 people treated for five years (about 14 per 1,000); the excess was confined to people with dietary calcium above the median of 805 mg/day (HR 1.85 vs 0.98; P for interaction 0.01). Bolland 2011 (A-SUP-02): calcium ± vitamin D RR 1.24 (1.07–1.45) for MI in trial-level analysis.

3. 誤っている点や誇張されている点は何か？

A-SUP-01 excluded calcium-plus-vitamin-D versus placebo trials, so it cannot support the statement that adding vitamin D does not remove the harm; that part rests on A-SUP-02 only. Contested: the finding relies on secondary outcomes and subgroup reanalyses (excluding WHI women already using calcium); Chung 2016 found no association within tolerable intake levels. The archive's own cited Iowa study found calcium associated with lower mortality (HR 0.91), which the archive does not mention.

4. 不明確なまま残っている点は何か？

Whether a small risk exists with high-dose supplements remains debated.

5. どの研究が支持しているか？

A-SUP-01 (calcium alone; MI excess only with dietary calcium above 805 mg/day), A-SUP-02 (calcium with or without vitamin D), Myung 2021 (I-SUP-110; CVD RR 1.15), Yang 2020 (I-SUP-111; MI RR 1.14, calcium alone 1.21; one reported CI appears erroneous).

6. どの研究が反しているか？

Chung 2016 (I-SUP-06); Sim 2023 (I-SUP-112; 12 RCTs, no association with MI, stroke or mortality, also for calcium alone); A-SUP-06 (calcium inverse association); A-SUP-29 (no effect for calcium on CVD).

7. ドイツとヨーロッパでは何が当てはまるか？

Applies equally.

8. エジプトについて何がわかっているか？

Applies equally.

9. どのような実践的な結論が適切か？

できる限り食べ物からカルシウムをとりましょう。サプリメントが必要な場合（例：摂取量が少ない人の骨粗しょう症の治療）、心血管へのリスクの可能性は不確かであり、誇張すべきではありません。

評価の詳細

エビデンスの確実性の根拠

Bolland's patient-level meta-analysis (HR 1.31, 1.02–1.67) and WHI reanalysis suggested a modest increase; cardiovascular outcomes were secondary end points, partly self-reported. An independent updated systematic review (Chung 2016, 4 RCTs low risk of bias, 27 observational studies) found calcium within tolerable upper intake levels not associated with CVD risk. The Iowa cohort cited by the archive found calcium use inversely associated with mortality.

情報源の質

Archive correctly reports Bolland's numbers but presents a contested finding as settled.

地域への適用可能性

High.

個別の例外

Calcium from food is not implicated.

主張の地域的範囲
一般的（生物学的／医学的）
最終確認日
2026年10月26日 暫定的

科学的エビデンスの詳細

過大解釈 – 実際の知見は存在しますが、主張はデータが許す以上のことを引き出しています（例：関連を原因とみなす、動物のデータを人に当てはめる、小さな効果を大きく示す）。

研究課題: In adults (mainly older women), do calcium supplements without vitamin D increase myocardial infarction by about 31%, and does adding vitamin D fail to remove this risk?

研究課題の詳細 (PICO)
対象集団
Older adults, mainly postmenopausal women
介入または曝露
Calcium supplements with or without vitamin D
比較
Placebo
地理的範囲
universal biology
アウトカム
  • Myocardial infarction
  • CVD events

研究結果は著者らの報告に基づきます。私たちの評価は以下に続きます。

主張を支持するものは何か？

  • Calcium pills and heart attacks

    Bolland MJ et al.. BMJ 2010 · PMID 20671013 · DOI 10.1136/bmj.c3691 メタアナリシス全文確認、構造化されたバイアスのリスク評価あり

    Bolland patient-level meta-analysis: calcium without vitamin D increased MI.

    実際の結果
    MI HR 1.31 (1.02-1.67).
    方法論的な質
    moderate (MI secondary outcome in source trials)
    関連性
    direct
    限界
    Excess only with dietary calcium >805 mg/day.

    原著論文

  • Calcium pills and heart disease: meta-analysis

    Myung SK et al.. Nutrients 2021 · PMID 33530332 · DOI 10.3390/nu13020368 メタアナリシス抄録を確認済み新規追加

    Myung 2021: 13 double-blind RCTs; calcium supplements increased CVD and CHD.

    実際の結果
    CVD RR 1.15 (1.06-1.25); CHD 1.16 (1.05-1.28).
    方法論的な質
    moderate
    関連性
    direct
    限界
    Overlapping trials; secondary outcomes.

    原著論文

  • Calcium from food vs pills and heart disease

    Yang C et al.. J Am Coll Nutr 2020 · PMID 31625814 · DOI 10.1080/07315724.2019.1649219 メタアナリシス抄録を確認済み新規追加

    Yang 2020: calcium supplements increased MI, more with calcium alone; dietary calcium neutral.

    実際の結果
    MI RR 1.14 (1.05-1.25); calcium alone 1.21 (1.08-1.35).
    方法論的な質
    moderate (one CI appears misreported)
    関連性
    direct
    限界
    Overlap.

    原著論文

主張に反するものは何か？

エビデンス全体は何を示しているか？

上記の研究に基づく編集部の評価です。それ自体は研究結果ではありません。

どちらの立場がより裏付けられているか？

Genuinely unresolved: overlapping meta-analyses of the same trials disagree.

一部の研究がより重視される理由

Meta-analyses share trials and are not independent; disagreements stem from trial selection and outcome definitions.

因果関係は確立しているか？ 可能性はあるが、確立していない Randomised data but CVD was a secondary, partly self-reported outcome.

残る不確実性

Whether a small MI risk exists, especially with high dietary calcium.

正当な結論

A modest risk is possible; presenting a 31% increase as established and stating that vitamin D does not remove it overstates the evidence.

なぜ研究結果が食い違うように見えるのか？

Same pool of trials, different inclusion (e.g. WHI participants already using calcium), outcome definitions and analysis level (patient vs trial) explain discrepant meta-analyses.

国によって異なるか？
一般的な生物学的作用
Same human physiology everywhere.
食習慣
Supplement use patterns differ by country; not region-specific for this question.
食品の原産地
Not relevant.
汚染物質
Product quality and contamination vary by market (not assessed here).
国内の生産条件
Not relevant.
法的な規則
Supplements are regulated as foods in the EU; Egyptian rules not verified.
実際のモニタリングデータ
No monitoring data reviewed.

結論を変えるような地域による違いは、確かなデータによって裏付けられていません。

統計の再確認
  • Log-symmetry of reported CIs – CHD RR 1.08 (1.02-1.22): upper log distance 2.1x lower - likely reporting error; MI estimates consistent. 再計算済み
  • Log-symmetry – CVD 1.15 (1.06-1.25) symmetric. 再計算済み
エビデンス全体の確実性（GRADE、簡易版）
主要アウトカム
Myocardial infarction with calcium supplements
開始レベル
高（ランダム化試験）
グレードを下げた理由
  • inconsistency (conflicting meta-analyses)
  • indirectness (CVD secondary outcomes)
  • risk of bias (self-reported events)
結果
低

GRADEアプローチに従った、1名のレビュアーによる簡易評価です。正式なGRADEパネルによるものではありません。GRADEは1つのアウトカムに関するエビデンス総体を評価するもので、個々の研究を評価するものではありません。

検索戦略

このレビューのために記録された文献検索（検索式は元のデータベースの構文のまま）。

データベース日付検索式検索対象ヒット数採用数
Europe PMC2026年10月26日TITLE:calcium AND (TITLE:supplement*) AND (TITLE:cardiovascular OR TITLE:"myocardial infarction" OR TITLE:"coronary") AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis" OR PUB_TYPE:"Systematic Review") AND PUB_YEAR:[2016 TO 2026]両方向6

未解決の疑問

Individual patient data analysis with adjudicated CVD outcomes.

どの程度詳しく確認したか？

関連研究8件：全文確認2件（うち構造化されたバイアスのリスク評価あり2件）、抄録に基づく確認6件、書誌情報のみの確認0件。 2名の独立したレビュアーによる正式な評価や、人の専門家による独立したレビューはまだ行われていません。

最終の科学的レビュー: 2026年10月26日

判定の履歴
  1. 2026年10月25日 · フェーズ1 · 初回評価: 不明確／エビデンス不十分 (低)
  2. 2026年10月26日 · フェーズ4（システマティックなエビデンスレビュー） · 拡張したエビデンスで再検討。判定は変更なし: 不明確／エビデンス不十分 (低)
    Two newer meta-analyses support a modest risk and one finds none; the conflict persists.
    新しい情報源: I-SUP-110 I-SUP-111 I-SUP-112

わかりやすく言うと

いくつかの解析では、カルシウムの錠剤を飲んでいる人で心臓発作がわずかに多いことが分かりました。ほかの綿密なレビューでは、これは見つかりませんでした。したがって、この問題はまだ決着していません。食べ物からのカルシウムは懸念されていません。

この主張に関する研究

主張を支持する研究 (4)

  • Calcium pills and heart attacks

    Bolland MJ et al.. BMJ 2010 · PMID 20671013 · DOI 10.1136/bmj.c3691
    メタアナリシスTayebat アーカイブが引用全文確認、構造化されたバイアスのリスク評価あり★ 主要研究

    In trials, people taking calcium had 31% more heart attacks than with placebo (143 vs 111 events).

    この研究は具体的な主張を支持しているか？ 部分的に · 方法論的な質: 中 · エビデンスの確実性：主張の総合評価を参照

    原著論文 · 科学的な詳細

    研究をわかりやすく解説
    研究者は何を明らかにしようとしたか？

    CV risk of calcium.

    研究はどのように行われたか？

    Meta-analysis of RCTs.

    何人の人、何匹の動物、いくつの試料が調べられたか？

    ~20,000.

    実際に何がわかったか？

    More MIs.

    観察された効果はどの程度の大きさだったか？

    HR 1.31.

    結果は日常生活において何を意味するか？

    Possible small risk.

    この研究の限界は何か？

    Secondary outcomes.

    Elawady 医師の具体的な主張について何が言えるか？

    Partly supports.

    結果はドイツとヨーロッパに当てはまるか？

    Applicable.

    この研究から明らかに結論づけられないことは何か？

    Certainty of harm.

    科学的な詳細 →

  • Calcium + vitamin D and heart attacks (WHI reanalysis)

    Bolland MJ et al.. BMJ 2011 · PMID 21505219 · DOI 10.1136/bmj.d2040
    メタアナリシスTayebat アーカイブが引用抄録を確認済み

    In women not already using calcium, calcium plus vitamin D was linked to about 13–22% more CV events.

    この研究は具体的な主張を支持しているか？ 部分的に · 方法論的な質: 中 · エビデンスの確実性：主張の総合評価を参照

    原著論文 · 科学的な詳細

    研究をわかりやすく解説
    研究者は何を明らかにしようとしたか？

    CaD and CV.

    研究はどのように行われたか？

    Reanalysis + MA.

    何人の人、何匹の動物、いくつの試料が調べられたか？

    WHI + 8 trials.

    実際に何がわかったか？

    Modest increase.

    観察された効果はどの程度の大きさだったか？

    RR 1.24 MI.

    結果は日常生活において何を意味するか？

    Uncertain.

    この研究の限界は何か？

    Post-hoc.

    Elawady 医師の具体的な主張について何が言えるか？

    Partly supports.

    結果はドイツとヨーロッパに当てはまるか？

    Applicable.

    この研究から明らかに結論づけられないことは何か？

    Settled harm.

    科学的な詳細 →

  • Calcium pills and heart disease: meta-analysis

    Myung SK et al.. Nutrients 2021 · PMID 33530332 · DOI 10.3390/nu13020368
    メタアナリシス独立したクロスチェック抄録を確認済み

    Pooling 13 placebo-controlled trials, calcium pills were linked to about 15% more cardiovascular disease, mainly in healthy postmenopausal women.

    RR 1.15 for CVD with calcium supplements in double-blind RCTs; includes calcium with vitamin D.

    この研究は具体的な主張を支持しているか？ はい · 方法論的な質: 中 · エビデンスの確実性：主張の総合評価を参照

    原著論文 · 科学的な詳細

    研究をわかりやすく解説
    研究者は何を明らかにしようとしたか？

    To check whether calcium pills raise heart disease risk.

    研究はどのように行われたか？

    Meta-analysis of double-blind trials.

    何人の人、何匹の動物、いくつの試料が調べられたか？

    13 trials, about 43,000 people.

    実際に何がわかったか？

    About 15% more CVD and CHD.

    観察された効果はどの程度の大きさだったか？

    CVD RR 1.15 (1.06-1.25).

    結果は日常生活において何を意味するか？

    Calcium pills may slightly raise heart risk.

    この研究の限界は何か？

    Heart outcomes were not the main aim of the trials.

    Elawady 医師の具体的な主張について何が言えるか？

    Supports the direction of C-SUP-04.

    結果はドイツとヨーロッパに当てはまるか？

    Applicable.

    この研究から明らかに結論づけられないことは何か？

    Does not settle the question; other analyses disagree.

    科学的な詳細 →

  • Calcium from food vs pills and heart disease

    Yang C et al.. J Am Coll Nutr 2020 · PMID 31625814 · DOI 10.1080/07315724.2019.1649219
    メタアナリシス独立したクロスチェック抄録を確認済み

    Calcium from food was not linked to heart disease, but calcium pills were linked to about 14% more heart attacks in trials.

    MI RR 1.14 overall and 1.21 with calcium alone; dietary calcium not associated.

    この研究は具体的な主張を支持しているか？ 部分的に · 方法論的な質: 中 · エビデンスの確実性：主張の総合評価を参照

    原著論文 · 科学的な詳細

    研究をわかりやすく解説
    研究者は何を明らかにしようとしたか？

    To compare food calcium and calcium pills for heart risk.

    研究はどのように行われたか？

    Meta-analysis of cohorts and trials.

    何人の人、何匹の動物、いくつの試料が調べられたか？

    26 cohorts, 16 trials.

    実際に何がわかったか？

    Food calcium neutral; pills linked to more heart attacks.

    観察された効果はどの程度の大きさだったか？

    MI RR 1.14 (1.05-1.25).

    結果は日常生活において何を意味するか？

    If calcium is needed, food sources are not linked to heart risk.

    この研究の限界は何か？

    One reported interval looks erroneous; overlapping data.

    Elawady 医師の具体的な主張について何が言えるか？

    Supports the direction of C-SUP-04.

    結果はドイツとヨーロッパに当てはまるか？

    Applicable.

    この研究から明らかに結論づけられないことは何か？

    Cannot prove that calcium pills cause heart attacks.

    科学的な詳細 →

主張に反する、または主張を限定する研究 (3)

  • Calcium and heart disease – updated review

    Chung M et al.. Ann Intern Med 2016 · PMID 27776363 · DOI 10.7326/M16-1165
    メタアナリシス独立したクロスチェック抄録を確認済み★ 主要研究

    No link between calcium intake within upper limits and heart disease.

    この研究は具体的な主張を支持しているか？ いいえ · 方法論的な質: 中 · エビデンスの確実性：主張の総合評価を参照

    原著論文 · 科学的な詳細

    研究をわかりやすく解説
    研究者は何を明らかにしようとしたか？

    Calcium and CVD.

    研究はどのように行われたか？

    SR/MA.

    何人の人、何匹の動物、いくつの試料が調べられたか？

    4 RCTs, 27 cohorts.

    実際に何がわかったか？

    No association.

    結果は日常生活において何を意味するか？

    Calcium pills probably not a heart risk.

    この研究の限界は何か？

    COI; secondary outcomes.

    Elawady 医師の具体的な主張について何が言えるか？

    Contradicts C-SUP-04.

    結果はドイツとヨーロッパに当てはまるか？

    Applicable.

    この研究から明らかに結論づけられないことは何か？

    Very high intakes.

    科学的な詳細 →

  • Vitamins and heart disease – overview

    Jenkins DJA et al.. J Am Coll Cardiol 2018 · PMID 29852980 · DOI 10.1016/j.jacc.2018.04.020
    メタアナリシスTayebat アーカイブが引用抄録を確認済み

    Mostly no effect; folic acid may reduce stroke; antioxidant mixtures may increase mortality.

    この研究は具体的な主張を支持しているか？ 部分的に · 方法論的な質: 中 · エビデンスの確実性：主張の総合評価を参照

    原著論文 · 科学的な詳細

    研究をわかりやすく解説
    研究者は何を明らかにしようとしたか？

    CVD prevention.

    研究はどのように行われたか？

    Meta-analyses.

    何人の人、何匹の動物、いくつの試料が調べられたか？

    Many RCTs.

    実際に何がわかったか？

    Mostly null.

    観察された効果はどの程度の大きさだったか？

    not in abstract

    結果は日常生活において何を意味するか？

    Selective use.

    この研究の限界は何か？

    Abstract only.

    Elawady 医師の具体的な主張について何が言えるか？

    Mixed.

    結果はドイツとヨーロッパに当てはまるか？

    Applicable.

    科学的な詳細 →

  • Calcium pills and heart disease: no link found

    Sim MG et al.. Heart Lung Circ 2023 · PMID 37743221 · DOI 10.1016/j.hlc.2023.07.008
    メタアナリシス独立したクロスチェック抄録を確認済み

    A 2023 review of 12 trials found no link between calcium pills and heart attacks, strokes or deaths.

    No association of calcium supplements with MI or mortality in 12 RCTs, also for calcium alone.

    この研究は具体的な主張を支持しているか？ いいえ · 方法論的な質: 中 · エビデンスの確実性：主張の総合評価を参照

    原著論文 · 科学的な詳細

    研究をわかりやすく解説
    研究者は何を明らかにしようとしたか？

    To check calcium pills and heart risk in trials.

    研究はどのように行われたか？

    Meta-analysis of randomised trials.

    何人の人、何匹の動物、いくつの試料が調べられたか？

    12 trials.

    実際に何がわかったか？

    No link with heart attack, stroke or death.

    観察された効果はどの程度の大きさだったか？

    Not given in abstract.

    結果は日常生活において何を意味するか？

    The heart risk of calcium pills, if any, is uncertain.

    この研究の限界は何か？

    Abstract lacks numbers.

    Elawady 医師の具体的な主張について何が言えるか？

    Contradicts C-SUP-04.

    結果はドイツとヨーロッパに当てはまるか？

    Applicable.

    この研究から明らかに結論づけられないことは何か？

    Cannot exclude a small risk.

    科学的な詳細 →

結果が混在または不明確な研究 (1)

  • Supplements and mortality in older women

    Mursu J et al.. Arch Intern Med 2011 · PMID 21987192 · DOI 10.1001/archinternmed.2011.445
    コホート研究Tayebat アーカイブが引用全文確認、構造化されたバイアスのリスク評価あり★ 主要研究

    Several supplements were linked to slightly more deaths; calcium to fewer.

    この研究は具体的な主張を支持しているか？ 部分的に · 方法論的な質: 低 · エビデンスの確実性：主張の総合評価を参照

    原著論文 · 科学的な詳細

    研究をわかりやすく解説
    研究者は何を明らかにしようとしたか？

    Mortality with supplements.

    研究はどのように行われたか？

    Cohort.

    何人の人、何匹の動物、いくつの試料が調べられたか？

    38,772 women.

    実際に何がわかったか？

    Small associations both ways.

    観察された効果はどの程度の大きさだったか？

    HR 1.06 (MV), 0.91 (Ca).

    結果は日常生活において何を意味するか？

    Not proof of harm.

    この研究の限界は何か？

    Confounding.

    Elawady 医師の具体的な主張について何が言えるか？

    Partly supports; contradicts calcium claim.

    結果はドイツとヨーロッパに当てはまるか？

    Moderate.

    この研究から明らかに結論づけられないことは何か？

    Causation.

    科学的な詳細 →

地域的な背景

ドイツ／EU

Applies equally.

エジプト

Applies equally.

私の国では何が当てはまるか？

一般的な科学的評価

不明確／エビデンス不十分 不明確です。カルシウムの錠剤による心臓発作のリスクは、一部の解析では示唆されていますが、ほかの解析では確認されていません。

この発言は生物学的または医学的な関係に関するものです。上記の科学的評価は国にかかわらず当てはまり、国別の食品データによって変わることはありません。

参考文献

  1. Effect of calcium supplements on risk of myocardial infarction and cardiovascular events: meta-analysis.. Bolland MJ et al.. BMJ 2010 · PMID 20671013 · DOI 10.1136/bmj.c3691
  2. Calcium supplements with or without vitamin D and risk of cardiovascular events: reanalysis of the Women's Health Initiative limited access dataset and meta-analysis.. Bolland MJ et al.. BMJ 2011 · PMID 21505219 · DOI 10.1136/bmj.d2040
  3. Calcium Supplements and Risk of Cardiovascular Disease: A Meta-Analysis of Clinical Trials.. Myung SK et al.. Nutrients 2021 · PMID 33530332 · DOI 10.3390/nu13020368
  4. The Evidence and Controversy Between Dietary Calcium Intake and Calcium Supplementation and the Risk of Cardiovascular Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis of Cohort Studies and Randomized Controlled Trials.. Yang C et al.. J Am Coll Nutr 2020 · PMID 31625814 · DOI 10.1080/07315724.2019.1649219
  5. Calcium Intake and Cardiovascular Disease Risk: An Updated Systematic Review and Meta-analysis.. Chung M et al.. Ann Intern Med 2016 · PMID 27776363 · DOI 10.7326/M16-1165
  6. Supplemental Vitamins and Minerals for CVD Prevention and Treatment.. Jenkins DJA et al.. J Am Coll Cardiol 2018 · PMID 29852980 · DOI 10.1016/j.jacc.2018.04.020
  7. Association Between Calcium Supplementation and the Risk of Cardiovascular Disease and Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis.. Sim MG et al.. Heart Lung Circ 2023 · PMID 37743221 · DOI 10.1016/j.hlc.2023.07.008
  8. Dietary supplements and mortality rate in older women: the Iowa Women's Health Study.. Mursu J et al.. Arch Intern Med 2011 · PMID 21987192 · DOI 10.1001/archinternmed.2011.445

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