Cek Fakta Nezam El-TayebatKajian ilmiah atas sistem nutrisi “نظام الطيبات”
Pilih negara
Pilih bahasa: Bahasa Indonesia

Sebagian besar salah Terbantah secara ilmiah Tingkat kepastian bukti: tinggi sementara C-FAST-03

Naiknya glukosa darah dan aseton (keton) selama puasa adalah bukti bahwa hati bekerja dengan baik, bukan bahaya; glukosa tinggi ditambah aseton bukanlah kekurangan insulin.

Peringatan keselamatan: Glukosa darah tinggi bersama keton (aseton) dalam urine atau darah, terutama dengan mual, muntah, nyeri perut, napas cepat, rasa haus, atau mengantuk, dapat berarti ketoasidosis diabetik, suatu keadaan darurat medis. Pada orang yang menggunakan penghambat SGLT2 (mis. dapagliflozin/Forxiga, empagliflozin), ketoasidosis dapat terjadi dengan glukosa normal atau hanya sedikit meningkat. Segera cari pertolongan gawat darurat; jangan menunggu atau mencoba mengatasinya dengan berpuasa. Penderita diabetes yang ingin berpuasa sebaiknya melakukannya hanya setelah penilaian risiko perorangan (pedoman IDF-DAR) dan harus membatalkan puasa jika glukosa sangat tinggi (misalnya di atas 300 mg/dL) atau rendah (di bawah 70 mg/dL), atau jika terdapat keton.
Singkatnya: Klaim ini sebagian besar salah dan berbahaya bagi penderita diabetes. Keton selama puasa itu normal pada orang sehat, tetapi pada orang sehat yang berpuasa glukosa darah justru turun, bukan naik, dan glukosa tinggi bersama keton adalah tanda khas kekurangan insulin (ketoasidosis), suatu keadaan darurat medis.
Kesimpulan: Sebagian besar salah dan berbahaya bagi penderita diabetes: pada orang sehat yang berpuasa, glukosa turun dan keton naik secara moderat; glukosa tinggi ditambah keton menandakan kekurangan insulin, suatu keadaan darurat.
  1. Pernyataan asli
  2. Penilaian ilmiah
  3. Bukti ilmiah secara rinci
  4. Dalam bahasa sederhana
  5. Studi tentang klaim ini
  6. Konteks wilayah
  7. Apa yang berlaku di negara saya?
  8. Referensi

Pernyataan asli

ارتفاع السكر والأسيتون في الصيام، بنظره، دليل عمل الكبد لا خطر.

kata demi kata sesuai sumber. Terjemahan oleh proyek; rumusan bahasa Arab yang menjadi acuan.

Terjemahan

Naiknya glukosa darah dan aseton (keton) selama puasa adalah bukti bahwa hati bekerja dengan baik, bukan bahaya; glukosa tinggi ditambah aseton bukanlah kekurangan insulin.

Asal

Status sumber
Redaksi arsip
Atribusi
Archive editors summarising Elawady's view (homepage summary; not the quote box)
Asal
https://eltayebat.com/
Ketidakpastian atribusi
Homepage summary written by the archive operators describing Elawady's views; partly cites his 'statement of the theory' video (aEbRfVSJIOw), otherwise no video reference.
Mekanisme yang diklaim

Glucose and ketones are liver products made under stress hormones; their rise shows intact liver mitochondria.

Efek kesehatan yang diklaim

Reassurance about high glucose and ketones

Populasi yang dimaksud

Everyone, including people with diabetes

Batasan geografis oleh Elawady

none found

Versi sumber yang berbeda

Status sumber
Transkrip video (kata-katanya sendiri)
Atribusi
Elawady (machine transcript)
Video
حدوته السكر والأسيتو وإزاي خوفوك من الأسيتون وهو تصنيع كبدك بالكامل #ضياء_العوضي (Buka sumber)
Dipublikasikan
23 Desember 2025
Penanda waktu
tidak tersedia (transkrip tidak memiliki penanda waktu)
Ketidakpastian atribusi
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
Status sumber
Transkrip video (kata-katanya sendiri)
Atribusi
Elawady (machine transcript)
Video
ارتفاع السكر والأسيتون ؟خطر والا ده الطبيعي ؟#ضياء_العوضي (Buka sumber)
Dipublikasikan
23 Desember 2025
Penanda waktu
tidak tersedia (transkrip tidak memiliki penanda waktu)
Ketidakpastian atribusi
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
Status sumber
Transkrip video (kata-katanya sendiri)
Atribusi
Elawady (machine transcript)
Video
انت كبني آدم المفروض تاكل إيه ؟ #ضياء_العوضي (Buka sumber)
Dipublikasikan
3 Januari 2026
Penanda waktu
tidak tersedia (transkrip tidak memiliki penanda waktu)
Ketidakpastian atribusi
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.

Penilaian ilmiah

Sebagian besar salah – Bagian-bagian penting dari pernyataan ini tidak didukung oleh bukti atau sangat dilebih-lebihkan.

Tingkat kepastian bukti: tinggi – Penelitian lebih lanjut sangat kecil kemungkinannya mengubah penilaian.

1. Apa yang diklaim?

High glucose and acetone during fasting show healthy liver function and are not dangerous.

2. Apa yang terbukti benar?

In prolonged fasting, the liver makes ketone bodies from fat; beta-hydroxybutyrate becomes a key fuel for the brain and allows survival in starvation (I-FAST-01). Starvation ketosis is a recognised, usually mild state; the 2024 consensus distinguishes it from DKA by dietary history (I-INS-07). Stress hormones (cortisol, adrenaline, glucagon) do raise glucose and ketones.

3. Apa yang salah atau dilebih-lebihkan?

In healthy people fasting glucose does not rise to high levels; it stays in the normal range or falls. High glucose plus ketones and acidosis is the defining triad of DKA (I-INS-08); beta-hydroxybutyrate >=3.0 mmol/L correlates with acidosis and is used for diagnosis (I-INS-07). DKA results from insulin deficiency and is life-threatening without insulin and fluids (I-INS-07). SGLT2 inhibitors cause euglycaemic DKA (I-ODD-10, I-ODD-09). People with diabetes who fast (e.g. Ramadan) have higher rates of severe hypoglycaemia and, in type 1 diabetes, hyperglycaemic complications (I-FAST-10); guidelines therefore require risk stratification and monitoring (I-FAST-11, I-INS-10).

4. Apa yang masih belum jelas?

How often people following the system interpret rising glucose and ketones as harmless, and how many have developed ketoacidosis as a result, is unknown; no data were found.

5. Studi mana yang mendukungnya?

I-FAST-01 (fasting ketosis is physiological).

6. Studi mana yang membantahnya?

I-INS-07, I-INS-08, I-ODD-09, I-ODD-10, I-FAST-10, I-FAST-11, I-INS-10; IDF-DAR 2021 full guideline: break the fast if glucose >300 mg/dL or <70 mg/dL (I-FAST-108); healthy fasters' glucose stabilised at 4.7 mmol/L (I-FAST-111); type 1 diabetes and Ramadan: more complications and ER visits in high-risk adults (I-FAST-109) and frequent hypoglycaemia with some DKA in adolescents (I-FAST-110).

7. Apa yang berlaku untuk Jerman dan Eropa?

Same emergency criteria apply.

8. Apa yang diketahui tentang Mesir?

Many people with diabetes in Egypt fast during Ramadan. The IDF-DAR 2021 guideline, co-authored by Egyptian diabetologists, states that all individuals should break the fast if blood glucose is below 70 mg/dL or above 300 mg/dL, or with symptoms of hypoglycaemia or acute illness (I-FAST-108).

9. Kesimpulan praktis apa yang tepat?

Pada orang sehat, sedikit keton selama puasa itu normal. Pada penderita diabetes, terutama diabetes tipe 1, pengguna insulin, dan pengguna penghambat SGLT2, glukosa dan/atau keton yang tinggi selama puasa adalah tanda peringatan yang memerlukan pengukuran dan tindakan medis.

Rincian penilaian

Alasan tingkat kepastian bukti

Physiological fasting ketosis in healthy people is real (correct kernel), but in healthy people fasting glucose falls or stays normal, it does not rise markedly. The combination of high glucose and high ketones is the definition of diabetic ketoacidosis, an emergency caused by insulin deficiency (consensus). In SGLT2 users ketoacidosis can occur with near-normal glucose. High certainty for the danger in people with diabetes.

Kualitas sumber

Homepage editorial plus several own-word videos (one titled about acetone being 'your liver's production').

Keteralihan ke wilayah lain

Universal.

Pengecualian individual

Healthy non-diabetic adults: mild-moderate ketosis after 1-3 days of fasting is expected and usually harmless (pregnancy, children and certain metabolic disorders excepted).

Cakupan wilayah klaim
umum (biologis/medis)
Terakhir ditinjau
26 Oktober 2026 sementara

Bukti ilmiah secara rinci

Terbantah secara ilmiah – Bukti berkualitas tinggi menunjukkan hal sebaliknya, atau klaim ini bertentangan dengan fisiologi yang sudah mapan.

Pertanyaan penelitian: During fasting, are rising blood glucose together with ketones a sign of normal liver function rather than insulin deficiency, in healthy people and in people with diabetes?

Pertanyaan penelitian secara rinci (PECO)
Populasi
Healthy fasting adults; people with diabetes (T1D, insulin-treated T2D, SGLT2 inhibitor users) who fast
Intervensi atau paparan
Fasting (incl. Ramadan, multi-day)
Pembanding
Fed state / non-fasting
Cakupan geografis
universal biology; Ramadan context (Egypt, Arab region)
Luaran
  • Blood glucose course
  • Ketones
  • DKA, hyperglycaemic emergencies, ER visits

Hasil studi sebagaimana dilaporkan oleh para penulis. Penilaian kami menyusul di bawah.

Apa yang mendukung klaim ini?

  • How the body fuels itself during starvation

    Cahill GF. Annu Rev Nutr 2006 · PMID 16848698 · DOI 10.1146/annurev.nutr.26.061505.111258 Tinjauan naratifabstrak diperiksa

    Fasting ketosis is physiological: the liver makes ketones that fuel the brain in starvation.

    Hasil sebenarnya
    Narrative; no numbers.
    Kualitas metodologis
    low (narrative review)
    Relevansi
    direct for 'ketones in fasting are normal'
    Keterbatasan
    Does not address high glucose.

    Publikasi asli

  • Insulin after a 36-hour fast

    Jørgensen SW et al.. Am J Physiol Endocrinol Metab 2021 · PMID 33284087 · DOI 10.1152/ajpendo.00433.2020 Lainnyaabstrak diperiksabaru ditambahkan

    Prolonged fasting produces a physiological, reversible whole-body insulin resistance.

    Hasil sebenarnya
    Increased whole-body insulin resistance after 36 h; higher insulin at refeeding.
    Kualitas metodologis
    moderate (n=13)
    Relevansi
    partial: explains a kernel, but fasting glucose itself was not reported to rise to high levels
    Keterbatasan
    Small; abstract only.

    Publikasi asli

Apa yang menentang klaim ini?

  • Safety of medically supervised multi-day fasting

    Wilhelmi de Toledo F et al.. PLoS One 2019 · PMID 30601864 · DOI 10.1371/journal.pone.0209353 Studi kohortteks lengkap diperiksabaru ditambahkan

    In 1,422 non-diabetic people fasting 4-21 days, glucose fell and stabilised at 4.7 mmol/L while ketones rose.

    Hasil sebenarnya
    Glucose 4.7 mmol/L (about 85 mg/dL), p<0.001; ketones increased.
    Kualitas metodologis
    low-moderate (large uncontrolled cohort, full text read)
    Relevansi
    direct: healthy fasting means low-normal glucose with ketones, not high glucose
    Keterbatasan
    Uncontrolled; COI.

    Publikasi asli

  • International guideline on diabetic ketoacidosis

    Umpierrez GE et al.. Diabetes Care 2024 · PMID 39052901 · DOI 10.2337/dci24-0032 Pedoman / pernyataan sikapteks lengkap diperiksa

    High glucose plus ketones plus acidosis defines DKA, caused by insulin deficiency.

    Hasil sebenarnya
    BHB >=3.0 mmol/L correlates with acidosis; insulin is the cornerstone of treatment.
    Kualitas metodologis
    high (2024 international consensus)
    Relevansi
    direct
    Keterbatasan
    Consensus document.

    Publikasi asli

  • Ramadan guidelines for people with diabetes

    International Diabetes Federation and DAR International Alliance (ed. Hassanein M). IDF (Brussels) 2021 Pedoman / pernyataan sikapteks lengkap diperiksabaru ditambahkan

    IDF-DAR 2021: everyone with diabetes must break the fast if glucose exceeds 300 mg/dL or falls below 70 mg/dL; T1D is high/very high risk.

    Hasil sebenarnya
    Explicit thresholds; glucose falls in physiological fasting.
    Kualitas metodologis
    moderate (international guideline incl. Egyptian authors; full PDF read)
    Relevansi
    direct
    Keterbatasan
    Consensus-based.

    Publikasi asli

Apa kata bukti secara keseluruhan?

Penilaian redaksi berdasarkan studi di atas – bukan hasil studi itu sendiri.

Posisi mana yang lebih didukung?

In healthy people, fasting lowers glucose to the low-normal range and raises ketones moderately (physiological ketosis). High glucose together with ketones is the hallmark of insulin deficiency (DKA) and is an emergency, especially in type 1 diabetes and with SGLT2 inhibitors (where ketoacidosis can occur at near-normal glucose).

Mengapa sebagian studi lebih berbobot

International consensus and guidelines (I-INS-07, I-INS-10, I-FAST-108) plus large observational data on fasting physiology outweigh the single physiological kernel (fasting insulin resistance).

Apakah hubungan sebab-akibat sudah terbukti? Ya, terbukti Insulin deficiency causes DKA (established pathophysiology; reversal with insulin).

Ketidakpastian yang tersisa

How many followers have delayed care because of this message (no data).

Kesimpulan yang dapat dibenarkan

Ketones during fasting can be normal in healthy people; high glucose with ketones is not a sign of a healthy liver but a warning sign of insulin deficiency.

Mengapa studi-studi tampak saling bertentangan?

The kernel (physiological fasting insulin resistance and ketosis) and the danger (DKA) concern different populations and glucose levels; they do not truly conflict.

Apakah ini bergantung pada negara?
Efek biologis umum
Universal.
Kebiasaan makan
Many people with diabetes in Egypt fast during Ramadan; the IDF-DAR guideline, co-written by Egyptian diabetologists, requires breaking the fast at glucose >300 mg/dL.
Asal makanan
Not applicable.
Cemaran
Not applicable.
Kondisi produksi nasional
Not applicable.
Aturan hukum
Not applicable.
Data pemantauan sebenarnya
Regional data (Saudi Arabia) show emergency visits among fasting people with T1D (I-FAST-109); no Egyptian registry data found.

Perbedaan antarwilayah yang mengubah kesimpulan tidak didukung oleh data yang kuat.

Pemeriksaan ulang statistik
  • OR interpretation and CI symmetry – OR 0.53 (0.34-0.82) log-symmetric; '47% lower odds' is an odds ratio from self-reported cross-sectional data, not a causal risk reduction. dihitung ulang
  • Unit conversion of fasting glucose – 4.7 mmol/L = about 85 mg/dL (low-normal). dihitung ulang
Kepastian bukti secara keseluruhan (GRADE, disederhanakan)
Luaran utama
Risk of DKA/hyperglycaemic emergency when high glucose plus ketones in fasting people with diabetes are ignored
Tingkat awal
rendah (studi observasional)
Alasan peningkatan tingkat
  • large effect and established mechanism (untreated DKA is lethal; insulin reverses it)
  • consistent consensus across guidelines
Hasil
tinggi

Penilaian sederhana oleh satu penilai, mengikuti pendekatan GRADE; bukan panel GRADE formal. GRADE menilai kumpulan bukti untuk satu luaran, bukan studi individual.

Pedoman klinis dan pernyataan resmi yang diperiksa
  • IDF and DAR International Alliance: Diabetes and Ramadan: Practical Guidelines 2021 (2021) · Publikasi asli
    All individuals should break the fast if blood glucose <70 mg/dL (3.9 mmol/L) or >300 mg/dL (16.7 mmol/L) or with symptoms of hypoglycaemia or acute illness; people with T1DM are high/very high risk; during fasting glucose falls and insulin secretion is suppressed; when glycogen is depleted and insulin is low, fat is converted to ketones.
  • ADA: Standards of Care in Diabetes-2026, Section 6 (Glycemic Goals, Hypoglycemia, and Hyperglycemic Crises) (2026) · Publikasi asli
    Previously verified by the diabetes team (I-INS-10 full text): people on intensive insulin therapy should not stop or hold basal insulin even if not eating; individuals at risk for DKA should measure ketones; consider holding SGLT2 inhibitors when oral intake cannot be maintained. Not re-fetched in this phase (diabetesjournals.org returned 403).
  • ADA/EASD/JBDS/AACE/DTS: Hyperglycemic Crises in Adults With Diabetes: A Consensus Report (I-INS-07) (2024) · Publikasi asli
    Insulin therapy is the cornerstone of DKA management; SGLT2 inhibitors account for most euglycaemic DKA; starvation ketosis distinguished by history.
Strategi penelusuran

Penelusuran literatur yang terdokumentasi untuk tinjauan ini (string pencarian dalam sintaksis asli basis data).

Basis dataTanggalPenelusuranMencariHasilDisertakan
Europe PMC26 Oktober 2026Ramadan AND ("type 1 diabetes") AND (ketoacidosis OR DKA OR hyperglycaemia OR hyperglycemia) AND ("systematic review" OR "meta-analysis")bukti yang menentang241
Europe PMC26 Oktober 2026Ramadan AND diabetes AND (ketoacidosis OR "hyperglycemic emergencies" OR "hospital admissions") AND (Egypt OR Egyptian OR Saudi OR Arab)bukti yang menentang328
Web (WebSearch + direct fetch)26 Oktober 2026IDF-DAR Diabetes and Ramadan Practical Guidelines 2021 break the fast glucose 300 mg/dL 70 mg/dL; PDF downloaded from media.idf.org (daralliance.org not resolvable)pedoman10
Europe PMC26 Oktober 2026("prolonged fasting" OR "periodic fasting" OR "water-only fasting" OR "long-term fasting") AND (safety OR "adverse events") AND (subjects OR participants) AND (observational OR "chart review" OR cohort)bukti pendukung1199
PubMed26 Oktober 2026("starvation ketosis"[tiab] OR "fasting ketosis"[tiab]) AND (physiological OR benign OR normal)bukti pendukung41
PubMed26 Oktober 2026(fasting[ti]) AND (glucose[ti] OR ketone*[ti]) AND healthy AND (days OR prolonged)bukti pendukung38
PubMed26 Oktober 2026Ramadan[ti] AND (diabetes[ti]) AND (ketoacidosis OR hyperglycemia OR hyperglycaemia) AND (meta-analysis[pt] OR cohort OR guideline)bukti yang menentang22
PubMed26 Oktober 2026(euglycemic[ti] OR euglycaemic[ti]) AND ketoacidosis[ti] AND (fasting OR "SGLT2")bukti yang menentang256

Pertanyaan terbuka

Case reports of DKA in people following the system (none found).

Seberapa mendalam ini diperiksa?

13 studi terkait: 6 diperiksa dalam teks lengkap (2 di antaranya dengan penilaian risiko bias terstruktur), 7 berdasarkan abstrak, 0 hanya secara bibliografis. Belum ada penilaian formal oleh dua penilai independen dan belum ada tinjauan pakar manusia yang independen.

Tinjauan ilmiah terakhir: 26 Oktober 2026

Riwayat penilaian
  1. 25 Oktober 2026 · Fase 1 · Penilaian awal: Sebagian besar salah (tinggi)
  2. 26 Oktober 2026 · Fase 4 (tinjauan bukti sistematis) · Diperiksa ulang dengan bukti yang diperluas; penilaian tidak berubah: Sebagian besar salah (tinggi)
    New evidence (IDF-DAR full text, regional T1D Ramadan data, large fasting cohort showing glucose falls) confirms the existing verdict; the correct kernel (fasting ketosis) keeps it at mostly false rather than false.
    Sumber baru: I-FAST-108 I-FAST-109 I-FAST-110 I-FAST-111 I-FAST-102

Dalam bahasa sederhana

Ketika orang sehat berpuasa selama sehari atau lebih, hati membuat keton (aseton) dari lemak, dan ini normal. Namun, gula darah pada orang sehat tidak naik tinggi selama berpuasa. Jika penderita diabetes memiliki gula tinggi dan keton sekaligus, ini bisa berarti ketoasidosis, yang merupakan keadaan darurat. Menyuruh penderita diabetes mengabaikan tanda-tanda ini dapat merenggut nyawa.

Studi tentang klaim ini

Studi yang mendukung klaim (1)

  • How the body fuels itself during starvation

    Cahill GF. Annu Rev Nutr 2006 · PMID 16848698 · DOI 10.1146/annurev.nutr.26.061505.111258
    Tinjauan naratifpemeriksaan silang independenabstrak diperiksa

    During long fasting the brain uses ketones from fat, which allows survival.

    Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Sebagian · Kualitas metodologis: sedang · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim

    Publikasi asli · Rincian ilmiah

    Penjelasan studi secara sederhana
    Apa yang ingin diketahui para peneliti?

    Fuel metabolism in prolonged starvation

    Bagaimana studi ini dilakukan?

    Narrative/biographical review

    Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?

    not applicable; Humans in starvation (historical studies)

    Apa yang sebenarnya ditemukan?

    Ketones fuel the brain in starvation.

    Seberapa besar efek yang teramati?

    not reported

    Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?

    Fasting ketosis is normal physiology in healthy people.

    Apa keterbatasan studi ini?

    Narrative; No quantitative data in abstract

    Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?

    Supports physiological kernels of C-FAST-01, C-FAST-03, C-FAST-04 (fasting ketosis is normal).

    Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?

    Physiology universal.

    Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?

    That high glucose plus ketones is harmless in diabetes.

    Rincian ilmiah →

Studi yang membantah atau membatasi klaim (11)

  • International guideline on diabetic ketoacidosis

    Umpierrez GE et al.. Diabetes Care 2024 · PMID 39052901 · DOI 10.2337/dci24-0032
    Pedoman / pernyataan sikappemeriksaan silang independenteks lengkap diperiksa★ studi kunci

    Insulin, fluids and potassium are the core treatment; with this, fewer than 1% of adults die.

    Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Tidak · Kualitas metodologis: tinggi · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim

    Publikasi asli · Rincian ilmiah

    Penjelasan studi secara sederhana
    Apa yang ingin diketahui para peneliti?

    Diagnosis and management of DKA and HHS in adults

    Bagaimana studi ini dilakukan?

    International consensus report based on systematic examination of literature since 2009 (ADA, EASD, JBDS, AACE, DTS)

    Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?

    not applicable; Adults with diabetes

    Apa yang sebenarnya ditemukan?

    Insulin is the cornerstone; glucocorticoids worsen hyperglycaemia.

    Seberapa besar efek yang teramati?

    Mortality <1% with treatment

    Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?

    Ketoacidosis needs hospital treatment with insulin.

    Apa keterbatasan studi ini?

    Consensus, not trial

    Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?

    Directly contradicts C-INS-08; supports danger in C-FAST-03; contradicts C-INS-07, C-INS-10.

    Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?

    EASD and JBDS (UK) co-authored; directly applicable.

    Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?

    Outcomes of untreated DKA quantitatively.

    Rincian ilmiah →

  • Review on diabetic ketoacidosis

    Dhatariya KK et al.. Nat Rev Dis Primers 2020 · PMID 32409703 · DOI 10.1038/s41572-020-0165-1
    Tinjauan naratifpemeriksaan silang independenteks lengkap, penilaian risiko bias terstruktur

    DKA is an emergency that can kill; it is treated with fluids, insulin and salts, and insulin must not be stopped in type 1 diabetes even when not eating.

    Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Tidak · Kualitas metodologis: sedang · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim

    Publikasi asli · Rincian ilmiah

    Penjelasan studi secara sederhana
    Apa yang ingin diketahui para peneliti?

    Epidemiology, pathogenesis, diagnosis and management of DKA

    Bagaimana studi ini dilakukan?

    Narrative expert review (Nature Reviews Disease Primers)

    Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?

    not applicable; Adults and children with diabetes

    Apa yang sebenarnya ditemukan?

    DKA is diagnosed by high glucose, ketones and acid; it kills <1% when treated in rich countries but up to 26-41% where treatment is lacking; treatment is fluids, insulin and potassium, and insulin must never be stopped in type 1 diabetes even when not eating.

    Seberapa besar efek yang teramati?

    not applicable

    Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?

    DKA is an emergency.

    Apa keterbatasan studi ini?

    Narrative expert review without systematic methods; one author has research support from insulin makers.

    Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?

    Contradicts C-INS-08, C-INS-02, C-FAST-01, C-FAST-03.

    Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?

    International.

    Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?

    Quantitative estimates.

    Rincian ilmiah →

  • SGLT2 drugs and ketoacidosis

    Douros A et al.. Ann Intern Med 2020 · PMID 32716707 · DOI 10.7326/M20-0289
    Studi kohortpemeriksaan silang independenabstrak diperiksa★ studi kunci

    About 2 per 1,000 users per year developed ketoacidosis, nearly 3 times more than with DPP-4 drugs.

    Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Ya · Kualitas metodologis: tinggi · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim

    Publikasi asli · Rincian ilmiah

    Penjelasan studi secara sederhana
    Apa yang ingin diketahui para peneliti?

    SGLT2 vs DPP-4 inhibitors and DKA risk

    Bagaimana studi ini dilakukan?

    Multicentre population-based cohort (prevalent new-user design, propensity-matched)

    Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?

    208,757 matched pairs; Type 2 diabetes new users

    Apa yang sebenarnya ditemukan?

    HR 2.85.

    Seberapa besar efek yang teramati?

    HR 2.85 (1.99-4.08)

    Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?

    Rare but real; caution with fasting/illness.

    Apa keterbatasan studi ini?

    No lab data; Unmeasured confounding

    Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?

    Supports C-ODD-02; relevant to C-FAST-03.

    Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?

    UK data included.

    Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?

    That the drugs are net harmful.

    Rincian ilmiah →

  • Ketoacidosis with normal blood sugar on SGLT2 drugs

    Peters AL et al.. Diabetes Care 2015 · PMID 26078479 · DOI 10.2337/dc15-0843
    Serial kasus / laporan kasuspemeriksaan silang independenteks lengkap, penilaian risiko bias terstruktur

    Several patients developed ketoacidosis with near-normal sugar, so it was recognised late.

    Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Ya · Kualitas metodologis: sangat rendah · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim

    Publikasi asli · Rincian ilmiah

    Penjelasan studi secara sederhana
    Apa yang ingin diketahui para peneliti?

    Describe euglycaemic DKA with SGLT2 inhibitors

    Bagaimana studi ini dilakukan?

    Case series

    Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?

    9 individuals, 13 episodes; Patients with T1D or T2D on SGLT2 inhibitors

    Apa yang sebenarnya ditemukan?

    13 episodes in 9 patients on canagliflozin (7 with off-label type 1 diabetes); glucose often near normal, delaying diagnosis; all recovered with IV fluids and insulin.

    Seberapa besar efek yang teramati?

    not applicable

    Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?

    Check ketones when unwell on SGLT2 drugs.

    Apa keterbatasan studi ini?

    Incidental case collection, no denominator, mostly off-label type 1 use, all on canagliflozin.

    Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?

    Supports C-ODD-02; key for C-FAST-03 safety.

    Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?

    US.

    Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?

    How often this happens; that every SGLT2 inhibitor (e.g. dapagliflozin) carries the same risk (inferred, not shown here).

    Rincian ilmiah →

  • Fasting in Ramadan with diabetes (EPIDIAR)

    Salti I et al.. Diabetes Care 2004 · PMID 15451892 · DOI 10.2337/diacare.27.10.2306
    Studi potong lintangpemeriksaan silang independenabstrak diperiksa★ studi kunci

    Severe low blood sugar was 4.7 times (type 1) and 7.5 times (type 2) more common during Ramadan.

    Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Tidak · Kualitas metodologis: sedang · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim

    Publikasi asli · Rincian ilmiah

    Penjelasan studi secara sederhana
    Apa yang ingin diketahui para peneliti?

    Diabetes characteristics and effects of Ramadan fasting

    Bagaimana studi ini dilakukan?

    Population-based retrospective cross-sectional survey (EPIDIAR)

    Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?

    12,243; Muslims with type 1 or type 2 diabetes

    Apa yang sebenarnya ditemukan?

    Severe hypoglycaemia increased.

    Seberapa besar efek yang teramati?

    0.14 vs 0.03/month (T1D)

    Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?

    People with diabetes need a plan before fasting.

    Apa keterbatasan studi ini?

    Retrospective, recall

    Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?

    Contradicts safety implications of C-FAST-03, C-FAST-05, C-FAST-07; relevant to C-ODD-11.

    Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?

    Relevant to Muslim communities in Europe.

    Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?

    Mortality effects.

    Rincian ilmiah →

  • IDF-DAR Ramadan guidelines 2021

    Hassanein M et al.. Diabetes Res Clin Pract 2022 · PMID 35016991 · DOI 10.1016/j.diabres.2021.109185
    Pedoman / pernyataan sikappemeriksaan silang independenabstrak diperiksa

    People with diabetes who fast need individual risk assessment and medical guidance.

    Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Tidak · Kualitas metodologis: sedang · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim

    Publikasi asli · Rincian ilmiah

    Penjelasan studi secara sederhana
    Apa yang ingin diketahui para peneliti?

    Management of diabetes during Ramadan fasting

    Bagaimana studi ini dilakukan?

    Practical guideline (IDF and DaR International Alliance)

    Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?

    not applicable; People with diabetes who fast

    Apa yang sebenarnya ditemukan?

    Guidance on risk stratification.

    Seberapa besar efek yang teramati?

    not applicable

    Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?

    Fast only with a medical plan.

    Apa keterbatasan studi ini?

    Abstract only read

    Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?

    Contradicts C-FAST-03 and C-FAST-10 safety implications.

    Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?

    Applicable to fasting Muslims in Europe.

    Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?

    Specific thresholds (not in abstract).

    Rincian ilmiah →

  • ADA guideline 2026: blood sugar goals and emergencies

    American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes* . Diabetes Care 2026 · PMID 41358894 · DOI 10.2337/dc26-S006
    Pedoman / pernyataan sikappemeriksaan silang independenteks lengkap diperiksa★ studi kunci

    Most adults should aim for HbA1c below 7%, avoid low sugar, and measure ketones when at risk.

    Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Sebagian · Kualitas metodologis: tinggi · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim

    Publikasi asli · Rincian ilmiah

    Penjelasan studi secara sederhana
    Apa yang ingin diketahui para peneliti?

    Glycaemic goals, hypoglycaemia and hyperglycaemic crises

    Bagaimana studi ini dilakukan?

    Clinical practice guideline (ADA Standards of Care 2026, Section 6)

    Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?

    not applicable; People with diabetes

    Apa yang sebenarnya ditemukan?

    Individual targets; do not stop basal insulin when not eating.

    Seberapa besar efek yang teramati?

    not applicable

    Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?

    Moderate targets and safety rules.

    Apa keterbatasan studi ini?

    US-centred; Partially read

    Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?

    Supports C-INS-04, C-INS-11; contradicts C-FAST-01, C-FAST-03, C-DIAB-02.

    Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?

    Consistent with EASD guidance.

    Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?

    Not applicable.

    Rincian ilmiah →

  • Ramadan guidelines for people with diabetes

    International Diabetes Federation and DAR International Alliance (ed. Hassanein M). IDF (Brussels) 2021
    Pedoman / pernyataan sikappemeriksaan silang independenteks lengkap diperiksa★ studi kunci

    People with diabetes who fast must stop fasting if blood sugar goes above 300 mg/dL or below 70 mg/dL.

    Break the fast if glucose >300 mg/dL or <70 mg/dL; T1D is high/very high risk; glucose falls in normal fasting.

    Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Tidak · Kualitas metodologis: sedang · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim

    Publikasi asli · Rincian ilmiah

    Penjelasan studi secara sederhana
    Apa yang ingin diketahui para peneliti?

    Give practical advice for safe fasting with diabetes.

    Bagaimana studi ini dilakukan?

    International expert guideline.

    Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?

    not applicable

    Apa yang sebenarnya ditemukan?

    Risk stratification; break-fast thresholds; T1D high risk.

    Seberapa besar efek yang teramati?

    not applicable

    Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?

    High blood sugar during fasting is a reason to stop fasting and check for danger, not a sign of health.

    Apa keterbatasan studi ini?

    Consensus-based.

    Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?

    Contradicts the claim for people with diabetes.

    Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?

    Used by clinicians in Egypt and the Gulf and by European diabetes services for Muslim patients.

    Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?

    Precise risk of DKA per fasting day.

    Rincian ilmiah →

  • Type 1 diabetes and Ramadan complications

    Alguwaihes AM et al.. Clin Med Insights Endocrinol Diabetes 2025 · PMID 41001082 · DOI 10.1177/11795514251376888
    Studi potong lintangpemeriksaan silang independenabstrak diperiksa★ studi kunci

    Among 963 Saudi adults with type 1 diabetes, those rated high risk had more complications and emergency visits when fasting.

    In 963 adults with T1D, high-risk fasters had more complications and ER visits.

    Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Tidak · Kualitas metodologis: rendah · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim

    Publikasi asli · Rincian ilmiah

    Penjelasan studi secara sederhana
    Apa yang ingin diketahui para peneliti?

    Test a fasting risk tool.

    Bagaimana studi ini dilakukan?

    Online survey after Ramadan 2022.

    Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?

    963 adults with T1D.

    Apa yang sebenarnya ditemukan?

    High-risk group: more ER visits; education linked to fewer visits.

    Seberapa besar efek yang teramati?

    OR 0.53 (0.34-0.82) for education.

    Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?

    Fasting with type 1 diabetes can lead to emergencies; preparation with doctors helps.

    Apa keterbatasan studi ini?

    Self-reported; no lab confirmation.

    Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?

    Contradicts the idea that high sugar during fasting is harmless.

    Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?

    Directly relevant to Arab populations including Egypt.

    Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?

    Exact DKA rates.

    Rincian ilmiah →

  • Teenagers with type 1 diabetes fasting Ramadan

    Safari O et al.. BMC Endocr Disord 2025 · PMID 39966830 · DOI 10.1186/s12902-025-01835-1
    Meta-analisispemeriksaan silang independenabstrak diperiksa★ studi kunci

    Low blood sugar was very common and high sugar and ketoacidosis also occurred in fasting teenagers with type 1 diabetes.

    Adolescents with T1D fasting Ramadan: hypoglycaemia 50.79/100 observations; hyperglycaemia and DKA reported.

    Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Tidak · Kualitas metodologis: rendah · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim

    Publikasi asli · Rincian ilmiah

    Penjelasan studi secara sederhana
    Apa yang ingin diketahui para peneliti?

    Summarise risks of Ramadan fasting for teenagers with T1D.

    Bagaimana studi ini dilakukan?

    Meta-analysis of 9 studies.

    Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?

    458 adolescents.

    Apa yang sebenarnya ditemukan?

    No change in HbA1c; frequent hypoglycaemia; some hyperglycaemia and DKA.

    Seberapa besar efek yang teramati?

    Hypoglycaemia 50.79/100 observations.

    Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?

    Children with type 1 diabetes need close supervision if they fast.

    Apa keterbatasan studi ini?

    Small observational studies.

    Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?

    Contradicts a relaxed attitude to high glucose and ketones in fasting people with diabetes.

    Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?

    Relevant to Muslim families in Europe and Egypt.

    Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?

    Exact DKA risk.

    Rincian ilmiah →

  • Safety of medically supervised multi-day fasting

    Wilhelmi de Toledo F et al.. PLoS One 2019 · PMID 30601864 · DOI 10.1371/journal.pone.0209353
    Studi kohortpemeriksaan silang independenteks lengkap diperiksa★ studi kunci

    In 1,422 clinic guests, supervised fasting with small amounts of juice and soup was mostly well tolerated; blood sugar fell to the low-normal range.

    In non-diabetic fasters glucose fell and stabilised at 4.7 mmol/L (about 85 mg/dL) while ketones rose.

    Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Sebagian · Kualitas metodologis: rendah · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim

    Publikasi asli · Rincian ilmiah

    Penjelasan studi secara sederhana
    Apa yang ingin diketahui para peneliti?

    Document safety and changes during Buchinger fasting.

    Bagaimana studi ini dilakukan?

    One-year observational study, before-after measurements.

    Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?

    1,422 adults at a German fasting clinic.

    Apa yang sebenarnya ditemukan?

    Weight and BP fell; glucose 4.7 mmol/L; ketones rose; adverse effects 0.7%; 2 hospital admissions.

    Seberapa besar efek yang teramati?

    p<0.001 for weight, BP, glucose changes.

    Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?

    Short fasts under medical care with fluids and minimal calories are usually tolerated by selected healthy adults.

    Apa keterbatasan studi ini?

    No control group; clinic-run study; selected participants.

    Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?

    Does not support 'zero inputs'; contradicts rising glucose as a normal fasting sign.

    Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?

    German setting (Heilfasten); applicable to supervised fasting in Europe.

    Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?

    Long-term health benefits; safety for excluded groups.

    Rincian ilmiah →

Studi dengan hasil campuran atau tidak jelas (1)

  • Insulin after a 36-hour fast

    Jørgensen SW et al.. Am J Physiol Endocrinol Metab 2021 · PMID 33284087 · DOI 10.1152/ajpendo.00433.2020
    Lainnyapemeriksaan silang independenabstrak diperiksa★ studi kunci

    In 13 healthy men, a 36-hour fast only slightly reduced early insulin release; the body became more insulin resistant for a while.

    Prolonged fasting causes a physiological whole-body insulin resistance in healthy people - a real kernel - but this is not hyperglycaemia with ketoacidosis.

    Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Sebagian · Kualitas metodologis: sedang · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim

    Publikasi asli · Rincian ilmiah

    Penjelasan studi secara sederhana
    Apa yang ingin diketahui para peneliti?

    Understand how insulin release and action change with a longer fast.

    Bagaimana studi ini dilakukan?

    Compared 36-h and 12-h fasts with glucose tolerance testing and tracers.

    Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?

    13 healthy young men in Denmark.

    Apa yang sebenarnya ditemukan?

    Insulin secretion persisted with a minor reduction; whole-body insulin resistance increased.

    Seberapa besar efek yang teramati?

    Not available (abstract only).

    Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?

    Healthy bodies keep making some insulin even after a day and a half without food.

    Apa keterbatasan studi ini?

    Tiny sample, men only, short fast.

    Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?

    Insulin does not go to zero; physiological insulin resistance during fasting is real but different from diabetes.

    Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?

    Applies; same physiology.

    Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?

    Effects of fasts longer than 36 h; women; people with diabetes.

    Rincian ilmiah →

Konteks wilayah

Jerman / UE

Same emergency criteria apply.

Mesir

Many people with diabetes in Egypt fast during Ramadan. The IDF-DAR 2021 guideline, co-authored by Egyptian diabetologists, states that all individuals should break the fast if blood glucose is below 70 mg/dL or above 300 mg/dL, or with symptoms of hypoglycaemia or acute illness (I-FAST-108).

Apa yang berlaku di negara saya?

Penilaian ilmiah umum

Sebagian besar salah Sebagian besar salah dan berbahaya bagi penderita diabetes: pada orang sehat yang berpuasa, glukosa turun dan keton naik secara moderat; glukosa tinggi ditambah keton menandakan kekurangan insulin, suatu keadaan darurat.

Pernyataan ini menyangkut hubungan biologis atau medis. Penilaian ilmiah di atas berlaku tanpa bergantung pada negara; data pangan khusus negara tidak mengubahnya.

Referensi

  1. Fuel metabolism in starvation.. Cahill GF. Annu Rev Nutr 2006 · PMID 16848698 · DOI 10.1146/annurev.nutr.26.061505.111258
  2. Hyperglycemic Crises in Adults With Diabetes: A Consensus Report.. Umpierrez GE et al.. Diabetes Care 2024 · PMID 39052901 · DOI 10.2337/dci24-0032
  3. Diabetic ketoacidosis.. Dhatariya KK et al.. Nat Rev Dis Primers 2020 · PMID 32409703 · DOI 10.1038/s41572-020-0165-1
  4. Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors and the Risk for Diabetic Ketoacidosis : A Multicenter Cohort Study.. Douros A et al.. Ann Intern Med 2020 · PMID 32716707 · DOI 10.7326/M20-0289
  5. Euglycemic Diabetic Ketoacidosis: A Potential Complication of Treatment With Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibition.. Peters AL et al.. Diabetes Care 2015 · PMID 26078479 · DOI 10.2337/dc15-0843
  6. A population-based study of diabetes and its characteristics during the fasting month of Ramadan in 13 countries: results of the epidemiology of diabetes and Ramadan 1422/2001 (EPIDIAR) study.. Salti I et al.. Diabetes Care 2004 · PMID 15451892 · DOI 10.2337/diacare.27.10.2306
  7. Diabetes and Ramadan: Practical guidelines 2021.. Hassanein M et al.. Diabetes Res Clin Pract 2022 · PMID 35016991 · DOI 10.1016/j.diabres.2021.109185
  8. 6. Glycemic Goals, Hypoglycemia, and Hyperglycemic Crises: Standards of Care in Diabetes-2026.. American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes* . Diabetes Care 2026 · PMID 41358894 · DOI 10.2337/dc26-S006
  9. Diabetes and Ramadan: Practical Guidelines 2021 (IDF-DAR), International Diabetes Federation and DAR International Alliance. International Diabetes Federation and DAR International Alliance (ed. Hassanein M). IDF (Brussels) 2021
  10. Assessment of the IDF-DAR Fasting Risk Assessment Tool to Predict Type 1 Diabetes-Related Complications During Ramadan in a Real-World Setting.. Alguwaihes AM et al.. Clin Med Insights Endocrinol Diabetes 2025 · PMID 41001082 · DOI 10.1177/11795514251376888
  11. Ramadan fasting among adolescents with type 1 diabetes: a systematic review and meta-analysis.. Safari O et al.. BMC Endocr Disord 2025 · PMID 39966830 · DOI 10.1186/s12902-025-01835-1
  12. Safety, health improvement and well-being during a 4 to 21-day fasting period in an observational study including 1422 subjects.. Wilhelmi de Toledo F et al.. PLoS One 2019 · PMID 30601864 · DOI 10.1371/journal.pone.0209353
  13. Impact of prolonged fasting on insulin secretion, insulin action, and hepatic versus whole body insulin secretion disposition indices in healthy young males.. Jørgensen SW et al.. Am J Physiol Endocrinol Metab 2021 · PMID 33284087 · DOI 10.1152/ajpendo.00433.2020

← Kembali ke ikhtisar