Cek Fakta Nezam El-TayebatKajian ilmiah atas sistem nutrisi “نظام الطيبات”
Pilih negara
Pilih bahasa: Bahasa Indonesia

Salah Terbantah secara ilmiah Tingkat kepastian bukti: tinggi sementara C-INS-10

Penderita diabetes dapat menghentikan insulin dan obat diabetes dengan mengikuti sistem Tayebat ('nol obat'), sebagaimana ditunjukkan oleh para pengikut yang berhenti menggunakan insulin dan 'baik-baik saja'.

Peringatan keselamatan: Jangan menghentikan atau mengurangi insulin berdasarkan klaim ini. Pada diabetes tipe 1 dan keadaan kekurangan insulin lainnya, menghentikan insulin dalam hitungan jam hingga hari menyebabkan ketoasidosis diabetik, yang mengancam jiwa. Posisi yang diterima secara medis (ADA Standards of Care 2026): pengobatan insulin sangat penting bagi penderita diabetes tipe 1; orang yang menjalani terapi insulin intensif tidak boleh menghentikan insulin basal bahkan ketika tidak makan. Setiap perubahan obat diabetes harus dilakukan bersama dokter yang merawat.
Singkatnya: Klaim ini salah. Menghentikan insulin adalah pemicu utama ketoasidosis diabetik dan berakibat fatal pada diabetes tipe 1; sebagian orang dengan diabetes tipe 2 atau diabetes yang rentan ketosis dapat mengurangi atau menghentikan obat, tetapi hanya secara bertahap di bawah pengawasan medis dengan pemantauan glukosa dan keton.
Kesimpulan: Menghentikan insulin atas kehendak sendiri itu berbahaya; setiap pengurangan harus berada di bawah pengawasan medis.
  1. Pernyataan asli
  2. Penilaian ilmiah
  3. Bukti ilmiah secara rinci
  4. Dalam bahasa sederhana
  5. Studi tentang klaim ini
  6. Konteks wilayah
  7. Apa yang berlaku di negara saya?
  8. Referensi

Pernyataan asli

ساره السيد بيقوللك بطل الانسولين الحمد لله زي الفل

kata demi kata sesuai sumber. Terjemahan oleh proyek; rumusan bahasa Arab yang menjadi acuan.

Terjemahan

Penderita diabetes dapat menghentikan insulin dan obat diabetes dengan mengikuti sistem Tayebat ('nol obat'), sebagaimana ditunjukkan oleh para pengikut yang berhenti menggunakan insulin dan 'baik-baik saja'.

Asal

Status sumber
Transkrip video (kata-katanya sendiri)
Atribusi
Elawady (machine transcript)
Video
Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! الكورتيزون حياتك (Buka sumber)
Dipublikasikan
17 Oktober 2025
Penanda waktu
1:58:13 (lokasi dalam trek takarir otomatis YouTube dari video asli; memastikan di mana kata-kata itu muncul, bukan siapa yang berbicara)
Ketidakpastian atribusi
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. The primary quote is a viewer's message ('Sarah El-Sayed tells you ...') that Elawady reads aloud and comments on approvingly during a live stream; it is not his own statement. His own statements are in the alternative sources, e.g. PBygUgVhUM8 ('I am the one who stopped it for him') and aEbRfVSJIOw ('zero medicine').
Mekanisme yang diklaim

Removing harmful food inputs restores the body, making insulin unnecessary.

Efek kesehatan yang diklaim

Stopping insulin is safe/curative

Populasi yang dimaksud

People with type 1 and type 2 diabetes

Batasan geografis oleh Elawady

none found

Versi sumber yang berbeda

Status sumber
Transkrip video (kata-katanya sendiri)
Atribusi
Elawady (machine transcript)
Video
Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! ٢ (Buka sumber)
Dipublikasikan
20 Agustus 2025
Penanda waktu
tidak tersedia (transkrip tidak memiliki penanda waktu)
Ketidakpastian atribusi
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
Status sumber
Transkrip video (kata-katanya sendiri)
Atribusi
Elawady (machine transcript)
Video
Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! مفيش حاجه سعرات مفيش حاجه اسمها نشويات (Buka sumber)
Dipublikasikan
7 Agustus 2025
Penanda waktu
tidak tersedia (transkrip tidak memiliki penanda waktu)
Ketidakpastian atribusi
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
Status sumber
Transkrip video (kata-katanya sendiri)
Atribusi
Elawady (machine transcript)
Video
Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! السيليوليت (Buka sumber)
Dipublikasikan
11 Oktober 2025
Penanda waktu
tidak tersedia (transkrip tidak memiliki penanda waktu)
Ketidakpastian atribusi
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
Status sumber
Transkrip video (kata-katanya sendiri)
Atribusi
Elawady (machine transcript)
Video
بيان فلسفه النظريه (Buka sumber)
Dipublikasikan
14 Februari 2026
Penanda waktu
tidak tersedia (transkrip tidak memiliki penanda waktu)
Ketidakpastian atribusi
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
Status sumber
Transkrip video (kata-katanya sendiri)
Atribusi
Elawady (machine transcript)
Video
ارتفاع السكر والأسيتون ؟خطر والا ده الطبيعي ؟#ضياء_العوضي (Buka sumber)
Dipublikasikan
23 Desember 2025
Penanda waktu
tidak tersedia (transkrip tidak memiliki penanda waktu)
Ketidakpastian atribusi
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.

Penilaian ilmiah

Salah – Pernyataan ini bertentangan dengan bukti yang kuat.

Tingkat kepastian bukti: tinggi – Penelitian lebih lanjut sangat kecil kemungkinannya mengubah penilaian.

1. Apa yang diklaim?

Following the system allows people to stop insulin; testimonies show success; the method is 'zero medicine'.

2. Apa yang terbukti benar?

In type 2 diabetes of short duration, intensive weight loss can lead to remission off all glucose-lowering drugs in a substantial minority (46% at 1 year in DiRECT; participants on insulin were excluded) (I-FAST-12). Insulin doses in type 2 diabetes can often be reduced when weight falls or when metformin is added (A-INS-19); in a supervised ketogenic-diet programme insulin use fell by 62% (non-randomised, I-DIAB-105). Some adults who first present with ketoacidosis have ketosis-prone type 2 diabetes and could be weaned off insulin under medical supervision (26% at 5 years), whereas antibody-positive (type 1) patients rarely could (I-INS-128). Elawady also says that people who stop insulin are responsible for themselves, which is a disclaimer, not a safety instruction.

3. Apa yang salah atau dilebih-lebihkan?

Individual success stories told during live streams cannot show safety or efficacy; people who were harmed are not presented. People with type 1 diabetes or advanced insulin-deficient type 2 diabetes cannot stop insulin (I-ODD-16, I-INS-07). A 'zero medicine' rule contradicts the evidence that metformin, SGLT2 inhibitors and GLP-1 receptor agonists reduce death and organ damage in defined groups (I-ODD-01 to I-ODD-07).

4. Apa yang masih belum jelas?

How many followers stopped insulin and what happened to them is unknown; no registry or study exists.

5. Studi mana yang mendukungnya?

I-FAST-12 (diet-induced remission in early, non-insulin type 2 diabetes; limited relevance).

6. Studi mana yang membantahnya?

I-INS-07, I-INS-08, I-ODD-16, I-INS-03, I-INS-108 and I-INS-109 (stopping insulin causes about two-thirds of DKA episodes), I-INS-101, I-INS-102.

7. Apa yang berlaku untuk Jerman dan Eropa?

European (EASD) and German (DDG) guidance follow the same evidence base as the ADA/EASD consensus: individualised HbA1c targets, insulin as mandatory therapy in type 1 diabetes, and SGLT2 inhibitors/GLP-1 receptor agonists for people with cardiovascular or kidney disease. No country-specific difference changes the assessment.

8. Apa yang diketahui tentang Mesir?

Egypt has one of the highest diabetes prevalences in the region; the same drug classes and insulins are used. Access barriers and cost may make advice to stop medication attractive, which increases the practical risk of this claim. No Egypt-specific evidence changes the assessment.

9. Kesimpulan praktis apa yang tepat?

Mengurangi obat diabetes dimungkinkan bagi sebagian penderita diabetes tipe 2, tetapi hanya secara bertahap dengan pemantauan glukosa dan pengawasan medis. Insulin tidak boleh sekali-kali dihentikan oleh penderita diabetes tipe 1.

Rincian penilaian

Alasan tingkat kepastian bukti

Anecdotes read out in live streams are not evidence; no outcome data on the system exist. In type 1 diabetes stopping insulin is reliably fatal without treatment. In type 2 diabetes, some people can reduce or stop medication after substantial weight loss under supervision (DiRECT, which excluded insulin users), so the claim is false as a general statement and dangerous for insulin-deficient people.

Kualitas sumber

Own words; testimonies are second-hand and unverifiable. Elawady also states that whoever stops insulin is responsible for himself.

Keteralihan ke wilayah lain

Universal.

Pengecualian individual

Some people with early type 2 diabetes and weight loss can come off medication under medical supervision (see C-DIAB-03).

Cakupan wilayah klaim
umum (biologis/medis)
Terakhir ditinjau
26 Oktober 2026 sementara

Bukti ilmiah secara rinci

Terbantah secara ilmiah – Bukti berkualitas tinggi menunjukkan hal sebaliknya, atau klaim ini bertentangan dengan fisiologi yang sudah mapan.

Pertanyaan penelitian: Can people with diabetes safely stop insulin and diabetes medication by following a diet ('zero medicine')?

Pertanyaan penelitian secara rinci (PICO)
Populasi
People with type 1 and type 2 diabetes on insulin/medication
Intervensi atau paparan
Stopping insulin/medication while following a diet
Pembanding
Continuing medication with supervised adjustment
Cakupan geografis
universal biology
Luaran
  • DKA
  • Mortality
  • Glycaemic control
  • Successful supervised deprescribing

Hasil studi sebagaimana dilaporkan oleh para penulis. Penilaian kami menyusul di bawah.

Apa yang mendukung klaim ini?

Apa yang menentang klaim ini?

Apa kata bukti secara keseluruhan?

Penilaian redaksi berdasarkan studi di atas – bukan hasil studi itu sendiri.

Posisi mana yang lebih didukung?

Stopping insulin causes DKA in insulin-deficient people; in selected type 2 or ketosis-prone diabetes, medication can be reduced or stopped only step by step under medical supervision with monitoring.

Mengapa sebagian studi lebih berbobot

Direct evidence of harm from insulin cessation and natural-history data outweigh anecdotes; supervised deprescribing evidence is limited to specific T2D phenotypes.

Apakah hubungan sebab-akibat sudah terbukti? Ya, terbukti Insulin omission causes DKA.

Ketidakpastian yang tersisa

Outcomes among followers are unknown.

Kesimpulan yang dapat dibenarkan

False as a general statement.

Mengapa studi-studi tampak saling bertentangan?

Supervised T2D deprescribing (I-DIAB-105, I-INS-128) and remission trials concern selected people with preserved insulin secretion under medical monitoring; they do not support unsupervised stopping or stopping in T1D.

Apakah ini bergantung pada negara?
Efek biologis umum
Insulin physiology, autoimmune type 1 diabetes and ketoacidosis are universal human biology.
Kebiasaan makan
Egyptian and European diets differ, but no dietary pattern replaces insulin in insulin-deficient diabetes.
Asal makanan
Not relevant.
Cemaran
Not relevant.
Kondisi produksi nasional
Not relevant.
Aturan hukum
Insulin is an essential medicine (WHO list) in Egypt and the EU; prescription rules not relevant to the scientific question.
Data pemantauan sebenarnya
No registry of Tayebat followers who stopped insulin exists; harms would not appear in the testimonials presented.

Perbedaan antarwilayah yang mengubah kesimpulan tidak didukung oleh data yang kuat.

Pemeriksaan ulang statistik
  • Wilson CI for insulin-cessation share – 66.7% (51.6-79.0%) dihitung ulang
Kepastian bukti secara keseluruhan (GRADE, disederhanakan)
Luaran utama
DKA and death after stopping insulin in insulin-deficient diabetes
Tingkat awal
rendah (studi observasional)
Alasan peningkatan tingkat
  • very large effect (natural history)
  • consistent mechanism
Hasil
tinggi

Penilaian sederhana oleh satu penilai, mengikuti pendekatan GRADE; bukan panel GRADE formal. GRADE menilai kumpulan bukti untuk satu luaran, bukan studi individual.

Pedoman klinis dan pernyataan resmi yang diperiksa
  • ADA: 6. Glycemic Goals, Hypoglycemia, and Hyperglycemic Crises: Standards of Care in Diabetes-2026 (2026) · Publikasi asli
    People at risk for DKA should have ketone testing tools and sick-day advice; people on intensive insulin therapy should not stop or hold basal insulin even if not eating; caution with near-normal A1C goals in long-standing T2D using hypoglycaemia-prone drugs (ACCORD).
  • ADA: 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Care in Diabetes-2026 (I-ODD-16) (2026) · Publikasi asli
    'Insulin treatment is essential for individuals with type 1 diabetes'; insulin to be considered in T2D when A1C >10%, glucose >=300 mg/dL or catabolic features (as recorded for I-ODD-16).
  • ADA: 14. Children and Adolescents: Standards of Care in Diabetes-2026 (2026) · Publikasi asli
    For type 1 diabetes 'insulin therapy is paramount'; rec 14.36: start insulin in ketoacidosis; thyroid screening because of autoimmune clustering; in youth T2D maximise non-insulin therapy and consider reducing insulin when goals are met (14.39-14.40).
  • ADA/EASD: The management of type 1 diabetes in adults: updated 2026 consensus report (2026) · Publikasi asli
    'Lifelong insulin therapy is essential in type 1 diabetes'; all individuals need glucose and ketone testing supplies; insulin omission or under-dosing is a DKA precipitant.
  • NICE: NG28 Type 2 diabetes in adults: management (last updated 18 February 2026) (2026) · Publikasi asli
    Low-energy and very-low-energy diets via the NHS Type 2 Diabetes Path to Remission Programme (1.3.4); evidence on stopping/switching medicines is limited (research recommendation).
Strategi penelusuran

Penelusuran literatur yang terdokumentasi untuk tinjauan ini (string pencarian dalam sintaksis asli basis data).

Basis dataTanggalPenelusuranMencariHasilDisertakan
PubMed26 Oktober 2026"type 2 diabetes" AND ("insulin withdrawal" OR "insulin discontinuation" OR "deprescribing insulin") AND (diet OR lifestyle OR "weight loss")bukti pendukung20
PubMed26 Oktober 2026Athinarayanan SJ[au] AND "type 2 diabetes" AND 2 yearsbukti pendukung18
PubMed26 Oktober 2026"ketosis-prone" AND (insulin discontinuation OR "insulin independence" OR remission)kedua arah56
Europe PMC26 Oktober 2026(TITLE:"stopping insulin" OR TITLE:"insulin omission" OR TITLE:"discontinuation of insulin") AND (outcome OR mortality OR ketoacidosis)bukti yang menentang15
PubMed26 Oktober 2026("insulin omission" OR "cessation of insulin" OR "discontinuation of insulin") AND "diabetic ketoacidosis" AND (precipitat* OR cause)bukti yang menentang72
PubMed26 Oktober 2026Musey VC[au] AND ketoacidosisbukti yang menentang1
PubMed26 Oktober 2026Randall L[au] AND recurrent diabetic ketoacidosisbukti yang menentang1
PubMed26 Oktober 2026(insulin access OR insulin availability) AND "type 1 diabetes" AND (mortality OR "life expectancy") AND (Africa OR "low-income")bukti yang menentang19
Europe PMC26 Oktober 2026TITLE:"type 1 diabetes" AND (TITLE:"global" AND TITLE:"mortality") AND PUB_YEAR:[2020 TO 2026]bukti yang menentang10

Seberapa mendalam ini diperiksa?

13 studi terkait: 4 diperiksa dalam teks lengkap (1 di antaranya dengan penilaian risiko bias terstruktur), 9 berdasarkan abstrak, 0 hanya secara bibliografis. Belum ada penilaian formal oleh dua penilai independen dan belum ada tinjauan pakar manusia yang independen.

Tinjauan ilmiah terakhir: 26 Oktober 2026

Riwayat penilaian
  1. 25 Oktober 2026 · Fase 1 · Penilaian awal: Salah (tinggi)
  2. 26 Oktober 2026 · Fase 4 (tinjauan bukti sistematis) · Diperiksa ulang dengan bukti yang diperluas; penilaian tidak berubah: Salah (tinggi)
    Insulin-omission data and natural history confirm the verdict; supervised deprescribing studies add a fair nuance for selected type 2 phenotypes.
    Sumber baru: I-INS-101 I-INS-102 I-INS-108 I-INS-109 I-INS-128 I-INS-129 I-DIAB-105

Dalam bahasa sederhana

Video-video tersebut menampilkan orang-orang yang mengatakan bahwa mereka berhenti menggunakan insulin dan merasa sehat. Kisah-kisah seperti itu tidak dapat memberi tahu kita berapa banyak orang lain yang menjadi sakit. Penderita diabetes tipe 1 meninggal tanpa insulin. Sebagian penderita diabetes tipe 2 dapat mengurangi atau menghentikan obat setelah banyak menurunkan berat badan, tetapi hal ini harus dilakukan bersama dokter dan dengan pemeriksaan gula darah secara teratur.

Studi tentang klaim ini

Studi yang mendukung klaim (1)

  • DiRECT: weight loss to put type 2 diabetes into remission

    Lean ME et al.. Lancet 2018 · PMID 29221645 · DOI 10.1016/S0140-6736(17)33102-1
    Uji acak terkendalipemeriksaan silang independenabstrak diperiksa★ studi kunci

    46% of people in the programme were free of diabetes and medication after one year.

    Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Sebagian · Kualitas metodologis: tinggi · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim

    Publikasi asli · Rincian ilmiah

    Penjelasan studi secara sederhana
    Apa yang ingin diketahui para peneliti?

    Can intensive weight management in primary care achieve T2D remission?

    Bagaimana studi ini dilakukan?

    Open-label cluster-randomised trial (DiRECT)

    Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?

    306 (149 per group ITT); 49 practices; Age 20-65, T2D <6 years, BMI 27-45, not on insulin

    Apa yang sebenarnya ditemukan?

    Remission 46% vs 4%.

    Seberapa besar efek yang teramati?

    OR 19.7

    Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?

    Losing 10-15 kg can reverse early type 2 diabetes.

    Apa keterbatasan studi ini?

    Open-label; Selected population; Formula diet

    Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?

    Supports C-DIAB-03 (with conditions); limited relevance to C-INS-10 (insulin users excluded).

    Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?

    UK; directly relevant.

    Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?

    Effect of the Tayebat diet; effect in type 1 or insulin-treated diabetes.

    Rincian ilmiah →

Studi yang membantah atau membatasi klaim (8)

  • International guideline on diabetic ketoacidosis

    Umpierrez GE et al.. Diabetes Care 2024 · PMID 39052901 · DOI 10.2337/dci24-0032
    Pedoman / pernyataan sikappemeriksaan silang independenteks lengkap diperiksa★ studi kunci

    Insulin, fluids and potassium are the core treatment; with this, fewer than 1% of adults die.

    Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Tidak · Kualitas metodologis: tinggi · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim

    Publikasi asli · Rincian ilmiah

    Penjelasan studi secara sederhana
    Apa yang ingin diketahui para peneliti?

    Diagnosis and management of DKA and HHS in adults

    Bagaimana studi ini dilakukan?

    International consensus report based on systematic examination of literature since 2009 (ADA, EASD, JBDS, AACE, DTS)

    Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?

    not applicable; Adults with diabetes

    Apa yang sebenarnya ditemukan?

    Insulin is the cornerstone; glucocorticoids worsen hyperglycaemia.

    Seberapa besar efek yang teramati?

    Mortality <1% with treatment

    Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?

    Ketoacidosis needs hospital treatment with insulin.

    Apa keterbatasan studi ini?

    Consensus, not trial

    Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?

    Directly contradicts C-INS-08; supports danger in C-FAST-03; contradicts C-INS-07, C-INS-10.

    Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?

    EASD and JBDS (UK) co-authored; directly applicable.

    Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?

    Outcomes of untreated DKA quantitatively.

    Rincian ilmiah →

  • Review on diabetic ketoacidosis

    Dhatariya KK et al.. Nat Rev Dis Primers 2020 · PMID 32409703 · DOI 10.1038/s41572-020-0165-1
    Tinjauan naratifpemeriksaan silang independenteks lengkap, penilaian risiko bias terstruktur

    DKA is an emergency that can kill; it is treated with fluids, insulin and salts, and insulin must not be stopped in type 1 diabetes even when not eating.

    Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Tidak · Kualitas metodologis: sedang · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim

    Publikasi asli · Rincian ilmiah

    Penjelasan studi secara sederhana
    Apa yang ingin diketahui para peneliti?

    Epidemiology, pathogenesis, diagnosis and management of DKA

    Bagaimana studi ini dilakukan?

    Narrative expert review (Nature Reviews Disease Primers)

    Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?

    not applicable; Adults and children with diabetes

    Apa yang sebenarnya ditemukan?

    DKA is diagnosed by high glucose, ketones and acid; it kills <1% when treated in rich countries but up to 26-41% where treatment is lacking; treatment is fluids, insulin and potassium, and insulin must never be stopped in type 1 diabetes even when not eating.

    Seberapa besar efek yang teramati?

    not applicable

    Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?

    DKA is an emergency.

    Apa keterbatasan studi ini?

    Narrative expert review without systematic methods; one author has research support from insulin makers.

    Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?

    Contradicts C-INS-08, C-INS-02, C-FAST-01, C-FAST-03.

    Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?

    International.

    Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?

    Quantitative estimates.

    Rincian ilmiah →

  • ADA guideline 2026: diabetes medicines

    American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes*. Diabetes Care 2026 · PMID 41358900 · DOI 10.2337/dc26-S009
    Pedoman / pernyataan sikappemeriksaan silang independenteks lengkap diperiksa★ studi kunci

    Insulin is essential in type 1 diabetes; SGLT2/GLP-1 drugs are recommended for heart and kidney protection; side effects listed.

    Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Sebagian · Kualitas metodologis: tinggi · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim

    Publikasi asli · Rincian ilmiah

    Penjelasan studi secara sederhana
    Apa yang ingin diketahui para peneliti?

    Pharmacologic glycaemic treatment

    Bagaimana studi ini dilakukan?

    Clinical practice guideline (ADA Standards of Care 2026, Section 9)

    Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?

    not applicable; People with type 1 and type 2 diabetes

    Apa yang sebenarnya ditemukan?

    See results.

    Seberapa besar efek yang teramati?

    not applicable

    Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?

    Medicines chosen by benefit-risk.

    Apa keterbatasan studi ini?

    Partially read

    Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?

    Contradicts C-INS-07, C-INS-10, C-ODD-06; supports C-ODD-07, C-INS-11.

    Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?

    Consistent with ADA/EASD consensus.

    Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?

    Not applicable.

    Rincian ilmiah →

  • DCCT: better insulin treatment in type 1 diabetes

    Diabetes Control and Complications Trial Research Group; Nathan DM et al.. N Engl J Med 1993 · PMID 8366922 · DOI 10.1056/NEJM199309303291401
    Uji acak terkendalipemeriksaan silang independenabstrak diperiksa★ studi kunci

    Intensive insulin cut the risk of eye damage by three-quarters and nerve damage by 60%, with more low-sugar episodes.

    Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Tidak · Kualitas metodologis: tinggi · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim

    Publikasi asli · Rincian ilmiah

    Penjelasan studi secara sederhana
    Apa yang ingin diketahui para peneliti?

    Does intensive insulin therapy reduce long-term complications in type 1 diabetes?

    Bagaimana studi ini dilakukan?

    Multicentre RCT (DCCT)

    Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?

    1,441; Insulin-dependent (type 1) diabetes

    Apa yang sebenarnya ditemukan?

    Large reductions in all microvascular complications.

    Seberapa besar efek yang teramati?

    Retinopathy -76%

    Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?

    Insulin protects eyes, kidneys and nerves in type 1 diabetes.

    Apa keterbatasan studi ini?

    Open-label; Selected young population

    Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?

    Contradicts C-INS-07, C-INS-09, C-DIAB-01; shows insulin efficacy and hypoglycaemia cost (C-INS-02 kernel).

    Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?

    North American; universally accepted.

    Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?

    Effects in type 2 diabetes directly.

    Rincian ilmiah →

  • Stopping insulin is the main cause of ketoacidosis in an urban US hospital

    Musey VC et al.. Diabetes Care 1995 · PMID 7497857 · DOI 10.2337/diacare.18.4.483
    Serial kasus / laporan kasuspemeriksaan silang independenabstrak diperiksa★ studi kunci

    Two out of three ketoacidosis episodes in people with known diabetes followed stopping insulin.

    Insulin cessation caused two-thirds of DKA episodes in known diabetes.

    Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Tidak · Kualitas metodologis: rendah · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim

    Publikasi asli · Rincian ilmiah

    Penjelasan studi secara sederhana
    Apa yang ingin diketahui para peneliti?

    Find the causes of DKA.

    Bagaimana studi ini dilakukan?

    Interviews and records of consecutive patients.

    Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?

    56 DKA episodes.

    Apa yang sebenarnya ditemukan?

    Stopping insulin caused 67% of episodes in known diabetes.

    Seberapa besar efek yang teramati?

    67% (95% CI about 52-79%).

    Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?

    Stopping insulin, even when not eating, can lead to ketoacidosis.

    Apa keterbatasan studi ini?

    Small, old, single centre.

    Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?

    Contradicts advice to treat or prevent DKA without insulin.

    Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?

    Mechanism universal; social reasons vary.

    Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?

    Cannot give population rates.

    Rincian ilmiah →

  • Why people with diabetes end up in hospital with ketoacidosis again and again

    Randall L et al.. Diabetes Care 2011 · PMID 21775761 · DOI 10.2337/dc11-0701
    Studi potong lintangpemeriksaan silang independenabstrak diperiksa★ studi kunci

    In 164 adults admitted with ketoacidosis, stopping insulin was the main trigger in 68%.

    Stopping insulin leads to DKA.

    Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Tidak · Kualitas metodologis: sedang · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim

    Publikasi asli · Rincian ilmiah

    Penjelasan studi secara sederhana
    Apa yang ingin diketahui para peneliti?

    Find the drivers of recurrent DKA.

    Bagaimana studi ini dilakukan?

    Bedside interviews.

    Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?

    164 adults.

    Apa yang sebenarnya ditemukan?

    Insulin stopped in 68%.

    Seberapa besar efek yang teramati?

    68% (about 60-74%).

    Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?

    Stopping insulin is dangerous.

    Apa keterbatasan studi ini?

    Single centre.

    Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?

    Contradicts insulin-free management of DKA.

    Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?

    Mechanism universal.

    Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?

    Cannot give population incidence.

    Rincian ilmiah →

  • What happened to people with diabetes before insulin existed

    Mazur A. Nutr J 2011 · PMID 21396115 · DOI 10.1186/1475-2891-10-23
    Tinjauan naratifpemeriksaan silang independenteks lengkap diperiksa★ studi kunci

    Before 1922, children with diabetes usually died of diabetic coma within months to a few years, even on strict fasting diets; some starved to death.

    Diet-only treatment of insulin-deficient diabetes led to death from coma or starvation.

    Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Tidak · Kualitas metodologis: rendah · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim

    Publikasi asli · Rincian ilmiah

    Penjelasan studi secara sederhana
    Apa yang ingin diketahui para peneliti?

    To explain why fasting diets were used for diabetes before insulin and how patients fared.

    Bagaimana studi ini dilakukan?

    Historical analysis of published case series and textbooks.

    Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?

    Patients of Allen (76 published cases) and Joslin, 1914-1922.

    Apa yang sebenarnya ditemukan?

    Most children died of coma within months to years; 43% of Allen's cases were dead by 1917; four died of starvation; diabetes was not cured.

    Seberapa besar efek yang teramati?

    43% mortality within a few years (Allen's series).

    Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?

    Diet and fasting alone cannot keep insulin-deficient diabetes alive; insulin changed this.

    Apa keterbatasan studi ini?

    Historical, uncontrolled data; diabetes types not distinguished.

    Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?

    Contradicts claims that diet can replace insulin or that ketoacidosis does not kill.

    Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?

    Universal biology.

    Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?

    Cannot give exact survival curves or separate type 1 from type 2 cases.

    Rincian ilmiah →

  • How many people have type 1 diabetes worldwide and how long they live

    Gregory GA et al.. Lancet Diabetes Endocrinol 2022 · PMID 36113507 · DOI 10.1016/S2213-8587(22)00218-2
    Lainnyapemeriksaan silang independenabstrak diperiksa★ studi kunci

    About 8.4 million people had type 1 diabetes in 2021; a 10-year-old diagnosed in a low-income country could expect about 13 more years of life, versus 65 in a high-income country.

    Lack of insulin and care is associated with drastically shorter life expectancy.

    Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Tidak · Kualitas metodologis: sedang · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim

    Publikasi asli · Rincian ilmiah

    Penjelasan studi secara sederhana
    Apa yang ingin diketahui para peneliti?

    Estimate the global burden of type 1 diabetes.

    Bagaimana studi ini dilakukan?

    Computer model fitted to registry and published data from many countries.

    Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?

    Model of 201 countries.

    Apa yang sebenarnya ditemukan?

    8.4 million cases; 35,000 undiagnosed deaths within a year of symptoms; life expectancy gap 13 vs 65 years.

    Seberapa besar efek yang teramati?

    Life expectancy difference about 52 years for a child diagnosed at 10.

    Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?

    Where insulin and care are hard to get, children with type 1 diabetes die young.

    Apa keterbatasan studi ini?

    Model estimates with uncertainty; funded by a T1D charity.

    Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?

    Contradicts 'type 1 does not exist' and any advice to stop insulin.

    Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?

    Europe is in the high-income group with long survival under insulin treatment.

    Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?

    Cannot attribute individual deaths to specific causes.

    Rincian ilmiah →

Studi dengan hasil campuran atau tidak jelas (4)

  • Adding metformin to insulin

    Wulffelé MG et al.. Diabetes Care 2002 · PMID 12453950 · DOI 10.2337/diacare.25.12.2133
    Uji acak terkendalidikutip oleh arsip Tayebatabstrak diperiksa

    Metformin improved sugar control and reduced insulin need and weight gain.

    Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Ya · Kualitas metodologis: sedang · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim

    Publikasi asli · Rincian ilmiah

    Penjelasan studi secara sederhana
    Apa yang ingin diketahui para peneliti?

    Metformin added to intensive insulin in type 2 diabetes

    Bagaimana studi ini dilakukan?

    Double-blind placebo-controlled RCT

    Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?

    390; Insulin-treated type 2 diabetes

    Apa yang sebenarnya ditemukan?

    Better control, less insulin, less weight gain.

    Seberapa besar efek yang teramati?

    GHb -0.7%

    Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?

    Combination lowers insulin needs.

    Apa keterbatasan studi ini?

    Short duration; Dropouts higher with metformin

    Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?

    Supports C-INS-11; context for C-INS-10.

    Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?

    Dutch data.

    Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?

    That insulin can be stopped.

    Rincian ilmiah →

  • Who can stop insulin after a first episode of ketoacidosis?

    Raubenheimer PJ et al.. Diabetologia 2024 · PMID 38240751 · DOI 10.1007/s00125-023-06067-3
    Studi kohortpemeriksaan silang independenabstrak diperiksa★ studi kunci

    In Cape Town, about a quarter of adults could stay off insulin for 5 years, mostly those with a type 2-like profile; people with type 1 antibodies rarely could.

    Some ketosis-prone T2D can come off insulin under supervision; antibody-positive (T1D) rarely.

    Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Sebagian · Kualitas metodologis: sedang · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim

    Publikasi asli · Rincian ilmiah

    Penjelasan studi secara sederhana
    Apa yang ingin diketahui para peneliti?

    Find predictors of insulin independence after DKA.

    Bagaimana studi ini dilakukan?

    Prospective cohort with supervised weaning.

    Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?

    88 adults.

    Apa yang sebenarnya ditemukan?

    46% at 1 year, 26% at 5 years off insulin; antibodies predict dependence.

    Seberapa besar efek yang teramati?

    OR 11.5 (acanthosis); 0.10 (antibodies).

    Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?

    Stopping insulin is possible for some people with a specific type 2 profile, under medical supervision only.

    Apa keterbatasan studi ini?

    Small study.

    Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?

    Partly qualifies 'nobody can stop insulin'; contradicts stopping it in type 1.

    Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?

    Phenotype rarer in Europe.

    Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?

    Cannot support stopping insulin without testing and supervision.

    Rincian ilmiah →

  • Supervised ketogenic diet programme in type 2 diabetes over 2 years

    Athinarayanan SJ et al.. Front Endocrinol (Lausanne) 2019 · PMID 31231311 · DOI 10.3389/fendo.2019.00348
    Lainnyapemeriksaan silang independenabstrak diperiksa★ studi kunci

    Many participants reduced or stopped diabetes medicines, including insulin, while doctors adjusted doses remotely; the study was not randomised.

    Insulin use fell 62% in T2D under physician-supervised ketogenic care; non-randomised; not T1D.

    Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Sebagian · Kualitas metodologis: rendah · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim

    Publikasi asli · Rincian ilmiah

    Penjelasan studi secara sederhana
    Apa yang ingin diketahui para peneliti?

    Evaluate a remote ketogenic-care programme.

    Bagaimana studi ini dilakukan?

    Non-randomised trial.

    Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?

    349 adults with T2D.

    Apa yang sebenarnya ditemukan?

    Insulin use -62%; remission 17.6%.

    Seberapa besar efek yang teramati?

    Within-group changes.

    Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?

    Medicines can sometimes be reduced in type 2 diabetes, but only with medical supervision.

    Apa keterbatasan studi ini?

    Not randomised; sponsor.

    Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?

    Partly supports reduction of medication in T2D; not in T1D.

    Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?

    US programme.

    Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?

    Cannot show safety of unsupervised stopping.

    Rincian ilmiah →

  • Ketoacidosis during very-low-carbohydrate diets

    Roberts CGP et al.. Diabetes Obes Metab 2025 · PMID 39996364 · DOI 10.1111/dom.16252
    Studi kohortpemeriksaan silang independenabstrak diperiksa★ studi kunci

    DKA was rare (about 1 per 1000 patient-years in type 2 diabetes) in a supervised programme, but almost three times higher with SGLT2 inhibitors.

    Supervised low-carb programmes in T2D have low but real DKA rates; monitoring required.

    Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Sebagian · Kualitas metodologis: rendah · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim

    Publikasi asli · Rincian ilmiah

    Penjelasan studi secara sederhana
    Apa yang ingin diketahui para peneliti?

    Measure ketosis-related illness on ketogenic diets.

    Bagaimana studi ini dilakukan?

    Retrospective programme data.

    Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?

    72,751 patient-years.

    Apa yang sebenarnya ditemukan?

    DKA 1.01/1000 PY in T2D; 2.90 with SGLT2 inhibitors.

    Seberapa besar efek yang teramati?

    Rates as reported.

    Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?

    Diet changes in diabetes need medical supervision and ketone checks.

    Apa keterbatasan studi ini?

    Programme data; no T1D.

    Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?

    Supports supervision and monitoring, not stopping medicines alone.

    Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?

    Applicable.

    Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?

    Cannot address type 1 diabetes.

    Rincian ilmiah →

Konteks wilayah

Jerman / UE

European (EASD) and German (DDG) guidance follow the same evidence base as the ADA/EASD consensus: individualised HbA1c targets, insulin as mandatory therapy in type 1 diabetes, and SGLT2 inhibitors/GLP-1 receptor agonists for people with cardiovascular or kidney disease. No country-specific difference changes the assessment.

Mesir

Egypt has one of the highest diabetes prevalences in the region; the same drug classes and insulins are used. Access barriers and cost may make advice to stop medication attractive, which increases the practical risk of this claim. No Egypt-specific evidence changes the assessment.

Apa yang berlaku di negara saya?

Penilaian ilmiah umum

Salah Menghentikan insulin atas kehendak sendiri itu berbahaya; setiap pengurangan harus berada di bawah pengawasan medis.

Pernyataan ini menyangkut hubungan biologis atau medis. Penilaian ilmiah di atas berlaku tanpa bergantung pada negara; data pangan khusus negara tidak mengubahnya.

Referensi

  1. Primary care-led weight management for remission of type 2 diabetes (DiRECT): an open-label, cluster-randomised trial.. Lean ME et al.. Lancet 2018 · PMID 29221645 · DOI 10.1016/S0140-6736(17)33102-1
  2. Hyperglycemic Crises in Adults With Diabetes: A Consensus Report.. Umpierrez GE et al.. Diabetes Care 2024 · PMID 39052901 · DOI 10.2337/dci24-0032
  3. Diabetic ketoacidosis.. Dhatariya KK et al.. Nat Rev Dis Primers 2020 · PMID 32409703 · DOI 10.1038/s41572-020-0165-1
  4. 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Care in Diabetes-2026.. American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes*. Diabetes Care 2026 · PMID 41358900 · DOI 10.2337/dc26-S009
  5. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus.. Diabetes Control and Complications Trial Research Group; Nathan DM et al.. N Engl J Med 1993 · PMID 8366922 · DOI 10.1056/NEJM199309303291401
  6. Diabetes in urban African-Americans. I. Cessation of insulin therapy is the major precipitating cause of diabetic ketoacidosis.. Musey VC et al.. Diabetes Care 1995 · PMID 7497857 · DOI 10.2337/diacare.18.4.483
  7. Recurrent diabetic ketoacidosis in inner-city minority patients: behavioral, socioeconomic, and psychosocial factors.. Randall L et al.. Diabetes Care 2011 · PMID 21775761 · DOI 10.2337/dc11-0701
  8. Why were "starvation diets" promoted for diabetes in the pre-insulin period?. Mazur A. Nutr J 2011 · PMID 21396115 · DOI 10.1186/1475-2891-10-23
  9. Global incidence, prevalence, and mortality of type 1 diabetes in 2021 with projection to 2040: a modelling study.. Gregory GA et al.. Lancet Diabetes Endocrinol 2022 · PMID 36113507 · DOI 10.1016/S2213-8587(22)00218-2
  10. Combination of insulin and metformin in the treatment of type 2 diabetes.. Wulffelé MG et al.. Diabetes Care 2002 · PMID 12453950 · DOI 10.2337/diacare.25.12.2133
  11. Phenotype and predictors of insulin independence in adults presenting with diabetic ketoacidosis: a prospective cohort study.. Raubenheimer PJ et al.. Diabetologia 2024 · PMID 38240751 · DOI 10.1007/s00125-023-06067-3
  12. Long-Term Effects of a Novel Continuous Remote Care Intervention Including Nutritional Ketosis for the Management of Type 2 Diabetes: A 2-Year Non-randomized Clinical Trial.. Athinarayanan SJ et al.. Front Endocrinol (Lausanne) 2019 · PMID 31231311 · DOI 10.3389/fendo.2019.00348
  13. Illnesses associated with ketosis including diabetic ketoacidosis during very low carbohydrate and ketogenic diets.. Roberts CGP et al.. Diabetes Obes Metab 2025 · PMID 39996364 · DOI 10.1111/dom.16252

← Kembali ke ikhtisar