Nezam El-Tayebat: verifica dei fattiUna valutazione scientifica del sistema alimentare “نظام الطيبات”
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Potenzialmente falso Sovrainterpretata Certezza delle prove: moderata provvisorio C-SUP-06

Gli integratori di multivitaminici, ferro, acido folico, B6, magnesio, zinco e rame aumentano la mortalità, e l'acido folico (con B12) aumenta il cancro.

In breve: Questa affermazione è probabilmente falsa: gli studi randomizzati non mostrano alcun aumento dei decessi dovuto ai multivitaminici né un aumento significativo del cancro dovuto all'acido folico; il danno citato deriva da un'indagine osservazionale che non può dimostrare un rapporto di causa ed effetto.
Conclusione: Probabilmente falsa: gli studi randomizzati non mostrano che multivitaminici o acido folico aumentino la mortalità o il cancro.
  1. Affermazione originale
  2. Valutazione scientifica
  3. Le prove scientifiche nel dettaglio
  4. In parole semplici
  5. Studi su questa affermazione
  6. Contesto regionale
  7. Che cosa vale nel mio paese?
  8. Bibliografia

Affermazione originale

وفي دراسة Iowa Women's Health ارتبط استعمال المتعددات والحديد والنحاس وحمض الفوليك بزيادة الوفيات على مدى 22 سنة.

non testuale – parafrasi. Traduzione a cura del progetto; fa fede la formulazione araba.

Traduzione

Gli integratori di multivitaminici, ferro, acido folico, B6, magnesio, zinco e rame aumentano la mortalità, e l'acido folico (con B12) aumenta il cancro.

Provenienza

Stato della fonte
Redazione dell’archivio
Attribuzione
Archive editors (eltayebat.com); not verified as Elawady's own words
Provenienza
https://eltayebat.com/rule/oral-supplements/
Incertezza dell’attribuzione
Written by the archive operators; study selection is the archive's, not necessarily Elawady's.
Meccanismo sostenuto

Not specified.

Effetto sulla salute sostenuto

Higher total mortality; cancer.

Popolazione interessata

Older women (Iowa); patients with heart disease (Norway).

Limitazione geografica da parte di Elawady

none found

Valutazione scientifica

Potenzialmente falso – Le prove disponibili tendono a deporre contro l’affermazione, ma non sono conclusive.

Certezza delle prove: moderata – Ulteriori ricerche potrebbero ancora influire sulla valutazione.

1. Che cosa è stato affermato?

Common vitamin/mineral pills increase death and cancer.

2. Che cosa è dimostrabilmente corretto?

Iowa (A-SUP-06): multivitamins HR 1.06 (1.02–1.10), iron HR 1.10, folic acid HR 1.15 (1.00–1.32), copper HR 1.45 – associations in older women. This is weak, hypothesis-generating support: several associations (B6, folic acid, magnesium, zinc) would not meet the authors' own Bonferroni threshold (P=0.0033), some changed direction with lifestyle adjustment, the authors caution against causal interpretation, and the most robust signal is for iron; no folic acid/B12-cancer analysis is reported. Ebbing 2009: folic acid + B12 associated with more cancer (HR 1.21) in Norwegian heart patients.

3. Che cosa è sbagliato o esagerato?

Associations from self-reported cohort data cannot show harm; supplement users differ from non-users (e.g. taking supplements because of illness). RCT meta-analyses show no mortality effect of multivitamins and no significant cancer effect of folic acid. The archive omits that calcium was inversely associated with mortality in the same cohort.

4. Che cosa resta non chiaro?

Long-term (>10 years) effects of high-dose folic acid are less studied.

5. Quali studi la supportano?

A-SUP-06, A-SUP-17, A-SUP-18.

6. Quali studi la contraddicono?

A-SUP-26 (RCT meta-analysis, RR 0.98), Vollset 2013 (I-SUP-07), O'Connor 2022 (I-SUP-08), A-SUP-25 (PHS II, total mortality HR 0.94, n.s.), COSMOS (I-SUP-106; mortality HR 0.93, 0.81-1.08). Loftfield 2024 (I-SUP-107) found a small positive association (HR 1.04) in an observational analysis, consistent with confounding rather than harm.

7. Che cosa vale per la Germania e l’Europa?

Applies equally.

8. Che cosa si sa sull’Egitto?

Applies equally.

9. Quale conclusione pratica è appropriata?

Gli integratori di routine non sono necessari per le persone ben nutrite, ma non ci sono buone prove che multivitaminici a dosi standard o acido folico accorcino la vita.

Dettagli della valutazione

Motivazione della certezza delle prove

The mortality claim rests on an observational cohort with self-reported supplement use (Iowa; HR 1.06–1.15, copper 1.45). Meta-analysis of 21 RCTs (91,074 people) found no effect of multivitamin-multimineral supplements on mortality (RR 0.98); an individual-participant meta-analysis of 13 folic acid RCTs (49,621 people) found no significant effect on cancer incidence (RR 1.06, 0.99–1.13). The Norwegian signal (Ebbing 2009) was not confirmed in the pooled analysis.

Qualità della fonte

Observational cohort presented as evidence of harm; RCT evidence points to no effect.

Trasferibilità regionale

High.

Eccezioni individuali

Iron overload disorders (haemochromatosis) are a real reason to avoid iron supplements.

Ambito regionale dell’affermazione
generale (biologico/medico)
Ultima revisione
26 ottobre 2026 provvisorio

Le prove scientifiche nel dettaglio

Sovrainterpretata – Esiste un risultato reale, ma l’affermazione ne trae più di quanto i dati consentano (ad es. un’associazione presa per una causa, dati su animali applicati all’uomo, un effetto piccolo presentato come grande).

Quesito di ricerca: In adults, do multivitamin, iron, folic acid, B6, magnesium, zinc and copper supplements increase mortality, and does folic acid (with B12) increase cancer?

Quesito di ricerca nel dettaglio (PICO)
Popolazione
Adults (older women in Iowa; heart patients in Norway)
Intervento o esposizione
Multivitamin and mineral supplements; folic acid +/- B12
Confronto
No supplement/placebo
Ambito geografico
universal biology
Esiti
  • All-cause mortality
  • Cancer incidence

Risultati degli studi come riportati dagli autori. La nostra valutazione segue più sotto.

Che cosa depone a favore dell’affermazione?

Che cosa depone contro l’affermazione?

Che cosa dice l’insieme delle prove?

Valutazione redazionale basata sugli studi sopra riportati – non è di per sé un risultato di studio.

Quale posizione è meglio supportata?

Randomised evidence does not show that multivitamins increase mortality or that folic acid increases cancer.

Perché alcuni studi pesano di più

RCTs and IPD meta-analyses outweigh cohort associations; Loftfield's HR 1.04 is small and likely confounded.

È accertato un rapporto causale? Non accertato Associations come from observational data; RCTs are null.

Incertezza residua

Single minerals (iron, copper, zinc) lack large RCTs on mortality.

Conclusione giustificata

The claim overinterprets cohort associations as harm.

Perché gli studi sembrano in disaccordo?

Iowa/Loftfield (observational) vs COSMOS/Macpherson (randomised): observational associations likely reflect reverse causation and confounding.

Dipende dal paese?
Effetti biologici generali
Same human physiology everywhere.
Abitudini alimentari
Supplement use patterns differ by country; not region-specific for this question.
Origine dell’alimento
Not relevant.
Contaminanti
Product quality and contamination vary by market (not assessed here).
Condizioni di produzione nazionali
Not relevant.
Norme giuridiche
Supplements are regulated as foods in the EU; Egyptian rules not verified.
Dati di monitoraggio effettivi
No monitoring data reviewed.

Una differenza regionale che modifichi la conclusione non è supportata da dati solidi.

Ricontrollo statistico
  • Crude cancer risks and P for mortality – Crude RR about 0.97; P about 0.32 for mortality HR 0.93. ricalcolato
  • CI symmetry HR 1.04 (1.02-1.07) – Asymmetry from rounding; small effect. ricalcolato
Certezza dell’insieme delle prove (GRADE, semplificato)
Esito principale
Mortality with multivitamins
Livello di partenza
alta (studi randomizzati)
Motivi di declassamento
  • imprecision for single minerals
Risultato
moderata

Valutazione semplificata da parte di un solo revisore, secondo l’approccio GRADE; non un panel GRADE formale. GRADE valuta l’insieme delle prove per un esito, non i singoli studi.

Strategia di ricerca

Ricerche bibliografiche documentate per questa analisi (stringhe di ricerca nella sintassi originale della banca dati).

Banca datiDataRicercaSi cercaRisultatiInclusi
Europe PMC26 ottobre 2026TITLE:multivitamin AND (TITLE:mortality OR TITLE:cancer OR TITLE:"cardiovascular") AND PUB_YEAR:[2019 TO 2026]entrambe le direzioni28
Europe PMC26 ottobre 2026TITLE:"folic acid" AND TITLE:cancer AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis") AND PUB_YEAR:[2014 TO 2026]entrambe le direzioni5
Europe PMC26 ottobre 2026(TITLE:"iron supplement*" OR TITLE:"zinc supplement*" OR TITLE:"magnesium supplement*" OR TITLE:"copper supplement*") AND TITLE:mortality AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis" OR PUB_TYPE:"Randomized Controlled Trial")prove a favore0

Con quale profondità è stato verificato?

9 studi collegati: 2 esaminati nel testo completo (di cui 2 con una valutazione strutturata del rischio di bias), 7 sulla base dell’abstract, 0 solo a livello bibliografico. Non è ancora stata effettuata alcuna valutazione formale con due revisori indipendenti né alcuna revisione indipendente da parte di esperti umani.

Ultima revisione scientifica: 26 ottobre 2026

Cronologia del giudizio
  1. 25 ottobre 2026 · Fase 1 · Valutazione iniziale: Potenzialmente falso (moderata)
  2. 26 ottobre 2026 · Fase 4 (analisi sistematica delle prove) · Riesaminato con prove ampliate; giudizio invariato: Potenzialmente falso (moderata)
    COSMOS strengthens the multivitamin part, but single minerals remain untested in RCTs; verdict kept.
    Nuove fonti: I-SUP-106 I-SUP-107

In parole semplici

Una grande indagine su donne americane anziane ha rilevato che quelle che assumevano alcune pillole di vitamine e minerali morivano leggermente più spesso. Ma indagini di questo tipo non possono dimostrare un rapporto di causa ed effetto. Quando le pillole sono state testate in studi randomizzati, non hanno aumentato i decessi, e l'acido folico non ha aumentato il cancro.

Studi su questa affermazione

Studi a sostegno dell’affermazione (2)

  • Supplements and mortality in older women

    Mursu J et al.. Arch Intern Med 2011 · PMID 21987192 · DOI 10.1001/archinternmed.2011.445
    Studio di coortecitato dall’archivio Tayebattesto completo, valutazione strutturata del rischio di bias★ studio chiave

    Several supplements were linked to slightly more deaths; calcium to fewer.

    Lo studio supporta l’affermazione specifica? In parte · Qualità metodologica: basso · Certezza delle prove: vedere la valutazione complessiva dell’affermazione

    Pubblicazione originale · Dettagli scientifici

    Lo studio spiegato in modo semplice
    Che cosa volevano scoprire i ricercatori?

    Mortality with supplements.

    Come è stato condotto lo studio?

    Cohort.

    Quante persone, animali o campioni sono stati studiati?

    38,772 women.

    Che cosa è stato effettivamente rilevato?

    Small associations both ways.

    Quanto era grande l’effetto osservato?

    HR 1.06 (MV), 0.91 (Ca).

    Che cosa significano i risultati nella vita quotidiana?

    Not proof of harm.

    Quali sono i limiti dello studio?

    Confounding.

    Che cosa dice sull’affermazione specifica di Elawady?

    Partly supports; contradicts calcium claim.

    I risultati valgono per la Germania e l’Europa?

    Moderate.

    Che cosa non si può esplicitamente concludere da questo studio?

    Causation.

    Dettagli scientifici →

  • Folic acid + B12 and cancer in Norway

    Ebbing M et al.. JAMA 2009 · PMID 19920236 · DOI 10.1001/jama.2009.1622
    Studio randomizzato controllatocitato dall’archivio Tayebatabstract esaminato

    More cancer and deaths with folic acid plus B12 in heart patients.

    Lo studio supporta l’affermazione specifica? In parte · Qualità metodologica: moderato · Certezza delle prove: vedere la valutazione complessiva dell’affermazione

    Pubblicazione originale · Dettagli scientifici

    Lo studio spiegato in modo semplice
    Che cosa volevano scoprire i ricercatori?

    Cancer with B vitamins.

    Come è stato condotto lo studio?

    Pooled RCTs.

    Quante persone, animali o campioni sono stati studiati?

    6,837.

    Che cosa è stato effettivamente rilevato?

    More cancer.

    Quanto era grande l’effetto osservato?

    HR 1.21.

    Che cosa significano i risultati nella vita quotidiana?

    Uncertain signal.

    Quali sono i limiti dello studio?

    Secondary.

    Che cosa dice sull’affermazione specifica di Elawady?

    Partly supports.

    I risultati valgono per la Germania e l’Europa?

    Norway.

    Che cosa non si può esplicitamente concludere da questo studio?

    General harm.

    Dettagli scientifici →

Studi che contraddicono o limitano l’affermazione (5)

  • Multivitamins and death – trials

    Macpherson H et al.. Am J Clin Nutr 2013 · PMID 23255568 · DOI 10.3945/ajcn.112.049304
    Metanalisicitato dall’archivio Tayebatabstract esaminato

    No effect on mortality.

    Lo studio supporta l’affermazione specifica? No · Qualità metodologica: alto · Certezza delle prove: vedere la valutazione complessiva dell’affermazione

    Pubblicazione originale · Dettagli scientifici

    Lo studio spiegato in modo semplice
    Che cosa volevano scoprire i ricercatori?

    Mortality.

    Come è stato condotto lo studio?

    Meta-analysis.

    Quante persone, animali o campioni sono stati studiati?

    91,074.

    Che cosa è stato effettivamente rilevato?

    No effect.

    Quanto era grande l’effetto osservato?

    RR 0.98.

    Che cosa significano i risultati nella vita quotidiana?

    Neither harm nor benefit.

    Che cosa dice sull’affermazione specifica di Elawady?

    Contradicts mortality claim.

    I risultati valgono per la Germania e l’Europa?

    Applicable.

    Dettagli scientifici →

  • Folic acid and cancer – 50,000 trial participants

    Vollset SE et al.. Lancet 2013 · PMID 23352552 · DOI 10.1016/S0140-6736(12)62001-7
    Metanalisiverifica incrociata indipendentetesto completo, valutazione strutturata del rischio di bias★ studio chiave

    No significant effect of folic acid on cancer over about 5 years.

    Lo studio supporta l’affermazione specifica? No · Qualità metodologica: alto · Certezza delle prove: vedere la valutazione complessiva dell’affermazione

    Pubblicazione originale · Dettagli scientifici

    Lo studio spiegato in modo semplice
    Che cosa volevano scoprire i ricercatori?

    Folic acid and cancer.

    Come è stato condotto lo studio?

    IPD meta-analysis.

    Quante persone, animali o campioni sono stati studiati?

    49,621.

    Che cosa è stato effettivamente rilevato?

    No significant effect.

    Quanto era grande l’effetto osservato?

    RR 1.06 (0.99–1.13).

    Che cosa significano i risultati nella vita quotidiana?

    Folic acid does not cause cancer in the short term.

    Quali sono i limiti dello studio?

    5 years.

    Che cosa dice sull’affermazione specifica di Elawady?

    Contradicts C-SUP-06.

    I risultati valgono per la Germania e l’Europa?

    Applicable.

    Che cosa non si può esplicitamente concludere da questo studio?

    Very long-term effects.

    Dettagli scientifici →

  • USPSTF evidence review 2022

    O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650
    Revisione sistematicaverifica incrociata indipendenteabstract esaminato★ studio chiave

    Supplements gave little or no protection; beta-carotene harmful; multivitamins slightly fewer cancers.

    Lo studio supporta l’affermazione specifica? In parte · Qualità metodologica: alto · Certezza delle prove: vedere la valutazione complessiva dell’affermazione

    Pubblicazione originale · Dettagli scientifici

    Lo studio spiegato in modo semplice
    Che cosa volevano scoprire i ricercatori?

    Supplement benefits/harms.

    Come è stato condotto lo studio?

    SR.

    Quante persone, animali o campioni sono stati studiati?

    739,803.

    Che cosa è stato effettivamente rilevato?

    Little benefit; some harms.

    Quanto era grande l’effetto osservato?

    OR 0.93 MV cancer; 1.20 beta-carotene lung cancer.

    Che cosa significano i risultati nella vita quotidiana?

    Supplements are not a prevention strategy.

    Quali sono i limiti dello studio?

    Not for deficiency.

    Che cosa dice sull’affermazione specifica di Elawady?

    Mixed.

    I risultati valgono per la Germania e l’Europa?

    Applicable.

    Che cosa non si può esplicitamente concludere da questo studio?

    Effects in deficient people.

    Dettagli scientifici →

  • PHS II: multivitamins and heart disease

    Sesso HD et al.. JAMA 2012 · PMID 23117775 · DOI 10.1001/jama.2012.14805
    Studio randomizzato controllatocitato dall’archivio Tayebatabstract esaminato

    No reduction in heart attacks or strokes; no increase in deaths.

    Lo studio supporta l’affermazione specifica? Sì · Qualità metodologica: alto · Certezza delle prove: vedere la valutazione complessiva dell’affermazione

    Pubblicazione originale · Dettagli scientifici

    Lo studio spiegato in modo semplice
    Che cosa volevano scoprire i ricercatori?

    CV prevention.

    Come è stato condotto lo studio?

    RCT.

    Quante persone, animali o campioni sono stati studiati?

    14,641.

    Che cosa è stato effettivamente rilevato?

    Null.

    Quanto era grande l’effetto osservato?

    HR 1.01.

    Che cosa significano i risultati nella vita quotidiana?

    Not needed for heart.

    Quali sono i limiti dello studio?

    Physicians.

    Che cosa dice sull’affermazione specifica di Elawady?

    Supports C-SUP-01; contradicts C-SUP-06.

    I risultati valgono per la Germania e l’Europa?

    Applicable.

    Dettagli scientifici →

  • Daily multivitamin in older adults (COSMOS trial)

    Sesso HD et al.. Am J Clin Nutr 2022 · PMID 35294969 · DOI 10.1093/ajcn/nqac056
    Studio randomizzato controllatoverifica incrociata indipendenteabstract esaminato★ studio chiave

    Over 3.6 years a daily multivitamin neither reduced nor increased cancer, heart disease or deaths.

    No increase in all-cause mortality (HR 0.93, 0.81-1.08) in a randomised trial.

    Lo studio supporta l’affermazione specifica? In parte · Qualità metodologica: alto · Certezza delle prove: vedere la valutazione complessiva dell’affermazione

    Pubblicazione originale · Dettagli scientifici

    Lo studio spiegato in modo semplice
    Che cosa volevano scoprire i ricercatori?

    To test whether a daily multivitamin prevents cancer and heart disease.

    Come è stato condotto lo studio?

    Randomised placebo-controlled trial.

    Quante persone, animali o campioni sono stati studiati?

    21,442 older US adults.

    Che cosa è stato effettivamente rilevato?

    No effect on total cancer, CVD or deaths; possible fewer lung cancers (secondary).

    Quanto era grande l’effetto osservato?

    Cancer HR 0.97 (0.86-1.09); death HR 0.93 (0.81-1.08).

    Che cosa significano i risultati nella vita quotidiana?

    Multivitamins do not prevent major diseases in well-fed older people, and did not cause harm.

    Quali sono i limiti dello studio?

    Short follow-up.

    Che cosa dice sull’affermazione specifica di Elawady?

    Supports C-SUP-01; contradicts C-SUP-06.

    I risultati valgono per la Germania e l’Europa?

    Applicable.

    Che cosa non si può esplicitamente concludere da questo studio?

    Cannot exclude small long-term effects.

    Dettagli scientifici →

Studi con risultati misti o non chiari (2)

  • Folic acid and bowel polyps

    Cole BF et al.. JAMA 2007 · PMID 17551129 · DOI 10.1001/jama.297.21.2351
    Studio randomizzato controllatocitato dall’archivio Tayebatabstract esaminato

    No prevention of polyps; possible increase in advanced lesions (borderline).

    Lo studio supporta l’affermazione specifica? In parte · Qualità metodologica: moderato · Certezza delle prove: vedere la valutazione complessiva dell’affermazione

    Pubblicazione originale · Dettagli scientifici

    Lo studio spiegato in modo semplice
    Che cosa volevano scoprire i ricercatori?

    Adenoma prevention.

    Come è stato condotto lo studio?

    RCT.

    Quante persone, animali o campioni sono stati studiati?

    1,021.

    Che cosa è stato effettivamente rilevato?

    No benefit.

    Quanto era grande l’effetto osservato?

    RR 1.04; 1.67 advanced.

    Che cosa significano i risultati nella vita quotidiana?

    Not useful for polyps.

    Quali sono i limiti dello studio?

    Attrition.

    Che cosa dice sull’affermazione specifica di Elawady?

    Mixed.

    I risultati valgono per la Germania e l’Europa?

    Applicable.

    Che cosa non si può esplicitamente concludere da questo studio?

    Harm at fortification doses.

    Dettagli scientifici →

  • Multivitamins and death in 390,000 Americans

    Loftfield E et al.. JAMA Netw Open 2024 · PMID 38922615 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2024.18729
    Studio di coorteverifica incrociata indipendenteabstract esaminato

    People who took multivitamins did not live longer; their risk of death was about 4% higher, which may reflect who takes supplements rather than the pills.

    Small positive association (HR 1.04) in an observational analysis; not causal evidence.

    Lo studio supporta l’affermazione specifica? In parte · Qualità metodologica: moderato · Certezza delle prove: vedere la valutazione complessiva dell’affermazione

    Pubblicazione originale · Dettagli scientifici

    Lo studio spiegato in modo semplice
    Che cosa volevano scoprire i ricercatori?

    To see whether multivitamin users live longer.

    Come è stato condotto lo studio?

    Three large cohort studies combined.

    Quante persone, animali o campioni sono stati studiati?

    390,124 adults.

    Che cosa è stato effettivamente rilevato?

    No survival benefit; slight 4% higher death risk.

    Quanto era grande l’effetto osservato?

    HR 1.04 (1.02-1.07).

    Che cosa significano i risultati nella vita quotidiana?

    Multivitamins do not help healthy people live longer.

    Quali sono i limiti dello studio?

    Observational; self-report.

    Che cosa dice sull’affermazione specifica di Elawady?

    Supports C-SUP-01; only weakly relevant to the harm claim in C-SUP-06.

    I risultati valgono per la Germania e l’Europa?

    Applicable.

    Che cosa non si può esplicitamente concludere da questo studio?

    Cannot prove that multivitamins cause harm.

    Dettagli scientifici →

Contesto regionale

Germania / UE

Applies equally.

Egitto

Applies equally.

Che cosa vale nel mio paese?

Valutazione scientifica generale

Potenzialmente falso Probabilmente falsa: gli studi randomizzati non mostrano che multivitaminici o acido folico aumentino la mortalità o il cancro.

Questa affermazione riguarda relazioni biologiche o mediche. La valutazione scientifica riportata sopra vale indipendentemente dal paese; i dati alimentari specifici del paese non la modificano.

Bibliografia

  1. Dietary supplements and mortality rate in older women: the Iowa Women's Health Study.. Mursu J et al.. Arch Intern Med 2011 · PMID 21987192 · DOI 10.1001/archinternmed.2011.445
  2. Cancer incidence and mortality after treatment with folic acid and vitamin B12.. Ebbing M et al.. JAMA 2009 · PMID 19920236 · DOI 10.1001/jama.2009.1622
  3. Multivitamin-multimineral supplementation and mortality: a meta-analysis of randomized controlled trials.. Macpherson H et al.. Am J Clin Nutr 2013 · PMID 23255568 · DOI 10.3945/ajcn.112.049304
  4. Effects of folic acid supplementation on overall and site-specific cancer incidence during the randomised trials: meta-analyses of data on 50,000 individuals.. Vollset SE et al.. Lancet 2013 · PMID 23352552 · DOI 10.1016/S0140-6736(12)62001-7
  5. Vitamin and Mineral Supplements for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.. O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650
  6. Multivitamins in the prevention of cardiovascular disease in men: the Physicians' Health Study II randomized controlled trial.. Sesso HD et al.. JAMA 2012 · PMID 23117775 · DOI 10.1001/jama.2012.14805
  7. Multivitamins in the prevention of cancer and cardiovascular disease: the COcoa Supplement and Multivitamin Outcomes Study (COSMOS) randomized clinical trial.. Sesso HD et al.. Am J Clin Nutr 2022 · PMID 35294969 · DOI 10.1093/ajcn/nqac056
  8. Folic acid for the prevention of colorectal adenomas: a randomized clinical trial.. Cole BF et al.. JAMA 2007 · PMID 17551129 · DOI 10.1001/jama.297.21.2351
  9. Multivitamin Use and Mortality Risk in 3 Prospective US Cohorts.. Loftfield E et al.. JAMA Netw Open 2024 · PMID 38922615 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2024.18729

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