Nezam El-Tayebat Doğruluk Kontrolü“نظام الطيبات” beslenme sisteminin bilimsel bir değerlendirmesi
Ülke seçin
Dil seçin: Türkçe

Doğru olabilir Yalnızca belirli koşullarda doğru Kanıtın kesinliği: orta geçici C-VEG-12

Yeşil yapraklı sebzelerdeki K vitamini varfarin tedavisini dengesizleştirir (arşiv bir Medicine (Baltimore) derlemesini alıntılıyor).

Güvenlik uyarısı: K vitamini antagonisti (varfarin, fenprokumon, asenokumarol) kullanan hastalar, doktorlarına veya antikoagülasyon kliniğine bilgi vermeden aniden büyük miktarlarda yeşil yapraklı sebzeye başlamamalı veya bırakmamalıdır, çünkü K vitamini alımındaki hem artışlar hem de azalmalar INR'yi değiştirebilir; yeşillikleri aniden diyetten çıkarmak (bir eliminasyon diyetinin yapacağı gibi) INR'yi ve kanama riskini artırabilir. Kaçınma değil, düzenli bir alım önerilir. Bir diyete dayanarak kan sulandırıcı ilacı asla bırakmayın veya değiştirmeyin.
Kısaca: Kısmen doğru: K vitamininden zengin yeşilliklerin miktarındaki büyük, ani değişiklikler varfarin türü ilaçların etkisini değiştirebilir, ancak yeşillikleri düzenli olarak yemek tedaviyi dengesizleştirmez ve kaçınmak önerilmez; yeşillikleri aniden bırakmak bizzat INR'yi ve kanama riskini artırabilir.
Sonuç: Kısmen doğru: yeşilliklerdeki büyük ani değişiklikler varfarinin etkisini değiştirebilir, ancak düzenli alım güvenlidir ve kaçınmak önerilmez; arşiv kendi kaynağının sonucunu tersine çeviriyor.
  1. Orijinal ifade
  2. Bilimsel değerlendirme
  3. Ayrıntılı bilimsel kanıtlar
  4. Anlaşılır dille
  5. Bu iddiaya ilişkin çalışmalar
  6. Bölgesel bağlam
  7. Ülkemde ne geçerli?
  8. Kaynakça

Orijinal ifade

Arapça orijinal ifade mevcut değil.

Çeviri

Yeşil yapraklı sebzelerdeki K vitamini varfarin tedavisini dengesizleştirir (arşiv bir Medicine (Baltimore) derlemesini alıntılıyor).

Kaynak

Kaynak durumu
Arşiv editörleri
Atıf
Archive editors
Kaynak
https://eltayebat.com/rule/leafy-greens-cucurbits/
Atıf belirsizliği
Archive editorial text and study selection written by the archive operators, not necessarily by Elawady.
İddia edilen mekanizma

Vitamin K antagonises vitamin K antagonists.

İddia edilen sağlık etkisi

Unstable INR.

İlgili nüfus grubu

Patients on vitamin K antagonists

Elawady'nin coğrafi sınırlaması

none found

Bilimsel değerlendirme

Doğru olabilir – Bazı kanıtlar ifadeyi destekliyor, ancak net bir hüküm için yeterli değil.

Kanıtın kesinliği: orta – Yeni araştırmalar değerlendirmeyi yine de etkileyebilir.

1. Ne iddia edildi?

Greens destabilise warfarin therapy.

2. Kanıtlanabilir şekilde doğru olan ne?

Vitamin K reverses the effect of warfarin and phenprocoumon. Large, sudden changes in the amount of vitamin K-rich greens eaten can shift INR: in a randomized crossover trial, a vitamin K-depleted diet raised INR from 2.6 to 3.3 and an enriched diet lowered it from 3.1 to 2.8 (Franco 2004); a weekly change of about 714 ug of dietary vitamin K changed INR by about one unit (Couris 2006). Health services (NHS, MedlinePlus) state that green leafy vegetables can affect warfarin.

3. Yanlış veya abartılı olan ne?

The implied conclusion that greens should be avoided is wrong. A consistent intake of greens does not destabilise therapy; low and erratic vitamin K intake is associated with more unstable control (Dentali 2016), and a steady daily vitamin K supplement improved stability in a double-blind RCT (Sconce 2007). Abruptly stopping greens is itself a change that can raise INR and bleeding risk. The archive's cited review (Violi 2016) concluded that evidence does not support advising dietary restriction and recommended stable habits; the archive reverses this conclusion. Newer anticoagulants (DOACs) are not affected by vitamin K.

4. Belirsiz kalan ne?

How much realistic day-to-day variation in greens changes INR; effects on bleeding and clotting events are not measured in the dietary studies.

5. Hangi çalışmalar destekliyor?

Franco 2004 (I-VEG-101); Couris 2006 (I-VEG-102); Schurgers 2004 (I-VEG-103, effect from about 150 ug/day); NHS and MedlinePlus guidance.

6. Hangi çalışmalar çelişiyor?

Against avoidance: Sconce 2007 (I-VEG-104); Dentali 2016 (I-VEG-105); Violi 2016 (A-VEG-17); Schurgers 2004 (food-borne vitamin K effects short-lived).

7. Almanya ve Avrupa için ne geçerli?

Phenprocoumon is the main vitamin K antagonist in Germany; similar principle applies.

8. Mısır hakkında ne biliniyor?

Not specific.

9. Hangi pratik sonuç uygundur?

Varfarin veya fenprokumon kullanan kişiler yeşil yapraklı sebze yiyebilir, ancak miktarı haftadan haftaya kabaca sabit tutmalı ve antikoagülasyon kliniğine haber vermeden aniden büyük miktarlara başlamamalı veya bırakmamalıdır, çünkü INR'nin kontrol edilmesi ve dozun ayarlanması gerekebilir.

Değerlendirme ayrıntıları

Kanıtın kesinliğine ilişkin gerekçe

Vitamin K is the pharmacological antidote of vitamin K antagonists. A randomized crossover feeding trial (Franco 2004, I-VEG-101: INR 2.6 to 3.3 on a vitamin K-depleted diet, 3.1 to 2.8 on an enriched diet), a prospective food-record study (Couris 2006, I-VEG-102: about 714 ug/week change per INR unit) and a dose-response study (Schurgers 2004, I-VEG-103: effect from about 150 ug/day) show that substantial changes in vitamin K intake shift INR. Health-service guidance (NHS 2026; MedlinePlus) agrees and advises consistent intake. The same evidence shows that a stable intake is compatible with stable therapy and that low intake is linked to instability (Sconce 2007 RCT, I-VEG-104; Dentali 2016, I-VEG-105; Violi 2016, A-VEG-17). Studies are small, hence moderate rather than high certainty.

Kaynak kalitesi

Archive misrepresents the conclusion of its own source.

Bölgesel aktarılabilirlik

Applies to patients on warfarin/phenprocoumon in Germany and Egypt.

Bireysel istisnalar

Large sudden changes in vitamin K intake can affect INR; stable intake is advised.

İddianın bölgesel kapsamı
belirtilmemiş
Son inceleme
26 Ekim 2026 geçici

Ayrıntılı bilimsel kanıtlar

Yalnızca belirli koşullarda doğru – İddia yalnızca belirli dozlar, kişi grupları, hazırlama biçimleri veya koşullar için geçerlidir.

Araştırma sorusu: In patients taking vitamin K antagonists (warfarin, phenprocoumon, acenocoumarol), do intake and changes in intake of vitamin K-rich leafy greens destabilise anticoagulation (INR), and does avoidance or consistency improve stability?

Ayrıntılı araştırma sorusu (PECO)
Nüfus
Adults on vitamin K antagonists
Müdahale veya maruziyet
Dietary vitamin K (mainly green leafy vegetables): level and week-to-week change
Karşılaştırma
Stable or lower vitamin K intake
Coğrafi kapsam
universal pharmacology
Sonuçlar
  • INR level and variability
  • time in therapeutic range
  • bleeding and thrombosis (rarely reported)

Çalışma sonuçları yazarların bildirdiği şekildedir. Değerlendirmemiz aşağıdadır.

İddiayı ne destekliyor?

  • Changing vitamin K intake shifts warfarin effect

    Franco V et al.. Am J Med 2004 · PMID 15121490 · DOI 10.1016/j.amjmed.2003.12.036 Randomize kontrollü çalışmaözet incelendiyeni eklendi

    Randomized crossover feeding trial plus observational cohort in anticoagulated patients.

    Gerçek sonuç
    Vitamin K-depleted diet: INR 2.6 -> 3.3 (P = 0.005); vitamin K-enriched diet: INR 3.1 -> 2.8 (P = 0.04); intake independently associated with over- and under-coagulation.
    Metodolojik kalite
    moderate (randomized, objective outcome, but n = 12 and extreme 4-day diets)
    İlgililik
    direct: tests dietary vitamin K changes in patients
    Sınırlılıklar
    Very small; short; extreme changes.

    Orijinal yayın

  • Week-to-week vitamin K swings move INR

    Couris R et al.. Int J Vitam Nutr Res 2006 · PMID 16941417 · DOI 10.1024/0300-9831.76.2.65 Kohort çalışmasıözet incelendiyeni eklendi

    Prospective 5-week food-record study in new warfarin users.

    Gerçek sonuç
    Weekly change of 714 ug vitamin K changed INR by 1 unit; r = -0.60 between intake change and INR variability.
    Metodolojik kalite
    moderate-low (prospective but small, 28% drop-out)
    İlgililik
    direct
    Sınırlılıklar
    Early titration phase; small.

    Orijinal yayın

  • How much vitamin K changes warfarin effect

    Schurgers LJ et al.. Blood 2004 · PMID 15231565 · DOI 10.1182/blood-2004-04-1525 Diğerözet incelendiyeni eklendi

    Dose-response study in anticoagulated volunteers.

    Gerçek sonuç
    Significant INR lowering from 150 ug/day vitamin K1; clinically relevant in 25% at that dose; food vitamin K effects short-lived.
    Metodolojik kalite
    moderate (controlled dose-response)
    İlgililik
    indirect: healthy volunteers, supplements
    Sınırlılıklar
    Volunteers; supplements; also limits the claim.

    Orijinal yayın

İddiaya karşı ne var?

  • Steady vitamin K can stabilise warfarin

    Sconce E et al.. Blood 2007 · PMID 17110451 · DOI 10.1182/blood-2006-09-049262 Randomize kontrollü çalışmaözet incelendiyeni eklendi

    Double-blind RCT of 150 ug/day vitamin K vs placebo in unstable warfarin patients.

    Gerçek sonuç
    Time in range +28% vs +15% (P < .01); stable control 19/35 vs 7/33 (recalculated RR 2.56, 1.24-5.28).
    Metodolojik kalite
    moderate-high (double-blind RCT, small)
    İlgililik
    indirect: supplement; shows steady vitamin K improves stability
    Sınırlılıklar
    n = 70; selected patients.

    Orijinal yayın

  • Low vitamin K intake linked to unstable warfarin control

    Dentali F et al.. Semin Thromb Hemost 2016 · PMID 27232386 · DOI 10.1055/s-0036-1581105 Sistematik derlemeözet incelendiyeni eklendi

    Systematic review of 15 studies (1,838 patients).

    Gerçek sonuç
    Lower daily vitamin K intake associated with unstable anticoagulation; supplementation may improve time in range in unstable patients.
    Metodolojik kalite
    low-moderate (narrative SR)
    İlgililik
    direct
    Sınırlılıklar
    Overlaps with A-VEG-17.

    Orijinal yayın

  • Vitamin K foods and warfarin

    Violi F et al.. Medicine (Baltimore) 2016 · PMID 26962786 · DOI 10.1097/MD.0000000000002895 Sistematik derlemetam metin, yapılandırılmış yanlılık riski değerlendirmesi

    Archive-cited systematic review (Violi 2016).

    Gerçek sonuç
    Conflicting evidence; effects only above ~150 ug/day; authors conclude evidence does not support advising dietary modification and recommend stable habits.
    Metodolojik kalite
    low (AMSTAR 2 high risk; small heterogeneous studies)
    İlgililik
    direct
    Sınırlılıklar
    Shares primary studies with I-VEG-105 and includes I-VEG-101.

    Orijinal yayın

Kanıtların bütünü ne söylüyor?

Yukarıdaki çalışmalara dayalı editoryal değerlendirme – kendisi bir çalışma sonucu değildir.

Hangi görüş daha iyi destekleniyor?

Large, sudden changes in vitamin K intake (in either direction) shift INR; a consistent intake of leafy greens is compatible with stable therapy, and low or erratic intake is associated with instability. Avoiding greens is not recommended; consistency and informing the anticoagulation clinic are.

Neden bazı çalışmalar daha ağır basar

The randomized crossover and dose-response studies are direct but small; the double-blind RCT (Sconce) and the systematic reviews address consistency. Regulatory/health-service statements (NHS, MedlinePlus) agree that greens can affect warfarin and advise consistent intake rather than avoidance. Overlapping reviews (Violi, Dentali) are counted once.

Nedensel bir ilişki kanıtlanmış mı? Evet, kanıtlanmış Vitamin K is the pharmacological antidote of VKAs; a dose-dependent effect of vitamin K intake on INR is mechanistically established and shown in controlled studies.

Kalan belirsizlik

Size of INR effects from realistic day-to-day variation in greens; effect on clinical events (bleeding, thrombosis) is not measured.

Gerekçeli sonuç

Partly true: vitamin K from leafy greens can change warfarin effect when intake changes substantially. It does not follow that greens must be avoided; abruptly stopping greens is itself a change that can raise INR and bleeding risk. Not relevant to DOACs.

Çalışmalar neden çelişiyor gibi görünüyor?

Franco 2004 and Couris 2006 show INR shifts with dietary change, while Schurgers 2004 and Violi 2016 find food-borne vitamin K less potent and evidence for dietary advice weak. They answer different questions: the former test large changes; the latter address whether a stable or moderately varying intake needs restriction. Both are compatible with "keep intake consistent".

Bu ülkeye bağlı mı?
Genel biyolojik etkiler
Universal pharmacology of vitamin K antagonists.
Beslenme alışkanlıkları
Relevant where greens such as molokhia, jarjir (rocket) and parsley are eaten in variable amounts.
Gıdanın menşei
Vitamin K content varies by vegetable and preparation, not by country.
Bulaşanlar
not applicable
Ulusal üretim koşulları
not applicable
Yasal kurallar
Drug labels and health services (NHS, NLM) advise consistent intake.
Gerçek izleme verileri
not applicable

Sonucu değiştirecek bölgesel bir farklılık sağlam verilerle desteklenmemektedir.

İstatistiksel yeniden kontrol
  • Relative risk, absolute difference and NNT for achieving stable control (from reported counts 19/35 vs 7/33) – RR 2.56 (95% CI 1.24-5.28); ARR 33.1%; NNT 3 (not reported by authors). yeniden hesaplandı
  • Convert weekly vitamin K change per INR unit into daily amount – 714 ug/week = ~102 ug/day sustained change per INR unit. yeniden hesaplandı
  • Relative INR change in crossover arms – Depleted +27%; enriched -10% (direction: removal raises INR). yeniden hesaplandı
Kanıtların bütününün kesinliği (GRADE, basitleştirilmiş)
Ana sonuç
INR change after substantial change in dietary vitamin K
Başlangıç düzeyi
yüksek (randomize çalışmalar)
Düzey düşürme nedenleri
  • imprecision (very small trials)
  • indirectness (supplements, healthy volunteers in part)
Düzey yükseltme nedenleri
  • dose-response gradient (Schurgers 2004; Couris 2006)
Sonuç
orta

GRADE yaklaşımını izleyen, tek bir değerlendirici tarafından yapılmış basitleştirilmiş değerlendirme; resmî bir GRADE paneli değildir. GRADE, tek tek çalışmaları değil, bir sonuca ilişkin kanıtların bütününü derecelendirir.

İncelenen klinik kılavuzlar ve resmî açıklamalar
  • NHS (England): Warfarin: medicine used to prevent and treat blood clots (2026) · Orijinal yayın
    Talk to your doctor before making big changes to your diet; foods high in vitamin K such as broccoli, spinach and other green leafy vegetables can affect how warfarin works; you can still eat these foods, but talk to your warfarin clinic for advice (page reviewed 24 Feb 2026).
  • U.S. National Library of Medicine (MedlinePlus): Warfarin: MedlinePlus Drug Information (2026) · Orijinal yayın
    Eat a healthy diet; eat consistent amounts of vitamin K-containing food week to week; do not eat large amounts of leafy green vegetables or certain vitamin K-rich oils; talk to your doctor before making any changes to your diet.
  • NIH Office of Dietary Supplements: Vitamin K - Health Professional Fact Sheet · Orijinal yayın erişilemedi; içerik kullanılmadı
Arama stratejisi

Bu inceleme için belgelenmiş literatür taramaları (orijinal veritabanı sözdizimindeki arama dizeleri).

VeritabanıTarihAramaArananSonuç sayısıDahil edilen
Europe PMC26 Ekim 2026(warfarin OR "vitamin K antagonist") AND ("dietary vitamin K" OR "vitamin K intake" OR "green leafy") AND (INR OR "anticoagulation stability" OR "time in therapeutic range")destekleyen kanıtlar554
Europe PMC26 Ekim 2026(warfarin OR acenocoumarol OR phenprocoumon) AND ("vitamin K" diet) AND (randomized OR "randomised" OR trial OR "meta-analysis")her iki yön2221
PubMed26 Ekim 2026(warfarin OR "vitamin K antagonist*") AND ("dietary vitamin K" OR "vitamin K intake") AND (INR OR anticoagulation)destekleyen kanıtlar120
Europe PMC26 Ekim 2026TITLE:"vitamin K" AND TITLE:(warfarin OR anticoagula* OR acenocoumarol OR INR) AND (diet* OR intake OR vegetable*)her iki yön357
Europe PMC26 Ekim 2026JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev" AND "vitamin K" AND warfarinher iki yön191
PubMed26 Ekim 2026"vitamin K" AND (warfarin OR "vitamin K antagonist*") AND ("anticoagulation control" OR stability) AND (systematic review[pt] OR meta-analysis[pt] OR randomized controlled trial[pt])her iki yön45
NHS website (guidance)26 Ekim 2026https://www.nhs.uk/medicines/warfarin/ (food section)kılavuzlar1
MedlinePlus (NLM)26 Ekim 2026https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682277.html (dietary instructions)kılavuzlar1
NIH ODS26 Ekim 2026https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminK-HealthProfessional/ (HTTP 403, not used)kılavuzlar0

Açık sorular

Whether structured dietary counselling (consistency) improves clinical outcomes; relevance for Egyptian dishes with very high vitamin K (molokhia).

Bu ne kadar derinlemesine incelendi?

6 bağlantılı çalışma: 1 tanesi tam metin olarak incelendi (bunların 1 tanesi yapılandırılmış yanlılık riski değerlendirmesiyle), 5 tanesi özete dayalı olarak, 0 tanesi yalnızca bibliyografik olarak. İki bağımsız değerlendiricinin yaptığı resmî bir değerlendirme ve bağımsız bir insan uzman incelemesi henüz yapılmamıştır.

Son bilimsel inceleme: 26 Ekim 2026

Değerlendirmenin geçmişi
  1. 25 Ekim 2026 · Aşama 1 · İlk değerlendirme: Büyük ölçüde yanlış (düşük)
  2. 26 Ekim 2026 · Aşama 4 (sistematik kanıt incelemesi) · Değerlendirme değişti: Büyük ölçüde yanlış (düşük) → Doğru olabilir (orta)
    The previous rating relied mainly on the archive reversing the conclusion of Violi 2016. Primary controlled studies (Franco 2004 crossover; Couris 2006; Schurgers 2004 dose-response) and current health-service guidance (NHS 2026; MedlinePlus) confirm that substantial changes in leafy-green intake alter warfarin effect. The literal claim is therefore partly correct; what is wrong is the implied conclusion that greens should be avoided. The archive's misuse of Violi 2016 remains documented.
    Yeni kaynaklar: I-VEG-101 I-VEG-102 I-VEG-103 I-VEG-104 I-VEG-105

Anlaşılır dille

Varfarin ve benzeri kan sulandırıcılar, yeşil yapraklı sebzelerde bulunan K vitaminine karşı etki eder. Biri aniden çok daha fazla veya çok daha az yeşillik yerse, kan sulandırıcı etki değişebilir; bu nedenle arşiv kısmen haklıdır. Ancak çözüm yeşilliklerden kaçınmak değildir: düzenli olarak benzer miktarda yemek dengeli bir tedaviyle uyumludur ve yeşillikleri aniden bırakmak kanı fazla sulandırabilir. Hastalar büyük diyet değişiklikleri yapmadan önce doktorlarıyla veya antikoagülasyon kliniğiyle konuşmalıdır.

Bu iddiaya ilişkin çalışmalar

İddiayı destekleyen çalışmalar (2)

  • Changing vitamin K intake shifts warfarin effect

    Franco V et al.. Am J Med 2004 · PMID 15121490 · DOI 10.1016/j.amjmed.2003.12.036
    Randomize kontrollü çalışmabağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışma

    In 12 patients, a diet low in vitamin K raised INR from 2.6 to 3.3 within a week, and a vitamin K-rich diet lowered it from 3.1 to 2.8.

    Large dietary vitamin K changes shift INR in both directions; abrupt removal raised INR.

    Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız

    Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar

    Çalışmanın basit açıklaması
    Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?

    To test whether dietary vitamin K changes anticoagulation.

    Çalışma nasıl yapıldı?

    Observational follow-up plus a randomized crossover feeding trial.

    Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?

    39 clinic patients; 12 in the trial.

    Gerçekte ne bulundu?

    Vitamin K intake was linked to both over- and under-anticoagulation; both diet changes moved INR.

    Gözlenen etki ne kadar büyüktü?

    INR +0.7 (depleted), -0.3 (enriched).

    Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?

    Large sudden changes in greens intake can change how strongly warfarin works.

    Çalışmanın sınırlılıkları neler?

    Tiny sample, 4-day diets, extreme changes.

    Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?

    Supports that greens can affect warfarin, but the problem is CHANGE in intake; stopping greens is also a change.

    Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?

    Applies to all vitamin K antagonists.

    Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?

    Cannot show that a stable intake of greens is harmful.

    Bilimsel ayrıntılar →

  • Week-to-week vitamin K swings move INR

    Couris R et al.. Int J Vitam Nutr Res 2006 · PMID 16941417 · DOI 10.1024/0300-9831.76.2.65
    Kohort çalışmasıbağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışma

    A weekly change of about 714 micrograms of vitamin K changed INR by about one unit in 43 new warfarin users.

    Quantifies INR change per change in vitamin K intake.

    Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız

    Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar

    Çalışmanın basit açıklaması
    Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?

    Quantify the effect of vitamin K variability on INR.

    Çalışma nasıl yapıldı?

    Daily food records and weekly INR for 5 weeks.

    Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?

    43 completers.

    Gerçekte ne bulundu?

    Bigger swings in vitamin K went with bigger swings in INR.

    Gözlenen etki ne kadar büyüktü?

    714 ug/week per 1 INR unit; r = -0.60.

    Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?

    Eating very different amounts of greens from week to week can make INR unstable.

    Çalışmanın sınırlılıkları neler?

    Small, short, early-treatment phase.

    Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?

    Supports "changes in greens intake affect warfarin", not "greens must be avoided".

    Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?

    Applies to all VKA users.

    Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?

    Cannot show that consistent greens intake is harmful.

    Bilimsel ayrıntılar →

İddiayla çelişen veya onu sınırlayan çalışmalar (3)

  • Vitamin K foods and warfarin

    Violi F et al.. Medicine (Baltimore) 2016 · PMID 26962786 · DOI 10.1097/MD.0000000000002895
    Sistematik derlemeTayebat arşivi tarafından alıntılanmıştam metin, yapılandırılmış yanlılık riski değerlendirmesi★ temel çalışma

    Review found no good evidence that patients on warfarin should restrict leafy greens; stable intake matters.

    Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Hayır · Metodolojik kalite: düşük · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız

    Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar

    Çalışmanın basit açıklaması
    Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?

    Assess diet-warfarin interaction

    Çalışma nasıl yapıldı?

    Systematic review

    Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?

    11 studies

    Gerçekte ne bulundu?

    Conflicting; no basis for restriction

    Gözlenen etki ne kadar büyüktü?

    Effect possibly >150 µg/day

    Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?

    Keep intake stable.

    Çalışmanın sınırlılıkları neler?

    Few studies

    Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?

    Contradicts archive

    Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?

    High

    Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?

    Cannot show greens must be avoided.

    Bilimsel ayrıntılar →

  • Steady vitamin K can stabilise warfarin

    Sconce E et al.. Blood 2007 · PMID 17110451 · DOI 10.1182/blood-2006-09-049262
    Randomize kontrollü çalışmabağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışma

    A daily 150 microgram vitamin K supplement more than doubled the share of unstable patients who reached stable control (19 of 35 vs 7 of 33).

    Steady vitamin K intake improved INR stability; contradicts "greens destabilise" as a general rule.

    Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Hayır · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız

    Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar

    Çalışmanın basit açıklaması
    Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?

    Test whether low-dose vitamin K stabilises warfarin control.

    Çalışma nasıl yapıldı?

    Double-blind RCT, 6 months.

    Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?

    70 patients with unstable INR.

    Gerçekte ne bulundu?

    Vitamin K improved stability and time in range.

    Gözlenen etki ne kadar büyüktü?

    Time in range +28% vs +15%.

    Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?

    A constant intake of vitamin K is not the enemy of warfarin; big swings are.

    Çalışmanın sınırlılıkları neler?

    Small, supplement not food.

    Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?

    Contradicts the idea that vitamin K-containing greens in themselves destabilise therapy.

    Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?

    Universal.

    Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?

    Cannot prove that eating more greens has the same effect.

    Bilimsel ayrıntılar →

  • Low vitamin K intake linked to unstable warfarin control

    Dentali F et al.. Semin Thromb Hemost 2016 · PMID 27232386 · DOI 10.1055/s-0036-1581105
    Sistematik derlemebağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışma

    A review of 15 studies (1,838 patients) found unstable control more often in people with LOW vitamin K intake.

    Low vitamin K intake associated with unstable control.

    Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Hayır · Metodolojik kalite: düşük · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız

    Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar

    Çalışmanın basit açıklaması
    Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?

    Review vitamin K intake and VKA stability.

    Çalışma nasıl yapıldı?

    Systematic review.

    Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?

    15 studies, 1,838 patients.

    Gerçekte ne bulundu?

    Low intake linked to instability; supplements may help unstable patients.

    Gözlenen etki ne kadar büyüktü?

    No pooled estimate.

    Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?

    Avoiding greens does not make warfarin more stable.

    Çalışmanın sınırlılıkları neler?

    Narrative; overlapping studies.

    Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?

    Argues against avoidance; supports consistent intake.

    Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?

    Universal.

    Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?

    Cannot give a precise effect size.

    Bilimsel ayrıntılar →

Karışık veya belirsiz sonuçlu çalışmalar (1)

  • How much vitamin K changes warfarin effect

    Schurgers LJ et al.. Blood 2004 · PMID 15231565 · DOI 10.1182/blood-2004-04-1525
    Diğerbağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışma

    In anticoagulated volunteers, INR fell significantly only from 150 micrograms of daily vitamin K1 upwards; spinach and broccoli meals had short-lived effects.

    INR effect from 150 ug/day; food-borne vitamin K effects short-lived.

    Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız

    Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar

    Çalışmanın basit açıklaması
    Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?

    Find the vitamin K dose that disturbs anticoagulation.

    Çalışma nasıl yapıldı?

    Step-wise supplement doses and test meals.

    Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?

    Healthy anticoagulated volunteers.

    Gerçekte ne bulundu?

    Effect began at 150 ug/day; vegetable meals had brief effects.

    Gözlenen etki ne kadar büyüktü?

    Threshold 150 ug/day; clinically relevant in 25%.

    Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?

    Small, irregular servings of greens matter less than often feared.

    Çalışmanın sınırlılıkları neler?

    Not patients; supplements; size not in abstract.

    Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?

    Partly supports and partly limits the claim.

    Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?

    Universal.

    Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?

    Cannot quantify risk of bleeding or clotting.

    Bilimsel ayrıntılar →

Bölgesel bağlam

Almanya / AB

Phenprocoumon is the main vitamin K antagonist in Germany; similar principle applies.

Mısır

Not specific.

Ülkemde ne geçerli?

Genel bilimsel değerlendirme

Doğru olabilir Kısmen doğru: yeşilliklerdeki büyük ani değişiklikler varfarinin etkisini değiştirebilir, ancak düzenli alım güvenlidir ve kaçınmak önerilmez; arşiv kendi kaynağının sonucunu tersine çeviriyor.

Gıda güvenliğinin aşağıdaki alanları bu ifadeyle ilgilidir:

  • Pestisitler ve pestisit kalıntıları
  • Bulaşanlar (ağır metaller, PFAS, PCB'ler, dioksinler, nitrat)
  • Patojenler (Salmonella, Campylobacter vb.)

Meyve ve sebze

Bir ülke için incelenmiş bilgileri görmek üzere bir ülke seçin.

Sınırlar: yasal kurallar neyin izinli olduğunu tanımlar, her bir gıdanın ne içerdiğini değil. Ölçüm verileri numunelerden elde edilir ve yalnızca yöntem ayrıntılarıyla birlikte anlam taşır.

İkamet veya alışveriş ülkesi Başka bir ülkeyle karşılaştır

Kaynakça

  1. Role of dietary vitamin K intake in chronic oral anticoagulation: prospective evidence from observational and randomized protocols.. Franco V et al.. Am J Med 2004 · PMID 15121490 · DOI 10.1016/j.amjmed.2003.12.036
  2. Dietary vitamin K variability affects International Normalized Ratio (INR) coagulation indices.. Couris R et al.. Int J Vitam Nutr Res 2006 · PMID 16941417 · DOI 10.1024/0300-9831.76.2.65
  3. Interaction Between Dietary Vitamin K Intake and Anticoagulation by Vitamin K Antagonists: Is It Really True?: A Systematic Review.. Violi F et al.. Medicine (Baltimore) 2016 · PMID 26962786 · DOI 10.1097/MD.0000000000002895
  4. Vitamin K supplementation can improve stability of anticoagulation for patients with unexplained variability in response to warfarin.. Sconce E et al.. Blood 2007 · PMID 17110451 · DOI 10.1182/blood-2006-09-049262
  5. Effect of Vitamin K Intake on the Stability of Treatment with Vitamin K Antagonists: A Systematic Review of the Literature.. Dentali F et al.. Semin Thromb Hemost 2016 · PMID 27232386 · DOI 10.1055/s-0036-1581105
  6. Effect of vitamin K intake on the stability of oral anticoagulant treatment: dose-response relationships in healthy subjects.. Schurgers LJ et al.. Blood 2004 · PMID 15231565 · DOI 10.1182/blood-2004-04-1525

← Genel bakışa dön