Vérification des faits Nezam El-TayebatUne évaluation scientifique du système alimentaire « نظام الطيبات »
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Possiblement vrai Vrai seulement sous certaines conditions Niveau de certitude des preuves: modéré provisoire C-VEG-12

La vitamine K des légumes à feuilles déstabilise le traitement par warfarine (l'archive cite une revue de Medicine (Baltimore)).

Avertissement de sécurité: Les patients sous antivitamines K (warfarine, phenprocoumone, acénocoumarol) ne doivent pas commencer ou arrêter soudainement de grandes quantités de légumes à feuilles sans en informer leur médecin ou leur centre de suivi des anticoagulants, car une augmentation comme une diminution de l'apport en vitamine K peut modifier l'INR ; supprimer brusquement les légumes verts (comme le ferait un régime d'éviction) peut augmenter l'INR et le risque de saignement. Une consommation régulière est recommandée, et non l'éviction. N'arrêtez et ne modifiez jamais un traitement anticoagulant sur la base d'un régime.
En bref: En partie vrai : de grands changements soudains de la quantité de légumes verts riches en vitamine K peuvent modifier l'effet des médicaments de type warfarine, mais manger des légumes verts de façon régulière ne déstabilise pas le traitement et leur éviction n'est pas recommandée ; arrêter brusquement les légumes verts peut en soi augmenter l'INR et le risque de saignement.
Conclusion: En partie vrai : de grands changements soudains de légumes verts peuvent modifier l'effet de la warfarine, mais une consommation régulière est sûre et l'éviction n'est pas conseillée ; l'archive inverse la conclusion de sa propre source.
  1. Affirmation originale
  2. Évaluation scientifique
  3. Les preuves scientifiques en détail
  4. En termes simples
  5. Études sur cette affirmation
  6. Contexte régional
  7. Qu'est-ce qui s'applique dans mon pays ?
  8. Références

Affirmation originale

Aucune formulation originale en arabe n'est disponible.

Traduction

La vitamine K des légumes à feuilles déstabilise le traitement par warfarine (l'archive cite une revue de Medicine (Baltimore)).

Origine

Statut de la source
Rédaction de l'archive
Attribution
Archive editors
Origine
https://eltayebat.com/rule/leafy-greens-cucurbits/
Incertitude sur l'attribution
Archive editorial text and study selection written by the archive operators, not necessarily by Elawady.
Mécanisme avancé

Vitamin K antagonises vitamin K antagonists.

Effet sur la santé avancé

Unstable INR.

Population concernée

Patients on vitamin K antagonists

Restriction géographique par Elawady

none found

Évaluation scientifique

Possiblement vrai – Certaines preuves plaident en faveur de l'affirmation, mais elles ne suffisent pas pour un jugement net.

Niveau de certitude des preuves: modéré – De nouvelles recherches pourraient encore influencer l'évaluation.

1. Qu'est-ce qui a été affirmé ?

Greens destabilise warfarin therapy.

2. Qu'est-ce qui est exact de manière démontrable ?

Vitamin K reverses the effect of warfarin and phenprocoumon. Large, sudden changes in the amount of vitamin K-rich greens eaten can shift INR: in a randomized crossover trial, a vitamin K-depleted diet raised INR from 2.6 to 3.3 and an enriched diet lowered it from 3.1 to 2.8 (Franco 2004); a weekly change of about 714 ug of dietary vitamin K changed INR by about one unit (Couris 2006). Health services (NHS, MedlinePlus) state that green leafy vegetables can affect warfarin.

3. Qu'est-ce qui est faux ou exagéré ?

The implied conclusion that greens should be avoided is wrong. A consistent intake of greens does not destabilise therapy; low and erratic vitamin K intake is associated with more unstable control (Dentali 2016), and a steady daily vitamin K supplement improved stability in a double-blind RCT (Sconce 2007). Abruptly stopping greens is itself a change that can raise INR and bleeding risk. The archive's cited review (Violi 2016) concluded that evidence does not support advising dietary restriction and recommended stable habits; the archive reverses this conclusion. Newer anticoagulants (DOACs) are not affected by vitamin K.

4. Qu'est-ce qui reste incertain ?

How much realistic day-to-day variation in greens changes INR; effects on bleeding and clotting events are not measured in the dietary studies.

5. Quelles études l'appuient ?

Franco 2004 (I-VEG-101); Couris 2006 (I-VEG-102); Schurgers 2004 (I-VEG-103, effect from about 150 ug/day); NHS and MedlinePlus guidance.

6. Quelles études la contredisent ?

Against avoidance: Sconce 2007 (I-VEG-104); Dentali 2016 (I-VEG-105); Violi 2016 (A-VEG-17); Schurgers 2004 (food-borne vitamin K effects short-lived).

7. Qu'en est-il pour l'Allemagne et l'Europe ?

Phenprocoumon is the main vitamin K antagonist in Germany; similar principle applies.

8. Que sait-on de l'Égypte ?

Not specific.

9. Quelle conclusion pratique est justifiée ?

Les personnes sous warfarine ou phenprocoumone peuvent manger des légumes à feuilles mais devraient en garder une quantité à peu près constante d'une semaine à l'autre et ne pas commencer ou arrêter soudainement de grandes quantités sans en informer leur centre de suivi des anticoagulants, car il peut être nécessaire de contrôler l'INR et d'ajuster la dose.

Détails de l'évaluation

Justification du niveau de certitude des preuves

Vitamin K is the pharmacological antidote of vitamin K antagonists. A randomized crossover feeding trial (Franco 2004, I-VEG-101: INR 2.6 to 3.3 on a vitamin K-depleted diet, 3.1 to 2.8 on an enriched diet), a prospective food-record study (Couris 2006, I-VEG-102: about 714 ug/week change per INR unit) and a dose-response study (Schurgers 2004, I-VEG-103: effect from about 150 ug/day) show that substantial changes in vitamin K intake shift INR. Health-service guidance (NHS 2026; MedlinePlus) agrees and advises consistent intake. The same evidence shows that a stable intake is compatible with stable therapy and that low intake is linked to instability (Sconce 2007 RCT, I-VEG-104; Dentali 2016, I-VEG-105; Violi 2016, A-VEG-17). Studies are small, hence moderate rather than high certainty.

Qualité de la source

Archive misrepresents the conclusion of its own source.

Transposabilité régionale

Applies to patients on warfarin/phenprocoumon in Germany and Egypt.

Exceptions individuelles

Large sudden changes in vitamin K intake can affect INR; stable intake is advised.

Portée régionale de l'affirmation
non précisée
Dernière vérification
26 octobre 2026 provisoire

Les preuves scientifiques en détail

Vrai seulement sous certaines conditions – L'affirmation ne vaut que pour certaines doses, certains groupes de personnes, certaines préparations ou circonstances.

Question de recherche: In patients taking vitamin K antagonists (warfarin, phenprocoumon, acenocoumarol), do intake and changes in intake of vitamin K-rich leafy greens destabilise anticoagulation (INR), and does avoidance or consistency improve stability?

Question de recherche détaillée (PECO)
Population
Adults on vitamin K antagonists
Intervention ou exposition
Dietary vitamin K (mainly green leafy vegetables): level and week-to-week change
Comparaison
Stable or lower vitamin K intake
Portée géographique
universal pharmacology
Critères de jugement
  • INR level and variability
  • time in therapeutic range
  • bleeding and thrombosis (rarely reported)

Résultats des études tels que rapportés par les auteurs. Notre évaluation suit ci-dessous.

Qu'est-ce qui plaide en faveur de l'affirmation ?

  • Changing vitamin K intake shifts warfarin effect

    Franco V et al.. Am J Med 2004 · PMID 15121490 · DOI 10.1016/j.amjmed.2003.12.036 Essai contrôlé randomisérésumé vérifiénouvellement ajoutée

    Randomized crossover feeding trial plus observational cohort in anticoagulated patients.

    Résultat effectif
    Vitamin K-depleted diet: INR 2.6 -> 3.3 (P = 0.005); vitamin K-enriched diet: INR 3.1 -> 2.8 (P = 0.04); intake independently associated with over- and under-coagulation.
    Qualité méthodologique
    moderate (randomized, objective outcome, but n = 12 and extreme 4-day diets)
    Pertinence
    direct: tests dietary vitamin K changes in patients
    Limites
    Very small; short; extreme changes.

    Publication originale

  • Week-to-week vitamin K swings move INR

    Couris R et al.. Int J Vitam Nutr Res 2006 · PMID 16941417 · DOI 10.1024/0300-9831.76.2.65 Étude de cohorterésumé vérifiénouvellement ajoutée

    Prospective 5-week food-record study in new warfarin users.

    Résultat effectif
    Weekly change of 714 ug vitamin K changed INR by 1 unit; r = -0.60 between intake change and INR variability.
    Qualité méthodologique
    moderate-low (prospective but small, 28% drop-out)
    Pertinence
    direct
    Limites
    Early titration phase; small.

    Publication originale

  • How much vitamin K changes warfarin effect

    Schurgers LJ et al.. Blood 2004 · PMID 15231565 · DOI 10.1182/blood-2004-04-1525 Autrerésumé vérifiénouvellement ajoutée

    Dose-response study in anticoagulated volunteers.

    Résultat effectif
    Significant INR lowering from 150 ug/day vitamin K1; clinically relevant in 25% at that dose; food vitamin K effects short-lived.
    Qualité méthodologique
    moderate (controlled dose-response)
    Pertinence
    indirect: healthy volunteers, supplements
    Limites
    Volunteers; supplements; also limits the claim.

    Publication originale

Qu'est-ce qui plaide contre l'affirmation ?

  • Steady vitamin K can stabilise warfarin

    Sconce E et al.. Blood 2007 · PMID 17110451 · DOI 10.1182/blood-2006-09-049262 Essai contrôlé randomisérésumé vérifiénouvellement ajoutée

    Double-blind RCT of 150 ug/day vitamin K vs placebo in unstable warfarin patients.

    Résultat effectif
    Time in range +28% vs +15% (P < .01); stable control 19/35 vs 7/33 (recalculated RR 2.56, 1.24-5.28).
    Qualité méthodologique
    moderate-high (double-blind RCT, small)
    Pertinence
    indirect: supplement; shows steady vitamin K improves stability
    Limites
    n = 70; selected patients.

    Publication originale

  • Low vitamin K intake linked to unstable warfarin control

    Dentali F et al.. Semin Thromb Hemost 2016 · PMID 27232386 · DOI 10.1055/s-0036-1581105 Revue systématiquerésumé vérifiénouvellement ajoutée

    Systematic review of 15 studies (1,838 patients).

    Résultat effectif
    Lower daily vitamin K intake associated with unstable anticoagulation; supplementation may improve time in range in unstable patients.
    Qualité méthodologique
    low-moderate (narrative SR)
    Pertinence
    direct
    Limites
    Overlaps with A-VEG-17.

    Publication originale

  • Vitamin K foods and warfarin

    Violi F et al.. Medicine (Baltimore) 2016 · PMID 26962786 · DOI 10.1097/MD.0000000000002895 Revue systématiquetexte intégral, évaluation structurée du risque de biais

    Archive-cited systematic review (Violi 2016).

    Résultat effectif
    Conflicting evidence; effects only above ~150 ug/day; authors conclude evidence does not support advising dietary modification and recommend stable habits.
    Qualité méthodologique
    low (AMSTAR 2 high risk; small heterogeneous studies)
    Pertinence
    direct
    Limites
    Shares primary studies with I-VEG-105 and includes I-VEG-101.

    Publication originale

Que disent les preuves dans leur ensemble ?

Évaluation éditoriale fondée sur les études ci-dessus – ce n'est pas elle-même un résultat d'étude.

Quelle position est la mieux étayée ?

Large, sudden changes in vitamin K intake (in either direction) shift INR; a consistent intake of leafy greens is compatible with stable therapy, and low or erratic intake is associated with instability. Avoiding greens is not recommended; consistency and informing the anticoagulation clinic are.

Pourquoi certaines études pèsent davantage

The randomized crossover and dose-response studies are direct but small; the double-blind RCT (Sconce) and the systematic reviews address consistency. Regulatory/health-service statements (NHS, MedlinePlus) agree that greens can affect warfarin and advise consistent intake rather than avoidance. Overlapping reviews (Violi, Dentali) are counted once.

Une relation de causalité est-elle établie ? Oui, établie Vitamin K is the pharmacological antidote of VKAs; a dose-dependent effect of vitamin K intake on INR is mechanistically established and shown in controlled studies.

Incertitude restante

Size of INR effects from realistic day-to-day variation in greens; effect on clinical events (bleeding, thrombosis) is not measured.

Conclusion justifiée

Partly true: vitamin K from leafy greens can change warfarin effect when intake changes substantially. It does not follow that greens must be avoided; abruptly stopping greens is itself a change that can raise INR and bleeding risk. Not relevant to DOACs.

Pourquoi les études semblent-elles se contredire ?

Franco 2004 and Couris 2006 show INR shifts with dietary change, while Schurgers 2004 and Violi 2016 find food-borne vitamin K less potent and evidence for dietary advice weak. They answer different questions: the former test large changes; the latter address whether a stable or moderately varying intake needs restriction. Both are compatible with "keep intake consistent".

Cela dépend-il du pays ?
Effets biologiques généraux
Universal pharmacology of vitamin K antagonists.
Habitudes alimentaires
Relevant where greens such as molokhia, jarjir (rocket) and parsley are eaten in variable amounts.
Origine de l'aliment
Vitamin K content varies by vegetable and preparation, not by country.
Contaminants
not applicable
Conditions de production nationales
not applicable
Règles juridiques
Drug labels and health services (NHS, NLM) advise consistent intake.
Données de surveillance effectives
not applicable

Une différence régionale qui modifierait la conclusion n'est pas étayée par des données solides.

Revérification statistique
  • Relative risk, absolute difference and NNT for achieving stable control (from reported counts 19/35 vs 7/33) – RR 2.56 (95% CI 1.24-5.28); ARR 33.1%; NNT 3 (not reported by authors). recalculé
  • Convert weekly vitamin K change per INR unit into daily amount – 714 ug/week = ~102 ug/day sustained change per INR unit. recalculé
  • Relative INR change in crossover arms – Depleted +27%; enriched -10% (direction: removal raises INR). recalculé
Certitude de l'ensemble des preuves (GRADE, simplifié)
Critère de jugement principal
INR change after substantial change in dietary vitamin K
Niveau de départ
élevé (essais randomisés)
Raisons d'abaissement
  • imprecision (very small trials)
  • indirectness (supplements, healthy volunteers in part)
Raisons de rehaussement
  • dose-response gradient (Schurgers 2004; Couris 2006)
Résultat
modéré

Évaluation simplifiée par un seul évaluateur, selon l'approche GRADE ; ce n'est pas un panel GRADE formel. GRADE évalue l'ensemble des preuves pour un critère de jugement, pas les études individuelles.

Recommandations cliniques et prises de position officielles vérifiées
  • NHS (England): Warfarin: medicine used to prevent and treat blood clots (2026) · Publication originale
    Talk to your doctor before making big changes to your diet; foods high in vitamin K such as broccoli, spinach and other green leafy vegetables can affect how warfarin works; you can still eat these foods, but talk to your warfarin clinic for advice (page reviewed 24 Feb 2026).
  • U.S. National Library of Medicine (MedlinePlus): Warfarin: MedlinePlus Drug Information (2026) · Publication originale
    Eat a healthy diet; eat consistent amounts of vitamin K-containing food week to week; do not eat large amounts of leafy green vegetables or certain vitamin K-rich oils; talk to your doctor before making any changes to your diet.
  • NIH Office of Dietary Supplements: Vitamin K - Health Professional Fact Sheet · Publication originale n'a pas pu être consulté ; contenu non utilisé
Stratégie de recherche

Recherches bibliographiques documentées pour cette analyse (équations de recherche dans la syntaxe d'origine de la base de données).

Base de donnéesDateRechercheObjetRésultatsInclus
Europe PMC26 octobre 2026(warfarin OR "vitamin K antagonist") AND ("dietary vitamin K" OR "vitamin K intake" OR "green leafy") AND (INR OR "anticoagulation stability" OR "time in therapeutic range")preuves favorables554
Europe PMC26 octobre 2026(warfarin OR acenocoumarol OR phenprocoumon) AND ("vitamin K" diet) AND (randomized OR "randomised" OR trial OR "meta-analysis")les deux sens2221
PubMed26 octobre 2026(warfarin OR "vitamin K antagonist*") AND ("dietary vitamin K" OR "vitamin K intake") AND (INR OR anticoagulation)preuves favorables120
Europe PMC26 octobre 2026TITLE:"vitamin K" AND TITLE:(warfarin OR anticoagula* OR acenocoumarol OR INR) AND (diet* OR intake OR vegetable*)les deux sens357
Europe PMC26 octobre 2026JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev" AND "vitamin K" AND warfarinles deux sens191
PubMed26 octobre 2026"vitamin K" AND (warfarin OR "vitamin K antagonist*") AND ("anticoagulation control" OR stability) AND (systematic review[pt] OR meta-analysis[pt] OR randomized controlled trial[pt])les deux sens45
NHS website (guidance)26 octobre 2026https://www.nhs.uk/medicines/warfarin/ (food section)recommandations1
MedlinePlus (NLM)26 octobre 2026https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682277.html (dietary instructions)recommandations1
NIH ODS26 octobre 2026https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminK-HealthProfessional/ (HTTP 403, not used)recommandations0

Questions ouvertes

Whether structured dietary counselling (consistency) improves clinical outcomes; relevance for Egyptian dishes with very high vitamin K (molokhia).

Avec quelle profondeur cela a-t-il été vérifié ?

6 études liées : 1 vérifiées en texte intégral (dont 1 avec une évaluation structurée du risque de biais), 5 sur la base du résumé, 0 uniquement sur le plan bibliographique. Aucune évaluation formelle par deux évaluateurs indépendants ni aucune relecture indépendante par des experts humains n'a encore eu lieu.

Dernière révision scientifique: 26 octobre 2026

Historique du verdict
  1. 25 octobre 2026 · Phase 1 · Évaluation initiale: Plutôt faux (faible)
  2. 26 octobre 2026 · Phase 4 (revue systématique des preuves) · Verdict modifié: Plutôt faux (faible) → Possiblement vrai (modéré)
    The previous rating relied mainly on the archive reversing the conclusion of Violi 2016. Primary controlled studies (Franco 2004 crossover; Couris 2006; Schurgers 2004 dose-response) and current health-service guidance (NHS 2026; MedlinePlus) confirm that substantial changes in leafy-green intake alter warfarin effect. The literal claim is therefore partly correct; what is wrong is the implied conclusion that greens should be avoided. The archive's misuse of Violi 2016 remains documented.
    Nouvelles sources: I-VEG-101 I-VEG-102 I-VEG-103 I-VEG-104 I-VEG-105

En termes simples

La warfarine et les anticoagulants similaires agissent contre la vitamine K, présente dans les légumes à feuilles. Si quelqu'un mange soudain beaucoup plus ou beaucoup moins de légumes verts, l'effet anticoagulant peut changer ; l'archive a donc en partie raison. Mais la réponse n'est pas d'éviter les légumes verts : en manger régulièrement une quantité similaire est compatible avec un traitement stable, et arrêter brusquement les légumes verts peut rendre le sang trop fluide. Les patients devraient parler à leur médecin ou à leur centre de suivi des anticoagulants avant de grands changements alimentaires.

Études sur cette affirmation

Études qui appuient l'affirmation (2)

  • Changing vitamin K intake shifts warfarin effect

    Franco V et al.. Am J Med 2004 · PMID 15121490 · DOI 10.1016/j.amjmed.2003.12.036
    Essai contrôlé randomisécontre-vérification indépendanterésumé vérifié★ étude clé

    In 12 patients, a diet low in vitamin K raised INR from 2.6 to 3.3 within a week, and a vitamin K-rich diet lowered it from 3.1 to 2.8.

    Large dietary vitamin K changes shift INR in both directions; abrupt removal raised INR.

    L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? En partie · Qualité méthodologique: modéré · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation

    Publication originale · Détails scientifiques

    L'étude expliquée simplement
    Que voulaient découvrir les chercheurs ?

    To test whether dietary vitamin K changes anticoagulation.

    Comment l'étude a-t-elle été menée ?

    Observational follow-up plus a randomized crossover feeding trial.

    Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?

    39 clinic patients; 12 in the trial.

    Qu'a-t-on réellement constaté ?

    Vitamin K intake was linked to both over- and under-anticoagulation; both diet changes moved INR.

    Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?

    INR +0.7 (depleted), -0.3 (enriched).

    Que signifient les résultats au quotidien ?

    Large sudden changes in greens intake can change how strongly warfarin works.

    Quelles sont les limites de l'étude ?

    Tiny sample, 4-day diets, extreme changes.

    Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?

    Supports that greens can affect warfarin, but the problem is CHANGE in intake; stopping greens is also a change.

    Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?

    Applies to all vitamin K antagonists.

    Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?

    Cannot show that a stable intake of greens is harmful.

    Détails scientifiques →

  • Week-to-week vitamin K swings move INR

    Couris R et al.. Int J Vitam Nutr Res 2006 · PMID 16941417 · DOI 10.1024/0300-9831.76.2.65
    Étude de cohortecontre-vérification indépendanterésumé vérifié★ étude clé

    A weekly change of about 714 micrograms of vitamin K changed INR by about one unit in 43 new warfarin users.

    Quantifies INR change per change in vitamin K intake.

    L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? En partie · Qualité méthodologique: modéré · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation

    Publication originale · Détails scientifiques

    L'étude expliquée simplement
    Que voulaient découvrir les chercheurs ?

    Quantify the effect of vitamin K variability on INR.

    Comment l'étude a-t-elle été menée ?

    Daily food records and weekly INR for 5 weeks.

    Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?

    43 completers.

    Qu'a-t-on réellement constaté ?

    Bigger swings in vitamin K went with bigger swings in INR.

    Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?

    714 ug/week per 1 INR unit; r = -0.60.

    Que signifient les résultats au quotidien ?

    Eating very different amounts of greens from week to week can make INR unstable.

    Quelles sont les limites de l'étude ?

    Small, short, early-treatment phase.

    Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?

    Supports "changes in greens intake affect warfarin", not "greens must be avoided".

    Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?

    Applies to all VKA users.

    Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?

    Cannot show that consistent greens intake is harmful.

    Détails scientifiques →

Études qui contredisent ou nuancent l'affirmation (3)

  • Vitamin K foods and warfarin

    Violi F et al.. Medicine (Baltimore) 2016 · PMID 26962786 · DOI 10.1097/MD.0000000000002895
    Revue systématiquecitée par l'archive Tayebattexte intégral, évaluation structurée du risque de biais★ étude clé

    Review found no good evidence that patients on warfarin should restrict leafy greens; stable intake matters.

    L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Non · Qualité méthodologique: faible · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation

    Publication originale · Détails scientifiques

    L'étude expliquée simplement
    Que voulaient découvrir les chercheurs ?

    Assess diet-warfarin interaction

    Comment l'étude a-t-elle été menée ?

    Systematic review

    Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?

    11 studies

    Qu'a-t-on réellement constaté ?

    Conflicting; no basis for restriction

    Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?

    Effect possibly >150 µg/day

    Que signifient les résultats au quotidien ?

    Keep intake stable.

    Quelles sont les limites de l'étude ?

    Few studies

    Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?

    Contradicts archive

    Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?

    High

    Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?

    Cannot show greens must be avoided.

    Détails scientifiques →

  • Steady vitamin K can stabilise warfarin

    Sconce E et al.. Blood 2007 · PMID 17110451 · DOI 10.1182/blood-2006-09-049262
    Essai contrôlé randomisécontre-vérification indépendanterésumé vérifié★ étude clé

    A daily 150 microgram vitamin K supplement more than doubled the share of unstable patients who reached stable control (19 of 35 vs 7 of 33).

    Steady vitamin K intake improved INR stability; contradicts "greens destabilise" as a general rule.

    L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Non · Qualité méthodologique: modéré · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation

    Publication originale · Détails scientifiques

    L'étude expliquée simplement
    Que voulaient découvrir les chercheurs ?

    Test whether low-dose vitamin K stabilises warfarin control.

    Comment l'étude a-t-elle été menée ?

    Double-blind RCT, 6 months.

    Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?

    70 patients with unstable INR.

    Qu'a-t-on réellement constaté ?

    Vitamin K improved stability and time in range.

    Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?

    Time in range +28% vs +15%.

    Que signifient les résultats au quotidien ?

    A constant intake of vitamin K is not the enemy of warfarin; big swings are.

    Quelles sont les limites de l'étude ?

    Small, supplement not food.

    Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?

    Contradicts the idea that vitamin K-containing greens in themselves destabilise therapy.

    Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?

    Universal.

    Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?

    Cannot prove that eating more greens has the same effect.

    Détails scientifiques →

  • Low vitamin K intake linked to unstable warfarin control

    Dentali F et al.. Semin Thromb Hemost 2016 · PMID 27232386 · DOI 10.1055/s-0036-1581105
    Revue systématiquecontre-vérification indépendanterésumé vérifié★ étude clé

    A review of 15 studies (1,838 patients) found unstable control more often in people with LOW vitamin K intake.

    Low vitamin K intake associated with unstable control.

    L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Non · Qualité méthodologique: faible · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation

    Publication originale · Détails scientifiques

    L'étude expliquée simplement
    Que voulaient découvrir les chercheurs ?

    Review vitamin K intake and VKA stability.

    Comment l'étude a-t-elle été menée ?

    Systematic review.

    Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?

    15 studies, 1,838 patients.

    Qu'a-t-on réellement constaté ?

    Low intake linked to instability; supplements may help unstable patients.

    Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?

    No pooled estimate.

    Que signifient les résultats au quotidien ?

    Avoiding greens does not make warfarin more stable.

    Quelles sont les limites de l'étude ?

    Narrative; overlapping studies.

    Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?

    Argues against avoidance; supports consistent intake.

    Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?

    Universal.

    Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?

    Cannot give a precise effect size.

    Détails scientifiques →

Études aux résultats mitigés ou incertains (1)

  • How much vitamin K changes warfarin effect

    Schurgers LJ et al.. Blood 2004 · PMID 15231565 · DOI 10.1182/blood-2004-04-1525
    Autrecontre-vérification indépendanterésumé vérifié★ étude clé

    In anticoagulated volunteers, INR fell significantly only from 150 micrograms of daily vitamin K1 upwards; spinach and broccoli meals had short-lived effects.

    INR effect from 150 ug/day; food-borne vitamin K effects short-lived.

    L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? En partie · Qualité méthodologique: modéré · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation

    Publication originale · Détails scientifiques

    L'étude expliquée simplement
    Que voulaient découvrir les chercheurs ?

    Find the vitamin K dose that disturbs anticoagulation.

    Comment l'étude a-t-elle été menée ?

    Step-wise supplement doses and test meals.

    Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?

    Healthy anticoagulated volunteers.

    Qu'a-t-on réellement constaté ?

    Effect began at 150 ug/day; vegetable meals had brief effects.

    Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?

    Threshold 150 ug/day; clinically relevant in 25%.

    Que signifient les résultats au quotidien ?

    Small, irregular servings of greens matter less than often feared.

    Quelles sont les limites de l'étude ?

    Not patients; supplements; size not in abstract.

    Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?

    Partly supports and partly limits the claim.

    Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?

    Universal.

    Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?

    Cannot quantify risk of bleeding or clotting.

    Détails scientifiques →

Contexte régional

Allemagne / UE

Phenprocoumon is the main vitamin K antagonist in Germany; similar principle applies.

Égypte

Not specific.

Qu'est-ce qui s'applique dans mon pays ?

Évaluation scientifique générale

Possiblement vrai En partie vrai : de grands changements soudains de légumes verts peuvent modifier l'effet de la warfarine, mais une consommation régulière est sûre et l'éviction n'est pas conseillée ; l'archive inverse la conclusion de sa propre source.

Les domaines suivants de la sécurité des aliments sont pertinents pour cette affirmation :

  • Pesticides et résidus de pesticides
  • Contaminants (métaux lourds, PFAS, PCB, dioxines, nitrates)
  • Agents pathogènes (Salmonella, Campylobacter, etc.)

Fruits et légumes

Choisissez un pays pour voir les informations vérifiées le concernant.

Limites : les règles juridiques décrivent ce qui est autorisé, pas ce que contient chaque aliment. Les données de mesure proviennent d'échantillons et n'ont de sens qu'avec les détails de leur méthode.

Pays de résidence ou d'achat Comparer avec un autre pays

Références

  1. Role of dietary vitamin K intake in chronic oral anticoagulation: prospective evidence from observational and randomized protocols.. Franco V et al.. Am J Med 2004 · PMID 15121490 · DOI 10.1016/j.amjmed.2003.12.036
  2. Dietary vitamin K variability affects International Normalized Ratio (INR) coagulation indices.. Couris R et al.. Int J Vitam Nutr Res 2006 · PMID 16941417 · DOI 10.1024/0300-9831.76.2.65
  3. Interaction Between Dietary Vitamin K Intake and Anticoagulation by Vitamin K Antagonists: Is It Really True?: A Systematic Review.. Violi F et al.. Medicine (Baltimore) 2016 · PMID 26962786 · DOI 10.1097/MD.0000000000002895
  4. Vitamin K supplementation can improve stability of anticoagulation for patients with unexplained variability in response to warfarin.. Sconce E et al.. Blood 2007 · PMID 17110451 · DOI 10.1182/blood-2006-09-049262
  5. Effect of Vitamin K Intake on the Stability of Treatment with Vitamin K Antagonists: A Systematic Review of the Literature.. Dentali F et al.. Semin Thromb Hemost 2016 · PMID 27232386 · DOI 10.1055/s-0036-1581105
  6. Effect of vitamin K intake on the stability of oral anticoagulant treatment: dose-response relationships in healthy subjects.. Schurgers LJ et al.. Blood 2004 · PMID 15231565 · DOI 10.1182/blood-2004-04-1525

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