Vitamin K dalam sayuran daun hijau mengganggu kestabilan terapi warfarin (arsip mengutip sebuah tinjauan di Medicine (Baltimore)).
Pernyataan asli
Tidak tersedia rumusan asli dalam bahasa Arab.
Terjemahan
Vitamin K dalam sayuran daun hijau mengganggu kestabilan terapi warfarin (arsip mengutip sebuah tinjauan di Medicine (Baltimore)).
Asal
- Status sumber
- Redaksi arsip
- Atribusi
- Archive editors
- Asal
- https://eltayebat.com/rule/leafy-greens-cucurbits/
- Ketidakpastian atribusi
- Archive editorial text and study selection written by the archive operators, not necessarily by Elawady.
- Mekanisme yang diklaim
Vitamin K antagonises vitamin K antagonists.
- Efek kesehatan yang diklaim
Unstable INR.
- Populasi yang dimaksud
Patients on vitamin K antagonists
- Batasan geografis oleh Elawady
none found
Penilaian ilmiah
Mungkin benar – Sebagian bukti mendukung pernyataan ini, tetapi belum cukup untuk penilaian yang jelas.
Tingkat kepastian bukti: sedang – Penelitian lebih lanjut masih dapat memengaruhi penilaian.
1. Apa yang diklaim?
Greens destabilise warfarin therapy.
2. Apa yang terbukti benar?
Vitamin K reverses the effect of warfarin and phenprocoumon. Large, sudden changes in the amount of vitamin K-rich greens eaten can shift INR: in a randomized crossover trial, a vitamin K-depleted diet raised INR from 2.6 to 3.3 and an enriched diet lowered it from 3.1 to 2.8 (Franco 2004); a weekly change of about 714 ug of dietary vitamin K changed INR by about one unit (Couris 2006). Health services (NHS, MedlinePlus) state that green leafy vegetables can affect warfarin.
3. Apa yang salah atau dilebih-lebihkan?
The implied conclusion that greens should be avoided is wrong. A consistent intake of greens does not destabilise therapy; low and erratic vitamin K intake is associated with more unstable control (Dentali 2016), and a steady daily vitamin K supplement improved stability in a double-blind RCT (Sconce 2007). Abruptly stopping greens is itself a change that can raise INR and bleeding risk. The archive's cited review (Violi 2016) concluded that evidence does not support advising dietary restriction and recommended stable habits; the archive reverses this conclusion. Newer anticoagulants (DOACs) are not affected by vitamin K.
4. Apa yang masih belum jelas?
How much realistic day-to-day variation in greens changes INR; effects on bleeding and clotting events are not measured in the dietary studies.
5. Studi mana yang mendukungnya?
Franco 2004 (I-VEG-101); Couris 2006 (I-VEG-102); Schurgers 2004 (I-VEG-103, effect from about 150 ug/day); NHS and MedlinePlus guidance.
6. Studi mana yang membantahnya?
Against avoidance: Sconce 2007 (I-VEG-104); Dentali 2016 (I-VEG-105); Violi 2016 (A-VEG-17); Schurgers 2004 (food-borne vitamin K effects short-lived).
7. Apa yang berlaku untuk Jerman dan Eropa?
Phenprocoumon is the main vitamin K antagonist in Germany; similar principle applies.
8. Apa yang diketahui tentang Mesir?
Not specific.
9. Kesimpulan praktis apa yang tepat?
Orang yang minum warfarin atau fenprokumon boleh makan sayuran daun hijau, tetapi sebaiknya menjaga jumlahnya kira-kira tetap dari minggu ke minggu dan tidak tiba-tiba memulai atau menghentikan konsumsi dalam jumlah besar tanpa memberi tahu klinik antikoagulan mereka, karena INR mungkin perlu diperiksa dan dosisnya disesuaikan.
Rincian penilaian
- Alasan tingkat kepastian bukti
Vitamin K is the pharmacological antidote of vitamin K antagonists. A randomized crossover feeding trial (Franco 2004, I-VEG-101: INR 2.6 to 3.3 on a vitamin K-depleted diet, 3.1 to 2.8 on an enriched diet), a prospective food-record study (Couris 2006, I-VEG-102: about 714 ug/week change per INR unit) and a dose-response study (Schurgers 2004, I-VEG-103: effect from about 150 ug/day) show that substantial changes in vitamin K intake shift INR. Health-service guidance (NHS 2026; MedlinePlus) agrees and advises consistent intake. The same evidence shows that a stable intake is compatible with stable therapy and that low intake is linked to instability (Sconce 2007 RCT, I-VEG-104; Dentali 2016, I-VEG-105; Violi 2016, A-VEG-17). Studies are small, hence moderate rather than high certainty.
- Kualitas sumber
Archive misrepresents the conclusion of its own source.
- Keteralihan ke wilayah lain
Applies to patients on warfarin/phenprocoumon in Germany and Egypt.
- Pengecualian individual
Large sudden changes in vitamin K intake can affect INR; stable intake is advised.
- Cakupan wilayah klaim
- tidak disebutkan
- Terakhir ditinjau
- 26 Oktober 2026 sementara
Bukti ilmiah secara rinci
Benar hanya dalam kondisi tertentu – Klaim ini hanya berlaku untuk dosis, kelompok orang, cara pengolahan, atau keadaan tertentu.
Pertanyaan penelitian: In patients taking vitamin K antagonists (warfarin, phenprocoumon, acenocoumarol), do intake and changes in intake of vitamin K-rich leafy greens destabilise anticoagulation (INR), and does avoidance or consistency improve stability?
Pertanyaan penelitian secara rinci (PECO)
- Populasi
- Adults on vitamin K antagonists
- Intervensi atau paparan
- Dietary vitamin K (mainly green leafy vegetables): level and week-to-week change
- Pembanding
- Stable or lower vitamin K intake
- Cakupan geografis
- universal pharmacology
- Luaran
- INR level and variability
- time in therapeutic range
- bleeding and thrombosis (rarely reported)
Hasil studi sebagaimana dilaporkan oleh para penulis. Penilaian kami menyusul di bawah.
Apa yang mendukung klaim ini?
Changing vitamin K intake shifts warfarin effect
Franco V et al.. Am J Med 2004 · PMID 15121490 · DOI 10.1016/j.amjmed.2003.12.036 Uji acak terkendaliabstrak diperiksabaru ditambahkanRandomized crossover feeding trial plus observational cohort in anticoagulated patients.
- Hasil sebenarnya
- Vitamin K-depleted diet: INR 2.6 -> 3.3 (P = 0.005); vitamin K-enriched diet: INR 3.1 -> 2.8 (P = 0.04); intake independently associated with over- and under-coagulation.
- Kualitas metodologis
- moderate (randomized, objective outcome, but n = 12 and extreme 4-day diets)
- Relevansi
- direct: tests dietary vitamin K changes in patients
- Keterbatasan
- Very small; short; extreme changes.
Week-to-week vitamin K swings move INR
Couris R et al.. Int J Vitam Nutr Res 2006 · PMID 16941417 · DOI 10.1024/0300-9831.76.2.65 Studi kohortabstrak diperiksabaru ditambahkanProspective 5-week food-record study in new warfarin users.
- Hasil sebenarnya
- Weekly change of 714 ug vitamin K changed INR by 1 unit; r = -0.60 between intake change and INR variability.
- Kualitas metodologis
- moderate-low (prospective but small, 28% drop-out)
- Relevansi
- direct
- Keterbatasan
- Early titration phase; small.
How much vitamin K changes warfarin effect
Schurgers LJ et al.. Blood 2004 · PMID 15231565 · DOI 10.1182/blood-2004-04-1525 Lainnyaabstrak diperiksabaru ditambahkanDose-response study in anticoagulated volunteers.
- Hasil sebenarnya
- Significant INR lowering from 150 ug/day vitamin K1; clinically relevant in 25% at that dose; food vitamin K effects short-lived.
- Kualitas metodologis
- moderate (controlled dose-response)
- Relevansi
- indirect: healthy volunteers, supplements
- Keterbatasan
- Volunteers; supplements; also limits the claim.
Apa yang menentang klaim ini?
Steady vitamin K can stabilise warfarin
Sconce E et al.. Blood 2007 · PMID 17110451 · DOI 10.1182/blood-2006-09-049262 Uji acak terkendaliabstrak diperiksabaru ditambahkanDouble-blind RCT of 150 ug/day vitamin K vs placebo in unstable warfarin patients.
- Hasil sebenarnya
- Time in range +28% vs +15% (P < .01); stable control 19/35 vs 7/33 (recalculated RR 2.56, 1.24-5.28).
- Kualitas metodologis
- moderate-high (double-blind RCT, small)
- Relevansi
- indirect: supplement; shows steady vitamin K improves stability
- Keterbatasan
- n = 70; selected patients.
Low vitamin K intake linked to unstable warfarin control
Dentali F et al.. Semin Thromb Hemost 2016 · PMID 27232386 · DOI 10.1055/s-0036-1581105 Tinjauan sistematisabstrak diperiksabaru ditambahkanSystematic review of 15 studies (1,838 patients).
- Hasil sebenarnya
- Lower daily vitamin K intake associated with unstable anticoagulation; supplementation may improve time in range in unstable patients.
- Kualitas metodologis
- low-moderate (narrative SR)
- Relevansi
- direct
- Keterbatasan
- Overlaps with A-VEG-17.
Vitamin K foods and warfarin
Violi F et al.. Medicine (Baltimore) 2016 · PMID 26962786 · DOI 10.1097/MD.0000000000002895 Tinjauan sistematisteks lengkap, penilaian risiko bias terstrukturArchive-cited systematic review (Violi 2016).
- Hasil sebenarnya
- Conflicting evidence; effects only above ~150 ug/day; authors conclude evidence does not support advising dietary modification and recommend stable habits.
- Kualitas metodologis
- low (AMSTAR 2 high risk; small heterogeneous studies)
- Relevansi
- direct
- Keterbatasan
- Shares primary studies with I-VEG-105 and includes I-VEG-101.
Apa kata bukti secara keseluruhan?
Penilaian redaksi berdasarkan studi di atas – bukan hasil studi itu sendiri.
Posisi mana yang lebih didukung?
Large, sudden changes in vitamin K intake (in either direction) shift INR; a consistent intake of leafy greens is compatible with stable therapy, and low or erratic intake is associated with instability. Avoiding greens is not recommended; consistency and informing the anticoagulation clinic are.
Mengapa sebagian studi lebih berbobot
The randomized crossover and dose-response studies are direct but small; the double-blind RCT (Sconce) and the systematic reviews address consistency. Regulatory/health-service statements (NHS, MedlinePlus) agree that greens can affect warfarin and advise consistent intake rather than avoidance. Overlapping reviews (Violi, Dentali) are counted once.
Apakah hubungan sebab-akibat sudah terbukti? Ya, terbukti Vitamin K is the pharmacological antidote of VKAs; a dose-dependent effect of vitamin K intake on INR is mechanistically established and shown in controlled studies.
Ketidakpastian yang tersisa
Size of INR effects from realistic day-to-day variation in greens; effect on clinical events (bleeding, thrombosis) is not measured.
Kesimpulan yang dapat dibenarkan
Partly true: vitamin K from leafy greens can change warfarin effect when intake changes substantially. It does not follow that greens must be avoided; abruptly stopping greens is itself a change that can raise INR and bleeding risk. Not relevant to DOACs.
Mengapa studi-studi tampak saling bertentangan?
Franco 2004 and Couris 2006 show INR shifts with dietary change, while Schurgers 2004 and Violi 2016 find food-borne vitamin K less potent and evidence for dietary advice weak. They answer different questions: the former test large changes; the latter address whether a stable or moderately varying intake needs restriction. Both are compatible with "keep intake consistent".
Apakah ini bergantung pada negara?
- Efek biologis umum
- Universal pharmacology of vitamin K antagonists.
- Kebiasaan makan
- Relevant where greens such as molokhia, jarjir (rocket) and parsley are eaten in variable amounts.
- Asal makanan
- Vitamin K content varies by vegetable and preparation, not by country.
- Cemaran
- not applicable
- Kondisi produksi nasional
- not applicable
- Aturan hukum
- Drug labels and health services (NHS, NLM) advise consistent intake.
- Data pemantauan sebenarnya
- not applicable
Perbedaan antarwilayah yang mengubah kesimpulan tidak didukung oleh data yang kuat.
Pemeriksaan ulang statistik
- Relative risk, absolute difference and NNT for achieving stable control (from reported counts 19/35 vs 7/33) – RR 2.56 (95% CI 1.24-5.28); ARR 33.1%; NNT 3 (not reported by authors). dihitung ulang
- Convert weekly vitamin K change per INR unit into daily amount – 714 ug/week = ~102 ug/day sustained change per INR unit. dihitung ulang
- Relative INR change in crossover arms – Depleted +27%; enriched -10% (direction: removal raises INR). dihitung ulang
Kepastian bukti secara keseluruhan (GRADE, disederhanakan)
- Luaran utama
- INR change after substantial change in dietary vitamin K
- Tingkat awal
- tinggi (uji acak)
- Alasan penurunan tingkat
- imprecision (very small trials)
- indirectness (supplements, healthy volunteers in part)
- Alasan peningkatan tingkat
- dose-response gradient (Schurgers 2004; Couris 2006)
- Hasil
- sedang
Penilaian sederhana oleh satu penilai, mengikuti pendekatan GRADE; bukan panel GRADE formal. GRADE menilai kumpulan bukti untuk satu luaran, bukan studi individual.
Pedoman klinis dan pernyataan resmi yang diperiksa
- NHS (England): Warfarin: medicine used to prevent and treat blood clots (2026) · Publikasi asli
Talk to your doctor before making big changes to your diet; foods high in vitamin K such as broccoli, spinach and other green leafy vegetables can affect how warfarin works; you can still eat these foods, but talk to your warfarin clinic for advice (page reviewed 24 Feb 2026). - U.S. National Library of Medicine (MedlinePlus): Warfarin: MedlinePlus Drug Information (2026) · Publikasi asli
Eat a healthy diet; eat consistent amounts of vitamin K-containing food week to week; do not eat large amounts of leafy green vegetables or certain vitamin K-rich oils; talk to your doctor before making any changes to your diet. - NIH Office of Dietary Supplements: Vitamin K - Health Professional Fact Sheet · Publikasi asli tidak dapat diakses; isinya tidak digunakan
Strategi penelusuran
Penelusuran literatur yang terdokumentasi untuk tinjauan ini (string pencarian dalam sintaksis asli basis data).
| Basis data | Tanggal | Penelusuran | Mencari | Hasil | Disertakan |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26 Oktober 2026 | (warfarin OR "vitamin K antagonist") AND ("dietary vitamin K" OR "vitamin K intake" OR "green leafy") AND (INR OR "anticoagulation stability" OR "time in therapeutic range") | bukti pendukung | 554 | |
| Europe PMC | 26 Oktober 2026 | (warfarin OR acenocoumarol OR phenprocoumon) AND ("vitamin K" diet) AND (randomized OR "randomised" OR trial OR "meta-analysis") | kedua arah | 2221 | |
| PubMed | 26 Oktober 2026 | (warfarin OR "vitamin K antagonist*") AND ("dietary vitamin K" OR "vitamin K intake") AND (INR OR anticoagulation) | bukti pendukung | 120 | |
| Europe PMC | 26 Oktober 2026 | TITLE:"vitamin K" AND TITLE:(warfarin OR anticoagula* OR acenocoumarol OR INR) AND (diet* OR intake OR vegetable*) | kedua arah | 357 | |
| Europe PMC | 26 Oktober 2026 | JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev" AND "vitamin K" AND warfarin | kedua arah | 191 | |
| PubMed | 26 Oktober 2026 | "vitamin K" AND (warfarin OR "vitamin K antagonist*") AND ("anticoagulation control" OR stability) AND (systematic review[pt] OR meta-analysis[pt] OR randomized controlled trial[pt]) | kedua arah | 45 | |
| NHS website (guidance) | 26 Oktober 2026 | https://www.nhs.uk/medicines/warfarin/ (food section) | pedoman | 1 | |
| MedlinePlus (NLM) | 26 Oktober 2026 | https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682277.html (dietary instructions) | pedoman | 1 | |
| NIH ODS | 26 Oktober 2026 | https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminK-HealthProfessional/ (HTTP 403, not used) | pedoman | 0 |
Pertanyaan terbuka
Whether structured dietary counselling (consistency) improves clinical outcomes; relevance for Egyptian dishes with very high vitamin K (molokhia).
Seberapa mendalam ini diperiksa?
6 studi terkait: 1 diperiksa dalam teks lengkap (1 di antaranya dengan penilaian risiko bias terstruktur), 5 berdasarkan abstrak, 0 hanya secara bibliografis. Belum ada penilaian formal oleh dua penilai independen dan belum ada tinjauan pakar manusia yang independen.
Tinjauan ilmiah terakhir: 26 Oktober 2026
Riwayat penilaian
- 25 Oktober 2026 · Fase 1 · Penilaian awal: Sebagian besar salah (rendah)
- 26 Oktober 2026 · Fase 4 (tinjauan bukti sistematis) · Penilaian diubah: Sebagian besar salah (rendah) → Mungkin benar (sedang)
The previous rating relied mainly on the archive reversing the conclusion of Violi 2016. Primary controlled studies (Franco 2004 crossover; Couris 2006; Schurgers 2004 dose-response) and current health-service guidance (NHS 2026; MedlinePlus) confirm that substantial changes in leafy-green intake alter warfarin effect. The literal claim is therefore partly correct; what is wrong is the implied conclusion that greens should be avoided. The archive's misuse of Violi 2016 remains documented.
Sumber baru: I-VEG-101 I-VEG-102 I-VEG-103 I-VEG-104 I-VEG-105
Dalam bahasa sederhana
Warfarin dan obat pengencer darah sejenis bekerja melawan vitamin K, yang terdapat dalam sayuran daun hijau. Jika seseorang tiba-tiba makan jauh lebih banyak atau jauh lebih sedikit sayuran hijau, efek pengencer darahnya dapat berubah, sehingga arsip sebagian benar. Namun, jawabannya bukan menghindari sayuran hijau: makan dalam jumlah yang serupa secara teratur sejalan dengan pengobatan yang stabil, dan menghentikan sayuran hijau secara tiba-tiba dapat membuat darah terlalu encer. Pasien sebaiknya berbicara dengan dokter atau klinik antikoagulan sebelum melakukan perubahan besar pada pola makan.
Studi tentang klaim ini
Studi yang mendukung klaim (2)
-
Changing vitamin K intake shifts warfarin effect
Franco V et al.. Am J Med 2004 · PMID 15121490 · DOI 10.1016/j.amjmed.2003.12.036Uji acak terkendalipemeriksaan silang independenabstrak diperiksa★ studi kunciIn 12 patients, a diet low in vitamin K raised INR from 2.6 to 3.3 within a week, and a vitamin K-rich diet lowered it from 3.1 to 2.8.
Large dietary vitamin K changes shift INR in both directions; abrupt removal raised INR.
Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Sebagian · Kualitas metodologis: sedang · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim
Publikasi asli · Rincian ilmiah
Penjelasan studi secara sederhana
- Apa yang ingin diketahui para peneliti?
To test whether dietary vitamin K changes anticoagulation.
- Bagaimana studi ini dilakukan?
Observational follow-up plus a randomized crossover feeding trial.
- Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?
39 clinic patients; 12 in the trial.
- Apa yang sebenarnya ditemukan?
Vitamin K intake was linked to both over- and under-anticoagulation; both diet changes moved INR.
- Seberapa besar efek yang teramati?
INR +0.7 (depleted), -0.3 (enriched).
- Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?
Large sudden changes in greens intake can change how strongly warfarin works.
- Apa keterbatasan studi ini?
Tiny sample, 4-day diets, extreme changes.
- Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?
Supports that greens can affect warfarin, but the problem is CHANGE in intake; stopping greens is also a change.
- Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?
Applies to all vitamin K antagonists.
- Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?
Cannot show that a stable intake of greens is harmful.
-
Week-to-week vitamin K swings move INR
Couris R et al.. Int J Vitam Nutr Res 2006 · PMID 16941417 · DOI 10.1024/0300-9831.76.2.65Studi kohortpemeriksaan silang independenabstrak diperiksa★ studi kunciA weekly change of about 714 micrograms of vitamin K changed INR by about one unit in 43 new warfarin users.
Quantifies INR change per change in vitamin K intake.
Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Sebagian · Kualitas metodologis: sedang · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim
Publikasi asli · Rincian ilmiah
Penjelasan studi secara sederhana
- Apa yang ingin diketahui para peneliti?
Quantify the effect of vitamin K variability on INR.
- Bagaimana studi ini dilakukan?
Daily food records and weekly INR for 5 weeks.
- Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?
43 completers.
- Apa yang sebenarnya ditemukan?
Bigger swings in vitamin K went with bigger swings in INR.
- Seberapa besar efek yang teramati?
714 ug/week per 1 INR unit; r = -0.60.
- Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?
Eating very different amounts of greens from week to week can make INR unstable.
- Apa keterbatasan studi ini?
Small, short, early-treatment phase.
- Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?
Supports "changes in greens intake affect warfarin", not "greens must be avoided".
- Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?
Applies to all VKA users.
- Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?
Cannot show that consistent greens intake is harmful.
Tidak ada studi dalam kelompok ini yang ditandai sebagai studi kunci.
Studi yang membantah atau membatasi klaim (3)
-
Vitamin K foods and warfarin
Violi F et al.. Medicine (Baltimore) 2016 · PMID 26962786 · DOI 10.1097/MD.0000000000002895Tinjauan sistematisdikutip oleh arsip Tayebatteks lengkap, penilaian risiko bias terstruktur★ studi kunciReview found no good evidence that patients on warfarin should restrict leafy greens; stable intake matters.
Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Tidak · Kualitas metodologis: rendah · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim
Publikasi asli · Rincian ilmiah
Penjelasan studi secara sederhana
- Apa yang ingin diketahui para peneliti?
Assess diet-warfarin interaction
- Bagaimana studi ini dilakukan?
Systematic review
- Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?
11 studies
- Apa yang sebenarnya ditemukan?
Conflicting; no basis for restriction
- Seberapa besar efek yang teramati?
Effect possibly >150 µg/day
- Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?
Keep intake stable.
- Apa keterbatasan studi ini?
Few studies
- Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?
Contradicts archive
- Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?
High
- Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?
Cannot show greens must be avoided.
-
Steady vitamin K can stabilise warfarin
Sconce E et al.. Blood 2007 · PMID 17110451 · DOI 10.1182/blood-2006-09-049262Uji acak terkendalipemeriksaan silang independenabstrak diperiksa★ studi kunciA daily 150 microgram vitamin K supplement more than doubled the share of unstable patients who reached stable control (19 of 35 vs 7 of 33).
Steady vitamin K intake improved INR stability; contradicts "greens destabilise" as a general rule.
Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Tidak · Kualitas metodologis: sedang · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim
Publikasi asli · Rincian ilmiah
Penjelasan studi secara sederhana
- Apa yang ingin diketahui para peneliti?
Test whether low-dose vitamin K stabilises warfarin control.
- Bagaimana studi ini dilakukan?
Double-blind RCT, 6 months.
- Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?
70 patients with unstable INR.
- Apa yang sebenarnya ditemukan?
Vitamin K improved stability and time in range.
- Seberapa besar efek yang teramati?
Time in range +28% vs +15%.
- Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?
A constant intake of vitamin K is not the enemy of warfarin; big swings are.
- Apa keterbatasan studi ini?
Small, supplement not food.
- Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?
Contradicts the idea that vitamin K-containing greens in themselves destabilise therapy.
- Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?
Universal.
- Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?
Cannot prove that eating more greens has the same effect.
-
Low vitamin K intake linked to unstable warfarin control
Dentali F et al.. Semin Thromb Hemost 2016 · PMID 27232386 · DOI 10.1055/s-0036-1581105Tinjauan sistematispemeriksaan silang independenabstrak diperiksa★ studi kunciA review of 15 studies (1,838 patients) found unstable control more often in people with LOW vitamin K intake.
Low vitamin K intake associated with unstable control.
Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Tidak · Kualitas metodologis: rendah · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim
Publikasi asli · Rincian ilmiah
Penjelasan studi secara sederhana
- Apa yang ingin diketahui para peneliti?
Review vitamin K intake and VKA stability.
- Bagaimana studi ini dilakukan?
Systematic review.
- Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?
15 studies, 1,838 patients.
- Apa yang sebenarnya ditemukan?
Low intake linked to instability; supplements may help unstable patients.
- Seberapa besar efek yang teramati?
No pooled estimate.
- Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?
Avoiding greens does not make warfarin more stable.
- Apa keterbatasan studi ini?
Narrative; overlapping studies.
- Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?
Argues against avoidance; supports consistent intake.
- Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?
Universal.
- Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?
Cannot give a precise effect size.
Tidak ada studi dalam kelompok ini yang ditandai sebagai studi kunci.
Studi dengan hasil campuran atau tidak jelas (1)
-
How much vitamin K changes warfarin effect
Schurgers LJ et al.. Blood 2004 · PMID 15231565 · DOI 10.1182/blood-2004-04-1525Lainnyapemeriksaan silang independenabstrak diperiksa★ studi kunciIn anticoagulated volunteers, INR fell significantly only from 150 micrograms of daily vitamin K1 upwards; spinach and broccoli meals had short-lived effects.
INR effect from 150 ug/day; food-borne vitamin K effects short-lived.
Apakah studi ini mendukung klaim spesifik tersebut? Sebagian · Kualitas metodologis: sedang · Tingkat kepastian bukti: lihat penilaian keseluruhan atas klaim
Publikasi asli · Rincian ilmiah
Penjelasan studi secara sederhana
- Apa yang ingin diketahui para peneliti?
Find the vitamin K dose that disturbs anticoagulation.
- Bagaimana studi ini dilakukan?
Step-wise supplement doses and test meals.
- Berapa banyak orang, hewan, atau sampel yang diteliti?
Healthy anticoagulated volunteers.
- Apa yang sebenarnya ditemukan?
Effect began at 150 ug/day; vegetable meals had brief effects.
- Seberapa besar efek yang teramati?
Threshold 150 ug/day; clinically relevant in 25%.
- Apa arti hasilnya dalam kehidupan sehari-hari?
Small, irregular servings of greens matter less than often feared.
- Apa keterbatasan studi ini?
Not patients; supplements; size not in abstract.
- Apa yang dikatakannya tentang klaim spesifik Elawady?
Partly supports and partly limits the claim.
- Apakah hasilnya berlaku untuk Jerman dan Eropa?
Universal.
- Apa yang secara tegas tidak dapat disimpulkan dari studi ini?
Cannot quantify risk of bleeding or clotting.
Tidak ada studi dalam kelompok ini yang ditandai sebagai studi kunci.
Konteks wilayah
Jerman / UE
Phenprocoumon is the main vitamin K antagonist in Germany; similar principle applies.
Mesir
Not specific.
Apa yang berlaku di negara saya?
Penilaian ilmiah umum
Mungkin benar Sebagian benar: perubahan besar dan mendadak pada konsumsi sayuran hijau dapat menggeser efek warfarin, tetapi asupan yang konsisten aman dan menghindarinya tidak dianjurkan; arsip membalikkan kesimpulan sumbernya sendiri.
Bidang keamanan pangan berikut relevan dengan pernyataan ini:
- Pestisida dan residu pestisida
- Cemaran (logam berat, PFAS, PCB, dioksin, nitrat)
- Patogen (Salmonella, Campylobacter, dll.)
Buah dan sayuran
Pilih negara untuk melihat informasi yang telah diperiksa untuk negara tersebut.
Batasan: aturan hukum menggambarkan apa yang diizinkan, bukan apa yang terkandung dalam setiap makanan. Data pengukuran berasal dari sampel dan hanya bermakna bersama rincian metodenya.
Negara tempat tinggal atau pembelian Bandingkan dengan negara lain
Referensi
- Role of dietary vitamin K intake in chronic oral anticoagulation: prospective evidence from observational and randomized protocols.. Franco V et al.. Am J Med 2004 · PMID 15121490 · DOI 10.1016/j.amjmed.2003.12.036
- Dietary vitamin K variability affects International Normalized Ratio (INR) coagulation indices.. Couris R et al.. Int J Vitam Nutr Res 2006 · PMID 16941417 · DOI 10.1024/0300-9831.76.2.65
- Interaction Between Dietary Vitamin K Intake and Anticoagulation by Vitamin K Antagonists: Is It Really True?: A Systematic Review.. Violi F et al.. Medicine (Baltimore) 2016 · PMID 26962786 · DOI 10.1097/MD.0000000000002895
- Vitamin K supplementation can improve stability of anticoagulation for patients with unexplained variability in response to warfarin.. Sconce E et al.. Blood 2007 · PMID 17110451 · DOI 10.1182/blood-2006-09-049262
- Effect of Vitamin K Intake on the Stability of Treatment with Vitamin K Antagonists: A Systematic Review of the Literature.. Dentali F et al.. Semin Thromb Hemost 2016 · PMID 27232386 · DOI 10.1055/s-0036-1581105
- Effect of vitamin K intake on the stability of oral anticoagulant treatment: dose-response relationships in healthy subjects.. Schurgers LJ et al.. Blood 2004 · PMID 15231565 · DOI 10.1182/blood-2004-04-1525