Дієтичні газовані напої не є безпечною альтернативою солодким: штучно підсолоджені напої пов'язані з вищою смертністю, особливо від хвороб системи кровообігу.
Оригінальне висловлювання
ومن يتصوَّر أن الحل هو التحوُّل إلى "الدايت" يصدمه أهم رقم في الملف كله ... والقاعدة في نظام الطيبات بسيطة: لا الصودا السكرية، ولا الدايت.
дослівно згідно з джерелом. Переклад виконано проєктом; автентичним є арабське формулювання.
Переклад
Дієтичні газовані напої не є безпечною альтернативою солодким: штучно підсолоджені напої пов'язані з вищою смертністю, особливо від хвороб системи кровообігу.
Походження
- Статус джерела
- Редакція архіву
- Авторство
- Archive editors (study selection and narrative are the archive's, not necessarily Elawady's)
- Походження
- https://eltayebat.com/rule/soda/
- Невизначеність авторства
- The archive homepage states that the forbidden-food section is supported by research 'independently of Dr. Diaa's words'. No evidence was found that Elawady himself cited these studies.
- Заявлений механізм
Artificial sweeteners; (Elawady: carbonation).
- Заявлений вплив на здоров'я
Mortality, stroke, diabetes.
- Група населення, якої це стосується
Adults
- Географічне обмеження з боку Elawady
none found
Розбіжні версії джерел
- Статус джерела
- Транскрипція відео (власні слова)
- Авторство
- Elawady (machine transcript)
- Відео
- الجن . آلام العمود الفقري . الحقيقه والسراب (Відкрити джерело)
- Опубліковано
- 26 листопада 2025 р.
- Позначка часу
- недоступна (транскрипція не містить часових позначок)
- Невизначеність авторства
- Machine/CC transcript; wording may contain transcription errors.
Наукова оцінка
Потенційно правдиво – Деякі докази свідчать на користь твердження, але їх недостатньо для однозначного висновку.
Достовірність доказів: низька – Подальші дослідження, імовірно, суттєво змінять оцінку.
1. Що стверджувалося?
Diet soda is not a healthy substitute; it is associated with death and disease.
2. Що доведено правильно?
WHO 2023 (I-SOD-08): NSS do not confer long-term benefit for body fat and 'may' have undesirable effects (T2D, CVD, mortality). Mullee 2019 (A-SOD-17): HR 1.26 total and 1.52 circulatory mortality for >=2 glasses/day of ASB. Imamura 2015: ASB associated with T2D, likely biased.
3. Що хибне або перебільшене?
Associations are probably partly explained by reverse causation and confounding (WHO, Imamura, Malik 2019 note this). Within the archive's own bibliography, ASB were not associated with coronary heart disease (A-SOD-14, A-SOD-15), with gout (A-SOD-06) or with fatty liver (A-SOD-12). Malik 2019 (A-SOD-05) found ASB associations only in the highest category and only in women, which disappeared after adjustment for intermediate conditions (HR 1.00, 0.94-1.06) and in most sensitivity analyses; the authors attribute them largely to reverse causation, and replacing one daily serving of SSB with ASB was associated with 4% lower total mortality (HR 0.96, 0.94-0.98) and 5% lower CVD mortality (HR 0.95, 0.90-0.99). Imamura 2015 (A-SOD-08) concerns type 2 diabetes, not mortality; its ASB estimate is low certainty and non-significant after publication-bias calibration (RR 1.22, 0.98-1.52). Elawady himself said his objection to sodas is the carbonated water, not the sugar or sweetener (see C-SOD-14), which differs from the archive's reasoning.
4. Що залишається неясним?
True long-term effects of NSS.
5. Які дослідження це підтверджують?
6. Які дослідження цьому суперечать?
A-SOD-14, A-SOD-15 (no CHD association), A-SOD-05 (ASB association limited to very high intake in women and explained by reverse causation; substitution of ASB for SSB associated with lower mortality).
7. Що стосується Німеччини та Європи?
Sweeteners are authorised in the EU with ADIs; WHO's recommendation is conditional.
8. Що відомо про Єгипет?
No Egypt-specific data.
9. Який практичний висновок доречний?
Вода краща і за солодкі, і за дієтичні газовані напої. Для людей, які звикли пити солодкі газовані напої, одне велике когортне дослідження виявило, що перехід на дієтичні напої пов'язаний із трохи нижчою смертністю (A-SOD-05), але це обсерваційні дані, і довготривала користь не доведена.
Деталі оцінки
- Обґрунтування достовірності доказів
WHO (2023) conditionally recommends against using non-sugar sweeteners for weight control because long-term benefit was not shown and observational data suggest possible harms, but notes likely confounding. Cohort associations for ASB are inconsistent (positive in EPIC, NHS; null for CHD in HPFS and NHS-CHD analyses).
- Якість джерела
- Регіональна перенесуваність
High; EPIC includes Germany.
- Індивідуальні винятки
People with diabetes: WHO's NSS recommendation explicitly excludes individuals with pre-existing diabetes.
- Регіональний обсяг твердження
- загальне (біологічне/медичне)
- Остання перевірка
- 26 жовтня 2026 р. попередньо
Наукові докази докладно
Надмірно інтерпретовано – Реальний висновок існує, але твердження виводить із нього більше, ніж дозволяють дані (напр. зв'язок сприйнято як причину, дані на тваринах перенесено на людей, малий ефект подано як великий).
Дослідницьке питання: Is diet soda an unsafe alternative to sugary soda, i.e. are artificially sweetened beverages linked to higher (especially circulatory) mortality?
Дослідницьке питання докладно (PECO)
- Популяція
- Adults
- Втручання або експозиція
- Artificially sweetened beverages
- Порівняння
- Low intake; SSB; water
- Географічне охоплення
- universal
- Результати (наслідки)
- All-cause and circulatory mortality
- Body weight (RCTs)
Результати досліджень у тому вигляді, як їх повідомили автори. Наша оцінка наведена нижче.
Що свідчить на користь твердження?
Sugary and diet drinks linked to higher death rates
Zhang YB et al.. Adv Nutr 2021 · PMID 33786594 · DOI 10.1093/advances/nmaa110 Метааналізперевірено анотаціюнещодавно доданоDose-response meta-analysis: J-shaped ASB association with CVD mortality (HR 1.15 at 2/day, 1.25 at 2.5/day).
- Фактичний результат
- CVD mortality HR 1.15 (1.08-1.23) at 2/day.
- Методологічна якість
- high
- Значущість
- direct
- Обмеження
- Reverse causation.
Soft drinks and death in 10 European countries
Mullee A et al.. JAMA Intern Med 2019 · PMID 31479109 · DOI 10.1001/jamainternmed.2019.2478 Когортне дослідженняповний текст, структурована оцінка ризику упередженостіEPIC: ASB >=2 glasses/day associated with circulatory death HR 1.52.
- Фактичний результат
- HR 1.52 (1.30-1.78).
- Методологічна якість
- high
- Значущість
- direct
- Обмеження
- Observational.
Diet drinks linked to several diseases in observational data
Diaz C et al.. Adv Nutr 2023 · PMID 37187453 · DOI 10.1016/j.advnut.2023.05.010 Систематичний оглядперевірено анотаціюнещодавно доданоUmbrella review: ASB-all-cause mortality association highly suggestive; CVD mortality weak.
- Фактичний результат
- Credibility classes.
- Методологічна якість
- moderate
- Значущість
- direct
- Обмеження
- Observational.
Що свідчить проти твердження?
Swapping sugary for diet drinks helped weight in trials
McGlynn ND et al.. JAMA Netw Open 2022 · PMID 35285920 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2022.2092 Метааналізперевірено анотаціюнещодавно доданоNetwork meta-analysis of 17 RCTs: replacing SSB with low/no-calorie drinks reduced weight by about 1 kg without harm.
- Фактичний результат
- -1.06 kg (-1.71 to -0.41).
- Методологічна якість
- high
- Значущість
- direct for intermediate outcomes
- Обмеження
- Short; industry links of authors.
Sugary and diet drinks and death in 118,000 US adults
Malik VS et al.. Circulation 2019 · PMID 30882235 · DOI 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.037401 Когортне дослідженняповний текст, структурована оцінка ризику упередженостіMalik 2019: ASB not associated with higher mortality after adjustment (HR ~0.96-0.98).
- Фактичний результат
- Pooled ASB categories ~0.96-0.98.
- Методологічна якість
- high
- Значущість
- direct
- Обмеження
- US health professionals.
Що кажуть докази загалом?
Редакційна оцінка на основі наведених вище досліджень – сама не є результатом дослідження.
Яка позиція краще обґрунтована?
Diet soda is not a proven health benefit and is associated with higher mortality in several cohorts, but RCTs show short-term benefits when it replaces sugary soda, and the cohort associations are likely partly due to reverse causation; water is preferred.
Чому деякі дослідження важать більше
RCTs for intermediate outcomes vs cohorts for mortality; neither is decisive.
Чи встановлено причинно-наслідковий зв'язок? Не встановлено Reverse causation and confounding by indication.
Залишкова невизначеність
Long-term causal effects.
Обґрунтований висновок
Partly true; 'not safe' is overstated.
Чому дослідження нібито суперечать одне одному?
Cohort harm signals vs RCT benefits: different outcomes (mortality vs weight), durations and populations (diet drinks chosen by people with risk factors).
Чи залежить це від країни?
- Загальні біологічні ефекти
- Universal.
- Правові норми
- Sweeteners authorised in EU with ADIs; WHO 2023 conditional recommendation.
Регіональна відмінність, яка змінювала б висновок, надійними даними не підтверджується.
Статистична перевірка
- Difference CI symmetry – -1.06 kg symmetric; z -3.2 перераховано
- ASB dose-response CIs – Log-symmetric at 1.5, 2, 2.5 servings/day перераховано
Достовірність сукупності доказів (GRADE, спрощено)
- Основний результат
- Mortality with ASB
- Початковий рівень
- низька (обсерваційні дослідження)
- Причини зниження рівня
- risk of bias (reverse causation)
- inconsistency
- Результат
- низька
Спрощена оцінка одним рецензентом за підходом GRADE; не формальна панель GRADE. GRADE оцінює сукупність доказів щодо одного результату, а не окремі дослідження.
Перевірені клінічні настанови та офіційні заяви
- WHO: Use of non-sugar sweeteners: WHO guideline (2023), publication page (I-SOD-08) (2023) · Оригінальна публікація
Guidance on NSS use to reduce unhealthy weight gain and NCD risk; not based on toxicological safety assessment and not intended to replace JECFA acceptable daily intakes; accompanying news release: recommends against NSS for weight control (conditional). - ADA: 5. Facilitating Positive Health Behaviors and Well-being to Improve Health Outcomes: Standards of Care in Diabetes-2026 (Diabetes Care 2026;49 Suppl 1:S89-S131; I-INTC-03) (2026) · Оригінальна публікація
Rec. 5.14: minimise sugar-sweetened beverages, sweets, refined grains, processed and ultra-processed foods. Rec. 5.21: encourage water over other beverages (A). Rec. 5.22: nonnutritive sweeteners can replace sugar-sweetened products if consumed in moderation and for the short term (B). Rec. 5.25: replace sugar-sweetened beverages (including any juices) with water or low/no-calorie beverages and minimise foods with added sugar (B).
Стратегія пошуку
Задокументовані пошуки літератури для цього огляду (пошукові запити в оригінальному синтаксисі бази даних).
| База даних | Дата | Запит | Що шукали | Знайдено | Включено |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26 жовтня 2026 р. | (TITLE:"non-sugar sweeteners" OR TITLE:"artificially sweetened beverages" OR TITLE:"artificial sweeteners") AND (mortality OR cardiovascular OR stroke OR dementia) AND (meta-analysis) AND PUB_YEAR:[2019 TO 2026] | обидва напрями | 63 | |
| PubMed | 26 жовтня 2026 р. | McGlynn ND[au] AND sweetened beverages AND JAMA Netw Open[ta] | спростувальні докази | 1 | |
| PubMed | 26 жовтня 2026 р. | (sugar-sweetened beverages[ti]) AND (cardiovascular[ti] OR coronary[ti] OR mortality[ti]) AND meta-analysis[pt] | обидва напрями | 4 |
Відкриті питання
Long-term RCTs.
Наскільки глибоко це перевірено?
Пов'язаних досліджень: 11; перевірено за повним текстом: 4 (з них зі структурованою оцінкою ризику упередженості: 3), на основі анотації: 7, лише бібліографічно: 0. Формальної оцінки двома незалежними рецензентами та незалежної експертної перевірки людиною ще не проводилося.
Остання наукова перевірка: 26 жовтня 2026 р.
Історія вердикту
- 25 жовтня 2026 р. · Фаза 1 · Первинна оцінка: Потенційно правдиво (низька)
- 26 жовтня 2026 р. · Фаза 4 (систематичний огляд доказів) · Переглянуто з розширеною доказовою базою; вердикт не змінено: Потенційно правдиво (низька)
New evidence on both sides (umbrella and dose-response meta-analyses; RCT network meta-analysis; 2026 consensus) leaves the balance unchanged.
Нові джерела: I-SOD-101 I-SOD-102 I-SOD-103 I-SOD-120
Простими словами
Деякі великі дослідження виявили більше смертей серед людей, які п'ють багато дієтичних газованих напоїв, але інші не виявили зв'язку з хворобами серця. Люди, які вже мають надмірну вагу або хворіють, часто обирають дієтичні напої, що може створювати оманливий зв'язок. У великому дослідженні у США люди, які замінили солодкий напій дієтичним, мали трохи нижчий ризик смерті. ВООЗ радить не покладатися на підсолоджувачі для контролю ваги, бо довготривалої користі не показано. Найкраща альтернатива — звичайна вода.
Дослідження щодо цього твердження
Дослідження, що підтверджують твердження (4)
-
Soft drinks and death in 10 European countries
Mullee A et al.. JAMA Intern Med 2019 · PMID 31479109 · DOI 10.1001/jamainternmed.2019.2478Когортне дослідженняцитується архівом Tayebatповний текст, структурована оцінка ризику упередженості★ ключове дослідженняTwo or more soft drinks a day were linked with higher death rates; for diet drinks the link was even stronger, which may partly reflect who chooses diet drinks.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Частково · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Are total, SSB and ASB soft drinks associated with total and cause-specific mortality?
- Як проводилося дослідження?
Population-based prospective cohort (EPIC), 10 European countries.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
451,743; 41,693 deaths; Adults without cancer, heart disease, stroke or diabetes
- Що насправді було виявлено?
>=2 glasses/day vs <1/month: total soft drinks HR 1.17 (1.11-1.22); SSB 1.08 (1.01-1.16); ASB 1.26 (1.16-1.35); ASB and circulatory deaths 1.52 (1.30-1.78); SSB >=1/day and digestive deaths 1.59 (1.24-2.05).
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
HR 1.17 total; 1.08 SSB; 1.26 ASB
- Що означають результати в повсякденному житті?
Soft drinks are linked with earlier death in Europe.
- Які обмеження має дослідження?
Observational; drink intake asked only once at baseline; residual confounding; diet-drink results may reflect people at risk switching to diet drinks; sugar-sweetened drinks were not linked to heart or circulatory deaths in this cohort.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
High (includes Germany).
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
It cannot prove that soft drinks cause death, nor that sugary soft drinks raise cardiovascular death in Europeans (that association was not significant here).
-
WHO on non-sugar sweeteners
World Health Organization. WHO news release 2023Настанова / позиційна заяванезалежна перехресна перевіркаперевірено повний текст★ ключове дослідженняWHO advises not to use sweeteners for weight control, because no long-term benefit was shown; possible harms may be confounded.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Частково · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Should NSS be used for weight control/NCD risk reduction?
- Як проводилося дослідження?
International guideline (news release read in full).
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
Not applicable; All people except those with pre-existing diabetes
- Що насправді було виявлено?
Recommends against NSS to control weight or reduce NCD risk; NSS confer no long-term benefit for body fat; potential undesirable effects (T2D, CVD, mortality) from long-term use; recommendation conditional because observed links might be confounded by baseline characteristics and complicated patterns of NSS use.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
Not applicable
- Що означають результати в повсякденному житті?
Water or unsweetened drinks are preferable.
- Які обмеження має дослідження?
Conditional; observational evidence for harms
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
Applies globally.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
That sweeteners cause disease.
-
Diet drinks linked to several diseases in observational data
Diaz C et al.. Adv Nutr 2023 · PMID 37187453 · DOI 10.1016/j.advnut.2023.05.010Систематичний огляднезалежна перехресна перевіркаперевірено анотацію★ ключове дослідженняAcross many studies, regular diet-drink consumers had more obesity, diabetes, hypertension, heart disease and deaths; stroke and heart-death links were weak.
ASB-all-cause mortality association highly suggestive; CVD mortality weak.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Частково · Методологічна якість: помірний · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Grade the credibility of links between diet drinks and health.
- Як проводилося дослідження?
Umbrella review of meta-analyses.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
55 underlying studies.
- Що насправді було виявлено?
Several associations highly suggestive; stroke and cardiovascular mortality weak.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
Credibility classes, not single effect sizes.
- Що означають результати в повсякденному житті?
Diet drinks are not proven healthy; causation unclear.
- Які обмеження має дослідження?
Observational; reverse causation likely.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
Partly supports 'diet soda is not a safe alternative'; does not support strong stroke effects.
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
Applicable.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Cannot show that sweeteners cause these diseases.
-
Sugary and diet drinks linked to higher death rates
Zhang YB et al.. Adv Nutr 2021 · PMID 33786594 · DOI 10.1093/advances/nmaa110Метааналізнезалежна перехресна перевіркаперевірено анотацію★ ключове дослідженняPooled cohorts: each daily sugary drink was linked to 8% higher overall and cardiovascular mortality; diet drinks were linked at 1.5 or more per day.
ASB J-shaped association with CVD mortality at >=1.5 servings/day.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Так · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Pool cohort studies on sweetened drinks and death.
- Як проводилося дослідження?
Dose-response meta-analysis.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
About 0.9-1 million participants.
- Що насправді було виявлено?
Sugary drinks linked to more deaths; diet drinks at higher doses too.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
SSB HR 1.08 per serving.
- Що означають результати в повсякденному житті?
Fewer sugary drinks is consistent with longer life; diet drinks are not clearly protective.
- Які обмеження має дослідження?
Observational; reverse causation for diet drinks.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
Supports the direction of both claims.
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
Applicable.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Cannot prove causation.
Жодне дослідження в цій групі не позначене як ключове.
Дослідження, що суперечать твердженню або обмежують його (4)
-
Sweetened drinks and heart disease in men
de Koning L et al.. Circulation 2012 · PMID 22412070 · DOI 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.067017Когортне дослідженняцитується архівом Tayebatперевірено анотаціюMen with highest sugary-drink intake had 20% more heart disease; diet drinks showed no link.
ASB not associated with CHD or biomarkers.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Частково · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Are SSB and ASB associated with CHD and biomarkers?
- Як проводилося дослідження?
Prospective cohort (HPFS) 22 years.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
42,883; 3,683 CHD cases; Male health professionals
- Що насправді було виявлено?
Top vs bottom SSB quartile RR 1.20 (1.09-1.33); ASB RR 1.02 (0.93-1.12); SSB associated with higher TG, CRP, IL-6, TNF receptors and lower HDL, Lp(a), leptin.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
RR 1.20 (SSB); 1.02 (ASB)
- Що означають результати в повсякденному житті?
Sugary, not diet, drinks linked to heart disease.
- Які обмеження має дослідження?
Observational design; residual confounding possible; Self-reported dietary intake
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
High.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Causation.
-
Sugary drinks and heart disease in women
Fung TT et al.. Am J Clin Nutr 2009 · PMID 19211821 · DOI 10.3945/ajcn.2008.27140Когортне дослідженняцитується архівом Tayebatперевірено анотаціюTwo or more sugary drinks a day: 35% higher heart disease risk; diet drinks not linked.
Artificially sweetened beverages not associated with CHD.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Так · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Is SSB consumption associated with CHD in women?
- Як проводилося дослідження?
Prospective cohort (NHS) 1980-2004.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
88,520; 3,105 CHD cases; Women aged 34-59 without CHD, stroke, diabetes
- Що насправді було виявлено?
RRs 1.0, 0.96, 1.04, 1.23 (1.06-1.43) for 1/d and 1.35 (1.07-1.69) for >=2/d (P trend <0.001); attenuated but significant after BMI, energy and diabetes adjustment; ASB not associated.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
RR 1.35 (1.07-1.69)
- Що означають результати в повсякденному житті?
Sugary drinks linked to heart disease.
- Які обмеження має дослідження?
Observational design; residual confounding possible; Self-reported dietary intake
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
High.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Causation.
-
Sugary and diet drinks and death in 118,000 US adults
Malik VS et al.. Circulation 2019 · PMID 30882235 · DOI 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.037401Когортне дослідженняцитується архівом Tayebatповний текст, структурована оцінка ризику упередженості★ ключове дослідженняTwo or more sugary drinks a day: 21% higher death risk; diet drinks linked only at the highest intake and only in women.
ASB association limited to highest category and to women (NHS); authors call for confirmation.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Частково · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Are SSB and ASB associated with total and cause-specific mortality?
- Як проводилося дослідження?
Two prospective cohorts (HPFS 1986-2014; NHS 1980-2014); repeated FFQs; Cox models.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
118,363 (37,716 men; 80,647 women); 36,436 deaths; Health professionals and nurses free of chronic disease at baseline
- Що насправді було виявлено?
SSB >=2/d vs <1/mo: total mortality HR 1.21 (1.13-1.28); CVD mortality 1.31 (1.15-1.50); cancer mortality 1.16 (1.04-1.29). ASB: only highest category, total 1.04 (1.02-1.12), CVD 1.13 (1.02-1.25); association in NHS but not HPFS (P interaction 0.01); not with cancer mortality.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
HR 1.21 total, 1.31 CVD (SSB)
- Що означають результати в повсякденному житті?
Regular sugary drinks are linked with earlier death.
- Які обмеження має дослідження?
Health professionals (limited generalisability); Observational design; residual confounding possible; Self-reported dietary intake
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
High.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
That diet drinks are as harmful as sugary ones; causality
-
Swapping sugary for diet drinks helped weight in trials
McGlynn ND et al.. JAMA Netw Open 2022 · PMID 35285920 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2022.2092Метааналізнезалежна перехресна перевіркаперевірено анотацію★ ключове дослідженняIn 17 randomised trials, replacing sugary drinks with low- or no-calorie drinks lowered weight by about 1 kg, similar in direction to water.
RCTs show small benefit when diet drinks replace sugary drinks.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Ні · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Compare diet drinks, sugary drinks and water as substitutes.
- Як проводилося дослідження?
Network meta-analysis of randomised trials.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
1733 adults with overweight or obesity.
- Що насправді було виявлено?
Diet drinks instead of sugary drinks: about 1 kg less weight and less liver fat.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
-1.06 kg (-1.71 to -0.41).
- Що означають результати в повсякденному житті?
For heavy soda drinkers, diet drinks can be a step down; water remains first choice.
- Які обмеження має дослідження?
Short trials; several authors with industry links.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
Weakens the claim that diet soda is clearly harmful.
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
Applicable.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Cannot show long-term safety.
Жодне дослідження в цій групі не позначене як ключове.
Дослідження з неоднозначними або неясними результатами (3)
-
Sugary drinks, diet drinks, juice and diabetes
Imamura F et al.. BMJ 2015 · PMID 26199070 · DOI 10.1136/bmj.h3576Метааналізцитується архівом Tayebatповний текст, структурована оцінка ризику упередженостіEach daily sugary drink was linked with 13-18% more diabetes; diet drinks and juice also showed (possibly biased) links.
ASB association likely biased (publication bias, residual confounding).
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Так · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Are SSB, ASB and fruit juice associated with T2D independently of adiposity?
- Як проводилося дослідження?
Systematic review and random-effects meta-analysis of prospective cohorts; PAF estimation (US, UK).
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
17 cohorts; 38,253 cases; 10,126,754 person-years; Adults without diabetes
- Що насправді було виявлено?
Per serving/day: SSB +18% (9-28%; I2 89%) and +13% (6-21%) after adiposity adjustment; ASB +25% and +8% (publication bias and residual confounding indicated); fruit juice +5% (-1 to 11%) and +7% (1-14%). PAF: 8.7% USA, 3.6% UK.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
+18% per serving (+13% adiposity-adjusted)
- Що означають результати в повсякденному житті?
Neither diet drinks nor juice are proven healthier alternatives to sugary drinks.
- Які обмеження має дослідження?
High heterogeneity; observational studies; protocol not registered; ASB and juice results likely biased
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
High (UK PAF estimated).
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Causation; that diet drinks or juice cause diabetes; diet-drink effects on mortality
-
Sweetened drinks dose-response
Qin P et al.. Eur J Epidemiol 2020 · PMID 32529512 · DOI 10.1007/s10654-020-00655-yМетааналізцитується архівом Tayebatперевірено анотаціюEach extra 250 mL/day of sugary drinks was linked with 12-19% higher risks of obesity and diabetes; diet drinks showed similar links.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Так · Методологічна якість: помірний · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Dose-response of SSB/ASB with obesity, T2D, hypertension, mortality.
- Як проводилося дослідження?
Dose-response meta-analysis of prospective cohorts.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
39 articles; Adults
- Що насправді було виявлено?
Per 250 mL/day SSB vs ASB: obesity RR 1.12 vs 1.21; T2D 1.19 vs 1.15; hypertension 1.10 vs 1.08; all-cause mortality 1.04 vs 1.06 (with I2 up to 92.6%).
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
T2D RR 1.19 per 250 mL/d (SSB)
- Що означають результати в повсякденному житті?
More sweetened drinks, more risk in observational data.
- Які обмеження має дослідження?
High heterogeneity; Cohorts only; Reverse causation for ASB
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
High.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Causation, especially for diet drinks.
-
Diet drinks: short-term substitute, not a long-term goal
Choi JH et al.. Diabetes Metab J 2026 · PMID 41531289 · DOI 10.4093/dmj.2025.0848Настанова / позиційна заяванезалежна перехресна перевіркаперевірено анотаціюKorean experts found that swapping sugary drinks for diet drinks lowered weight slightly in trials, but long-term observational links to disease mean water is the better goal.
Short-term substitution beneficial; long-term use not recommended.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Частково · Методологічна якість: помірний · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Give evidence-based advice on sugary and diet drinks.
- Як проводилося дослідження?
Meta-analysis of trials plus review of cohort reviews.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
14 trials and 20 reviews.
- Що насправді було виявлено?
Swapping lowered weight by 0.73 kg; long-term cohort links for both drink types.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
-0.73 kg body weight.
- Що означають результати в повсякденному житті?
Diet drinks can help people cut sugary drinks, but water is best.
- Які обмеження має дослідження?
Consensus; abstract reviewed.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
Partly supports 'diet soda is not a safe alternative'.
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
Applicable in principle.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Cannot settle whether sweeteners cause disease.
Жодне дослідження в цій групі не позначене як ключове.
Регіональний контекст
Німеччина / ЄС
Sweeteners are authorised in the EU with ADIs; WHO's recommendation is conditional.
Єгипет
No Egypt-specific data.
Що діє в моїй країні?
Загальна наукова оцінка
Потенційно правдиво Користь дієтичних газованих напоїв для здоров'я не доведена; докази реальної шкоди невизначені.
Для цього твердження важливі такі сфери безпечності харчових продуктів:
- Харчові добавки та обробка
- Контроль, імпорт, відкликання, маркування
Мед, цукор, солодощі
Виберіть країну, щоб побачити перевірену інформацію щодо неї.
Обмеження: правові норми описують, що дозволено, а не що містить кожен окремий продукт. Дані вимірювань отримано зі зразків, і вони інформативні лише разом із відомостями про метод.
Джерела
- Association Between Soft Drink Consumption and Mortality in 10 European Countries.. Mullee A et al.. JAMA Intern Med 2019 · PMID 31479109 · DOI 10.1001/jamainternmed.2019.2478
- WHO advises not to use non-sugar sweeteners for weight control in newly released guideline (Use of non-sugar sweeteners: WHO guideline, 2023) — news release. World Health Organization. WHO news release 2023
- Artificially Sweetened Beverages and Health Outcomes: An Umbrella Review.. Diaz C et al.. Adv Nutr 2023 · PMID 37187453 · DOI 10.1016/j.advnut.2023.05.010
- Association of Consumption of Sugar-Sweetened Beverages or Artificially Sweetened Beverages with Mortality: A Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies.. Zhang YB et al.. Adv Nutr 2021 · PMID 33786594 · DOI 10.1093/advances/nmaa110
- Sweetened beverage consumption, incident coronary heart disease, and biomarkers of risk in men.. de Koning L et al.. Circulation 2012 · PMID 22412070 · DOI 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.067017
- Sweetened beverage consumption and risk of coronary heart disease in women.. Fung TT et al.. Am J Clin Nutr 2009 · PMID 19211821 · DOI 10.3945/ajcn.2008.27140
- Long-Term Consumption of Sugar-Sweetened and Artificially Sweetened Beverages and Risk of Mortality in US Adults.. Malik VS et al.. Circulation 2019 · PMID 30882235 · DOI 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.037401
- Association of Low- and No-Calorie Sweetened Beverages as a Replacement for Sugar-Sweetened Beverages With Body Weight and Cardiometabolic Risk: A Systematic Review and Meta-analysis.. McGlynn ND et al.. JAMA Netw Open 2022 · PMID 35285920 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2022.2092
- Consumption of sugar sweetened beverages, artificially sweetened beverages, and fruit juice and incidence of type 2 diabetes: systematic review, meta-analysis, and estimation of population attributable fraction.. Imamura F et al.. BMJ 2015 · PMID 26199070 · DOI 10.1136/bmj.h3576
- Sugar and artificially sweetened beverages and risk of obesity, type 2 diabetes mellitus, hypertension, and all-cause mortality: a dose-response meta-analysis of prospective cohort studies.. Qin P et al.. Eur J Epidemiol 2020 · PMID 32529512 · DOI 10.1007/s10654-020-00655-y
- Health Effects of Sugar-Sweetened and Artificially Sweetened Beverages: Umbrella Review and Evidence-Based Consensus Statement of the Korean Diabetes Association and the Korean Nutrition Society.. Choi JH et al.. Diabetes Metab J 2026 · PMID 41531289 · DOI 10.4093/dmj.2025.0848