انسولین گلارجین خوراک پر منحصر انداز میں کینسر کا خطرہ بڑھاتی ہے (اور طویل مدتی استعمال چھاتی کا کینسر بڑھاتا ہے)۔
اصل بیان
وفي تحليل Hemkens الألماني على 127 ألف مريض، رفع جلارجين خطر السرطان بشكل يتناسب مع الجرعة.
ماخذ کے مطابق لفظ بہ لفظ. ترجمہ منصوبے کی جانب سے؛ عربی متن معتبر ہے۔
ترجمہ
انسولین گلارجین خوراک پر منحصر انداز میں کینسر کا خطرہ بڑھاتی ہے (اور طویل مدتی استعمال چھاتی کا کینسر بڑھاتا ہے)۔
ماخذ
- ماخذ کی حیثیت
- آرکائیو کے منتظمین
- نسبت
- Archive editors (not Elawady)
- ماخذ
- https://eltayebat.com/rule/insulin-injections/
- نسبت کے بارے میں غیر یقینی
- Editorial narrative and study selection written by the archive operators.
- دعویٰ کردہ طریقۂ عمل
Mitogenic (growth-promoting) properties of glargine via IGF-1 receptor.
- دعویٰ کردہ صحت پر اثر
Cancer, breast cancer
- متعلقہ آبادی
Insulin-treated diabetes
- العوضی کی جانب سے جغرافیائی حد بندی
none found
سائنسی جائزہ
زیادہ تر غلط – بیان کے بنیادی حصوں کی تائید شواہد سے نہیں ہوتی یا انہیں بہت بڑھا چڑھا کر پیش کیا گیا ہے۔
شواہد پر یقین کا درجہ: درمیانہ – مزید تحقیق اب بھی جائزے پر اثر ڈال سکتی ہے۔
1. کیا دعویٰ کیا گیا؟
Glargine causes cancer, dose-dependently.
2. کیا بات ثابت شدہ طور پر درست ہے؟
Hemkens et al. (127,031 German patients, mean follow-up 1.63 years) found, after dose adjustment, HR 1.09/1.19/1.31 for 10/30/50 IU/day of glargine vs human insulin (A-INS-04); this triggered regulatory reviews in 2009. Jonasson et al. found a higher breast-cancer RR (1.99) in women using glargine alone (A-INS-05); Suissa et al. found a possible increase after >5 years in women previously on insulin (HR 2.7, based on 10 cases) (A-INS-06). These signals are real but hypothesis-generating.
3. کیا غلط یا مبالغہ آمیز ہے؟
In Hemkens et al. crude cancer incidence was lower with glargine (2.14 vs 2.50 per 100 person-years; unadjusted HR 0.85); the excess appeared only after modelling with a time-at-risk-based dose, was concentrated in users of >40 IU/day, and higher dose was associated with cancer for all insulin types; the authors state that causality cannot be shown (A-INS-04). Jonasson et al. found no increase for all malignancies (RR 1.07, 0.91-1.27); the breast signal (25 cases) was absent in users of glargine plus other insulins, showed no dose trend, and the authors suggest chance (A-INS-05). Suissa et al. found no overall increase (HR 1.0, 0.7-1.4) and none in the first 5 years (HR 0.9), with no dose data (A-INS-06). The randomised ORIGIN trial found no difference in cancers (HR 1.00) (A-INS-07) and, in its cancer substudy, identical incidence, cancer mortality and site-specific cancers (I-INS-05). A meta-analysis found lower odds of cancer with glargine (OR 0.81) and no breast-cancer increase (OR 0.99), with very low-quality evidence (I-INS-06).
4. کیا بات غیر واضح رہتی ہے؟
Very long-term (>10 years) breast-cancer risk has limited data. A UK CPRD cohort found HR 2.23 (1.32-3.77) for breast cancer after >5 years of glargine versus NPH, mainly in women who had used other insulins before (I-INS-124), whereas a Medicare new-user cohort of 203,159 glargine initiators found no increase by duration or dose (HR 0.97, 0.88-1.06) (I-INS-125) and a CPRD analysis found no association in insulin-naive women (HR 1.06 after >=5 years) (I-INS-127). A systematic review judged the observational evidence methodologically weak, with uncertainty remaining particularly for breast cancer (I-INS-126).
5. کون سے مطالعات اس کی تائید کرتے ہیں؟
No study clearly supports the dose-dependent cancer claim. Partly: I-INS-124 (long-term breast-cancer signal in prevalent users). Mixed: A-INS-04 (model-dependent dose signal), A-INS-05, A-INS-06, I-INS-126, I-INS-127.
6. کون سے مطالعات اس کی تردید کرتے ہیں؟
A-INS-07, I-INS-05 (ORIGIN RCT), I-INS-125 (large new-user cohort: no duration or dose effect), I-INS-06.
7. جرمنی اور یورپ پر کیا لاگو ہوتا ہے؟
The signal came from German data (AOK) and was reviewed by European regulators in 2009 (EMA statement not fetched in this audit; verified: false). Glargine remains approved in the EU.
8. مصر کے بارے میں کیا معلوم ہے؟
Egypt has one of the highest diabetes prevalences in the region; the same drug classes and insulins are used. Access barriers and cost may make advice to stop medication attractive, which increases the practical risk of this claim. No Egypt-specific evidence changes the assessment.
9. کون سا عملی نتیجہ مناسب ہے؟
2009 کی گلارجین اور کینسر کی خطرے کی گھنٹی کی بے ترتیب شواہد سے تصدیق نہیں ہوئی۔ گلارجین استعمال کرنے والے لوگوں کو کینسر کے خوف سے اسے بند نہیں کرنا چاہیے۔
جائزے کی تفصیلات
- شواہد پر یقین کے درجے کی وجہ
The 2009 observational signal (Hemkens) was real but inconsistent (Swedish and UK data showed no overall increase); the subsequent randomised ORIGIN cancer analysis (12,537 people, 953 cancer events, 6.2 years) found identical cancer incidence (1.32 vs 1.32 per 100 person-years), and a meta-analysis of 11 studies did not support a link (very low quality). Moderate rather than high certainty because the breast-cancer question for very long use was not fully resolved.
- ماخذ کا معیار
Archive editorial quoting a German insurance cohort.
- علاقائی قابلِ اطلاق ہونا
German, Swedish, UK data; directly relevant to Europe.
- دعوے کا علاقائی دائرہ
- عمومی (حیاتیاتی/طبی)
- آخری جائزہ
- 26 اکتوبر، 2026 عارضی
سائنسی شواہد تفصیل سے
حد سے زیادہ نتیجہ اخذ کیا گیا – ایک حقیقی نتیجہ موجود ہے، لیکن دعویٰ اس سے اس سے زیادہ اخذ کرتا ہے جتنا ڈیٹا اجازت دیتا ہے (مثلاً تعلق کو سبب سمجھ لیا گیا، جانوروں کے ڈیٹا کو انسانوں پر لاگو کیا گیا، چھوٹے اثر کو بڑا بنا کر پیش کیا گیا)۔
تحقیقی سوال: Does insulin glargine increase cancer risk dose-dependently, and does long-term use increase breast cancer?
تحقیقی سوال تفصیل سے (PECO)
- آبادی
- People with diabetes using insulin
- مداخلت یا ایکسپوژر
- Insulin glargine (dose, duration)
- موازنہ
- NPH or other insulins
- جغرافیائی دائرہ
- universal biology
- پیمائشی نتائج
- Any cancer
- Breast cancer
مطالعات کے نتائج جیسا کہ مصنفین نے رپورٹ کیے۔ ہمارا جائزہ نیچے دیا گیا ہے۔
دعوے کے حق میں کیا ہے؟
Long-term glargine use and breast cancer in UK women
Wu JW et al.. J Clin Oncol 2017 · PMID 28953430 · DOI 10.1200/JCO.2017.73.4491 کوہورٹ مطالعہخلاصہ جانچا گیانیا شامل کیا گیاUK CPRD cohort: long-term glargine and breast cancer.
- حقیقی نتیجہ
- HR 2.23 (1.32-3.77) after >5 years vs NPH.
- طریقۂ کار کا معیار
- moderate (cohort)
- مطابقت
- direct for long-term breast cancer
- حدود
- Prevalent users; same data source/group as A-INS-06.
German insurance study on glargine and cancer
Hemkens LG et al.. Diabetologia 2009 · PMID 19565214 · DOI 10.1007/s00125-009-1418-4 کوہورٹ مطالعہمکمل متن، تعصب کے خطرے کا منظم جائزہGerman cohort (Hemkens).
- حقیقی نتیجہ
- Dose-adjusted HR 1.31 at 50 IU/day.
- طریقۂ کار کا معیار
- low (model-dependent)
- مطابقت
- direct
- حدود
- Crude HR 0.85.
دعوے کے خلاف کیا ہے؟
Long-term insulin glargine in early diabetes (ORIGIN)
ORIGIN Trial Investigators; Gerstein HC et al.. N Engl J Med 2012 · PMID 22686416 · DOI 10.1056/NEJMoa1203858 بے ترتیب کنٹرول شدہ آزمائشمکمل متن، تعصب کے خطرے کا منظم جائزہORIGIN RCT.
- حقیقی نتیجہ
- Cancer HR 1.00 (0.88-1.13) over 6.2 years.
- طریقۂ کار کا معیار
- high
- مطابقت
- direct for overall cancer
- حدود
- Not powered for breast cancer beyond 6 years.
Glargine and breast cancer in older US women
Bradley MC et al.. Diabetes Care 2020 · PMID 32075848 · DOI 10.2337/dc19-0614 کوہورٹ مطالعہخلاصہ جانچا گیانیا شامل کیا گیاMedicare new-user cohort (203,159 glargine initiators).
- حقیقی نتیجہ
- Breast cancer HR 0.97 (0.88-1.06); no dose or duration effect.
- طریقۂ کار کا معیار
- high (large new-user cohort)
- مطابقت
- direct
- حدود
- Older women.
Glargine, prior insulin use and breast cancer
Peeters PJ et al.. Acta Oncol 2016 · PMID 27150973 · DOI 10.3109/0284186X.2016.1155736 کوہورٹ مطالعہخلاصہ جانچا گیانیا شامل کیا گیاCPRD: insulin-naive women.
- حقیقی نتیجہ
- HR 1.06 (0.48-2.33) after >=5 years.
- طریقۂ کار کا معیار
- moderate
- مطابقت
- direct
- حدود
- Small numbers.
مجموعی شواہد کیا کہتے ہیں؟
اوپر دیے گئے مطالعات کی بنیاد پر ادارتی جائزہ – بذاتِ خود کسی مطالعے کا نتیجہ نہیں۔
کس موقف کی تائید بہتر طور پر ہوتی ہے؟
Glargine does not increase overall cancer risk dose-dependently; a long-term breast-cancer signal exists in some UK prevalent-user analyses but is not confirmed in larger new-user cohorts.
کچھ مطالعات کو زیادہ وزن کیوں دیا جاتا ہے
RCT and large new-user cohorts outweigh prevalent-user cohorts with time-related biases.
کیا سببی تعلق ثابت ہے؟ ثابت نہیں No consistent dose-response; signal confined to prevalent users/switchers.
باقی ماندہ غیر یقینی
Very long-term (>10 years) breast cancer risk in younger women.
جائز نتیجہ
Mostly false; breast-cancer part unresolved.
مطالعات بظاہر ایک دوسرے سے متضاد کیوں لگتے ہیں؟
Wu 2017 and Suissa 2011 (UK CPRD, prevalent users) vs Bradley 2020 (Medicare new users) and Peeters 2016 (CPRD, insulin-naive): differences in prevalent-user bias, prior insulin exposure and age explain much of the conflict.
کیا یہ ملک پر منحصر ہے؟
- عمومی حیاتیاتی اثرات
- European (German, UK) and US data; glargine remains approved in the EU.
- کھانے کی عادات
- Egyptian and European diets differ, but no dietary pattern replaces insulin in insulin-deficient diabetes.
- غذا کا ماخذ
- Not relevant.
- آلودہ کرنے والے مادے
- Not relevant.
- قومی پیداواری حالات
- Not relevant.
- قانونی قواعد
- Insulin is an essential medicine (WHO list) in Egypt and the EU; prescription rules not relevant to the scientific question.
- نگرانی کا حقیقی ڈیٹا
- Egyptian/Middle Eastern data show severe DKA is common at presentation in children (I-INS-115, I-INS-114); no data on outcomes among Tayebat followers.
ایسے علاقائی فرق کی، جو نتیجے کو بدل دے، مضبوط ڈیٹا سے تائید نہیں ہوتی۔
شماریاتی دوبارہ جانچ
- CI symmetry and illustrative absolute excess – CIs symmetric; if causal, about 1.5-4 extra breast cancers per 1000 person-years (illustrative, not reported) دوبارہ حساب کیا گیا
مجموعی شواہد پر یقین کا درجہ (GRADE، سادہ)
- مرکزی پیمائشی نتیجہ
- Overall cancer incidence with glargine
- ابتدائی درجہ
- زیادہ (بے ترتیب آزمائشیں)
- درجہ کم کرنے کی وجوہات
- imprecision for breast cancer beyond 6 years
- نتیجہ
- درمیانہ
GRADE طریقے کی پیروی میں ایک جائزہ کار کا سادہ جائزہ؛ باضابطہ GRADE پینل نہیں۔ GRADE کسی ایک پیمائشی نتیجے کے لیے شواہد کے مجموعے کو درجہ دیتا ہے، انفرادی مطالعات کو نہیں۔
جانچے گئے طبی رہنما اصول اور سرکاری بیانات
- ADA: 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Care in Diabetes-2026 (I-ODD-16) (2026) · اصل اشاعت
'Insulin treatment is essential for individuals with type 1 diabetes'; insulin to be considered in T2D when A1C >10%, glucose >=300 mg/dL or catabolic features (as recorded for I-ODD-16).
تلاش کی حکمتِ عملی
اس جائزے کے لیے دستاویزی شکل میں محفوظ لٹریچر کی تلاشیں (تلاش کے الفاظ ڈیٹا بیس کے اصل نحو میں)۔
| ڈیٹا بیس | تاریخ | تلاش | کس کی تلاش | نتائج | شامل |
|---|---|---|---|---|---|
| PubMed | 26 اکتوبر، 2026 | "insulin glargine" AND (cancer OR "breast cancer") AND (cohort) AND (multinational OR "five European" OR Nordic OR "long-term") | دونوں سمتیں | 7 | |
| PubMed | 26 اکتوبر، 2026 | ("insulin glargine" OR "long-acting insulin analog*") AND "breast cancer" AND (meta-analysis[pt] OR systematic review[pt]) | دونوں سمتیں | 5 | |
| Europe PMC | 26 اکتوبر، 2026 | (TITLE:"glargine") AND (TITLE:"cancer") AND PUB_YEAR:[2013 TO 2026] | دونوں سمتیں | 11 |
اس کی جانچ کتنی گہرائی سے کی گئی؟
11 منسلک مطالعات: 5 مکمل متن میں جانچے گئے (ان میں سے 5 تعصب کے خطرے کے منظم جائزے کے ساتھ)، 6 خلاصے کی بنیاد پر، 0 صرف کتابیاتی طور پر۔ ابھی تک دو آزاد جائزہ کاروں کے ساتھ کوئی باضابطہ جائزہ اور ماہرین کا کوئی آزاد انسانی جائزہ نہیں ہوا۔
آخری سائنسی جائزہ: 26 اکتوبر، 2026
فیصلے کی تاریخ
- 25 اکتوبر، 2026 · مرحلہ 1 · ابتدائی جائزہ: زیادہ تر غلط (درمیانہ)
- 26 اکتوبر، 2026 · مرحلہ 4 (شواہد کا منظم جائزہ) · وسیع تر شواہد کے ساتھ دوبارہ جانچا گیا؛ فیصلہ تبدیل نہیں ہوا: زیادہ تر غلط (درمیانہ)
New supporting (Wu 2017) and contradicting (Bradley 2020, Peeters 2016) cohorts balance; the overall-cancer and dose parts remain contradicted by RCT and large cohorts; breast cancer long-term remains uncertain.
نئے ذرائع: I-INS-124 I-INS-125 I-INS-126 I-INS-127
آسان الفاظ میں
2009 میں ایک جرمن ڈیٹابیس مطالعے نے اشارہ دیا کہ طویل اثر والی انسولین گلارجین کینسر کا خطرہ بڑھا سکتی ہے۔ دوسرے مطالعات میں یہی بات نہیں ملی، اور ایک بڑی بے ترتیب آزمائش، جس نے 12,000 سے زیادہ لوگوں کی چھ سال تک نگرانی کی، میں گلارجین کے ساتھ اور اس کے بغیر کینسر کی شرح بالکل یکساں پائی گئی۔ اس لیے ابتدائی خطرے کی گھنٹی کی تصدیق نہیں ہوئی۔
اس دعوے سے متعلق مطالعات
دعوے کی تائید کرنے والے مطالعات (1)
-
Long-term glargine use and breast cancer in UK women
Wu JW et al.. J Clin Oncol 2017 · PMID 28953430 · DOI 10.1200/JCO.2017.73.4491کوہورٹ مطالعہآزادانہ جوابی جانچخلاصہ جانچا گیا★ کلیدی مطالعہAfter more than 5 years, glargine users had about twice the breast-cancer rate of NPH users, mainly among women who had used other insulin before.
Long-term glargine associated with breast cancer (HR 2.23 after >5 years); not replicated in new-user cohorts.
کیا مطالعہ اس مخصوص دعوے کی تائید کرتا ہے؟ جزوی طور پر · طریقۂ کار کا معیار: درمیانہ · شواہد پر یقین کا درجہ: دعوے کا مجموعی جائزہ دیکھیں
مطالعہ آسان الفاظ میں
- محققین کیا معلوم کرنا چاہتے تھے؟
Study long-term glargine and breast cancer.
- مطالعہ کیسے کیا گیا؟
UK database cohort.
- کتنے افراد، جانوروں یا نمونوں کا مطالعہ کیا گیا؟
22,395 women.
- حقیقت میں کیا پایا گیا؟
HR 1.44 overall; 2.23 after >5 years.
- مشاہدہ شدہ اثر کتنا بڑا تھا؟
About 1.5-4 extra cases per 1000 person-years if causal (illustrative).
- روزمرہ زندگی میں نتائج کا کیا مطلب ہے؟
A possible long-term signal that needs confirmation.
- مطالعے کی حدود کیا ہیں؟
Observational; not replicated.
- یہ العوضی کے مخصوص دعوے کے بارے میں کیا بتاتا ہے؟
Partly supports the breast-cancer part.
- کیا نتائج جرمنی اور یورپ پر لاگو ہوتے ہیں؟
UK data.
- اس مطالعے سے واضح طور پر کیا نتیجہ اخذ نہیں کیا جا سکتا؟
Cannot prove glargine causes breast cancer.
اس گروہ میں کسی مطالعے کو کلیدی قرار نہیں دیا گیا۔
دعوے کی تردید یا اسے محدود کرنے والے مطالعات (4)
-
Long-term insulin glargine in early diabetes (ORIGIN)
ORIGIN Trial Investigators; Gerstein HC et al.. N Engl J Med 2012 · PMID 22686416 · DOI 10.1056/NEJMoa1203858بے ترتیب کنٹرول شدہ آزمائشطیبات آرکائیو میں حوالہ دیا گیامکمل متن، تعصب کے خطرے کا منظم جائزہ★ کلیدی مطالعہOver six years insulin did not change heart attacks, strokes or cancers, but caused more low-sugar episodes and 2 kg weight difference.
کیا مطالعہ اس مخصوص دعوے کی تائید کرتا ہے؟ نہیں · طریقۂ کار کا معیار: زیادہ · شواہد پر یقین کا درجہ: دعوے کا مجموعی جائزہ دیکھیں
مطالعہ آسان الفاظ میں
- محققین کیا معلوم کرنا چاہتے تھے؟
Does basal insulin glargine targeting normal fasting glucose reduce CV events in dysglycaemia?
- مطالعہ کیسے کیا گیا؟
International multicentre RCT, 2x2 factorial (ORIGIN)
- کتنے افراد، جانوروں یا نمونوں کا مطالعہ کیا گیا؟
12,537; CV risk factors plus IFG, IGT or type 2 diabetes; mean age 63.5
- حقیقت میں کیا پایا گیا؟
Neutral CV and cancer outcomes; more hypoglycaemia, slight weight gain.
- مشاہدہ شدہ اثر کتنا بڑا تھا؟
HR 1.02 CV; HR 1.00 cancer
- روزمرہ زندگی میں نتائج کا کیا مطلب ہے؟
Insulin itself did not cause heart disease or cancer in this large trial.
- مطالعے کی حدود کیا ہیں؟
Open-label; funded by the glargine manufacturer; early-diabetes population on moderate doses (~28 units/day for 70 kg).
- یہ العوضی کے مخصوص دعوے کے بارے میں کیا بتاتا ہے؟
- کیا نتائج جرمنی اور یورپ پر لاگو ہوتے ہیں؟
Multinational/US/UK/European data; directly transferable to Germany/EU clinical practice.
- اس مطالعے سے واضح طور پر کیا نتیجہ اخذ نہیں کیا جا سکتا؟
Safety in very high-dose, late-stage type 2 diabetes.
-
Glargine and cancer in a randomised trial
Bordeleau L et al.. Diabetes Care 2014 · PMID 24574355 · DOI 10.2337/dc13-1468بے ترتیب کنٹرول شدہ آزمائشآزادانہ جوابی جانچخلاصہ جانچا گیا★ کلیدی مطالعہCancer rates were identical with glargine and standard care (1.32 per 100 person-years each).
کیا مطالعہ اس مخصوص دعوے کی تائید کرتا ہے؟ نہیں · طریقۂ کار کا معیار: زیادہ · شواہد پر یقین کا درجہ: دعوے کا مجموعی جائزہ دیکھیں
مطالعہ آسان الفاظ میں
- محققین کیا معلوم کرنا چاہتے تھے؟
Effect of glargine and n-3 fatty acids on incident cancers
- مطالعہ کیسے کیا گیا؟
Cancer substudy of the ORIGIN 2x2 factorial RCT
- کتنے افراد، جانوروں یا نمونوں کا مطالعہ کیا گیا؟
12,537 (953 cancer events); Dysglycaemia with high CV risk, mean age 63.5
- حقیقت میں کیا پایا گیا؟
No difference in any cancer outcome.
- مشاہدہ شدہ اثر کتنا بڑا تھا؟
1.32 vs 1.32 per 100 PY
- روزمرہ زندگی میں نتائج کا کیا مطلب ہے؟
Glargine does not increase cancer within 6 years.
- مطالعے کی حدود کیا ہیں؟
Industry funding; 6 years may be short for some cancers
- یہ العوضی کے مخصوص دعوے کے بارے میں کیا بتاتا ہے؟
- کیا نتائج جرمنی اور یورپ پر لاگو ہوتے ہیں؟
Multinational trial including European sites or directly applicable to EU practice.
- اس مطالعے سے واضح طور پر کیا نتیجہ اخذ نہیں کیا جا سکتا؟
Effects after many decades.
-
Pooled studies of glargine and cancer
Tang X et al.. PLoS One 2012 · PMID 23284776 · DOI 10.1371/journal.pone.0051814میٹا اینالیسسآزادانہ جوابی جانچمکمل متن، تعصب کے خطرے کا منظم جائزہGlargine was not linked to more cancer, including breast cancer.
کیا مطالعہ اس مخصوص دعوے کی تائید کرتا ہے؟ نہیں · طریقۂ کار کا معیار: کم · شواہد پر یقین کا درجہ: دعوے کا مجموعی جائزہ دیکھیں
مطالعہ آسان الفاظ میں
- محققین کیا معلوم کرنا چاہتے تھے؟
Insulin glargine and cancer incidence
- مطالعہ کیسے کیا گیا؟
Meta-analysis of observational studies and RCTs with GRADE
- کتنے افراد، جانوروں یا نمونوں کا مطالعہ کیا گیا؟
11 studies; 448,928 subjects; Diabetes patients
- حقیقت میں کیا پایا گیا؟
OR 0.81 any cancer.
- مشاہدہ شدہ اثر کتنا بڑا تھا؟
OR 0.81 (0.68-0.98)
- روزمرہ زندگی میں نتائج کا کیا مطلب ہے؟
No cancer increase.
- مطالعے کی حدود کیا ہیں؟
Mostly short-term observational data; very high heterogeneity; no study quality assessment; dose and long-term use not analysed; very low certainty.
- یہ العوضی کے مخصوص دعوے کے بارے میں کیا بتاتا ہے؟
Contradicts C-INS-06.
- کیا نتائج جرمنی اور یورپ پر لاگو ہوتے ہیں؟
Includes European cohorts.
- اس مطالعے سے واضح طور پر کیا نتیجہ اخذ نہیں کیا جا سکتا؟
That glargine protects against cancer, or anything about dose-dependent or long-term (>5 years) breast cancer risk.
-
Glargine and breast cancer in older US women
Bradley MC et al.. Diabetes Care 2020 · PMID 32075848 · DOI 10.2337/dc19-0614کوہورٹ مطالعہآزادانہ جوابی جانچخلاصہ جانچا گیا★ کلیدی مطالعہAmong more than 300,000 women starting insulin, glargine users did not have more breast cancer, even with longer use or higher doses.
No breast cancer increase by duration or dose in 203,159 glargine initiators.
کیا مطالعہ اس مخصوص دعوے کی تائید کرتا ہے؟ نہیں · طریقۂ کار کا معیار: زیادہ · شواہد پر یقین کا درجہ: دعوے کا مجموعی جائزہ دیکھیں
مطالعہ آسان الفاظ میں
- محققین کیا معلوم کرنا چاہتے تھے؟
Compare breast cancer by insulin type.
- مطالعہ کیسے کیا گیا؟
Medicare new-user cohort.
- کتنے افراد، جانوروں یا نمونوں کا مطالعہ کیا گیا؟
317,559 women >=65.
- حقیقت میں کیا پایا گیا؟
HR 0.97 vs NPH; no dose or duration effect.
- مشاہدہ شدہ اثر کتنا بڑا تھا؟
HR 0.97 (0.88-1.06).
- روزمرہ زندگی میں نتائج کا کیا مطلب ہے؟
Glargine does not appear to raise breast cancer risk.
- مطالعے کی حدود کیا ہیں؟
Older women only.
- یہ العوضی کے مخصوص دعوے کے بارے میں کیا بتاتا ہے؟
Contradicts dose-dependent cancer claim.
- کیا نتائج جرمنی اور یورپ پر لاگو ہوتے ہیں؟
Applicable.
- اس مطالعے سے واضح طور پر کیا نتیجہ اخذ نہیں کیا جا سکتا؟
Cannot exclude small effects in younger women.
اس گروہ میں کسی مطالعے کو کلیدی قرار نہیں دیا گیا۔
ملے جلے یا غیر واضح نتائج والے مطالعات (6)
-
Review: obesity and cancer
Calle EE et al.. Nat Rev Cancer 2004 · PMID 15286738 · DOI 10.1038/nrc1408بیانیہ جائزہطیبات آرکائیو میں حوالہ دیا گیاخلاصہ جانچا گیاNot assessed (no abstract available).
کیا مطالعہ اس مخصوص دعوے کی تائید کرتا ہے؟ غیر واضح · طریقۂ کار کا معیار: کم · شواہد پر یقین کا درجہ: دعوے کا مجموعی جائزہ دیکھیں
مطالعہ آسان الفاظ میں
- محققین کیا معلوم کرنا چاہتے تھے؟
Epidemiology and mechanisms linking overweight/obesity and cancer
- مطالعہ کیسے کیا گیا؟
Narrative review (no abstract in PubMed; not read)
- کتنے افراد، جانوروں یا نمونوں کا مطالعہ کیا گیا؟
not applicable; not applicable
- حقیقت میں کیا پایا گیا؟
Not assessed.
- مشاہدہ شدہ اثر کتنا بڑا تھا؟
not applicable
- روزمرہ زندگی میں نتائج کا کیا مطلب ہے؟
Not assessable.
- مطالعے کی حدود کیا ہیں؟
Narrative review; Not read
- یہ العوضی کے مخصوص دعوے کے بارے میں کیا بتاتا ہے؟
Indirect background for C-INS-06.
- کیا نتائج جرمنی اور یورپ پر لاگو ہوتے ہیں؟
not applicable
- اس مطالعے سے واضح طور پر کیا نتیجہ اخذ نہیں کیا جا سکتا؟
Anything about insulin injections.
-
German insurance study on glargine and cancer
Hemkens LG et al.. Diabetologia 2009 · PMID 19565214 · DOI 10.1007/s00125-009-1418-4کوہورٹ مطالعہطیبات آرکائیو میں حوالہ دیا گیامکمل متن، تعصب کے خطرے کا منظم جائزہ★ کلیدی مطالعہWithout adjustment glargine users actually had slightly fewer cancers; only after statistical dose adjustment did glargine look somewhat worse, and follow-up was under 2 years.
کیا مطالعہ اس مخصوص دعوے کی تائید کرتا ہے؟ جزوی طور پر · طریقۂ کار کا معیار: کم · شواہد پر یقین کا درجہ: دعوے کا مجموعی جائزہ دیکھیں
مطالعہ آسان الفاظ میں
- محققین کیا معلوم کرنا چاہتے تھے؟
Cancer and mortality risk with human insulin vs insulin analogues
- مطالعہ کیسے کیا گیا؟
Retrospective cohort from statutory health insurance claims (AOK)
- کتنے افراد، جانوروں یا نمونوں کا مطالعہ کیا گیا؟
127,031; Patients starting insulin monotherapy without known cancer
- حقیقت میں کیا پایا گیا؟
Dose-adjusted cancer HR up to 1.31 for glargine; no increase for other analogues.
- مشاہدہ شدہ اثر کتنا بڑا تھا؟
Crude incidence 2.14 (glargine) vs 2.50 (human insulin) per 100 patient-years; dose-adjusted HR 1.09-1.31.
- روزمرہ زندگی میں نتائج کا کیا مطلب ہے؟
An early warning signal that later trials did not confirm.
- مطالعے کی حدود کیا ہیں؟
Follow-up about 1.6 years; result reverses with dose adjustment; dose computed over time at risk; no data on BMI, smoking, diabetes duration; groups clinically different.
- یہ العوضی کے مخصوص دعوے کے بارے میں کیا بتاتا ہے؟
Main support for C-INS-06.
- کیا نتائج جرمنی اور یورپ پر لاگو ہوتے ہیں؟
German data; directly relevant.
- اس مطالعے سے واضح طور پر کیا نتیجہ اخذ نہیں کیا جا سکتا؟
That glargine causes cancer.
-
Swedish study of glargine and cancer
Jonasson JM et al.. Diabetologia 2009 · PMID 19588120 · DOI 10.1007/s00125-009-1444-2کوہورٹ مطالعہطیبات آرکائیو میں حوالہ دیا گیامکمل متن، تعصب کے خطرے کا منظم جائزہOverall cancer rates were the same; women using only glargine had more breast cancer (25 cases), which the authors say may be chance.
کیا مطالعہ اس مخصوص دعوے کی تائید کرتا ہے؟ جزوی طور پر · طریقۂ کار کا معیار: درمیانہ · شواہد پر یقین کا درجہ: دعوے کا مجموعی جائزہ دیکھیں
مطالعہ آسان الفاظ میں
- محققین کیا معلوم کرنا چاہتے تھے؟
Short-term cancer incidence in glargine users (requested by EASD)
- مطالعہ کیسے کیا گیا؟
Nationwide register-based cohort
- کتنے افراد، جانوروں یا نمونوں کا مطالعہ کیا گیا؟
114,841; Insulin users in Sweden
- حقیقت میں کیا پایا گیا؟
Any cancer RR 1.07 (n.s.); breast RR 1.99 in glargine-only users.
- مشاہدہ شدہ اثر کتنا بڑا تھا؟
All cancers RR 1.07 (0.91-1.27); breast cancer RR 1.99 in glargine-only women (5.0 vs 2.6 per 1,000 person-years).
- روزمرہ زندگی میں نتائج کا کیا مطلب ہے؟
No clear overall cancer risk.
- مطالعے کی حدود کیا ہیں؟
Only 2 years follow-up; breast signal based on 25 cases in one of many comparisons; no dose-response; many missing BMI/smoking data.
- یہ العوضی کے مخصوص دعوے کے بارے میں کیا بتاتا ہے؟
Limits C-INS-06 (overall null).
- کیا نتائج جرمنی اور یورپ پر لاگو ہوتے ہیں؟
Swedish data; directly relevant.
- اس مطالعے سے واضح طور پر کیا نتیجہ اخذ نہیں کیا جا سکتا؟
Causation.
-
Glargine and breast cancer in UK women
Suissa S et al.. Diabetologia 2011 · PMID 21614572 · DOI 10.1007/s00125-011-2190-9کوہورٹ مطالعہطیبات آرکائیو میں حوالہ دیا گیامکمل متن، تعصب کے خطرے کا منظم جائزہNo increase in breast cancer during the first five years; a possible increase later in a subgroup.
کیا مطالعہ اس مخصوص دعوے کی تائید کرتا ہے؟ جزوی طور پر · طریقۂ کار کا معیار: درمیانہ · شواہد پر یقین کا درجہ: دعوے کا مجموعی جائزہ دیکھیں
مطالعہ آسان الفاظ میں
- محققین کیا معلوم کرنا چاہتے تھے؟
Long-term glargine use and breast cancer
- مطالعہ کیسے کیا گیا؟
Matched cohort in UK GPRD
- کتنے افراد، جانوروں یا نمونوں کا مطالعہ کیا گیا؟
15,227 (4,579 glargine); Women >=40 with type 2 diabetes on insulin
- حقیقت میں کیا پایا گیا؟
Overall HR 1.0; no increase in first 5 years; HR 2.7 after >5 years only in women already on insulin before glargine (10 cases).
- مشاہدہ شدہ اثر کتنا بڑا تھا؟
Overall HR 1.0 (0.7-1.4); first 5 years HR 0.9 (0.7-1.3).
- روزمرہ زندگی میں نتائج کا کیا مطلب ہے؟
Possible long-term question, not established.
- مطالعے کی حدود کیا ہیں؟
Long-term signal based on 10 cases in one subgroup; chance possible; no dose data; some baseline differences (e.g. HRT use).
- یہ العوضی کے مخصوص دعوے کے بارے میں کیا بتاتا ہے؟
Mixed for C-INS-06.
- کیا نتائج جرمنی اور یورپ پر لاگو ہوتے ہیں؟
UK data.
- اس مطالعے سے واضح طور پر کیا نتیجہ اخذ نہیں کیا جا سکتا؟
Causation.
-
How good is the evidence on long-acting insulin and cancer?
Wu JW et al.. Diabetes Care 2016 · PMID 26740633 · DOI 10.2337/dc15-1816منظم جائزہآزادانہ جوابی جانچخلاصہ جانچا گیا★ کلیدی مطالعہMost studies found no cancer increase; a few suggested more breast cancer, but many studies had design flaws.
Most studies null for any cancer; breast cancer uncertain; methodological flaws common.
کیا مطالعہ اس مخصوص دعوے کی تائید کرتا ہے؟ جزوی طور پر · طریقۂ کار کا معیار: درمیانہ · شواہد پر یقین کا درجہ: دعوے کا مجموعی جائزہ دیکھیں
مطالعہ آسان الفاظ میں
- محققین کیا معلوم کرنا چاہتے تھے؟
Review observational studies on insulin analogues and cancer.
- مطالعہ کیسے کیا گیا؟
Systematic review.
- کتنے افراد، جانوروں یا نمونوں کا مطالعہ کیا گیا؟
19 studies.
- حقیقت میں کیا پایا گیا؟
13/15 null for any cancer; 4/13 positive for breast cancer.
- مشاہدہ شدہ اثر کتنا بڑا تھا؟
Not pooled.
- روزمرہ زندگی میں نتائج کا کیا مطلب ہے؟
No clear cancer risk; breast cancer still uncertain.
- مطالعے کی حدود کیا ہیں؟
Short follow-up in included studies.
- یہ العوضی کے مخصوص دعوے کے بارے میں کیا بتاتا ہے؟
Does not support dose-dependent cancer; leaves breast question open.
- کیا نتائج جرمنی اور یورپ پر لاگو ہوتے ہیں؟
Applicable.
- اس مطالعے سے واضح طور پر کیا نتیجہ اخذ نہیں کیا جا سکتا؟
Cannot settle long-term breast cancer risk.
-
Glargine, prior insulin use and breast cancer
Peeters PJ et al.. Acta Oncol 2016 · PMID 27150973 · DOI 10.3109/0284186X.2016.1155736کوہورٹ مطالعہآزادانہ جوابی جانچخلاصہ جانچا گیا★ کلیدی مطالعہWomen starting with glargine had no extra breast cancer even after 5 years; a raised risk appeared only in women with long prior use of other insulins.
No glargine-duration effect in insulin-naive women; signal only in switchers with long prior insulin.
کیا مطالعہ اس مخصوص دعوے کی تائید کرتا ہے؟ جزوی طور پر · طریقۂ کار کا معیار: درمیانہ · شواہد پر یقین کا درجہ: دعوے کا مجموعی جائزہ دیکھیں
مطالعہ آسان الفاظ میں
- محققین کیا معلوم کرنا چاہتے تھے؟
Relate glargine duration to breast cancer.
- مطالعہ کیسے کیا گیا؟
UK cohort.
- کتنے افراد، جانوروں یا نمونوں کا مطالعہ کیا گیا؟
12,468 women.
- حقیقت میں کیا پایا گیا؟
No effect in new users; HR 3.17 in long-term switchers.
- مشاہدہ شدہ اثر کتنا بڑا تھا؟
HR 1.06 (new users >=5 y).
- روزمرہ زندگی میں نتائج کا کیا مطلب ہے؟
Glargine itself is unlikely to be the cause.
- مطالعے کی حدود کیا ہیں؟
Few cases.
- یہ العوضی کے مخصوص دعوے کے بارے میں کیا بتاتا ہے؟
Weakens the breast-cancer claim for glargine.
- کیا نتائج جرمنی اور یورپ پر لاگو ہوتے ہیں؟
UK data.
- اس مطالعے سے واضح طور پر کیا نتیجہ اخذ نہیں کیا جا سکتا؟
Cannot explain the switcher signal.
اس گروہ میں کسی مطالعے کو کلیدی قرار نہیں دیا گیا۔
علاقائی تناظر
جرمنی / یورپی یونین
The signal came from German data (AOK) and was reviewed by European regulators in 2009 (EMA statement not fetched in this audit; verified: false). Glargine remains approved in the EU.
مصر
Egypt has one of the highest diabetes prevalences in the region; the same drug classes and insulins are used. Access barriers and cost may make advice to stop medication attractive, which increases the practical risk of this claim. No Egypt-specific evidence changes the assessment.
میرے ملک میں کیا لاگو ہوتا ہے؟
عمومی سائنسی جائزہ
زیادہ تر غلط گلارجین مجموعی کینسر کے خطرے کو خوراک پر منحصر انداز میں نہیں بڑھاتی؛ کچھ برطانوی تجزیوں میں چھاتی کے کینسر کے ممکنہ طویل مدتی اشارے کی نئے استعمال کنندگان کے بڑے مطالعات نے تصدیق نہیں کی۔
یہ بیان حیاتیاتی یا طبی تعلقات سے متعلق ہے۔ اوپر دیا گیا سائنسی جائزہ ملک سے قطع نظر لاگو ہوتا ہے؛ ملک مخصوص غذائی ڈیٹا اسے تبدیل نہیں کرتا۔
حوالہ جات
- Long-Term Use of Long-Acting Insulin Analogs and Breast Cancer Incidence in Women With Type 2 Diabetes.. Wu JW et al.. J Clin Oncol 2017 · PMID 28953430 · DOI 10.1200/JCO.2017.73.4491
- Basal insulin and cardiovascular and other outcomes in dysglycemia.. ORIGIN Trial Investigators; Gerstein HC et al.. N Engl J Med 2012 · PMID 22686416 · DOI 10.1056/NEJMoa1203858
- The association of basal insulin glargine and/or n-3 fatty acids with incident cancers in patients with dysglycemia.. Bordeleau L et al.. Diabetes Care 2014 · PMID 24574355 · DOI 10.2337/dc13-1468
- Insulin glargine and cancer risk in patients with diabetes: a meta-analysis.. Tang X et al.. PLoS One 2012 · PMID 23284776 · DOI 10.1371/journal.pone.0051814
- Similar Breast Cancer Risk in Women Older Than 65 Years Initiating Glargine, Detemir, and NPH Insulins.. Bradley MC et al.. Diabetes Care 2020 · PMID 32075848 · DOI 10.2337/dc19-0614
- Overweight, obesity and cancer: epidemiological evidence and proposed mechanisms.. Calle EE et al.. Nat Rev Cancer 2004 · PMID 15286738 · DOI 10.1038/nrc1408
- Risk of malignancies in patients with diabetes treated with human insulin or insulin analogues: a cohort study.. Hemkens LG et al.. Diabetologia 2009 · PMID 19565214 · DOI 10.1007/s00125-009-1418-4
- Insulin glargine use and short-term incidence of malignancies-a population-based follow-up study in Sweden.. Jonasson JM et al.. Diabetologia 2009 · PMID 19588120 · DOI 10.1007/s00125-009-1444-2
- Long-term effects of insulin glargine on the risk of breast cancer.. Suissa S et al.. Diabetologia 2011 · PMID 21614572 · DOI 10.1007/s00125-011-2190-9
- Effect of Long-Acting Insulin Analogs on the Risk of Cancer: A Systematic Review of Observational Studies.. Wu JW et al.. Diabetes Care 2016 · PMID 26740633 · DOI 10.2337/dc15-1816
- Insulin glargine use and breast cancer risk: Associations with cumulative exposure.. Peeters PJ et al.. Acta Oncol 2016 · PMID 27150973 · DOI 10.3109/0284186X.2016.1155736