Cuando los suplementos orales populares (calcio, betacaroteno, vitamina E, omega-3, multivitamínicos, glucosamina, selenio, vitamina A) se probaron en grandes ensayos a largo plazo controlados con placebo, la mayoría no logró la prevención de enfermedades prometida.
Afirmación original
حين أُخضعت المكملات الفموية الأكثر مبيعاً — من الكالسيوم والبيتا كاروتين وفيتامين E، إلى أوميغا-3 والمتعددات والجلوكوزامين والسيلينيوم وفيتامين A — لاختبارات عشوائية مضبوطة بالغفل وبأحجام كبيرة ومتابعة طويلة، لم تَفِ في الغالب بوعودها؛ بل أن بعضها أحدث ضرراً صريحاً: زيادة في الوفيات، وفي سرطان الرئة والبروستاتا، وفي احتشاء عضلة القلب، وفي الرجفان الأذيني، وفي كسور الورك، وفي حصى الكلى. ما يُسوَّق على أنه «وقاية» انقلب في عدة تجارب إلى مصدر للأذى.
no literal – paráfrasis. Traducción del proyecto; la redacción en árabe es la determinante.
Traducción
Cuando los suplementos orales populares (calcio, betacaroteno, vitamina E, omega-3, multivitamínicos, glucosamina, selenio, vitamina A) se probaron en grandes ensayos a largo plazo controlados con placebo, la mayoría no logró la prevención de enfermedades prometida.
Procedencia
- Estatus de la fuente
- Editores del archivo
- Atribución
- Archive editors (eltayebat.com); not verified as Elawady's own words
- Procedencia
- https://eltayebat.com/rule/oral-supplements/
- Incertidumbre de la atribución
- Written by the archive operators; study selection is the archive's, not necessarily Elawady's.
- Mecanismo alegado
Isolated nutrients in pills do not reproduce the benefits of foods.
- Efecto sobre la salud alegado
No prevention of CVD, cancer or death.
- Población afectada
Generally healthy adults without deficiency.
- Restricción geográfica por parte de Elawady
none found
Evaluación científica
Mayormente verdadero – Correcta en lo esencial, pero con limitaciones o pequeñas imprecisiones.
Certeza de la evidencia: alta – Es muy improbable que nuevas investigaciones cambien la evaluación.
1. ¿Qué se afirmó?
Supplements failed in big trials.
2. ¿Qué es demostrablemente correcto?
Correct for prevention of cardiovascular disease, cancer and death in well-nourished adults; USPSTF 2022 found the evidence insufficient for most supplements and recommended against beta-carotene and vitamin E.
3. ¿Qué es erróneo o exagerado?
The summary generalises from 'no benefit for prevention' to 'unnecessary for everyone', which ignores deficiency treatment and pregnancy. It omits that multivitamins showed a small cancer-incidence benefit in pooled RCTs and that the Cochrane omega-3 review found a small reduction in coronary events.
4. ¿Qué sigue sin estar claro?
Effects in populations with poor diets (where deficiencies are common) are less studied.
5. ¿Qué estudios lo respaldan?
6. ¿Qué estudios lo contradicen?
REDUCE-IT (I-SUP-09) as a high-dose prescription exception; O'Connor 2022 small multivitamin cancer benefit.
7. ¿Qué se aplica a Alemania y Europa?
EU regulators and German bodies (BfR) also caution against high-dose supplements; not fetched here.
8. ¿Qué se sabe sobre Egipto?
Where diets are restricted, the balance may differ (deficiency risk).
9. ¿Qué conclusión práctica es adecuada?
En adultos sanos y bien nutridos, los suplementos rutinarios para prevenir enfermedades no están justificados en general; esto no se aplica a las carencias diagnosticadas ni al embarazo.
Detalles de la evaluación
- Justificación de la certeza de la evidencia
Consistent with the USPSTF 2022 evidence review (84 studies; little or no benefit for CVD, cancer and death) and many large RCTs (VITAL, ASCEND, PHS II, SELECT, GAIT). Exceptions: a small reduction in cancer incidence with multivitamins (OR 0.93) and high-dose prescription EPA in high-risk patients (REDUCE-IT).
- Calidad de la fuente
Archive summary well supported for primary prevention in non-deficient adults.
- Transferibilidad regional
High; trials mostly US/Europe.
- Excepciones individuales
Does not apply to people with deficiencies or specific indications (see C-SUP-10).
- Alcance regional de la afirmación
- general (biológico/médico)
- Última revisión
- 26 de octubre de 2026 provisional
La evidencia científica en detalle
Bien respaldado científicamente – La afirmación concuerda con evidencia coherente y de alta calidad.
Pregunta de investigación: In generally healthy, non-deficient adults, do popular oral supplements (calcium, beta-carotene, vitamin E, omega-3, multivitamins, glucosamine, selenium, vitamin A), compared with placebo, prevent cardiovascular disease, cancer or death in large long-term RCTs?
Pregunta de investigación en detalle (PICO)
- Población
- Generally healthy adults without deficiency
- Intervención o exposición
- Oral vitamin/mineral/omega-3/glucosamine supplements
- Comparación
- Placebo
- Alcance geográfico
- universal biology
- Desenlaces
- Cardiovascular events
- Cancer incidence
- All-cause mortality
- Osteoarthritis pain (glucosamine)
Resultados de los estudios tal como los comunican los autores. Nuestra evaluación figura a continuación.
¿Qué habla a favor de la afirmación?
USPSTF evidence review 2022
O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650 Revisión sistemáticaresumen revisadoUSPSTF 2022 evidence review: 84 studies; little or no benefit of most supplements for CVD, cancer or death.
- Resultado real
- Vitamin E mortality OR 1.02 (n.s.); vitamin D mortality OR 0.96 (n.s.); beta-carotene lung cancer OR 1.20 (1.01-1.42).
- Calidad metodológica
- high (systematic review for a guideline body)
- Relevancia
- direct
- Limitaciones
- Mainly well-nourished populations; short follow-up in many trials.
Antioxidant pills and death: Cochrane review
Bjelakovic G et al.. Cochrane Database Syst Rev 2012 · PMID 22419320 · DOI 10.1002/14651858.CD007176.pub2 Metaanálisisresumen revisadoañadido recientementeCochrane review of 78 antioxidant RCTs: no mortality benefit; small excess with beta-carotene and vitamin E in low-bias trials.
- Resultado real
- All trials RR 1.02 (0.98-1.05); low-bias trials RR 1.04 (1.01-1.07).
- Calidad metodológica
- high (Cochrane)
- Relevancia
- direct
- Limitaciones
- Overlaps A-SUP-24; search 2011.
Daily multivitamin in older adults (COSMOS trial)
Sesso HD et al.. Am J Clin Nutr 2022 · PMID 35294969 · DOI 10.1093/ajcn/nqac056 Ensayo controlado aleatorizadoresumen revisadoañadido recientementeCOSMOS: daily multivitamin in 21,442 older adults did not reduce cancer or CVD.
- Resultado real
- Cancer HR 0.97 (0.86-1.09); CVD HR 0.98 (0.86-1.12); death HR 0.93 (0.81-1.08).
- Calidad metodológica
- high (large double-blind RCT)
- Relevancia
- direct
- Limitaciones
- 3.6-year median follow-up.
¿Qué habla en contra de la afirmación?
REDUCE-IT: prescription EPA
Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415628 · DOI 10.1056/NEJMoa1812792 Ensayo controlado aleatorizadoresumen revisadoREDUCE-IT: 4 g/day prescription icosapent ethyl reduced CV events in high-risk statin-treated patients.
- Resultado real
- Primary end point 17.2% vs 22.0%, HR 0.75 (0.68-0.83).
- Calidad metodológica
- high (large RCT), but placebo (mineral oil) debated
- Relevancia
- indirect (prescription drug in high-risk patients, not a popular supplement)
- Limitaciones
- Not generalisable to OTC capsules.
USPSTF evidence review 2022
O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650 Revisión sistemáticaresumen revisadoSame USPSTF review: multivitamins associated with a small reduction in cancer incidence.
- Resultado real
- Any cancer OR 0.93 (0.87-0.99).
- Calidad metodológica
- high
- Relevancia
- direct
- Limitaciones
- Small effect; COSMOS (I-SUP-106) found HR 0.97 (n.s.).
¿Qué dice el conjunto de la evidencia?
Evaluación editorial basada en los estudios anteriores; no es en sí un resultado de un estudio.
¿Qué posición está mejor respaldada?
For healthy, non-deficient adults most popular supplements do not prevent CVD, cancer or death in large RCTs.
Por qué algunos estudios tienen más peso
Large double-blind RCTs and Cochrane/USPSTF syntheses outweigh observational data; overlapping meta-analyses (A-SUP-24/I-SUP-108; I-SUP-08/A-SUP-30) counted once.
¿Está demostrada una relación causal? Sí, demostrada Randomised evidence directly tests prevention and is consistently null for most agents.
Incertidumbre restante
Small effects (e.g. multivitamins and cancer, OR 0.93) and effects in poorly nourished populations.
Conclusión justificada
The archive summary is correct for prevention in well-nourished adults; it does not extend to deficiency, pregnancy or prescription indications.
¿Por qué parecen contradecirse los estudios?
Multivitamin-cancer: USPSTF pooled OR 0.93 and PHS II benefit vs COSMOS null - different populations and follow-up; effect small either way. Omega-3: low-dose null vs high-dose EPA benefit - different formulation and population.
¿Depende esto del país?
- Efectos biológicos generales
- Same human physiology everywhere.
- Hábitos alimentarios
- Supplement use patterns differ by country; not region-specific for this question.
- Origen del alimento
- Not relevant.
- Contaminantes
- Product quality and contamination vary by market (not assessed here).
- Condiciones nacionales de producción
- Not relevant.
- Normas legales
- Supplements are regulated as foods in the EU; Egyptian rules not verified.
- Datos de vigilancia reales
- No monitoring data reviewed.
Una diferencia regional que cambie la conclusión no está respaldada por datos sólidos.
Recomprobación estadística
- Crude pooled proportions vs pooled RR; CI symmetry – Crude ratio 1.15 vs pooled RR 1.02: factorial designs inflate crude ratios; pooled RRs valid; CIs approximately log-symmetric. recalculado
- Crude cancer risk and mortality P value – Approximate crude RR 0.97 matches HR; recomputed P for mortality HR 0.93 (0.81-1.08) about 0.32. recalculado
Certeza del conjunto de la evidencia (GRADE, simplificado)
- Desenlace principal
- All-cause mortality and CVD/cancer prevention in healthy adults
- Nivel de partida
- alta (ensayos aleatorizados)
- Resultado
- alta
Evaluación simplificada por un único revisor, siguiendo el enfoque GRADE; no es un panel GRADE formal. GRADE valora el conjunto de la evidencia para un desenlace, no estudios individuales.
Guías clínicas y declaraciones oficiales revisadas
- USPSTF: Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent CVD and Cancer (A-SUP-30) (2022) · Publicación original
Recommends against beta-carotene and vitamin E for prevention of CVD and cancer; evidence insufficient for most other supplements (record re-checked via PubMed efetch 2026-10-26; recommendation grades taken from the existing record).
Estrategia de búsqueda
Búsquedas bibliográficas documentadas para esta revisión (cadenas de búsqueda en la sintaxis original de la base de datos).
| Base de datos | Fecha | Búsqueda | Se busca | Resultados | Incluidos |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26 de octubre de 2026 | TITLE:multivitamin AND (TITLE:mortality OR TITLE:cancer OR TITLE:"cardiovascular") AND PUB_YEAR:[2019 TO 2026] | ambas direcciones | 28 | |
| Europe PMC | 26 de octubre de 2026 | TITLE:"antioxidant supplements" AND TITLE:mortality AND JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev" | evidencia a favor | 2 | |
| PubMed | 26 de octubre de 2026 | (vitamin*[ti] OR supplement*[ti] OR antioxidant*[ti]) AND (mortality[ti] OR "cardiovascular"[ti] OR cancer[ti]) AND (meta-analysis[pt]) AND 2018:2026[dp] AND (randomized[tiab] OR trials[tiab]) | evidencia a favor | 180 | |
| PubMed | 26 de octubre de 2026 | (multivitamin*[ti] OR "vitamin D"[ti] OR "omega-3"[ti]) AND (benefit[tiab] OR reduced[tiab]) AND (randomized controlled trial[pt]) AND (cancer[ti] OR mortality[ti] OR cardiovascular[ti]) AND 2019:2026[dp] | evidencia en contra | 25 | |
| Europe PMC | 26 de octubre de 2026 | TITLE:selenium AND TITLE:"preventing cancer" AND JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev" | evidencia a favor | 3 | |
| Europe PMC | 26 de octubre de 2026 | TITLE:glucosamine AND TITLE:knee AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis") AND PUB_YEAR:[2015 TO 2026] | evidencia a favor | 9 | |
| PubMed | 26 de octubre de 2026 | USPSTF 2022 recommendation record PMID 35727271 (efetch) | guías | 1 |
Preguntas abiertas
Effects in populations with restricted diets (relevant to followers of the Tayebat food lists) are not tested by these trials.
¿Con qué profundidad se revisó?
20 estudios vinculados: 0 revisados en texto completo (0 de ellos con una evaluación estructurada del riesgo de sesgo), 20 a partir del resumen, 0 solo bibliográficamente. Aún no se ha realizado ninguna evaluación formal con dos revisores independientes ni ninguna revisión independiente por expertos humanos.
Última revisión científica: 26 de octubre de 2026
Historial del veredicto
- 25 de octubre de 2026 · Fase 1 · Evaluación inicial: Mayormente verdadero (alta)
- 26 de octubre de 2026 · Fase 4 (revisión sistemática de la evidencia) · Reexaminado con evidencia ampliada; veredicto sin cambios: Mayormente verdadero (alta)
New RCT (COSMOS), Cochrane antioxidant review, Cochrane selenium review and glucosamine IPD analysis all confirm lack of preventive benefit; no evidence changes the verdict.
Nuevas fuentes: I-SUP-106 I-SUP-107 I-SUP-108 I-SUP-117 I-SUP-118
En lenguaje sencillo
Grandes ensayos rigurosos han probado muchas pastillas populares de vitaminas y minerales. En las personas sanas que comen bien, la mayoría no previno la enfermedad cardíaca, el cáncer ni la muerte prematura. Es un resumen justo. No significa que los suplementos sean inútiles para las personas a las que les falta una vitamina o que están embarazadas.
Estudios sobre esta afirmación
Estudios que respaldan la afirmación (17)
-
Low-dose omega-3 after heart attack
Kromhout D et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20929341 · DOI 10.1056/NEJMoa1003603Ensayo controlado aleatorizadocitado por el archivo Tayebatresumen revisadoNo reduction in cardiovascular events.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? Sí · Calidad metodológica: alto · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Omega-3 after MI.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
RCT.
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
4,837.
- ¿Qué se encontró realmente?
No effect.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
HR 1.01.
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Low doses don't help.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Low dose.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Supports.
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
Dutch.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
High-dose effects.
-
VITAL: fish oil in healthy adults
Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415637 · DOI 10.1056/NEJMoa1811403Ensayo controlado aleatorizadocitado por el archivo Tayebatresumen revisadoNo reduction in major cardiovascular events or cancer.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? Sí · Calidad metodológica: alto · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Primary prevention.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
RCT.
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
25,871.
- ¿Qué se encontró realmente?
Null primary end points.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
HR 0.92.
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Not needed for prevention.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Fewer MIs secondary.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Supports.
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
Applicable.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Effect in high-risk.
-
ASCEND: fish oil in diabetes
ASCEND Study Collaborative Group et al.. N Engl J Med 2018 · PMID 30146932 · DOI 10.1056/NEJMoa1804989Ensayo controlado aleatorizadocitado por el archivo Tayebatresumen revisadoNo reduction in serious vascular events.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? Sí · Calidad metodológica: alto · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Diabetes prevention.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
RCT.
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
15,480.
- ¿Qué se encontró realmente?
Null.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
RR 0.97.
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Not useful.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Supports.
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
UK.
-
STRENGTH: high-dose omega-3
Nicholls SJ et al.. JAMA 2020 · PMID 33190147 · DOI 10.1001/jama.2020.22258Ensayo controlado aleatorizadocitado por el archivo Tayebatresumen revisadoNo benefit vs corn oil; more GI side effects.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? Sí · Calidad metodológica: alto · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
High-dose omega-3.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
RCT.
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
13,078.
- ¿Qué se encontró realmente?
Null.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
HR 0.99.
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Not useful.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Supports.
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
Applicable.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Why REDUCE-IT differs.
-
Glucosamine for knee pain (GAIT)
Clegg DO et al.. N Engl J Med 2006 · PMID 16495392 · DOI 10.1056/NEJMoa052771Ensayo controlado aleatorizadocitado por el archivo Tayebatresumen revisadoNot better than placebo overall.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? Sí · Calidad metodológica: alto · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Knee OA pain.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
RCT.
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
1,583.
- ¿Qué se encontró realmente?
No overall benefit.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
+3.9 points n.s.
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Little benefit.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Subgroup.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Supports.
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
Applicable.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Harm.
-
VITAL: vitamin D for prevention
Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415629 · DOI 10.1056/NEJMoa1809944Ensayo controlado aleatorizadocitado por el archivo Tayebatresumen revisadoNo prevention of cancer or heart disease; no safety problems.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? Sí · Calidad metodológica: alto · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Prevention.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
RCT.
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
25,871.
- ¿Qué se encontró realmente?
Null.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
HR 0.96/0.97.
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
No need in replete adults.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Replete population.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Supports C-SUP-01.
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
Applicable.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Effect in deficiency.
-
PHS II: multivitamins and heart disease
Sesso HD et al.. JAMA 2012 · PMID 23117775 · DOI 10.1001/jama.2012.14805Ensayo controlado aleatorizadocitado por el archivo Tayebatresumen revisadoNo reduction in heart attacks or strokes; no increase in deaths.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? Sí · Calidad metodológica: alto · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
CV prevention.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
RCT.
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
14,641.
- ¿Qué se encontró realmente?
Null.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
HR 1.01.
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Not needed for heart.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Physicians.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
Applicable.
-
Multivitamins and death – trials
Macpherson H et al.. Am J Clin Nutr 2013 · PMID 23255568 · DOI 10.3945/ajcn.112.049304Metaanálisiscitado por el archivo Tayebatresumen revisadoNo effect on mortality.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? No · Calidad metodológica: alto · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Mortality.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Meta-analysis.
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
91,074.
- ¿Qué se encontró realmente?
No effect.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
RR 0.98.
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Neither harm nor benefit.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Contradicts mortality claim.
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
Applicable.
-
Multivitamins and memory
Grodstein F et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490265 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00006Ensayo controlado aleatorizadocitado por el archivo Tayebatresumen revisadoNo benefit for cognition.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? Sí · Calidad metodológica: alto · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Cognition.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
RCT.
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
5,947.
- ¿Qué se encontró realmente?
Null.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
−0.01 SU.
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
No brain benefit.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Well-nourished.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Supports.
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
Applicable.
-
Vitamins and heart disease – overview
Jenkins DJA et al.. J Am Coll Cardiol 2018 · PMID 29852980 · DOI 10.1016/j.jacc.2018.04.020Metaanálisiscitado por el archivo Tayebatresumen revisadoMostly no effect; folic acid may reduce stroke; antioxidant mixtures may increase mortality.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? En parte · Calidad metodológica: moderado · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
CVD prevention.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Meta-analyses.
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
Many RCTs.
- ¿Qué se encontró realmente?
Mostly null.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
not in abstract
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Selective use.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Abstract only.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Mixed.
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
Applicable.
-
USPSTF 2022: vitamins for prevention
US Preventive Services Task Force et al.. JAMA 2022 · PMID 35727271 · DOI 10.1001/jama.2022.8970Guía / declaración de posicióncitado por el archivo Tayebatresumen revisado★ estudio claveRecommends against beta-carotene and vitamin E; evidence insufficient for most others.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? Sí · Calidad metodológica: alto · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Prevention guidance.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Guideline.
- ¿Qué se encontró realmente?
D for beta-carotene, vitamin E; I for others.
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Don't take for prevention.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Not for pregnancy/deficiency.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Supports.
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
Applicable.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Advice on deficiency or pregnancy.
-
USPSTF evidence review 2022
O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650Revisión sistemáticaverificación independienteresumen revisado★ estudio claveSupplements gave little or no protection; beta-carotene harmful; multivitamins slightly fewer cancers.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? En parte · Calidad metodológica: alto · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Supplement benefits/harms.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
SR.
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
739,803.
- ¿Qué se encontró realmente?
Little benefit; some harms.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
OR 0.93 MV cancer; 1.20 beta-carotene lung cancer.
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Supplements are not a prevention strategy.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Not for deficiency.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Mixed.
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
Applicable.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Effects in deficient people.
-
Daily multivitamin in older adults (COSMOS trial)
Sesso HD et al.. Am J Clin Nutr 2022 · PMID 35294969 · DOI 10.1093/ajcn/nqac056Ensayo controlado aleatorizadoverificación independienteresumen revisado★ estudio claveOver 3.6 years a daily multivitamin neither reduced nor increased cancer, heart disease or deaths.
No reduction of cancer or CVD with a daily multivitamin.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? En parte · Calidad metodológica: alto · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
To test whether a daily multivitamin prevents cancer and heart disease.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Randomised placebo-controlled trial.
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
21,442 older US adults.
- ¿Qué se encontró realmente?
No effect on total cancer, CVD or deaths; possible fewer lung cancers (secondary).
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
Cancer HR 0.97 (0.86-1.09); death HR 0.93 (0.81-1.08).
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Multivitamins do not prevent major diseases in well-fed older people, and did not cause harm.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Short follow-up.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
Applicable.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Cannot exclude small long-term effects.
-
Multivitamins and death in 390,000 Americans
Loftfield E et al.. JAMA Netw Open 2024 · PMID 38922615 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2024.18729Estudio de cohortesverificación independienteresumen revisadoPeople who took multivitamins did not live longer; their risk of death was about 4% higher, which may reflect who takes supplements rather than the pills.
No mortality benefit of multivitamins over up to 27 years.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? En parte · Calidad metodológica: moderado · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
To see whether multivitamin users live longer.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Three large cohort studies combined.
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
390,124 adults.
- ¿Qué se encontró realmente?
No survival benefit; slight 4% higher death risk.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
HR 1.04 (1.02-1.07).
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Multivitamins do not help healthy people live longer.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Observational; self-report.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
Applicable.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Cannot prove that multivitamins cause harm.
-
Antioxidant pills and death: Cochrane review
Bjelakovic G et al.. Cochrane Database Syst Rev 2012 · PMID 22419320 · DOI 10.1002/14651858.CD007176.pub2Metaanálisisverificación independienteresumen revisado★ estudio claveIn 78 trials, antioxidant pills did not lower death rates; beta-carotene and vitamin E slightly increased them in the best trials.
No benefit of antioxidant supplements on mortality.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? Sí · Calidad metodológica: alto · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
To see whether antioxidant supplements prevent death.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Cochrane meta-analysis of randomised trials.
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
78 trials; 296,707 people.
- ¿Qué se encontró realmente?
No benefit; small increase in deaths with beta-carotene and vitamin E in low-bias trials.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
Low-bias RR 1.04 (1.01-1.07); beta-carotene 1.05; vitamin E 1.03.
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Antioxidant pills do not help you live longer and some may slightly shorten life.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Mixed populations; older search.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
Applicable.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Does not apply to antioxidants in food.
-
Selenium for preventing cancer: Cochrane review
Vinceti M et al.. Cochrane Database Syst Rev 2018 · PMID 29376219 · DOI 10.1002/14651858.CD005195.pub4Metaanálisisverificación independienteresumen revisadoSelenium pills did not prevent cancer, and trials hinted at more type 2 diabetes.
Selenium does not prevent cancer (high certainty).
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? Sí · Calidad metodológica: alto · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
To test selenium for cancer prevention.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Cochrane review of trials and cohorts.
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
10 trials (27,232 people); 70 cohorts.
- ¿Qué se encontró realmente?
No cancer prevention; possible more diabetes and high-grade prostate cancer in some.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
Cancer RR 1.01 (0.93-1.10).
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Selenium pills are not useful for cancer prevention.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Diabetes risk not quantified here.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
Applicable.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Not about selenium-deficient regions.
-
Glucosamine for knee and hip arthritis
Runhaar J et al.. Ann Rheum Dis 2017 · PMID 28754801 · DOI 10.1136/annrheumdis-2017-211149Metaanálisisverificación independienteresumen revisadoUsing raw data from five independent trials, glucosamine was no better than a dummy pill for pain or function.
Example of a popular supplement without benefit.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? Sí · Calidad metodológica: alto · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
To test glucosamine in osteoarthritis subgroups.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Individual patient data meta-analysis.
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
1,625 patients in placebo trials.
- ¿Qué se encontró realmente?
No benefit overall or in any subgroup.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
Not given.
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Glucosamine is unlikely to help arthritis pain.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Not all trials shared data.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
Applicable.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Cannot rule out effects of specific products.
Ningún estudio de este grupo está marcado como clave.
Estudios que contradicen o limitan la afirmación (1)
-
REDUCE-IT: prescription EPA
Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415628 · DOI 10.1056/NEJMoa1812792Ensayo controlado aleatorizadoverificación independienteresumen revisadoHigh-dose purified EPA reduced cardiovascular events by 25% in high-risk patients; more AF.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? No · Calidad metodológica: alto · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
High-dose EPA.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
RCT.
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
8,179.
- ¿Qué se encontró realmente?
Fewer events.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
HR 0.75.
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Exception to 'omega-3 useless'.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Industry; placebo debate.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Limits C-SUP-05.
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
Applicable.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
OTC capsules.
Ningún estudio de este grupo está marcado como clave.
Estudios con resultados mixtos o poco claros (2)
-
Cochrane: omega-3 and heart health
Abdelhamid AS et al.. Cochrane Database Syst Rev 2020 · PMID 32114706 · DOI 10.1002/14651858.CD003177.pub5Metaanálisiscitado por el archivo Tayebatresumen revisadoLittle or no effect on deaths; small reductions in coronary events (low certainty).
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? En parte · Calidad metodológica: alto · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Omega-3 effects.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Cochrane review.
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
162,796.
- ¿Qué se encontró realmente?
Little effect on death; small CHD benefit.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
RR 0.91 CHD events.
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Modest benefit at most.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Low certainty.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Mixed.
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
Applicable.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Large benefits.
-
Editorial against supplements
Guallar E et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490268 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00011Otrocitado por el archivo Tayebatresumen revisadoOpinion; not read.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? Incierto · Calidad metodológica: muy bajo · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Opinion.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Editorial.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Opinion.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Consistent title.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Evidence.
Ningún estudio de este grupo está marcado como clave.
Contexto regional
Alemania / UE
EU regulators and German bodies (BfR) also caution against high-dose supplements; not fetched here.
Egipto
Where diets are restricted, the balance may differ (deficiency risk).
¿Qué se aplica en mi país?
Evaluación científica general
Mayormente verdadero En gran parte correcta para la prevención de enfermedades en adultos sanos.
Esta afirmación se refiere a relaciones biológicas o médicas. La evaluación científica anterior es válida con independencia del país; los datos alimentarios específicos de cada país no la modifican.
Referencias
- n-3 fatty acids and cardiovascular events after myocardial infarction.. Kromhout D et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20929341 · DOI 10.1056/NEJMoa1003603
- Marine n-3 Fatty Acids and Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer.. Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415637 · DOI 10.1056/NEJMoa1811403
- Effects of n-3 Fatty Acid Supplements in Diabetes Mellitus.. ASCEND Study Collaborative Group et al.. N Engl J Med 2018 · PMID 30146932 · DOI 10.1056/NEJMoa1804989
- Effect of High-Dose Omega-3 Fatty Acids vs Corn Oil on Major Adverse Cardiovascular Events in Patients at High Cardiovascular Risk: The STRENGTH Randomized Clinical Trial.. Nicholls SJ et al.. JAMA 2020 · PMID 33190147 · DOI 10.1001/jama.2020.22258
- Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis.. Clegg DO et al.. N Engl J Med 2006 · PMID 16495392 · DOI 10.1056/NEJMoa052771
- Vitamin D Supplements and Prevention of Cancer and Cardiovascular Disease.. Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415629 · DOI 10.1056/NEJMoa1809944
- Multivitamins in the prevention of cardiovascular disease in men: the Physicians' Health Study II randomized controlled trial.. Sesso HD et al.. JAMA 2012 · PMID 23117775 · DOI 10.1001/jama.2012.14805
- Multivitamin-multimineral supplementation and mortality: a meta-analysis of randomized controlled trials.. Macpherson H et al.. Am J Clin Nutr 2013 · PMID 23255568 · DOI 10.3945/ajcn.112.049304
- Long-term multivitamin supplementation and cognitive function in men: a randomized trial.. Grodstein F et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490265 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00006
- Supplemental Vitamins and Minerals for CVD Prevention and Treatment.. Jenkins DJA et al.. J Am Coll Cardiol 2018 · PMID 29852980 · DOI 10.1016/j.jacc.2018.04.020
- Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent Cardiovascular Disease and Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.. US Preventive Services Task Force et al.. JAMA 2022 · PMID 35727271 · DOI 10.1001/jama.2022.8970
- Vitamin and Mineral Supplements for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.. O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650
- Multivitamins in the prevention of cancer and cardiovascular disease: the COcoa Supplement and Multivitamin Outcomes Study (COSMOS) randomized clinical trial.. Sesso HD et al.. Am J Clin Nutr 2022 · PMID 35294969 · DOI 10.1093/ajcn/nqac056
- Multivitamin Use and Mortality Risk in 3 Prospective US Cohorts.. Loftfield E et al.. JAMA Netw Open 2024 · PMID 38922615 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2024.18729
- Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases.. Bjelakovic G et al.. Cochrane Database Syst Rev 2012 · PMID 22419320 · DOI 10.1002/14651858.CD007176.pub2
- Selenium for preventing cancer.. Vinceti M et al.. Cochrane Database Syst Rev 2018 · PMID 29376219 · DOI 10.1002/14651858.CD005195.pub4
- Subgroup analyses of the effectiveness of oral glucosamine for knee and hip osteoarthritis: a systematic review and individual patient data meta-analysis from the OA trial bank.. Runhaar J et al.. Ann Rheum Dis 2017 · PMID 28754801 · DOI 10.1136/annrheumdis-2017-211149
- Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia.. Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415628 · DOI 10.1056/NEJMoa1812792
- Omega-3 fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease.. Abdelhamid AS et al.. Cochrane Database Syst Rev 2020 · PMID 32114706 · DOI 10.1002/14651858.CD003177.pub5
- Enough is enough: Stop wasting money on vitamin and mineral supplements.. Guallar E et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490268 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00011