Da populære kosttilskudd (kalsium, betakaroten, E-vitamin, omega-3, multivitaminer, glukosamin, selen, A-vitamin) ble testet i store, langvarige placebokontrollerte studier, ga de fleste ikke den lovede forebyggingen av sykdom.
Opprinnelig utsagn
حين أُخضعت المكملات الفموية الأكثر مبيعاً — من الكالسيوم والبيتا كاروتين وفيتامين E، إلى أوميغا-3 والمتعددات والجلوكوزامين والسيلينيوم وفيتامين A — لاختبارات عشوائية مضبوطة بالغفل وبأحجام كبيرة ومتابعة طويلة، لم تَفِ في الغالب بوعودها؛ بل أن بعضها أحدث ضرراً صريحاً: زيادة في الوفيات، وفي سرطان الرئة والبروستاتا، وفي احتشاء عضلة القلب، وفي الرجفان الأذيني، وفي كسور الورك، وفي حصى الكلى. ما يُسوَّق على أنه «وقاية» انقلب في عدة تجارب إلى مصدر للأذى.
ikke ordrett – parafrase. Oversatt av prosjektet; den arabiske ordlyden er den gjeldende.
Oversettelse
Da populære kosttilskudd (kalsium, betakaroten, E-vitamin, omega-3, multivitaminer, glukosamin, selen, A-vitamin) ble testet i store, langvarige placebokontrollerte studier, ga de fleste ikke den lovede forebyggingen av sykdom.
Opphav
- Kildestatus
- Arkivredaksjonen
- Tilskrivning
- Archive editors (eltayebat.com); not verified as Elawady's own words
- Opphav
- https://eltayebat.com/rule/oral-supplements/
- Usikkerhet ved tilskrivningen
- Written by the archive operators; study selection is the archive's, not necessarily Elawady's.
- Påstått mekanisme
Isolated nutrients in pills do not reproduce the benefits of foods.
- Påstått helseeffekt
No prevention of CVD, cancer or death.
- Berørt befolkningsgruppe
Generally healthy adults without deficiency.
- Geografisk avgrensning fra Elawady
none found
Vitenskapelig vurdering
Stort sett sant – Riktig i kjernen, men med begrensninger eller mindre unøyaktigheter.
Tillit til dokumentasjonen: høy – Det er svært usannsynlig at videre forskning vil endre vurderingen.
1. Hva ble påstått?
Supplements failed in big trials.
2. Hva er påviselig riktig?
Correct for prevention of cardiovascular disease, cancer and death in well-nourished adults; USPSTF 2022 found the evidence insufficient for most supplements and recommended against beta-carotene and vitamin E.
3. Hva er feil eller overdrevet?
The summary generalises from 'no benefit for prevention' to 'unnecessary for everyone', which ignores deficiency treatment and pregnancy. It omits that multivitamins showed a small cancer-incidence benefit in pooled RCTs and that the Cochrane omega-3 review found a small reduction in coronary events.
4. Hva er fortsatt uklart?
Effects in populations with poor diets (where deficiencies are common) are less studied.
5. Hvilke studier støtter påstanden?
6. Hvilke studier taler imot?
REDUCE-IT (I-SUP-09) as a high-dose prescription exception; O'Connor 2022 small multivitamin cancer benefit.
7. Hva gjelder for Tyskland og Europa?
EU regulators and German bodies (BfR) also caution against high-dose supplements; not fetched here.
8. Hva vet vi om Egypt?
Where diets are restricted, the balance may differ (deficiency risk).
9. Hvilken praktisk konklusjon er rimelig?
For friske, godt ernærte voksne er rutinemessige kosttilskudd for å forebygge sykdom generelt ikke berettiget; dette gjelder ikke diagnostisert mangel eller graviditet.
Detaljer om vurderingen
- Begrunnelse for tilliten til dokumentasjonen
Consistent with the USPSTF 2022 evidence review (84 studies; little or no benefit for CVD, cancer and death) and many large RCTs (VITAL, ASCEND, PHS II, SELECT, GAIT). Exceptions: a small reduction in cancer incidence with multivitamins (OR 0.93) and high-dose prescription EPA in high-risk patients (REDUCE-IT).
- Kildekvalitet
Archive summary well supported for primary prevention in non-deficient adults.
- Regional overførbarhet
High; trials mostly US/Europe.
- Individuelle unntak
Does not apply to people with deficiencies or specific indications (see C-SUP-10).
- Regionalt omfang av påstanden
- generell (biologisk/medisinsk)
- Sist gjennomgått
- 26. oktober 2026 foreløpig
Vitenskapelig dokumentasjon i detalj
Vitenskapelig godt underbygget – Påstanden stemmer overens med konsistent dokumentasjon av høy kvalitet.
Forskningsspørsmål: In generally healthy, non-deficient adults, do popular oral supplements (calcium, beta-carotene, vitamin E, omega-3, multivitamins, glucosamine, selenium, vitamin A), compared with placebo, prevent cardiovascular disease, cancer or death in large long-term RCTs?
Forskningsspørsmålet i detalj (PICO)
- Populasjon
- Generally healthy adults without deficiency
- Intervensjon eller eksponering
- Oral vitamin/mineral/omega-3/glucosamine supplements
- Sammenligning
- Placebo
- Geografisk omfang
- universal biology
- Utfall
- Cardiovascular events
- Cancer incidence
- All-cause mortality
- Osteoarthritis pain (glucosamine)
Studieresultater slik forfatterne har rapportert dem. Vår vurdering følger nedenfor.
Hva taler for påstanden?
USPSTF evidence review 2022
O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650 Systematisk oversiktsammendrag kontrollertUSPSTF 2022 evidence review: 84 studies; little or no benefit of most supplements for CVD, cancer or death.
- Faktisk resultat
- Vitamin E mortality OR 1.02 (n.s.); vitamin D mortality OR 0.96 (n.s.); beta-carotene lung cancer OR 1.20 (1.01-1.42).
- Metodisk kvalitet
- high (systematic review for a guideline body)
- Relevans
- direct
- Begrensninger
- Mainly well-nourished populations; short follow-up in many trials.
Antioxidant pills and death: Cochrane review
Bjelakovic G et al.. Cochrane Database Syst Rev 2012 · PMID 22419320 · DOI 10.1002/14651858.CD007176.pub2 Metaanalysesammendrag kontrollertnylig lagt tilCochrane review of 78 antioxidant RCTs: no mortality benefit; small excess with beta-carotene and vitamin E in low-bias trials.
- Faktisk resultat
- All trials RR 1.02 (0.98-1.05); low-bias trials RR 1.04 (1.01-1.07).
- Metodisk kvalitet
- high (Cochrane)
- Relevans
- direct
- Begrensninger
- Overlaps A-SUP-24; search 2011.
Daily multivitamin in older adults (COSMOS trial)
Sesso HD et al.. Am J Clin Nutr 2022 · PMID 35294969 · DOI 10.1093/ajcn/nqac056 Randomisert kontrollert studiesammendrag kontrollertnylig lagt tilCOSMOS: daily multivitamin in 21,442 older adults did not reduce cancer or CVD.
- Faktisk resultat
- Cancer HR 0.97 (0.86-1.09); CVD HR 0.98 (0.86-1.12); death HR 0.93 (0.81-1.08).
- Metodisk kvalitet
- high (large double-blind RCT)
- Relevans
- direct
- Begrensninger
- 3.6-year median follow-up.
Hva taler mot påstanden?
REDUCE-IT: prescription EPA
Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415628 · DOI 10.1056/NEJMoa1812792 Randomisert kontrollert studiesammendrag kontrollertREDUCE-IT: 4 g/day prescription icosapent ethyl reduced CV events in high-risk statin-treated patients.
- Faktisk resultat
- Primary end point 17.2% vs 22.0%, HR 0.75 (0.68-0.83).
- Metodisk kvalitet
- high (large RCT), but placebo (mineral oil) debated
- Relevans
- indirect (prescription drug in high-risk patients, not a popular supplement)
- Begrensninger
- Not generalisable to OTC capsules.
USPSTF evidence review 2022
O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650 Systematisk oversiktsammendrag kontrollertSame USPSTF review: multivitamins associated with a small reduction in cancer incidence.
- Faktisk resultat
- Any cancer OR 0.93 (0.87-0.99).
- Metodisk kvalitet
- high
- Relevans
- direct
- Begrensninger
- Small effect; COSMOS (I-SUP-106) found HR 0.97 (n.s.).
Hva sier den samlede dokumentasjonen?
Redaksjonell vurdering basert på studiene ovenfor – ikke selv et studieresultat.
Hvilket standpunkt er best underbygget?
For healthy, non-deficient adults most popular supplements do not prevent CVD, cancer or death in large RCTs.
Hvorfor noen studier veier tyngre
Large double-blind RCTs and Cochrane/USPSTF syntheses outweigh observational data; overlapping meta-analyses (A-SUP-24/I-SUP-108; I-SUP-08/A-SUP-30) counted once.
Er en årsakssammenheng påvist? Ja, påvist Randomised evidence directly tests prevention and is consistently null for most agents.
Gjenværende usikkerhet
Small effects (e.g. multivitamins and cancer, OR 0.93) and effects in poorly nourished populations.
Berettiget konklusjon
The archive summary is correct for prevention in well-nourished adults; it does not extend to deficiency, pregnancy or prescription indications.
Hvorfor ser studiene ut til å være uenige?
Multivitamin-cancer: USPSTF pooled OR 0.93 and PHS II benefit vs COSMOS null - different populations and follow-up; effect small either way. Omega-3: low-dose null vs high-dose EPA benefit - different formulation and population.
Avhenger dette av landet?
- Generelle biologiske virkninger
- Same human physiology everywhere.
- Matvaner
- Supplement use patterns differ by country; not region-specific for this question.
- Matens opprinnelse
- Not relevant.
- Forurensende stoffer
- Product quality and contamination vary by market (not assessed here).
- Nasjonale produksjonsforhold
- Not relevant.
- Rettslige regler
- Supplements are regulated as foods in the EU; Egyptian rules not verified.
- Faktiske overvåkingsdata
- No monitoring data reviewed.
En regional forskjell som endrer konklusjonen, er ikke underbygget av solide data.
Statistisk etterkontroll
- Crude pooled proportions vs pooled RR; CI symmetry – Crude ratio 1.15 vs pooled RR 1.02: factorial designs inflate crude ratios; pooled RRs valid; CIs approximately log-symmetric. beregnet på nytt
- Crude cancer risk and mortality P value – Approximate crude RR 0.97 matches HR; recomputed P for mortality HR 0.93 (0.81-1.08) about 0.32. beregnet på nytt
Tillit til den samlede dokumentasjonen (GRADE, forenklet)
- Hovedutfall
- All-cause mortality and CVD/cancer prevention in healthy adults
- Utgangsnivå
- høy (randomiserte studier)
- Resultat
- høy
Forenklet vurdering gjort av én enkelt bedømmer etter GRADE-tilnærmingen; ikke et formelt GRADE-panel. GRADE vurderer dokumentasjonsgrunnlaget for ett utfall, ikke enkeltstudier.
Kontrollerte kliniske retningslinjer og offisielle uttalelser
- USPSTF: Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent CVD and Cancer (A-SUP-30) (2022) · Originalpublikasjon
Recommends against beta-carotene and vitamin E for prevention of CVD and cancer; evidence insufficient for most other supplements (record re-checked via PubMed efetch 2026-10-26; recommendation grades taken from the existing record).
Søkestrategi
Dokumenterte litteratursøk for denne gjennomgangen (søkestrenger i databasens opprinnelige syntaks).
| Database | Dato | Søk | Leter etter | Treff | Inkludert |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | TITLE:multivitamin AND (TITLE:mortality OR TITLE:cancer OR TITLE:"cardiovascular") AND PUB_YEAR:[2019 TO 2026] | begge retninger | 28 | |
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | TITLE:"antioxidant supplements" AND TITLE:mortality AND JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev" | støttende dokumentasjon | 2 | |
| PubMed | 26. oktober 2026 | (vitamin*[ti] OR supplement*[ti] OR antioxidant*[ti]) AND (mortality[ti] OR "cardiovascular"[ti] OR cancer[ti]) AND (meta-analysis[pt]) AND 2018:2026[dp] AND (randomized[tiab] OR trials[tiab]) | støttende dokumentasjon | 180 | |
| PubMed | 26. oktober 2026 | (multivitamin*[ti] OR "vitamin D"[ti] OR "omega-3"[ti]) AND (benefit[tiab] OR reduced[tiab]) AND (randomized controlled trial[pt]) AND (cancer[ti] OR mortality[ti] OR cardiovascular[ti]) AND 2019:2026[dp] | motstridende dokumentasjon | 25 | |
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | TITLE:selenium AND TITLE:"preventing cancer" AND JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev" | støttende dokumentasjon | 3 | |
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | TITLE:glucosamine AND TITLE:knee AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis") AND PUB_YEAR:[2015 TO 2026] | støttende dokumentasjon | 9 | |
| PubMed | 26. oktober 2026 | USPSTF 2022 recommendation record PMID 35727271 (efetch) | retningslinjer | 1 |
Åpne spørsmål
Effects in populations with restricted diets (relevant to followers of the Tayebat food lists) are not tested by these trials.
Hvor grundig ble dette kontrollert?
20 tilknyttede studier: 0 kontrollert i fulltekst (av disse 0 med strukturert vurdering av risiko for skjevhet), 20 på grunnlag av sammendraget, 0 bare bibliografisk. Det er ennå ikke gjort noen formell vurdering med to uavhengige bedømmere, og ingen uavhengig gjennomgang av menneskelige eksperter.
Siste vitenskapelige gjennomgang: 26. oktober 2026
Vurderingens historikk
- 25. oktober 2026 · Fase 1 · Første vurdering: Stort sett sant (høy)
- 26. oktober 2026 · Fase 4 (systematisk gjennomgang av dokumentasjonen) · Undersøkt på nytt med utvidet dokumentasjon; vurderingen uendret: Stort sett sant (høy)
New RCT (COSMOS), Cochrane antioxidant review, Cochrane selenium review and glucosamine IPD analysis all confirm lack of preventive benefit; no evidence changes the verdict.
Nye kilder: I-SUP-106 I-SUP-107 I-SUP-108 I-SUP-117 I-SUP-118
På enkelt språk
Store, nøye studier har testet mange populære vitamin- og mineraltabletter. For friske personer som spiser godt, forebygget de fleste ikke hjertesykdom, kreft eller tidlig død. Dette er en rimelig oppsummering. Det betyr ikke at kosttilskudd er nytteløse for personer som mangler et vitamin, eller som er gravide.
Studier om denne påstanden
Studier som støtter påstanden (17)
-
Low-dose omega-3 after heart attack
Kromhout D et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20929341 · DOI 10.1056/NEJMoa1003603Randomisert kontrollert studiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollertNo reduction in cardiovascular events.
Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Omega-3 after MI.
- Hvordan ble studien gjennomført?
RCT.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
4,837.
- Hva ble faktisk funnet?
No effect.
- Hvor stor var den observerte effekten?
HR 1.01.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Low doses don't help.
- Hvilke begrensninger har studien?
Low dose.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Supports.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Dutch.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
High-dose effects.
-
VITAL: fish oil in healthy adults
Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415637 · DOI 10.1056/NEJMoa1811403Randomisert kontrollert studiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollertNo reduction in major cardiovascular events or cancer.
Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Primary prevention.
- Hvordan ble studien gjennomført?
RCT.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
25,871.
- Hva ble faktisk funnet?
Null primary end points.
- Hvor stor var den observerte effekten?
HR 0.92.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Not needed for prevention.
- Hvilke begrensninger har studien?
Fewer MIs secondary.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Supports.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Effect in high-risk.
-
ASCEND: fish oil in diabetes
ASCEND Study Collaborative Group et al.. N Engl J Med 2018 · PMID 30146932 · DOI 10.1056/NEJMoa1804989Randomisert kontrollert studiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollertNo reduction in serious vascular events.
Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Diabetes prevention.
- Hvordan ble studien gjennomført?
RCT.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
15,480.
- Hva ble faktisk funnet?
Null.
- Hvor stor var den observerte effekten?
RR 0.97.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Not useful.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Supports.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
UK.
-
STRENGTH: high-dose omega-3
Nicholls SJ et al.. JAMA 2020 · PMID 33190147 · DOI 10.1001/jama.2020.22258Randomisert kontrollert studiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollertNo benefit vs corn oil; more GI side effects.
Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
High-dose omega-3.
- Hvordan ble studien gjennomført?
RCT.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
13,078.
- Hva ble faktisk funnet?
Null.
- Hvor stor var den observerte effekten?
HR 0.99.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Not useful.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Supports.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Why REDUCE-IT differs.
-
Glucosamine for knee pain (GAIT)
Clegg DO et al.. N Engl J Med 2006 · PMID 16495392 · DOI 10.1056/NEJMoa052771Randomisert kontrollert studiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollertNot better than placebo overall.
Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Knee OA pain.
- Hvordan ble studien gjennomført?
RCT.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
1,583.
- Hva ble faktisk funnet?
No overall benefit.
- Hvor stor var den observerte effekten?
+3.9 points n.s.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Little benefit.
- Hvilke begrensninger har studien?
Subgroup.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Supports.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Harm.
-
VITAL: vitamin D for prevention
Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415629 · DOI 10.1056/NEJMoa1809944Randomisert kontrollert studiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollertNo prevention of cancer or heart disease; no safety problems.
Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Prevention.
- Hvordan ble studien gjennomført?
RCT.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
25,871.
- Hva ble faktisk funnet?
Null.
- Hvor stor var den observerte effekten?
HR 0.96/0.97.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
No need in replete adults.
- Hvilke begrensninger har studien?
Replete population.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Supports C-SUP-01.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Effect in deficiency.
-
PHS II: multivitamins and heart disease
Sesso HD et al.. JAMA 2012 · PMID 23117775 · DOI 10.1001/jama.2012.14805Randomisert kontrollert studiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollertNo reduction in heart attacks or strokes; no increase in deaths.
Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
CV prevention.
- Hvordan ble studien gjennomført?
RCT.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
14,641.
- Hva ble faktisk funnet?
Null.
- Hvor stor var den observerte effekten?
HR 1.01.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Not needed for heart.
- Hvilke begrensninger har studien?
Physicians.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable.
-
Multivitamins and death – trials
Macpherson H et al.. Am J Clin Nutr 2013 · PMID 23255568 · DOI 10.3945/ajcn.112.049304Metaanalysesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollertNo effect on mortality.
Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Mortality.
- Hvordan ble studien gjennomført?
Meta-analysis.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
91,074.
- Hva ble faktisk funnet?
No effect.
- Hvor stor var den observerte effekten?
RR 0.98.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Neither harm nor benefit.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Contradicts mortality claim.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable.
-
Multivitamins and memory
Grodstein F et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490265 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00006Randomisert kontrollert studiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollertNo benefit for cognition.
Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Cognition.
- Hvordan ble studien gjennomført?
RCT.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
5,947.
- Hva ble faktisk funnet?
Null.
- Hvor stor var den observerte effekten?
−0.01 SU.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
No brain benefit.
- Hvilke begrensninger har studien?
Well-nourished.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Supports.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable.
-
Vitamins and heart disease – overview
Jenkins DJA et al.. J Am Coll Cardiol 2018 · PMID 29852980 · DOI 10.1016/j.jacc.2018.04.020Metaanalysesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollertMostly no effect; folic acid may reduce stroke; antioxidant mixtures may increase mortality.
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
CVD prevention.
- Hvordan ble studien gjennomført?
Meta-analyses.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
Many RCTs.
- Hva ble faktisk funnet?
Mostly null.
- Hvor stor var den observerte effekten?
not in abstract
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Selective use.
- Hvilke begrensninger har studien?
Abstract only.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Mixed.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable.
-
USPSTF 2022: vitamins for prevention
US Preventive Services Task Force et al.. JAMA 2022 · PMID 35727271 · DOI 10.1001/jama.2022.8970Retningslinje / standpunktsitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollert★ nøkkelstudieRecommends against beta-carotene and vitamin E; evidence insufficient for most others.
Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Prevention guidance.
- Hvordan ble studien gjennomført?
Guideline.
- Hva ble faktisk funnet?
D for beta-carotene, vitamin E; I for others.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Don't take for prevention.
- Hvilke begrensninger har studien?
Not for pregnancy/deficiency.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Supports.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Advice on deficiency or pregnancy.
-
USPSTF evidence review 2022
O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650Systematisk oversiktuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudieSupplements gave little or no protection; beta-carotene harmful; multivitamins slightly fewer cancers.
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Supplement benefits/harms.
- Hvordan ble studien gjennomført?
SR.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
739,803.
- Hva ble faktisk funnet?
Little benefit; some harms.
- Hvor stor var den observerte effekten?
OR 0.93 MV cancer; 1.20 beta-carotene lung cancer.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Supplements are not a prevention strategy.
- Hvilke begrensninger har studien?
Not for deficiency.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Mixed.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Effects in deficient people.
-
Daily multivitamin in older adults (COSMOS trial)
Sesso HD et al.. Am J Clin Nutr 2022 · PMID 35294969 · DOI 10.1093/ajcn/nqac056Randomisert kontrollert studieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudieOver 3.6 years a daily multivitamin neither reduced nor increased cancer, heart disease or deaths.
No reduction of cancer or CVD with a daily multivitamin.
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
To test whether a daily multivitamin prevents cancer and heart disease.
- Hvordan ble studien gjennomført?
Randomised placebo-controlled trial.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
21,442 older US adults.
- Hva ble faktisk funnet?
No effect on total cancer, CVD or deaths; possible fewer lung cancers (secondary).
- Hvor stor var den observerte effekten?
Cancer HR 0.97 (0.86-1.09); death HR 0.93 (0.81-1.08).
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Multivitamins do not prevent major diseases in well-fed older people, and did not cause harm.
- Hvilke begrensninger har studien?
Short follow-up.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Cannot exclude small long-term effects.
-
Multivitamins and death in 390,000 Americans
Loftfield E et al.. JAMA Netw Open 2024 · PMID 38922615 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2024.18729Kohortstudieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollertPeople who took multivitamins did not live longer; their risk of death was about 4% higher, which may reflect who takes supplements rather than the pills.
No mortality benefit of multivitamins over up to 27 years.
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
To see whether multivitamin users live longer.
- Hvordan ble studien gjennomført?
Three large cohort studies combined.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
390,124 adults.
- Hva ble faktisk funnet?
No survival benefit; slight 4% higher death risk.
- Hvor stor var den observerte effekten?
HR 1.04 (1.02-1.07).
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Multivitamins do not help healthy people live longer.
- Hvilke begrensninger har studien?
Observational; self-report.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Cannot prove that multivitamins cause harm.
-
Antioxidant pills and death: Cochrane review
Bjelakovic G et al.. Cochrane Database Syst Rev 2012 · PMID 22419320 · DOI 10.1002/14651858.CD007176.pub2Metaanalyseuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudieIn 78 trials, antioxidant pills did not lower death rates; beta-carotene and vitamin E slightly increased them in the best trials.
No benefit of antioxidant supplements on mortality.
Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
To see whether antioxidant supplements prevent death.
- Hvordan ble studien gjennomført?
Cochrane meta-analysis of randomised trials.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
78 trials; 296,707 people.
- Hva ble faktisk funnet?
No benefit; small increase in deaths with beta-carotene and vitamin E in low-bias trials.
- Hvor stor var den observerte effekten?
Low-bias RR 1.04 (1.01-1.07); beta-carotene 1.05; vitamin E 1.03.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Antioxidant pills do not help you live longer and some may slightly shorten life.
- Hvilke begrensninger har studien?
Mixed populations; older search.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Does not apply to antioxidants in food.
-
Selenium for preventing cancer: Cochrane review
Vinceti M et al.. Cochrane Database Syst Rev 2018 · PMID 29376219 · DOI 10.1002/14651858.CD005195.pub4Metaanalyseuavhengig kryssjekksammendrag kontrollertSelenium pills did not prevent cancer, and trials hinted at more type 2 diabetes.
Selenium does not prevent cancer (high certainty).
Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
To test selenium for cancer prevention.
- Hvordan ble studien gjennomført?
Cochrane review of trials and cohorts.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
10 trials (27,232 people); 70 cohorts.
- Hva ble faktisk funnet?
No cancer prevention; possible more diabetes and high-grade prostate cancer in some.
- Hvor stor var den observerte effekten?
Cancer RR 1.01 (0.93-1.10).
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Selenium pills are not useful for cancer prevention.
- Hvilke begrensninger har studien?
Diabetes risk not quantified here.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Not about selenium-deficient regions.
-
Glucosamine for knee and hip arthritis
Runhaar J et al.. Ann Rheum Dis 2017 · PMID 28754801 · DOI 10.1136/annrheumdis-2017-211149Metaanalyseuavhengig kryssjekksammendrag kontrollertUsing raw data from five independent trials, glucosamine was no better than a dummy pill for pain or function.
Example of a popular supplement without benefit.
Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
To test glucosamine in osteoarthritis subgroups.
- Hvordan ble studien gjennomført?
Individual patient data meta-analysis.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
1,625 patients in placebo trials.
- Hva ble faktisk funnet?
No benefit overall or in any subgroup.
- Hvor stor var den observerte effekten?
Not given.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Glucosamine is unlikely to help arthritis pain.
- Hvilke begrensninger har studien?
Not all trials shared data.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Cannot rule out effects of specific products.
Ingen studie i denne gruppen er merket som nøkkelstudie.
Studier som motsier eller begrenser påstanden (1)
-
REDUCE-IT: prescription EPA
Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415628 · DOI 10.1056/NEJMoa1812792Randomisert kontrollert studieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollertHigh-dose purified EPA reduced cardiovascular events by 25% in high-risk patients; more AF.
Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
High-dose EPA.
- Hvordan ble studien gjennomført?
RCT.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
8,179.
- Hva ble faktisk funnet?
Fewer events.
- Hvor stor var den observerte effekten?
HR 0.75.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Exception to 'omega-3 useless'.
- Hvilke begrensninger har studien?
Industry; placebo debate.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Limits C-SUP-05.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
OTC capsules.
Ingen studie i denne gruppen er merket som nøkkelstudie.
Studier med blandede eller uklare resultater (2)
-
Cochrane: omega-3 and heart health
Abdelhamid AS et al.. Cochrane Database Syst Rev 2020 · PMID 32114706 · DOI 10.1002/14651858.CD003177.pub5Metaanalysesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollertLittle or no effect on deaths; small reductions in coronary events (low certainty).
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Omega-3 effects.
- Hvordan ble studien gjennomført?
Cochrane review.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
162,796.
- Hva ble faktisk funnet?
Little effect on death; small CHD benefit.
- Hvor stor var den observerte effekten?
RR 0.91 CHD events.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Modest benefit at most.
- Hvilke begrensninger har studien?
Low certainty.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Mixed.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Large benefits.
-
Editorial against supplements
Guallar E et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490268 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00011Annetsitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollertOpinion; not read.
Støtter studien den konkrete påstanden? Uklart · Metodisk kvalitet: svært lav · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Opinion.
- Hvordan ble studien gjennomført?
Editorial.
- Hvilke begrensninger har studien?
Opinion.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Consistent title.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Evidence.
Ingen studie i denne gruppen er merket som nøkkelstudie.
Regional sammenheng
Tyskland / EU
EU regulators and German bodies (BfR) also caution against high-dose supplements; not fetched here.
Egypt
Where diets are restricted, the balance may differ (deficiency risk).
Hva gjelder i mitt land?
Generell vitenskapelig vurdering
Stort sett sant I stor grad riktig for forebygging av sykdom hos friske voksne.
Dette utsagnet gjelder biologiske eller medisinske sammenhenger. Den vitenskapelige vurderingen ovenfor gjelder uavhengig av land; landsspesifikke matdata endrer den ikke.
Referanser
- n-3 fatty acids and cardiovascular events after myocardial infarction.. Kromhout D et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20929341 · DOI 10.1056/NEJMoa1003603
- Marine n-3 Fatty Acids and Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer.. Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415637 · DOI 10.1056/NEJMoa1811403
- Effects of n-3 Fatty Acid Supplements in Diabetes Mellitus.. ASCEND Study Collaborative Group et al.. N Engl J Med 2018 · PMID 30146932 · DOI 10.1056/NEJMoa1804989
- Effect of High-Dose Omega-3 Fatty Acids vs Corn Oil on Major Adverse Cardiovascular Events in Patients at High Cardiovascular Risk: The STRENGTH Randomized Clinical Trial.. Nicholls SJ et al.. JAMA 2020 · PMID 33190147 · DOI 10.1001/jama.2020.22258
- Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis.. Clegg DO et al.. N Engl J Med 2006 · PMID 16495392 · DOI 10.1056/NEJMoa052771
- Vitamin D Supplements and Prevention of Cancer and Cardiovascular Disease.. Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415629 · DOI 10.1056/NEJMoa1809944
- Multivitamins in the prevention of cardiovascular disease in men: the Physicians' Health Study II randomized controlled trial.. Sesso HD et al.. JAMA 2012 · PMID 23117775 · DOI 10.1001/jama.2012.14805
- Multivitamin-multimineral supplementation and mortality: a meta-analysis of randomized controlled trials.. Macpherson H et al.. Am J Clin Nutr 2013 · PMID 23255568 · DOI 10.3945/ajcn.112.049304
- Long-term multivitamin supplementation and cognitive function in men: a randomized trial.. Grodstein F et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490265 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00006
- Supplemental Vitamins and Minerals for CVD Prevention and Treatment.. Jenkins DJA et al.. J Am Coll Cardiol 2018 · PMID 29852980 · DOI 10.1016/j.jacc.2018.04.020
- Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent Cardiovascular Disease and Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.. US Preventive Services Task Force et al.. JAMA 2022 · PMID 35727271 · DOI 10.1001/jama.2022.8970
- Vitamin and Mineral Supplements for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.. O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650
- Multivitamins in the prevention of cancer and cardiovascular disease: the COcoa Supplement and Multivitamin Outcomes Study (COSMOS) randomized clinical trial.. Sesso HD et al.. Am J Clin Nutr 2022 · PMID 35294969 · DOI 10.1093/ajcn/nqac056
- Multivitamin Use and Mortality Risk in 3 Prospective US Cohorts.. Loftfield E et al.. JAMA Netw Open 2024 · PMID 38922615 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2024.18729
- Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases.. Bjelakovic G et al.. Cochrane Database Syst Rev 2012 · PMID 22419320 · DOI 10.1002/14651858.CD007176.pub2
- Selenium for preventing cancer.. Vinceti M et al.. Cochrane Database Syst Rev 2018 · PMID 29376219 · DOI 10.1002/14651858.CD005195.pub4
- Subgroup analyses of the effectiveness of oral glucosamine for knee and hip osteoarthritis: a systematic review and individual patient data meta-analysis from the OA trial bank.. Runhaar J et al.. Ann Rheum Dis 2017 · PMID 28754801 · DOI 10.1136/annrheumdis-2017-211149
- Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia.. Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415628 · DOI 10.1056/NEJMoa1812792
- Omega-3 fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease.. Abdelhamid AS et al.. Cochrane Database Syst Rev 2020 · PMID 32114706 · DOI 10.1002/14651858.CD003177.pub5
- Enough is enough: Stop wasting money on vitamin and mineral supplements.. Guallar E et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490268 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00011