Коли популярні пероральні добавки (кальцій, бета-каротин, вітамін E, омега-3, полівітаміни, глюкозамін, селен, вітамін A) перевіряли у великих довготривалих плацебо-контрольованих дослідженнях, більшість із них не забезпечили обіцяної профілактики захворювань.
Оригінальне висловлювання
حين أُخضعت المكملات الفموية الأكثر مبيعاً — من الكالسيوم والبيتا كاروتين وفيتامين E، إلى أوميغا-3 والمتعددات والجلوكوزامين والسيلينيوم وفيتامين A — لاختبارات عشوائية مضبوطة بالغفل وبأحجام كبيرة ومتابعة طويلة، لم تَفِ في الغالب بوعودها؛ بل أن بعضها أحدث ضرراً صريحاً: زيادة في الوفيات، وفي سرطان الرئة والبروستاتا، وفي احتشاء عضلة القلب، وفي الرجفان الأذيني، وفي كسور الورك، وفي حصى الكلى. ما يُسوَّق على أنه «وقاية» انقلب في عدة تجارب إلى مصدر للأذى.
не дослівно – переказ. Переклад виконано проєктом; автентичним є арабське формулювання.
Переклад
Коли популярні пероральні добавки (кальцій, бета-каротин, вітамін E, омега-3, полівітаміни, глюкозамін, селен, вітамін A) перевіряли у великих довготривалих плацебо-контрольованих дослідженнях, більшість із них не забезпечили обіцяної профілактики захворювань.
Походження
- Статус джерела
- Редакція архіву
- Авторство
- Archive editors (eltayebat.com); not verified as Elawady's own words
- Походження
- https://eltayebat.com/rule/oral-supplements/
- Невизначеність авторства
- Written by the archive operators; study selection is the archive's, not necessarily Elawady's.
- Заявлений механізм
Isolated nutrients in pills do not reproduce the benefits of foods.
- Заявлений вплив на здоров'я
No prevention of CVD, cancer or death.
- Група населення, якої це стосується
Generally healthy adults without deficiency.
- Географічне обмеження з боку Elawady
none found
Наукова оцінка
Переважно правдиво – По суті правильне, але з обмеженнями або незначними неточностями.
Достовірність доказів: висока – Подальші дослідження дуже малоймовірно змінять оцінку.
1. Що стверджувалося?
Supplements failed in big trials.
2. Що доведено правильно?
Correct for prevention of cardiovascular disease, cancer and death in well-nourished adults; USPSTF 2022 found the evidence insufficient for most supplements and recommended against beta-carotene and vitamin E.
3. Що хибне або перебільшене?
The summary generalises from 'no benefit for prevention' to 'unnecessary for everyone', which ignores deficiency treatment and pregnancy. It omits that multivitamins showed a small cancer-incidence benefit in pooled RCTs and that the Cochrane omega-3 review found a small reduction in coronary events.
4. Що залишається неясним?
Effects in populations with poor diets (where deficiencies are common) are less studied.
5. Які дослідження це підтверджують?
6. Які дослідження цьому суперечать?
REDUCE-IT (I-SUP-09) as a high-dose prescription exception; O'Connor 2022 small multivitamin cancer benefit.
7. Що стосується Німеччини та Європи?
EU regulators and German bodies (BfR) also caution against high-dose supplements; not fetched here.
8. Що відомо про Єгипет?
Where diets are restricted, the balance may differ (deficiency risk).
9. Який практичний висновок доречний?
Для здорових дорослих, які харчуються повноцінно, рутинне приймання добавок для профілактики захворювань загалом не виправдане; це не стосується діагностованих дефіцитів чи вагітності.
Деталі оцінки
- Обґрунтування достовірності доказів
Consistent with the USPSTF 2022 evidence review (84 studies; little or no benefit for CVD, cancer and death) and many large RCTs (VITAL, ASCEND, PHS II, SELECT, GAIT). Exceptions: a small reduction in cancer incidence with multivitamins (OR 0.93) and high-dose prescription EPA in high-risk patients (REDUCE-IT).
- Якість джерела
Archive summary well supported for primary prevention in non-deficient adults.
- Регіональна перенесуваність
High; trials mostly US/Europe.
- Індивідуальні винятки
Does not apply to people with deficiencies or specific indications (see C-SUP-10).
- Регіональний обсяг твердження
- загальне (біологічне/медичне)
- Остання перевірка
- 26 жовтня 2026 р. попередньо
Наукові докази докладно
Науково добре обґрунтовано – Твердження узгоджується з послідовними якісними доказами.
Дослідницьке питання: In generally healthy, non-deficient adults, do popular oral supplements (calcium, beta-carotene, vitamin E, omega-3, multivitamins, glucosamine, selenium, vitamin A), compared with placebo, prevent cardiovascular disease, cancer or death in large long-term RCTs?
Дослідницьке питання докладно (PICO)
- Популяція
- Generally healthy adults without deficiency
- Втручання або експозиція
- Oral vitamin/mineral/omega-3/glucosamine supplements
- Порівняння
- Placebo
- Географічне охоплення
- universal biology
- Результати (наслідки)
- Cardiovascular events
- Cancer incidence
- All-cause mortality
- Osteoarthritis pain (glucosamine)
Результати досліджень у тому вигляді, як їх повідомили автори. Наша оцінка наведена нижче.
Що свідчить на користь твердження?
USPSTF evidence review 2022
O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650 Систематичний оглядперевірено анотаціюUSPSTF 2022 evidence review: 84 studies; little or no benefit of most supplements for CVD, cancer or death.
- Фактичний результат
- Vitamin E mortality OR 1.02 (n.s.); vitamin D mortality OR 0.96 (n.s.); beta-carotene lung cancer OR 1.20 (1.01-1.42).
- Методологічна якість
- high (systematic review for a guideline body)
- Значущість
- direct
- Обмеження
- Mainly well-nourished populations; short follow-up in many trials.
Antioxidant pills and death: Cochrane review
Bjelakovic G et al.. Cochrane Database Syst Rev 2012 · PMID 22419320 · DOI 10.1002/14651858.CD007176.pub2 Метааналізперевірено анотаціюнещодавно доданоCochrane review of 78 antioxidant RCTs: no mortality benefit; small excess with beta-carotene and vitamin E in low-bias trials.
- Фактичний результат
- All trials RR 1.02 (0.98-1.05); low-bias trials RR 1.04 (1.01-1.07).
- Методологічна якість
- high (Cochrane)
- Значущість
- direct
- Обмеження
- Overlaps A-SUP-24; search 2011.
Daily multivitamin in older adults (COSMOS trial)
Sesso HD et al.. Am J Clin Nutr 2022 · PMID 35294969 · DOI 10.1093/ajcn/nqac056 Рандомізоване контрольоване дослідженняперевірено анотаціюнещодавно доданоCOSMOS: daily multivitamin in 21,442 older adults did not reduce cancer or CVD.
- Фактичний результат
- Cancer HR 0.97 (0.86-1.09); CVD HR 0.98 (0.86-1.12); death HR 0.93 (0.81-1.08).
- Методологічна якість
- high (large double-blind RCT)
- Значущість
- direct
- Обмеження
- 3.6-year median follow-up.
Що свідчить проти твердження?
REDUCE-IT: prescription EPA
Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415628 · DOI 10.1056/NEJMoa1812792 Рандомізоване контрольоване дослідженняперевірено анотаціюREDUCE-IT: 4 g/day prescription icosapent ethyl reduced CV events in high-risk statin-treated patients.
- Фактичний результат
- Primary end point 17.2% vs 22.0%, HR 0.75 (0.68-0.83).
- Методологічна якість
- high (large RCT), but placebo (mineral oil) debated
- Значущість
- indirect (prescription drug in high-risk patients, not a popular supplement)
- Обмеження
- Not generalisable to OTC capsules.
USPSTF evidence review 2022
O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650 Систематичний оглядперевірено анотаціюSame USPSTF review: multivitamins associated with a small reduction in cancer incidence.
- Фактичний результат
- Any cancer OR 0.93 (0.87-0.99).
- Методологічна якість
- high
- Значущість
- direct
- Обмеження
- Small effect; COSMOS (I-SUP-106) found HR 0.97 (n.s.).
Що кажуть докази загалом?
Редакційна оцінка на основі наведених вище досліджень – сама не є результатом дослідження.
Яка позиція краще обґрунтована?
For healthy, non-deficient adults most popular supplements do not prevent CVD, cancer or death in large RCTs.
Чому деякі дослідження важать більше
Large double-blind RCTs and Cochrane/USPSTF syntheses outweigh observational data; overlapping meta-analyses (A-SUP-24/I-SUP-108; I-SUP-08/A-SUP-30) counted once.
Чи встановлено причинно-наслідковий зв'язок? Так, встановлено Randomised evidence directly tests prevention and is consistently null for most agents.
Залишкова невизначеність
Small effects (e.g. multivitamins and cancer, OR 0.93) and effects in poorly nourished populations.
Обґрунтований висновок
The archive summary is correct for prevention in well-nourished adults; it does not extend to deficiency, pregnancy or prescription indications.
Чому дослідження нібито суперечать одне одному?
Multivitamin-cancer: USPSTF pooled OR 0.93 and PHS II benefit vs COSMOS null - different populations and follow-up; effect small either way. Omega-3: low-dose null vs high-dose EPA benefit - different formulation and population.
Чи залежить це від країни?
- Загальні біологічні ефекти
- Same human physiology everywhere.
- Харчові звички
- Supplement use patterns differ by country; not region-specific for this question.
- Походження продукту
- Not relevant.
- Забруднювачі
- Product quality and contamination vary by market (not assessed here).
- Національні умови виробництва
- Not relevant.
- Правові норми
- Supplements are regulated as foods in the EU; Egyptian rules not verified.
- Фактичні дані моніторингу
- No monitoring data reviewed.
Регіональна відмінність, яка змінювала б висновок, надійними даними не підтверджується.
Статистична перевірка
- Crude pooled proportions vs pooled RR; CI symmetry – Crude ratio 1.15 vs pooled RR 1.02: factorial designs inflate crude ratios; pooled RRs valid; CIs approximately log-symmetric. перераховано
- Crude cancer risk and mortality P value – Approximate crude RR 0.97 matches HR; recomputed P for mortality HR 0.93 (0.81-1.08) about 0.32. перераховано
Достовірність сукупності доказів (GRADE, спрощено)
- Основний результат
- All-cause mortality and CVD/cancer prevention in healthy adults
- Початковий рівень
- висока (рандомізовані дослідження)
- Результат
- висока
Спрощена оцінка одним рецензентом за підходом GRADE; не формальна панель GRADE. GRADE оцінює сукупність доказів щодо одного результату, а не окремі дослідження.
Перевірені клінічні настанови та офіційні заяви
- USPSTF: Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent CVD and Cancer (A-SUP-30) (2022) · Оригінальна публікація
Recommends against beta-carotene and vitamin E for prevention of CVD and cancer; evidence insufficient for most other supplements (record re-checked via PubMed efetch 2026-10-26; recommendation grades taken from the existing record).
Стратегія пошуку
Задокументовані пошуки літератури для цього огляду (пошукові запити в оригінальному синтаксисі бази даних).
| База даних | Дата | Запит | Що шукали | Знайдено | Включено |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26 жовтня 2026 р. | TITLE:multivitamin AND (TITLE:mortality OR TITLE:cancer OR TITLE:"cardiovascular") AND PUB_YEAR:[2019 TO 2026] | обидва напрями | 28 | |
| Europe PMC | 26 жовтня 2026 р. | TITLE:"antioxidant supplements" AND TITLE:mortality AND JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev" | підтверджувальні докази | 2 | |
| PubMed | 26 жовтня 2026 р. | (vitamin*[ti] OR supplement*[ti] OR antioxidant*[ti]) AND (mortality[ti] OR "cardiovascular"[ti] OR cancer[ti]) AND (meta-analysis[pt]) AND 2018:2026[dp] AND (randomized[tiab] OR trials[tiab]) | підтверджувальні докази | 180 | |
| PubMed | 26 жовтня 2026 р. | (multivitamin*[ti] OR "vitamin D"[ti] OR "omega-3"[ti]) AND (benefit[tiab] OR reduced[tiab]) AND (randomized controlled trial[pt]) AND (cancer[ti] OR mortality[ti] OR cardiovascular[ti]) AND 2019:2026[dp] | спростувальні докази | 25 | |
| Europe PMC | 26 жовтня 2026 р. | TITLE:selenium AND TITLE:"preventing cancer" AND JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev" | підтверджувальні докази | 3 | |
| Europe PMC | 26 жовтня 2026 р. | TITLE:glucosamine AND TITLE:knee AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis") AND PUB_YEAR:[2015 TO 2026] | підтверджувальні докази | 9 | |
| PubMed | 26 жовтня 2026 р. | USPSTF 2022 recommendation record PMID 35727271 (efetch) | настанови | 1 |
Відкриті питання
Effects in populations with restricted diets (relevant to followers of the Tayebat food lists) are not tested by these trials.
Наскільки глибоко це перевірено?
Пов'язаних досліджень: 20; перевірено за повним текстом: 0 (з них зі структурованою оцінкою ризику упередженості: 0), на основі анотації: 20, лише бібліографічно: 0. Формальної оцінки двома незалежними рецензентами та незалежної експертної перевірки людиною ще не проводилося.
Остання наукова перевірка: 26 жовтня 2026 р.
Історія вердикту
- 25 жовтня 2026 р. · Фаза 1 · Первинна оцінка: Переважно правдиво (висока)
- 26 жовтня 2026 р. · Фаза 4 (систематичний огляд доказів) · Переглянуто з розширеною доказовою базою; вердикт не змінено: Переважно правдиво (висока)
New RCT (COSMOS), Cochrane antioxidant review, Cochrane selenium review and glucosamine IPD analysis all confirm lack of preventive benefit; no evidence changes the verdict.
Нові джерела: I-SUP-106 I-SUP-107 I-SUP-108 I-SUP-117 I-SUP-118
Простими словами
Великі, ретельні дослідження перевірили багато популярних вітамінних і мінеральних таблеток. Для здорових людей, які добре харчуються, більшість із них не запобігали серцево-судинним захворюванням, раку чи передчасній смерті. Це слушний підсумок. Але це не означає, що добавки марні для людей, яким бракує вітаміну, або для вагітних.
Дослідження щодо цього твердження
Дослідження, що підтверджують твердження (17)
-
Low-dose omega-3 after heart attack
Kromhout D et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20929341 · DOI 10.1056/NEJMoa1003603Рандомізоване контрольоване дослідженняцитується архівом Tayebatперевірено анотаціюNo reduction in cardiovascular events.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Так · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Omega-3 after MI.
- Як проводилося дослідження?
RCT.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
4,837.
- Що насправді було виявлено?
No effect.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
HR 1.01.
- Що означають результати в повсякденному житті?
Low doses don't help.
- Які обмеження має дослідження?
Low dose.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
Supports.
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
Dutch.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
High-dose effects.
-
VITAL: fish oil in healthy adults
Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415637 · DOI 10.1056/NEJMoa1811403Рандомізоване контрольоване дослідженняцитується архівом Tayebatперевірено анотаціюNo reduction in major cardiovascular events or cancer.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Так · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Primary prevention.
- Як проводилося дослідження?
RCT.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
25,871.
- Що насправді було виявлено?
Null primary end points.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
HR 0.92.
- Що означають результати в повсякденному житті?
Not needed for prevention.
- Які обмеження має дослідження?
Fewer MIs secondary.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
Supports.
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
Applicable.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Effect in high-risk.
-
ASCEND: fish oil in diabetes
ASCEND Study Collaborative Group et al.. N Engl J Med 2018 · PMID 30146932 · DOI 10.1056/NEJMoa1804989Рандомізоване контрольоване дослідженняцитується архівом Tayebatперевірено анотаціюNo reduction in serious vascular events.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Так · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Diabetes prevention.
- Як проводилося дослідження?
RCT.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
15,480.
- Що насправді було виявлено?
Null.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
RR 0.97.
- Що означають результати в повсякденному житті?
Not useful.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
Supports.
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
UK.
-
STRENGTH: high-dose omega-3
Nicholls SJ et al.. JAMA 2020 · PMID 33190147 · DOI 10.1001/jama.2020.22258Рандомізоване контрольоване дослідженняцитується архівом Tayebatперевірено анотаціюNo benefit vs corn oil; more GI side effects.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Так · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
High-dose omega-3.
- Як проводилося дослідження?
RCT.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
13,078.
- Що насправді було виявлено?
Null.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
HR 0.99.
- Що означають результати в повсякденному житті?
Not useful.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
Supports.
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
Applicable.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Why REDUCE-IT differs.
-
Glucosamine for knee pain (GAIT)
Clegg DO et al.. N Engl J Med 2006 · PMID 16495392 · DOI 10.1056/NEJMoa052771Рандомізоване контрольоване дослідженняцитується архівом Tayebatперевірено анотаціюNot better than placebo overall.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Так · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Knee OA pain.
- Як проводилося дослідження?
RCT.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
1,583.
- Що насправді було виявлено?
No overall benefit.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
+3.9 points n.s.
- Що означають результати в повсякденному житті?
Little benefit.
- Які обмеження має дослідження?
Subgroup.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
Supports.
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
Applicable.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Harm.
-
VITAL: vitamin D for prevention
Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415629 · DOI 10.1056/NEJMoa1809944Рандомізоване контрольоване дослідженняцитується архівом Tayebatперевірено анотаціюNo prevention of cancer or heart disease; no safety problems.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Так · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Prevention.
- Як проводилося дослідження?
RCT.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
25,871.
- Що насправді було виявлено?
Null.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
HR 0.96/0.97.
- Що означають результати в повсякденному житті?
No need in replete adults.
- Які обмеження має дослідження?
Replete population.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
Supports C-SUP-01.
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
Applicable.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Effect in deficiency.
-
PHS II: multivitamins and heart disease
Sesso HD et al.. JAMA 2012 · PMID 23117775 · DOI 10.1001/jama.2012.14805Рандомізоване контрольоване дослідженняцитується архівом Tayebatперевірено анотаціюNo reduction in heart attacks or strokes; no increase in deaths.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Так · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
CV prevention.
- Як проводилося дослідження?
RCT.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
14,641.
- Що насправді було виявлено?
Null.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
HR 1.01.
- Що означають результати в повсякденному житті?
Not needed for heart.
- Які обмеження має дослідження?
Physicians.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
Applicable.
-
Multivitamins and death – trials
Macpherson H et al.. Am J Clin Nutr 2013 · PMID 23255568 · DOI 10.3945/ajcn.112.049304Метааналізцитується архівом Tayebatперевірено анотаціюNo effect on mortality.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Ні · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Mortality.
- Як проводилося дослідження?
Meta-analysis.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
91,074.
- Що насправді було виявлено?
No effect.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
RR 0.98.
- Що означають результати в повсякденному житті?
Neither harm nor benefit.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
Contradicts mortality claim.
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
Applicable.
-
Multivitamins and memory
Grodstein F et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490265 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00006Рандомізоване контрольоване дослідженняцитується архівом Tayebatперевірено анотаціюNo benefit for cognition.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Так · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Cognition.
- Як проводилося дослідження?
RCT.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
5,947.
- Що насправді було виявлено?
Null.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
−0.01 SU.
- Що означають результати в повсякденному житті?
No brain benefit.
- Які обмеження має дослідження?
Well-nourished.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
Supports.
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
Applicable.
-
Vitamins and heart disease – overview
Jenkins DJA et al.. J Am Coll Cardiol 2018 · PMID 29852980 · DOI 10.1016/j.jacc.2018.04.020Метааналізцитується архівом Tayebatперевірено анотаціюMostly no effect; folic acid may reduce stroke; antioxidant mixtures may increase mortality.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Частково · Методологічна якість: помірний · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
CVD prevention.
- Як проводилося дослідження?
Meta-analyses.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
Many RCTs.
- Що насправді було виявлено?
Mostly null.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
not in abstract
- Що означають результати в повсякденному житті?
Selective use.
- Які обмеження має дослідження?
Abstract only.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
Mixed.
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
Applicable.
-
USPSTF 2022: vitamins for prevention
US Preventive Services Task Force et al.. JAMA 2022 · PMID 35727271 · DOI 10.1001/jama.2022.8970Настанова / позиційна заявацитується архівом Tayebatперевірено анотацію★ ключове дослідженняRecommends against beta-carotene and vitamin E; evidence insufficient for most others.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Так · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Prevention guidance.
- Як проводилося дослідження?
Guideline.
- Що насправді було виявлено?
D for beta-carotene, vitamin E; I for others.
- Що означають результати в повсякденному житті?
Don't take for prevention.
- Які обмеження має дослідження?
Not for pregnancy/deficiency.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
Supports.
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
Applicable.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Advice on deficiency or pregnancy.
-
USPSTF evidence review 2022
O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650Систематичний огляднезалежна перехресна перевіркаперевірено анотацію★ ключове дослідженняSupplements gave little or no protection; beta-carotene harmful; multivitamins slightly fewer cancers.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Частково · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Supplement benefits/harms.
- Як проводилося дослідження?
SR.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
739,803.
- Що насправді було виявлено?
Little benefit; some harms.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
OR 0.93 MV cancer; 1.20 beta-carotene lung cancer.
- Що означають результати в повсякденному житті?
Supplements are not a prevention strategy.
- Які обмеження має дослідження?
Not for deficiency.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
Mixed.
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
Applicable.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Effects in deficient people.
-
Daily multivitamin in older adults (COSMOS trial)
Sesso HD et al.. Am J Clin Nutr 2022 · PMID 35294969 · DOI 10.1093/ajcn/nqac056Рандомізоване контрольоване дослідженнянезалежна перехресна перевіркаперевірено анотацію★ ключове дослідженняOver 3.6 years a daily multivitamin neither reduced nor increased cancer, heart disease or deaths.
No reduction of cancer or CVD with a daily multivitamin.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Частково · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
To test whether a daily multivitamin prevents cancer and heart disease.
- Як проводилося дослідження?
Randomised placebo-controlled trial.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
21,442 older US adults.
- Що насправді було виявлено?
No effect on total cancer, CVD or deaths; possible fewer lung cancers (secondary).
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
Cancer HR 0.97 (0.86-1.09); death HR 0.93 (0.81-1.08).
- Що означають результати в повсякденному житті?
Multivitamins do not prevent major diseases in well-fed older people, and did not cause harm.
- Які обмеження має дослідження?
Short follow-up.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
Applicable.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Cannot exclude small long-term effects.
-
Multivitamins and death in 390,000 Americans
Loftfield E et al.. JAMA Netw Open 2024 · PMID 38922615 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2024.18729Когортне дослідженнянезалежна перехресна перевіркаперевірено анотаціюPeople who took multivitamins did not live longer; their risk of death was about 4% higher, which may reflect who takes supplements rather than the pills.
No mortality benefit of multivitamins over up to 27 years.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Частково · Методологічна якість: помірний · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
To see whether multivitamin users live longer.
- Як проводилося дослідження?
Three large cohort studies combined.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
390,124 adults.
- Що насправді було виявлено?
No survival benefit; slight 4% higher death risk.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
HR 1.04 (1.02-1.07).
- Що означають результати в повсякденному житті?
Multivitamins do not help healthy people live longer.
- Які обмеження має дослідження?
Observational; self-report.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
Applicable.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Cannot prove that multivitamins cause harm.
-
Antioxidant pills and death: Cochrane review
Bjelakovic G et al.. Cochrane Database Syst Rev 2012 · PMID 22419320 · DOI 10.1002/14651858.CD007176.pub2Метааналізнезалежна перехресна перевіркаперевірено анотацію★ ключове дослідженняIn 78 trials, antioxidant pills did not lower death rates; beta-carotene and vitamin E slightly increased them in the best trials.
No benefit of antioxidant supplements on mortality.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Так · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
To see whether antioxidant supplements prevent death.
- Як проводилося дослідження?
Cochrane meta-analysis of randomised trials.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
78 trials; 296,707 people.
- Що насправді було виявлено?
No benefit; small increase in deaths with beta-carotene and vitamin E in low-bias trials.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
Low-bias RR 1.04 (1.01-1.07); beta-carotene 1.05; vitamin E 1.03.
- Що означають результати в повсякденному житті?
Antioxidant pills do not help you live longer and some may slightly shorten life.
- Які обмеження має дослідження?
Mixed populations; older search.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
Applicable.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Does not apply to antioxidants in food.
-
Selenium for preventing cancer: Cochrane review
Vinceti M et al.. Cochrane Database Syst Rev 2018 · PMID 29376219 · DOI 10.1002/14651858.CD005195.pub4Метааналізнезалежна перехресна перевіркаперевірено анотаціюSelenium pills did not prevent cancer, and trials hinted at more type 2 diabetes.
Selenium does not prevent cancer (high certainty).
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Так · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
To test selenium for cancer prevention.
- Як проводилося дослідження?
Cochrane review of trials and cohorts.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
10 trials (27,232 people); 70 cohorts.
- Що насправді було виявлено?
No cancer prevention; possible more diabetes and high-grade prostate cancer in some.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
Cancer RR 1.01 (0.93-1.10).
- Що означають результати в повсякденному житті?
Selenium pills are not useful for cancer prevention.
- Які обмеження має дослідження?
Diabetes risk not quantified here.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
Applicable.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Not about selenium-deficient regions.
-
Glucosamine for knee and hip arthritis
Runhaar J et al.. Ann Rheum Dis 2017 · PMID 28754801 · DOI 10.1136/annrheumdis-2017-211149Метааналізнезалежна перехресна перевіркаперевірено анотаціюUsing raw data from five independent trials, glucosamine was no better than a dummy pill for pain or function.
Example of a popular supplement without benefit.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Так · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
To test glucosamine in osteoarthritis subgroups.
- Як проводилося дослідження?
Individual patient data meta-analysis.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
1,625 patients in placebo trials.
- Що насправді було виявлено?
No benefit overall or in any subgroup.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
Not given.
- Що означають результати в повсякденному житті?
Glucosamine is unlikely to help arthritis pain.
- Які обмеження має дослідження?
Not all trials shared data.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
Applicable.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Cannot rule out effects of specific products.
Жодне дослідження в цій групі не позначене як ключове.
Дослідження, що суперечать твердженню або обмежують його (1)
-
REDUCE-IT: prescription EPA
Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415628 · DOI 10.1056/NEJMoa1812792Рандомізоване контрольоване дослідженнянезалежна перехресна перевіркаперевірено анотаціюHigh-dose purified EPA reduced cardiovascular events by 25% in high-risk patients; more AF.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Ні · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
High-dose EPA.
- Як проводилося дослідження?
RCT.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
8,179.
- Що насправді було виявлено?
Fewer events.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
HR 0.75.
- Що означають результати в повсякденному житті?
Exception to 'omega-3 useless'.
- Які обмеження має дослідження?
Industry; placebo debate.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
Limits C-SUP-05.
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
Applicable.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
OTC capsules.
Жодне дослідження в цій групі не позначене як ключове.
Дослідження з неоднозначними або неясними результатами (2)
-
Cochrane: omega-3 and heart health
Abdelhamid AS et al.. Cochrane Database Syst Rev 2020 · PMID 32114706 · DOI 10.1002/14651858.CD003177.pub5Метааналізцитується архівом Tayebatперевірено анотаціюLittle or no effect on deaths; small reductions in coronary events (low certainty).
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Частково · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Omega-3 effects.
- Як проводилося дослідження?
Cochrane review.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
162,796.
- Що насправді було виявлено?
Little effect on death; small CHD benefit.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
RR 0.91 CHD events.
- Що означають результати в повсякденному житті?
Modest benefit at most.
- Які обмеження має дослідження?
Low certainty.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
Mixed.
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
Applicable.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Large benefits.
-
Editorial against supplements
Guallar E et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490268 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00011Іншецитується архівом Tayebatперевірено анотаціюOpinion; not read.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Неясно · Методологічна якість: дуже низький · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Opinion.
- Як проводилося дослідження?
Editorial.
- Які обмеження має дослідження?
Opinion.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
Consistent title.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Evidence.
Жодне дослідження в цій групі не позначене як ключове.
Регіональний контекст
Німеччина / ЄС
EU regulators and German bodies (BfR) also caution against high-dose supplements; not fetched here.
Єгипет
Where diets are restricted, the balance may differ (deficiency risk).
Що діє в моїй країні?
Загальна наукова оцінка
Переважно правдиво Здебільшого правильно щодо профілактики захворювань у здорових дорослих.
Це твердження стосується біологічних або медичних зв'язків. Наведена вище наукова оцінка діє незалежно від країни; дані про харчові продукти в окремих країнах її не змінюють.
Джерела
- n-3 fatty acids and cardiovascular events after myocardial infarction.. Kromhout D et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20929341 · DOI 10.1056/NEJMoa1003603
- Marine n-3 Fatty Acids and Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer.. Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415637 · DOI 10.1056/NEJMoa1811403
- Effects of n-3 Fatty Acid Supplements in Diabetes Mellitus.. ASCEND Study Collaborative Group et al.. N Engl J Med 2018 · PMID 30146932 · DOI 10.1056/NEJMoa1804989
- Effect of High-Dose Omega-3 Fatty Acids vs Corn Oil on Major Adverse Cardiovascular Events in Patients at High Cardiovascular Risk: The STRENGTH Randomized Clinical Trial.. Nicholls SJ et al.. JAMA 2020 · PMID 33190147 · DOI 10.1001/jama.2020.22258
- Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis.. Clegg DO et al.. N Engl J Med 2006 · PMID 16495392 · DOI 10.1056/NEJMoa052771
- Vitamin D Supplements and Prevention of Cancer and Cardiovascular Disease.. Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415629 · DOI 10.1056/NEJMoa1809944
- Multivitamins in the prevention of cardiovascular disease in men: the Physicians' Health Study II randomized controlled trial.. Sesso HD et al.. JAMA 2012 · PMID 23117775 · DOI 10.1001/jama.2012.14805
- Multivitamin-multimineral supplementation and mortality: a meta-analysis of randomized controlled trials.. Macpherson H et al.. Am J Clin Nutr 2013 · PMID 23255568 · DOI 10.3945/ajcn.112.049304
- Long-term multivitamin supplementation and cognitive function in men: a randomized trial.. Grodstein F et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490265 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00006
- Supplemental Vitamins and Minerals for CVD Prevention and Treatment.. Jenkins DJA et al.. J Am Coll Cardiol 2018 · PMID 29852980 · DOI 10.1016/j.jacc.2018.04.020
- Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent Cardiovascular Disease and Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.. US Preventive Services Task Force et al.. JAMA 2022 · PMID 35727271 · DOI 10.1001/jama.2022.8970
- Vitamin and Mineral Supplements for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.. O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650
- Multivitamins in the prevention of cancer and cardiovascular disease: the COcoa Supplement and Multivitamin Outcomes Study (COSMOS) randomized clinical trial.. Sesso HD et al.. Am J Clin Nutr 2022 · PMID 35294969 · DOI 10.1093/ajcn/nqac056
- Multivitamin Use and Mortality Risk in 3 Prospective US Cohorts.. Loftfield E et al.. JAMA Netw Open 2024 · PMID 38922615 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2024.18729
- Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases.. Bjelakovic G et al.. Cochrane Database Syst Rev 2012 · PMID 22419320 · DOI 10.1002/14651858.CD007176.pub2
- Selenium for preventing cancer.. Vinceti M et al.. Cochrane Database Syst Rev 2018 · PMID 29376219 · DOI 10.1002/14651858.CD005195.pub4
- Subgroup analyses of the effectiveness of oral glucosamine for knee and hip osteoarthritis: a systematic review and individual patient data meta-analysis from the OA trial bank.. Runhaar J et al.. Ann Rheum Dis 2017 · PMID 28754801 · DOI 10.1136/annrheumdis-2017-211149
- Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia.. Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415628 · DOI 10.1056/NEJMoa1812792
- Omega-3 fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease.. Abdelhamid AS et al.. Cochrane Database Syst Rev 2020 · PMID 32114706 · DOI 10.1002/14651858.CD003177.pub5
- Enough is enough: Stop wasting money on vitamin and mineral supplements.. Guallar E et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490268 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00011