Toen populaire supplementen om in te nemen (calcium, bètacaroteen, vitamine E, omega-3, multivitaminen, glucosamine, selenium, vitamine A) werden getest in grote, langdurige placebogecontroleerde studies, leverden de meeste niet de beloofde preventie van ziekte op.
Oorspronkelijke uitspraak
حين أُخضعت المكملات الفموية الأكثر مبيعاً — من الكالسيوم والبيتا كاروتين وفيتامين E، إلى أوميغا-3 والمتعددات والجلوكوزامين والسيلينيوم وفيتامين A — لاختبارات عشوائية مضبوطة بالغفل وبأحجام كبيرة ومتابعة طويلة، لم تَفِ في الغالب بوعودها؛ بل أن بعضها أحدث ضرراً صريحاً: زيادة في الوفيات، وفي سرطان الرئة والبروستاتا، وفي احتشاء عضلة القلب، وفي الرجفان الأذيني، وفي كسور الورك، وفي حصى الكلى. ما يُسوَّق على أنه «وقاية» انقلب في عدة تجارب إلى مصدر للأذى.
niet letterlijk – parafrase. Vertaling door het project; de Arabische formulering is bepalend.
Vertaling
Toen populaire supplementen om in te nemen (calcium, bètacaroteen, vitamine E, omega-3, multivitaminen, glucosamine, selenium, vitamine A) werden getest in grote, langdurige placebogecontroleerde studies, leverden de meeste niet de beloofde preventie van ziekte op.
Herkomst
- Bronstatus
- Archiefredactie
- Toeschrijving
- Archive editors (eltayebat.com); not verified as Elawady's own words
- Herkomst
- https://eltayebat.com/rule/oral-supplements/
- Onzekerheid over de toeschrijving
- Written by the archive operators; study selection is the archive's, not necessarily Elawady's.
- Beweerd mechanisme
Isolated nutrients in pills do not reproduce the benefits of foods.
- Beweerd gezondheidseffect
No prevention of CVD, cancer or death.
- Betrokken bevolkingsgroep
Generally healthy adults without deficiency.
- Geografische beperking door Elawady
none found
Wetenschappelijke beoordeling
Grotendeels waar – In de kern juist, maar met beperkingen of kleine onnauwkeurigheden.
Zekerheid van het bewijs: hoog – Het is zeer onwaarschijnlijk dat verder onderzoek de beoordeling verandert.
1. Wat werd er beweerd?
Supplements failed in big trials.
2. Wat is aantoonbaar juist?
Correct for prevention of cardiovascular disease, cancer and death in well-nourished adults; USPSTF 2022 found the evidence insufficient for most supplements and recommended against beta-carotene and vitamin E.
3. Wat is onjuist of overdreven?
The summary generalises from 'no benefit for prevention' to 'unnecessary for everyone', which ignores deficiency treatment and pregnancy. It omits that multivitamins showed a small cancer-incidence benefit in pooled RCTs and that the Cochrane omega-3 review found a small reduction in coronary events.
4. Wat blijft onduidelijk?
Effects in populations with poor diets (where deficiencies are common) are less studied.
5. Welke studies ondersteunen het?
6. Welke studies spreken het tegen?
REDUCE-IT (I-SUP-09) as a high-dose prescription exception; O'Connor 2022 small multivitamin cancer benefit.
7. Wat geldt voor Duitsland en Europa?
EU regulators and German bodies (BfR) also caution against high-dose supplements; not fetched here.
8. Wat is er bekend over Egypte?
Where diets are restricted, the balance may differ (deficiency risk).
9. Welke praktische conclusie is passend?
Voor gezonde, goed gevoede volwassenen zijn routinematige supplementen ter voorkoming van ziekte in het algemeen niet gerechtvaardigd; dit geldt niet voor vastgestelde tekorten of zwangerschap.
Details van de beoordeling
- Onderbouwing van de zekerheid van het bewijs
Consistent with the USPSTF 2022 evidence review (84 studies; little or no benefit for CVD, cancer and death) and many large RCTs (VITAL, ASCEND, PHS II, SELECT, GAIT). Exceptions: a small reduction in cancer incidence with multivitamins (OR 0.93) and high-dose prescription EPA in high-risk patients (REDUCE-IT).
- Kwaliteit van de bron
Archive summary well supported for primary prevention in non-deficient adults.
- Regionale overdraagbaarheid
High; trials mostly US/Europe.
- Individuele uitzonderingen
Does not apply to people with deficiencies or specific indications (see C-SUP-10).
- Regionale reikwijdte van de bewering
- algemeen (biologisch/medisch)
- Laatst gecontroleerd
- 26 oktober 2026 voorlopig
Wetenschappelijk bewijs in detail
Wetenschappelijk goed onderbouwd – De bewering stemt overeen met consistent bewijs van hoge kwaliteit.
Onderzoeksvraag: In generally healthy, non-deficient adults, do popular oral supplements (calcium, beta-carotene, vitamin E, omega-3, multivitamins, glucosamine, selenium, vitamin A), compared with placebo, prevent cardiovascular disease, cancer or death in large long-term RCTs?
Onderzoeksvraag in detail (PICO)
- Populatie
- Generally healthy adults without deficiency
- Interventie of blootstelling
- Oral vitamin/mineral/omega-3/glucosamine supplements
- Vergelijking
- Placebo
- Geografische reikwijdte
- universal biology
- Uitkomstmaten
- Cardiovascular events
- Cancer incidence
- All-cause mortality
- Osteoarthritis pain (glucosamine)
Studieresultaten zoals door de auteurs gerapporteerd. Onze beoordeling volgt hieronder.
Wat pleit voor de bewering?
USPSTF evidence review 2022
O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650 Systematische reviewsamenvatting (abstract) gecontroleerdUSPSTF 2022 evidence review: 84 studies; little or no benefit of most supplements for CVD, cancer or death.
- Werkelijk resultaat
- Vitamin E mortality OR 1.02 (n.s.); vitamin D mortality OR 0.96 (n.s.); beta-carotene lung cancer OR 1.20 (1.01-1.42).
- Methodologische kwaliteit
- high (systematic review for a guideline body)
- Relevantie
- direct
- Beperkingen
- Mainly well-nourished populations; short follow-up in many trials.
Antioxidant pills and death: Cochrane review
Bjelakovic G et al.. Cochrane Database Syst Rev 2012 · PMID 22419320 · DOI 10.1002/14651858.CD007176.pub2 Meta-analysesamenvatting (abstract) gecontroleerdnieuw toegevoegdCochrane review of 78 antioxidant RCTs: no mortality benefit; small excess with beta-carotene and vitamin E in low-bias trials.
- Werkelijk resultaat
- All trials RR 1.02 (0.98-1.05); low-bias trials RR 1.04 (1.01-1.07).
- Methodologische kwaliteit
- high (Cochrane)
- Relevantie
- direct
- Beperkingen
- Overlaps A-SUP-24; search 2011.
Daily multivitamin in older adults (COSMOS trial)
Sesso HD et al.. Am J Clin Nutr 2022 · PMID 35294969 · DOI 10.1093/ajcn/nqac056 Gerandomiseerde gecontroleerde studiesamenvatting (abstract) gecontroleerdnieuw toegevoegdCOSMOS: daily multivitamin in 21,442 older adults did not reduce cancer or CVD.
- Werkelijk resultaat
- Cancer HR 0.97 (0.86-1.09); CVD HR 0.98 (0.86-1.12); death HR 0.93 (0.81-1.08).
- Methodologische kwaliteit
- high (large double-blind RCT)
- Relevantie
- direct
- Beperkingen
- 3.6-year median follow-up.
Wat pleit tegen de bewering?
REDUCE-IT: prescription EPA
Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415628 · DOI 10.1056/NEJMoa1812792 Gerandomiseerde gecontroleerde studiesamenvatting (abstract) gecontroleerdREDUCE-IT: 4 g/day prescription icosapent ethyl reduced CV events in high-risk statin-treated patients.
- Werkelijk resultaat
- Primary end point 17.2% vs 22.0%, HR 0.75 (0.68-0.83).
- Methodologische kwaliteit
- high (large RCT), but placebo (mineral oil) debated
- Relevantie
- indirect (prescription drug in high-risk patients, not a popular supplement)
- Beperkingen
- Not generalisable to OTC capsules.
USPSTF evidence review 2022
O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650 Systematische reviewsamenvatting (abstract) gecontroleerdSame USPSTF review: multivitamins associated with a small reduction in cancer incidence.
- Werkelijk resultaat
- Any cancer OR 0.93 (0.87-0.99).
- Methodologische kwaliteit
- high
- Relevantie
- direct
- Beperkingen
- Small effect; COSMOS (I-SUP-106) found HR 0.97 (n.s.).
Wat zegt het totale bewijs?
Redactionele beoordeling op basis van de bovenstaande studies – zelf geen studieresultaat.
Welk standpunt is beter onderbouwd?
For healthy, non-deficient adults most popular supplements do not prevent CVD, cancer or death in large RCTs.
Waarom sommige studies zwaarder wegen
Large double-blind RCTs and Cochrane/USPSTF syntheses outweigh observational data; overlapping meta-analyses (A-SUP-24/I-SUP-108; I-SUP-08/A-SUP-30) counted once.
Is een oorzakelijk verband aangetoond? Ja, aangetoond Randomised evidence directly tests prevention and is consistently null for most agents.
Resterende onzekerheid
Small effects (e.g. multivitamins and cancer, OR 0.93) and effects in poorly nourished populations.
Gerechtvaardigde conclusie
The archive summary is correct for prevention in well-nourished adults; it does not extend to deficiency, pregnancy or prescription indications.
Waarom lijken studies elkaar tegen te spreken?
Multivitamin-cancer: USPSTF pooled OR 0.93 and PHS II benefit vs COSMOS null - different populations and follow-up; effect small either way. Omega-3: low-dose null vs high-dose EPA benefit - different formulation and population.
Hangt dit af van het land?
- Algemene biologische effecten
- Same human physiology everywhere.
- Eetgewoonten
- Supplement use patterns differ by country; not region-specific for this question.
- Herkomst van het voedingsmiddel
- Not relevant.
- Contaminanten
- Product quality and contamination vary by market (not assessed here).
- Nationale productieomstandigheden
- Not relevant.
- Wettelijke regels
- Supplements are regulated as foods in the EU; Egyptian rules not verified.
- Werkelijke monitoringgegevens
- No monitoring data reviewed.
Een regionaal verschil dat de conclusie verandert, wordt niet ondersteund door robuuste gegevens.
Statistische hercontrole
- Crude pooled proportions vs pooled RR; CI symmetry – Crude ratio 1.15 vs pooled RR 1.02: factorial designs inflate crude ratios; pooled RRs valid; CIs approximately log-symmetric. herberekend
- Crude cancer risk and mortality P value – Approximate crude RR 0.97 matches HR; recomputed P for mortality HR 0.93 (0.81-1.08) about 0.32. herberekend
Zekerheid van het totale bewijs (GRADE, vereenvoudigd)
- Belangrijkste uitkomstmaat
- All-cause mortality and CVD/cancer prevention in healthy adults
- Startniveau
- hoog (gerandomiseerde studies)
- Resultaat
- hoog
Vereenvoudigde beoordeling door één beoordelaar, volgens de GRADE-benadering; geen formeel GRADE-panel. GRADE beoordeelt het geheel van het bewijs voor één uitkomstmaat, niet afzonderlijke studies.
Gecontroleerde klinische richtlijnen en officiële standpunten
- USPSTF: Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent CVD and Cancer (A-SUP-30) (2022) · Oorspronkelijke publicatie
Recommends against beta-carotene and vitamin E for prevention of CVD and cancer; evidence insufficient for most other supplements (record re-checked via PubMed efetch 2026-10-26; recommendation grades taken from the existing record).
Zoekstrategie
Gedocumenteerde literatuurzoekacties voor deze controle (zoekstrings in de oorspronkelijke databasesyntaxis).
| Database | Datum | Zoekopdracht | Gezocht naar | Treffers | Opgenomen |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26 oktober 2026 | TITLE:multivitamin AND (TITLE:mortality OR TITLE:cancer OR TITLE:"cardiovascular") AND PUB_YEAR:[2019 TO 2026] | beide richtingen | 28 | |
| Europe PMC | 26 oktober 2026 | TITLE:"antioxidant supplements" AND TITLE:mortality AND JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev" | ondersteunend bewijs | 2 | |
| PubMed | 26 oktober 2026 | (vitamin*[ti] OR supplement*[ti] OR antioxidant*[ti]) AND (mortality[ti] OR "cardiovascular"[ti] OR cancer[ti]) AND (meta-analysis[pt]) AND 2018:2026[dp] AND (randomized[tiab] OR trials[tiab]) | ondersteunend bewijs | 180 | |
| PubMed | 26 oktober 2026 | (multivitamin*[ti] OR "vitamin D"[ti] OR "omega-3"[ti]) AND (benefit[tiab] OR reduced[tiab]) AND (randomized controlled trial[pt]) AND (cancer[ti] OR mortality[ti] OR cardiovascular[ti]) AND 2019:2026[dp] | tegensprekend bewijs | 25 | |
| Europe PMC | 26 oktober 2026 | TITLE:selenium AND TITLE:"preventing cancer" AND JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev" | ondersteunend bewijs | 3 | |
| Europe PMC | 26 oktober 2026 | TITLE:glucosamine AND TITLE:knee AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis") AND PUB_YEAR:[2015 TO 2026] | ondersteunend bewijs | 9 | |
| PubMed | 26 oktober 2026 | USPSTF 2022 recommendation record PMID 35727271 (efetch) | richtlijnen | 1 |
Open vragen
Effects in populations with restricted diets (relevant to followers of the Tayebat food lists) are not tested by these trials.
Hoe grondig werd dit gecontroleerd?
20 gekoppelde studies: 0 gecontroleerd in de volledige tekst (waarvan 0 met een gestructureerde beoordeling van het risico op bias), 20 op basis van de samenvatting, 0 alleen bibliografisch. Er heeft nog geen formele beoordeling door twee onafhankelijke beoordelaars en geen onafhankelijke controle door menselijke deskundigen plaatsgevonden.
Laatste wetenschappelijke controle: 26 oktober 2026
Geschiedenis van het oordeel
- 25 oktober 2026 · Fase 1 · Eerste beoordeling: Grotendeels waar (hoog)
- 26 oktober 2026 · Fase 4 (systematische beoordeling van het bewijs) · Opnieuw onderzocht met uitgebreid bewijs; oordeel ongewijzigd: Grotendeels waar (hoog)
New RCT (COSMOS), Cochrane antioxidant review, Cochrane selenium review and glucosamine IPD analysis all confirm lack of preventive benefit; no evidence changes the verdict.
Nieuwe bronnen: I-SUP-106 I-SUP-107 I-SUP-108 I-SUP-117 I-SUP-118
In eenvoudige taal
Grote, zorgvuldige studies hebben veel populaire vitamine- en mineralenpillen getest. Bij gezonde mensen die goed eten, voorkwamen de meeste geen hartziekte, kanker of vroegtijdig overlijden. Dit is een terechte samenvatting. Het betekent niet dat supplementen nutteloos zijn voor mensen met een vitaminetekort of voor zwangere vrouwen.
Studies over deze bewering
Studies die de bewering ondersteunen (17)
-
Low-dose omega-3 after heart attack
Kromhout D et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20929341 · DOI 10.1056/NEJMoa1003603Gerandomiseerde gecontroleerde studiegeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerdNo reduction in cardiovascular events.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Omega-3 after MI.
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
RCT.
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
4,837.
- Wat werd er werkelijk gevonden?
No effect.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
HR 1.01.
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Low doses don't help.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Low dose.
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Supports.
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Dutch.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
High-dose effects.
-
VITAL: fish oil in healthy adults
Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415637 · DOI 10.1056/NEJMoa1811403Gerandomiseerde gecontroleerde studiegeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerdNo reduction in major cardiovascular events or cancer.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Primary prevention.
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
RCT.
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
25,871.
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Null primary end points.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
HR 0.92.
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Not needed for prevention.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Fewer MIs secondary.
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Supports.
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Effect in high-risk.
-
ASCEND: fish oil in diabetes
ASCEND Study Collaborative Group et al.. N Engl J Med 2018 · PMID 30146932 · DOI 10.1056/NEJMoa1804989Gerandomiseerde gecontroleerde studiegeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerdNo reduction in serious vascular events.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Diabetes prevention.
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
RCT.
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
15,480.
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Null.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
RR 0.97.
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Not useful.
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Supports.
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
UK.
-
STRENGTH: high-dose omega-3
Nicholls SJ et al.. JAMA 2020 · PMID 33190147 · DOI 10.1001/jama.2020.22258Gerandomiseerde gecontroleerde studiegeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerdNo benefit vs corn oil; more GI side effects.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
High-dose omega-3.
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
RCT.
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
13,078.
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Null.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
HR 0.99.
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Not useful.
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Supports.
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Why REDUCE-IT differs.
-
Glucosamine for knee pain (GAIT)
Clegg DO et al.. N Engl J Med 2006 · PMID 16495392 · DOI 10.1056/NEJMoa052771Gerandomiseerde gecontroleerde studiegeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerdNot better than placebo overall.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Knee OA pain.
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
RCT.
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
1,583.
- Wat werd er werkelijk gevonden?
No overall benefit.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
+3.9 points n.s.
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Little benefit.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Subgroup.
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Supports.
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Harm.
-
VITAL: vitamin D for prevention
Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415629 · DOI 10.1056/NEJMoa1809944Gerandomiseerde gecontroleerde studiegeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerdNo prevention of cancer or heart disease; no safety problems.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Prevention.
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
RCT.
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
25,871.
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Null.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
HR 0.96/0.97.
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
No need in replete adults.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Replete population.
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Supports C-SUP-01.
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Effect in deficiency.
-
PHS II: multivitamins and heart disease
Sesso HD et al.. JAMA 2012 · PMID 23117775 · DOI 10.1001/jama.2012.14805Gerandomiseerde gecontroleerde studiegeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerdNo reduction in heart attacks or strokes; no increase in deaths.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
CV prevention.
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
RCT.
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
14,641.
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Null.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
HR 1.01.
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Not needed for heart.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Physicians.
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable.
-
Multivitamins and death – trials
Macpherson H et al.. Am J Clin Nutr 2013 · PMID 23255568 · DOI 10.3945/ajcn.112.049304Meta-analysegeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerdNo effect on mortality.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Mortality.
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Meta-analysis.
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
91,074.
- Wat werd er werkelijk gevonden?
No effect.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
RR 0.98.
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Neither harm nor benefit.
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Contradicts mortality claim.
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable.
-
Multivitamins and memory
Grodstein F et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490265 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00006Gerandomiseerde gecontroleerde studiegeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerdNo benefit for cognition.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Cognition.
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
RCT.
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
5,947.
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Null.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
−0.01 SU.
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
No brain benefit.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Well-nourished.
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Supports.
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable.
-
Vitamins and heart disease – overview
Jenkins DJA et al.. J Am Coll Cardiol 2018 · PMID 29852980 · DOI 10.1016/j.jacc.2018.04.020Meta-analysegeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerdMostly no effect; folic acid may reduce stroke; antioxidant mixtures may increase mortality.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
CVD prevention.
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Meta-analyses.
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
Many RCTs.
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Mostly null.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
not in abstract
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Selective use.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Abstract only.
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Mixed.
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable.
-
USPSTF 2022: vitamins for prevention
US Preventive Services Task Force et al.. JAMA 2022 · PMID 35727271 · DOI 10.1001/jama.2022.8970Richtlijn / standpuntgeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudieRecommends against beta-carotene and vitamin E; evidence insufficient for most others.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Prevention guidance.
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Guideline.
- Wat werd er werkelijk gevonden?
D for beta-carotene, vitamin E; I for others.
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Don't take for prevention.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Not for pregnancy/deficiency.
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Supports.
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Advice on deficiency or pregnancy.
-
USPSTF evidence review 2022
O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650Systematische reviewonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudieSupplements gave little or no protection; beta-carotene harmful; multivitamins slightly fewer cancers.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Supplement benefits/harms.
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
SR.
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
739,803.
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Little benefit; some harms.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
OR 0.93 MV cancer; 1.20 beta-carotene lung cancer.
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Supplements are not a prevention strategy.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Not for deficiency.
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Mixed.
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Effects in deficient people.
-
Daily multivitamin in older adults (COSMOS trial)
Sesso HD et al.. Am J Clin Nutr 2022 · PMID 35294969 · DOI 10.1093/ajcn/nqac056Gerandomiseerde gecontroleerde studieonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudieOver 3.6 years a daily multivitamin neither reduced nor increased cancer, heart disease or deaths.
No reduction of cancer or CVD with a daily multivitamin.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
To test whether a daily multivitamin prevents cancer and heart disease.
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Randomised placebo-controlled trial.
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
21,442 older US adults.
- Wat werd er werkelijk gevonden?
No effect on total cancer, CVD or deaths; possible fewer lung cancers (secondary).
- Hoe groot was het waargenomen effect?
Cancer HR 0.97 (0.86-1.09); death HR 0.93 (0.81-1.08).
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Multivitamins do not prevent major diseases in well-fed older people, and did not cause harm.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Short follow-up.
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Cannot exclude small long-term effects.
-
Multivitamins and death in 390,000 Americans
Loftfield E et al.. JAMA Netw Open 2024 · PMID 38922615 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2024.18729Cohortonderzoekonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerdPeople who took multivitamins did not live longer; their risk of death was about 4% higher, which may reflect who takes supplements rather than the pills.
No mortality benefit of multivitamins over up to 27 years.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
To see whether multivitamin users live longer.
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Three large cohort studies combined.
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
390,124 adults.
- Wat werd er werkelijk gevonden?
No survival benefit; slight 4% higher death risk.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
HR 1.04 (1.02-1.07).
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Multivitamins do not help healthy people live longer.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Observational; self-report.
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Cannot prove that multivitamins cause harm.
-
Antioxidant pills and death: Cochrane review
Bjelakovic G et al.. Cochrane Database Syst Rev 2012 · PMID 22419320 · DOI 10.1002/14651858.CD007176.pub2Meta-analyseonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudieIn 78 trials, antioxidant pills did not lower death rates; beta-carotene and vitamin E slightly increased them in the best trials.
No benefit of antioxidant supplements on mortality.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
To see whether antioxidant supplements prevent death.
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Cochrane meta-analysis of randomised trials.
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
78 trials; 296,707 people.
- Wat werd er werkelijk gevonden?
No benefit; small increase in deaths with beta-carotene and vitamin E in low-bias trials.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
Low-bias RR 1.04 (1.01-1.07); beta-carotene 1.05; vitamin E 1.03.
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Antioxidant pills do not help you live longer and some may slightly shorten life.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Mixed populations; older search.
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Does not apply to antioxidants in food.
-
Selenium for preventing cancer: Cochrane review
Vinceti M et al.. Cochrane Database Syst Rev 2018 · PMID 29376219 · DOI 10.1002/14651858.CD005195.pub4Meta-analyseonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerdSelenium pills did not prevent cancer, and trials hinted at more type 2 diabetes.
Selenium does not prevent cancer (high certainty).
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
To test selenium for cancer prevention.
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Cochrane review of trials and cohorts.
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
10 trials (27,232 people); 70 cohorts.
- Wat werd er werkelijk gevonden?
No cancer prevention; possible more diabetes and high-grade prostate cancer in some.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
Cancer RR 1.01 (0.93-1.10).
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Selenium pills are not useful for cancer prevention.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Diabetes risk not quantified here.
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Not about selenium-deficient regions.
-
Glucosamine for knee and hip arthritis
Runhaar J et al.. Ann Rheum Dis 2017 · PMID 28754801 · DOI 10.1136/annrheumdis-2017-211149Meta-analyseonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerdUsing raw data from five independent trials, glucosamine was no better than a dummy pill for pain or function.
Example of a popular supplement without benefit.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
To test glucosamine in osteoarthritis subgroups.
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Individual patient data meta-analysis.
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
1,625 patients in placebo trials.
- Wat werd er werkelijk gevonden?
No benefit overall or in any subgroup.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
Not given.
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Glucosamine is unlikely to help arthritis pain.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Not all trials shared data.
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Cannot rule out effects of specific products.
Geen enkele studie in deze groep is als sleutelstudie gemarkeerd.
Studies die de bewering tegenspreken of beperken (1)
-
REDUCE-IT: prescription EPA
Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415628 · DOI 10.1056/NEJMoa1812792Gerandomiseerde gecontroleerde studieonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerdHigh-dose purified EPA reduced cardiovascular events by 25% in high-risk patients; more AF.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
High-dose EPA.
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
RCT.
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
8,179.
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Fewer events.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
HR 0.75.
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Exception to 'omega-3 useless'.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Industry; placebo debate.
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Limits C-SUP-05.
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
OTC capsules.
Geen enkele studie in deze groep is als sleutelstudie gemarkeerd.
Studies met gemengde of onduidelijke resultaten (2)
-
Cochrane: omega-3 and heart health
Abdelhamid AS et al.. Cochrane Database Syst Rev 2020 · PMID 32114706 · DOI 10.1002/14651858.CD003177.pub5Meta-analysegeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerdLittle or no effect on deaths; small reductions in coronary events (low certainty).
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Omega-3 effects.
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Cochrane review.
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
162,796.
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Little effect on death; small CHD benefit.
- Hoe groot was het waargenomen effect?
RR 0.91 CHD events.
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Modest benefit at most.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Low certainty.
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Mixed.
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Large benefits.
-
Editorial against supplements
Guallar E et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490268 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00011Overiggeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerdOpinion; not read.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Onduidelijk · Methodologische kwaliteit: zeer laag · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Opinion.
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Editorial.
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Opinion.
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Consistent title.
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Evidence.
Geen enkele studie in deze groep is als sleutelstudie gemarkeerd.
Regionale context
Duitsland / EU
EU regulators and German bodies (BfR) also caution against high-dose supplements; not fetched here.
Egypte
Where diets are restricted, the balance may differ (deficiency risk).
Wat geldt in mijn land?
Algemene wetenschappelijke beoordeling
Grotendeels waar Grotendeels juist voor ziektepreventie bij gezonde volwassenen.
Deze uitspraak betreft biologische of medische verbanden. De wetenschappelijke beoordeling hierboven geldt ongeacht het land; landspecifieke gegevens over voedingsmiddelen veranderen haar niet.
Referenties
- n-3 fatty acids and cardiovascular events after myocardial infarction.. Kromhout D et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20929341 · DOI 10.1056/NEJMoa1003603
- Marine n-3 Fatty Acids and Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer.. Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415637 · DOI 10.1056/NEJMoa1811403
- Effects of n-3 Fatty Acid Supplements in Diabetes Mellitus.. ASCEND Study Collaborative Group et al.. N Engl J Med 2018 · PMID 30146932 · DOI 10.1056/NEJMoa1804989
- Effect of High-Dose Omega-3 Fatty Acids vs Corn Oil on Major Adverse Cardiovascular Events in Patients at High Cardiovascular Risk: The STRENGTH Randomized Clinical Trial.. Nicholls SJ et al.. JAMA 2020 · PMID 33190147 · DOI 10.1001/jama.2020.22258
- Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis.. Clegg DO et al.. N Engl J Med 2006 · PMID 16495392 · DOI 10.1056/NEJMoa052771
- Vitamin D Supplements and Prevention of Cancer and Cardiovascular Disease.. Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415629 · DOI 10.1056/NEJMoa1809944
- Multivitamins in the prevention of cardiovascular disease in men: the Physicians' Health Study II randomized controlled trial.. Sesso HD et al.. JAMA 2012 · PMID 23117775 · DOI 10.1001/jama.2012.14805
- Multivitamin-multimineral supplementation and mortality: a meta-analysis of randomized controlled trials.. Macpherson H et al.. Am J Clin Nutr 2013 · PMID 23255568 · DOI 10.3945/ajcn.112.049304
- Long-term multivitamin supplementation and cognitive function in men: a randomized trial.. Grodstein F et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490265 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00006
- Supplemental Vitamins and Minerals for CVD Prevention and Treatment.. Jenkins DJA et al.. J Am Coll Cardiol 2018 · PMID 29852980 · DOI 10.1016/j.jacc.2018.04.020
- Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent Cardiovascular Disease and Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.. US Preventive Services Task Force et al.. JAMA 2022 · PMID 35727271 · DOI 10.1001/jama.2022.8970
- Vitamin and Mineral Supplements for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.. O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650
- Multivitamins in the prevention of cancer and cardiovascular disease: the COcoa Supplement and Multivitamin Outcomes Study (COSMOS) randomized clinical trial.. Sesso HD et al.. Am J Clin Nutr 2022 · PMID 35294969 · DOI 10.1093/ajcn/nqac056
- Multivitamin Use and Mortality Risk in 3 Prospective US Cohorts.. Loftfield E et al.. JAMA Netw Open 2024 · PMID 38922615 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2024.18729
- Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases.. Bjelakovic G et al.. Cochrane Database Syst Rev 2012 · PMID 22419320 · DOI 10.1002/14651858.CD007176.pub2
- Selenium for preventing cancer.. Vinceti M et al.. Cochrane Database Syst Rev 2018 · PMID 29376219 · DOI 10.1002/14651858.CD005195.pub4
- Subgroup analyses of the effectiveness of oral glucosamine for knee and hip osteoarthritis: a systematic review and individual patient data meta-analysis from the OA trial bank.. Runhaar J et al.. Ann Rheum Dis 2017 · PMID 28754801 · DOI 10.1136/annrheumdis-2017-211149
- Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia.. Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415628 · DOI 10.1056/NEJMoa1812792
- Omega-3 fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease.. Abdelhamid AS et al.. Cochrane Database Syst Rev 2020 · PMID 32114706 · DOI 10.1002/14651858.CD003177.pub5
- Enough is enough: Stop wasting money on vitamin and mineral supplements.. Guallar E et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490268 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00011