Popüler ağızdan alınan takviyeler (kalsiyum, beta-karoten, E vitamini, omega-3, multivitaminler, glukozamin, selenyum, A vitamini) büyük, uzun süreli plasebo kontrollü çalışmalarda test edildiğinde, çoğu vaat edilen hastalık önlemeyi sağlayamadı.
Orijinal ifade
حين أُخضعت المكملات الفموية الأكثر مبيعاً — من الكالسيوم والبيتا كاروتين وفيتامين E، إلى أوميغا-3 والمتعددات والجلوكوزامين والسيلينيوم وفيتامين A — لاختبارات عشوائية مضبوطة بالغفل وبأحجام كبيرة ومتابعة طويلة، لم تَفِ في الغالب بوعودها؛ بل أن بعضها أحدث ضرراً صريحاً: زيادة في الوفيات، وفي سرطان الرئة والبروستاتا، وفي احتشاء عضلة القلب، وفي الرجفان الأذيني، وفي كسور الورك، وفي حصى الكلى. ما يُسوَّق على أنه «وقاية» انقلب في عدة تجارب إلى مصدر للأذى.
kelimesi kelimesine değil – açımlama. Çeviri projeye aittir; esas olan Arapça metindir.
Çeviri
Popüler ağızdan alınan takviyeler (kalsiyum, beta-karoten, E vitamini, omega-3, multivitaminler, glukozamin, selenyum, A vitamini) büyük, uzun süreli plasebo kontrollü çalışmalarda test edildiğinde, çoğu vaat edilen hastalık önlemeyi sağlayamadı.
Kaynak
- Kaynak durumu
- Arşiv editörleri
- Atıf
- Archive editors (eltayebat.com); not verified as Elawady's own words
- Kaynak
- https://eltayebat.com/rule/oral-supplements/
- Atıf belirsizliği
- Written by the archive operators; study selection is the archive's, not necessarily Elawady's.
- İddia edilen mekanizma
Isolated nutrients in pills do not reproduce the benefits of foods.
- İddia edilen sağlık etkisi
No prevention of CVD, cancer or death.
- İlgili nüfus grubu
Generally healthy adults without deficiency.
- Elawady'nin coğrafi sınırlaması
none found
Bilimsel değerlendirme
Büyük ölçüde doğru – Özünde doğru, ancak sınırlılıklar veya küçük yanlışlıklar içeriyor.
Kanıtın kesinliği: yüksek – Yeni araştırmaların değerlendirmeyi değiştirmesi çok olası değildir.
1. Ne iddia edildi?
Supplements failed in big trials.
2. Kanıtlanabilir şekilde doğru olan ne?
Correct for prevention of cardiovascular disease, cancer and death in well-nourished adults; USPSTF 2022 found the evidence insufficient for most supplements and recommended against beta-carotene and vitamin E.
3. Yanlış veya abartılı olan ne?
The summary generalises from 'no benefit for prevention' to 'unnecessary for everyone', which ignores deficiency treatment and pregnancy. It omits that multivitamins showed a small cancer-incidence benefit in pooled RCTs and that the Cochrane omega-3 review found a small reduction in coronary events.
4. Belirsiz kalan ne?
Effects in populations with poor diets (where deficiencies are common) are less studied.
5. Hangi çalışmalar destekliyor?
6. Hangi çalışmalar çelişiyor?
REDUCE-IT (I-SUP-09) as a high-dose prescription exception; O'Connor 2022 small multivitamin cancer benefit.
7. Almanya ve Avrupa için ne geçerli?
EU regulators and German bodies (BfR) also caution against high-dose supplements; not fetched here.
8. Mısır hakkında ne biliniyor?
Where diets are restricted, the balance may differ (deficiency risk).
9. Hangi pratik sonuç uygundur?
Sağlıklı, iyi beslenen yetişkinler için hastalık önleme amacıyla rutin takviyeler genellikle haklı değildir; bu, teşhis edilmiş eksiklikler veya gebelik için geçerli değildir.
Değerlendirme ayrıntıları
- Kanıtın kesinliğine ilişkin gerekçe
Consistent with the USPSTF 2022 evidence review (84 studies; little or no benefit for CVD, cancer and death) and many large RCTs (VITAL, ASCEND, PHS II, SELECT, GAIT). Exceptions: a small reduction in cancer incidence with multivitamins (OR 0.93) and high-dose prescription EPA in high-risk patients (REDUCE-IT).
- Kaynak kalitesi
Archive summary well supported for primary prevention in non-deficient adults.
- Bölgesel aktarılabilirlik
High; trials mostly US/Europe.
- Bireysel istisnalar
Does not apply to people with deficiencies or specific indications (see C-SUP-10).
- İddianın bölgesel kapsamı
- genel (biyolojik/tıbbi)
- Son inceleme
- 26 Ekim 2026 geçici
Ayrıntılı bilimsel kanıtlar
Bilimsel olarak iyi desteklenmiş – İddia tutarlı, yüksek kaliteli kanıtlarla uyumludur.
Araştırma sorusu: In generally healthy, non-deficient adults, do popular oral supplements (calcium, beta-carotene, vitamin E, omega-3, multivitamins, glucosamine, selenium, vitamin A), compared with placebo, prevent cardiovascular disease, cancer or death in large long-term RCTs?
Ayrıntılı araştırma sorusu (PICO)
- Nüfus
- Generally healthy adults without deficiency
- Müdahale veya maruziyet
- Oral vitamin/mineral/omega-3/glucosamine supplements
- Karşılaştırma
- Placebo
- Coğrafi kapsam
- universal biology
- Sonuçlar
- Cardiovascular events
- Cancer incidence
- All-cause mortality
- Osteoarthritis pain (glucosamine)
Çalışma sonuçları yazarların bildirdiği şekildedir. Değerlendirmemiz aşağıdadır.
İddiayı ne destekliyor?
USPSTF evidence review 2022
O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650 Sistematik derlemeözet incelendiUSPSTF 2022 evidence review: 84 studies; little or no benefit of most supplements for CVD, cancer or death.
- Gerçek sonuç
- Vitamin E mortality OR 1.02 (n.s.); vitamin D mortality OR 0.96 (n.s.); beta-carotene lung cancer OR 1.20 (1.01-1.42).
- Metodolojik kalite
- high (systematic review for a guideline body)
- İlgililik
- direct
- Sınırlılıklar
- Mainly well-nourished populations; short follow-up in many trials.
Antioxidant pills and death: Cochrane review
Bjelakovic G et al.. Cochrane Database Syst Rev 2012 · PMID 22419320 · DOI 10.1002/14651858.CD007176.pub2 Meta-analizözet incelendiyeni eklendiCochrane review of 78 antioxidant RCTs: no mortality benefit; small excess with beta-carotene and vitamin E in low-bias trials.
- Gerçek sonuç
- All trials RR 1.02 (0.98-1.05); low-bias trials RR 1.04 (1.01-1.07).
- Metodolojik kalite
- high (Cochrane)
- İlgililik
- direct
- Sınırlılıklar
- Overlaps A-SUP-24; search 2011.
Daily multivitamin in older adults (COSMOS trial)
Sesso HD et al.. Am J Clin Nutr 2022 · PMID 35294969 · DOI 10.1093/ajcn/nqac056 Randomize kontrollü çalışmaözet incelendiyeni eklendiCOSMOS: daily multivitamin in 21,442 older adults did not reduce cancer or CVD.
- Gerçek sonuç
- Cancer HR 0.97 (0.86-1.09); CVD HR 0.98 (0.86-1.12); death HR 0.93 (0.81-1.08).
- Metodolojik kalite
- high (large double-blind RCT)
- İlgililik
- direct
- Sınırlılıklar
- 3.6-year median follow-up.
İddiaya karşı ne var?
REDUCE-IT: prescription EPA
Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415628 · DOI 10.1056/NEJMoa1812792 Randomize kontrollü çalışmaözet incelendiREDUCE-IT: 4 g/day prescription icosapent ethyl reduced CV events in high-risk statin-treated patients.
- Gerçek sonuç
- Primary end point 17.2% vs 22.0%, HR 0.75 (0.68-0.83).
- Metodolojik kalite
- high (large RCT), but placebo (mineral oil) debated
- İlgililik
- indirect (prescription drug in high-risk patients, not a popular supplement)
- Sınırlılıklar
- Not generalisable to OTC capsules.
USPSTF evidence review 2022
O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650 Sistematik derlemeözet incelendiSame USPSTF review: multivitamins associated with a small reduction in cancer incidence.
- Gerçek sonuç
- Any cancer OR 0.93 (0.87-0.99).
- Metodolojik kalite
- high
- İlgililik
- direct
- Sınırlılıklar
- Small effect; COSMOS (I-SUP-106) found HR 0.97 (n.s.).
Kanıtların bütünü ne söylüyor?
Yukarıdaki çalışmalara dayalı editoryal değerlendirme – kendisi bir çalışma sonucu değildir.
Hangi görüş daha iyi destekleniyor?
For healthy, non-deficient adults most popular supplements do not prevent CVD, cancer or death in large RCTs.
Neden bazı çalışmalar daha ağır basar
Large double-blind RCTs and Cochrane/USPSTF syntheses outweigh observational data; overlapping meta-analyses (A-SUP-24/I-SUP-108; I-SUP-08/A-SUP-30) counted once.
Nedensel bir ilişki kanıtlanmış mı? Evet, kanıtlanmış Randomised evidence directly tests prevention and is consistently null for most agents.
Kalan belirsizlik
Small effects (e.g. multivitamins and cancer, OR 0.93) and effects in poorly nourished populations.
Gerekçeli sonuç
The archive summary is correct for prevention in well-nourished adults; it does not extend to deficiency, pregnancy or prescription indications.
Çalışmalar neden çelişiyor gibi görünüyor?
Multivitamin-cancer: USPSTF pooled OR 0.93 and PHS II benefit vs COSMOS null - different populations and follow-up; effect small either way. Omega-3: low-dose null vs high-dose EPA benefit - different formulation and population.
Bu ülkeye bağlı mı?
- Genel biyolojik etkiler
- Same human physiology everywhere.
- Beslenme alışkanlıkları
- Supplement use patterns differ by country; not region-specific for this question.
- Gıdanın menşei
- Not relevant.
- Bulaşanlar
- Product quality and contamination vary by market (not assessed here).
- Ulusal üretim koşulları
- Not relevant.
- Yasal kurallar
- Supplements are regulated as foods in the EU; Egyptian rules not verified.
- Gerçek izleme verileri
- No monitoring data reviewed.
Sonucu değiştirecek bölgesel bir farklılık sağlam verilerle desteklenmemektedir.
İstatistiksel yeniden kontrol
- Crude pooled proportions vs pooled RR; CI symmetry – Crude ratio 1.15 vs pooled RR 1.02: factorial designs inflate crude ratios; pooled RRs valid; CIs approximately log-symmetric. yeniden hesaplandı
- Crude cancer risk and mortality P value – Approximate crude RR 0.97 matches HR; recomputed P for mortality HR 0.93 (0.81-1.08) about 0.32. yeniden hesaplandı
Kanıtların bütününün kesinliği (GRADE, basitleştirilmiş)
- Ana sonuç
- All-cause mortality and CVD/cancer prevention in healthy adults
- Başlangıç düzeyi
- yüksek (randomize çalışmalar)
- Sonuç
- yüksek
GRADE yaklaşımını izleyen, tek bir değerlendirici tarafından yapılmış basitleştirilmiş değerlendirme; resmî bir GRADE paneli değildir. GRADE, tek tek çalışmaları değil, bir sonuca ilişkin kanıtların bütününü derecelendirir.
İncelenen klinik kılavuzlar ve resmî açıklamalar
- USPSTF: Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent CVD and Cancer (A-SUP-30) (2022) · Orijinal yayın
Recommends against beta-carotene and vitamin E for prevention of CVD and cancer; evidence insufficient for most other supplements (record re-checked via PubMed efetch 2026-10-26; recommendation grades taken from the existing record).
Arama stratejisi
Bu inceleme için belgelenmiş literatür taramaları (orijinal veritabanı sözdizimindeki arama dizeleri).
| Veritabanı | Tarih | Arama | Aranan | Sonuç sayısı | Dahil edilen |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26 Ekim 2026 | TITLE:multivitamin AND (TITLE:mortality OR TITLE:cancer OR TITLE:"cardiovascular") AND PUB_YEAR:[2019 TO 2026] | her iki yön | 28 | |
| Europe PMC | 26 Ekim 2026 | TITLE:"antioxidant supplements" AND TITLE:mortality AND JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev" | destekleyen kanıtlar | 2 | |
| PubMed | 26 Ekim 2026 | (vitamin*[ti] OR supplement*[ti] OR antioxidant*[ti]) AND (mortality[ti] OR "cardiovascular"[ti] OR cancer[ti]) AND (meta-analysis[pt]) AND 2018:2026[dp] AND (randomized[tiab] OR trials[tiab]) | destekleyen kanıtlar | 180 | |
| PubMed | 26 Ekim 2026 | (multivitamin*[ti] OR "vitamin D"[ti] OR "omega-3"[ti]) AND (benefit[tiab] OR reduced[tiab]) AND (randomized controlled trial[pt]) AND (cancer[ti] OR mortality[ti] OR cardiovascular[ti]) AND 2019:2026[dp] | çelişen kanıtlar | 25 | |
| Europe PMC | 26 Ekim 2026 | TITLE:selenium AND TITLE:"preventing cancer" AND JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev" | destekleyen kanıtlar | 3 | |
| Europe PMC | 26 Ekim 2026 | TITLE:glucosamine AND TITLE:knee AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis") AND PUB_YEAR:[2015 TO 2026] | destekleyen kanıtlar | 9 | |
| PubMed | 26 Ekim 2026 | USPSTF 2022 recommendation record PMID 35727271 (efetch) | kılavuzlar | 1 |
Açık sorular
Effects in populations with restricted diets (relevant to followers of the Tayebat food lists) are not tested by these trials.
Bu ne kadar derinlemesine incelendi?
20 bağlantılı çalışma: 0 tanesi tam metin olarak incelendi (bunların 0 tanesi yapılandırılmış yanlılık riski değerlendirmesiyle), 20 tanesi özete dayalı olarak, 0 tanesi yalnızca bibliyografik olarak. İki bağımsız değerlendiricinin yaptığı resmî bir değerlendirme ve bağımsız bir insan uzman incelemesi henüz yapılmamıştır.
Son bilimsel inceleme: 26 Ekim 2026
Değerlendirmenin geçmişi
- 25 Ekim 2026 · Aşama 1 · İlk değerlendirme: Büyük ölçüde doğru (yüksek)
- 26 Ekim 2026 · Aşama 4 (sistematik kanıt incelemesi) · Genişletilmiş kanıtlarla yeniden incelendi; değerlendirme değişmedi: Büyük ölçüde doğru (yüksek)
New RCT (COSMOS), Cochrane antioxidant review, Cochrane selenium review and glucosamine IPD analysis all confirm lack of preventive benefit; no evidence changes the verdict.
Yeni kaynaklar: I-SUP-106 I-SUP-107 I-SUP-108 I-SUP-117 I-SUP-118
Anlaşılır dille
Büyük, özenli çalışmalar birçok popüler vitamin ve mineral hapını test etti. İyi beslenen sağlıklı insanlar için çoğu kalp hastalığını, kanseri veya erken ölümü önlemedi. Bu adil bir özettir. Bu, bir vitamin eksikliği olan veya hamile olan kişiler için takviyelerin yararsız olduğu anlamına gelmez.
Bu iddiaya ilişkin çalışmalar
İddiayı destekleyen çalışmalar (17)
-
Low-dose omega-3 after heart attack
Kromhout D et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20929341 · DOI 10.1056/NEJMoa1003603Randomize kontrollü çalışmaTayebat arşivi tarafından alıntılanmışözet incelendiNo reduction in cardiovascular events.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Evet · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Omega-3 after MI.
- Çalışma nasıl yapıldı?
RCT.
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
4,837.
- Gerçekte ne bulundu?
No effect.
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
HR 1.01.
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Low doses don't help.
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Low dose.
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Supports.
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Dutch.
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
High-dose effects.
-
VITAL: fish oil in healthy adults
Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415637 · DOI 10.1056/NEJMoa1811403Randomize kontrollü çalışmaTayebat arşivi tarafından alıntılanmışözet incelendiNo reduction in major cardiovascular events or cancer.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Evet · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Primary prevention.
- Çalışma nasıl yapıldı?
RCT.
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
25,871.
- Gerçekte ne bulundu?
Null primary end points.
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
HR 0.92.
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Not needed for prevention.
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Fewer MIs secondary.
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Supports.
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable.
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Effect in high-risk.
-
ASCEND: fish oil in diabetes
ASCEND Study Collaborative Group et al.. N Engl J Med 2018 · PMID 30146932 · DOI 10.1056/NEJMoa1804989Randomize kontrollü çalışmaTayebat arşivi tarafından alıntılanmışözet incelendiNo reduction in serious vascular events.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Evet · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Diabetes prevention.
- Çalışma nasıl yapıldı?
RCT.
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
15,480.
- Gerçekte ne bulundu?
Null.
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
RR 0.97.
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Not useful.
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Supports.
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
UK.
-
STRENGTH: high-dose omega-3
Nicholls SJ et al.. JAMA 2020 · PMID 33190147 · DOI 10.1001/jama.2020.22258Randomize kontrollü çalışmaTayebat arşivi tarafından alıntılanmışözet incelendiNo benefit vs corn oil; more GI side effects.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Evet · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
High-dose omega-3.
- Çalışma nasıl yapıldı?
RCT.
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
13,078.
- Gerçekte ne bulundu?
Null.
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
HR 0.99.
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Not useful.
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Supports.
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable.
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Why REDUCE-IT differs.
-
Glucosamine for knee pain (GAIT)
Clegg DO et al.. N Engl J Med 2006 · PMID 16495392 · DOI 10.1056/NEJMoa052771Randomize kontrollü çalışmaTayebat arşivi tarafından alıntılanmışözet incelendiNot better than placebo overall.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Evet · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Knee OA pain.
- Çalışma nasıl yapıldı?
RCT.
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
1,583.
- Gerçekte ne bulundu?
No overall benefit.
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
+3.9 points n.s.
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Little benefit.
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Subgroup.
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Supports.
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable.
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Harm.
-
VITAL: vitamin D for prevention
Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415629 · DOI 10.1056/NEJMoa1809944Randomize kontrollü çalışmaTayebat arşivi tarafından alıntılanmışözet incelendiNo prevention of cancer or heart disease; no safety problems.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Evet · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Prevention.
- Çalışma nasıl yapıldı?
RCT.
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
25,871.
- Gerçekte ne bulundu?
Null.
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
HR 0.96/0.97.
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
No need in replete adults.
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Replete population.
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Supports C-SUP-01.
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable.
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Effect in deficiency.
-
PHS II: multivitamins and heart disease
Sesso HD et al.. JAMA 2012 · PMID 23117775 · DOI 10.1001/jama.2012.14805Randomize kontrollü çalışmaTayebat arşivi tarafından alıntılanmışözet incelendiNo reduction in heart attacks or strokes; no increase in deaths.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Evet · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
CV prevention.
- Çalışma nasıl yapıldı?
RCT.
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
14,641.
- Gerçekte ne bulundu?
Null.
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
HR 1.01.
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Not needed for heart.
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Physicians.
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable.
-
Multivitamins and death – trials
Macpherson H et al.. Am J Clin Nutr 2013 · PMID 23255568 · DOI 10.3945/ajcn.112.049304Meta-analizTayebat arşivi tarafından alıntılanmışözet incelendiNo effect on mortality.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Hayır · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Mortality.
- Çalışma nasıl yapıldı?
Meta-analysis.
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
91,074.
- Gerçekte ne bulundu?
No effect.
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
RR 0.98.
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Neither harm nor benefit.
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Contradicts mortality claim.
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable.
-
Multivitamins and memory
Grodstein F et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490265 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00006Randomize kontrollü çalışmaTayebat arşivi tarafından alıntılanmışözet incelendiNo benefit for cognition.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Evet · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Cognition.
- Çalışma nasıl yapıldı?
RCT.
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
5,947.
- Gerçekte ne bulundu?
Null.
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
−0.01 SU.
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
No brain benefit.
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Well-nourished.
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Supports.
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable.
-
Vitamins and heart disease – overview
Jenkins DJA et al.. J Am Coll Cardiol 2018 · PMID 29852980 · DOI 10.1016/j.jacc.2018.04.020Meta-analizTayebat arşivi tarafından alıntılanmışözet incelendiMostly no effect; folic acid may reduce stroke; antioxidant mixtures may increase mortality.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
CVD prevention.
- Çalışma nasıl yapıldı?
Meta-analyses.
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
Many RCTs.
- Gerçekte ne bulundu?
Mostly null.
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
not in abstract
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Selective use.
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Abstract only.
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Mixed.
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable.
-
USPSTF 2022: vitamins for prevention
US Preventive Services Task Force et al.. JAMA 2022 · PMID 35727271 · DOI 10.1001/jama.2022.8970Kılavuz / tutum bildirgesiTayebat arşivi tarafından alıntılanmışözet incelendi★ temel çalışmaRecommends against beta-carotene and vitamin E; evidence insufficient for most others.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Evet · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Prevention guidance.
- Çalışma nasıl yapıldı?
Guideline.
- Gerçekte ne bulundu?
D for beta-carotene, vitamin E; I for others.
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Don't take for prevention.
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Not for pregnancy/deficiency.
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Supports.
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable.
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Advice on deficiency or pregnancy.
-
USPSTF evidence review 2022
O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650Sistematik derlemebağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışmaSupplements gave little or no protection; beta-carotene harmful; multivitamins slightly fewer cancers.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Supplement benefits/harms.
- Çalışma nasıl yapıldı?
SR.
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
739,803.
- Gerçekte ne bulundu?
Little benefit; some harms.
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
OR 0.93 MV cancer; 1.20 beta-carotene lung cancer.
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Supplements are not a prevention strategy.
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Not for deficiency.
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Mixed.
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable.
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Effects in deficient people.
-
Daily multivitamin in older adults (COSMOS trial)
Sesso HD et al.. Am J Clin Nutr 2022 · PMID 35294969 · DOI 10.1093/ajcn/nqac056Randomize kontrollü çalışmabağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışmaOver 3.6 years a daily multivitamin neither reduced nor increased cancer, heart disease or deaths.
No reduction of cancer or CVD with a daily multivitamin.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
To test whether a daily multivitamin prevents cancer and heart disease.
- Çalışma nasıl yapıldı?
Randomised placebo-controlled trial.
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
21,442 older US adults.
- Gerçekte ne bulundu?
No effect on total cancer, CVD or deaths; possible fewer lung cancers (secondary).
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
Cancer HR 0.97 (0.86-1.09); death HR 0.93 (0.81-1.08).
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Multivitamins do not prevent major diseases in well-fed older people, and did not cause harm.
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Short follow-up.
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable.
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Cannot exclude small long-term effects.
-
Multivitamins and death in 390,000 Americans
Loftfield E et al.. JAMA Netw Open 2024 · PMID 38922615 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2024.18729Kohort çalışmasıbağımsız çapraz kontrolözet incelendiPeople who took multivitamins did not live longer; their risk of death was about 4% higher, which may reflect who takes supplements rather than the pills.
No mortality benefit of multivitamins over up to 27 years.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
To see whether multivitamin users live longer.
- Çalışma nasıl yapıldı?
Three large cohort studies combined.
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
390,124 adults.
- Gerçekte ne bulundu?
No survival benefit; slight 4% higher death risk.
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
HR 1.04 (1.02-1.07).
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Multivitamins do not help healthy people live longer.
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Observational; self-report.
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable.
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Cannot prove that multivitamins cause harm.
-
Antioxidant pills and death: Cochrane review
Bjelakovic G et al.. Cochrane Database Syst Rev 2012 · PMID 22419320 · DOI 10.1002/14651858.CD007176.pub2Meta-analizbağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışmaIn 78 trials, antioxidant pills did not lower death rates; beta-carotene and vitamin E slightly increased them in the best trials.
No benefit of antioxidant supplements on mortality.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Evet · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
To see whether antioxidant supplements prevent death.
- Çalışma nasıl yapıldı?
Cochrane meta-analysis of randomised trials.
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
78 trials; 296,707 people.
- Gerçekte ne bulundu?
No benefit; small increase in deaths with beta-carotene and vitamin E in low-bias trials.
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
Low-bias RR 1.04 (1.01-1.07); beta-carotene 1.05; vitamin E 1.03.
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Antioxidant pills do not help you live longer and some may slightly shorten life.
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Mixed populations; older search.
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable.
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Does not apply to antioxidants in food.
-
Selenium for preventing cancer: Cochrane review
Vinceti M et al.. Cochrane Database Syst Rev 2018 · PMID 29376219 · DOI 10.1002/14651858.CD005195.pub4Meta-analizbağımsız çapraz kontrolözet incelendiSelenium pills did not prevent cancer, and trials hinted at more type 2 diabetes.
Selenium does not prevent cancer (high certainty).
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Evet · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
To test selenium for cancer prevention.
- Çalışma nasıl yapıldı?
Cochrane review of trials and cohorts.
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
10 trials (27,232 people); 70 cohorts.
- Gerçekte ne bulundu?
No cancer prevention; possible more diabetes and high-grade prostate cancer in some.
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
Cancer RR 1.01 (0.93-1.10).
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Selenium pills are not useful for cancer prevention.
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Diabetes risk not quantified here.
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable.
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Not about selenium-deficient regions.
-
Glucosamine for knee and hip arthritis
Runhaar J et al.. Ann Rheum Dis 2017 · PMID 28754801 · DOI 10.1136/annrheumdis-2017-211149Meta-analizbağımsız çapraz kontrolözet incelendiUsing raw data from five independent trials, glucosamine was no better than a dummy pill for pain or function.
Example of a popular supplement without benefit.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Evet · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
To test glucosamine in osteoarthritis subgroups.
- Çalışma nasıl yapıldı?
Individual patient data meta-analysis.
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
1,625 patients in placebo trials.
- Gerçekte ne bulundu?
No benefit overall or in any subgroup.
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
Not given.
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Glucosamine is unlikely to help arthritis pain.
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Not all trials shared data.
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable.
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Cannot rule out effects of specific products.
Bu gruptaki hiçbir çalışma temel çalışma olarak işaretlenmemiş.
İddiayla çelişen veya onu sınırlayan çalışmalar (1)
-
REDUCE-IT: prescription EPA
Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415628 · DOI 10.1056/NEJMoa1812792Randomize kontrollü çalışmabağımsız çapraz kontrolözet incelendiHigh-dose purified EPA reduced cardiovascular events by 25% in high-risk patients; more AF.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Hayır · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
High-dose EPA.
- Çalışma nasıl yapıldı?
RCT.
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
8,179.
- Gerçekte ne bulundu?
Fewer events.
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
HR 0.75.
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Exception to 'omega-3 useless'.
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Industry; placebo debate.
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Limits C-SUP-05.
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable.
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
OTC capsules.
Bu gruptaki hiçbir çalışma temel çalışma olarak işaretlenmemiş.
Karışık veya belirsiz sonuçlu çalışmalar (2)
-
Cochrane: omega-3 and heart health
Abdelhamid AS et al.. Cochrane Database Syst Rev 2020 · PMID 32114706 · DOI 10.1002/14651858.CD003177.pub5Meta-analizTayebat arşivi tarafından alıntılanmışözet incelendiLittle or no effect on deaths; small reductions in coronary events (low certainty).
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Omega-3 effects.
- Çalışma nasıl yapıldı?
Cochrane review.
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
162,796.
- Gerçekte ne bulundu?
Little effect on death; small CHD benefit.
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
RR 0.91 CHD events.
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Modest benefit at most.
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Low certainty.
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Mixed.
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable.
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Large benefits.
-
Editorial against supplements
Guallar E et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490268 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00011DiğerTayebat arşivi tarafından alıntılanmışözet incelendiOpinion; not read.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Belirsiz · Metodolojik kalite: çok düşük · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Opinion.
- Çalışma nasıl yapıldı?
Editorial.
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Opinion.
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Consistent title.
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Evidence.
Bu gruptaki hiçbir çalışma temel çalışma olarak işaretlenmemiş.
Bölgesel bağlam
Almanya / AB
EU regulators and German bodies (BfR) also caution against high-dose supplements; not fetched here.
Mısır
Where diets are restricted, the balance may differ (deficiency risk).
Ülkemde ne geçerli?
Genel bilimsel değerlendirme
Büyük ölçüde doğru Sağlıklı yetişkinlerde hastalık önleme açısından büyük ölçüde doğru.
Bu ifade biyolojik veya tıbbi ilişkilerle ilgilidir. Yukarıdaki bilimsel değerlendirme ülkeden bağımsız olarak geçerlidir; ülkeye özgü gıda verileri onu değiştirmez.
Kaynakça
- n-3 fatty acids and cardiovascular events after myocardial infarction.. Kromhout D et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20929341 · DOI 10.1056/NEJMoa1003603
- Marine n-3 Fatty Acids and Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer.. Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415637 · DOI 10.1056/NEJMoa1811403
- Effects of n-3 Fatty Acid Supplements in Diabetes Mellitus.. ASCEND Study Collaborative Group et al.. N Engl J Med 2018 · PMID 30146932 · DOI 10.1056/NEJMoa1804989
- Effect of High-Dose Omega-3 Fatty Acids vs Corn Oil on Major Adverse Cardiovascular Events in Patients at High Cardiovascular Risk: The STRENGTH Randomized Clinical Trial.. Nicholls SJ et al.. JAMA 2020 · PMID 33190147 · DOI 10.1001/jama.2020.22258
- Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis.. Clegg DO et al.. N Engl J Med 2006 · PMID 16495392 · DOI 10.1056/NEJMoa052771
- Vitamin D Supplements and Prevention of Cancer and Cardiovascular Disease.. Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415629 · DOI 10.1056/NEJMoa1809944
- Multivitamins in the prevention of cardiovascular disease in men: the Physicians' Health Study II randomized controlled trial.. Sesso HD et al.. JAMA 2012 · PMID 23117775 · DOI 10.1001/jama.2012.14805
- Multivitamin-multimineral supplementation and mortality: a meta-analysis of randomized controlled trials.. Macpherson H et al.. Am J Clin Nutr 2013 · PMID 23255568 · DOI 10.3945/ajcn.112.049304
- Long-term multivitamin supplementation and cognitive function in men: a randomized trial.. Grodstein F et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490265 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00006
- Supplemental Vitamins and Minerals for CVD Prevention and Treatment.. Jenkins DJA et al.. J Am Coll Cardiol 2018 · PMID 29852980 · DOI 10.1016/j.jacc.2018.04.020
- Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent Cardiovascular Disease and Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.. US Preventive Services Task Force et al.. JAMA 2022 · PMID 35727271 · DOI 10.1001/jama.2022.8970
- Vitamin and Mineral Supplements for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.. O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650
- Multivitamins in the prevention of cancer and cardiovascular disease: the COcoa Supplement and Multivitamin Outcomes Study (COSMOS) randomized clinical trial.. Sesso HD et al.. Am J Clin Nutr 2022 · PMID 35294969 · DOI 10.1093/ajcn/nqac056
- Multivitamin Use and Mortality Risk in 3 Prospective US Cohorts.. Loftfield E et al.. JAMA Netw Open 2024 · PMID 38922615 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2024.18729
- Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases.. Bjelakovic G et al.. Cochrane Database Syst Rev 2012 · PMID 22419320 · DOI 10.1002/14651858.CD007176.pub2
- Selenium for preventing cancer.. Vinceti M et al.. Cochrane Database Syst Rev 2018 · PMID 29376219 · DOI 10.1002/14651858.CD005195.pub4
- Subgroup analyses of the effectiveness of oral glucosamine for knee and hip osteoarthritis: a systematic review and individual patient data meta-analysis from the OA trial bank.. Runhaar J et al.. Ann Rheum Dis 2017 · PMID 28754801 · DOI 10.1136/annrheumdis-2017-211149
- Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia.. Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415628 · DOI 10.1056/NEJMoa1812792
- Omega-3 fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease.. Abdelhamid AS et al.. Cochrane Database Syst Rev 2020 · PMID 32114706 · DOI 10.1002/14651858.CD003177.pub5
- Enough is enough: Stop wasting money on vitamin and mineral supplements.. Guallar E et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490268 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00011